温针灸治疗尿潴留22例
针灸治疗产后尿潴留35例
针灸治疗产后尿潴留35例摘要】笔者用针灸治疗产后尿潴留35例取得显著疗效，现介绍如下。
【关键词】针灸；产后尿潴留；治疗【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）27-0325-0135例均为我院住院患者。
年龄最小22岁，最大40岁，病程最长30天，最短2小时。
诊断标准参照《中医病症诊疗标准与方剂应用》，即小便不利，点滴不畅或小便闭塞不通，尿道无涩痛，小腹胀满。
排除其他器质性病变所致尿潴留。
2 治疗方法2.1 患者取仰卧位，取穴百会、足三里、合谷、太溪、气海中极。
2.2 常规消毒后，取2～3寸的毫针快速透皮缓慢刺入百会足三里合谷太溪气海行补法，三阴交行平补平泻手法，中极行泻法。
2.3 取3～5厘米长的艾条两根，点燃后插入艾灸盒中，放于神阙穴灸，待艾条燃烧完取下即可。
3 疗效标准治愈：治疗后可以自行排尿，无任何困难，无任何障碍。
好转：基本可自行排尿，但尿量少，尿频，膀胱有少量残余尿，需多次排尽。
无效：症状无改善，仍需留置导尿。
4 治疗结果痊愈31例，有效3例，无效一例，总有效率97.14%。
5 典型病例李某女 35岁，本院妇产科产妇，2013年3月10日入院。
一天前，因临产努挣太过而出现癃闭。
产后小便点滴俱无，少腹膨隆胀痛，时欲小便而不出，神疲气短，不思饮食，面色恍白，舌淡苔白，脉虚无力。
导尿两次让你更不能自行排尿，而请我科会诊要求针灸治疗。
经针刺合谷太溪三阴交气海中极得气后行补泻手法，同时在神阙穴做艾灸，治疗2小时候，拔去导尿管，可以自行排尿。
6 讨论尿潴留属中医“癃闭”范畴。
主要病变在膀胱，膀胱气化不利而导致本病的发生。
产后尿潴留系产程过长，劳力伤气，气虚不运；分娩损伤肾气，肾气不足致使膀胱气化无权，形成产后小便不通，针刺百会足三里合谷太溪气海可以补中益气，化气行水，三阴交行平补平泻，中极行泻法可以通利小便，如此一升一降，则气化得行，小便自通。
艾灸神阙可以分利水湿，通调水道。
浅谈针刺、穴位注射治疗尿潴留
浅谈针刺、穴位注射治疗尿潴留尿潴留是各科临床必须采取各种有效手段，积极处理，避免发生意外。
笔者曾用针刺加穴位注射治疗46例尿潴留病人，疗效均为满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组46例，年龄最小22岁，最大68岁，全部为女性。
妇产科30例，内科16例，病程最短1天，最长3天。
1.2 治疗方法针刺：取穴百会、关元、三阴交（双）、维道（双）。
进针得气后，提插捻转，使针感强烈，膀胱过度充盈时下腹部穴位浅刺，5～10min行针1次，留针30min。
穴位注射：选关元、维道（双）。
常规消毒，用5ml注射器、7号针头抽吸维生素B121mg,维生素B1100mg或新斯的明0.5mg，分别穴位注射，每日1次，3次为1个疗程。
1个疗程不能痊愈者继续2～3个疗程。
2 结果2.1 疗效标准治愈：经治疗后患者排尿功能正常，膀胱内无尿潴留现象。
好转：有排尿，但还有尿潴留。
2.2 治疗效果本组46例中，1个疗程治愈32例，2个疗程治愈12例，3个疗程治愈2例。
3 病例介绍患者，女，68岁，患者糖尿病病史已3年，于1998年7月10日入院。
临床表现：口渴、多尿、体重下降、无力、逐渐出现恶心、呕吐、腹痛、略有脱水、心动过速、心律失常、兴奋不安、意识模糊。
体检：可见患者皮肤干燥、紧张性降低、眼球凹陷、舌质干红、呼吸深大，有苹果味、腹部压痛有抵抗、反射迟钝。
