沙美特罗替卡松粉临床研究进展

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沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效观察

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效观察俞江月【摘要】目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘患者的临床效果.方法选择我院2009年2月～2010年2月支气管哮喘患者106例,分为观察组和对照组.对照组患者给予必可酮(丙酸氟替卡松250 μg),每次1吸,每天2次,联合喘定片(1片1次,1日3次)；观察组患者吸入舒利迭(50 μg沙美特罗和250 μg替卡松),每次1吸,每天2次.两组患者连续治疗3月,观察两组哮喘复发情况,定期测定两组患者的肺功能.结果治疗组在哮喘症状,在肺功能的改善方面均有明显疗效(P＜0.01).结论舒利迭能够显著控制支气管哮喘患者临床症状,预防哮喘发作,临床效果显著.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2012(017)002【总页数】2页(P342-343)【作者】俞江月【作者单位】201500 上海,上海市第六人民医院金山分院呼吸内科【正文语种】中文支气管哮喘属于气道炎症性疾病，导致反复喘息、呼吸困难、咳嗽、胸闷等，这些症状与气流受限有关。

本文观察应用舒利迭吸入治疗支气管哮喘稳定期患者的临床效果。

资料和方法一、选择我院2009年2月～2010年2月支气管哮喘患者106例，以上患者诊断符合2008年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准。

以上患者为临床缓解期。

同时排除:近4周内应用过糖皮质激素类药物患者、2周内使用过白三烯受体拮抗剂患者、1周内使用过β受体激动药患者。

以上患者均对本试验知情同意。

随机将上述患者分为两组，观察组和对照组。

其中观察组53例，男28例，女25例，年龄为27～81岁，平均年龄为62.1±8.7岁;病程为2～28年，平均病程为17.6±6.3年;对照组患者53例，男27例，女26例，年龄为26～82岁，平均年龄为61.8±9.1岁;病程为3～27年，平均病程为16.8±7.1年;两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义。

沙美特罗替卡松粉吸入剂在哮喘急救中的临床应用

沙美特罗替卡松粉吸入剂在哮喘急救中的临床应用哮喘是一种常见的呼吸道疾病，它会导致呼吸困难，喘息和咳嗽等症状。

哮喘的发病机制并不完全清楚，但有许多研究表明，它与气道炎症有关。

因此，减轻气道炎症是哮喘治疗的重要方向之一。

沙美特罗替卡松粉吸入剂是一种常用于哮喘急救的药物。

本文将介绍沙美特罗替卡松粉吸入剂的临床应用。

沙美特罗替卡松粉吸入剂是一种复方制剂，由沙美特罗和替卡松两种药物混合而成。

沙美特罗是一种短效β2受体激动剂，可以扩张气道平滑肌，缓解哮喘患者的呼吸困难和喘息。

替卡松是一种糖皮质激素，可以减轻气道炎症，缓解哮喘患者的咳嗽和气喘。

沙美特罗替卡松粉吸入剂主要用于急性哮喘发作的治疗。

当哮喘患者出现呼吸困难、喘息和咳嗽等症状时，可以使用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗。

