针灸治疗尿潴留疗效观察
散结 、 杀虫止痒 功效 ， 直肠 给药使 用方便 ， 局部 吸收好 ， 无副作 用。口服联合直肠给药加强疗效 ， 疗效更持久 ， 促进盆腔局部炎
症 吸收 。
１ 乐杰． 妇产科学［ ］ Ｍ ． ： 民卫生出版社． ０ ， ５ 北京 人 ２ ５２ ０ ７ ２ 郑筱萸． 中药新药临床研究指导原则（ 试行 ） １ ［ ． ： Ｍ 北京 中国医药科 技
１ ２ Ｏ５
①令 患者 取平 卧位 ， 暴露 下腹部 。② 主穴 ： ） ａ 关元 ： 脐下
深浅 ；） ｃ艾灸 时要 防烫伤 ； ） ｄ 冬天注意勿使患者受凉。 利 ， 以及妇产科大手术后所 引 起 的尿潴 留均可采用 。５ ６例患者 中滞产 ２ ， 产 ２ ６例 难 ４例 ， 妊
娠晚期小便不通 ２例 ， 妇科大手术后 ４例。 ２ 针灸穴位方法及注意事项
出版社．０ ２２ ５ ４ ８ ２０ ，４ ～ ５
现代药理研究 证明Ｉ 活血 化瘀 药物具有 促进组织 血液循 引 ： 环， 改善组织营养 ， 提高机体新 陈代谢 ， 促进炎症及增生组织的
吸收 和软化 、 消散等作用 。张迎春 报道 ： 当归 、 白芍 、 芍 、 赤 香
３ 司徒仪 ， 杨家林． 专病【 】 妇科 Ｍ． ： 北京 人民卫生 出版社． ０ ，５ ２ ２２０ ０
脐下 ４寸旁开 ３寸 ， 直刺或横刺 １ ３寸深 。④ 艾灸 ： － 将艾条点 燃， 离皮肤 ２ｅ ｍ轮流艾灸 主穴 ３ ｉ。⑤注意事项 ：） ０ｒｎ ａ ａ针灸前
要试针 ， 以防昏针 Ｉ） ｂ 取穴 要准确 ， 应根据患 者胖瘦掌握针刺 的
５ ６例 ， 有效率达 １０ ０ ％。
１ 临床 资料与病例选择
３ｔ 疗效标准 ．
３ 效果 ． ２
针灸 １ 次即排出小便为速效 ； ２次排 出小
便为显效 ； ３次排出小便者 为有效 ， 以上为无效。 ３次
５ ６例 中， 针灸 １ 排尿者 ３ 次 ８例 ， 针灸 ２次排
尿者 １ ， ６例 针灸 ３ 次排尿者 ２例。据观察尿潴 留 １ ６ｈ以内者 ，
１次 即可解决 ，４ｈ以内者一般需 ２次 ，４ｈ以上者需 ３次可 ２ ２
肠的刺激 ，以及 消化液的酸碱度和酶类 对药物的影响和破 坏 ，
慢性盆腔炎属 中医学 的 “ 带下病 ” “ 、妇人腹 痛” “ 、瘢瘕 ” 、 “ 不孕 ” 等范畴。 其病因病机主要为素性抑郁 ， 正气虚弱 ， 外邪乘
虚而人 ， 客于子宫 、 胞脉 、 胞络 ， 肝失条达 ， 湿热内蕴 ， 阻滞气机 ，
４ 张迎春． 疏肝化瘀 法治疗慢性盆腔炎 的实验研究ｆ ． 中西 医结合 Ｊ实用 １
杂志 ，９ ４，（ ） １７ １ ８ １９ ７ ４ ：９ ～ ９
附、 川楝子等组方 ， 具有对抗渗 出性炎症及增殖性炎症的作用 ， 可 以抑制结缔组织 的增 生 ，还可增 强机体 的非特 异性免疫 功
５ 刘 与平 ， 覃菁 ． 中药直肠 给药治疗妇科 血瘀 Ｆ Ｅ研究概况 ［． 中 Ｊ河南 １
医 ，０ ５ ２ （ ）８ ～ ６ ２ ０ ，５ ３ ：４ ８
（ 收稿 日期 ：０ ８ ０ — １ ２０ — ７ １ ）
针灸治疗尿潴 留疗效观察
孙官珍 唐小平 崔秋 美
（ 平度市 中医医院 ， 山东 平度 ２ ６ ０ ） ６ ７ ０
尿潴 留是妇产科 常见 的一种并发症 ， 中医 “ 属 转胞 ” 范畴 。 其发病机制为子宫 扩张下坠 ， 胎儿压迫膀胱 ， 而致 小便排 出困
单用西药治疗 。
参 考 文 献
凉血 ， 活血化瘀 ， 宣通胞 脉 ； 当归养血活血化瘀 ， 瘀祛而不伤 使
正 ；Ｉ 川 楝子 、 胡索 ， 延 舒肝行 气止 痛 ； 附行血 中之气 ， 香 鼓动气 机， 气行则 血行 ； 败酱草消痛肿 ， 凉血 ， 祛瘀 、 散结 ， 药配伍具 诸 有行气 、 活血化瘀止痛之功效。 康妇消炎栓具有清热解毒 、 利湿
一 ０固回国岔目铂回回学
３ 结 果
９ ．％， 照组 ７ ．％， 比较 差 异具 有显 著性 （ ＜ ． ） ８４ 对 １４ ２组 Ｐ Ｏ０ 见 ５
表 ２ 。 ‘
治疗组经治疗 １ 个疗程 后 ， 治愈率 ５ ．％， ７１ 对照 组治愈率
