方剂解表剂
常用方剂—解表剂
常⽤⽅剂—解表剂A+医学百科 >> 解表剂解表剂(prescriptions for relieving Exterior Disorder)，以⾟散轻扬的解表药为主组成的⽅剂的统称。
有发汗解肌、疏散表邪及解表透疹、解表消疮、宣肺通窍、疏风明⽬等作⽤。
主治各种表证以及表邪外束，⿇疹不透；疮疡初起，兼有表证；风热上攻，⽬⾚翳障等证。
⽬录1 分类和适应证2 使⽤注意事项3 常⽤解表剂4 参看分类和适应证根据表邪性质、传变及患者体质的不同和解表剂兼有的不同治疗作⽤，可分为⾟温解表剂、⾟凉解表剂、解表祛暑剂、解表润燥剂、和解少阳剂、表⾥双解剂、扶正解表剂、解表透疹剂、解表消疮剂、宣肺通窍剂、疏风明⽬剂11类。
主治风寒表证、风热表证、暑湿表证、外感燥证、少阳证、表⾥同病、虚⼈外感及表邪外束、⿇疹透发不畅、疹⾊紫暗、疮疡初起，并伴有恶寒、发热、⿐塞等表证，⿐渊和风热上攻，⽬⾚肿痛，翳膜障睛，落泪羞明等症。
使⽤注意事项使⽤解表剂要根据季节的变化恰当掌握⽤量。
服药后宜避风寒或加⾐加被保暖助汗，以全⾝微汗出为佳，切不可⼤汗淋漓，以防耗伤⽓阴，甚则出现伤阴亡阳的危重证候。
服⽤解表剂时，饮⾷宜清淡素⾷为主。
⽤治疮疡初起、⿇疹不透时，忌⾷鱼、虾、蟹等腥膻发物。
解表药物⾟散质轻，不宜久煎。
常⽤解表剂⽅名来源组成功效主治⿇黄汤《伤寒论》⿇黄桂枝杏仁⽢草发汗解表，宣肺平喘外感风寒，恶寒发热，头疼⾝痛，⽆汗⽽喘，苔薄⽩，脉浮紧的表实证桂枝汤《伤寒论》桂枝芍药⽣姜⽢草⼤枣解肌发表，调和营卫外感风寒，头痛发热，汗出恶风，⿐鸣⼲呕，苔⽩不渴，脉浮缓的表虚证；营卫不和，妊娠恶阻；⼩⼉暑温后期，营卫不和，风寒型瘾疹⿇黄桂枝各半汤《伤寒论》桂枝⽩芍⽣姜⼤枣⽢草⿇黄杏仁散风祛寒，调和营卫太阳病，外感风寒，多⽇不解，症如疟状，发热恶寒，热多寒少；荨⿇疹表寒⽆汗者葛根汤《伤寒论》葛根⿇黄桂枝芍药⽢草⽣姜⼤枣发汗解肌外感风寒，项背强痛；太阳病，⾓⼸反张，发为刚痉；颈部扭伤兼有风寒乘袭者⽠蒌桂枝汤《⾦匮要略》⽠蒌根桂枝芍药⽢草⽣姜⼤枣调和营卫，柔润筋脉柔痉，感受风湿，⾝热汗出，颈项强急荆防败毒散《摄⽣众妙⽅》羌活独活柴胡前胡枳壳茯苓防风荆芥桔梗川芎⽢草发汗解表，消疮⽌痛风寒感冒，寒重热轻，⽿内胀痛；疮疡初起，兼风寒表证；风寒型瘾疹；⾓膜炎见寒重热轻者⾹苏散《和剂局⽅》⾹附紫苏茎叶陈疏散风寒，理⽓外感风寒，内有⽓滞，发热⽪⽢草和中憎寒，头痛胸闷九味羌活汤《此事难知》引张元素⽅羌活防风苍术细⾟川芎⽩芷⽣地黄黄芩⽢草发汗祛湿，兼清⾥热外感风寒湿邪，恶寒发热，肌表⽆汗，肢体痛楚，头痛项强葱豉汤《肘后⽅》葱⽩⾖豉通阳发汗，⾟温开肺外感轻症，恶寒发热⽆汗，头痛⿐塞；风寒闭肺，⼩⼉喘嗽三拗汤《和剂局⽅》⿇黄杏仁⽢草疏散风邪，宣肺⽌咳感冒风邪，⿐塞声重，咳嗽痰多，胸闷⽓短⾦沸草散《南阳活⼈书》⾦沸草前胡荆芥细⾟半夏茯苓⽢草⽣姜⼤枣解表散寒，降⽓化痰感冒风寒，头痛⿐塞，咳嗽痰多⽓急华盖散《和剂局⽅》⿇黄杏仁⽢草桑⽩⽪紫苏⼦⾚茯苓陈⽪⾟温开肺，⽌咳平喘肺感风寒，咳嗽上⽓，痰⽓不利，风寒闭肺，⼩⼉肺炎咳嗽六味汤《喉科秘旨》桔梗⽢草薄荷荆芥防风僵蚕⾟温解表，疏风散寒，宣肺利咽风寒喉痹，咽喉淡红不肿，吞咽不顺，恶寒发热，⿐流清涕羌活胜湿汤《内外伤辨惑论》羌活独活川芎蔓荆⼦⽢草防风藁本祛风胜湿外感风湿，肩脊强痛，头痛⾝重；风寒湿痹，关节疼痛；伤后风湿邪客，局部肿痛参看解表药中药学/解表药应⽤注意事项中药学/解表药出⾃A+医学百科 “解表剂”条⽬http://www.a-/w/%E8%A7%A3%E8%A1%A8%E5%89%82转载请保留此链接关于“解表剂”的留⾔：订阅讨论RSS⽬前暂⽆留⾔添加留⾔2个分类: 中医 | 中药。
