处方审核流程
处方审核流程
处方审核流程
1. 简介
处方审核是确保医疗服务的质量和合法性的重要环节。
本文档旨在介绍处方审核的流程和相关注意事项。
2. 流程概述
处方审核流程一般包括以下几个步骤：
2.1 验证处方信息
审核人员会对处方上的基本信息进行验证，确保处方的合法性和有效性，包括但不限于患者信息、医生信息、药品信息等。
2.2 临床判断
审核人员会根据临床知识和相关政策规定，判断处方是否符合规范和标准，包括但不限于药物适应症、用药剂量等方面。
2.3 药物相互作用检查
审核人员会进行药物相互作用检查，确保处方中的药物不会产生严重的相互作用，避免患者健康风险。
2.4 药品价值评估
审核人员会对处方中的药品进行价值评估，确保药品的合理性和经济性，避免不必要的医药费用支出。
2.5 问题反馈和纠正
如果审核人员发现处方存在问题，需要及时向医生或相关部门反馈，并进行纠正。
3. 注意事项
在进行处方审核时，需要注意以下事项：
- 保护患者隐私和医疗信息的安全性。
- 严格按照相关法律法规的要求进行审核，并确保审核结果的公正性和客观性。
- 定期进行培训和研究，及时更新临床知识和政策规定。
- 与医生和其他相关部门保持良好的沟通和合作，确保信息的准确性和完整性。
4. 总结
处方审核是确保医疗服务质量和安全的重要环节。
通过严格执行处方审核流程和注意事项，可以提高审核的效率和准确性，保障患者的健康权益。
以上为处方审核流程的简要介绍，详细的流程和操作细节可以根据具体情况进行补充和调整。
处方审核规定
处方审核规定
目标
该文档旨在建立和规范处方审核的流程和标准，以确保医疗服
务的质量和安全。
背景
处方审核是医疗机构中重要的一环，它涉及对医生开出的处方
进行审核和验证，以确保合理用药、避免滥用药物和减少患者风险。
基本原则
1. 审核准则：处方审核应基于权威药品信息和临床指南，不应
偏离科学依据。
2. 专业知识：处方审核应由具备相应专业知识的医疗专业人员
完成。
3. 独立决策：处方审核的决策应独立进行，不受非医疗因素干扰。
4. 保密性：处方审核人员应对处方信息保密，不得将其泄露给未经授权的人员。
处方审核流程
1. 提交处方：医生开出处方后，将处方提交至处方审核部门。
2. 审核流程：处方审核部门按照规定的流程对处方进行审核，包括对药物合理性、剂量、频次、禁忌症等进行评估。
3. 审核结果：审核部门将审核结果反馈给医生，包括通过、不通过以及有待调整的处方建议。
4. 处方调整：医生根据审核结果进行相应的处方调整，确保符合规定标准。
5. 处方确认：调整后的处方再次提交给审核部门进行确认，确认后方可发药。
例外情况处理
对于特殊情况下的处方审核，如急诊、特殊病情等，应有相应的例外情况处理流程，确保及时、合理的医疗服务。
处方审核记录
对于每一次处方审核，需详细记录审核的结果、意见和建议，并保留相关的处方副本。
相关培训和评估
医疗机构应定期对处方审核人员进行相关培训和评估，以确保其专业知识的更新和审核能力的提升。
总结
通过建立和规范处方审核的流程和标准，可以有效保障患者用药的安全性和合理性，提高医疗服务的质量。
处方审批管理制度
处方审批管理制度一、总则为规范医疗处方的合理开具和审批，保障患者用药安全，提高医疗质量，特制定本处方审批管理制度。
二、管理机构1. 医院药事管理部门负责医院处方审批管理工作的组织和实施，实行专人专岗管理。
2. 医院设立处方审批委员会，主要由院长、主要医师、护士长和药事管理人员组成，负责对处方进行审核和审批。
三、审批流程1. 医生根据患者的病情和诊断结果进行处方开具。
2. 科室护士核对处方内容和患者信息的真实性和完整性，并在处方上签名确认。
3. 药剂科药师审核处方的合理性和规范性，并在处方上签字确认。
4. 处方审批委员会对处方进行终审，确保处方的准确性和安全性。
5. 处方审批委员会经过审核确认后，将审批结果告知开具处方的医生和患者，方可进行药物配药。
四、审批标准1. 处方应符合相关法律法规的规定，不得泄露患者隐私和医疗机密。
