XX县人民医院医技科室申请单质控季度报表(含放射、检验、彩超、心电图)
2.临床医技科室季度考核评分表
临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部临床医技科室季度考核评分表制表：汉中市人民医院人力资源部汇总部门：人力资源部。
医院质量控制科申请单检查情况通报
医院质量控制科申请单检查情况通报2013年8月11日医院质量控制科、医务科对我院各临床科室所开具的申请检查单进行检查，现将检查情况通报如下：一、不合格申请单1.心电图申请单10份不合格，表现为仅有主诉或者无阳性体征描述。
2.B超申请单13份不合格，表现为仅有主诉或者无阳性体征描述。
.3.DR申请单4份不合格，表现为仅有主诉.,无阳性体征描述或者主诉部位与申请部位不符。
3头颅多普勒申请单10份不合格，表现为仅有主诉.,或者无阳性体征描述4.病理申请单2份不合格，表现为无病历摘要。
5.CT检查申请单5份不合格，表现为仅有主诉.,无阳性体征描述。
二、整改措施1、对于以上不合格申请单根据《**县人民医院关于规范书写各类临床检查申请单的通知》规定，给予开具申请单的医师所在科室每张50元的罚款，具体如下：内一科50x6，罚款300元内四科50x5，罚款250元门诊部50x12，罚款600元外一科50x6，罚款300元外二科50x3，罚款150元疼痛科50x1，罚款50元急诊科50x2，罚款100元五官科50x1，罚款50元妇产科50x8，罚款400元2、申请单一般项目必须包括姓名、性别、年龄、住院号、申请日期、床号、临床诊断、执行科室、申请科室、住址必须如实完整填写。
6月份心电图室申请单质量检查汇总表
内科门诊
拜城县人民医院功能科心电图申请单质量检查汇总表（6月份）
申请单检查统计 科室 序号 1 2 外科门诊 3 4 5 急诊科 妇产科门 诊 6 7 8 9 外一科 10 11 外二科 内一科 12 13 14 15 16 内二科 17 18 19 20 妇科 21 22 23 传染科 24 姓名 尚红果 古丽热西 魏训磊 刘勇 多力坤 阿不力米提 韩秀云 努尔古丽 姜敏 赵煜韬 武永清 亚库甫 邵贵军 张薇 段石祥 尹卫春 魏沙 赵绍文 刘敏 杨玉欣 王红燕 杨华 魏金龙 周愉快 合格 不合格 1 2 4 2 1 1 3 4 1 2 2 2 2 3 8 3 2 2 3 1 2 2 3 1 存在的问题 缺年龄、字迹不清 字迹不清、缺性别、缺年龄 字迹不清、 字迹不清、缺年龄、只有名字 字迹不清、缺年龄、只有名字 字迹不清、缺年龄、只有名字 字迹不清、单子不合格 字迹不清、缺年龄 字迹不清 字迹不清 字迹不清 字迹不清、缺住院号 字迹不清、缺住院号 字迹不清、缺床号、缺住院号 字迹不清、缺床号、缺住院号、 缺年龄 字迹不清 字迹不清、缺住院号 字迹不清 字迹不清、缺住院号、缺年龄、 床号错误 字迹不清、单子不合格 字迹不清 字迹不清、缺住院号 字迹不清、缺住院号、缺年龄、 床号错误 字迹不清、缺住院号 整改措施 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报 上报
医技各种申请单报告单书写的要求与规范5
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医技各种申请单报告单书写的要求与 规范5
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各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求
各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要 组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、 不得涂改，书写及粘贴要求如下：
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医技各种申请单报告单书写的要求与 规范5
1．申请单
