消化内镜诊疗管理制度
消化内镜室工作制度
消化内镜室工作制度一、工作目标和任务1.1工作目标：提供准确、安全、高质量的消化内镜检查服务，并确保病人的舒适和隐私。
1.2工作任务：1.2.1完成各类消化内镜检查，如上消化道镜检查、结肠镜检查、胃肠道黏膜活检、病变切除等。
1.2.2按照规章制度，正确操作消化内镜设备，并保持设备的维修和保养。
1.2.3准备和消毒内镜、调制和准备必要的药品及试剂。
1.2.4协助医生完成检查和操作，并提供必要的技术支持。
1.2.5保证内镜室环境的清洁和消毒，防止交叉感染的发生。
1.2.6严格遵守隐私保护法律法规，确保病人的个人信息和隐私安全。
二、工作时间和值班体制2.1工作时间：按照医院规定的工作时间进行内镜室工作。
2.2值班体制：内镜室实行轮班制度，确保24小时内镜检查服务。
三、工作流程3.1预约和受理：接受医生或患者的预约，确认预约信息，并核对患者相关病史和检查准备事项。
3.2内镜准备：根据检查类型，准备相应的内镜设备、镜头和器械，并进行消毒和质控。
3.3患者接待和准备：按照规定，接待患者并提供必要的信息，确保患者的舒适和隐私。
3.4检查操作：根据医生指示，准确操作内镜设备，并根据需要进行活检、病变切除等操作。
3.5检查后处理：复苏患者，记录相关信息，整理和存储内镜资料，并妥善处理检查过程中的附加事件。
3.6设备保养：定期维修和保养内镜设备，并记录设备检修情况。
3.7清洁和消毒：按照规定的流程，对内镜室设备、工作台、操作室等进行清洁和消毒。
3.8工作汇报：每日向上级医生和管理人员汇报工作情况和发现的问题。
四、职责和要求4.1技术要求：掌握消化内镜的基本原理和操作技能，熟悉不同类型的内镜设备和器材。
4.2安全要求：确保操作安全，遵守消毒、防护和废弃物处理规定，做好现场应急处理工作。
4.3患者服务：热情接待患者，提供舒适的检查环境和个人隐私保护。
4.4隐私保护：严格遵守相关法律法规，确保病人的个人信息和隐私安全。
4.5协作与沟通：与医生、护士和其他科室进行良好的沟通合作，保证工作的连贯性和高效性。
消化内镜_工作制度
消化内镜工作制度一、目的为了规范消化内镜的诊疗工作，提高诊疗质量，保障患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院从事消化内镜诊疗工作的医护人员。
三、工作原则1. 严格遵守医疗法律法规，遵循医疗伦理道德，尊重患者知情同意权。
2. 严格按照内镜诊疗操作规程进行，确保诊疗安全。
3. 不断提高内镜诊疗技术水平，提升服务质量。
4. 加强内镜设备的管理和维护，保障内镜诊疗工作的顺利进行。
四、工作内容1. 内镜诊疗前的准备工作（1）了解患者病情，评估患者内镜诊疗的适应症和禁忌症。
（2）向患者及家属解释内镜诊疗的过程、风险和可能的并发症，取得患者及家属的同意。
（3）完善相关检查，如心电图、血常规、凝血功能等。
（4）确认内镜设备和器械的正常运行，准备必要的急救药品和设备。
2. 内镜诊疗过程中的操作规范（1）医护人员应穿着整洁的工作服，戴好口罩、帽子，严格执行无菌操作。
（2）患者取正确的体位，确保内镜的顺利进入和退出。
（3）内镜进入时，应轻柔操作，避免损伤患者口腔、咽喉等部位。
（4）内镜下观察时要全面、细致，必要时进行活检或治疗。
（5）内镜诊疗过程中，要注意观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，发现异常及时处理。
3. 内镜诊疗后的处理（1）内镜诊疗结束后，对患者进行必要的休息和观察，评估患者的病情和不适感。
（2）对内镜进行清洁、消毒和灭菌，确保内镜的卫生和安全。
（3）及时记录内镜诊疗的过程和结果，为诊断和治疗提供依据。
（4）向患者及家属解释内镜诊疗的结果和后续的治疗方案。
五、培训与考核1. 从事消化内镜诊疗工作的医护人员应具备相应的资质和培训经历。
2. 定期组织内镜诊疗技术的培训和学习，提高医护人员的技术水平。