３ ． ２组 比较差 异具 有显著性 （＜ ． ） １ ％， ７ Ｐ Ｏ０ ；治疗 组有效率 为 ５
３寸 ， 直刺 １ １５寸深 可上 下 透穴 ； ） ～． ｂ 中极 ： 下 ４寸 ， 脐 斜刺 １ ２寸深。③配穴 ：） ～ ａ 天枢 ： 脐旁 ２寸 ， 直刺 １ ２寸深 ． ） － ｂ 子宫 ：
难。 既往遇此情况 ， 先行诱尿法 、 热敷法 ， 最后行 导尿术 ， 患者深
感痛苦 ， 给妇产科 护理上带来很 多困难 和不便 。我科 护理组 自 ２０ ０ ２年 １月 以来 ， 采用 针刺 加艾灸 ， 治疗 和 护理尿 潴 留患 者
冲任阻滞 ， 胞脉血行 不畅 ， 而致气滞血淤 。活血化瘀 、 行气 止痛
是治疗慢性盆腔炎的关 键。 中丹参 、 方 赤芍 、 牡丹皮 、 桃仁 ， 清热
比口服吸收快 ， 作用时间长［ ５ １ 。 我们应用 中药丹芍活血 行气汤 口服联 合康妇 消炎 栓直肠 给药 ， 治疗慢性盆腔炎 ， 效果显著 ， 副反应小 ， 优于单用 中药和
表 ２ ２组疗效 比较
例（ ％）
注： 治疗组治愈 率与对照组 比较差异有 显著性 ＝ ．５ ， ＜ ． ； ６３６ Ｏ０ 治疗组 总有效 率与对照组比较差异有显著 ） Ｐ ５
性 ＝ ．４ ２ ＜ ．５ ８０ ５，ｐ ｏ０ 。 ）
４ 讨 论
能， 有利于炎 症 的吸收 ， 并具有 降低血 液黏稠度 、 改善 血液循 环， 增加局部血流量 ， 从而达到减少炎症细胞浸润 ， 促进炎症 消 退 的作用 。 因盆腔炎病灶在盆腔内 ， 直肠给药 ， 经直肠黏膜上皮 细胞 吸收 ， 避免首过效应 ， 可减轻对肝脏的毒副反应 ， 避免对 胃
合集下载
针灸配合产后康复仪治疗产后尿潴留的观察及护理
１ 资料 与 方 法
４ １３ 机体原 因 腹壁 由于妊娠时扩 张松 驰 ，产后 腹压 下 ．． 降 ，逼尿肌 收缩乏力或敏感性降低无力排 尿。 ４ １４ 第二产程延长 原来受胎头压迫 的膀胱 三角区粘膜 ．． 充血水肿加重并 发展到膀 胱底 部 ，使 感受及 张力下 降而不 能 自行 排 尿 。 ４ １５ 药物因素 产程 中应用 大剂量的解痉镇静 剂 ，降低 ．． 了膀胱肌张力和收缩力功能或产后短 时间大量应用宫缩剂 ， 迫使子宫迅速入 盆腔 ，嵌顿 于直肠 子宫 凹陷内 ，压迫尿 道
尿过快 ，过多 引起虚脱 ，对 联合 治疗无效 者 ，在无 菌操作
下 采取 导 尿 措 施 ，注 意 第 １次放 出尿 量 ，不 应 超 过 ｌ０ ｍ ， Ｏ０ ｌ 以免 腹 压 骤 降 引 起 虚 脱 或 血 尿 。
４ 讨 论
４ １ 产 后 发生 尿潴 留 的原 因 ． ４ １１ 心 理 因素 产 妇 产 后 由 于 紧 张 、恐 惧 、焦 虑 ，会 阴 ．． 部伤 口痛 ，担心 伤 口裂 开 、感染 ，不 敢用力 排尿 ，长时 间 憋尿 ，使膀胱过度充盈 而失去有效 的收缩力 。 ４ １２ 环境因素 排尿环境缺乏 隐蔽性 ，不习惯床 上排尿 ．． 及 排尿 姿 势 不 正 确 ，因 活 动受 限 而无 法 独 自蹲 厕 。
总之 ，从临床应用 观察来 看 ，采 用针 灸配合 产后康 复 仪较肌注 甲硫酸新斯 的明治疗尿 潴 留能更快更 有效 的解 除 患 者 的症 状 ，值 得 推 广应 用 。
参 考 文 献
［ ］卢晶梅 ，何海玲．产后恢复仪用于产妇尿潴 留的观察及护理 ，护理与康 １
复 ，２ ０ ０ ７，６ （ ） ８ ３ ：１ ６—１７． ８
（ 收稿 日期 ： ００ ０ ．５ ２ ｌ．３ ２ ）
４ １３ 机体原 因 腹壁 由于妊娠时扩 张松 驰 ，产后 腹压 下 ．． 降 ，逼尿肌 收缩乏力或敏感性降低无力排 尿。 ４ １４ 第二产程延长 原来受胎头压迫 的膀胱 三角区粘膜 ．． 充血水肿加重并 发展到膀 胱底 部 ，使 感受及 张力下 降而不 能 自行 排 尿 。 ４ １５ 药物因素 产程 中应用 大剂量的解痉镇静 剂 ，降低 ．． 了膀胱肌张力和收缩力功能或产后短 时间大量应用宫缩剂 ， 迫使子宫迅速入 盆腔 ，嵌顿 于直肠 子宫 凹陷内 ，压迫尿 道
尿过快 ，过多 引起虚脱 ，对 联合 治疗无效 者 ，在无 菌操作
