针灸治疗急性尿潴留40例
１９７０· 中国中医急症２０１０年１１月第１９卷第１１期 ＪＥＴＣＭ．Ｎｏｖ．２０１０，Ｖｏ１．１９，Ｎｏ．１１
成。方中山茱萸肉补益肾气；猪苓、茯苓、泽泻淡渗利水；白术健
脾运湿，使水行湿化；川Ｉ牛膝、车前子通利下焦；桂枝辛温通阳以 助膀胱气化，气化则水行。诸药合用，具有化气利水作用。另外， 由于手术致骶副交感神经的节前神经纤维阻滞，膀胱括约肌挛
缩，膀胱的肌层张力消失，是其主要原因，故取芍药甘草汤之缓 急止痛之功，以解除膀胱括约肌挛缩、膀胱肌层张力的消失。诸 药合用，则肾气得补，水道畅通，故癃闭得除。现代药理研究表 明，山茱萸肉、茯苓具有抗炎、利尿作用 ；口服泽泻煎剂可增加 尿量，使尿中钠、钾、氯、尿素排泄量增加，利尿作用可能与所 含的大量钾有关。对金葡菌、肺炎链球菌、结核杆菌均有抑制 作用 。白术具有利尿、扩血管、抑菌等作用，其利尿作用是通过 抑制肾小管重吸收，增加钠的排泄而实现 。猪苓能抑制肾小管 对电解质和水的重吸收，利尿。患者血管紧张肽原酶、血管紧张 肽及醛固酮含量显著下降，猪苓多糖能促进被损伤的肝的恢复 和肝脏的再生能力，猪苓还有促进免疫作用…。芍药甘草汤对横 纹肌、平滑肌有较好的解痉作用，芍药含有芍药苷，还有苯甲酸、
Ｂ一谷甾醇及挥发油等，有解痉和抗炎；甘草主要含甘草甜素，起 到抗炎作用，甘草酸及其钠盐可增强茶碱的利尿作用。芍药苷与 甘草甲醇提取物成分成分ＦＭ１００对平滑肌的抑制表现为协同 作用［３１。经过多年临床应用研究证明，本方对腰麻术后尿潴留证 属肾气不足，关门不利之证具有良好的效果，方法简单、疗效肯 定、患者痛苦小，又能防止导尿引起的泌尿系感染，但临床还当
随证加减，方能取得良效。
参考文献 ［１］ 刘时觉．中医教程新编［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００４：３１４， ７８，４２，３１５． ［２】 沈丕安．中药药理与ｆ临床运用【Ｍ】．北京：人民卫生出版社， ２００６：２３０． （收稿日期２０１０—０４—０１）
针灸治疗急性尿潴留４Ｏ例
李芳梅
中图分类号：Ｒ６９４ ．５５ 文献标志码：Ｂ
文章编号：１００４—７４５Ｘ（２０１０）Ｉ１—１９７０—０１
【关键词】尿潴留针灸
凡小腹胀满、小便欲解不出、触ＰＯｄ，腹部膀胱区、明显胀满
者为尿潴留，临床上分为机械性梗阻和动力性梗阻两类。急性尿 潴留是指膀胱内充满尿液，且尿量超过正常膀胱容量，由于某种
原因不能将尿排出体外，可突然发生，也可在慢性排尿困难的基 础上突然加重而出现。笔者１９９５—２００８年采用针灸治疗急性尿 潴留４０例，取得满意效果。现报告如下。
１ 资料与方法 １．１ 临床资料本组４Ｏ例均为我院门诊病例，其中男性３２ 例，女性８例；年龄２５～７５岁；病程８—２４ｈ；脑外伤后６例，肛肠
术后２９例，中风后５例。所有病例均排除机械性梗阻所致急性 尿潴留。 １．２ 治疗方法取中极、阴陵泉（双）、三阴交（双）。患者取仰 卧位，两腿伸直，两前臂内旋平放于身体两侧，选用２８号１．５一
华中科技大学同济医学院附属荆州医院（荆州４３４０２０） ２．５寸毫针，针刺前穴位处皮肤进行常规消毒，施以提插、捻转
综合手法，强刺激为主，针腹部穴时，以左手扶持针体缓缓进针，
以免伤及膨大之膀胱，得气后，行震颤法，重提插，促使针感向阴
部放射，亦可从关元进针，针身与皮肤成１Ｏ。角透至曲骨，快速捻
转ｌｍｉｎ。针刺三阴交，以“气至病所”法，尽量促使针感上传。神 经系统疾患所致尿潴留可配合温灸中极法。可用短促而较强的
刺激。得气后留针３０ ５０ｍｉｎ用泻法，每隔１０ｍｉｎ施行手法治疗
１次，以加强疗效。１次后统计疗效。
２ 结果 痊愈（针刺后小便顺畅，临床症状及体征消失）３８例，显效
（小便排出不畅及临床症状和体征稍改善）２例，无效（排小便及
临床症状无改善）０例。
