医疗保险信息系统设计报告
医疗保险管理系统设计说明
word格式文档北京信息科技大学信息管理学院信息系统分析与设计课程设计医疗保险管理系统（企业版）设计报告专业名称：信息管理与信息系统班级：信管1003组别：________________目录1 概述 (1)1.1 编写目的 (1)2 需求概述 (1)3 流程图 (1)3．1 流程说明 (1)3．2 工作流程图 (1)4 类图 (3)4．1 类图说明 (3)一、医保中心子系统 (3)二、企业管理子系统 (3)三、定点医院管理系统 (4)5 系统界面设计 (4)5.1 医保中心管理系统 (4)5.2 医院管理子系统 (7)5.3 企业管理子系统 (10)6 医保申请用例设计 (12)6.1 顺序图 (12)6.2 实体类 (12)6.3 具体实现 (13)7 课设总结 (14)8 参考资料 (14)1 概述1.1 编写目的医疗保险管理系统（后简称医保系统）主要为简化医保工作流程，方便企业与医保中心，医院在医保方面的运作管理而编写。
医保系统采用三层架构来实现，主要由医保中心管理系统及医院管理系统两个子系统组成。
2 需求概述当下医保工作已经成为社会关注的一个焦点，人民的福利问题永远都是国家和政府的重点管理对象。
面对医保里面的巨大水分，人们对自己交的医保费越来越不安，他们怀疑自已的钱不明不白交了，自己却享受不到应有的福利。
而我们做的医保系统，就是为了方便各方的管理工作，让企业职工放心而进行设计的。
3 流程图3．1 流程说明职工向医保中心提出参加医保的申请，医保中心对申请材料进行审核，审核通过，则为其企业建立档案，再为职工建立档案，制作医保卡，发给参保职工。
职工成功参保后，需要按期交纳医保费，否则医保卡将被冻结，医保中心会发出催缴通知。
职工生病后，可持未冻结的医保卡去指定医院就医，并按一定比例报销医疗费用。
3．2 工作流程图以下是整个系统的活动流程图。
4 类图4．1类图说明类图描述了整个医保系统的主要实体对象之间的关系。
医疗保险信息管理系统的设计与实现
医疗保险信息管理系统的设计与实现随着医疗技术的不断发展和医疗服务的普及，医疗保障已经成为每个人生活中的重要组成部分。
各国政府也不断完善和改进医疗保障制度，提高医疗保障水平。
而医疗保险信息管理系统的设计与实现，就是在这个背景下的一项重要任务。
一、医疗保险信息管理系统的概述医疗保险信息管理系统是指设计和建立一套科学、规范、完整、高效的医疗保险信息管理体系，实现医疗保险相关信息的收集、分类、归档、检索、存储、分析和利用等功能。
其主要目的是实现医疗保险信息的全面管理和共享，促进医疗保障制度的有效运行和发展。
二、医疗保险信息管理系统的建设需求1、提高医疗保险管理效率传统的医疗保险管理方式主要依赖人工操作和手工档案，存在信息不对称、资料不全、容易遗漏、重复劳动等问题，无法满足国家对医疗保险管理的要求，也无法适应医疗保障制度的变革和发展。
因此，需要建设一套高效的医疗保险信息管理系统，提高医疗保险管理效率，减少人工成本和错误率。
2、优化医疗保险服务流程医疗保险服务流程的优化对于提高医疗保险服务水平和满足患者需求具有重要作用。
通过医疗保险信息管理系统，可以实现医疗保险服务流程的标准化和规范化，提高服务效率和满意度。
3、加强医疗保险监督和管理医疗保险涉及巨额资金和复杂的管理体系，必须强化监督和管理，防止医疗保险资金的浪费和滥用。
医疗保险信息管理系统可以实现医保数据实时监测和分析，精准掌握医保运行情况，并及时发现和处理问题，保障医保制度的健康发展。
三、医疗保险信息管理系统的设计原则1、系统可扩展性医疗保险信息管理系统需要考虑未来的发展和变化，必须设计成可扩展的系统，在系统维护和升级时不影响系统的稳定性和连续性。
2、信息安全性医疗保险信息是涉及个人隐私和重要资产的敏感信息，必须保证信息的保密性、完整性和可靠性。
在设计医疗保险信息管理系统时，必须充分考虑信息安全问题，制定相应的安全措施和管理制度，确保信息安全。
3、人性化设计医疗保险管理系统的使用人群涉及医务人员、患者和医保管理人员等多个方面，因此必须考虑用户的多样性和需求，进行人性化设计。