实验室检查：尿糖、尿酮体为强阳性，尿中可见蛋白和管型。
血糖22mmol/L，WBC 18×109/L，CＯ2结合力8.9mmol/L，pH下降。
血酮5.0mmol/L，尿素氮7.8mmol/L，肌酐121μmol/L，血钾4.1mmol/L，血钠125 mmol/L，血氮95mmol/L，血镁下降。
诊断：糖尿病酮症酸中毒？（DKA）患者入院经过纠正失水，电解质紊乱及酸中毒和胰岛素治疗，饮食控制等措施，病情略有改善。
5天后出现临床无尿症，在26h无尿时给予速尿20mg×1支肌肉注射ST，在30h无尿时给予速尿20mg×1支肌肉注射ST，在34h无尿时取给：速尿20mg肌肉注射ST，在35h无尿时进行导尿，操作顺利，但仍未见尿液引出，当时膀胱充盈、隆起，患者略伴呻吟，表情淡漠。
温针灸治疗中风后尿潴留患者的临床观察
温针灸治疗中风后尿潴留患者的临床观察目的：观察温针灸对中风后尿潴留患者的治疗效果。
方法：选取笔者所在医院2016年12月-2017年2月收治的中风后尿潴留患者60例，将其随机分为试验组和对照组两组，每组30例。
对照组采取常规治疗，试验组在采取常规治疗的基础上进行温针灸治疗，1次/d，4 d为1个疗程，休息2 d后进行下一个疗程，4个疗程后进行效果评定。
结果：试验组患者治疗总有效率、患者满意度和治疗起效时间均明显优于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：与一般的常规治疗相比，对中风后尿潴留患者在常规治疗的基础上进行温针灸治疗，患者治疗的总有效率、治疗起效时间和患者满意度方面都具有明显的优势。
标签：尿潴留；温针灸；治疗效果患者中风后尿潴留是较为常见的并发症，是一种排尿障碍，与脑出血发病率和脑梗死病死率相关联。
目前在临床医学中对尿潴留缺乏有效的治疗手段，随着我国人口老龄化趋势和生活水平提高，中风发病率有所提高，当出现中风后，中枢神经由于受到影响使得膀胱逼尿肌无法松弛，加上尿道外括约肌的松弛障碍使得尿潴留现象出现。
目前对尿潴留常采取药物治疗和导尿处理，但是长时间尿管停留可能导致尿道损伤或感染，出现疼痛感和其他不适的现象，而且尿管安置后不易拔除。
为了提高对中风后尿潴留患者的治疗效果，笔者所在医院在常规的治疗基础上利用温针灸对中风后尿潴留患者进行治疗，观察溫针灸对中风后尿潴留患者的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2016年12月-2017年2月收治的中风后尿潴留患者60例，将其随机分为试验组和对照组两组，每组30例。
对照组采取常规治疗，试验组在采取常规治疗的基础上进行温针灸治疗。
试验组男16例，女14例，年龄47～83岁，平均（63.5±2.5）岁；对照组男13例，女17例，年龄45～81岁，平均（61.3±2.5）岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
针灸治疗尿潴留疗效观察
针灸治疗尿潴留疗效观察2023-11-11•尿潴留概述•针灸治疗尿潴留的原理•针灸治疗尿潴留的方法•针灸治疗尿潴留的疗效观察•针灸治疗尿潴留的展望与建议01尿潴留概述尿潴留是指尿液在膀胱中滞留，无法或难以排出。
尿潴留是一种常见的泌尿系统问题，通常是由于神经系统损伤、手术或药物等原因引起的。
