慢性非细菌性前列腺炎综合疗法的研究进展
云 南 中 医 中 药 杂 志
２ ０ １ ３ 年第 ３ ４ 卷第８ 期
慢 性 非 细 菌性 前 列腺 炎 综合 疗 法 的研 究 进 展
徐 泽 杰 ，郑 文华 ，李锡 主
（ 广 西 玉林 市 中医医院 ，广西 玉林 ５ ３ ７ ０ Ｏ Ｏ ）
关键词 ： 慢 性 非 细 菌性 前 列腺 炎 ； 综合疗法 ； 综 述
（ ７ ）： １ ０ ２ １ ￣１ ０ ２ ７ ．
［ １ ４ ］ Ｗａ ｎ ｇ Ｙ， Ｊ Ｊ Ｌ ｕ ， Ｌ Ｈｅ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｒ ｉ ｐ ｔ ｏ ｌ ｉ ｄ ｅ （ Ｔ Ｐ Ｌ ） ｉ ｎ ｈ ｉ ｂ ｉ ｔ ｓ ｇ ｌ ｏ ｂ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｎ —
ｇ ｅ ｎａ ｓ ｅ ｇ ｅ ｎ ｅ ｉ ｓ ｉ ｎ ｖ ｏｌ ｖ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ｉ ｐ ｔ ｏ ｌ ｉ ｄ ｅ －ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ａ ｐ ｏ ｐ ｔ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ —
痛， 可以明显改善 临床症状 。胡仕祥［ ３ ］ 应用加 味桂枝 茯苓 丸 治疗慢性非细菌性前 列腺 炎疗效 满意 ； 曹方 洪等［ ４ ］ 治疗 以补
肾为 主， 选用 六味地 黄丸方加 紫河车 为君药加减 ， 补 肾益气 ，
清热利湿 ， 治疗慢性非 细菌性前列腺 炎临床效果 明显 ， 对 比表
文章编号 ： １ ０ ０ ７ －２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ －０ ０ ６ ６ －０ ３ 慢性 非细菌性前列腺炎 （ Ｃ Ｎ Ｐ ） 表 现为 以前列腺 区、 会 阴、
发现 ， 该方法能有效抑制前列腺体增 重 ， 减少炎 性细胞浸润 和
波等＿ ８ 观察前 列消瘀 汤治疗慢性 非细菌性前列 腺炎 的临床疗 效， 发现 与用坦 索罗 辛治疗 对 照组 比较 ， 总 有效率 治疗 组 为
７ ７ ． ８ ， 对照组为 ６ ３ ． ６ ， 治 疗组疗 效优 于对照组 ， 且 治疗组
甘草等药物治疗慢性非细菌性前 列腺炎 ， 疗效满意 。
［ １ ９ ］ Ｚ ｈ ｏ ｕ Ｇ Ｘ ， Ｘ Ｌ Ｄ ｉ ｇ， ｎ Ｊ Ｆ Ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｕ ｐ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ５ －ｌ ｉ ｐ ｏ ｘ ｙ —
明总有效率为 ８ ９ ． ２ ３ 。吴 东华Ｌ ５ ］ 使用 当归 贝母 苦参 煎剂 口
服， 取其 活血止痛 、 化瘀 生新、 清热利湿 的功效治疗 慢性非 细
菌性前列腺炎患者 ， 总有 效率为 ９ ３ ． ６ 。赵旭 涛等［ ６ 使 用前
列通瘀 片 以清 热利 湿 、 活 血 化瘀 为 治 则 ， 实验研究发现， 对
１ 中药验方治 疗