2. 处方应清晰、准确地标明患者的姓名、性别、年龄、住院号、科室、主治医师等信息，以便于识别和跟踪。
3. 处方应包括药物的名称、剂量、用法、用量等详细信息，药品应符合国家相关规定。
4. 处方应明确有效期，过期失效的处方不得再次使用。
五、处罚措施1. 对于擅自开具、篡改处方的医生和护士，将按规定给予相应的处罚。
2. 对于未经审批就将药物发放给患者的药剂师，将按规定给予相应的处罚。
3. 对于违反处方审批管理制度，造成不良后果的医疗人员，将追究其责任。
六、附则1. 本处方审批管理制度自颁布之日起施行，如有需要修改时，应由医院药事管理部门负责进行修订。
2. 本处方审批管理制度的具体规定由医院的药事管理部门负责解释。
以上即为本医院处方审批管理制度的详细规定，希望全院医务人员严格遵守，切实履行职责，共同维护医疗秩序，保障患者安全。
药师审核处方及用药医嘱制度
药师审核处方及用药医嘱制度药师是医疗团队中非常重要的一员，他们具备药物知识和临床经验，负责审查医生开具的处方和提供合理的用药建议。
药师审核处方及用药医嘱制度是为了确保患者安全用药、合理用药和优化疗效而设立的制度。
本文将介绍药师审核处方及用药医嘱的重要性、操作流程以及对患者和医疗机构的意义。
一、药师审核处方的重要性药师审核处方的主要目的是减少用药错误，避免药物相互作用和不良反应的发生。
合理的用药可以避免患者因不必要或不适当的药物使用而受到伤害。
药师通过审核处方，可以发现处方中可能存在的问题，例如药物过敏史、与其他药物的相互作用、剂量是否适当等。
通过及时发现并解决这些问题，能够有效地保护患者的用药安全。
二、药师审核处方的操作流程1. 接收处方：药师需要从医生处收到患者的处方，包括药物名称、剂量和用药频率等信息。
2. 审核处方：药师仔细审查处方的内容，确保处方中的药物品种、剂量、用法和用量等是否符合规范，同时还要注意与患者的病情相符合。
3. 与患者进行沟通：在必要的情况下，药师可能需要与患者进行沟通，了解更多关于患者病情、药物过敏史和其他用药情况的信息，以便更好地审核处方。
4. 发现问题并提出建议：如果药师在审核过程中发现问题，比如剂量过大、过敏史等，他们可以向医生提出建议，并一同讨论最佳的治疗方案。
5. 记录和沟通：药师需要将审核结果记录下来，并及时与医生进行沟通，确保医生了解到审核结果和建议。
三、对患者和医疗机构的意义1. 提高患者用药安全性：通过药师审核处方，可以减少用药错误和不良反应的发生，保障患者用药的安全性。
合理的用药也可以最大程度地减轻患者的病痛和不适。
2. 优化药物治疗效果：药师的专业知识和经验可以帮助医生选择更合理的药物治疗方案，提高治疗效果。
通过与医生的合作，药师可以为患者提供针对性的用药建议，避免不必要的药物使用和副作用的产生。
3. 提升医疗机构的声誉：医疗机构引入药师审核处方及用药医嘱制度，不仅可以增加医疗团队的专业性和权威性，还可以提升医疗机构的声誉。
处方审核、调配、核对操作程序
处方审核、调配、核对操作程序一、处方审核操作程序1. 登录系统：打开处方审核系统，使用个人账户进行登录，输入正确的用户名和密码，点击登录按钮。
2. 导入处方：选择导入处方的选项，点击浏览按钮，选择要导入的处方文件，点击确定按钮，系统将自动导入处方信息。
3. 查看处方信息：在处方列表中选择要审核的处方，点击查看按钮，系统将显示处方的详细信息，包括患者姓名、药品名称、剂量等。
4. 审核处方合规性：根据医院的处方规范和药品使用指南，仔细审核处方的合规性，包括药品的适应症、剂量、用法等是否符合规范要求。
5. 填写审核意见：在审核界面中填写审核意见，包括审核结果和审核说明，确保审核结果的准确性和完整性。
6. 提交审核：点击提交审核按钮，系统将保存审核意见和结果，并自动将审核结果发送给相关人员。
7. 审核记录查看：在审核列表中可以查看已审核的处方记录，包括审核日期、审核人员、审核结果等信息。
二、药品调配操作程序1. 登录系统：打开药品调配系统，使用个人账户进行登录，输入正确的用户名和密码，点击登录按钮。