该药物可以促使气道扩张和减轻气道炎症，快速缓解哮喘症状。

沙美特罗替卡松粉吸入剂的剂量通常为每次1~2口，每日2~3次，具体剂量应根据患者的年龄、体重和病情严重程度而定。

在使用沙美特罗替卡松粉吸入剂之前，需要按照说明书的指导将该药物装入雾化器中，并进行适当的吸入操作。

使用过程中应保持正常呼吸，避免吸入过深或过快。

然而，沙美特罗替卡松粉吸入剂也存在一些不良反应。

常见的不良反应包括头痛、心悸、失眠、口干等症状。

在使用该药物时，需要严格按照医生的处方进行用药，并密切观察患者的身体反应。

如果出现不良反应，应立即向医生咨询。

综上所述，沙美特罗替卡松粉吸入剂是一种有效的哮喘急救药物。

它可以快速缓解哮喘的发作症状，减轻气道炎症，降低哮喘的复发率。

在使用该药物时，需要按照医生的处方进行用药，并密切观察患者的身体反应，以确保治疗的安全和有效。

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中度COPD稳定期的临床研究

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细胞壁促使细菌死亡。除上述检查化验外，还应将
ｂｌｉｎｄｅｄｍｕｈｉｃｅｎｔｒｅＰｈａｓｅＩＩＩｔｒｉａｌｏｆｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｃｅｉａｆ－ｒｏ — ｌｉｎｅｆｏｓａｍｉｌｖｅｒｓｕｓｃｅｉｆｒｉａｘｏｎｅｉｎｃｏｍｍｕｎｉｔｙ — ａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏ —
９９．
院内细菌感染和抗生素耐药趋势方便医师参考。有
原发病的ＨＡＰ，当感染控制时需要尽早对原发病进
行处理，并给予提高免疫力及营养支持等治疗。
［３］王波，苏海浩，陈风媚，等．ＪＤＪＬ医院获得性肺炎病原菌调查及耐药分析［Ｊ］．广东医学，２００８，２９（５）：７８１ —７８２．［４］ＤｏｎａｌｉｓｉｏＭＲ，ＡｒｃａＣＨ，ＭａｄｕｒｅｉｒａＰＲ．Ｃｌｉｎｉｃａｌ，ｅｐｉｄｅｍｉｏ — ｌｏｇｉｃａｌ，
【关键词】沙美特罗替卡松粉吸入剂；慢性阻塞性肺疾病
Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｅｃｔｏｆｓａｌｍｅｔｅｒｏｌ／ｆｌｕｔｉｃａｓｏｎｅｉｎｈａｌａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＣＯＰＤｐａｔｉｅｎｔｓａｔｍｏｄｅｒａｔｅｓｔａｂｌｅ

沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果研究

ｓｉｎｇｌｅｌｆｕｏｉｄｒｅｌｆｕｔｉｃａｓｏｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｗａｓｔａｋｅｎｗｉｔｈｓａｌｍｅｔｅｒｏｌｌｕｆｏｉｎｒｅｂｅｈａｌｆｏｆｅａｒｅａｓｓｏｎｎｅｐｏｗｄｅｒｆｏｒｉｎｈａｌａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅ
ｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙ，ｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｄｅｘｆｏｒｃｅｄｖｉｔｌａｃａｐａｃｉｔｙ（ＦＶＣ），ｐｅａｋｅｘｐｉｒａｔｏｒｙｌｆｏｗｒａｔｅ（ＰＥＦ），ｆｏｒｃｅｄｅｘｐｉｒａｔｏｙｒｖｏｌｕｍｅ（ＦＥＶ１），ｍａｘｉｍｕｍｍｉｄ —
Ｍｅｔｈｏｄ：Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ８２ｃａｓｅｓｏｆｂｒｏｎｃｈｉａｌａｓｔｈｍａｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔｌａｗａｓｔａｋｅｎｆｏｒｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎｌｙａｓｉｓ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄ，ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄ４１ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔａｋｅｎｗｉｔｈ

观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效和安全性

果：观察组患者治疗总有效率和肺功能观察指标都高于对照组患者，不良反应发生率则低于对照组患者，Ｐ＜０．０５，具体统计学意义。结论：沙美特罗替卡松粉吸人剂在治疗支气管哮喘时具有良好的临床治疗效果，且安全性较高，适宜在临床治疗中使用。
１．６统计处理本次研究所有数据均采用ＳＰＳＳ１７．０进行统计学分析，采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５具有统计学意义。
２组患者治疗总有效率为９６．２５，明显高于对照组患者８６．２５％的治疗有效率，Ｐ＜Ｏ．０５，具有统计学意义，见表１。
良反应进行观察。
１．５疗效标准
临床控制：患者的哮喘症状明显缓解，肺部哮鸣音消失，
ＦＥＶ１或ＰＥＦ增加＞３５；显效：患者的哮喘症状明显改善，ＦＥＶ１或ＰＥＦ增加量为２５～３５；有效：患者临床症状稍有好转，ＦＥＶ１或ＰＥＦ增加量为１５～２４；无效：患者临床症状未见改善甚至加重。治疗总有效率一临床控制＋显效＋有
关键词：沙美特罗替卡松粉吸入剂；支气管哮喘；疗效；安全性
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－４３３７．２０１６．１２．０２９

沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘的治疗效果及肺功能改善情况探讨

沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘的治疗效果及肺功能改善情况探讨摘要：目的：探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘的治疗效果及肺功能改善情况。

方法：研究时间2020年1月-2022年1月，本院接诊102例支气管哮喘患者纳入本次研究，按照数字随机法分成两组，对照组常规治疗，研究组沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，比较两组治疗效果及肺功能变化。

结果：经治疗后，研究组患者肺功能指标检测高于对照组，比较P<0.05,有统计学意义。

研究组患者获得总有效率96.00%明显高于对照组82.35%，P＜0.05。

结论：沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘的治疗，临床效果显著，患者肺功能得到显著改善，促进患者康复。

关键词：沙美特罗替卡松粉；支气管哮喘；效果；肺功能哮喘的发生属于慢性的气道炎症，继而出现气管黏膜出现水肿现象，同时平滑肌出现痉挛现象，多种因素综合在一道导致其气管阻塞；哮喘发生后临床主要表现为胸闷、气喘、呼吸困难等。

哮喘具有反复性，迁延性，一旦延误治疗，造成气道梗阻。

目前疾病的治疗临床主要通过支气管扩张剂缓解支气管痉挛，但是效果一般。

沙美特罗替卡松粉吸入剂属于复合型吸入剂药物 , 具有较强的抗炎和缓解痉挛的作用，本文主要探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘的治疗效果及肺功能改善情况，研究时间2020年1月-2022年1月，本院接诊102例支气管哮喘患者纳入本次研究，现整理如下。

1资料与方法1.1一般信息研究时间2020年1月-2022年1月，本院接诊102例支气管哮喘患者纳入本次研究，按照数字随机法分成两组，每组51例；对照组男性30例，女性21例，最小年龄30例，最大年龄72岁，平均年龄（49.89±1.78）岁；最短病程2年，最长病程15年，平均病程（8.50±0.35）年；研究组男性28例，女性23例，最小年龄31例，最大年龄72岁，平均年龄（49.92±1.79）岁；最短病程1年，最长病程15年，平均病程（8.450±0.31）年；上述两组一般信息，通过带入统计学，其不具有统计学意义，P>0.05。

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘临床疗效分析

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘临床疗效分析【摘要】目的研究分析沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果及其安全性。

方法选取我院于2009年1月至2012年3月收治的64例患者的临床资料，将其随机分为研究组和观察组各32例，研究组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗，观察组患者采用布地奈德吸入剂进行治疗。

结果研究组患者总有效率96.88%；观察组患者总有效率为87.50%。

两组患者临床治疗效果对比有统计学意义（p0.05）。

结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果显著，且具有安全性，值得临床推广应用。

【关键词】沙美特罗替卡松粉吸入剂；支气管哮喘；布地奈德吸入剂doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.515 文章编号：1004-7484（2012）-08-2825-02支气管哮喘是临床常见疾病，其临床主要表现为阵发性胸闷（且屡次发作），咳嗽、呼吸困难等。

而感冒者、饮食不慎者以及误吸刺激性气味的患者就有可能引发哮喘发作，严重影响着患者的身体健康。

为进一步研究支气管哮喘的临床治疗情况，笔者选取了我院采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗的32例患者，并与同期采用布地奈德，吸入剂进行治疗的32例患者进行对比分析，取得满意效果，现对其进行总结分析。

1 资料与方法1.1 临床资料选取我院于2009年1月至2012年3月收治的64例患者的临床资料，将其随机分为研究组和观察组各32例。

研究组男19例，女13例，年龄16-71岁，平均年龄42±4.6岁，病程3个月-11年，平均3.2年；观察组患者中男20例，女12例，年龄18-78岁，平均年龄37±4.7岁，病程4个月-12年，平均6.2年。