3. 建立内镜诊疗质量控制体系，定期进行质量评估和考核。
六、监督与奖惩1. 院相关部门应加强对消化内镜诊疗工作的监督管理，确保工作制度的落实。
内镜室质量安全管理制度
一、总则为确保内镜诊疗安全，提高诊疗质量，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 内镜室主任负责内镜室全面质量管理，组织实施本制度，对诊疗质量和安全负责。
2. 内镜室护士长负责内镜室护理质量管理，组织实施本制度，对护理质量和安全负责。
3. 内镜室质量管理小组负责内镜室质量管理的具体实施，定期对诊疗质量和安全进行检查、评估和改进。
三、诊疗操作规范1. 诊疗操作按照相关消化内镜技术操作规范和流程执行。
2. 医师应具备内镜诊疗资质，严格遵守诊疗操作规范，确保诊疗安全。
3. 诊疗过程中，严格执行无菌操作，防止交叉感染。
四、设备管理1. 内镜室设备由专人负责管理，定期检查、维护和保养。
2. 内镜设备使用前应进行功能检查，确保设备完好。
3. 内镜设备使用后应及时清洗、消毒，并做好记录。
五、消毒隔离1. 严格执行《内镜清洗消毒技术操作规范》，确保内镜及附件的清洗、消毒质量。
2. 设立专门的清洗消毒区域，配备相应的清洗消毒设备。
3. 内镜及附件清洗、消毒过程应做好记录，包括清洗时间、消毒时间、消毒剂名称、使用人员等。
六、感染预防与控制1. 加强内镜室感染预防与控制知识的培训，提高医务人员防控意识。
2. 严格执行手卫生规范，加强个人防护。
3. 对患者进行风险评估，预防医院感染的发生。
七、患者安全管理1. 诊疗前对患者进行充分沟通，告知诊疗风险及注意事项。
2. 诊疗过程中密切观察患者病情变化，确保患者安全。
3. 诊疗结束后，做好患者健康教育，指导患者康复。
八、质量管理与持续改进1. 内镜室质量管理小组定期对诊疗质量和安全进行检查、评估，发现问题及时整改。
2. 对内镜诊疗中心的工作进行持续改进，不断提高诊疗质量。
3. 定期对医务人员进行培训，提高诊疗水平。
九、附则1. 本制度由内镜室主任负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
消化内镜的规章制度
消化内镜的规章制度第一章总则第一条为了规范消化内镜检查工作，保障医疗质量和患者安全，根据相关法律法规，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医疗机构内的消化内镜检查工作，包括内镜操作人员的岗位职责、操作规范、安全管理等内容。
第三条医疗机构应当建立健全消化内镜检查管理制度，负责内镜检查工作的组织、指导和监督。
第四条消化内镜检查工作应当遵循“安全第一、质量第一、患者至上”的原则，严格按照规章制度进行操作。
第五条内镜操作人员应当具有相关专业知识和技能，严格遵守国家有关法律法规和医疗纪律，做到医德医风良好。
第二章内镜操作人员第六条内镜操作人员包括内镜医师、内镜护士、内镜助手等，他们应当按照各自的职责履行内镜检查工作。
第七条内镜医师应当具有相关医学专业资格，熟悉内镜检查仪器的操作原理和技术要求，对患者进行内镜检查和诊疗。
第八条内镜护士应当具有执业护士资格，熟悉内镜检查仪器的使用和维护，负责协助内镜医师进行检查操作。
第九条内镜助手应当具有相关专业背景，协助内镜医师和内镜护士完成检查工作，确保患者的安全和舒适。
第十条内镜检查工作需要内镜医师、内镜护士和内镜助手相互配合，密切合作，共同完成检查任务。
第三章内镜检查流程第十一条患者接受内镜检查前，医务人员应当向患者说明检查目的、注意事项和可能的风险，并征得患者同意。
第十二条患者接受内镜检查前，应当进行术前准备，包括禁食、洗肠等操作，保证检查的准确性和安全性。
第十三条患者接受内镜检查时，医务人员应当仔细检查并确认患者的身份信息，确保患者接受到正确的检查和治疗。
第十四条内镜检查过程中，医务人员应当遵循操作规范，确保内镜的清洁和消毒，防止交叉感染。