方剂之【解表剂】
麻黄汤：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，伤寒服此汗淋漓【组成】麻黄、桂枝、杏仁、甘草【功用】发汗解表，宣肺平喘【主治】外感风寒表实证。
恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧【君药】方中麻黄辛温，主入肺经，为发汗之峻剂，即开腠理、透毛窍，发汗以祛在表之风寒；又开宣肺气，宣散肺经风寒而平喘，为君药【特殊记忆】桂枝与芍药用量比是1：1桂枝汤：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，汗出恶风此方功【组成】桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣【功用】解肌发表，调和营卫【主治】外感风寒表虚证。
恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱【君药】方中桂枝辛温，助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风寒，为君药【特殊记忆】1.用法：①微火煮取②药后啜粥③温覆微汗④中病即止⑤药后忌口（禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物）2.桂枝汤为“仲景群方之冠”九味羌活汤：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，三阳解表益姜葱【组成】羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草【功用】发汗祛湿，兼清里热【主治】外感风寒湿邪，内有蕴热证。
恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮或浮紧【君药】方中羌活辛苦性温，气味雄烈，入太阳经，功擅解表寒，祛风湿，利关节，止痹痛，故为君药【特殊记忆】1.黄芩与生地的配伍意义：生地、黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品助热伤津，亦为佐药2.体现了“分经论治”的配伍特点小青龙汤：小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味【组成】麻黄、白芍、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏【功用】解表散寒，温肺化饮【主治】外寒内饮证。
恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮【君药】方以辛温之麻黄、桂枝相须为君，发汗解表，且麻黄兼能开宣肺气以解喘咳之证，桂枝化气行水以利内饮之化，所以二者相须为君【方解】君——方以辛温之麻黄、桂枝相须为君，发汗解表，且麻黄兼能开宣肺气以解喘咳之证，桂枝化气行水以利内饮之化。
中医 中医方剂学解表剂
荆芥
总结词
祛风解表、透疹止痒、止血
详细描述
荆芥味辛，性微温，归肺、肝经。其主要功效为祛风解表，透疹止痒，止血。常用于感冒、头痛、麻疹、风疹 等症。荆芥具有较好的透疹作用，可用于治疗麻疹初起、疹出不畅等症。
防风
总结词
祛风解表、胜湿止痛、止痉
详细描述
祛风解表、胜湿止痛、止痉
羌活
总结词
解表散寒、祛风除湿、止痛
宣肺止咳
解表剂具有宣肺止咳的作用，能够缓解咳嗽、气喘等 症状。
清热解毒
解表剂具有清热解毒的作用，能够缓解热毒所致的疮 痈肿毒等症状。
02
解表剂的常用药物