下 采取 导 尿 措 施 ，注 意 第 １次放 出尿 量 ，不 应 超 过 ｌ０ ｍ ， Ｏ０ ｌ 以免 腹 压 骤 降 引 起 虚 脱 或 血 尿 。
４ 讨 论
４ １ 产 后 发生 尿潴 留 的原 因 ． ４ １１ 心 理 因素 产 妇 产 后 由 于 紧 张 、恐 惧 、焦 虑 ，会 阴 ．． 部伤 口痛 ，担心 伤 口裂 开 、感染 ，不 敢用力 排尿 ，长时 间 憋尿 ，使膀胱过度充盈 而失去有效 的收缩力 。 ４ １２ 环境因素 排尿环境缺乏 隐蔽性 ，不习惯床 上排尿 ．． 及 排尿 姿 势 不 正 确 ，因 活 动受 限 而无 法 独 自蹲 厕 。
总之 ，从临床应用 观察来 看 ，采 用针 灸配合 产后康 复 仪较肌注 甲硫酸新斯 的明治疗尿 潴 留能更快更 有效 的解 除 患 者 的症 状 ，值 得 推 广应 用 。
参 考 文 献
［ ］卢晶梅 ，何海玲．产后恢复仪用于产妇尿潴 留的观察及护理 ，护理与康 １
复 ，２ ０ ０ ７，６ （ ） ８ ３ ：１ ６—１７． ８
（ 收稿 日期 ： ００ ０ ．５ ２ ｌ．３ ２ ）
术后尿潴留中医针灸来照护
术后尿潴留中医针灸来照护患者在手术后可能因为各种因素导致尿潴留并发症，对患者术后恢复产生不利影响，直接影响患者的术后正常生理功能，可能会对患者的心理和精神产生一定影响。
因此，需要采取有效措施加强术后尿潴留护理，尽快解决尿潴留并发症，提升患者术后护理效果，加快患者康复速度。
一、术后尿潴留症状术后尿潴留指的是患者在手术完成后出现排尿困难、膀胱储存的尿液无法自主排出的情况。
术后尿潴留会对患者正常生理功能产生影响，患者在膀胱充盈的状态下，尿液排空能力受到损伤。
目前，对术后尿潴留定义为“对患者进行症状和尿动力学检查后，发现患者的尿流异常缓慢或者排尿不完全”。
在临床治疗过程中，盆腔手术后产生术后尿潴留的发病率相对较高，最高达到43%。
手术治疗完成后出现尿潴留，可能是因为手术麻醉引发，患者的膀胱括约肌肉松弛导致膀胱收缩乏力，无法正常排尿。
在临床上对术后尿潴留进行护理治疗时，主要热敷患者下腹部，并进行压迫，改变患者的体位，促进排尿。
如果患者的症状没有得到缓解，需要利用支流管进行导尿，促使患者排尿。
二、术后尿潴留原因导致患者术后尿潴留的原因比较复杂，在临床分析过程中主要包含以下因素：1、精神因素。
患者因为创伤入院后，术前没有做好充足的思想准备，护士也未对患者进行有效的健康宣教工作，没有开展术前排尿训练或者择期手术患者在术前有生活处理能力，术前的健康指导工作未做到位，再加上患者术后存在恐惧焦虑等情绪，对环境不适应会出现尿潴留问题。
除此之外，患者术后不习惯膀胱过度充盈，导致自身尿肌收缩乏力，敏感性降低出现术后尿潴留。
患者手术治疗后，切口都伴有一定的疼痛感，尤其是麻醉作用消散后，患者的疼痛感比较剧烈，无法自主排尿或者会担心怕疼，不敢用力排尿，患者的尿道括约肌痉挛，膀胱过度充盈使排尿无力。
2、神经性因素。
患者在手术治疗过程中需要进行麻醉而硬膜外麻、腰麻等会对患者的阴部盆腔神经产生影响，进而阻断患者的排尿反射。
随着患者手术时间不断延长，麻醉时间越长，发生术后尿潴留的可能性会越大。
针灸治疗产后尿潴留50例
一
般 来 说 ，产 妇在 产 后４ ～ ６ ｈ 气 行水 。
或排不尽 ， 膀胱还有饱涨的感觉称 里 ； 肾虚加 阴谷 、 太溪 ； 瘀 血 加三 阴 软 ， 舌淡 ， 苔白， 脉细弱 。 中医诊断 ： 为产后 尿潴 留 ， 属 于 中医 “ 癃 闭” 的 交 、 血海 、 膈俞 。 穴位有双侧者取双 癃 闭 ， 气血 亏虚 证 。 证 候分 析 ： 患 者 范畴。《 傅青主女方》 指 出“ 妇人产 侧 。操作 方法 ： 选用 ５ ０ ｍ ｍ ￣ Ｏ ． ３ ｍｍ 生产 时 失血耗 气 ，无 力 通调 水道 、 后多 虚多瘀 ” ，笔 者采 用针 灸 治疗 毫针 ， 脾俞 、 肾俞 、 膀胱俞直刺 ， 采 传 输 水 液 ， 水 液 停 滞 ｊ焦 ， 膀 胱 气 产后尿潴留５ ０ 例，取得满意疗效 ， 用补法 ，使针感传至小腹为佳 ； 关 化 不 利 ，故小 便 不 通 ； “ 气 为 血 之 现报道 如下 。 元、 中极向会 阴部斜刺 ， 使针感传 帅 ， 血 为气 之母 ” ， 气随血脱 ， 故 见