2. 接收调配任务：进入调配系统后，查看调配任务列表，接收到的调配任务会显示在列表中。
3. 查看调配任务信息：在调配任务列表中选择要调配的任务，点击查看按钮，系统将显示任务的详细信息，包括药品名称、数量、调配要求等。
4. 准备药品及配料：根据调配任务要求，准备所需的药品和配料，并按照规定的比例进行配制。
5. 调配药品：在调配界面中填写药品调配信息，包括药品名称、数量、配料比例等，在确认无误后点击调配按钮，系统将自动计算调配结果。
6. 核对调配结果：调配完成后，使用另外的容器将调配好的药品进行分装，然后进行核对。
核对时，逐一比对药品名称、数量和配料比例，确保无误。
7. 提交调配结果：完成核对后，点击提交按钮，系统将保存调配结果并自动发送给相关人员。
8. 调配记录查看：在调配记录列表中可以查看已完成的调配记录，包括调配日期、调配人员、调配结果等信息。
药师审核处方或用药医嘱制度流程
药师审核处方或用药医嘱制度
药师审核处方或用药医嘱应严格执行《处方管理办法》、《药品调剂操作规程》等相关法规、制度，严格执行“四查十对”，准确调配药品。
6、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
7、静脉输液确定溶媒的适宜性；
8、其它用药不适宜情况。
三、药师经处方审核后，发现处方或用药医嘱存在不合理用药或者用药错误时，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。
因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医
嘱应当拒绝调配。
四、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。
处方审核流程
NSAID儿童用药
非甾体抗炎药 尼美舒利片(怡美力) 塞来昔布胶囊(西乐葆) 氯诺昔康片(可塞风) 美洛昔康片（莫比可、普利洛） 萘丁美酮片（瑞力芬） 双氯芬酸钾片（扶他捷） 双氯芬酸钠肠溶片（扶他林） 双氯芬酸钠缓释片（迪克乐克） 对乙酰氨基酚缓释片（泰诺林） 布洛芬缓释胶囊（芬必得）
儿童用药 可用-12岁以下禁用 没有在18岁以下人群中进行过临床研究 年龄小于18岁者禁用 儿童和年龄小于15岁的青少年禁用 儿童应禁用 不推荐儿童以及14岁以下的青少年使用 本品不得用于12月以下的婴儿 16岁以下的儿童不宜服用 不推荐12岁以下儿童使用本品 未注明
医嘱适宜性的审核
1、规定必须做皮试的药品，医师是否注明过敏试验及结果的判定（皮试阴 性、免皮试）； 2、处方用药与临床诊断的相符性（说明书批准的适应症）； 3、剂量、用法的正确性（对应适应症）； 4、选用剂型与给药途径的合理性； 5、是否有重复给药现象（同类药品、同一成份）； 6、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
医嘱核规范
1、权限管制的抗菌素等是否超过该医师处方权限。 2、药师对医嘱的安全性和有效性有疑问时，要进行干预，与医师沟通并进 行记录。 3、重点审核老年人、孕妇、儿童、肝肾功能障碍者的用药情况。 4、重点审核高危药品的使用情况。 5、需要单剂量包装的药品多为固体口服制剂，药师要审核口服药品的服药 时间，口服制剂之间、口服制剂与注射剂之间的药物相互作用。
处方审核、调配、核对操作程序模版（五篇）
处方审核、调配、核对操作程序模版一、目的和范围本程序适用于医院药房处方审核、调配、核对工作的规范化管理，旨在确保患者用药的安全性和有效性。
二、术语和定义1. 处方审核：根据医师开具的处方，审核其合理性、准确性和完整性。
2. 药品调配：根据审核通过的处方，按照药师的要求配制药物。
3. 核对：核对已调配好的药物与处方信息是否一致。
三、操作程序1.处方审核（1）收到患者处方后，审核人员应立即核对患者信息（如姓名、性别、年龄等）是否与处方一致，如不一致应及时与医生进行沟通确认。