尿潴留的定义急性尿潴留慢性尿潴留尿潴留的分类尿频、尿急、尿痛尿不尽下腹部胀痛肾功能障碍尿潴留的症状02针灸治疗尿潴留的原理中医对尿潴留的认识针灸治疗尿潴留的实践经验主要包括临床实践和实验研究。
临床实践方面，针灸治疗尿潴留的方法包括针刺、艾灸、电针等，其中针刺是最常用的方法之一。
实验研究方面，针灸治疗尿潴留的机制主要包括调节神经系统、改善膀胱血液循环、减轻炎症反应等。
03针灸治疗尿潴留的方法010203针灸治疗尿潴留的常用穴位位于下腹部，前正中线上，脐下4寸。
中极气海膈俞太冲位于下腹部，前正中线上，脐下1.5寸。
位于背部，第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。
位于足背，第一、二跖骨结合部之前凹陷处。
针灸治疗尿潴留的操作方法04针灸治疗尿潴留的疗效观察针灸治疗尿潴留的临床案例临床案例一患者A，男性，年龄52岁，诊断为前列腺增生，采用针灸治疗尿潴留，经过3个疗程的治疗，成功解决尿潴留问题，并减轻了前列腺增生的症状。
临床案例二患者B，女性，年龄45岁，诊断为脊髓损伤引起的尿潴留，采用针灸治疗尿潴留，经过5个疗程的治疗，成功解决尿潴留问题，并改善了生活质量。
针灸治疗尿潴留的疗效评估疗效评估标准分为显效、有效和无效三个等级。
疗效等级统计方法针灸治疗尿潴留的优势与局限优势局限05针灸治疗尿潴留的展望与建议针灸治疗尿潴留技术已逐渐成熟，未来将在更多医院和诊所得到应用，为更多尿潴留患者提供有效治疗。
提升疗效评估进一步开展临床研究，对针灸治疗尿潴留的疗效进行更准确的评估，以便为患者提供更有效的治疗。
拓展临床应用针灸治疗尿潴留的发展趋势VS对针灸治疗尿潴留的建议与展望强化基础研究规范操作流程针灸治疗尿潴留的未来研究方向拓展适应症结合其他技术THANK YOU。
温针灸配合穴位注射对中风后尿潴留的作用
温针灸配合穴位注射对中风后尿潴留的作用中风后尿潴留是中风患者常见的并发症之一，严重影响了患者的生活质量。
传统的针灸治疗方式已经被证明对中风患者的康复具有积极的作用，而温针灸与穴位注射的结合治疗被认为更能够有效缓解中风后尿潴留的症状。
本文将从温针灸与穴位注射的概念、机理、疗效以及操作方法等方面对其对中风后尿潴留的作用进行探讨。
一、温针灸与穴位注射的概念温针灸是一种将温针温热刺激穴位进行治疗的传统中医疗法。
它通过刺激穴位，调动机体的阴阳平衡，促进气血的流通，从而起到舒筋通络、温经散寒、止痛舒筋的作用。
穴位注射是一种将药物直接注射到穴位以达到治疗的方法，其优势在于可以更加精确地作用于病变部位，减轻药物对全身的不良反应。
1. 温针灸：温针灸可通过温热刺激穴位，促进血液循环，调整脏腑功能，增强机体抵抗力，改善中风后的膀胱功能紊乱。
温针灸还可以改善中风患者的自主神经功能，促进神经修复和功能恢复，从而减轻尿潴留的症状。
2. 穴位注射：穴位注射将药物直接注射到穴位，可以使药物更加直接地作用于病变部位，发挥更好的治疗效果。
在中风后尿潴留的治疗中，可以选择一些疏肝理气、活血化瘀的药物进行穴位注射，以促进膀胱功能的恢复，缓解尿潴留的症状。
1. 提高膀胱功能：温针灸可以通过调整脏腑功能，改善神经传导，缓解中风后膀胱功能障碍，提高患者的排尿能力。
2. 减轻尿潴留的症状：温针灸与穴位注射相结合，可以更好地发挥二者的优势，通过温热刺激和药物直接作用于穴位，缓解尿潴留的症状，改善患者的生活质量。
3. 促进康复：中风后的康复是一个漫长而又艰辛的过程，温针灸与穴位注射的结合治疗可以加速中风患者的康复进程，促进病情的好转。