参照 《 中医病证 感传至小腹为佳 ； 关元 、 中极 向会 地将尿液排出或排不尽 ， 膀胱还有 诊 断疗效标准》 ｌ 。治愈 ： 小便通 阴部斜刺 ，使针感传导至会阴部 ， 饱涨的感觉 ，同时伴有排出无力。 畅， 症状与体征消失 ； 好转 ： 症状及 用 艾条 温和灸 关元 、 中极 。 气海、 足 中医辨 证 要 点 【 ２ ］ ： 小 腹胀 急 疼 痛 ， 体征改善 ； 未愈 ： 症状无变化。 三里 穴予 常规 补法 。针 灸 治疗 ２ 天
３ ０ 日１ ７ 时 。患 者 因分 娩失 血过 多 ， 病 因主要 有 ： 手 术 麻 醉引 起 排尿 中
２ 治疗 方法
分 娩６ ～ ８ ｈ 后仍 然不 能 正 常将 尿 液 枢 障碍 或抑制 ； 娩 过程 中膀胱 受
般 来 说 ，产 妇在 产 后４ ～ ６ ｈ 气 行水 。
或排不尽 ， 膀胱还有饱涨的感觉称 里 ； 肾虚加 阴谷 、 太溪 ； 瘀 血 加三 阴 软 ， 舌淡 ， 苔白， 脉细弱 。 中医诊断 ： 为产后 尿潴 留 ， 属 于 中医 “ 癃 闭” 的 交 、 血海 、 膈俞 。 穴位有双侧者取双 癃 闭 ， 气血 亏虚 证 。 证 候分 析 ： 患 者 范畴。《 傅青主女方》 指 出“ 妇人产 侧 。操作 方法 ： 选用 ５ ０ ｍ ｍ ￣ Ｏ ． ３ ｍｍ 生产 时 失血耗 气 ，无 力 通调 水道 、 后多 虚多瘀 ” ，笔 者采 用针 灸 治疗 毫针 ， 脾俞 、 肾俞 、 膀胱俞直刺 ， 采 传 输 水 液 ， 水 液 停 滞 ｊ焦 ， 膀 胱 气 产后尿潴留５ ０ 例，取得满意疗效 ， 用补法 ，使针感传至小腹为佳 ； 关 化 不 利 ，故小 便 不 通 ； “ 气 为 血 之 现报道 如下 。 元、 中极向会 阴部斜刺 ， 使针感传 帅 ， 血 为气 之母 ” ， 气随血脱 ， 故 见
参照 《 中医病证 感传至小腹为佳 ； 关元 、 中极 向会 地将尿液排出或排不尽 ， 膀胱还有 诊 断疗效标准》 ｌ 。治愈 ： 小便通 阴部斜刺 ，使针感传导至会阴部 ， 饱涨的感觉 ，同时伴有排出无力。 畅， 症状与体征消失 ； 好转 ： 症状及 用 艾条 温和灸 关元 、 中极 。 气海、 足 中医辨 证 要 点 【 ２ ］ ： 小 腹胀 急 疼 痛 ， 体征改善 ； 未愈 ： 症状无变化。 三里 穴予 常规 补法 。针 灸 治疗 ２ 天
３ ０ 日１ ７ 时 。患 者 因分 娩失 血过 多 ， 病 因主要 有 ： 手 术 麻 醉引 起 排尿 中
２ 治疗 方法
分 娩６ ～ ８ ｈ 后仍 然不 能 正 常将 尿 液 枢 障碍 或抑制 ； 娩 过程 中膀胱 受
体位干预加针灸预防宫颈癌术后尿潴留的效果评价
计学意义（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 体位干预加针灸预防宫颈癌术后尿潴留 在临床上具有可行性、 实用性。
关键词 ： 体位干预 ； 针 灸； 宫颈癌 ； 尿潴 留
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ ５ ９ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ３ ） － ０ ２ － ０ ３ ３ ０ － ０ ２
宫 颈癌 术 后 易并 发 尿潴 留， 国 外 文 献 报 道 为 ３ ． ８ ％ 一２ １ ． ０ ％， 国内文献报道为 ７ ． ５ ％ 一４ ４ ． ９ ％… 。
Ｉ Ｂ ． ２ １例 ， Ｉ Ｂ ２ ３例 ； 鳞癌 ５ ９例 ， 腺癌 １ １例 ， 鳞腺癌 ２ 例 。所 有病 例均经 术前 病 理 结 果确 诊 ， 且 均 无手 术 禁
３
讨 论
到消肿止 痛 的 目的 。用 此 “ 四联法 ” 治 疗 腰椎 间盘 突 出症 ， 明显优 于对照 组 ， 由此 可 见 ， 本 治 疗方 法 具有 简 便、 疗程 短 、 症状 改善 快 、 疗 效大大 提高 的优点 ， 值得 临 床 推广运 用 。
参 考 文献