Ｃ ＮＰ大 鼠的体质量 和前列 腺指 数及 其 卵磷脂 小体 密度 等均 有改善作用 。刘全 ¨ ７ ］ 认 为本 病为本 虚标 实之证 ， 本 虚主要 是
肾气 虚弱 ， 不能司 固二阴 ； 标实主要是 湿 、 热、 痰、 瘀 阻滞气 机 ，
形成气滞 血瘀 之证 。治疗 应 当在补 肾益气 固本 ， 利湿理 气化
ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｙ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ａ ｓ ｏ ｍｅ －ｄ ｅ ｐ ｅ ｎ ｄｅ ｎ ｔ ｄ ｅ ｇｒ ａ ｄ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ＲＮＡ
下腹 、 阴囊 、 腰 骶等处 的不适或 疼痛及排 尿异 常为主 ， 或伴有
性功能障碍 、 精神 症状 的一类综 合征 。本 病 由于具 体病 因 尚
不完 全清楚 ， 且病情 复杂 ， 到 目前 为止 ， 用西 医治疗疗效 不满 意。但 近年来运用 中医中药治疗慢性前 列腺炎获得 比较满意 的临床效 果 ， 且安 全可靠 毒副作 用少 。本 文在此 就近 ５年慢 性非细菌性前列腺炎的综合 疗法作一综述 。
瘀 的基础 上 ， 随证加减辨证施治 。采用 自拟基本方怀 牛膝 、 车 前子 、 菟丝子 、 淫羊藿 、 山茱萸等药物 ， 取得 了 良好疗效 。杨邵
张喜奎等［ 】 ］ 采用清热利湿化浊方法 ， 选用经方茵 陈蒿 汤 ， 并结合经验用药 （ 刘寄奴 、 野 菊花 、 荔枝 核等 ） ， 进行研 究观察
１ ８ ５ （ ４ １ ５ ３ ）： ７ ９ ｌ ～ ７９ ３ ．
［ １ ３ ］ Ｔ ｉ ｔ ｏ ｖ Ｄ Ｖ， Ｂ Ｇ ｉ ｌ ｍ ａ ｎ ， Ｑ Ｌ Ｈｅ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｘ Ｐ Ｂ ， ａ ｓ ｕ ｂ ｕ ｎ ｉ ｔ ｏ ｆ Ｔ Ｆ Ｉ Ｉ Ｈ， ｉ ｓ ａ ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｎ ａ ｔ ｕ ｒ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｔ ｒ ｉ ｐ ｔ ｏ ｌ ｉ ｄ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｎ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ Ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｌ Ｂ ｉ ｏ ｌ ｏ —
ｇ Ｙ， ２ ０ １１ ． ７（ ３ ）： １ ８ ２ ￣１ ８ ８ ．
ａ ｔ ｉ ｃ ｔ ｕ ｍ ｏ ｒ ｃ ｅ ｌ ｌ ｌ ｉ ｎ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｂ ｉ ｏ ｃ ｈ ｉ ｍ ｉ ｃ ａ Ｅ ｔ Ｂ ｉ ｏ ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｃ ａ Ａ ｃ ｔ ａ ， ２ ０ ０ ７ ． １ ７ ７ ０
损伤 ， 抑 制纤维 组织增 生 。李跃 兵等［ ２ ］ 用 虎杖 活血汤 配合骶