补充医疗保险管理信息系统的分析与设计的开题报告
补充医疗保险管理信息系统的分析与设计的开题报告【摘要】医疗保险是社会保障的重要组成部分，针对现在医疗保险体系建设中存在的一些问题，开发和实施医疗保险管理信息系统是至关重要的。
本文旨在深入研究医疗保险管理信息系统的分析与设计，探讨其架构、功能和关键技术，建立系统分析和设计的基础，为后续的开发和实施提供支持。
具体而言，本文从需求分析、系统架构设计、数据模型设计、界面设计、安全性设计和系统测试等方面展开分析，明确系统的需求和设计。
最后，本文对实施该系统的收益和影响进行了初步分析。
【关键词】医疗保险；信息系统；系统架构；数据模型；界面设计；安全性设计；系统测试【前言】医疗保险作为社会保障的重要组成部分，是国家对公民身体健康和社会治理的重大投入。
但目前，医疗保险存在一些运作问题，例如信息不对称、管理混乱、保险欺诈等。
因此，开发和实施医疗保险管理信息系统，是解决这些问题的有效途径。
本文旨在对医疗保险管理信息系统的分析与设计进行研究，为系统开发和实施提供必要的支持和指导。
【研究目标与研究内容】研究目标是深入理解医疗保险管理信息系统的分析与设计，明确系统的架构、功能和关键技术，为后续的开发和实施提供支持和指导。
研究内容通过以下几个方面展开分析：1. 需求分析。
医疗保险管理信息系统作为一个基于用户需要的系统，需求分析是其开发的第一步。
本文将分析医疗保险管理信息系统的用户需求和功能要求。
2. 系统架构设计。
系统架构是系统设计的关键，包括系统组成结构、模块功能、技术方案等。
本文将就医疗保险管理信息系统的前端和后端架构、技术架构、数据库等方面进行分析。
3. 数据模型设计。
医疗保险管理信息系统需要大量的数据进行支持，数据模型设计是系统开发过程中至关重要的一环。
本文将分析系统的数据需求，设计适合系统的数据模型。
4. 界面设计。
系统的用户界面是用户与系统进行交互的主要手段，因此设计一个简洁、美观、易于操作的用户界面对于系统的成功实施至关重要。
医疗保险计算机管理信息系统的设计与实现
在 进行 建设 规范 高 效的 医疗保 险计 算机 管理信 息系 统的设计时，需要加入 国际上 的方 法和标准 ，并且还 要严格的将 国家相关 的保准 进行执 行。但对于一些未制定 的标准要 按照相 作用 ，尤其使得其信 息的各种应用进行优化设 关部 门 的标 准 所 设 定 。 计 ，并呈现 出一 定的先进性，也为医疗保险管 ３ ． ２设计 中加入对信 息化 的规划 理提升 了科学化 的技 术保障，其具有 以下两种 作用： 在 进 行建 设规 范高 效 的医疗 保险 计算 机 管理信 息系统的设计时 ，需要将政 策内容和制 １ ． １ 实现 资源共 享 度内容进行同步更新 。随着 我国各种医疗保障 体系的完善 ，我 国对信 息化 的规 划也开始逐渐 医 疗保 险计 算 机管 理信 息系 统 的提 升， 可 以实 现 了人 们 在跨 地 区 和 跨 行 业 之 间可 以快 涉及，这使得在建设完善 的医疗 保险管理信息 速 的将 医保人员的信息准确 的进行交换 ，使其 系统时 ，要将 同步设计融入 其中，使得更好的 医疗管理信 息可以更加安全的在范 围内可 以畅 为人们的生活做 出保障 。 通 的进行读取和 共享 。 １ ． ２具有 一定的先进性 ３ ． ３设 计 中加入相关的信息 系统
一
有一定 的扩充性 ，以满足今后不断增加用户需 求和可能 出现 的大任务 负载 。
２ ． ３要具有先进性
பைடு நூலகம்
随 着我 国科 技 的不 断提 升，计 算机 管理 信 息 系统 需 要 具 有 一 定 的 先 进 性 ，要 使 得 医疗 保 险信 息与其用户信息保持一致 ，并且在 设计 时 ，加 入 一 些 先 进 的 技 术 ， 使其在 以后使用中， 可以继续将系统进行升级 ，而不 需要重 新再进 【 关键词 】规 范高效 医疗保 险 计算机管理信 行 规划 和 设 计 。 息 系统设计 实现 ２ ． ４要 具有规 范性
医疗保险管理信息系统的设计与实现
