卧床老年人生活照护技术操作流程图
演示老人护理的实际操作技巧

对于演示老人护理的实际操作技巧,可以从以下几个方面进行演示:
床铺整理:首先,需要为老年人整理床铺,包括折叠棉被、整理床单等。
在整理床铺时,需要注意保持床铺的整洁和舒适,以便老年人能够更好地休息。
更换床单:更换床单是老人护理中常见的操作之一。
在更换床单时,需要注意动作的轻柔和迅速,避免给老年人带来不必要的困扰。
同时,需要保持清洁和卫生的环境,防止交叉感染。
协助翻身:老年人长期卧床容易出现压疮等问题,因此需要定期协助老年人翻身。
在协助老年人翻身时,需要注意动作的轻柔和协调,避免对老年人的身体造成伤害。
同时,需要注意观察老年人的皮肤状况,及时发现和处理压疮等问题。
日常生活护理:除了以上的操作技巧外,还需要注意老年人的日常生活护理,包括口腔护理、皮肤护理、饮食护理等。
在日常生活护理中,需要根据老年人的身体状况和需求,制定个性化的护理计划,并注意观察老年人的身体状况和反应,及时调整护理计划。
总之,老人护理需要掌握多种实际操作技巧,包括床铺整理、更换床单、协助翻身、日常生活护理等。
只有掌握了这些技巧,才能更好地照顾老年人,让他们得到更舒适、安全和温馨的护理服务。
同时,也需要注重与老年人的沟通交流,关注他们的情感需求和心理变化,让他们感受到温暖和关爱。
老年护理员操作指南

老年护理员操作指南老年护理员是在护理机构或家庭中提供专业照护服务的人员,他们的操作需要细致入微、关心备至。
以下是老年护理员的一份操作指南,以确保他们能够提供高质量的老年护理服务。
1. 沟通技巧:与老年人建立有效的沟通,理解其需求和期望。
使用简单明了的语言,注意语速和音量。
2. 安全措施:在操作中始终保持老年人的安全。
确保床铺高度适中,地面无滑溜物品,浴室和走廊明亮。
3. 日常生活援助:协助老年人进行日常生活活动,如穿衣、洗漱、梳理头发等。
提供必要的援助,但尊重其个人隐私。
4. 饮食和营养:根据老年人的饮食习惯和医疗需求,提供适当的饮食。
确保饮食的多样性和均衡。
5. 药物管理:定期管理老年人的药物,确保按时服用。
遵循医嘱,监测药物效果和可能的副作用。
6. 康复运动:协助老年人进行康复运动,促进关节灵活性和肌肉强度。
根据个体差异,设计适合的康复运动计划。
7. 心理支持:提供温暖、关心和理解的陪伴。
倾听老年人的倾诉,关注其情感需求。
8. 社交互动:帮助老年人保持社交互动,鼓励参与社区活动或与亲友互动。
防止社交孤立。
9. 卫生护理:提供必要的卫生护理,包括更换尿布、清洁身体等。
确保老年人身体的清洁和健康。
10. 应急处理:接受应急处理培训,了解老年人可能面临的紧急情况,能够迅速而有效地应对。
11. 记录和报告:维护详细的记录,包括老年人的健康状况、药物使用情况、饮食、运动等。
及时向上级主管报告任何异常情况。
12. 文化敏感性:了解老年人的文化背景和宗教信仰,尊重其个人习惯和信仰。
提供文化上的关怀。
13. 智能护理技术:熟悉和使用相关的智能护理技术,以提高照护效率和质量。
14. 自我护理:确保自身身体健康,保持良好的工作状态。
定期参加相关培训,提升专业技能。
15. 与家属沟通:与老年人的家属保持密切沟通,及时分享老年人的健康状况和需求。
建立良好的家属关系。
结束语:总之,这份老年护理员操作指南旨在确保老年护理人员能够以专业、负责任的态度提供高质量的照护服务。
护理员为卧床老人擦身操作流程图

护理员为卧床老人擦身操作流程图准备物件 :浴巾、中毛巾各一条、小毛巾 2 条、浴液或浴皂、梳子、指甲剪、污水桶、水盆个、乳胶手套 1 副、洁净衣裤、被单、尿垫注意事项: 1)操作时动作矫捷、柔和,注意节力,保护自己腰部2)交流态度要和睦、真挚,随时察看老人状况,假如老人出现战栗、面无人色或不适,应实时停止擦浴。