第十五条内镜检查完成后，医务人员应当向患者说明检查结果，并根据需要制定治疗方案，指导患者的康复和护理工作。
第四章安全管理第十六条医疗机构应当建立内镜检查设备的维护和保养制度，定期进行设备检测和维修，确保设备的正常运行。
第十七条医务人员应当严格遵守消化内镜检查的操作规范，确保操作过程的安全和准确性。
消化内镜室各项规章制度
消化内镜室各项规章制度
《消化内镜室各项规章制度》
一、工作纪律
1. 医务人员必须遵守医院相关规定，服从医疗管理。
2. 医务人员要遵守专业操守，严格执行操作规程，保障患者的安全。
3. 维护医院和科室的正常秩序，不得迟到早退，严禁在工作期间偷懒和聊天。
二、设备使用
1. 医务人员必须熟练掌握内镜设备的使用方法，严格按照操作规程进行操作。
2. 内镜设备使用后要及时清洁和消毒，确保下一位患者的安全。
3. 内镜设备使用过程中如有异常情况，应立即停止操作，并向上级领导报告。
三、患者安全
1. 患者接受内镜检查前，医务人员必须对患者进行术前交代和告知，获得患者的同意。
2. 内镜检查过程中，医务人员要随时观察患者的变化，及时采取应对措施。
3. 内镜检查结束后，医务人员应向患者详细解释检查结果，并提供相关建议。
四、消毒与感染控制
1. 内镜室必须严格执行消毒规程，对内镜设备和相关器械进行
彻底消毒和灭菌。
2. 医务人员在进行内镜操作前后要进行手部消毒，戴好口罩和手套，有效保护患者和自己的健康。
五、医疗事故处理
1. 若发生医疗事故，医务人员要第一时间报告领导，并积极配合医院对医疗事故进行调查和处理。
2. 对医疗事故要做好记录和总结，提出相应的改进措施，确保类似事故不再发生。
六、其他规定
1. 禁止医务人员在内镜室内吸烟、饮食和聊天。
2. 内镜室内要保持通风良好，确保医务人员和患者的健康安全。
以上是消化内镜室的各项规章制度，医务人员必须严格遵守，确保内镜检查工作的顺利开展和患者的安全。
消化内镜管理工作计划
一、背景随着医疗技术的不断发展，消化内镜技术在临床诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
为了更好地发挥消化内镜技术的优势，提高临床诊疗水平，确保患者安全，制定一套完善的消化内镜管理工作计划至关重要。
二、工作目标1. 建立健全消化内镜管理制度，规范内镜操作流程，提高内镜诊疗质量。
2. 加强内镜室人员培训，提高内镜操作技能，确保医疗安全。
3. 优化资源配置，提高内镜诊疗效率，缩短患者等待时间。
4. 加强与临床科室的沟通与合作，提高消化系统疾病的诊疗水平。
三、具体措施1. 制定消化内镜管理制度（1）明确内镜室的组织架构、岗位职责、工作流程等。
（2）制定内镜清洗、消毒、保养等规范操作流程。
（3）建立内镜诊疗质量评估体系，定期对内镜诊疗质量进行评估。
2. 加强内镜室人员培训（1）对新入职人员及进修医生进行内镜操作技能培训，确保其具备基本操作能力。
（2）定期组织内镜操作技能竞赛，提高操作人员的业务水平。
（3）邀请知名专家进行专题讲座，拓宽内镜诊疗知识面。
3. 优化资源配置（1）根据临床需求，合理配置内镜设备，确保设备正常运行。
（2）提高内镜诊疗预约效率，缩短患者等待时间。
（3）建立内镜诊疗优先制度，确保急危重症患者的诊疗需求得到满足。
4. 加强与临床科室的沟通与合作（1）定期召开消化内镜学术会议，促进临床科室与内镜室之间的交流与合作。
（2）邀请临床科室参与内镜诊疗方案的制定，提高诊疗方案的合理性和有效性。
（3）开展多学科联合诊疗，提高消化系统疾病的诊疗水平。
四、工作计划实施与监督1. 成立消化内镜管理工作小组，负责计划的实施与监督。
2. 定期召开工作例会，总结工作经验，分析存在的问题，提出改进措施。
3. 对计划实施过程中发现的问题，及时进行整改，确保计划顺利实施。
4. 对内镜诊疗质量进行定期评估，对存在的问题进行通报，督促整改。