［ １ ］ 俞 大方 ． 推拿学［ Ｍ］ ． 上 海 科 技 出 版社 ． ２ Ｏ Ｏ １— ２～１ ．
１ 资 料 与 方 法
的残余 尿量 。 １ ． ２ ． １ Ａ组 参 照李 利等 体 位 干预措 施 ： ①术前 ３
天取半卧位 、 坐位 、 站 立位进 行 尿道 、 阴道 、 肛 门括 约肌
１ ． １ 一般资 料
２ ０ ０ ９年 ２月 ～ ２ ０ １ ０年 ８月 我科 共 收
针灸治疗产后尿潴留
。
个重 要原 因 。笔者 曾设 治疗 组和 对照 组 各 １０名 产 妇 ０ 进行 比较 ， 结果 治疗 组 产 后 乳房 胀 痛 的发 生 率 与 对 照 组有非 常显 著 差 异 ， 对 照 组 中 ， ２ ％ 的产 妇 在 乳 且 有 ５
房 胀痛 后 出现 乳 汁分 泌不 足 。乳 头 凹 陷 易 致 乳 头 皲
灸 治疗 产 后尿潴 留 ６ 例 ， 得 了较好 的疗 效 。 ２ 取
临床 资料 ： 本课 题 收集 ６ ２例 病 例 ， 主要 来 自我 院
闭范畴 ， 为生 产 时血脉 受损 ， 气血 瘀滞 ， 滞膀胱 气 机 ， 阻
致使 尿液 不畅 甚 至不 通 。阴 陵泉 、 阴交 可 以疏 通 足 三 三 阴气血 、 脾运 化水 液 ， 助 中极 为膀 胱 募 穴 ， 仑 为 膀 昆
［ ］ 赵俊 ， ３ 李树人 ， 宋文 阁 ， ． 等 疼痛 诊断与 治疗学 ［ ． 州 ： Ｍ］ 郑 河南 医
科 大 学 出 版 社 ，９９ ２ １ １９ ：０
无 创伤 ， 型 １ ２次 ， 度者 ３ 轻 — 重 —７次 婴 儿便 可 完 全 吸
吮上 乳头 。产 前 矫 正 者 ， 应从 妊 娠 ３ ７周 开 始 干 预 ， 以
光 明 中 医 ２０ ０ ８年 １ 月 第 ２ １ ３卷 第 １ １期
ＣＧ Ｃ Ｎ ｖｍ ｅ ０８ Ｖ ｌ ３ １ ＪＭ Ｍ ｏｅ ｂｒ ０ ．ｏ ２ ．１ ２
・ １９ ・ ６９
的发 生 ； 同时加 速乳 汁 的 回吸 收 ， 短 断乳 时 间 ； 缩 断乳
要 ， 接 影响 了治疗 效果 与母 乳 喂养 。本治疗 病 例 中 ， 直 有 的认 为母 乳 喂养 麻 烦 ， 方 奶 粉 同样 富 有 营 养且 方 配 便， 而依赖 奶粉 等等 ， 能 积 极 配 合 治疗 ， 乳 头 凹 陷 不 如
电针加灸治疗产后尿潴留疗效观察
见 。现代 医学 采用 了多 种 方法 ， 导 尿 、 物 治疗 、 如 药 心 理 疗法 等 。采用 导尿 时间长 ， 次数 多 ， 容易 引起尿 路 既 感染 ， 也容 易造成 尿道 损 伤 。我们 在 临床 工作 中通 过 电针 加灸 治疗产 后尿 潴 留 ， 系统 观察 治疗 ２２例 ， 并 ５ 取 得满 意疗效 ， 报道 如下 。 现
能耐受为度 ， 原则上主穴连接治疗机负极 ， 配穴连接治 疗机正极 。（ 负极接 曲骨、 中极 、 三阴交 ， 正极接关元 、 足 三里 ） １日针 刺 １ 。 ～２次 ， 体 虚 弱者 电 流 可 稍 减 身 弱， 并配合艾灸以温和灸上述穴位。治疗完毕嘱病人
作者简介 ： 陈 波 ０ ６ 一）男 ， ９７ ， 副主任医师兼职副教授 ， 事针灸、 从 疼痛
１ 一般 资料
对 照组 只用药 物治疗或 只针 刺加 灸治 疗 （ 穴 、 取 针 刺 方法 同治疗组 ） 。
３ 疗效标 准及 结果
３ １ 疗 效 标准 ［ ． １ ］ 治 愈 ： 便通 畅 ， 小 症状及 体 征消失 ； 转 ： 状及体 好 症 征 改善 ； 无效 ： 状无变 化 。 症
２ 治 疗方 法
各组病 例经 １ 次治疗 未愈者 继续 治疗 ， 治愈 即止 。 ３ （ ６ ） 统 计疗 效 ， 疗组 ９ 中经 过 电针 加 天 或 次 后 治 ８例 灸治疗 ， 次治 愈 ８ ， 愈 率 为 ８ ．９ ， 愈病 例 １ ９例 治 ９７％ 未 经 ２～６次 治 疗 ， 愈 ７例 ， 转 ｌ例 ， 治 愈 率 为 痊 好 总 ９ ．６ ， 多 数 病 人 经 过 １次 治 疗后 获 得 痊 愈 或 好 ７９ ％ 大