３ 典型病例 付某，女性，６Ｏ岁。因脑干出血出现左侧肢体偏瘫、面瘫、神
昏、尿闭而入住我院神经内科，经脱水，降压，支持及对症处理，
病情稳定，１６ｄ拔除尿管后，小便仅排出约２０ｍＬ，此后１ｄ未解，
要求针刺治疗。查体：神清，形体偏瘦，左侧面部及肢体感觉减
退，共济失调，双眼凝视，指鼻轮替试验阳性，肌张力高，肌力２ 级，巴彬斯基征阳性。舌淡，苔薄白，脉细，给予针刺阴陵泉、三阴
交、太冲，强刺激，并用艾条灸中极穴，３０ｍｉｎ后取针，４ｈ后自行
解出小便，随后小便恢复正常。
４ 讨论 急性尿潴留属于动力性梗阻者，膀胱尿道并无器质性梗阻
病变，尿潴留系排尿功能障碍所引起。肛管直肠手术后中枢和周 围神经系统损伤等亦可引起急性尿潴留。正常的排尿动作，必须
在尿道括约肌松弛的条件下才能完成。某个环节障碍，均能引起
排尿困难或尿潴留。肛肠术后尿潴留是手术中各种因素引起尿 液潴留于膀胱，使膀胱充盈过度而出现的不能自行排尿或排尿
不畅。在诸多病因中，麻醉、手术刺激、疼痛等是手术导致尿潴留
的最直接因素。 尿潴留属中医学“癃闭”范畴。小便的通畅，有赖于。肾和膀 胱的气化作用。《内经·灵兰秘典论》云“膀胱者，州都之宫，津
液藏焉，气化则能出矣”。其发病原因皆为肾和膀胱气化功能
失调。中极乃膀胱募穴，在前正中线上脐下４寸，又接近膀胱，
针刺之能助疏膀胱气化之功；阴陵泉穴为脾经之合穴，培补脾
气，通利小便；三阴交为肝、脾、肾三经交会穴，具有鼓舞三脏
对膀胱的气化功能。诸穴合用以调补脾肾，疏通经气，使小便 自利。笔者发现针刺阴陵泉、三阴交、中极等穴，以强刺激为
主，有时配合艾灸中极，对尿潴留确实能起到立竿见影之效。 从现代医学来看，针刺上述诸穴可从中枢和外周神经两个方
面调节膀胱的机能，即针刺影响桥脑排尿中枢的兴奋水平，进
而调节膀胱功能…，针刺影响脊髓排尿中枢，并由盆神经和阴
部神经穿出，引起逼尿肌的收缩和尿道外括约肌开放，从而使
膀胱的排尿功能障碍得以排除 。
参考文献 ［１】石学敏，陈佑帮，邓良月，等．中国针灸治疗学［Ｍ】．北京：中国科 学技术出版社，１９９０：４５６． ［２】 高维滨，杨俊丽，孙远征，等．针刺治疗无抑制性神经原性排尿困 难６０例临床报告［Ｊ］．中国针灸，１９９３，１３（４）：２２．
（收稿日期２０１０—０４—２１）
基于子午流注的气交灸法在脑卒中后气虚型尿潴留病人中的应用
CHINESE NURSING RESEARCH February,2024 Vol.38 No.3
基于子午流注的气交灸法在脑卒中后气虚型
尿潴留病人中的应用
刘向力，吴融，邓间开，肖海燕，徐婷，辛友美，黄丽仁
广东省第二中医院，广东 510405
Application of Qijiao moxibustion based on midnight⁃noon and ebb⁃flow doctrine in patients with
urinary retention due to Qi deficiency after stroke
LIU Xiangli, WU Rong, DENG Jiankai, XIAO Haiyan, XU Ting, XIN Youmei, HUANG Liren
Guangdong Provincial Second Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guangdong 510405 China
Corresponding Author LIUXiangli,E⁃mail:****************
Keywords midnight⁃noon and ebb⁃flow doctrine； Qijiao moxbustion； stroke； Qi deficiency； urinary retention； traditional Chinese medicine nursing