麻黄
总结词
发汗解表、宣肺平喘
详细描述
麻黄味辛、微苦，性温，归肺、膀胱经。其主要功效为发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。常用于风寒 感冒、咳嗽气喘等症。麻黄发汗力强，宜用于风寒表实症，阴虚阳亢、肺燥阴伤者不宜使用。
中医方剂学解表剂
目录
• 解表剂的基本概念 • 解表剂的常用药物 • 解表剂的常见方剂 • 解表剂的应用与注意事项
01
解表剂的基本概念
解表剂的定义
解表剂是指具有发散表邪、解除表证 作用的方剂，常用于治疗外感表证， 如感冒、咳嗽等。
解表剂多以解表药为主组成，如麻黄、 桂枝、紫苏叶、荆芥等，具有发散解 表、宣肺止咳、清热解毒等作用。
表寒证
对于表寒证，如恶寒、无汗、苔白等症状，解表 剂可发挥其发汗解表的作用。
使用解表剂的注意事项
配伍得当
解表剂常与其他中药配伍使用， 需注意配伍得当，避免产生不良 反应。
禁忌症慎用
对于解表剂的禁忌症，如高热、 口渴、舌红等症状，需慎用或禁 用。
01
中医方剂学第章解表剂
中医方剂学第章解表剂一、解表剂的概述解表剂是中医临床中用于治疗感冒、流行性感冒和风热感冒等外感病的一类中药方剂。
其主要作用是清热解毒、解表发汗、解热止痛。
解表剂一般选用性温、性凉而辛辣、微苦的中草药，能够促进人体的散发汗液，从而达到解表清凉的效果。
另外，解表剂还可以帮助提高人体免疫力，对于预防感冒、流行性感冒等疾病也有一定的作用。
二、常用的解表剂1. 防风通圣防风通圣是一种很常见的解表剂。
它由当归、白芍、葛根、防风、桂枝、干姜、大枣等多种中草药组成。
主要用于治疗感冒、风热感冒、流行性感冒等疾病。
防风通圣的使用方法是将药材煎汤，一日三次，每次饮用剂量为150-200毫升。
2. 感冒清热颗粒感冒清热颗粒是一种常见的解表剂，它是由黄芩、连翘、板蓝根、荆芥、甘草等多种中草药组成。
感冒清热颗粒用于治疗感冒、流行性感冒等疾病。
使用方法是将药材倒入杯中，加入适量开水冲泡，每日三次，每次饮用剂量为1袋。
3. 五福宁胶囊五福宁胶囊是一种成熟的中成药，它由金银花、连翘、黄芩、石斛等中草药组成，具有清热解毒、解表发汗的功效。
五福宁胶囊主要用于治疗感冒、流行性感冒等疾病。
使用方法是一日3次，每次3粒。
三、解表剂的禁忌症不是所有的人都适合使用解表剂，特别是对于某些人来说，解表剂存在禁忌症。
以下列出了一些常见的禁忌症：•孕妇和哺乳期妇女禁用某些解表剂；•患有萎缩性鼻炎、慢性鼻炎等疾病的人需要谨慎使用；•患有胃病、肝病、肾病等身体虚弱状态的人需要谨慎使用；•儿童和老人需要根据年龄适当减量。
四、解表剂的注意事项使用解表剂也需要注意一些事项，这样才能更好地起到治疗作用。
以下是一些注意事项：•使用解表剂前，应根据医生的建议规定用量；•对于个体过敏和已知过敏的人应慎用解表剂；•使用解表剂时需要避免某些食物和药品，防止产生药物不良反应；•在使用过程中，如果出现呼吸困难、心悸、恶心、呕吐、腹泻等症状时，应及时停用解表剂。
五、解表剂是中医临床中常用的一类中药方剂，它具有清热解毒、解表发汗、解热止痛等功效，能够有效地治疗感冒、流行性感冒和风热感冒等外感病。
方剂学解表剂PPT课件
银翘散类方剂
组成
金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡 子
功效
辛凉透表，清热解毒
主治
温病初起，症见发热无汗或有汗不畅、微恶风寒、头痛口渴、咳嗽咽 痛、舌尖红苔薄白或薄黄、脉浮数
临床应用
常用于治疗流行性感冒、急性扁桃体炎等属温病初起者
桑菊饮类方剂
组成
桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔 梗、甘草、苇根