1. 温针灸的操作方法：选择适宜的温针，将温针点燃后，温热刺激对应的穴位，调整温针的温度和时间，进行适当的刺激。
2. 穴位注射的操作方法：选择适宜的药物，精确地注射到对应的穴位，控制注射的剂量和深度，避免损伤穴位周围的组织，达到理想的治疗效果。
「中医堂」针灸治疗“尿储留”显奇效！
「中医堂」针灸治疗“尿储留”显奇效！
尿潴留是膀胱内积满尿而病人不能自行排出体外的一种症状，尿潴留患者多出现明显尿意伴下腹疼痛和焦虑不安情绪，给患者及其家属带来了不小的痛苦。
患者岳某，女性，37岁，在成都妇女儿童医院做宫颈癌手术，手术后一直不能自解小便，采用尿管引流排尿。
出院时拔尿管后不能自行排出小便，形成约300毫升尿潴留，无奈医院重新安置尿管导尿。
回家观察10天后再次到医院试行拔尿管，但是仍然不能拔除导尿管。
成都妇女儿童医院医生建议患者回崇州使用中医方法调理膀胱功能。
患者经市中医医院医生介绍到康复科治疗，经过康复科主任黄郑昆副主任医师诊疗，认为患者尿潴留为膀胱气化功能不调，加之病情对患者心情有影响，引起肝气郁结不舒，三焦不利，所以采用针刺气海，关元，阴陵泉，三阴交，太冲，太溪，足三里，气穴，气旁穴。
同时嘱咐患者小腹部艾灸治疗，一共治疗7次。
康复科回访，患者目前已经顺利拔除导尿管数日，小便可以自解，治疗成功。
温针灸在中风后尿潴留患者中的治疗作用分析
温针灸在中风后尿潴留患者中的治疗作用分析发表时间：2018-02-05T16:02:36.650Z 来源：《航空军医》2017年28期作者：唐艳波[导读] 对中风后尿潴留患者实施温针灸治疗后效果显著，应予以推广。
（湖南省湘西自治州古丈县中医院湖南湘西 416300）摘要：目的探究温针灸在中风后尿潴留患者中的治疗作用。
方法随机抽取2014年6月~2017年3月在我院进行诊治的中风后尿潴留患者20例，并随机分为对照组和观察组，各组10例，对照组使用一般治疗，观察组使用温针灸治疗，并对结果进行分析。
结果观察组治疗后的总有效率以及起效时间均显著优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论对中风后尿潴留患者实施温针灸治疗后效果显著，应予以推广。
关键词：温针灸；中风后尿潴留；针灸治疗尿潴留是指患者膀胱内充满尿液而不能正常排出，是脑卒中风后的常见并发症之一[1]。
目前现代医学对该病仍没有有效的治疗方法，传统方法是给予患者导尿处理或进行药物治疗[2]。
但导尿后尿管易较难拔出，且在尿道内停留时间较长易引起患者出现尿路感染等多种缺陷。
对此，我院特选取于本院进行诊治的中风后尿潴留患者并予以不同的治疗方式进行研究，具体如下。
1资料和方法 1.1一般资料随机抽取2014年6月~2017年3月在我院进行诊治的中风后尿潴留患者20例，并随机分为对照组和观察组，各组10例，对照组使用一般治疗，观察组使用温针灸治疗。
对照组年龄47~76岁，平均年龄（59.2±4.3）岁，病程3周~5个月，观察组年龄48~77岁，平均年龄（58.4±3.7）岁，病程2周~5个月。
所有患者均行头颅CT或MRI检测并确诊为脑梗死或脑出血且在卒中前均可自行排尿。
应排除：尿路结石者、前列腺增生者、急性肾功能衰竭者、泌尿系统肿瘤者以及排尿困难者等。
所有患者均签署知情同意书。
两组患者在一般资料上对比差异无统计学意义（p＞0.05），可进行对比。
温针灸治疗妇科术后并发尿潴留的临床疗效观察
温针灸治疗妇科术后并发尿潴留的临床疗效观察【摘要】目的：探讨温针灸在妇科术后并发尿潴留的临床疗效观察。