８ ． ％， ９７ ９ 未愈病例经 ２ ６ ～ 次治疗， 总治愈率为 ９ ． ％。与单纯药物组及单纯针刺加艾灸组相比， ７９ ６ 该方 法疗 效 明显 较优 （ Ｐ＜００ ）运 用 电针 加 灸 治 疗产后 尿 潴 留方 法 简便 ， ．１， 病人 痛 苦 少、 效 显 著值 得 推 广 疗
能耐受为度 ， 原则上主穴连接治疗机负极 ， 配穴连接治 疗机正极 。（ 负极接 曲骨、 中极 、 三阴交 ， 正极接关元 、 足 三里 ） １日针 刺 １ 。 ～２次 ， 体 虚 弱者 电 流 可 稍 减 身 弱， 并配合艾灸以温和灸上述穴位。治疗完毕嘱病人
作者简介 ： 陈 波 ０ ６ 一）男 ， ９７ ， 副主任医师兼职副教授 ， 事针灸、 从 疼痛
１ 一般 资料
对 照组 只用药 物治疗或 只针 刺加 灸治 疗 （ 穴 、 取 针 刺 方法 同治疗组 ） 。
３ 疗效标 准及 结果
３ １ 疗 效 标准 ［ ． １ ］ 治 愈 ： 便通 畅 ， 小 症状及 体 征消失 ； 转 ： 状及体 好 症 征 改善 ； 无效 ： 状无变 化 。 症
２ 治 疗方 法
各组病 例经 １ 次治疗 未愈者 继续 治疗 ， 治愈 即止 。 ３ （ ６ ） 统 计疗 效 ， 疗组 ９ 中经 过 电针 加 天 或 次 后 治 ８例 灸治疗 ， 次治 愈 ８ ， 愈 率 为 ８ ．９ ， 愈病 例 １ ９例 治 ９７％ 未 经 ２～６次 治 疗 ， 愈 ７例 ， 转 ｌ例 ， 治 愈 率 为 痊 好 总 ９ ．６ ， 多 数 病 人 经 过 １次 治 疗后 获 得 痊 愈 或 好 ７９ ％ 大
８ ． ％， ９７ ９ 未愈病例经 ２ ６ ～ 次治疗， 总治愈率为 ９ ． ％。与单纯药物组及单纯针刺加艾灸组相比， ７９ ６ 该方 法疗 效 明显 较优 （ Ｐ＜００ ）运 用 电针 加 灸 治 疗产后 尿 潴 留方 法 简便 ， ．１， 病人 痛 苦 少、 效 显 著值 得 推 广 疗
针灸治疗老年人疝修补术后尿潴留96例
后常见的早期并 发症之一 ， 多与脊 神经阻滞 、 手术 刺激 、 者的 患 精神因素及排尿习惯改变等有关 ， 而老年男性病人 ， 往往合并 前
藏溺之所 ， 有赖 三焦气化 ， 方能出。《 问 － 溺 素 灵兰 秘典 论》 ： 谓 “ 膀胱 者 ， 州都之官 ， 津液 藏焉 ， 气化 则能 出矣” 。膀胱 气化无 力
湖北 中医杂志
・
２１ ００年 １ 月第 ３ ２卷第 １ 期
Ｊ ｎ ２ １ ． １３ Ｎｏ １ ａ ． ０ ０ Ｖｏ． ２， ．
７ ・ ４ Ｈｕ ｅ Ｊ ｕａ ｏ ＣＭ ｂｉ ｏｍ ｌ ｆ Ｔ
针灸 治 疗老 年 人疝 修 补术 后 尿 潴 留 ９ ６例
陈刚毅 ， 贺友建
（ 湖北省 宜 昌市 中 医院 ， 湖北 宜 昌 ４ ３０ ） ４ ０３
或 因肾气虚惫 ， 门 火衰 不能鼓舞膀 胱气化 ； 因中气不 足 ， 命 或 膀 胱传送无力 ； 因中焦湿热移注膀 胱 ， 或 阻遏膀胱气 化 ； 或外 伤 、 手 术而致筋脉气 血瘀滞 。老年病人有年迈气弱 、 肾气不 足、 门火 命 衰的特点 ， 加之术后 易气滞血 凝 ， 湿热 蕴结 ， 以致膀 胱气化 失司 而得此病 ｊ 。三阴交是 足太 阴脾经 之穴 ， 也为脾 、 肝 三阴经 肾、
关键 词 ： 术后 尿 潴 留 ； 灸 治疗 ； 修 补 针 疝
中 图分 类 号 ：６ ４ ５ Ｒ ９ ．５
文 献标 识码 ： Ｂ
文章 编 号 ：００— ７４ ２ １ ） １ ０７ ０ １０ ０ ０ （０ ０ ０ — ０４— １
腹股沟疝是外科 常见疾病 ， 尿潴 留则 是老年人 腹股沟 疝术
４ 讨 论
［ ］ 装磊 ， ３ 李 ． 针灸 治疗尿 潴 船临眯研 究进展 ［ ］ 针灸 临床 杂志 ， Ｊ．
藏溺之所 ， 有赖 三焦气化 ， 方能出。《 问 － 溺 素 灵兰 秘典 论》 ： 谓 “ 膀胱 者 ， 州都之官 ， 津液 藏焉 ， 气化 则能 出矣” 。膀胱 气化无 力
湖北 中医杂志
・
２１ ００年 １ 月第 ３ ２卷第 １ 期
Ｊ ｎ ２ １ ． １３ Ｎｏ １ ａ ． ０ ０ Ｖｏ． ２， ．
７ ・ ４ Ｈｕ ｅ Ｊ ｕａ ｏ ＣＭ ｂｉ ｏｍ ｌ ｆ Ｔ
针灸 治 疗老 年 人疝 修 补术 后 尿 潴 留 ９ ６例