摘要 目的:探讨基于子午流注的气交灸法治疗脑卒中后气虚型尿潴留病人的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月在我院住院治疗的60例脑卒中后气虚型尿潴留病人，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各30例，对照组给予脑卒中后尿潴留护理常规护理，治疗组在对照组的基础上实施基于子午流注的气交灸法，比较两组治疗前、治疗2周后膀胱残余尿量、治疗后的临床疗效和满意度。结果:治疗2周后，治疗组膀胱残余尿量、临床疗效和满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:基于子午流注的气交灸法能有效减少脑卒中后气虚型尿潴留病人的残余尿量，改善临床疗效，提高病人满意度。关键词 子午流注；气交灸法；脑卒中；气虚型；尿潴留；中医护理doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2024.03.029
针灸治疗肛肠术后尿潴留的研究进展
２０１２年第１５卷第２期 广西中医学 ・１Ｏ９・
针灸治疗肛肠术后尿潴留的研究进展
李晶 ，胡金华
（１．广西中医药大学第一附属医院，广西南宁５３００２３；２．广西中医药大学硕士研究生，广西南宁５３０００１）
关键词：尿潴留；肛肠手术；针灸；综述 中图分类号：Ｒ２４６．２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００８－７４８６（２０１２）０２－０１０９－－－０２
尿潴留是指膀胱胀满而尿却不能排出的一种症状，是肛 肠术后最常见的并发症之一。针灸是治疗肛肠术后尿潴留的
常用方法之一，其疗效良好。近年来，国内对针灸治疗肛肠术
后尿潴留的研究取得了较大的进步，现综述如下。
１体针治疗
孙锋等ｌ１］将１００例肛肠术后出现尿潴留患者分为治疗
组和对照组各５０例，治疗组采用针刺疗法，取足三里、三阴
交、关元、中极、阴陵泉等穴，手法以提插捻转为主，施以平补 平泻，辅以艾灸：对照组用常规热敷、听水声及药物方法处理。
结果治疗组疗效优于对照组（ＲＯ．０５）。邓书梅［２ 观察了针灸
治疗肛肠术后尿潴留１２７例的临床疗效，取中极、关元、三阴 交、阴陵泉、足三里、曲骨等穴，手法为平补平泻，辅以艾灸，总
有效率９０．５％。朱健伟等［３ 观察针灸治疗肛肠病术后尿潴留
的临床疗效，治疗组针刺中极、关元、膀胱俞、三阴交、阴陵泉 等穴；对照组采用甲基硫酸新斯的明注射液０．５～０．７５ ｍｇ肌
肉注射。结果治疗组总有效率９４％，对照组总有效率６１％，治 疗组总有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．Ｏ１）。壬丽君等Ｉ４］观察针
灸治疗肛肠术后尿潴留的临床疗效。针灸组取双侧三阴交、
血海、水道、阴陵泉、承山等穴，采用泻法，强刺激；中极、阴谷、
肾俞穴，采用补法，并辅以艾灸；对照组采用甲基硫酸新斯的 明针剂１ ｍｇ肌内注射。结果针灸组疗效优于对照组（ ．０５ ｏ
２穴位注射
阚文军［５ 观察通闭方联合新斯的明穴位注射治疗混合
痔术后尿潴留的临床疗效。将９８例患者分为两组，对照组４９ 例术后常规治疗，治疗组４９例在对照组基础上加服自拟通闭
中极穴温针灸治疗产后尿潴留的疗效观察与护理配合
中极穴温针灸治疗产后尿潴留的疗效观察与护理配合
朱秀容
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2018(012)004