医疗保险管理信息系统的设计与实现医疗保险是现代社会普及的一项基本社会保障制度，是国家提供给居民的一项公共服务。
目前，中国的医疗保险制度已经建立起来，但是在管理方面还存在着很多问题。
为了更好地实现医疗保险制度的管理，建立一个医疗保险管理信息系统是非常有必要的。
医疗保险管理信息系统可以帮助管理部门更好地管理医疗保险制度，将医疗保险的各个环节有机地联系在一起，提高了医疗保险的管理效率和服务质量。
具体来说，医疗保险管理信息系统可以实现以下几个方面的功能：一、统一管理医保信息医疗保险管理信息系统可以通过电子化的方式统一管理医保信息。
该系统可以将医保信息录入电脑系统中，并且可以对医疗保险信息进行分类存储。
这样，当服务对象需要医疗保险管理部门提供相关信息时，管理部门可以迅速查询出相关信息，提高了服务效率，减少了等待时间。
二、实现自动化管理通过医疗保险管理信息系统，管理部门可以实现医保费用的自动化管理。
该系统可以实时记录医疗保险费用的支出情况，自动化地进行财务管理和预算控制。
这种自动化的管理方式可以极大地减少人工操作，大大提高了管理效率，降低了管理成本。
三、实现跨部门协作医疗保险管理信息系统可以将医疗保险的各个环节有机地联系在一起，实现跨部门协作。
比如说，该系统可以将医疗保险管理部门、医院管理部门和社区卫生服务机构之间进行联系。
这样，医院可以通过该系统申报医疗服务费用信息，医保管理部门可以核实、审批并实时给予反馈，社区卫生服务机构可以根据医保信息提供更好的服务。
四、为医保监管提供依据医疗保险管理信息系统可以为医保监管部门提供依据。
该系统可以实现医保欺诈风险评估和监控，实时监控医疗保险资金的流向和使用情况，并将预警信息反馈给医保监管部门。
这些信息可以帮助监管部门及时发现和处理医保欺诈行为，保障医保资金的安全和稳定。
总之，医疗保险管理信息系统在医疗保险管理方面有着非常重要的作用。
通过该系统，管理部门可以实现医保信息的自动化、实时化、电子化管理，提高了服务效率和管理效果。
医疗保险管理信息系统研究
医疗保险管理信息系统研究在医疗保险管理中，信息系统的作用越来越重要。
随着医疗技术的不断进步和医疗保险规模的不断扩大，医疗保险管理信息系统的建设和完善已经成为了推进医疗保险改革的关键之一。
医疗保险管理信息系统是指将医疗保险管理的各个环节纳入一个系统平台，并通过信息化手段自动化处理和管理各种数据和信息。
通过建设和完善医疗保险管理信息系统，可以实现医疗保险运行的信息化、网络化、智能化和服务化。
首先，医疗保险管理信息系统可以提高医保管理效率。
传统医保管理方式需要大量的人力物力，工作效率低下，容易出现漏洞。
而通过医疗保险管理信息系统，可以实现医保管理信息化，实现自动化、智能化处理各项工作，从而提高工作效率，降低管理成本。
其次，医疗保险管理信息系统可以加强医疗保险的风险控制。
保险风险控制是医疗保险管理的核心，传统的手工管理存在很多难以避免的风险。
而通过建设和完善医疗保险管理信息系统，可以实现各项风险控制策略的自动化、智能化操作，保障医疗保险更加合理、公平、透明。
同时，医疗保险管理信息系统还可以通过数据分析、预警机制等手段，实现对医疗保险风险的实时监测和预警。
此外，医疗保险管理信息系统还可以实现医保信息共享和统一管理，提高医疗服务质量和效益。
通过信息共享和统一管理，可以消除医疗服务中信息不对称和信息孤岛的问题，实现流程再造和质量管理。
总之，医疗保险管理信息系统的建设和完善对于推进医疗保险改革和提高医保管理水平都具有重要意义。
建设和完善医疗保险管理信息系统应该以信息安全为基础，以数据共享和智能化应用为目标，不断完善和优化系统功能和管理流程，不断提高医保管理工作效率和质量。
未来，医疗保险管理信息系统的发展趋势将是更加开放、集成、智能、跨境，全球医保管理将进入一个更加智能化的时代。
基于 Web 的医疗保险信息化平台设计与实现的研究报告
基于 Web 的医疗保险信息化平台设计与实现的研究报告本研究旨在设计和实现一种基于Web 的医疗保险信息化平台，以提高医疗保险的管理和服务水平。