两组患者各临床资料对比差异性不大，可以进行对比分析。

1.2 方法研究组和观察组患者入院后均进行常规治疗，包括：平喘、解痉、抗生素控制感染等。

在此基础上研究组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗，每天两次，每次一吸（丙酸氟替卡松100lg和沙美特罗50lg），连续用药4周；观察组患者给予布地奈德粉吸入剂进行治疗，每天两次，每次治疗5到10分钟，每次剂量为0.5-1mg，连续用药4周。

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，其主要特征是进行性气流受限和呼吸道炎症。

COPD患者通常表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重影响他们的生活质量。

治疗稳定期COPD是一个长期且艰巨的任务，而合理的药物治疗是控制疾病进展和改善患者生活质量的重要手段。

沙美特罗替卡松粉吸入剂和噻托溴铵粉吸入剂作为COPD治疗的常用药物，已在临床实践中得到广泛应用。

本文将重点探讨这两种药物联合治疗COPD 的临床效果。

1. 沙美特罗替卡松粉吸入剂沙美特罗替卡松粉吸入剂是一种长效β2-受体激动剂，在COPD的治疗中具有重要作用。

它通过刺激β2-受体，扩张支气管平滑肌，减少炎症细胞释放的炎症介质，从而缓解气道炎症和支气管痉挛，改善呼吸功能。

沙美特罗替卡松粉吸入剂还可以减少呼吸道黏液分泌，改善咳嗽和咳痰的症状。

临床研究表明，长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂可以降低COPD急性加重的发生率，减少住院率和死亡率，对改善患者生活质量有显著的效果。

2. 噻托溴铵粉吸入剂噻托溴铵粉吸入剂是一种长效抗胆碱药物，主要通过抑制M 神经节的迷走神经末梢效应，减少气道平滑肌的收缩，从而扩张气道，改善呼吸功能。

噻托溴铵粉吸入剂还具有抗炎作用，可以减轻气道炎症和黏膜水肿，改善呼吸道症状。

临床研究表明，噻托溴铵粉吸入剂能够有效减轻COPD患者的呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状，提高患者的运动耐量和生活质量。

沙美特罗替卡松粉吸入剂和噻托溴铵粉吸入剂在治疗COPD的机制不同，但两者联合使用可以发挥协同效应，进一步改善患者的症状和生活质量。

沙美特罗替卡松粉吸入剂能够扩张气道，减轻气道炎症，而噻托溴铵粉吸入剂则能够减轻炎症，扩张气道，两者结合可以增强疗效，减少COPD急性加重的发生，改善患者的生活质量。

一些临床研究表明，沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期COPD的临床效果优于单药治疗，能够显著改善患者的呼吸功能，减轻气道炎症，改善肺功能，提高患者的生活质量。

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沙美特罗替卡松粉临床研究进展
发表时间：2012-08-09T10:49:29.763Z 来源：《中外健康文摘》2012年17期供稿作者：戴文荣
[导读] 从而达到控制症状,减少肾上腺皮质激素用量的目的,并不会有掩盖气道炎症的作用。

戴文荣（辽宁大连旅顺口区人民医院辽宁大连 116041）
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）17-0149-02
支气管哮喘是由多种细胞特别是嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、呼吸道上皮细胞等细胞成分参与的呼吸道慢性炎症性疾病[1],反复发病可致肺功能下降,严重危害儿童身心健康。

近年来对吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂(舒利迭)治疗哮喘的方案,有了较大的进展[2]。

2002年全球哮喘防治创议(GINA)中,根据哮喘症状及肺功能将哮喘严重度分为轻度间歇、轻度持续、中度持续、重度持续,根据其严重级别决定治疗方案。

推荐对中、重度哮喘症状的控制,以低剂量糖皮质激素联合长效β2受体激动剂吸入为首选。

为探讨其临床疗效及安全性,本院儿科于2010年10月～2011年09月采用长效β2受体激动剂治疗儿童中度哮喘,并与单纯使用激素治疗进行比较,现报告如下。

1 资料及方法
1.1一般资料选择2010年10月～2011年09月本院儿科门急诊及住院部哮喘65例,符合儿童哮喘防治常规中度哮喘诊断标准。

男37例,女28例;4～6岁55例,6～12岁10例,平均5.64岁。

1.2方法 65例随机分为治疗组41例。

男23例,女18例;选用吸入型糖皮质激素与长效β2受体激动剂(每吸含沙美特罗50μg和丙酸氟替卡松100μg混合干粉剂,由英国葛兰素史克公司生产,生产批号:R280410)每次1吸,2次/d,病情稳定,无哮喘发作3个月逐步减量至1次/d。