陈刚毅 ， 贺友建
（ 湖北省 宜 昌市 中 医院 ， 湖北 宜 昌 ４ ３０ ） ４ ０３
或 因肾气虚惫 ， 门 火衰 不能鼓舞膀 胱气化 ； 因中气不 足 ， 命 或 膀 胱传送无力 ； 因中焦湿热移注膀 胱 ， 或 阻遏膀胱气 化 ； 或外 伤 、 手 术而致筋脉气 血瘀滞 。老年病人有年迈气弱 、 肾气不 足、 门火 命 衰的特点 ， 加之术后 易气滞血 凝 ， 湿热 蕴结 ， 以致膀 胱气化 失司 而得此病 ｊ 。三阴交是 足太 阴脾经 之穴 ， 也为脾 、 肝 三阴经 肾、
关键 词 ： 术后 尿 潴 留 ； 灸 治疗 ； 修 补 针 疝
中 图分 类 号 ：６ ４ ５ Ｒ ９ ．５
文 献标 识码 ： Ｂ
文章 编 号 ：００— ７４ ２ １ ） １ ０７ ０ １０ ０ ０ （０ ０ ０ — ０４— １
腹股沟疝是外科 常见疾病 ， 尿潴 留则 是老年人 腹股沟 疝术
４ 讨 论
［ ］ 装磊 ， ３ 李 ． 针灸 治疗尿 潴 船临眯研 究进展 ［ ］ 针灸 临床 杂志 ， Ｊ．
《调神通闭针法结合膀胱功能训练治疗脑卒中后尿潴留的临床疗效观察》
《调神通闭针法结合膀胱功能训练治疗脑卒中后尿潴留的临床疗效观察》一、引言脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其常见并发症之一便是尿潴留。
尿潴留严重影响患者的生活质量，同时也增加了尿路感染的风险。
对于脑卒中后尿潴留的治疗，目前临床上有多种方法，其中调神通闭针法结合膀胱功能训练成为了一种新的治疗方法。
本文旨在观察调神通闭针法结合膀胱功能训练治疗脑卒中后尿潴留的临床疗效。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入XX例脑卒中后尿潴留患者，所有患者均经过脑卒中诊断并伴有尿潴留症状。
2. 治疗方法（1）调神通闭针法：根据患者的病情及中医辨证分型，选取相应的穴位进行针刺治疗。
（2）膀胱功能训练：通过生物反馈、电刺激等手段，对患者进行膀胱功能训练。
3. 观察指标（1）尿潴留症状改善情况；（2）膀胱功能恢复情况；（3）患者生活质量改善情况。
三、结果1. 尿潴留症状改善情况经过治疗，XX例患者的尿潴留症状均有明显改善。
其中，显效（尿潴留症状基本消失）的患者占XX%，有效（尿潴留症状有所改善）的患者占XX%，无效（尿潴留症状无改善或加重）的患者占XX%。
2. 膀胱功能恢复情况经过膀胱功能训练，患者的膀胱收缩力、排尿量等指标均有明显改善。
与治疗前相比，治疗后患者的膀胱功能有了显著提高。
3. 患者生活质量改善情况经过调神通闭针法结合膀胱功能训练治疗，患者的生活质量有了显著提高。
患者的尿频、尿急、尿痛等症状得到缓解，生活质量指数（QOL）也有所提高。
四、讨论调神通闭针法结合膀胱功能训练治疗脑卒中后尿潴留，其疗效显著。
调神通闭针法通过调整患者的神经系统功能，改善脑部血液循环，从而缓解尿潴留症状。
而膀胱功能训练则通过生物反馈、电刺激等手段，帮助患者恢复膀胱功能，提高排尿量及膀胱收缩力。
二者相结合，能够更好地改善患者的尿潴留症状，提高患者的生活质量。
此外，调神通闭针法作为一种中医治疗方法，具有副作用小、安全性高等优点。
而膀胱功能训练则是一种现代医学治疗方法，具有针对性强、效果显著的特点。
针刺烧山火法配合隔葱灸治疗产后尿潴留108例临床观察
顺畅 ； 效 ： 疗 ２ ｄ内患 者 尿液 自主 排 出 ， 排 尿欠 顺 有 治 但 畅； 无效 ： 治疗 ２ｄ后尿液仍无 自主排出… 。
１５ 统 计 学 方 法 ． 采 用 Ｓ Ｓ １０统 计 软 件 包 进 行 统 计 Ｐ Ｓ１ ．
１２ 诊 断标准 ．
１ ３ 治 疗 方 法 ．
住 除 去 ， 换 上 新 的 艾 柱 ， 次 灸 ２～３壮 。 此 疗 法 每 日 再 每 １～ ２次 。 １３ ３ 疗 程 ．． ２组 均 治 疗 ２ｄ后 观 察 疗 效 。
例； 病程 ２～ ， ７ｄ 平均 ３ｄ 剖宫产 ２ ； ８例 ， 顺产 ３ Ｏ例 。对 照
组５ ０例 ， 年龄 ２ １—３ ６岁 ， 均 （ ６±０ ２ 岁 ； 产 妇 ３ 平 ２ ．） 初 ２