3)擦抹时注意由上而下,由前向后擦洗,免得污渍污染尿道造成泌尿系统感染4)注意保暖和隐私,整个擦洗过程要随时掩盖老人身体的裸露部位,尽量减少老人翻动次数,并要实时改换热水。
5)洁净会阴部的盆和毛巾要独自使用着装整齐洗净并暖和双手征得老人赞同封闭门窗,调理室温至 24-26 度准备环境将物件携至床旁水盆放于床旁椅上辅助老人舒坦体位辅助老人改换洁净裤子擦洗会阴辅助老人裸露会阴部臀下垫尿垫整理床单位及用物洗手戴手套,取另一个毛巾蘸清水,由会阴上部向下次序至肛门处,频频擦洗至洁净水温以不烫手为宜将 1 小毛巾放入水盆顶用手试水温松开被子和衣扣将毛巾放在胸前取专用水盆和毛巾倒入适当热水取老人双脚放在水中擦洗洁净并擦干注意擦干脚趾缝处洗脸流程由下向上注意洗净腋窝肘窝及皮肤褶皱处将小毛巾浸润后拧干对折四层,包裹停手擦抹面部为老人脱去上衣擦近侧手臂取一软枕垫在老人膝下,橡胶单和浴巾铺于足下,将热水盆放在浴巾上同法擦洗远侧下一手扶住被擦洗下肢的踝部使之固定成屈膝擦洗近侧下肢状、由小腿方向向大腿抱住老人脱下裤腿方向擦洗洗近侧手按洗手流程分别用浴液,清水由颈部向下擦拭胸部各部位分别用浴液、清水,由上腹部向下腹部,注意肚脐褶皱处的洁净同法擦抹对侧手臂洗净对侧手擦洗胸部擦洗腹部用浴巾擦干并辅助老人平卧,改换洁净上衣盖好棉被擦洗背部向上至肩部螺旋形擦抹腰骶部,环形擦抹背臀部将背部一侧盖被向上折辅助老人翻身侧卧叠,裸露背部及臀部浴背部朝向护理员巾半铺半盖于背图臀内容总结(1)护理员为卧床老人擦身操作流程图准备物件 :浴巾、中毛巾各一条、小毛巾 2 条、浴液或浴皂、梳子、指甲剪、污水桶、水盆个、乳胶手套1 副、洁净衣裤、被单、尿垫注意事项: 1)操作时动作矫捷、柔和,注意节力,保护自己腰部2)交流态度要和睦、真挚,随时察看老人状况,假如老人出现战栗、面无人色或不适,应实时停止擦浴。
养老护理职业技能竞赛操作流程:为卧床老年人更换床单评分细则

养老护理职业技能竞赛操作流程:为卧床老年人更换床单评分细则
(一)工作准备
(二)沟通解释评估
(三)操作步骤:
1.体位转移:
(1)协助老人体位转换,方法正确(安全、科学、规
范、有效、节力、尊重)(5分)
(2)转移中注意观察老年人反应,并注意沟通与交流。
2.移床旁椅、床头柜,方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(2分)
3.更换床单:
(1)撤一侧床单:松开近侧床体床单,方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(4分)
(2)扫一侧床面:取刷套套在床刷上,清扫褥垫渣屑,床刷放置正确(4分)
(3)铺一侧床单:清洁床单从内向外铺平近侧床单,方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(5分)(4)协助老年人转换体位:方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(5分)
(5)撤床单:护理员撤出左侧床单,放在污物袋内,操作方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(4分)(6)扫床面:清扫褥垫渣屑,方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重),床刷及刷套放于合适位置(4分)(7)铺床单:清洁床单平整铺于床褥上,操作方法正确(安全、科学、规范、有效、节力、尊重)(5分)
(8)协助老年人取舒适体位:保持体位舒适、安全;软垫