（1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得 遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容包括患者姓名、 性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检查目的、临 床诊断，必要时注明患者的通讯地址等，医师签清晰可认全 名或盖印章，如为实习医师、执业助理医师开单，则必须由 经治医师签清晰可认的全名或盖印章。
2．报告单
（4）生命紧急值应及时通知临床医师，并在报告单上注明
通知时间及被通知人。
（5）检查者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或
特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章；实习、
进修医师必须在本院专业主管人员的指导下操作，其检验的
报告由带教者签名或盖印章。
（6）报告单须经认真审核，确认无误后方可发出。
申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与
统计。
（5）送检标本上所贴号码应与申请单上医号技各码种申一请单致报告。单书写的要求与
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规范5
2．报告单
（1）报告单应由检查科室按规定逐项填写，包括姓名、性
别、年龄、床号、住院号和检查号。
（2）报告单填写务必清楚，内容科学完整，术语规范，严
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医技各种申请单报告单书写的要求与 规范5
1．申请单
（2）相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征
医院急诊科各种化验医技检查申请单质量考核标准(标准版)
一项达不到要求为1个轻度缺陷，扣0.5分。
临床诊断
1.初步诊断意见明确者应正规写出诊断名称。
2.属待查者写明具体考虑疾病名称。
25
一项达不到要求为1个轻度缺陷，扣2分。
检查目的
1.X线只有胸部检查可属体检范围。
2.写明协诊或复查或了解何部位情况。
25
一项达不到要求为1个轻度缺陷，扣1分。
各种化验医技检查申请单质量考核标准
项目
标准要求
标准分
扣分标准
楣栏
1.有项必填、字迹清楚。
2.年。
25
每缺一项或一项不符合规范要求为1个轻度缺陷，扣0.1分。
临床症状与体征
1.起病时间、主诉、重要症状、过去有意义病史。
2.体征为阳性及重要阴性体征，有意义的相关辅助检查结果，如复查应注明原病名
医技科室申请单填写质量管理制度2（共5篇）
医技科室申请单填写质量管理制度2（共5篇）第一篇：医技科室申请单填写质量管理制度 2医技科室申请单填写质量管理制度1、医生必须填全医技科室各项申请单，填写内容包括患者姓名、年龄、病史、临床所见、医生签名等。
2、医技科室人员有权拒收填写不全的申请单。
3、每月医技科室质控负责人将填写不全的申请单上报质控科，纳入绩效考核。
4、质控科、医务科不定期对申请单填写情况进行检查，将检查结果进行院内通报。
第二篇：医技科室质量考核标准医技质量考核标准得分考核评分项目分值考核内容考核检查方法科内有主任、质控员组成的质控小组（不少于3人），提问质控小组成员2人：介绍质量自查情况；医疗质量组每月1次医疗质量自查（医疗规章、工作质量、医查质控记录：无组织扣3分，未开展工作扣3 15 疗安全）；自查结果有记录、对存在问题有改进措织与管理分，无记录扣2分，记录不齐全扣1分/项。
施和意见。
无书面检查操作规程、常规,每项扣2分，抽查有完善的各项技术操作规程、常规，并严格执行。
10 技术操作规范 4项操作，每违规操作一项扣2分。
查记录，无记录不得分，记录不全每次扣1分，按要求做好仪器使用、维护和保养，并有记录。
仪器处于临用状态，有一台仪器不处于临用状 10 仪器使用、保养工作态扣2分。
现场模拟呼叫，或根据投诉意见，不及时到位急会诊10分钟内到位，普通会诊根据要求按时到一人一次扣2分，因会诊不及时影响病人诊治 5 会诊制度位，并做好相关记录。
不得分。
值班人员坚守岗位，不得擅离职守，完成班内所有现场抽查，脱岗一人一次扣2分，未履行职责医 5 值班制度工作，若设备发生故障及时汇报并做好相关记录。
一人一次扣2分。