【摘 要】目的 探讨中极穴温针灸治疗产后尿潴留的疗效与护理配合.方法 38例产后尿潴留患者,根据治疗方式不同分为实验组与对照组,各19例.实验组患者实施中极穴温针灸配合护理干预,对照组患者实施常规处理治疗.对两组患者的临床疗效进行比较分析.结果 治疗后,实验组的总有效率为94.74％,对照组的总有效率为57.89％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施中极穴温针灸治疗对于产后尿潴留患者的临床治疗效果显著,能有效减少患者膀胱残余尿量,且良好的护理配合能有效提升中极穴温针灸治疗的效果,值得进一步推广与应用.
【总页数】2页(P195-196)
【作 者】朱秀容
【作者单位】511300 广州市增城区中医医院
【正文语种】中 文
【相关文献】
1.温针中极穴治疗产后尿潴留疗效观察 [J], 寿月琴
2.温针灸治疗产后尿潴留疗效观察 [J], 卢有鉴
3.按摩中极穴治疗产后尿潴留体会 [J], 张亚范;崔桂香
4.针刺中极穴为主治疗产后尿潴留36例 [J], 赵艳
5.温针灸治疗产后尿潴留126例疗效观察 [J], 匡海茜 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
温和灸中极穴、曲骨穴治疗脊髓损伤患者尿潴留的效果观察
当代护士２０１３年ｌ２月下旬刊 一９９一
※中医药护理
温和灸中极穴、曲骨穴治疗脊髓损伤患者尿潴留的效果观察
梁葵心李淑萍杨璐伍慧群
摘要 目的探讨温和灸中极穴、曲骨穴治疗脊髓损伤患者尿潴留的疗效。方法采用随机数字法将５０例患者随机分为治疗组和对
照组，各２５例，对照组采用常规西医疗法：脊髓休克期采用持续留置尿管间歇开放法导尿，脊髓恢复期采用间歇导尿法导尿。治疗组在
对照组的基础上，取中极穴、曲骨穴温和灸。入院后第２天及治疗２个疗程后评价膀胱功能积分；治疗２个疗程评价疗效。结果治疗２个 疗程后２组膀胱功能积分比较，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），治疗组膀胱功能恢复情况优于对照组。治疗２个疗程后２组患者疗程比较，
差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治疗组疗效优于对照组。结论在西医常规治疗的基础上，及早温和灸中极穴、曲骨穴治疗脊髓损伤性
尿潴留疗效显著。
关键词：脊髓损伤；尿潴留；温和灸；中极穴；曲骨穴；护理
中图分类号：Ｒ２４８．２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—６４１１（２０１３）１２—００９９—０３
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｍｉｌｄ ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ ｉｎ ｐｏｌａｒ ｈｏｌｅ ａｎｄ ｓｙｍｐｈｙｓｉｓ ｐｕｂｉｓ ｈｏｌｅ ｔｏ ｔｒｅａｔ ｕｒｉｎａｒｙ ｒｅｔｅｎｔｉｏｎ ｏｆ ｓｐｉｎａｌ ｃｏｒｄ ｉｎｊｕｒｙ
ｐａｔｉｅｎｔｓ
Ｌ／ＡＮＧ Ｋｕｉ－ｘｉｎ．ＬＩ Ｓｈｕ－ｐｉｎｇ，ＹＡＮＧ，Ｊ“． Ｕ Ｈｕｉ—ｑｕｎ
Ｓｈｕｎｄｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ Ｆｏｓｈａｎ ｃ ∞，５２８３０Ｑ Ｃｕａｎｇｄｏｎｇ Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｍｉｌｄ ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ ｉｎ ｐｏｌａｒ ｈｏｌｅ ｓｙｍｐｈｙｓｉｓ ｐｕｂｉｓ ｈｏｌｅ ｏｎ ｓｐｉｎａｌ ｃｏｒｄ ｉｎｊｕｒｙ
针刺足厥阴经穴治疗产后尿潴留54例临床观察
临床研究与经验 …………………………一一 蝴。 詹 隗孝嚣
针刺足厥阴经穴治疗产后尿潴留５４例临床观察
陆 军 （江苏省如皋市人民医院针灸科，江苏如皋２２６５００） ２００７年第８卷第５期