管阻滞治疗 ⅢＢ型 Ｃ Ｐ Ｓ Ｓ的中西医结合方案安全有效 ， 迅速止
在 ＮＩ Ｈ—ｃ Ｐ Ｓ Ｉ 积分 、 Ｅ Ｐ Ｓ ～ｗＢ Ｃ等指标 改善均 优于对 照组 。 王万春等＿ ９ ］ 运用 自拟解 毒活 血 汤 ： 土茯 苓 、 虎杖 、 革薜、 车 前 子、 王不留行 、 莪术 、 小茴香 、 川牛膝 、 益智仁 、 远志、 石 菖蒲 、 生
83.慢性非细菌性前列腺炎的治疗进展
慢性非细菌性前列腺炎的治疗进展雷振华（云南省中医医院泌尿男科，昆明650000）[摘要]：慢性非细菌性前列腺炎是泌尿外科常见病之一。
其病因复杂，治疗效果不佳。
现将其治疗进展进行综述。
[关键字]：慢性非细菌性前列腺炎；治疗；综述慢性非细菌性前列腺炎（chronic abacterial prostatitis）是一种不明原因的炎症状态，是各型前列腺炎中最常见的类型，占前列腺炎的64％[1]，其临床表现复杂多样。
据临床症状，中医学将该病归属为“淋浊”、“淋证”、“精浊”等范畴。
本病在脏多责之心、脾、肝、肾，“湿热为标，肾虚为本，血瘀为变”为其基本病机[2]。
近年来，广大学者对本病的治疗进行了大量的临床研究，并取得了一定的研究进展，现对其综述如下。
1 西医治疗1.1 抗生素治疗：慢性非细菌性前列腺炎似乎是由一种不明确的病原体引起的感染性疾病[3],故多数学者仍主张应用抗生素。
最常用的抗生素是喹诺酮类药物占60％,其次是磺胺类药物占24％和四环素占16％。
喹诺酮类药对前列腺有亲和力，能穿过血－前列腺屏障，在前列腺内达到较高的浓度，除对革兰阴性和阳性细菌有效外，对衣原体、支原体亦有效。
如口服洛美沙星0.3g，2次／d，疗程为4周，总有效率可达67.5％[4]。
1.2α1肾上腺素受体阻滞剂：由于功能性尿道梗阻，后尿道压力增高致前列腺内尿液反流所造成的“化学性前列腺炎”可能是非细菌性前列腺炎发病的重要原因。
而尿道压力增高的机制可能是盆底及尿道外括约肌交感神经兴奋性增高，尿道外括约肌及盆底肌肉痉挛所致 [5]。
而α1受体阻滞剂可选择性作用于后尿道、膀胱颈、前列腺的α1肾上腺素能受体，可解除膀胱颈和前列腺部尿道痉挛，增加尿流率，促进膀胱排空，减轻尿道闭合压，防止前列腺尿液反流，可缓解会阴紧张不适[6]。
叶锦等人单独应用α1受体阻滞剂盐酸坦索罗辛（商品名：哈乐）治疗慢性非细菌性前列腺炎总有效率为80.61％[7]。
慢性非细菌型前列腺炎的综合治疗
慢性非细菌型前列腺炎的综合治疗1. 引言1.1 慢性非细菌型前列腺炎的定义慢性非细菌型前列腺炎是指前列腺长期慢性炎症，但在前列腺液和尿液的细菌培养及分离结果均为阴性，即没有细菌感染。
疾病发病机制尚未完全明了，可能与神经内分泌失调、免疫功能异常、生活方式不良等多种因素有关。
慢性非细菌型前列腺炎多见于中青年男性，常常表现为会阴区不适、尿频、尿急、尿痛等症状，严重影响患者生活质量。
由于慢性非细菌型前列腺炎的症状类似细菌感染引起的前列腺炎，因此往往被误诊或漏诊。
正确的诊断和治疗对于患者的康复至关重要，需要通过综合的治疗方案来改善症状，提高生活质量。
随着医疗技术的发展和对该疾病认识的不断深入，慢性非细菌型前列腺炎的治疗将更加科学、规范和有效。
1.2 慢性非细菌型前列腺炎的症状慢性非细菌型前列腺炎是男性生殖系统常见的疾病，其症状主要包括排尿不畅、尿频尿急、尿绞痛、睾丸疼痛等。