义 （ ００ ）治疗组疗 效优于对照组 。 Ｐ＜ ． １ ，
３ 讨 论
气 时进针 ， 先将 针刺人 应刺 深度 的上 １３ 天部 ） 得气 后 ／（ ，
行 捻 转 补 法 ， 将 针 刺 人 中 １３ 人 部 ） 得 气 后 行 捻 转 补 再 ／（ ，
作者简介 ： 素侠 （９８ ） 女 ， 治 中 医师。从 事 中 医针 灸工 赵 １６ 一 ， 主 作 。 研 究 方 向 ： 难 杂 症 的 中 医针 灸 治疗 。 疑
例 ， 产妇 １ 经 ８例 ； 程 １～ ， 均 ２ ５ｄ 剖 宫 产 ３ 病 ６ｄ平 ． ； ０例 ， 顺产 ２ Ｏ例 。２组 一 般 资 料 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ Ｐ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
１４ 疗 效标 准 ．
显效 ： 治疗 １ｄ内患者 自行排 尿且 排 出
针刺治疗 ５ ０例 对 照 观 察 ， 果 如 下 。 结
针灸配合中药治疗产后尿潴留疗效研究
ａ ｔｔｔ ａ ｙｓ ｉｃ ｔ ２４ ， ＜ ．５． ｏ ｃ ｓ ｎ Ａｃｐ ｎ ｔｒ ｅｔ ｅ ｔ ａ ｇ ｉｃ ｔ ｒｖ ｅ Ｃ ｔ ａ ｅｔ ｆ ｏｔａ ｕ ａｉｉ ｌ ｇ ｆ ａ （ｆ ．５Ｐ Ｏ０ ）Ｃ ｎｌ ｉ ： ｕ ｕ ｃ ｅ ａ ｎ ｌｓ ｆ ａ ｌ ｉ ｏ ｅ ｈ Ｍ ｅｔ ｎ ｓ ｒ ｍ ｓ ｓｃ ｌ ｉ ｉ ｎ ｎ ＿ ｕｏ ｕ ｔ ｍ ｒ Ｃ ｌ ｉ ｉ ｎ ｙ ｍｐ ｎ ｔ Ｔ ｒｍ ｏｐ ｐ ｔ ｒ ｎｒ ｅｔ ｌ ｉａ ｅ ａｙｕｉ ｃｐ ｔ ｅ ｎ Ｍ Ｃ ｊｎ ｔ ｎｒ ｉｅ ｌｒｅ ｉ ｃ ｇ ｆ ａｃ ． ｕｉａｙｒｔｎｉｎｃｎｃｌｆ ｃｃ， ｓ ｇａｕ ｕ ｃ ｒ ｄ Ｃ ｉ ｎｕ ｃｉ ｃｖｄａ ａｇｒ ｌ ｉ ｌ ｉ ｉｃｎ ｅ ｅ ｏ ｉ ｉ ｎ ｎ ｕ ａ Ｔ ｎｏ ｏ ｅ ｃｎ ａｓ ｉ ｎ
１ 纳 入 标 准 ． ２
采用 Ｓ Ｓ １．统计学软件分析数据 ， ＰＳ３ ０ 计数资料采用 检验， 正态分布 的计量资料采用 ｔ 检验 ， Ｐ＜Ｏ ５为差异有统计学意义。 ． ０ ２ 结 果 ２１两组临床疗 效的 比较 ．
治疗 ４个 疗 程 后 ， 治疗 组 总 有 效率 ８ ．７ ６ ％， 显著 高 于对 照 ６ 组 ６ ． ％，差 异具 有 统 计 学意 义 （２４ ０ ， ２９ ６ ｘ－ ． ９ Ｐ＜Ｏ０ ） 见 表 １ ＿３ ． ． ， ５ 。
治愈 ：小便通畅，尿量正常，临床症状体征消 失；有效 ： 小便基本正常 ，但 持续 时间延长 ，尿线细长，临床症状体征基 本消失 。无效，仍未能 自行排尿 ，临床 症状 体征无 改善 。其中 治愈率＋有效率命名为总有效率。
１ 统 计 学 方 法 ． ６
经产妇 ８例，经产道分娩 ２ 例 ，剖宫产 ９ ，平均年龄 （７３ １ 例 ２． ４ ±７９ ） ； ．１ 岁 两组一般资料无统计学差异 ， 一般资料具有可比性 。
１ 纳 入 标 准 ． ２
采用 Ｓ Ｓ １．统计学软件分析数据 ， ＰＳ３ ０ 计数资料采用 检验， 正态分布 的计量资料采用 ｔ 检验 ， Ｐ＜Ｏ ５为差异有统计学意义。 ． ０ ２ 结 果 ２１两组临床疗 效的 比较 ．
治疗 ４个 疗 程 后 ， 治疗 组 总 有 效率 ８ ．７ ６ ％， 显著 高 于对 照 ６ 组 ６ ． ％，差 异具 有 统 计 学意 义 （２４ ０ ， ２９ ６ ｘ－ ． ９ Ｐ＜Ｏ０ ） 见 表 １ ＿３ ． ． ， ５ 。
治愈 ：小便通畅，尿量正常，临床症状体征消 失；有效 ： 小便基本正常 ，但 持续 时间延长 ，尿线细长，临床症状体征基 本消失 。无效，仍未能 自行排尿 ，临床 症状 体征无 改善 。其中 治愈率＋有效率命名为总有效率。
１ 统 计 学 方 法 ． ６
经产妇 ８例，经产道分娩 ２ 例 ，剖宫产 ９ ，平均年龄 （７３ １ 例 ２． ４ ±７９ ） ； ．１ 岁 两组一般资料无统计学差异 ， 一般资料具有可比性 。