03
调和营卫
部分解表剂还具有调和营卫的作 用，可用于治疗营卫不和所致的 病症，如自汗、盗汗等。
04
02
解表剂药理作用及机制
药理作用
发汗作用
解表剂通过刺激汗腺分泌，促进汗液排出， 达到发散表邪的目的。
抗炎作用
解表剂可抑制炎症反应，减轻炎症症状。
解热作用
解表剂可降低体温，缓解发热症状。
抗病毒作用
部分解表剂具有抗病毒活性，可抑制病毒复 制。
带下病
02
03
产后风
部分解表剂具有祛湿止带的功效 ，可用于治疗带下病等湿热带下 症状。
解表剂可祛风散寒，对于产后风 等产后外感风寒症状有较好的治 疗效果。
06
解表剂不良反应及注意事项
常见不良反应类型及表现
过敏反应
胃肠道反应
皮肤红斑、瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等。
恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
肝肾损伤
其他反应
根据病情选择合适的解表剂，避免不必要的 用药。
解表剂多为短期用药，不宜长期使用，以免 产生耐药性和不良反应。
对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应谨 慎选择解表剂，并在医生指导下使用。
在使用解表剂的同时，应注意休息、保暖、 多饮水等辅助治疗措施，促进病情恢复。
中药方剂解表剂
中药方剂解表剂1.升麻葛根汤《太平惠民和剂局方》【组成】升麻芍药甘草葛根【功用】解肌透疹。
【主治】麻疹初起。
疹发不出，身热头痛，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红，苔薄而干，脉浮数。
加减变化麻疹其邪属热，初起治宜透邪外出为主，清热解毒为辅，本方清疏之力皆不强，临证时可选加薄荷、荆芥、蝉蜕、牛蒡子、银花等，以增强透疹清热之功。
若因风寒袭表不能透发，兼见恶寒、无汗、鼻塞、流清涕、苔薄白等症，宜加防风、荆芥、柽柳以发表透疹；麻疹未透，色深红者，宜加紫草、丹皮、大青叶以凉血解毒。
本方除用于麻疹治疗外，亦治带状疱疹、单纯性疱疹、水痘、腹泻、急还能滋阴；若见谵语，则其力不逮，故又加入石膏。
可知程氏方重在清里，陶氏方重在解肌，是两方同中之异。
性细菌性痢疾等病属邪郁肌表，肺胃有热者。
使用注意若麻疹已透，或疹毒内陷而见气急而粗，喘息抬肩，鼻翼煽动者，则当禁用。
2.柴葛解肌汤《伤寒六书》【组成】柴胡干葛甘草黄芩羌活白芷芍药桔梗【功用】解肌清热。
【主治】外感风寒，郁而化热证。
恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。
加减变化若无汗而恶寒甚者，可去黄芩，加麻黄增强发散表寒之力，值夏秋可以苏叶代之；热邪伤津而见口渴者，宜加天花粉、知母以清热生津；恶寒不明显而里热较甚，发热重，烦躁，舌质偏红，宜加银花、连翘，并重用石膏以加强清热之功。
本方常用于治疗感冒、流行性感冒、牙龈炎、急性结膜炎等属外感风寒，邪郁化热者。
使用注意若太阳表邪未入里者，不宜用本方，恐其引邪人里；若里热而见阳明腑实证（大便秘结不通）者，亦不宜用。
【附方】柴葛解肌汤（《医学心悟》）柴胡葛根黄芩赤芍甘草知母生地丹皮贝母心烦加淡竹叶；谵语加石膏。
功用：解肌清热。
主治：外感风热，里热亦盛证。
不恶寒而口渴，舌苔黄，脉浮散。
此方比陶氏柴葛解肌汤少羌、芷、桔，是因不恶寒无需多用升散发表之品，且羌、芷皆辛温香燥，见症已有口渴，故减去；再者，虽去石膏，但配人知、贝、丹、地，不仅清热，还能滋阴；若见谵语，则其力不逮，故又加入石膏。
中医(专长)-方剂学-解表剂