患者常常会感到盆腔区域不适、恶心、乏力等全身症状。
在排尿方面，患者可能会出现尿流细弱、排尿不尽感、尿后滴漏等症状。
有时候还会出现尿道口红肿、尿道口分泌物增多、尿液中带血等现象。
除了尿道症状外，患者还容易出现性功能障碍，包括勃起功能障碍、性欲减退等。
慢性非细菌型前列腺炎的症状会给患者的生活带来很大困扰，影响其生活质量。
及时诊断和治疗非常重要。
对于这些症状的认识和理解可以帮助患者及时进行就医，尽早缓解症状，提高生活质量。
1.3 慢性非细菌型前列腺炎的危害1. 生活质量下降：慢性非细菌型前列腺炎会导致患者出现尿频、尿急、尿不尽等症状，严重影响日常生活和工作。
长期的疼痛和不适也会造成患者情绪低落，精神压力增大，生活质量明显下降。
2. 形成慢性疾病：慢性非细菌型前列腺炎如果得不到有效治疗，有可能发展成为慢性前列腺疾病，甚至诱发其他严重疾病，如前列腺增生、前列腺炎症、前列腺癌等，给患者带来更多的困扰和痛苦。
3. 对生育能力的影响：慢性非细菌型前列腺炎会影响男性的生育能力，导致精液质量下降、精子数量减少、精子活力降低，从而降低了受孕的机会。
微波治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究
参考文献 ：
『 ］ 诸 福 堂． 用儿 科 学 ［ ．第 ６版 ， 京 ： 民 卫 生 出版 社， １ 实 Ｍ］ 北 人
１ ９ １ ６ — １ ６． ９ ６： １ ５ １ ６
注 ： 组 疗 效 比较 ＝ ． ８一 ， ＜ ． １ 两 ７６ Ｐ ０ Ｏ
的 。传统方法给予抗炎 、 喘、 咳 、 痰 、 热等 治疗 ； 止 止 化 退 气喘 重者给予 吸氧及静 脉点滴 肾上腺皮质激 素治疗 ， 儿往往气 患
常规治疗 的基础上给予沙丁胺醇 １２ ｇ 布地奈 德 ０ ５ｍ ， ．５ｍ ， ． ｇ 异丙托溴铵 ２０Ｉ ， ５ ｇ加生理盐水至 ３ｍ 以空气压缩泵进 行雾 ｘ ｌ
［ 摘 要 ］目的 ： 观察微 波治疗对慢性 非细菌性 前列腺 炎（ Ｓ ／ Ｐ ） 慢性骨盆疼 痛综合征 （ Ｐ Ｓ 患者前列腺液 （ Ｐ ） ＣＰ） Ｅ Ｓ 中白细胞介素 ｇ Ｉ— ） 肿瘤坏死因子 ｏ（ Ｎ —Ｌ水平 的影 响。方法 ： ５ （Ｌｇ 及 ＬＴ Ｆｏ ） 对 ０例慢性 非细菌性 Ｐ ｓ患者微 波治疗前后的 Ｅ Ｓ中 Ｉ培 和 Ｔ Ｆ 水平 变化进行检测 ， Ｐ Ｌ Ｎ一 并进行 ＷＢ Ｃ及前列腺症状指数 （ Ｉ — Ｐ Ｉ 评价。结果 ： － Ｔ Ｆ 水平 Ｎ Ｈ Ｃ Ｓ） ｌ ８和 Ｎ 一 Ｌ
等方面 ， 比对 照组疗效 显著。
表 １ 治疗 组 与对 照 组 疗 效 比较 倒ｃ ） ％
经系统副作 用也 较 少 。由 于超 声雾 化器 其雾 粒 直径 为 ５
ｍ～１ ｍ， ０ 故一 般只 吸入到患者 的咽喉 、 管 ， 气 到达细支气
管甚 少 ； 而空气压缩泵所 产 生 的雾 粒直径 为 ３ ｍ～５ ｍ能
慢性非细菌性前列腺炎综合疗法的研究进展
慢性非细菌性前列腺炎综合疗法的研究进展标签：慢性非细菌性前列腺炎；综合疗法；综述慢性非细菌性前列腺炎（CNP）表现为以前列腺区、会阴、下腹、阴囊、腰骶等处的不适或疼痛及排尿异常为主，或伴有性功能障碍、精神症状的一类综合征。
本病由于具体病因尚不完全清楚，且病情复杂，到目前为止，用西医治疗疗效不满意。
但近年来运用中医中药治疗慢性前列腺炎获得比较满意的临床效果，且安全可靠毒副作用少。