摘要 目的：观察针刺足厥阴经穴治疗产后尿潴留的临床疗效。方法：８４例病例均为我院产科住院分娩后发生急性尿潴
留的患者，随机分为两组。对照组３０例采用甲硫酸新斯的明注射液治疗，治疗组５４例采用针灸治疗。３ ｄ为１个疗程，
１个疗程后评定疗效。结果：对照组治疗后总有效率为７３．３３％，治疗组治疗后总有效率为９０．７４％，两组患者治疗后疗效
比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：针刺足厥阴经穴治疗产后尿潴留疗效显著，值得在临床上推广应用。
关键词足厥阴经穴：产后尿潴留；甲硫酸新斯的明；癃闭；临床观察
中图分类号：Ｒ７１４．２５８ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７１—０２５８（２ｏ０７）０５—００４１—０２
产后６ ｈ－８ ｈ膀胱有尿但不能自行排出者，称为产后
尿潴留。它是产后常见的并发症之一，常能影响子宫收缩，
导致阴道出血量增加，给产妇增加痛苦。如果不及时处理，
不但不利于患者伤口愈合，而且可造成膀胱的永久性损
伤。直接施导尿术效果好，但不能解决根本问题，且容易引
起尿路感染。２００３年１月～２００５年１２月，我们采用针刺足
厥阴经穴治疗产后尿潴留患者５４例，疗效显著，现报道如
下。
】 临床资料
８４例病例均为我院产科住院分娩后发生急性尿潴留
的患者，随机分为两组。对照组３０例，初产妇２５例，经产
妇５例；滞产１６例，手术产４例；年龄最小２１岁，最大３９
岁；发生于产后６ ｈ￣８ ｈ未排尿者１２例，８ ｈ １０ ｈ未排尿
者７例，１０ ｈ １２ ｈ未排尿者６例，１２ ｈ １４ ｈ未排尿者５
例。治疗组５４例，初产妇４５例，经产妇９例；滞产３９例，手
术产９例；年龄最小２２岁，最大３８岁；发生于产后６ ｈ￣８ ｈ
温针灸配合穴位注射治疗中风后尿潴留疗效观察
温针灸配合穴位注射治疗中风后尿潴留疗效观察
刘卫星;武颖;张正旭;虞跃跃
【期刊名称】《上海针灸杂志》
【年(卷),期】2015(000)008
【摘 要】目的：观察温针灸配合穴位注射治疗中风后尿潴留的疗效。方法将70例符合诊断、纳入和排除标准的中风后尿潴留患者随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组予以温针灸配合穴位注射治疗，对照组予以单纯温针灸治疗。观察治疗前后尿潴留症状变化。结果治疗1星期后，两组尿潴留情况都有所改善，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组；治疗结束2星期和1个月后两组尿潴留状况比较，治疗组优于对照组(P＜0.05)。两组不良反应发生例数比较，治疗组不良反应发生少于对照组(P＜0.05)。结论温针灸配合穴位注射治疗中风后尿潴留有较好的疗效，值得临床运用。但对于首次排尿时间和每次排尿时间效果不佳，仍需要进一步改善。
【总页数】3页(P728-730)
【作 者】刘卫星;武颖;张正旭;虞跃跃
【作者单位】唐山市中医院，唐山 063000;北京中医药大学西苑医院，北京
100091;陕西中医学院，西安712046;华北理工大学，唐山 063000
【正文语种】中 文
【中图分类】R246.6
【相关文献】 1.温针灸配合盆底肌训练治疗中风后神经源性膀胱疗效观察 [J], 刘敏娟;邱良玉;许明军;王魁
2.头穴丛刺长留针配合温针灸治疗中风后尿潴留30例疗效观察 [J], 张忠平;张海月;于秀萍
3.温针灸配合穴位注射对中风后尿潴留的作用分析 [J], 付洪; 朱善军
4.温针灸配合穴位注射对中风后尿潴留的作用 [J], 许海燕
5.芒针透刺配合温针灸治疗中风后尿潴留临床研究 [J], 刘晓娟
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
