口腔护理研究新进展
口腔护理新进展
氧化氢 。０ １ ．％氯已定含漱液、 康复新液、 朗清漱 １液对 ２ Ｉ
于杀灭 和清除 口腔 内致 病 菌 有 明显 效 果 ， 能 达到 清 洁 口 既
腔预防感染的目的， 又能使病人 口气清新、 舒适 ， 病人乐于
接受， 最终达 到省 时 省 力 的 目的 。在 除臭 、 止 口腔溃 疡 、 防
枝代替棉球对 ５ ０例脑卒中病人进行 口腔护理并与 ５ ０例采 用传统 口腔护理方法的脑卒中病人进行比较 ， 结果显示 ， 采 用妇科棉枝进行 口腔护理 ， 口腔清洁效果满意 ， 且可以降低 护士的劳累程度。郭丝锦等 则采用背面带有舌苔清洁面
的软 毛牙刷 ， 将牙刷 毛 剪 至 ０２～ ． ｍ， 并 ． ０３ｃ 然后 将 牙 刷磨
口液进行 口腔 护理 临床效 果 明显 优 于朵 贝 氏液 及 ３ 的 过 ％
理用具均是采用血管钳钳夹棉球擦拭 口腔黏膜及牙齿表
面 ， 临床 应用 过 程 中发 现 ， 球 的接 触面 较 小 ， 擦 力也 但 棉 摩 小 ， 易擦 净咽 喉痰液及 分泌 物 ， 不 特别 是 已经结 痂 的痰 液和 分泌物 ， 须经过 多次擦 拭 才能清 除掉 ， 又费力 。 必 费时 １２ 目 口腔 护理 用 具 的 改进 ． 前 林 嘉 旋 等 采 用 妇 科棉
为老 年病人进 行 口腔护理 也取得 了较 好 的效果 。临床上 可
着物 ， 从而起到很好的清洁效果。龚连喜等 采用 电动牙 刷蘸生理盐水刷牙加用负压吸引 口腔内的分泌物的方法对
４ 例 昏迷 患者 进 行 口腔护 理 并 与 传 统 的 口腔 护 理 方 法 比 ５
根据病人 口 ｐ 腔 Ｈ值的不同选用不同的漱口液， 一般昏迷危 重病人大部分由于长期使用抗生素， 口腔 ｐ Ｈ值都偏酸性 ，
口腔护理研究进展
［】 朱鼎 良－ 国高血压 基 因研 究 十年 回顾 和几 点建议 【 ． ３ 我 Ｊ 中华心 血 ］ 管 病杂 志， ０，３７：８—８ ． ２ ５３（） ５５７ ０ ５
口腔 护理研 究进展
黄 敬
【 摘要 】 本 文介 绍 了 １腔护 理 的 目的 、 口腔 感染 的 因素 、 口腔 感 染的 临床 表现 ，概 述 了Ｉ腔护 理 的研 究结 果 及近年 的 新 动向 ，为 临床护 理 ： ２ ２ ＇
２４ Ｉ文献综述 １
３ Ｃ 可 以对心脏的保护作用 ．ＣＢ ２
中国医药指南２ １ １ ００年 ０月第８ 第２ 期 Ｇ ｉ Ｃ ｉａ ｄ ｉ ， ｃ ｂｒ００Ｖ １， ｏ ９ 誊 ９ ｕ ｅ ｆ ｈ Ｍｅｉｎ Ｏ ｔ ｅ２ １，ｏ． Ｎ ． ｄｏ ｎ ｃｅ ｏ ８ ２
立 于降压效应 以外 。现今 为止 ，人们 已经将抗高血压治疗 从单纯降压 转为心血管 的全面保护 ，并更加 的关注 各类药物 间在 降低心血管死亡 以及心血管 事件发生上 的差异 ，这无疑 是一种很大 的进 步。可是 ，当 过 分强 调 降压外 的血 管保 护作 用 同时 ，却没有 获得 循证 医学 的充分
生 和发展 中起重要 作用 ，如 白细胞介素 ｌ 因簇 是牙周 炎遗传 危险 因 基
素研究 的最主要方面 。 ２１ 缺少 正确的卫生宣传 指导 ．２ ．
与患 者受 的教 育 程度 有关 ，受 教育 程度 较低 者信 息来 源相对 滞 后 ，接触 口腔卫 生知识的途 径相对较少且 注意 口腔保健 的力度较小 ， 以至于 没有养成 良好 的１腔卫 生习惯及掌握正确 的刷牙方法等 。 ３
３ （）１７ １ ２ ２２ ：６ —７ ．