应用合理(4分)
(9)操作中注意观察老年人反应,并注意沟通与交流(4 分)
4.整理环境:
(1)开窗通风,根据情景拖地,保持床周围地面清洁(2 分)
(2)操作中注意老年人感受,并注意沟通交流(2分)。
生活照护指导(个人卫生照料、饮食照料)生命体征检测

一、饮食护理对行动不便的老年人的饮食护理,需要注意这两方面:(一)长期卧床老人的护理1.卧床老年人进食时,为防止呛咳尽可能采用坐位。
床头需抬高45°角,颈下垫入枕,以便于食物下咽。
同时可使用跨床小桌,让老年人能看到饭菜,以便增进食欲。
2.为避免老年人吃饭时撒落饭菜,饭前要给老年人系上餐巾,这样老年人就可放心的吃饭,而不会因怕撒落饭菜而精神紧张。
3.借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐,吃饭不但是生存的需要,而且进餐会带来精神的愉悦。
如果需要喂饭,速度不宜过快,确认吞咽后再继续喂。
4.进食之初需要喝少量的水、汤等。
另外,喝茶或汤汁时,可以使用带嘴的杯或好拿不易倒的杯子,以防老年人自己进餐时弄湿床单,产生羞辱感。
5.饭菜制作的形状要根据老年人身体功能状况决定,如小块、小片、丝状、饭团等,总之要便于老年人食用。
6.饭后用清水或茶水漱口,以保持口腔内的清洁。
要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。
(二)有视力障碍老年人的饮食护理1.对于有视力障碍的老年人,根据其身体功能的状况,尽量固定摆放饭菜的位置以及习惯使用的餐具,如碗、盘、筷子、叉、汤勺、吸管等。
2.同时尽量创造和谐的气氛,鼓励老年人自己进食。
食品制备要精细,需考虑食物质地、颜色与味道的调配,尽量给予质地柔软易消化的食物。
3.加工的形状也应考虑老年人的进食习惯,尽量使老年人容易夹取。
对鱼类的食物应先将鱼刺剔掉。
4.进食前要向老年人说明制定的食谱以及烹调方法。
提醒老年人食物的温度,以免发生烫伤。
5.饭后用清水或茶水漱口,以保持口腔内的清洁。
要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。
二、排泄护理老年人日常生活的护理,也包括对排便的护理。
对于行动不便的老年人来说,排泄也是一大难题,需要身边护理人员的帮助与安慰。
排泄是机体将新陈代谢的产物排出体外的生理过程,顺利排泄是维持健康和生命的必要条件。
老年人随着年龄的增长,机体调节功能逐渐减弱,自理能力下降,或者因疾病导致排泄功能出现异常,发生尿急、尿频甚至尿便失禁等现象,有的老年人还会出现尿潴留、腹泻、便秘等。
卧床老年人生活照护技术操作流程图

目录任务1:洗手法 (2)任务2:协助半自理老人刷牙 (4)任务3:为完全不能自理老人清洁口腔 (5)任务4:协助半自理老人洗脸 (7)任务5:为卧床老人洗脸 (8)任务6:为卧床老人床上洗手 (9)任务7:为卧床老人床上梳头 (11)任务8:协助半自理老人洗脸 (12)任务9:协助卧床老人服药 (14)任务10:为卧床老人更换尿垫 (15)任务11:协助卧床老人翻身侧卧 (17)任务12:为卧床老人床上洗头 (18)任务13:为卧床老人床上洗脚 (20)任务14:协助卧床老年人使用便盆 (21)任务15:为卧床女性老人冲洗会阴部 (23)任务16:为卧床老人擦身 (24)任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换开襟上衣 (26)任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换套头上衣 (27)任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换裤子 (29)任务18:协助老人安全移动一----从床上移到轮椅上 (30)任务18:协助老人安全移动二----平车安全移动法(单人) (32)任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(双人) (33)任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(三人) (34)任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(四人) (36)任务19:铺空床法 (37)任务20:为卧床老更换卧单 (38)任务1:洗手法准备物品:洗手液,清洁毛巾或一次性纸巾,流动水设备注意事项:操作前、后均应认真洗手,各环节要搓揉到位洗手时身体勿靠近手池,以免污水喷溅导致湿污衣服标准 程序 标准打开水龙头取洗手液擦出泡沫,适量双手掌心相手心对手背双手掌心相两手掌分别弯曲手指食将五个手指以环形动作 用流动水关水龙头用清洁毛巾不要直接触摸水龙头,可先用纸巾包全部揉搓时任务2:协助半自理老人刷牙准备物品:漱口水、水杯、牙膏、牙刷、毛巾、小脸盘注意事项:对部分自理的老人要鼓励并协助其自己清洁口腔,以便发挥老人的潜力标准程序任务3:为完全不能自理老人清洁口腔准备物品:治疗碗、水杯、毛巾、温开水、棉球、止血钳、镊子、压舌板、弯盘、润唇膏或石蜡油、溃疡药、手电筒、记录单、软垫注意事项:擦洗中要注意老人的安全,盐水棉球的数目要清楚、湿度要适宜,以防老人误吸如老人的意识清楚,应随时询问老人的感受与要求,以便调整操作方法,满足老人需要如无棉球和血管钳等设备,可自己制作棉签,用棉签帮助老人擦洗牙齿和口腔各部位帮助老人清洁口腔是,注意老人的体位要舒适、省力,护理员在操作时动作要轻柔、敏捷、准确,并将口腔各部位擦洗干净擦洗舌面及硬腭部位时,勿触舌后部及咽部,以免引起恶心标准程序任务4:协助半自理老人洗脸准备物品:洗脸盆、温水(温度不高于40度)、毛巾3条、护肤霜、软垫注意事项:水温不高于40度,动作轻柔,随时与老人沟通如有干硬眼屎先湿润后再擦洗,耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h变软后再清除,如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除标准程序标准将一块毛巾协助老人坐起调低床头整理床单位任务5:为卧床老人洗脸准备物品:洗脸盆、温水、毛巾、棉签、纱布、润肤霜、石蜡油或润唇膏 注意事项:水温不高于40度,动作轻柔,随时与老人沟通如有干硬眼屎先湿润后再擦洗,耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h 变软后再清除,如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除标准 程序 标准老人未擦的擦净毛巾,拧搬走床上用毛巾围于老卷起老人袖将盛有温水鼓励老人自老人自己开准备物品:洗脸盆、温水、毛巾、肥皂、护肤霜、 注意事项:擦洗老人近手蜷缩紧握的老人,手心容易积汗液或污垢,要把手放在水里温热后再一个一个的展开手指,擦洗指缝和手心擦手时特别注意擦干手指缝。
养老机构日常护工作流程

养老机构日常护工作流程养老机构日常护工作流程:1.晨间护理:(1)养老院护理员会进行夜班交接事宜,清点老人人数,并检查区内水电气及安全设施。
(2)检查老人用电及安全情况,关好门窗气阀。
(3)巡查每位老人房间,视察老人睡眠情况。
(4)协助托养人员穿戴起床、洗漱,以及早餐后的餐厅清洁卫生工作。