该平台具有以下特点：一、采用 Web 技术，使系统可以跨平台、跨终端使用；二、平台实现了医疗保险信息化的全过程，包括用户注册和管理、医疗保险套餐管理、保险理赔和预约挂号等功能；三、平台对数据安全和隐私保护有着严格的控制机制，以确保用户的个人健康信息不被泄露。
在平台的设计与实现中，我们采用了如下技术：一、前端技术：使用 HTML、CSS、JavaScript 实现页面布局和交互逻辑；二、后端技术：使用 PHP 编写业务逻辑和数据处理代码，操作 MySQL 数据库存储和管理数据；三、采用 HTTPS 协议实现数据加密传输，提高系统的安全性；四、引入第三方付费接口和移动支付，以方便用户购买保险和进行理赔。
我们在系统设计和实现过程中遇到的一些问题和解决措施如下：一、如何处理大量用户数据的验证和存储。
我们采用了加盐哈希算法对用户密码进行加密，避免了存储用户密码的明文形式；另外，对用户信息进行基本的参数验证和限制，防止用户输入不符合要求的数据。
二、如何处理数据传输过程中可能遇到的中间人攻击。
我们采用了 HTTPS 协议实现数据加密传输，确保数据难以被窃取或篡改。
三、如何维护医疗保险信息化平台的长期稳定性。
我们在平台上引入了定期备份数据库、监测平台性能和预警系统故障等机制，以及提供实时维护和更新服务。
经过实际测试和应用，我们发现该医疗保险信息化平台的设计和实现能有效提高医疗保险的管理和服务水平，方便用户购买保险、理赔和挂号等服务。
同时，该平台的数据安全和隐私保护措施也可以避免用户个人健康信息的泄露，保障用户的隐私权。
整个平台的设计和实现也可以为其他医疗保险信息化系统提供借鉴和参考。
在设计和实现基于 Web 的医疗保险信息化平台之前，我们进行了相关数据的收集和分析，以了解当前医疗保险的市场需求和服务状况。
医疗保险管理信息系统设计研究.docx
医疗保险管理信息系统设计研究我国医疗保险管理的信息系统的建设，能够充分利用信息化技术，进行医疗保险管理工作的改革，通过设计完善的信息系统，满足社会和群众和对于医疗保险工作的需求。
信息系统的设计要充分考虑医疗保险数据访问特点，利用局域网或广域网建立应用软件，并通过数据库的构建实现数据的储存和传输，从而减少医疗保险管理工作出现的问题。
医疗保险管理信息系统设计不能单纯满足基本数据需求，还要通过系统的分析和收集，提升医疗保险管理信息系统的应用时效，为医疗保险管理工作提供信息化数据支撑。
一、建设我国医疗保险管理信息系统的必要性我国医疗事业的不断完善，使我国传统的医疗保险管理制度不能适应时代发展需求，因此要积极探索医疗保险制度改革与完善，通过设计医疗保险管理信息系统，实现社会公共保障服务体系的健全。
目前我国医疗保险制度不断完善，越来越多人参与医疗保险，使医疗保险业务的工作内容逐渐增多。
面对信息量巨大的保险业务，传统的医疗保险管理工作模式不能够胜任，因此医疗保险管理工作急需强大的信息系统支撑，使医疗保险业务能顺利开展，为群众提供更加可靠和周到的服务。
医疗保险管理信息系统的建设，能够利用网络管理平台，提升医疗保险信息的透明度，增强医疗保险业务的科学化和规范化发展。
通过统一信息管理系统，能够发挥市场的有效监管作用，提高医疗保险业务的工作效率和水平，加快医疗保险的社会化转型，使医疗保险事业在新时代实现全新的发展与进步，从而为社会提供更加合理和专业的医疗服务。
二、医疗保险管理系统现状（一）系统建设较为落后网络信息技术的飞速发展，为医疗保险管理工作与网络信息系统的有机结合提供支持，医疗保险管理系统的建立推动医疗保险事业的发展，使其取得一定的经济效益，实现更加高效和优质的服务。
但由于医疗保险管理系统仍处在发展初期，还存在一些应用方面的问题，阻碍医疗保险系统的正常运行和健康发展。
主要体现为医疗保险管理系统设计不够合理，系统建设较为落后等问题。
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医疗保险管理信息系统系统设计报告
一、概述
1、系统名称：医疗保险管理信息系统
2、使用者：参保单位/人员。
开发者：人资0902班XXX 、XXX 、XXX 、XX 、XXX
3、参考资料：杨坤，数据库课程设计—医疗保险管理系统设计