Ａ Ｅ与Ａ Ｂ 时作 用于 肾素血 管紧 张素系 统或减 少血管 紧张 素 ＣＩ Ｒ 同 Ⅱ （Ｔ１）的形 成或是 阻断Ａ 受体结 合从而抑 制它的 发挥 生物学作 Ａ Ｉ Ｔ 用 。这两大类 降压 药的特点是 降压 作用 以及温和对糖脂 代谢具有非常 良 的作用且对 心脏 、肾脏保 护的作用更佳 。 因此 除了降压 外主要 作 好
唾液联合乳杆菌在口腔疾病防治中的研究进展
唾液联合乳杆菌在口腔疾病防治中的研究进展1. 唾液联合乳杆菌在口腔疾病防治中的研究进展随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，口腔疾病的发病率逐年上升，给人们的健康带来了严重威胁。
为了解决这一问题，科学家们对唾液联合乳杆菌在口腔疾病防治中的应用进行了深入研究。
唾液中含有丰富的抗菌物质，如溶菌酶、免疫球蛋白等，具有很强的抗微生物作用。
乳杆菌是一种有益菌群，可以抑制口腔中有害细菌的生长，从而达到预防口腔疾病的目的。
唾液联合乳杆菌被认为是一种有效的口腔护理方法。
关于唾液联合乳杆菌在口腔疾病防治中的研究已经取得了一定的成果。
研究人员发现，唾液联合乳杆菌可以通过调节口腔内的微生物平衡，降低牙龈炎、牙周炎等口腔炎症的发生率。
唾液联合乳杆菌还可以促进牙齿表面的矿化，增强牙齿抵抗酸性物质侵蚀的能力，从而减少龋齿的发生。
研究还发现，唾液联合乳杆菌可以改善口臭症状，提高患者的舒适度。
目前关于唾液联合乳杆菌在口腔疾病防治中的研究仍存在一些不足之处。
对于不同人群、不同年龄段的患者，其治疗效果可能存在差异。
唾液联合乳杆菌的安全性和稳定性也需要进一步验证。
虽然目前关于唾液联合乳杆菌在口腔疾病防治中的研究取得了一定的进展，但仍需要更多的临床试验和研究来证实其疗效和安全性。
随着科技的发展和研究的深入，唾液联合乳杆菌有望成为一种有效的口腔疾病防治方法。
1.1 背景与意义随着人类生活水平的提高，口腔健康问题日益受到人们的关注。
口腔疾病不仅影响人们的生活质量，还可能导致其他系统的并发症。
研究和开发有效的口腔疾病防治方法具有重要的理论和实践意义。
唾液在口腔疾病的防治中的作用逐渐被认识到，其中唾液联合乳杆菌的研究尤为重要。
唾液是由唾腺分泌的液体，具有润滑、抗菌、抗炎等多种生理功能。
唾液中的成分可以抑制病原微生物的生长，减少口腔炎症的发生。
乳杆菌是一种常见的益生菌，具有调节肠道微生态平衡、增强免疫力等作用。
乳杆菌可以通过与唾液中的成分相互作用，发挥协同作用，进一步增强唾液的抗菌、抗炎等功能。
口腔护理研究新进展
3、孕期口腔疾病的治疗
对于已经发生的口腔疾病，如牙周病、龋齿等，治疗方法也在不断改进。过 去，人们普遍认为孕妇不能接受牙科治疗，但现在的研究表明，适当的牙科治疗 不仅不会对胎儿产生负面影响，还能有效改善孕妇的口腔健康状况。
三、未来研究方向
尽管孕期口腔护理的研究取得了一些进展，但仍有许多问题需要进一步探讨。 例如，如何更有效地进行孕期口腔健康教育，如何利用新技术提高孕期口腔疾病 的诊断和治疗效率，以及如何评估孕期口腔护理对母婴健康的影响等。未来的研 究应该继续这些问题，以提供更科学、更有效的孕期口腔护理策略。
参考内容二
孕期口腔护理是孕妇健康的重要组成部分。随着科学技术的发展和研究的深 入，我们对孕期口腔护理的理解和实施策略也在不断进步。本次演示将综述近年 来关于孕期口腔护理的研究进展。
一、孕期口腔健康的重要性
孕期妇女的口腔健康状况对母婴健康都有着重要影响。一些口腔疾病如牙龈 炎和牙周病可能引发早产或低体重儿等问题。此外，孕妇的口腔健康还可能影响 其食欲、消化和营养摄入，从而影响胎儿的生长发育。
最后，随着人口老龄化和糖尿病等慢性病的增加，口腔器官移植的研究也将 逐渐展开，为治疗严重的口腔疾病提供新的途径。
结论