(5)把开水送到每个老人房间,并为老人整理床铺、房间。
(6)组织老人参加各项娱乐活动,并严密监护每位老人的活动范围。
2.日常照料:(1)清洁卫生:协助老人清洁口腔,修剪指(趾)甲,洗头、洗澡,进行床上浴和整理仪表仪容。
为老人更衣,更换床单,清洁轮椅,整理衣物、被服和鞋等个人物品,并能预防褥疮等。
(2)饮食照料:协助老人完成正常进食和饮水,为吞咽困难的老人进食、给水等。
(3)排泄照料:协助老人正常如厕,采集老人的二便常规标本,对呕吐老人进行护理照料,配合护士照料二便异常的老人等。
(4)安全照料:协助老人正确使用轮椅、拐杖等助行器,对老人进行扶抱搬移,正确使用老人其他保护器具,预防老人走失、摔伤、烫伤、互伤、噎食、触电等。
3.午间护理:服务时间通常在中午12:00~14:30。
对于自理老人,他们自行午休和起床;对于半失能老人,护理员会协助午休和起床,保持老人仪容、仪表整洁,衣装适宜,整理床铺,适当开窗通风,保证物品及房间整洁、无异味;对于失能老人,护理员会护理午休,保持安静,一小时查房,护理排便、喂水、翻身、预防褥疮等。
4.晚间及夜间护理:服务时间通常从晚上21:00至次日凌晨6点。
护理员会进行晚间照料,如帮助老人洗漱、换衣,检查老人的安全状况,定时巡查房间等。
对于有特殊需要的老人,如需要喂水、喂饭的老人,护理员会给予特殊关注。
5.特殊情况处理:养老机构还需要对老人的特殊情况进行处理,如突发疾病、摔倒等意外情况,护理员需要及时反应,采取必要的急救措施,并通知医生或紧急送往医院。
此外,养老机构还需定期进行消毒、清洁工作,确保居住环境的卫生和安全。
失智老年人生活照护—协助老人床上洗头

【注意事项】
①操作前先调节室温,注意保暖。 ②操作时动作要敏捷、轻柔,时间不可过长。 ③测量水温40~45℃,避免直接将水浇至头皮造成烫伤。操作 时防止水流入眼内、耳内及沾湿衣领、床单。 ④操作中要时刻注意观察老人面色、呼吸等情况,如有异常立 即停止操作。
照护后评价
1.评价老人的精神状态 2.评价床上洗头的效果
协助老家属以老人精神行为异常5年为主诉送入某 养老照护机构201房1床,经医生评估MMSE得分为4分,生活不 能自理。做为许奶奶的照护师,每周定时为许奶奶进行床上洗头。
崔奶奶,88岁,介护老人,既往高血压病,脑血栓后遗症多年,卧床,已入住某医养结合养老机构特护702室2 床。神志清,精神不振,右侧肢体活动不灵,左侧能活动但无力,需要照护师协助进行晨间梳洗。作为崔奶奶 的照护师,请于早上固定时间协助崔奶奶梳洗。
思考: 1.许奶奶有什么程度的认知障碍? 2.如何协助许奶奶进行床上洗头?
照护评估
1.MMSE评分为4分,属于重度失智 2.生活不能自理,需完全帮助床上洗头
崔奶奶,88岁,介护老人,既往高血压病,脑血栓后遗症多年,卧床,已入住某医养结合养老机构特护702室2 床。神志清,精神不振,右侧肢体活动不灵,左侧能活动但无力,需要照护师协助进行晨间梳洗。作为崔奶奶
照护前准备
3.物品准备:洗手液、床上洗头盆1个、毛巾2条、浴巾1条、橡 胶单1个、洗发液1瓶、梳子、棉球、纱布、热水壶1个(盛装40 ~45℃温水)、污水桶,必要时备吹风机1个,记录单、笔。
照护过程
1.再次评估老人 2.摆放合适体位 3.按照以下顺序进行床上洗头: 颈部围上毛巾→眼部盖纱布,耳朵 塞棉球→温水湿发→使用洗发液 →由发际向头顶部用指腹揉搓头 皮及头发→洗净后吹干头发 4.整理用物 5.注意事项