方法：选取分为治疗组和对照组各40例。
对照组采用西医药物疗法+膀胱功能训练，治疗组采用温针灸治疗，观察对比两组患者的治疗有效率。
结果：治疗组有效率为87.5%，显著高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：温针灸可改善妇科术后并发尿潴留情况，值得临床推广应用。
【关键词】温针灸；妇科术后；尿潴留；临床疗效观察尿潴留是妇科术后常见的并发症之一，临床可见小腹胀痛，转侧不安，小便不畅，点滴难出，甚至完全闭塞不通等表现。
不但影响患者术后恢复，若治疗不当还可合并尿路感染等情况。
西医治疗常予坦洛新等α-1受体拮抗剂+膀胱功能训练，但单纯西医治疗往往效果不佳。
现比较温针灸疗法和西药+膀胱功能训练治疗产后尿潴留的临床效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月-2016年12月我院妇科手术后尿潴留患者80例，年龄25-70岁，其中子宫肌瘤术后15例，宫颈癌术后18例，子宫内膜癌术后15例，卵巢癌10例，子宫脱垂术后12例，产后10例。
将上述患者随机分成治疗组（温针灸治疗）和对照组（西药治疗+膀胱功能训练），各40例，两组患者年龄、病种、病程等临床资料相比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2 纳入与排除标准纳入标准：尿潴留是指术后３天以上仍不能自行排尿或虽能自行排尿，但残余尿量≥100mL[1]。
排除标准：①尿道感染患者；②尿道机械性梗阻患者；③心动过速、房室传导阻滞、支气管哮喘等疾病患者。
1.3 治疗方法（1）治疗组：主穴：关元、中极、三阴交；配穴：肾俞、三焦俞［2-3］。
操作方法：患者侧卧位，0.5％碘伏常规穴位消毒，取规格为0.35mm×40mm的一次性毫针在上述穴位行直刺，主穴进针得气后加艾灸，留针30min，配穴强刺激不留针。
起针后按压针孔。
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温针灸治疗尿潴留22例
【摘要】目的：探讨温针灸治疗尿潴留的临床疗效。
方法：施以温针灸气海，关元，肾关，足三里为主体穴位对尿潴留进行治疗。
结果：一22例温针灸5次痊愈者8例，温针灸8次痊愈者14例，痊愈率100﹪，且痊愈后未见复发。
结论：温针灸治疗尿潴留疗效显著，且无毒副作用。
【关键词】尿潴留；温针灸；疗效
尿潴留系临床常见并发症之一，主要表现为小便不利，少腹胀满，甚则小便闭塞不通，排尿困难。
相当于中医学的癃闭，小便不利,点滴而出为“癃”；小便不通，欲解不得为“闭”，统称为“癃闭”。
本病的病位在膀胱，膀胱气化不利是导致本病的直接原因。
而膀胱的气化又与三焦密切相关，其中尤以下焦最为重要。
造成膀胱和三焦气化不利的原因多为湿热下注，肝郁气滞，尿路阻塞和肾气亏虚。
笔者应用气海，关元，肾关，足三里等温针灸为主治疗本病，效果相当满意。
1 临床资料
22例患者均为住院病人，脑血管病19例，外科术后3例。
患者中年龄最小的52岁，最大的82岁；病程最短8天，最长50天。
其中女性16性，男性6例。
22例患者均否认有泌尿系统疾患。
2 治疗方法
取穴：气海，关元，肾关，足三里，湿热下注这加中极、行间以清热利湿；肝郁气滞者加太冲、支沟以疏肝解郁；淤浊阻塞者加血海、膈腧以化瘀散结；肾气亏虚者加肾腧、太溪补肾利尿。
操作：患者取仰卧位，思想放松，穴位处常规消毒，用1.5～2寸的不锈钢毫针直刺，以得气为度，平补平泻。