本文在此就近5年慢性非细菌性前列腺炎的综合疗法作一综述。
1中药验方治疗张喜奎等[1]采用清热利湿化浊方法，选用经方茵陈蒿汤，并结合经验用药（刘寄奴、野菊花、荔枝核等），进行研究观察发现，该方法能有效抑制前列腺体增重，减少炎性细胞浸润和损伤，抑制纤维组织增生。
李跃兵等[2]用虎杖活血汤配合骶管阻滞治疗ⅢB型CPSS 的中西医结合方案安全有效，迅速止痛，可以明显改善临床症状。
胡仕祥[3]应用加味桂枝茯苓丸治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效满意；曹方洪等[4]治疗以补肾为主，选用六味地黄丸方加紫河车为君药加减，补肾益气，清热利湿，治疗慢性非细菌性前列腺炎临床效果明显，对比表明总有效率为89.23%。
吴东华[5]使用当归贝母苦参煎剂口服，取其活血止痛、化瘀生新、清热利湿的功效治疗慢性非细菌性前列腺炎患者，总有效率为93.6%。
赵旭涛等[6]使用前列通瘀片以清热利湿、活血化瘀为治则，实验研究发现，对CNP 大鼠的体质量和前列腺指数及其卵磷脂小体密度等均有改善作用。
刘全[7]认为本病为本虚标实之证，本虚主要是肾气虚弱，不能司固二阴；标实主要是湿、热、痰、瘀阻滞气机，形成气滞血瘀之证。
治疗应当在补肾益气固本，利湿理气化瘀的基础上，随证加减辨证施治。
采用自拟基本方怀牛膝、车前子、菟丝子、淫羊藿、山茱萸等药物，取得了良好疗效。
杨邵波等[8]观察前列消瘀汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效，发现与用坦索罗辛治疗对照组比较，总有效率治疗组为77.8%，对照组为63.6%，治疗组疗效优于对照组，且治疗组在NIH-CPSI 积分、EPS-WBC等指标改善均优于对照组。
慢性非细菌型前列腺炎治疗效果研究进展
慢性非细菌型前列腺炎治疗效果研究进展摘要：慢性前列腺炎指的是由于各种各样的原因而引起患者的前列腺组织出现了慢性炎症，慢性前列腺炎属于一种十分常见的外科疾病，其中包括两种类型，一个是慢性细菌性前列腺炎，另一个是非细菌性前列腺炎。
本文，笔者主要对于其中的慢性非细菌型前列腺炎进行有关治疗效果研究进展的综述。
引起慢性非细菌型前列腺炎的原因较多较为复杂，由于这些各种各样的原因引起了相关的炎症，免疫等等，使得患者出现了尿道刺激症状以及慢性盆腔疼痛，严重的时候还会大大地影响患者的精神状态，应该引起高度的重视。
关键词：慢性非细菌型前列腺炎；治疗效果；研究进展众所周知，导致慢性非细菌性前列腺炎的原因复杂多样，在各种类型的前列腺炎中这是最为普遍的一种类型，这个疾病的临床表现也非常复杂多样，我国的中医根据慢性非前列腺炎的临床表现，把这种疾病归类到“淋浊”、“淋证”等等[1]。
慢性非前列腺炎经常由于患者的心，脾、肝、等等出现问题或者异常，近几年来，此病受到了广大医学人员的关注，因而进行了大量的研究，从而取得了一定的成果和经验，现在，本文笔者对于慢性非前列腺炎的治疗效果的研究进展详细地综述如下。
1西医治疗1.1抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎是由于不明确的原因而使得患者感染，所有在医学界有很多学者提倡进行抗生素治疗，主要使用的抗生素药物喹诺酮类药物，在所有药物中占据了60%[2]，除此之外还使用磺胺类药物以及四环素。