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目录任务1:洗手法 (2)任务2:协助半自理老人刷牙 (3)任务3:为完全不能自理老人清洁口腔 (4)任务4:协助半自理老人洗脸 (5)任务5:为卧床老人洗脸 (6)任务6:为卧床老人床上洗手 (7)任务7:为卧床老人床上梳头 (7)任务8:协助半自理老人洗脸 (8)任务9:协助卧床老人服药 (9)任务10:为卧床老人更换尿垫 (10)任务11:协助卧床老人翻身侧卧 (11)任务12:为卧床老人床上洗头 (12)任务13:为卧床老人床上洗脚 (13)任务14:协助卧床老年人使用便盆 (14)任务15:为卧床女性老人冲洗会阴部 (15)任务16:为卧床老人擦身 (16)任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换开襟上衣 (17)任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换套头上衣 (18)任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换裤子 (19)任务18:协助老人安全移动一----从床上移到轮椅上 (20)任务18:协助老人安全移动二----平车安全移动法(单人) (21)任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(双人) (22)任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(三人) (23)任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(四人) (24)任务19:铺空床法 (25)任务20:为卧床老更换卧单 (26)任务1:洗手法准备物品:洗手液,清洁毛巾或一次性纸巾,流动水设备 注意事项:操作前、后均应认真洗手,各环节要搓揉到位 洗手时身体勿靠近手池,以免污水喷溅导致湿污衣服标准 程序 标准《仪表仪容标准》检查并整理仪表仪取下手部饰物卷起衣袖打开水龙头取洗手液擦出泡沫,适量均匀涂抹整个手掌、手背、手指和双手掌心相对,手指手心对手背沿指缝双手掌心相对,双手两手掌分别包绕对侧弯曲手指食指关节在另一手掌旋转揉以环形动作 用流动水关水龙头用清洁毛巾(或纸巾)擦干双手(或烘不要直接触摸水龙头,可先用纸巾包裹着水龙头,把水龙头全部揉搓时间任务2:协助半自理老人刷牙准备物品:漱口水、水杯、牙膏、牙刷、毛巾、小脸盘注意事项:对部分自理的老人要鼓励并协助其自己清洁口腔,以便发挥老人的潜力 标准 程序 标任务3:为完全不能自理老人清洁口腔准备物品:治疗碗、水杯、毛巾、温开水、棉球、止血钳、镊子、压舌板、弯盘、润唇膏或石蜡油、溃疡药、手电筒、记录单、软垫 注意事项:擦洗中要注意老人的安全,盐水棉球的数目要清楚、湿度要适宜,以防老人误吸 如老人的意识清楚,应随时询问老人的感受与要求,以便调整操作方法,满足老人需要 如无棉球和血管钳等设备,可自己制作棉签,用棉签帮助老人擦洗牙齿和口腔各部位 帮助老人清洁口腔是,注意老人的体位要舒适、省力,护理员在操作时动作要轻柔、敏捷、准确,并将口腔各部位擦洗干净擦洗舌面及硬腭部位时,勿触舌后部及咽部,以免引起恶心标准 程序 标准《仪表仪容标准》检查并整理仪表仪洗手准备物品准备环境携物品至床旁 协助老人侧卧或抬高头胸部,头偏向近测,将用止血钳夹取湿棉浸湿棉球并用止血压舌板撑开口腔,用干毛巾围于老人颈下及体位舒适棉球包裹正确压舌板《洗手规范》室温舒适,无对流风弯盘放置平稳棉球湿度适宜,不滴水、不拉丝,棉球数协助老人漱口老人意识是否清醒为老人擦干净面部 有无口腔溃疡 意识清醒意识障碍无溃疡根据医嘱 将药涂于溃疡处 必要时涂润唇膏或整理用物将用过的物品清洗洗手《洗手规范》《吸毒法》棉球数量准确任务4:协助半自理老人洗脸准备物品:洗脸盆、温水(温度不高于40度)、毛巾3条、护肤霜、软垫 