五、预期效果通过实施消化内镜管理工作计划，预计将达到以下效果：1. 消化内镜诊疗质量得到显著提高，患者满意度明显提升。
内镜诊疗技术管理制度
1.目的为加强内镜诊疗技术的临床应用与管理，规范内镜临床诊疗行为，依据《消化内镜诊疗技术管理规范2019版（试行）》及《呼吸内镜诊疗技术管理规范2019版（试行）》，结合医院实际，制定本制度。
2.目标保证医疗质量与安全。
3.适用范围适用于消化内镜诊疗技术及呼吸内镜诊疗技术等医务人员和管理部门。
4.名词定义消化内镜诊疗技术包括胃镜技术、结肠镜技术、十二指肠镜技术、小肠镜技术、超声内镜技术、胶囊内镜技术、胆道镜、胰管镜等。
本院现在开展的消化内镜诊疗技术的科室有消化内科（包括内镜中心）、肝胆胰外科、肛肠科、胃肠外科、小儿内科。
呼吸内镜诊疗技术包括可弯曲支气管镜、硬质气管/支气管镜、内科胸腔镜技术。
5.内容5.1分级管理内镜诊疗技术根据操作难易程度，手术风险等分为四级。
医院按照院科两级进行管理。
一级（主要为消化及呼吸内镜检查）、二级、三级为科室管理，四级手术为院级管理。
具体三、四级手术分级参考目录见附件1。
5.2资格准入管理5.2.1消化内镜/呼吸内镜检查资格准入为普通及小儿胃镜、结肠镜检查及镜下活检（消化内镜一级手术、其中小儿内镜检查为二级手术）；普通及小儿支气管镜、胸腔镜检查及镜下活检。
5.2.1.1人员准入的基本条件：5.2.1.1.1取得《医师执业证书》，在本院注册，执业范围为与开展内镜诊疗技术相适应的临床专业；5.2.1.1.2经过科室内镜诊疗技术系统培训或外出进修学习内镜诊疗技术至少6个月；5.2.1.1.3有3年以上从事消化/呼吸专业临床诊疗工作经验，累计参与完成消化内镜检查病例不少于100例、呼吸内镜检查病例不少于50例。
5.2.1.2人员资质准入的审批程序：5.2.1.2.1满足内镜人员准入的基本条件后，可填写《内镜诊疗资格准入审批表》（见附件2），向医务处提交资质准入申请；5.2.1.2.2医务处接到申请后，进行资格审核，审核通过后，应及时组织申请人进行内镜检查操作技能考核，考核需同时由两名高级职称以上（其中一名为正高）且已具备熟练相应内镜诊疗技术的医师作为考官，并签署考核意见，若考核通过，由科主任及内镜中心主任同意签字后报医务处审核；5.2.1.2.3医务处对科室所报的准入审批表进行认真复核，如无疑义，予以资格准入并授权，相关资料存档备案；如有疑义，可将审批表退回有关科室。
内镜诊疗中心(胃镜、肠镜)诊疗及报告签发医师资质
内镜诊疗中心（胃镜、肠镜）诊疗及报告签发医师资质及授权管理制度Ⅰ 目的持续提高内镜诊疗质量，保障内镜诊疗安全。
Ⅱ范围本制度适用于内镜诊疗中心（胃镜、肠镜）。
Ⅰ 制度一、本规定所称内镜诊疗技术，是指医疗机构及其医务人员通过人体正常腔道或人工建立的通道，使用内镜器械在直视下或辅助设备支持下，对局部病灶进行观察、组织取材、止血、切除、引流、修补或重建通道等，以明确诊断、治愈疾病、缓解症状、改善功能等为目的的诊断、治疗措施。
本规定所指报告签发是指对内镜下所见病变或治疗过程进行专业、客观描述并予以初步诊断。
本制度主要针对消化内科专业内镜诊疗技术及报告签发。
二、消化内镜诊疗及报告签发医师资质要求（一）开展内镜诊疗技术及报告签发的医师，应当同时具备以下条件：1.取得《医师执业证书》，执业范围为与开展内镜诊疗技术相适应的临床专业。
2.具有5年以上内镜诊疗工作经验，具备主治医师以上专业技术职务任职资格。
目前从事内镜诊疗工作，累计参与完成内镜诊疗不少于200例。
3.经过内镜诊疗技术系统培训并考核合格。
（二）拟独立开展按照四级手术管理的内镜诊疗技术的医师，在满足上述条件的基础上，还应满足以下条件：1.开展相关内镜诊疗工作不少于6年，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格，其中副主任医师应在有资质的主任医师指导下开展按照四级手术管理的内镜诊疗不少于30例。