第二单元解表剂（一）概述1.解表剂的适用范围凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的方剂，统称解表剂。
属“八法”中的“汗法”。
解表剂是为六淫外邪侵袭人体肌表、肺卫所致的表证而设。
此时邪未深入，病势轻浅，可用辛散轻宣的药物使外邪从肌表而出。
如果失时不治，或治不如法，病邪不从外解，必转深入，变生他证。
本类方剂主要用治表证，故凡风寒所伤或温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初之时，见恶寒、发热、头痛、身疼、无汗或有汗、苔薄白、脉浮等表证者，均可用解表剂治疗。
2.解表剂的应用注意事项（1）由于表证有寒热之异，患者体质有强弱之别，故应酌情选用不同类型的解表剂。
若兼见气、血、阴、阳等不足者，还须结合补益法使用，以扶正祛邪。
（2）解表剂多用辛散轻扬之品组方，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。
（3）在服法上一般宜温服，服后宜避风寒，或增衣被，或辅之以热粥，以助汗出；服解表剂的取汗程度以遍身持续微汗为佳，若汗出不彻则病邪不解，汗出太过则耗气伤津。
汗出病瘥，即当停服，不必尽剂。
（4）服解表剂应注意禁食生冷、油腻之品，以免影响药物的吸收和药效的发挥。
（5）表邪未尽，而见里证者，一般应先解表，后治里；表里并重者，则当表里双解。
若外邪已经入里，或麻疹已透，或疮疡已溃，或虚证水肿，均不宜使用。
（二）辛温解表剂麻黄汤《伤寒论》【组成】麻黄三两桂枝二两杏仁七十个甘草炙，一两【功用】发汗解表，宣肺平喘。
【主治】外感风寒表实证。
恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。
【配伍意义】本证由风寒束表，卫阳被遏，营阴郁滞，腠理闭塞，经脉不通，肺气失宣所致。
治宜发汗解表，宣肺平喘。
方中麻黄为君，发汗解表，宣肺平喘。
桂枝为臣，解肌发表，温通经脉，既助麻黄发汗解表，又可畅行营阴以解诸痛。
杏仁为佐，降利肺气，与麻黄配伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强止咳平喘之功。
甘草为佐使，既可调和麻、杏之宣降，又能缓和麻、桂相合之峻烈，以防麻、桂发汗太过而耗伤正气。
中医方剂学PPT 解表剂
结合其他疗法
进一步研究解表剂的药理作用机制， 为其临床应用提供更加科学的依据。
探索解表剂与其他中医疗法的结合应 用，以提高疗效，缩短病程。
开发新型解表剂
针对现代医学对于感冒、流感等疾病 的治疗需求，开发新型、高效、安全 的解表剂。
05
解表剂的注意事项
使用解表剂的禁忌人群
儿童
儿童的生理特点与成年人不同， 解表剂的使用需要根据年龄和体 重进行调整，应在医生指导下使 用。
桂枝汤
总结词
辛温解表，解肌发表
详细描述
桂枝汤是中医方剂学中的另一经典解表剂，由桂枝、 芍药、甘草、生姜、大枣五味药组成。该方剂具有辛 温解表、解肌发表的功效，主要用于治疗外感风寒所 致的头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕等症状。桂枝汤 中的桂枝能够发散风寒，温通经脉；芍药能够养血调 经，平肝止痛；生姜能够发表散寒，止呕降逆；大枣 能够补中益气，养血安神；甘草能够调和药性，益气 和中。
身体虚弱者
身体虚弱者对药物的耐受性较差 ，应谨慎使用解表剂，必要时应 在医生指导下使用。
01
孕妇
解表剂中的某些成分可能对胎儿 产生不良影响，因此孕妇应避免 使用。
02
03
老年人