注意事项:40度,动作轻柔,随时与老人沟通如有干硬眼屎先湿润后再擦洗,耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h 变软后再清除,如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除标准 程序 标准老人未擦的地方要室温舒适,无对流风擦净毛巾,拧干帮助搬走床上用物递给老人护肤霜有无假牙用牙刷直接在流动的清水下熟悉假牙,或灌洗牙液或牙膏刷洗。
刷洗时,要顺着牙缝向下刷,牙托要无假牙,用止血钳夹取盐水棉球擦洗口腔各部位。
按顺序擦洗牙齿内勿触及咽部。
一个棉球只能用一次。
避免佩戴假牙者 《仪表仪容标准》检查并整理仪表仪洗手向老人解释准备用物准备环境 将一块毛巾放在温毛巾围于老人颈部 将另一干毛巾铺于协助老人坐起调整床头高度卷起老人袖口将盛有温水的脸盆鼓励老人自己洗脸老人自己开始洗脸 《洗手规范》 水温以不烫手为宜防止水沾湿被褥 调低床头整理床单位及用物洗手《洗手规范》任务5:为卧床老人洗脸准备物品:洗脸盆、温水、毛巾、棉签、纱布、润肤霜、石蜡油或润唇膏 注意事项:水温不高于40度,动作轻柔,随时与老人沟通如有干硬眼屎先湿润后再擦洗,耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h 变软后再清除,如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除标准 程序 标准整理老人体位洗手这次毛巾要拧干些注意擦净室温舒适,无对流风颈部毛巾移开擦洗老人近测手同法擦洗远侧手检查并整理仪表仪《仪表仪容标准》洗手向老人解释准备用物 将盛有温水的脸盆将一块毛巾放在温浸湿毛巾,拧半干对折成四角,分别擦洗协助老人取仰卧位将一毛巾围于老人洗净毛巾洗净毛巾《洗手规范》 由内眼角、外眼角、额部、鼻翼、面部、颌部、耳部、颈部进水温不超过40度注意保暖体位舒适涂润肤霜、润唇膏位《洗手规范》动作轻柔,力度适宜。
干硬眼屎先湿润后再擦洗,耳垢干硬不好清除先蘸石蜡注意擦净指缝处任务6:为卧床老人床上洗手准备物品:洗脸盆、温水、毛巾、肥皂、护肤霜、 注意事项:手蜷缩紧握的老人,手心容易积汗液或污垢,要把手放在水里温热后再一个一个的展开手指,擦洗指缝和手心擦手时特别注意擦干手指缝。
有条件的可以在手心和指缝中放置软垫标准 程序 标准任务7:为卧床老人床上梳头准备物品:毛巾、梳子、30%乙醇或白酒涂护手霜放袖子整理床单位及用物洗手移走脸盆,撤去毛巾《仪表仪容标准》着装整洁 洗净并温暖双手 征得老人同意将盛有温水的脸盆毛巾浸泡水中 先洗近测手,把毛巾拧协助老人老人仰卧,卷袖、暴露近测手,手旁床上铺大毛巾,将脸盘开始洗手,尽量把老少许肥皂涂在老人洗完近测水温以不烫手为宜动作轻柔敏捷 床位平整无皱褶再放入盘中清洗用毛巾轻轻擦干每个指缝,同时观察老保持床单位干燥、舒手指一个个地打开指缝干净无水迹注意事项:梳理头发动作轻柔,不可强拉硬拽,由发梢逐渐梳理到发根标准 程序 标任务8:协助半自理老人洗脸准备物品:湿毛巾、餐巾、记录单、水杯、温水、弯盘注意事项:先稀后干,速度适中,不可过快。
注意观察老人咀嚼、吞咽、喝水的速度、进食及需要协助的程度。
疲劳程度,以便予以适当协助。