累计独立完成消化内镜诊疗操作不少干1000例，其中完成按照三级手术管理的内镜诊疗病例不少于300例。
2.经国家卫生计生委指定的四级内镜诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。
3.具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名以上本专业主任医师推荐，其中至少1名为外院医师。
（三）医院对从事内镜介入诊疗技术的工作人员实行授权制，未取得医院授权的人员不得从事内镜介入诊疗技术相关工作。
三、培训（一）拟从事内镜诊疗及报告签发工作的医师应当接受系统培训并考核合格。
其中从事按照三、四级手术管理的内镜诊疗工作的医师应当分别接受不少于6个月的系统培训。
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消化内镜诊疗管理制度
1．内镜室的基本设置
（1）人员配置
①医师
a•内镜室必须有专职医师负责日常工作，在科主任的领导下，全面负责内镜室的各项工作，并参加常规诊疗工作。
专职医师须由主治医师以上人员担任。
b.内镜医师必须有坚实的临床基础，应在工作3年以上的住院医师中择优选拔，培训时间不少于 3 个月。
从事治疗性内镜工作的医师，培训时间应适当延长。
c.内镜医师必须既有操作技能，又有丰富的临床及理论知识。
在有条件的地区，可采取考核上岗制度。
②护士
a.内镜室应设有经过培训的专业护士，其护龄至少在3年以上。
每个检查台应设置 1 名护士（按同一时间内开展的台数计算）。
3 台以上的内镜室可设立护理组或配备护士长。
b.内镜室护士应经过专门技术培训，培训工作应在三级医院内进行，时间不短
于 2 个月。
在有条件的地区，可采取考核上岗制度。
③技术员
对工作量较大的内镜室，尤其是有X线设备的内镜室应配备技术员，技术员应有
（或相当于）中专以上学历，经培训后上岗。
（2）检查室
①每一检查室面积不小于20吊，室内主要放置内镜检查设备与清洗消毒设施。
②检查台数与内镜台数应与实际检查人数相适应，检查台过少必然会导致内镜消毒不严的后果。
③不允许将不同类型的内镜（如胃镜与气管镜）安排在同一检查室内进行。
④胃镜和肠镜检查原则上应分室进行。
检查人数不多的单位可分不同时间段进行检查，但严格禁止在同一清洗槽内进行胃镜与肠镜的清洗与消毒。
⑤检查室应配有空调、相应的水电设施、稳压电源装置、吸引装置、供氧装置、抢救药品及设备。
（3）基本器械
①内镜数量内镜室的内镜数量应与本院内镜检查人数相一致。
根据国家卫生部有关内镜消毒的规定，每例内镜检查后，内镜清洗及消毒时间不得少于20min。
医院应根据检查人数配置相应的内镜与检查台数，以保证内镜消毒质量。
②内镜的使用与报废制度各内镜室应建立内镜档案卡，记录内镜购置时间、使用频度、检查人数及维修情况。
对不能维修使用的内镜实行报废制度，性能不良的内镜不得用于临床检查。
③器械购置对各类辅助器械与治疗器械，购置时须严格检查“三证”，未经医疗卫生行政部门批准的器械不得使用。
④其他器械活检钳等器械应每例患者一把，消毒后可重复使用。
有条件者可采用一次性活检钳，但一次性器械不得反复使用。
(4)其他辅助设施
各内镜室应配备足量的检查用品。
包括：
①内镜检查用品每一内镜检查台必须配有足够数量的弯盘、牙垫、治疗巾、敷料缸、纱布、各类镊子、过滤纸片、标本瓶、消毒手套、消毒用桶等。
②辅助器械除内镜器械外，尚须有：吸引器、玻片、标本固定瓶、喷洒管、硬化剂注射针、生理盐水、各种规格的空针、超声清洗机等。
③消毒液2%X二醛、75聽醇或离子水，必须使用经卫生部批准的内镜消毒液。
④急救药品与用品可集中于1台急救药品车内，便于流动抢救，包括氧气、吸氧面罩、简易球囊呼吸器、复苏药物以及局部止血用药(如肾上腺素、去甲肾上腺素、冰盐水、凝血酶等)。
对重危患者进行检查应有监护设备。
2•内镜室的建立与审批
(1)按国家卫生部规定，二、三级医院可成立内镜室。
一级医院原则上不单独成立内镜室。