喹诺酮类药对于患有前列腺的患者较为温和，可以有效地穿过血-前列腺屏障，当达到一定的浓度的时候，该药物对患者体内的革兰阴性，阳性细菌，衣原体，支原体都有很好的效果。
1.2a1肾上腺素受体阻滞剂引起非细菌型前列腺炎最可能的原因是因为患者的功能性尿道梗阻，随后患者尿道压力增高，最后导致了前列腺内尿液反流，进而形成了“化学性前列腺炎”。
很有可能是由于患者的盆底及其尿道外括约肌交感神经兴奋性增高[3]，进而引起了尿道压力增高。
慢性非细菌型前列腺炎的综合治疗
慢性非细菌型前列腺炎的综合治疗【摘要】慢性非细菌型前列腺炎是一种常见的男性疾病，给患者带来不适和困扰。
本文从药物治疗、物理疗法、心理治疗、饮食调理和运动疗法等方面对慢性非细菌型前列腺炎的综合治疗进行探讨。
药物治疗可通过抗生素、消炎药等缓解症状；物理疗法如热敷、按摩可以舒缓疼痛；心理治疗帮助患者调节情绪；饮食调理和运动疗法有助于改善患者的整体健康状况。
在将对慢性非细菌型前列腺炎的综合治疗效果进行分析，为患者提供更全面有效的治疗建议。
综合多种治疗方法，可以更好地帮助患者管理疾病，提高生活质量。
【关键词】慢性非细菌型前列腺炎, 综合治疗, 药物治疗, 物理疗法, 心理治疗, 饮食调理, 运动疗法, 效果分析1. 引言1.1 慢性非细菌型前列腺炎的综合治疗概述慢性非细菌型前列腺炎是一种常见的男性泌尿系统疾病，其症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等。
虽然炎症的病因并非细菌感染，但患者仍然会受到严重的困扰和影响。
针对慢性非细菌型前列腺炎的综合治疗包括药物治疗、物理疗法、心理治疗、饮食调理和运动疗法等多种方法。
综合治疗的目的是通过多种手段结合作用，全面消除炎症引起的不适症状，改善患者的生活质量。
药物治疗可以通过抗炎药、止痛药和荷尔蒙药物等进行，缓解症状并控制炎症的发展。
物理疗法包括热敷、按摩和康复训练等，可以促进患者的康复和改善症状。
心理治疗可以帮助患者缓解焦虑、压力和抑郁等情绪问题，提高心理健康水平。
饮食调理和运动疗法也可以在治疗过程中起到辅助作用，帮助患者恢复身体健康。
通过综合治疗的方式，患者可以获得长期有效的治疗效果，改善生活质量，减少疾病复发的可能性。
下面将详细介绍每种治疗方式的具体内容和作用，为患者提供更全面的治疗方案。
就是如此。
2. 正文2.1 药物治疗药物治疗是慢性非细菌型前列腺炎的重要治疗手段之一，主要通过药物来缓解症状、减轻疼痛、改善患者的生活质量。
常用的药物包括抗生素、抗炎药、荷尔蒙药物等。
慢性非细菌性前列腺炎中西医结合治疗研究进展
2.1 排尿功能失调 某些因素引起尿道括约肌频繁过度收缩或痉挛，导致膀胱出口
梗阻或逼尿肌 - 括约肌协同失调，造成前列腺部尿道压力升高，尿 液反流入前列腺，尿酸产生化学性刺激，可能引起排尿异常或骨盆 区域疼痛。因此尿液前列腺反流是引起前列腺炎的重要因素之一。 2.2 性激素
前列腺是性附属器官，它的生长、发育、病变均受性激素及其 受体的影响。Sugimoto M 等 [6] 予雄性去势 Wistar 大鼠每日皮下 注 射 1 次 17β- 雌 二 醇，1 个 月 后 模 型 组 大 鼠 前 列 腺 液 和 尿 液 的 炎 症 趋 化 因 子（CCL2/MCP-1、CCL3/MIP-1α、CXCL-1/CINC-1、 CXCL3/CINC-2 和 CXCL5/LI）均升高，揭示前列腺炎模型制备成 功，从组织学角度证明性激素水平异常可导致 CNP 的发生。 2.3 免疫功能异常