中频脉冲电刺激联合针灸治疗脑卒中后神经源性膀胱尿潴留的效果
2020年1月中频脉冲电刺激联合针灸治疗脑卒中后神经源性膀胱尿潴留的效果贾健，魏小利，刘亚峰，杨祎，张星楠，徐亚红，柳瑛，张维周*（宝鸡市中心医院康复医学科，陕西宝鸡，721008）摘要：目的探讨中频脉冲电刺激联合针灸治疗脑卒中后神经源性膀胱尿潴留的临床效果。方法选取2017年6月至2018年6月我科收治的脑卒中后神经源性膀胱尿潴留患者84例，按照随机数字表法分为试验组（n=42）和对照组（n=42）。对照组给予常规导尿及膀胱功能训练，试验组在对照组基础上应用中频脉冲电刺激配合针灸治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，两组患者的膀胱最大容量及残余尿量均优于治疗前，且试验组优于对照组（P<0.05）；试验组的临床治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论中频脉冲电刺激联合针灸治疗脑卒中后神经源性膀胱尿潴留能够明显改患者的膀胱功能，提高治疗效果，具有重要的临床意义。关键词：中频脉冲电刺激；针灸；脑卒中；神经源性膀胱尿潴留中图分类号：R246.9文献标志码：A文章编号：2096-1413(2020)01-0122-02
DOI:10.19347/ki.2096-1413.202001050基金项目：2018年度宝鸡市卫生健康委员会科研立项课题（No.2018-07）。作者简介：贾健（1984-），男，汉族，陕西渭南人，主治医师，学士。研究方向：中西医结合方面的研究。*通讯作者：张维周，E-mail:476561452@.EffectofintermediatefrequencypulseelectricalstimulationcombinedwithacupunctureonneurogenicbladderurinaryretentionafterstrokeJIAJian,WEIXiao-li,LIUYa-feng,YANGYi,ZHANGXing-nan,XUYa-hong,LIUYing,ZHANGWei-zhou*(RehabilitationMedicineDepartment,BaojiCenterHospital,Baoji721008,China)ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofintermediatefrequencypulseelectricalstimulationcombinedwithacupunctureinthetreatmentofneurogenicbladderurinaryretentionafterstroke.MethodsAtotalof84patientswithneurogenicbladderurinaryretentionafterstrokeadmittedinourdepartmentfromJune2017toJune2018wereselectedanddividedintoexperimentalgroup(n=42)andcontrolgroup(n=42)accordingtotherandomnumbertablemethod.Thecontrolgroupwasgivenroutinecatheterizationandbladderfunctiontraining,andtheexperimentalgroupwastreatedwithintermediatefrequencypulseelectricalstimulationcombinedwithacupunctureonthebasisofthecontrolgroup.Thetherapeuticeffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsAftertreatment,themaximumbladdervolumeandresidualurinevolumeofthetwogroupswerebetterthanthosebeforetreatment,andthoseintheexperimentalgroupwerebetterthanthecontrolgroup(P<0.05).Thetotaleffectiverateofclinicaltreatmentintheexperimentalgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionTheintermediatefrequencypulseelectricalstimulationcombinedwithacupunctureinthetreatmentofneurogenicbladderurinaryretentionafterstrokecanobviouslyimprovethebladderfunctionandthetherapeuticeffectofpatients,whichhasimportantclinicalsignificance.KEYWORDS:intermediatefrequencypulseelectricalstimulation;acupuncture;stroke;neurogenicbladderurinary
中医治疗顽固性尿潴留（肾阳虚弱）经方1则，益气温阳，化气行水
中医治疗顽固性尿潴留（肾阳虚弱）经方1则，益气温阳，化气行水
顽固性尿潴留非常少见。尿潴留是指尿液潴留在充盈的膀胱内不能自行排出的病症，中医无此病名。产后尿潴留是尿潴留的一种，是由于产后膀胱内尿液大量存在，6小时内不能自行排出。
中医验案：王某，女，25岁，主因足月顺产后尿潴留。刻下：患者面色白光白，倦怠乏力，心慌出汗，腰酸疼，尿道时有刺痛，纳可，大便正常，恶露量不多，舌质淡苔白，脉沉。
诊断：（肾阳虚弱，气化不利） 尿潴留。
治则：益气温阳，化气行水。
方药：黄芪，肉桂，车前子，冬葵子，当归，太子参，杜仲，竹叶，猪苓，泽泻。
按语：产时失血较多，气损血耗以致肺脾之气不足，肺为“水之上源”，肺气虚则不能通调水道，下输膀胱；脾胃乃气机升降之枢纽，脾气虚则不能升清降浊，水液潴留，不得下泄；肾为水脏，主开阖而司二便，与膀胱相表里，产时肾气受损，不能温煦膀胱，使膀胱气化不行，开阖失常，遂令小便不通，是本病的病因病机所在。
方解：方中肉桂禀天地之阳气，味厚性升，为阳中之阳药，通百脉而入下焦肝肾之经，为温补之品，能补命门不足，引火归元。车前子禀土情阴气，味甘性降，为阴中之阴药，入肝肾、小肠之经，为行水泄浊之品，利小便而强阴益精，二味合用，一温一寒，一升一降，相互促进，引火归元，温阳利水，使州都气化得引则小便自通。
黄芪甘温益气，使肺脾之气充，气能引水，黄芪补益肺气，启水之上源，与肉桂、车前子同用开上达下。太子参益气养阴，冬葵子、泽泻利水渗湿，杜仲补肾，淡竹叶清热利湿。诸药合用，相辅相成。
注：文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方，药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！
针灸治疗尿潴留的疗效观察
２０１２年第１１期 ７１
强直性脊柱炎运用温针疗法研究
李慧贤’
摘 要：目的：观察温针疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将３４例强直性脊柱炎患者随机分为两组，观察组１８例采用温