喝汤时速度要慢,防止呛咳 温度要适合老人的习惯 食物中骨头、鱼刺应剔去老人一般不宜吃圆形、过于光滑或带粘性的食物,以防发生噎食或粘牙 老人吃饭后不要立即平卧,应休息片刻(30分)再卧床,以预防食物的反流标准 程序 标准任务9:协助卧床老人服药准备物品:药物、方盘、毛巾、勺子、吸管、药杯、温开水、水杯、纸杯、记录单等 注意事项: 服药不可用茶水服用大药片咽下有困难时,可将药片研碎后用水调成糊状再服用,不可掰成两半吞服整理好床铺询问老人洗手30分钟后室温舒适,无对流风撤去餐具及毛巾向老人介绍主食、菜品 让老人看清所进餐食物后,护理员试饭菜温度用再用汤勺盛1/3满的待老人咀嚼吞咽后再喂第二口,直到老放好小桌板,调高床头记录进餐量水温以不烫手为宜防止水沾湿被褥用大枕头将头胸部抬《洗手规范》《仪表仪容标准》着装整洁,洗净双手携进餐物品用物至帮助老人擦净双手 将餐巾或干净的毛巾防止发生呛咳进食后协助老人漱记录进餐时间、进食服水剂时,应先将药水摇匀,至药液所需程度。
老人需同时服用几种水剂药时,要洗净量杯服用大蜜丸类药物时,可根据老人具体情况将药丸搓成小丸服用 胶囊药一般不宜将胶囊拆开服用,服用时应多喝水,以便将胶囊冲下服用中药冲剂应将药粉用温开水冲调后再服用,不可将药粉直接倒入口腔用水冲服 标准 程序 标准任务10:为卧床老人更换尿垫准备物品:清洁尿垫、污物桶、温水、毛巾、记录单、手套、尿垫(根据老人胖瘦选择) 注意事项:更换尿垫要及时,防止皮肤腌红协助老人服药后注意观察,服洗手《仪表仪容标准》检查并整理仪表仪洗手准备物品准备环境向老人说明查看服药记录 与老人共同核对药物《洗手规范》 室温舒适,无对流风根据老人自理程序,“三查七对”制度先协助老人喝适量帮助老人饮足够的嘱老人张口 将药物放入老人口润滑口腔和食道如出现服药后不适症状,应立即报告医服药后协助老人《洗手规范》 药物无变色、发霉、半自理 胸前围毛巾卧床整理用物30分钟后躺下“三查七对”制度防止药物滞留口腔饮水量不得少于100ml ,饮水速度不再次查对填写服药操作过程动作轻柔、敏捷,注意老人的保暖和隐私,防止擦伤老人的皮肤 至于观察皮肤情况,防止压疮发生标准 程序 标准任务11:协助卧床老人翻身侧卧 准备物品:软枕 注意事项:卧床老人应每2小时翻身一次或视老人皮肤情况,适当调整翻身次数,防止压疮的产生 每次翻身要检查老人皮肤情况,发现异常及时处理翻身后用软垫为老人的肢体和关节处垫妥,使老人肢体放松,减少受压护理员做弯腰负重动作时,注意节力、保护自身腰部。
两腿前后分开,屈膝下蹲用力,慢慢撤出脏尿垫协助老人平卧把清洁尿垫上层掀洗手检查整理清洁尿布包了解上一次排尿时将脏尿垫向上对折,用轻轻掀开被检查老人将老人恢复平卧位,轻抬下肢,将清洁尿用温水擦洗动作轻柔撤软垫,协助老人侧身掀开被子,轻压小腹,《洗手规范》 《仪表仪容标准》查看记录试水温,戴手套 将脏尿垫向上折将下肢稍弯曲衣服皱褶易硌伤平整无皱褶着装整洁将对折的脏尿垫卷起,将清洁尿垫打开铺上将老人双手交叉在胸前,扶助老人间和跨,整理平整老人背部衣服摘手套,调整老人体位整理床单位及用物 开窗通风,调节室温如果抽不出不能硬拽,可轻轻将老人的身体水温40-45度为宜 褶皱处轻轻用手掰开位置:上缘平髂骨,中线对床中间。
位置不准,会造成尿垫左这样可以降低重心,增加支撑面,使腰椎始终处于直立状,防止椎间盘突出或腰肌劳损。
标准 程序 标准任务12:为卧床老人床上洗头准备物品:床上洗头器、毛巾4条、洗发液、梳子、水壶、污水桶、电吹风、棉球、橡胶单 其他物品制作方法:盖发塑料布或橡胶单即可扣杯法简易洗发器的制作:水盆底部放一块小毛巾,将大平底倒扣在上,再垫一四折的小毛巾,用以支撑头部。
注意事项:洗发时,随时注意观察老人的反应,询问其感受。
如有不适,立即停止操作 防止水流入眼、耳内,避免水打湿老人衣服、床单,如已打湿要及时更换盖好被,用软枕把老人背部、腰部垫妥整理床单位《仪表仪容标准》着装整洁告知老人查看上次翻身时间协助老人翻身侧卧 请将老人双腿踩床、抬单人:双手分别伸入老护理员一手扶住肩,一手扶住胯或膝,两手同整理好老人衣服手型呈环状:四指并拢稍曲,拇指稍曲,紧靠四指,呈环杯状。