对照组24例。

男14例,女10例;选用布地奈德(无锡Astra公司生产,生产批号:HF685)吸入治疗,100μg/次,2次/d。

病情稳定、无哮喘发作3个月逐步减量至100μg/(次?d),二组总疗程均1年。

二组年龄、性别、病程、哮喘发作程度比较均无显著差异(P>0.05)。

同时哮喘儿童家长理解并完成哮喘日记;能正确使用峰流速仪完成清晨最大呼气流量(PEF)测定。

1.3观察项目（1）哮喘患儿日间症状评分;（2）哮喘患儿夜间症状评分;（3）肺功能PEF峰流速值的变化。

1.4随访由专科固定医师统一发放和定期回收哮喘日记卡,并教会家长记录。

提供统一峰速仪,教会家长使用方法及记录最大峰流速值。

由专科医师培训患儿学会正确使用准纳器和药物用法。

于治疗后第3、6、9、12个月进行随访,并查看患儿观察项目,根据受试者哮喘日记卡记录,如果>4次/周漏吸观察药物者即被终止观察。

1.5疗效评定根据全国儿童哮喘协作组制定的判断标准及症状变化情况判定。

1.6统计学处理采用SPSS1
2.0软件进行分析,应用日夜间哮喘评分及肺功能值以x-±s表示。

疗效判定应用χ2检验。

2 结果
2.1各组疗效比较治疗组临床控制38例,显效2例,好转1例,无效0例,临床控制率92.68%,总有效率100%;对照组临床控制14例,显效1例,好转1例,无效8例,临床控制率58.33%,总有效率66.67%。

二组总有效率比较有显著差异(χ2=17.353，P<0.01)。

2.2中度哮喘患儿治疗前后临床症状评分治疗组:日间评分治疗前为(1.3770±0.0940)分,治疗后为(0.2459±0.10556)分;夜间评分治疗前为(2.0164±0.1005)分,治疗后为(0.12295±0.0543)分,治疗后临床症状评分较治疗前显著降低,差异有显著统计学意义(χ2=19.324
P<0.001)。

对照组:日间评分治疗前为(1.3650±0.0989)分,治疗后为(0.4454±0.0457)分;夜间评分治疗前为(2.0153±0.1015)分,治疗后为(0.4293±0.0543)分,治疗后临床症状评分较治疗前也有降低,差异有较显著统计学意义(χ2=10.354，P<0.001)。

2.3中度哮喘患儿治疗前后肺功能改变治疗组:治疗前PEF为139.8361±
3.9150,治疗后197.8689±6.0524,治疗后与治疗前比较差异有显著统计学意义(x2=21.303，P<0.001)。

经过1年的治疗,患儿PEF明显提高,前后有显著改善。

对照组:治疗前PEF为139.1667±7.6534,治疗后为206.250±11.3980,治疗后PEF与治疗前比较差异有显著统计学意义(χ2=16.563，P<0.001)。

沙美特罗为一种选择性的长效β2受体激动剂，与短效β2受体激动剂相比，它能更有效地针对组胺诱导的支气管收缩，更持久的支气管扩张作用，可抑制肺部肥大细胞介质的释放，抑制吸入过敏原后的速发和迟发反应。

氟替卡松与细胞内的肾上腺皮质激素受体结合形成有活性的激素受体复合物，该复合物再形成二聚体转移至细胞内与特异性的DNA结合，以调控不同的前炎症因子的表达，从而发挥其强有力的抗炎活性。