李多多等 [10] 评价通前络汤坐浴熏洗法治疗气滞血瘀 CP52 例 的 临 床 疗 效，对 照 组 口 服 前 列 欣 胶பைடு நூலகம்囊 治 疗，4 周 为 1 个 疗 程。 结 果 治 疗 组 痊 愈 4 例（7.84%），显 效 15 例（29.41%），有 效 23 例（45.10%），总有效率 82.35%。对照组痊愈 2 例（4.17%），显效 11 例（22.92%），有效 21 例（43.75%），总有效率 70.83%。两组总 有效率比较，差异有显著性（P<0.01），治疗组明显优于对照组。
李世昌等 [9] 将 100 例 CP 患者随机分成两组，治疗组 60 例给予 针灸治疗，针刺秩边、气海、中极、关元、三阴交、阴陵泉等穴位，对照 组 40 例，予口服普乐安片。结果显示：治疗组总有效率为 95.0%， 对照组总有效率为 87.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。 3.3 中药外治法
慢性非细菌性前列腺炎综合治疗的疗效观察
更符合 人体生理解剖 结构 ， 且术后疼 痛较 轻 ； 后恢 复快 ， 术 手
术 后 即 可 下 床 活 动 ， 短 了住 院 时 间 ， 少 了住 院 费 用 ； 发 缩 减 复
率 低 ， 期 效 果 更 好 ； 工 复 合 材 料 具 有 良好 的组 织 相 容 性 ； 远 人
手 术 时 间短 ， 伤 小 。 创
６ ４．
囊 ， 疝 囊 充 分 游 离 ， 疝 囊 过 大则 行 高 位 游 离 后 先 横 断 ， 将 如 使 作者 简介 ： 李权 忠 （ ９ １ ） 男 ， １ ７ 一 ， 山西 省 清徐 县 人 ， 士 学 位 ， 治 医 师 ， 要 从 事 普 外 科 临床 工作 。 学 主 主
效 。 者 随机 分 为 药 物 治 疗 组 和 综 合 治疗 组 ， 物 治 疗 组 ６ 患 药 Ｏ例 ， 药 物 敏 感 试 验 给 予 敏 感 的 抗 生 素 、 沙 唑 嗪 控 释 片 、 经 多 前 列通 瘀 胶 囊 ３ 月 ； 合 治 疗 组 ６ 个 综 Ｏ例 ， 药 物 治 疗 的 同 时 ， 予 微 波 治 疗 ， 周 ３ ， ３个 月 ， 察 对 比其 疗 效 。 在 给 每 次 共 观 结 果 ： ０ 平 均 随 访 ４ ８ 月 。 疗 前 后 分 别 行 ＮＩ Ｃ Ｓ 及 Ｅ Ｓ， 行 疗 效 评 定 。 物 治 疗 组 ： 床 治 愈 １ 例 １ 例 ２ ．个 治 Ｈ— Ｐ Ｉ Ｐ 进 药 临 ２ （０ ０ ） 显 效 １ ２ ． ， ４例 （３ ３ ） 有 效 ｌ ２ ． ， ４例 （ ３ ３ ） 总 有 效 率 ６ ． ％ 。 合 治 疗 组 ： ２ ． ， ６６ 综 临床 治愈 ２ ０例 （３ ３ ） 显 效 ｌ ３ ． ， ９
局 部 麻 醉 下 行 无 张 力 疝 修 补 手 术 ， 药 量 小 ， 生 理 功 用 对 能 干 扰 小 ， 全 范 围 大 ， 果 好 。 醉 风 险 小 ， 发 症 少 ， 基 安 效 麻 并 对 层 医 院 更 有 开 展 价值 。 参 考文献 ：