老年人的肝肾功能可能较弱，对 药物的代谢和排泄能力下降，应 谨慎使用解表剂。
04
解表剂的用法用量
01
根据病情和年龄
解表剂的用法用量应根据患者 的病情和年龄进行调整，遵循 医生的建议。
解表剂的临床应用
01
02
03
感冒治疗
解表剂常用于感冒初期， 能够缓解发热、头痛、咳 嗽等症状，缩短病程。
鼻炎治疗
对于慢性鼻炎、过敏性鼻 炎等，解表剂能够改善鼻 塞、流涕等症状，提高患 者的生活质量。
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特点:辛散温通,味辛能散,性温祛寒 2、辛凉解表剂：
特点:辛凉轻清,轻宣透散 3、扶正解表剂：
特点:扶正不留邪,祛邪不伤正
三、注意事项： 1、不宜久煎： 2、服法及护理方法：①②③④⑤ 3、因时因地而用方: 4、治疗原则： 5、禁忌：
第一节 辛温解表剂
麻黄汤
《伤寒论》
二、区别（作用、主治）
1、解表力小—桑、菊、翘、薄—用药质轻
桑
量轻—辛凉轻剂
2、宣肺效好—杏、桔、桑、菊。疏风清热，
宣肺止咳
1、解表力强—银、翘、薄、蒡、豉、
银 荆—药多量重
2、长于清热解毒—（银、翘、薄、蒡）、 竹、芦、桔、草—辛凉平剂。
桑—外感风热表证之轻证（风温初起）
1、病机：邪在肺卫，清肃无权。 2、主症：发热恶寒轻微短暂，口微渴，咳
A 、阳证外感咽痛的基础方 B、阳证疮痈初起之要方 C、肺痈荷 桔梗 豆豉 荆芥 牛蒡子 连翘 芦根 竹叶银花
甘草
桑叶 菊花 杏仁
辛凉解
清热解毒
辛凉平剂
表热证
宣肺止咳
辛凉轻剂
重证：发热， 口渴，咽痛。
轻证：身微热， 口微渴，但咳。
麻杏石甘汤《伤寒论》
一、组成
1、主要配伍 2、麻石用量
小青龙汤 《伤寒论》 一、功用：解表散寒，温肺化饮。 二、方名： 三、主治：外寒内饮证 ①外感风寒②水饮内停 病机：风寒袭表、引动内饮、肺失宣降 症状:(伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或 渴,或利,或噎,或小便不利少腹满,或喘者,小青龙汤主之.) 辨证要点：
四、方解：
麻黄、桂枝 (细辛) 风寒表实(外散)
问题:有汗为何还要发汗?
七、临床应用： 1、外感风寒表虚证：
A、辨证要点： B、加减 2、 用于内伤杂病（以营卫、阴阳、气血失调的病理状 态为主） A、妇女产后发热。 B、多汗证:加五味子,浮小麦,黄芪 C、妊娠恶阻:加砂仁,姜夏
D风湿痹证:加威灵仙,桑枝 E手足麻木:加黄芪,当归 F不孕证:紫石英 G夜游证，本方加龙骨、牡蛎。 卫气昼行于阳则寤,夜行于阴则寐,行阴行 阳,营卫谐和,则昼精而夜瞑.
二、主治—表邪未解，肺热喘咳证
1、病机：表邪入里化热，壅遏于肺,宣降失司
2、主症:喘咳、气急甚鼻煽、身热口渴、苔黄、脉浮数
3、关于有汗无汗
有汗而喘:肌表无邪，已全入里—肺热较重—热壅于肺 无汗而喘:肌表有邪，未全入里—肺热较轻—热闭于肺
三、方解 1、治法：辛凉宣泄、清肺平喘 2、配伍：
麻黄——辛苦温、宣肺散风
佐药
为什么说麻黄汤是发汗的峻剂
六、临床应用 1、 适应证： A、 辨证要点： B、本方为峻汗之剂，在南方相对应用较少。 C、本方既是风寒表实的要方,又是治喘的基础方。 2、使用注意： A、 脉证合参，尺脉微、迟禁用。 B、注意病史：“疮家”“淋家”“衄家”“亡血家” 禁用 C、体质：表虚自汗者禁用。
桂枝汤 《伤寒论》
三、主治：外感风寒表虚证。
(太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,
啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之.)