(2)医院成立内镜室，应先向所在地区卫生局申请备案(已成立的内镜室应补办申请手续)，并提交下列材料：
①内镜用房平面图；
②内镜及相关器械清单；
③内镜室医师、护士(技术员)学历证书、技术档案、从事内镜的经历与培训情况；
④开展工作的项目与预计每周最大的工作量；
⑤内镜清洗、消毒设备与性能。
(3)所在地区卫生局组织核实各医院的申请报告，符合条件的，发给内镜检查许可证。
(4)医院增设相同或不同类型的内镜室，均应向卫生主管部门报批；撤销内镜室时，应向审批单位备案。
3•内镜检查申请制度
(1)内镜检查必须严格执行申请、预约制度。
申请医师必须认真填写内镜检查申请单及告知书。
(2)内镜检查前，必须对患者进行体检及规定的化验检查(如血清学肝炎指标) 检测的有效期为6个月。
4.内镜检查后注意事项
(1)静脉麻醉者应留观至清醒为止，患者检查后不得驾车。
(2)向患者及家属说明检查结果，交代医疗上注意事项。
(3)术者应亲自过问病理检查结果，以便修正初步诊断，必要时可进行复查，或建议行其他检查，直至明确诊断为止。
提倡首检负责制。
(4)治疗性内镜应书写规范的内镜治疗报告，开好术后医嘱。
5 •并发症的预防和处理
无论是诊断内镜，还是治疗内镜，内镜操作均有发生并发症的可能，一旦发生，须积极处理，并真实保存原始记录与资料，保证后续鉴定工作顺利进行。
(1)并发症的预防
①下列人群，应作为预防并发症的重点：年龄》65岁；危重患者；
伴有糖尿病、高血压或心、肝、肾疾病患者；凝血机制障碍者；疑难、复杂、有风险的内镜治疗。
②分级医疗负责制，即难度大的手术由上级医师担任；尚不能完全胜任的术者, 必须在上级医师指导下进行操作，并应建立术前讨论制度。
(2)并发症的处理
①术后24h内应严密观察病情变化，早期诊断、早期处理。
②应严格按医疗要求，处理各类并发症。
③对保守治疗无效的患者，应及时进行手术或其他必要的治疗。
④对已发生的并发症，应寻找原因，认真讨论，总结经验，防止类似并发症的发生。
⑤所有并发症均应分类登记，上报备案。
6•内镜室的管理制度
(1)内镜室应实施院长领导下的科主任负责制，医护人员必须在有关规章制度下，有条不紊地进行工作。
(2)内镜室应设负责医师(或主任)及护士长(或护理小组负责人)，共同管理好内镜室的日常工作。
(3)内镜室工作应严格按《规范》的要求及标准进行工作，制定出符合各医院实际情况的内镜室管理制度，使各项工作规范化、科学化。
(4)内镜室负责医师的职责
①在科主任的领导下，完成内镜室日常诊断与治疗工作；
②与护士(或组长)共同组织实施有关内镜室的管理规定与制度；
③做好对下级医生和进修医生的带教工作；
④负责内镜检查与治疗的质量控制，严格执行预约、消毒制度；
⑤制定各类人员培训计划及业务学习制度，以不断提高自身的业务水平。
(5)内镜室护士的职责
①做好术前局部麻醉与器械准备工作；
②配合医师完成各种内镜检查与治疗工作，检查治疗过程中，应随时观察患者病情的变化，发现异常及时报告并协助医师处理；
③负责内镜及附件的清洗、消毒工作；
④收发内镜申请报告及检查报告；
⑤交待有关的医疗建议，解答患者的询问。
（6）内镜室技术员的职责
①负责内镜室全部器械的管理与档案记录，保证器械安全使用；
②内镜及附件的报废与添置应上报科主任；
③负责内镜室计算机设备的维护与维修；
④负责内镜设备的使用与维护。
（7）内镜室工作应保持整齐、清洁；工作期间，严禁家属及无关人员入室观看；医护人员在工作时间，应集中精力，做好本职工作，不做、不讲与工作无关的事和话。
（8）内镜室应有例会，布置、总结工作。
（9）内镜室应保管好各类资料，如内镜检查、治疗申请单，治疗内镜术前同意书，内镜报告，内镜图像，消毒检测报告，器械维护记录等。
（10）内镜室应制定仪器维修制度，及时报废陈旧器械，不断补充新器械，以保证日常工作正常进行。
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