针治疗，对照组１６例运用艾条灸治疗，每日１次，ｌＯ天１个疗程，并进行疗效对比。结果：观察组病人疗效显著，无不良反应，两组
疗效比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．ｏ５）。结论：温针治疗强直性脊柱炎疗效明显优于艾条灸治疗。
关键词：强直性脊柱炎；温针疗法；艾条灸
中图分类号：Ｒ２４６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９（２０１２）１１－００７１—０１
强直性脊柱炎（Ａｓ）是一种以主要累及中轴关节为特征的
慢性自身免疫性疾病，常见症状为腰背僵直疼痛，活动后可以
缓解，后期则出现脊柱强直、畸形。采用温针疗法治疗强直性
脊柱炎１８例，并用艾条灸治疗１６例作为对照，现报道如下。
１临床资料
３４例患者分为两组，观察组１８例采用温针疗法治疗，对
照组１６例运用艾条灸治疗。两组患者在性别、年龄、病程等方
面均无统计学意义（．Ｐ＞０．０５），具有可比性。参照２０１０年全国
强直性脊柱炎研讨会制定的ＡＳ诊断标准，排除标准：有针灸
禁忌症患者；合并有心血管、肝、肾等严重原发性疾病和其他重
病患者；疾病晚期脊柱强直、严重关节畸形患者；资料不全、不
配合等影响结果判定者。
２温针疗法及艾条灸疗法操作
２．１温针疗法：温针疗法治疗强直性脊椎炎选择的主要穴位
是督脉，是在毫针针刺后，在针尾加置艾柱，点燃后使其热力通
过针身传至体内，以防治疾病的一种方法，利用艾叶作原料，制
成艾柱，针刺得气后，留针于适当的深度，在针柄上套上２～３
厘米的艾柱点燃施灸，点燃艾柱时，应先从下端点燃，这样可使
热力直接向下辐射和传导，增强治疗效果，以病人感针下温热
感即可，可利用针身传人体内，发挥针与艾灸的作用，在医学专
著中，明代杨继洲的《针灸大成》：“其法针穴上，以香白芷作圆
穴位注射联合熥敷合剂热敷治疗腰椎术后尿潴留50例
穴位注射联合熥敷合剂热敷治疗腰椎术后尿潴留50例
目的 观察穴位注射联合熥敷合剂热敷治疗腰椎术后尿潴留的临床护理效果。方法 观察2013年1月～2016年1月甘肃省中医院脊柱骨三科行腰椎手术治疗后并发尿潴留的50例患者的临床护理效果，将100例患者随机分为观察组、对照组各50例。观察组给予穴位注射联合熥敷合剂热敷治疗，对照组采用常规诱导排尿。对相关指标进行评价，数据采用SPSS190进行分析处理。结果 观察组总有效率为98%，对照组总有效率为86%，2组比较，差异既有统计学意义（P＜005）。观察组的平均住院时间为（1936±277）d，对照组的平均住院时间为（2314±350）d，2组比较差异既有统计学意义（P＜005）。观察组对护理的满意度高于对照组（P＜005）。结论 穴位注射联合熥敷合剂热敷治疗腰椎术后尿潴留安全有效，值得临床推广使用。
标签：穴位注射；熥敷合剂；尿潴留
尿潴留是一种腰椎术后的常见并发症[1]，是指患者术后8 h未排尿，并膀胱内充盈尿量>600 mL，或者患者不能有效排空膀胱的尿量，膀胱的剩余尿量>100
mL[2]。通常采用常规诱导排尿、留置导尿的方法进行治疗。但是这种治疗不仅增加患者的痛苦，也延长了患者的住院时间、增加了平均住院费用，增大了泌尿系统的感染机会[3]。术后尿潴留的发生通常是因为各种原因导致尿道平滑肌抑制，使排尿产生困难。穴位注射的治疗范围较广，选穴灵活。熥敷合剂为甘肃省中医院院内制剂，使用方便。本研究选取甘肃省中医院脊柱骨三科2013年1月—2016年1月间行腰椎手术治疗后并发尿潴留的患者100例进行临床护理观察，报道如下。
1 资料与方法
12 纳入标准 （1）诊断明确、已行腰椎手术，术后拔除尿管后并发尿潴留的患者。（2）已经签署知情同意书的患者。
13 排除标准 （1）合并精神疾患、严重心血管疾病、肝肾功能衰竭、全身严重感染等重大疾病的患者。（2）拒绝签署知情同意书的患者。（3）研究者认为不适合参加本试验的患者。