肾上腺皮质激素可增加肺部β2受体的转录，增加呼吸道黏膜β2受体的合成，减少β2受体的脱敏和耐受。

相反，沙美特罗通过磷酸化作用机制来活化无活性的肾上腺皮质激素受体，增加其对肾上腺皮质激素的敏感性。

而传统的短效β2受体激动剂则无此作用。

因此，沙美特罗和氟替卡松在治疗上有相互协同的作用。

研究表明，沙美特罗对支气管黏膜纤毛细胞有保护作用，将低浓度的沙美特罗和低浓度的氟替卡松联合使用，可使纤毛表面得到近乎完全的保护，以抵御呼吸道病原体的侵袭。

支气管哮喘是一种慢性气道炎症,气道痉挛、炎症及气道上皮下组织增生引起的气道重塑是其发病机制。

机体可在激发因子作用下产生气道炎症和气道高反应导致哮喘症状,吸入肾上腺皮质激素和β2受体激动剂不良反应少,疗效显著,成为治疗支气管哮喘的首选。

但对中、重度支气管哮喘长期应用大剂量肾上腺皮质激素亦可能出现明显的全身不良反应,如肾上腺皮质抑制,骨质疏松和骨折危险增加以及生长受阻。

在中、重度支气管哮喘的治疗中,如何以最小剂量的肾上腺皮质激素取得最佳的治疗效果,同时具有最少的不良反应,成为许多临床医生探索的课题。

肾上腺皮质激素联合长效β2受体激动剂应用治疗哮喘可以减少肾上腺皮质激素的使用量,是WHO所推荐治疗哮喘的方案之一。

联合用药既可以控制气道的慢性炎症,也能较好控制哮喘症状,改善病人肺功能。

从而达到控制症状,减少肾上腺皮质激素用量的目的,并不会有掩盖气道炎症的作用。

3 讨论
哮喘以呼吸道高反应性、慢性嗜酸性炎性反应和呼吸道重塑为特点,慢性呼吸道炎性反应是导致哮喘症状、气流阻塞和呼吸道高反应性的病理基础。

哮喘只能控制,不能治愈,吸入治疗可有效控制哮喘发作和减轻发作时的症状。

以咳嗽、喘息、呼吸困难、肺部喘鸣音为主要表现可致肺功能损害,长期呼吸道炎性反应,可导致呼吸道重塑。

GINA方案推荐,吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合治疗中,最具代表性的药物为舒利迭准纳器,已作为中重度持续哮喘长期控制的重要药物。

舒利迭的主要成分是氟替卡松和沙美特罗。

氟替卡松是新一代的吸入型糖皮质激素,可较好的消除呼吸道慢性炎性反应,有效抑制呼吸道中免疫细胞的活动及减少炎性物质分泌。

沙美特罗是一种长效β2受体激动剂,具有扩张支气管的作用,主要作用于平滑肌细胞,具有高亲脂性,能完全被细胞膜吸收而发挥对支气管持久的舒张作用,并有抑制呼吸道高反
应和炎性介质释放的作用。

这2类药物作用机制和作用细胞不同,联合应用具有良好的互补作用,更具协同效应。

本研究表明治疗组与对照组比较二组总有效率比较有显著差异(χ2=17.353，P<0.01);中度哮喘患儿治疗后临床症状评分较治疗前显著降低,差异有显著意义(χ2=10.354，P<0.001);中度哮喘患儿治疗前后肺功能有显著改善(P<0.001)。

舒利迭疗效肯定,较单纯激素吸入疗效显著,治疗过程中无口咽部真菌感染,无声嘶及震颤等,如在吸入糖皮质激素的过程中产生了不良反应如声嘶、咽部念珠菌感染等并发症,应立即处理。

因此,加强宣传,使患者及陪护人员能够正确认识哮喘及吸入疗法的益处。

采用舒利迭治疗中度哮喘是行之有效的防治方案
参考文献
[1]郭海英,陈钦,周新.咳嗽变异性哮喘33例临床分析[J].新乡医学院学报,2006,23(1):88-89.
[2]王艳霞,张凤兰.舒利迭治疗哮喘急性发作的疗效[J].实用儿科临床杂志,2006,21(16):1098-1099.。