中医治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究近况
规 煎法 取 头二 煎煎 汁 ２ ０ Ｌ， 早 晚 ２次 服 。１个 月 为 ０ｍ 分
一
个疗 程 ， 治 疗 ２个 疗 程 。结 果 治 疗 组 与 对 照 组 总 共
有 效率 分别 为 ９ ．％ 和 ８ ． ％ ， 组 比较 无 显 著 性 差 ０５ ８９ 两 异（ ００ ） 补 肾清利 法治疗 对 前列 腺液 中 卵磷脂 Ｐ＞ ．５ 。 小 体 的 改善 明显 优 于 清 热 利 湿 法 （ ＜ ．５ ， 种 治 法 Ｐ ００ ）两 对前 列 腺 液 中 Ｉ ８均 有 明显 的 降 低 作 用 （ Ｌ一 尸＜０ ０ ） ．１。
６ ， 菖蒲 ６ ， ｇ石 ｇ 生甘 草 ６ 。每 天 １剂 ， 煎 ３次 ， ２次 ｇ 水 前 分 早 晚 口服 ， ３次 取 汁 ， 芒 硝 １ ｇ溶 解 ， 睡 前 趁 热 第 加 ５ 于 坐 浴 ０ ５ 。对 照 组 服 前 列 康 片 ３片 ， 日 ３次 。两 组 ．ｈ 每
１ 中药 汤 剂 治 疗
下。
Hale Waihona Puke 组总 有效 率 ５ ． ０ ， 组 比较有 极 显著性 差异 （ ８ ０％ 两 Ｐ＜
００ ） ． １ 。王 万 春 用 解 毒 活 血 汤 治 疗 Ｃ Ｐ ８例 ， 用 土 Ｎ６ 药 茯 苓 ３ ｇ 虎 杖 １ｇ 革 薜 １ｇ 车 前 子 １ｇ 王 不 留 行 ０， ５， ５， ０， １ ｇ莪 术 １ ｇ小 茴 香 ６ ， 牛 膝 １ｇ 益 智 仁 １ｇ 远 志 ０， ２， ｇ川 ０， ０，
１ｇ ， ５ ） 自拟前 列疏肝 滋 肾丸 ［ 附 子 （ 煎 ３ ｍｎ １ｇ 制 先 ０ ｌ ）２ ，
枸杞子、 酸枣 仁 各 ３ ｇ 沉 香 ５ ， ０， ｇ 自芍 １ ｇ 肉桂 、 穿 山 ５， 炮
前列腺炎诊疗现状和进展
二、慢性细菌性前列腺炎
由前列腺慢性复发性细菌感染引起旳前列腺慢性炎症，常有慢性尿路感染病史。常见致病菌为：大肠杆菌属、沙门氏菌属、克雷白菌属等。
值得注意旳是：
另外，盆壁紧张性肌痛，致痛性免疫 因子如激肽、白三烯旳作用，精神-神经 -疼痛环路旳建立等都可能与CPPS旳症状 有关。
刺激物
应答细胞
效应器功能
效应器功能
细胞因子旳产生
效应器功能
细菌 病毒 真菌
巨噬细胞 细胞因子 T与B细胞 旳产生
吞噬作用 Ag释放 抗原体现 产生自体抗原
ⅢB
非炎性盆底痛综合征
EPS/VB3/精液中WBC正常
Ⅳ
无症状炎性前列腺炎（AIP）
活检/EPS/VB3呈炎性体现，但无临床症状
CPPS, chronic pelvic pain syndrome; AIP, asymptomatic inflammatory prostatitis
感染途径
尿液前列腺返流 尿道口上行感染 经过直肠淋巴播散和血行感染 前列腺液分泌功能异常 前列腺中锌旳含量减低(锌具有强大旳抗菌功能)
生活质量 9. 如不治疗就这么过后来旳生活 ，你怎么想? □.0 非常满意 □.1 满意 □.2 基本满意 □.3 满意与不满意差不多各半 □.4 基本上不满意 □.5 不满意 □.6 非常不满意
应该指出旳是 以上原因都直接或间接有α-受体旳参加，因而应用α-受体阻制剂对此类病人可取得很好旳疗效。
ⅢB 非炎性CPPS 可能与前列腺本身并无关系，缺乏及尿流动力学变化，完全为一种盆壁、会阴神经肌肉功能紊乱。