（2）审核人员应对处方的合理性进行评估，包括：药品的适应症、剂量、用法、禁忌症和可能的不良反应等方面。
（3）审核人员应核对处方的准确性，包括：药品的拼写、剂量的计算、用法的准确性等。
（4）审核人员应核对处方的完整性，包括：处方上是否缺少医师的签名、处方副本是否完整等。
2.药品调配（1）审核通过的处方应交给调配人员，调配人员应按照处方上所列的药物和剂量要求，准确配制药物。
（2）调配人员应仔细阅读药品的标签，核对药物的名称、批号、规格和有效期等信息，并与处方信息进行核对。
（3）调配人员应注意药物的稀释方法和稀释比例，并按照规定的方法和比例进行操作。
3.核对（1）调配完毕的药物应交给核对人员，核对人员应将药物与处方信息逐一核对。
（2）核对人员应核对药物的名称、剂量、规格、批号和有效期等信息是否与处方一致。
（3）核对人员应核对药物的用法与处方上所写的用法是否一致。
（4）核对人员应核对处方副本是否完整，是否有医师的签名等信息。
四、责任和权限1. 处方审核人员应熟悉相关药物知识，有较强的专业能力，并及时与医生进行沟通，提出疑问和建议。
2. 药品调配人员应严格按照处方要求进行药物的调配，确保药物的准确性和稳定性。
3. 核对人员应仔细核对药物与处方信息是否匹配，确保药物的安全性和有效性。
4. 药房管理人员应监督和检查处方审核、调配和核对的工作，确保工作的规范和质量。
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例如：地高辛、茶碱、华法林、西咪替丁、氯化钾、氨 基糖苷、胰岛素、吗啡等
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审核医嘱无用药不适宜后开始调配
医嘱审核规范
1、权限管制的抗菌素等是否超过该医师处方权限。 2、药师对医嘱的安全性和有效性有疑问时，要进行干预，与医师沟通并进 行记录。 3、重点审核老年人、孕妇、儿童、肝肾功能障碍者的用药情况。 4、重点审核高危药品的使用情况。 5、需要单剂量包装的药品多为固体口服制剂，药师要审核口服药品的服药 时间，口服制剂之间、口服制剂与注射剂之间的药物相互作用。
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NSAID儿童用药
非甾体抗炎药 尼美舒利片(怡美力) 塞来昔布胶囊(西乐葆) 氯诺昔康片(可塞风) 美洛昔康片（莫比可、普利洛） 萘丁美酮片（瑞力芬） 双氯芬酸钾片（扶他捷） 双氯芬酸钠肠溶片（扶他林） 双氯芬酸钠缓释片（迪克乐克） 对乙酰氨基酚缓释片（泰诺林） 布洛芬缓释胶囊（芬必得）
儿童用药 可用-12岁以下禁用 没有在18岁以下人群中进行过临床研究 年龄小于18岁者禁用 儿童和年龄小于15岁的青少年禁用 儿童应禁用 不推荐儿童以及14岁以下的青少年使用 本品不得用于12月以下的婴儿 16岁以下的儿童不宜服用 不推荐12岁以下儿童使用本品 未注明
住院药房审方工作流程
审方药师从电脑HIS系统中接收医嘱
↓ 药物是否需做皮试及过敏试验的结果
↓ 剂量、用法、溶媒的正确性
↓ 选用剂型与给途径的合理性药
↓ 是否有重复给药现象
↓ 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
出现用药不适宜时， 告知医生，使其确认或重新开具 医嘱并按照有关规定记录、报告。 .
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医嘱适宜性的审核
1、规定必须做皮试的药品，医师是否注明过敏试验及结果的判定（皮试阴 性、免皮试）； 2、处方用药与临床诊断的相符性（说明书批准的适应症）； 3、剂量、用法的正确性（对应适应症）； 4、选用剂型与给药途径的合理性； 5、是否有重复给药现象（同类药品、同一成份）； 6、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；