病因:
病位：
病机：
主症:
与麻黄汤证的区别是什么?
四、治法：解肌发表，调和营卫。
五、组成: ①主要配伍 ②用量
六、方解： 桂枝：解肌发表，治卫强。 弱 芍药：益阴敛营，治营弱。 寓意 伍
一、组成:①主要配伍 ②药量 二、功用：发汗解表，宣肺平喘。 三、主治：外感风寒表实证。
病因： 病位： 病机： 主症：（太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨 节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之．） 四、治法： “其在皮者,汗而发之”
“因其轻而扬之”
五、方解： 麻黄：发汗解表，宣肺平喘 君 药 桂枝：解肌发表，温经散寒 臣药 杏仁 ：下气平喘，与麻黄配伍，复肺气之宣降 炙甘草：兼佐药使之用。
①卫强营 ②二药配
生姜：助桂枝以解表，和胃止成呕。 补脾③和相胃制相 大枣：助白芍以和营，补脾生津。 调和营卫
炙甘草：补中益气，调和诸药（益阴助阳）
配伍特点：散中有收，邪正兼顾，汗和共施，阴阳并调。 配伍药对：桂枝配白芍： 白芍配桂枝 ： 生姜配桂枝： 大枣配白芍： 生姜配大枣： 桂枝配甘草： 白芍配甘草 ：
嗽、苔薄黄，脉浮数。
银—外感风热表证之重证（温病初起）
1、病机：温热袭表、热毒内传
2、主症：发热重、恶寒轻、咽痛、口渴.舌
尖红、脉浮数。
三、说明 1、桑菊饮
①主要配伍
②何谓风温？
③为何称之辛凉轻剂？ ④剂型 ⑤外感目疾初起之要方（急性结膜炎、
急性角膜炎）
2、银翘散
①主要配伍
②用法
③何谓温病？
④为何称之辛凉平剂？ ⑤剂型 ⑥临床应用三个要点
一、组成 原方无用量，现代用量酌情使用。
外散—散风寒湿
二、作用
内清—清解里热
重表兼里 发汗祛湿 兼清里热
三、配伍
羌活：辛温解表，散风寒湿邪—君
苍术
防风 祛风除湿，助羌活之功—臣
白芷
细辛 川芎
行气血止疼痛、兼祛邪—佐
黄芩
生地 清里, 防辛燥伤津（佐制）
甘草：调和药性 ---------- 使
四、主治—外感风寒湿兼里热之证
石膏—辛甘大寒、清肺泄热
相制为用—君
3、加减：
风寒表实的要方—邪实体壮。
治咳平喘的基础方（肺、实）
①风寒表实之喘—原方。
②风寒闭肺之喘—去桂，如三拗汤。 ③风寒痰气咳喘—去桂加苏子、陈皮，
如华盖散。
④风热犯肺咳喘—去桂加石膏，如麻杏石甘汤。
一、重要性： 二、用法： 1、药后啜粥法 2、温覆微汗法 3、中病即止法 4、守方继服法 5、药后忌口法
1、病机：风寒湿邪郁表，经络气血不利、
蕴热传里
2、主症：恶寒发热、无汗头痛、肢体
酸楚重痛，口苦而渴，脉浮紧。
如何体现分经论治?
桑菊饮 银翘散
一、共性
1、来源：《温病条辨·上焦篇》 2、组方：薄荷、连翘、芦根、桔梗、甘 3、作用：辛凉解表，疏散风热 4、主治：风热表证：发热恶寒、口渴、 苔薄黄、脉浮数
干姜 温肺化饮
细辛
里饮(内温)
半夏 寒饮停肺
五味子 酸收敛气 ，收敛肺气
白芍
养血和营 以防伤阴。
甘草
益气和中，调和诸药。
1 、小青龙汤为什么用五味子收敛肺气? (治上焦如羽,非轻不举)
2 、白芍和甘草的配伍意义? 五、应用： 1、掌握原方主治标准：表寒，肺饮。 2、灵活变通，知常达变，扩大治疗范围。 3、现代医学： 4、注意事项：