在气海，关元，肾关，足三里各套上一段为2cm长艾柱点燃，以病人感到温热为度，灸两柱。
然后采用电针治疗仪，电针仪是华佗牌SDZ2型，用连续波，脉冲电量以患者感觉适中为宜，气海，关元一条线，足三里，肾关一条线，左右侧相同，，留针15分钟，每日针灸1次，10次为一疗程。
3 疗效标准
痊愈:1个疗程内可自行排尿,每次排尿至少500ml。
显效:2个疗程内能达到上述标准。
有效:2个疗程内可排尿,但排尿量为100-500ml。
无效:2个疗程内不能排尿或尿量少于100ml[1]。
4 治疗结果
本组22例温针灸5次痊愈者8例，温针灸8次痊愈者14例，痊愈率100﹪，且痊愈后未见复发。
5典型病例
患者，女，70岁，于2010年3月8日因尿潴留入院，患者自诉小便不畅，小腹胀痛一天。
患者既往有腰椎间盘突出手术病史，肺癌骨转移。
患者入院后行导尿管维持排尿，遂邀笔者进行针灸治疗。
3月9日上午10时诊：面色苍白，神疲，乏力，少气懒言，眠差，舌淡苔白，脉细弱，保留导尿管。
于是取穴气海，关元，足三里，肾关，百会，太溪温针灸，加两柱艾，电针15分钟，每日一次。
针灸五次后自感有尿意，嘱其拔除导尿管后可自行排尿，未再复发。
6讨论
尿潴留从西医的角度分析，认为尿液不能顺利排出而滞留在膀胱。
分为完全性尿潴留和不完全性尿潴留两种，尿潴留的原因主要有以下几点：①尿道梗阻：可能是由于水肿或结石，尿道炎，尿道狭窄，尿道外伤，前列腺肥大或癌症，急性前列腺炎或脓肿，膀胱肿瘤，尿路梗阻造成的。
②神经因素：中枢神经系统紊乱，由于种种原因，如糖尿病等引起的自主神经损害，可引起尿潴留。
尿潴留危害性很大，可继发其他疾病，主要是有：①继发尿路感染：因尿潴留，细菌容易滋生，容易并发尿路感染，感染难以治愈，且易复发，进一步导致肾功能恶化。
②继发反流性肾病：由于尿液的潴留，膀胱处于长期的高压状态，尿液排除困难，容易顺着输尿管返流，容易造成肾盂部的感染，久而久之就会造成肾实质的缺血坏死、损伤，最终导致肾功能衰竭。
从祖国医学的角度分析，尿潴留属中医学癃闭范畴，正常人小便通畅有赖于三焦气化正常，三焦气化不利是本病的重要原因。
中风及手术后患者气血亏虚，气虚无力推动津液运行，膀胱气机受损，气化失常而致使尿液潴留不下。
《灵枢·四时气》：小腹肿痛，不得小便，邪在三焦约，取之太阳大络，视其络脉与厥阴小络结而血者，肿上及胃脘，取三里。
《针灸资生经》：曲泉，主癃闭……行间，主癃闭、茎中痛……胞盲、秩边，主癃闭下重，不得小便。
《针灸大成》：小便不通，阴陵泉，气海，三阴交……复刺阴交，大陵。
《神灸经纶》：小便不通利，三阴交、中极、太冲、至阴，均灸。
针灸足三里可改善病人气虚之症，三阴交为足太阴脾经穴，是足三阴经的交会之处，其有调和脾胃，通利水气，疏利三焦之效。
气海，关元穴均为任脉穴，可补中益气，助膀胱气化。
肾关为经外奇穴，可健脾补肾，通利小便。
艾条能通行诸经，调理气血，针灸并用使得气机通畅，膀胱气化功能得以恢复正常，针灸治疗通过辩证施治，不但疗效好，且无副作用，故易被广大患者接受。
当然，在治疗过程中仍有需要注意的事项，针灸治疗尿潴留的效果虽然是很理想的，但是如若膀胱过度充盈，经针灸1小时后人不能排出尿液者，应及时采取导尿。
尿潴留患者往往精神状态较为紧张，在针灸同时，医师应该予以充分的解释，让患者充分放松。
在治疗尿潴留时仍同时对患者的基础病做治疗。
参考文献
[1]李丽娟·温针灸治疗尿潴留32例临床观察[J]·ACMP 2003 31（4）,34。