口腔护理研究在保障口腔健康方面具有重要意义，其研究新进展对于深入了 解口腔疾病的发病机制、预防和治疗口腔疾病具有积极作用。虽然存在一些争议 和不足，但随着科学技术的发展和研究的深入，相信未来口腔护理研究将取得更 加显著的成果，为人类口腔健康事业做出更大的贡献。
参考内容
在过去的几十年中，我们对口腔护理的理解和实施已经发生了显著的变化。 随着科技的进步和医疗知识的积累，我们现在有了更多的工具和方法来维护口腔 健康。本次演示将探讨口腔护理的一些最新进展。
口腔护理的研究进展
口腔护理的研究进展口腔是病原微生物侵入人体的途径之一，口腔的温度、湿度和食物残渣最适于微生物的生长和繁殖。
病人由于机体抵抗力低下，饮水、食物减少，常可为口腔内微生物大量繁殖创造条件，从而易引起口腔炎，使口腔发臭，影响食欲及消化功能，甚至由于感染导致腮腺炎，中耳炎等并发症的发生。
口腔护理不仅可以使患者保持口腔清洁、舒适，而且能预防和治疗口腔炎症。
而手术后的患者，由于局部膜损伤、机体代谢功能发生变化，水分及营养得不到足够的补充，唾液分泌量减少，加之口腔内手术后的疼痛刺激,使其运动减少,口腔自洁作用减弱，导致口腔内细菌数量明显增多。
随着人们的日常生活水平提高以及对健康的日益重视，口腔护理研究的不断更新，让人们越来越重视口腔的保养与预防。
1 口腔护理的基本方法1.1 一般病人的口腔护理方法一般情况较好的病人可选择用小型直柄、刷毛排练宽的牙刷刷牙，沿牙齿的纵向刷，自牙龈到牙冠、牙齿的内、外咬合面都要刷到，不能起床的一般病人，刷牙时可取侧卧位、头偏向同侧，颈下围干净毛巾，口角旁放置口杯和脸盆，用于接漱口水，必要时应帮助病人刷牙。
1.2 生活不能自理病人的口腔护理方法准备好必要用品：漱口水（家庭中多用淡盐水）、棉球、小镊子、压舌板、开口器、纱布、弯止血钳、弯盘（也可用口杯）、石蜡油、毛巾、手电筒等。
操作者洗净双手，用大毛巾或布单围在病人颌下及枕头上。
让病人自行张开嘴或用开口器伸入病人口腔内轻轻撑开上下牙，口角有裂伤时要先用温水湿润；注意查看口腔内有无溃疡或出血。
用镊子或弯止血钳夹浸淡盐水的棉球或纱布洗口腔、牙齿内外面、牙齿咬合面、舌及口腔粘膜等处。
操作过程中要防止病人将溶液吸入呼吸道；对凝血功能差的病人，尤其防止碰伤粘膜及牙龈；如有口腔溃疡，可在患处涂龙胆紫药水等药物。
洗完后应清查棉球后纱布块，防止棉球或纱布遗留于病人口腔内，用手电筒检查病人口腔内部是否清洁干净或有异物。
檫洗干净病人面部，唇部涂石蜡油后植物油，取下毛巾或布单，整理床位，使病人处于舒适的卧位。
口腔护理的研究进展
垦堕堕 至 旦箜 鲞笙 塑 ！
０ｆ ｐｅｆｅｎｄｉｎｇ Ｆｏｒｃｅｓ ｉｎ Ｎｏｒｔｈ Ｃｈｉｎａ，Ｊｕｎ．２００８，Ｖ。１．２０，Ｎ。．３
口腔 护 理 的研 究 进 展
赵 铁 梅 ，郑 玲 （解 放 军 白求 恩 国际和平 医院干部病 房一科 ，石 家庄 ０５００８２）
口腔 清新 率 更 高 ，咽喉 干 痛 发 生 率 更 少 ，患 者 易 接 受 。牙 膏和 牙刷 作 为 口腔护 理 用品 发 展 很快 ，我 国功 能 型 牙 膏 的 产量 已 占到牙 膏 总量 的 ６０％ 以上 。 国 内外 也 生 产 出 了 具有 不 同功 能 的新 型牙 刷 ，如 ：指 套 牙 刷 、电动 牙 刷 、牙 缝 牙刷 、弯 毛牙 刷 、海 绵牙 刷及 吸 水 牙 刷 等 ，这些 用 品为 我 们 做 口腔 护 理提 供 了方便 。 ２ 以预 防 为 目的 口腔 护 理 ２．１ 注 重对 患者 的健 康教 育 针 对 患 者 对 口腔 护理 知 识 缺 乏 深入 了解 的现 状 ，路 芝 映 等 提 出 ，口腔 护 理 的 同时 应 进 行健 康 教 育 ，以满 足 患 者 对 口腔 疾 病 保 健 知 识 的 需 求 。