疗规章严格执行查对制度和医疗工作请示报告制度，发现制查差错登记本，如差错未登记或未上报一起扣差错及时登记，小差错报告科主任；大差错及时上度2分，有小纠纷或纠纷苗头处理不及时扣4分，报医务科，发现医疗纠纷苗头力争在科内及时处 10 医疗安全制度不配合医教部处理医疗纠纷一起扣4分。
医院临床科室季度检查使用表格
医院临床科室季度检查使用表格（一）临床科室季度检查使用10个表格1)季度质量检查医疗组工作流程2)1.门诊病历评分表3)2.住院病历质量评分表4)3.处方质量评价表5)4.医疗质量季度检查“质量管理”评分表6)5.医疗质量季度检查“业务学习与科研”评分表7)6.医疗质量检查“核心制度执行情况”分评分表8)7.医疗质量季度检查“三基”考核评分表9)8.医疗质量检查“诊疗质量”评分表10)9.护理质量检查评分表11)10.院感质量评分标准及评分表一、季度检查用表（一）临床科室季度检查使用10个表格季度质量检查医疗组工作流程（供检查组参考）1、门诊病历评分表（20 年季度）科室： 20 年4检查方法：每科随机抽取5份，在住院病人病历中抽取。
对每份门诊病历，依据《门诊病历检查标准》评审打分2、住院病历质量评分表（20 年季度）科室 20 年月日5检查方法：1、每科随机抽取3份现行住院病历，每份病历依据《住院病历质量评价用表》评审打分。
2、辅助检查申请单到医技科室抽取，每科抽取20分。
依据《辅助检查申请单考核标准》评审打分。
注：90分以上为甲级病历，小于75分为丙级病历。
3、处方质量评价表科室：（20 年季度）67检查组长：检查人员：检查方法：每月抽取2日所开处方，每日处方中抽取5张，共抽查3个月中6天处方中30张，用《处方书写质量基本标准》评审打分。
4、医疗质量季度检查“质量管理”评分表（20 年季度）科室：20 年月日8检查组长：检查人员：105、医疗质量季度检查“业务学习与科研”评分表（20 年季度）科室：20 年月日检查组长：检查人员：6、医疗质量检查“核心制度执行情况“分评分表（20 年季度）科室必查以上8个制度，如果所抽病历不能全部涉及这8个制度，可补抽病历完成检查要求。
2、后页所列8个制度中，任查1个制度，每科室共查9个制度。
3、发现严重违反其他医疗制度的，要记录并倒扣分（每个制度10分）。
临床、医技科室检验单、申请单、报告单管理规定
临床、医技科室检验单、申请单、报告单管理规定为配合卫生部“临床路径”工作的铺开、医院JCI工程启动，以及国家制定的《侵权法》2010年7月1日即将正式执行，结合医院临床诊疗活动中存在的问题，为确保病人安全、医疗安全、医务人员安全特制定此规定。
一、医技检测单开列1、医技检测单开列，以用于诊断、鉴别诊断、病程观察、疗效判定、预后评估需要为原则。
2、一般项目如科室、病床号、病案号、姓名、性别、年龄等须清晰填写，不得有误。
3、明确记述检测目的、要求，检测项目，检测部位。
4、需要描述简要病情的，须提供实时诊疗概要、病情演进概要，既往病史。
5、医技部门须按临床检测目的、要求，检测项目，检测部位完成检测，规范提供检测报告。
不得随意更改、增删检测项目。
6、医技科室对送达检测单有异议的，须及时与相关临床科室联系解决，尽量避免病人辗转折腾，引发纠纷。
二、标本采集、送达、交接1、建立临床科室与检测部门间有关标本采集、送达、交接的约定；有相应记录备查。
2、机体组织、血液、体液、排泌物标本的采集，由临床科室完成的，须按采集标准流程操作；采集标准流程由相关检测部门提供。
3、标本送达有时限要求及其它要求的，严格按要求在时限期内送达。
4、急诊、急需检测的，检测部门不得推诿、耽延。
5、对标本采集、送达、交接或报告结果引发歧义的，相应临床科室及检测部门先行及时沟通商榷；需要时报医务部或质控办协处。
三、送检病人陪检1、急、危、重症病人送检，须先行病情评估。
2、亟需立时送检的，要依评估结果安排陪检；陪检人员必须具备行医资格。
不得安排护工陪检。
3、随带氧气、急救用品，关注送、回程病人安全。
四、病历中的记录要求1、“三全”要求：医嘱中检测项目开列清晰；检测结果（报告单）依秩、依时序粘贴；病程记录中有实时表达。
2、杜绝错贴、丢失等侵犯病人权益现象。
3、顺应医保规定，确保病人合法权益。
五、罚则1、错开、错写至检测无法施行，报告不能送达的，一经查实，每单、次扣罚100元。