二、计算机的配置和网络选择
配置：硬件环境：CPU 型号为Pentium Ⅲ以上，内存128M 以上
300MB 以上剩余硬盘空间
Adobe Reaeler6 中文版（随书）
2倍或更高倍光驱16位及以上声卡(完全兼空soundBlaster16) 系统环境：Windows98 及Windows XP 等系统均可
数据库服务器所采用的操作系统是Windouws2000 Server 客户端操作系统采用 IE （Internet Explorer ） 网络：要求接入互联网
三、系统设计图
图1信息系统设计总图
医 疗 保 险 管 理 系 统 定点医院管理子系统 医保中心管理子系统 医保卡管理子系统
医疗保险信息系统管理
医保中心管理
医
保
卡
管
理
定
点
医
院
管
理
系
统
管
理
医
疗
卡
注
册
基金管理结
算
用
户
资
料
管
理
用
户
权
限
管
理
用
户
登
陆
管
理
投保单位和投保职工管理年
度
初
始
化
处
方
审
核
与
录
入
就
诊
费
用
结
算
系
统
查
询
与
维
护
图2医保信息系统管理
医保系统
医保前台系统住院管理
定点医疗机构结算三大目录管理定点医疗机构管理系统管理
住院病人审核
住院结算
基准库管理
新增项目管理
对应关系库管理
违规管理
考核评价管理基础信息管理
消息发布与反馈
医疗费用核算标准制定
医院结算标准制定
中心业务管理报销结算管理审批登记管理
资料维护综合查询
月结算
审核扣减年终清算
门诊重症结算
普通门诊和药店结算
图3医保系统
门诊重症结算业务
定点医疗机构
读卡，身份验
证、资格验证
验证通过？
是
录入费用
否
费用结算
图4门诊重症结算
普通门诊与药店结算业务
定点医疗机构
录入费用
读卡，身份验
证
否
验证通过？
是费用结算
图5普通门诊和药店结算
住院业务
定点医疗机构
中心稽查岗
入院登记
住院病人核
实
费用录入
是否需要审核
是
否
费用审核
是否需要审核
是
预结算
是否需要预结算
是
出院登记否
否
费用结算
图6医院前台住院结算
四、输入数据设计
以下是参保人员信息输入设计： 姓名 人员类别
状态
基本信息 医保账户收支情况
参保变动处理
人员代码 医保号 人员姓名 个人账户余额 性别 已用统筹账户 民族
已用大病账户
慢性病名称
选项
工作单位
查询
新增
修改
返回
以下为输入显示界面
五、输出数据设计
以下是参保人员档案输出设计
参保人员档案
姓名人员列别状态基本信息医保账户收支情况参保劳动处理
李万珍退休在保人员代码3086 医保账号210310000047836 杨庆祥退休在保人员姓名李万珍个人账户余额162.52
李秀芳退休在保性别女个人账户余额0
羲玉玲退休在保民族汉族已用统筹账户0
毛明信退休在保出生日期1949年1月已用大病账户0
季代玲退休在保年龄35 时间变动情况
杨静华退休在保身份证号452324*********
陈凤英退休在保工作时间1975年9月
文应顺退休在保投保时间1990年1月
李艳退休在保退休时间1990年1月
雷妙退休在保人员类别退休
廖美琼退休在保投保标志在保
张谋艺退休在保缴费工资846 基本医疗工伤保险生育保险夏丙英退休在保异地居住特慢性病大病救助企业补充公务员补
助
慢性病名称选择
工作单位查询新增修改返回
单位总人数21 在保人数21 其中在职人数15 退休人数6 其他人数0
以下为主页输出显示界面：
六、文件设计
类型数量存储量
Frm. 30 20MB
Bas 25 20MB
. Drf 70 10MB
. Doc 1000 3MB
. Txt 3000 3MB
. Exl 1000 10MB
. Vbp 30 15MB
七、模块类型说明书
1.会员管理系统――用户注册模块
双击桌面的程序快捷图标，进入程序的登陆界面
输入用户名称、登录密码，登录医疗保险管理系统
2：个人帐户年转
功能：将个人和单位的一些数据从上年度转入下一年度当中。
选择个人帐户年转子菜单，出现个人帐户年转窗体，如图：
输入单位代码或职工代码和年转时间后，点击年转按钮，操作完成。
如图：。