还应 拓 展服 务范 围 ，由医 院 向家 庭 、社 区 、幼 儿 园 和 学 校 延 伸 ，为 易患 人群 提供 健康 教 育 。卢 爱工 等 。。在 健 康 教 育 中向 患者 介绍 保 健 牙 刷 、含 氟 牙 膏 和 牙 线 、牙 签 的应 用 以及 口腔 自检 自查 方 法 。对 儿 童 患者 宣 教 饮 食 的选 择 并 进行 营 养指 导 ，纠 正 口腔 不 良卫 生 习 惯 ，教 会 正 确 的刷 牙 方法 。对 正 畸患 者 讲 授 不 良卫 生 习 惯 对 牙 颌 系 统发 育 的 影 响 及 预 防 措 施 。对 义 齿 修 复 者 介 绍 残 根 、残 冠 、不 良修 复体 对 口腔 健 康 的影 响 ，指 导 义 齿 修 复 后 的 家 庭 口 腔 护 理 。
口腔护理的临床研究进展
口腔护理的临床研究进展摘要】在临床护理工作中，口腔护理是不可忽视的重要环节，口腔具有特殊性，它是消化液分泌的主要场所之一、是食物进入人体的通道，其环境适宜微生物滋生、寄居。
患者若不注重口腔卫生，则极有可能导致微生物、细菌的增多，甚至有可能导致消化系统感染或呼吸系统感染的发生，因此积极展开口腔护理是十分必要且重要的。
文中将对口腔护理的基本方法展开探究，并对护理理论在口腔护理中应用以及新型口腔护理刷具的运用进行分析。
【关键词】口腔护理；临床研究；进展【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）08-0218-021.口腔护理的基本方法1.1 含漱法含漱法即将治疗巾垫在患者的颌下，用注射器向患者的口腔内注水，然后指导患者按照前后、左右、上下的方向含漱。
每日晨起、饭后、睡前含漱，每日含漱次数超过五次，3分钟/次。
其优势在于可以较好的防治口腔感染、操作简单、能够彻底清洁大块口腔残渍，并使患者口腔长期保持湿润状态。
但是这种方法需要患者自行展开，受患者主观性的影响较大，如果患者意识不强，则可能降低护理效果。
1.2 擦拭法擦拭法即将棉球沾湿并保证湿度适宜的状态下，以此对患者的口唇、牙齿、门齿、颊部、上颚以及舌头进行擦拭。
存在意识障碍、无牙、张口困难、有出血倾向的患者均可采取这一方法进行擦拭，例如，有研究对机械通气患者予以擦拭法护理，结果显示，护理前口腔PH值为（5.65±0.86），护理后口腔pH值为（6.68±0.47）；机械通气第3天口腔清洁度为（10.35±1.46），第7天则为（10.83±1.26）[1]。
由此可见，擦拭法具有一定的应用价值，可以改善患者的口腔pH值以及清洁度。
擦拭时，棉球需要保持为圆钝形，虽然其在外科应用广泛，但是擦拭法无法彻底清洁上颚，容易导致细菌的繁殖。
1.3 口腔冲洗法在冲洗的过程中，患者需要采取侧卧位，床头需要抬高20到30°，患者头部向一侧偏。
口腔护理的新发展
口腔护理的新发展口腔护理新方法和新进展1.口腔护理的新进展口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容,是保护口腔清洁预防疾病的手段之一。
目前口腔护理常用的漱口溶液,如传统的0.02%呋喃西林、2%复方硼砂溶液、生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1%～4%碳酸氢钠溶液等作用均不理想,副反应多、治疗效果欠佳。
其多用西药制剂,虽可以达到抑菌、清洁口腔的功效,但存在药性不稳定、易产生耐药性,对真菌感染无效等缺点。
近年来,国内一些新型的口腔护理液经临床验证不但杀菌力强,同时具有口感好的特点,病人乐于接受。
如0.5%聚维酮,国内近年还研制了口灵液、强氧化离子水以及一系列的中药漱口液如金蒲散含漱剂、丁香漱口液、口疮灵漱口液等,临床应用获得满意效果。
2.口腔护理方法的改进在口腔颌面外科中因下颌骨折及颌面部其他疾病（如造釉细胞瘤、唇癌术后、严重的牙龈撕裂伤等），由于颌间固定或局部疼痛，造成张口受限。
针对这类患者，吴文娟等提出，为患者口腔灌洗，操作前准备输液装置1套、电源插头、电动吸引器1台、吸痰管1个，3%过氧化氢100ml加0.9%氯化钠注射100ml配制成1.5%浓度的灌洗液。
操作时患者行健侧卧位，输液器可以从患侧缺失牙处插入，吸痰管置于健侧口角，打开输液器开关，吸引器吸出，可以上下活动输液器。
操作方便，节时省力，用物相对传统口腔护理用物简单，能彻底清除口腔内食物残渣。
切灌洗过程中，患者无不适主诉。
针对经口气管插管患者常规口腔护理技术很难达到理想的清洁目的，临床上进行了多种口腔护理方法的改进。
苏玉红对74例经口腔气管插管患者运用冲洗刮吸法加口泰含漱液涂擦方法进行口腔护理，效果明显优于常规口腔护理方法（p<0.01）。
蒋常英等对45例带有经口气管插管患者采用纱布球擦洗加生理盐水冲洗法进行口腔护理，定期观察并记录发生口臭和口腔炎症的病例，结果发现口腔清洁明显改善，口腔炎症发生率低于传统口腔护理方法（p<0.05)。
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口腔护理研究新进展计惠民(解放军白求恩军医学院,河北石家庄050081)关键词:口腔护理;护理器具;进展K ey w ords:dental nursing;nursing instrument;progress中图分类号:R472 文献标识码:A 文章编号:1672-7088(2004)06A-0062-02 口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容,是保持口腔清洁、预防疾病的手段之一[1]。
随着科技的进步和护理学科的发展,近年来口腔护理研究不断深入,本文将其进展情况综述如下。
1 口腔护理研究新视点1.1 重视护理方法及效果研究。
南京市口腔医院王增香等[2]针对颌面外科术后病人的不同特点,分别采用含漱法、长棉签擦洗法、棉球擦洗加注射器冲洗法等实施口腔护理,并进行对比研究,除菌效果明显优于传统方法。
龙羽玲[3]将棉球擦洗改为纱球擦洗,为53例病人进行口腔护理,结果表明后者的清洁效果明显优于前者(P<0.01)。
以往的研究结果显示,依据口腔pH值选择不同的护理溶液能有效提高口腔护理效果:当其呈碱性时选用酸性护理液,呈酸性时选用碱性护理液。
新近李娇娥等[4]采用pH2.7强氧化离子水(强酸水)含漱法行口腔护理,对导致口腔感染的细菌杀灭率达100%。
故有学者认为,防治口腔感染可直接选用对细菌有较强杀灭力、不受pH值影响的药液,而无需考虑用人为方法调整口腔pH值[5]。
关于口腔护理临床效果的研究,日本学者森英雄[6]的一项对照性研究结果显示,重症病人口腔内G-杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等的数目,在口腔护理后显著减少(P<0.001),且饮食、移动和站立动作等得到明显改善。
秋山恭子[7]的研究也表明,口腔护理能对病人产生良好的心理影响,增强其自信心,改善日常生活能力(AD L)。
1.2 注重对病人的健康教育。
实施健康教育是帮助人们改变行为,提高健康水平及生存质量的最佳经济手段[8]。
针对病人对口腔护理知识缺乏深入了解的现状,路芝映等[9]提出,口腔护理的同时应进行健康教育,以满足病人对口腔疾病保健知识的需求。
还应拓展服务范围,由医院向家庭、社区、幼儿园和学校延伸,为易患人群提供健康教育、预防、保健与康复等口腔护理服务。
卢爱工等[8]在健康教育中,向病人介绍保健牙刷、含氟牙膏和牙线、牙签的应用以及口腔自检自查方法。
对儿童病人宣教饮食的选择并进行营养指导,纠正口腔不良卫生习惯,教会正确的刷牙方法。
对正畸病人,讲授不良卫生习惯对牙颌系统发育的影响及预防措施。
对义齿修复者,介绍残根、残冠、不良修复体对口腔健康的影响,指导义齿修复后的家庭护理。
近年健康教育中,还重视了病人自我护理的内容。
有学者[10]指出,护士应使病人及其家属了解口腔护理的必要性,教会口腔护理的正确方法,并尽量鼓励病人自己操作。
对他们的教育指导应由医师、护士等专业人员进行,最好应事先制订出健康教育计划,以使内容充实、具体,适合不同病人的个体情况。
1.3 强调整体护理观的指导作用。
李瑞琴等[11]运用护理程序对48例病人实施口腔护理,在全面收集病人生理、心理、社会方面资料的基础上确立护理诊断并制订护理措施,经过口腔护理实施,最后对护理效果做出科学评价。
认为将护理程序运用于口腔护理,摒弃了传统的机械执行医嘱的被动工作模式,代之以全面评估、科学决策、系统实施、客观评价的主动调控过程,故而获得了良好的护理效果。
以往在临床口腔护理中,较多地注意遵循教科书中的操作程序,而忽略了对病人心理感受的关注以及心理需求的满足。
因而有学者[12]采用自行设计的调查问卷,分别对护患双方进行调查并运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析。
指出在为病人实施或指导口腔护理时,关注病人的感受是整体护理的要求之一。
护士应把病人视为一个整体,注重他们的感觉和需要,听取病人的意见及要求,为病人选择舒适、有效的护理。
为保证病人得到连续性的观察及护理,口腔护理应由责任护士全程负责,从变化的动态中对效果进行评估,有针对性地选择、调整口腔护理液及护理方法。
用整体护理观指导护理活动,有利于提高口腔护理的内在质量。
2 新型口腔护理刷具的研发与应用[3,13～15]2.1 自动给水吸水式牙刷。
这种牙刷适于为生活完全不能自理的病人做口腔护理。
以往口腔护理时,刷牙水和唾液是靠病人自己吐出,这对于重症及生活不能自理的病人则存在着一定的危险性。
以致在操作过程中护士十分担心,且需付出大量的劳动。
新开发的自动给水吸水式牙刷,在适量给水的同时,将唾液和水强力吸出,从而避免了误咽及误吸的发生,且口腔清洁功能强,效率高,操作简单,减轻了护士的劳动强度。
为了防止误咽和误吸,万一吸引装置出现故障,此牙刷还设置了自动停止给水的功能。
2.2 齿间刷。
有些病人由于齿龈萎缩,使齿与齿之间的空隙增大,齿垢及食物残渣容易存留附着。
齿间刷,即是一种为牙齿间隙增大病人进行有效口腔护理而设计的新型牙刷。
·26·Chinese Journal of Practical Nursing,June2004,V ol.20,N o.6A T otal N o.245在使用齿间刷时,注意勿伤及齿龈,慢慢地将齿间刷插入牙齿间隙,轻轻地前后拉动2～3次进行清拭。
齿间刷的刷头部分按齿间隙的大小而设计,有不少齿间刷的刷头是可以插拔调换的。
使用时,最好选择刷柄和刷头连成一体的。
刷头部分可以分离下来的有缺陷之处,在使用过程中万一刷头部分脱落,有造成误咽和误吸的可能。
2.3 海绵刷。
以往对重症病人多使用棉签或止血钳夹棉球做口腔护理,近年国内有学者用纱球替代棉球,获效满意。
国外研发的海绵刷,对于口腔内黏膜的清拭、无牙齿病人的口腔护理以及齿龈与颊部内侧之间所存留食物残渣的清拭,效果较好。
在进行口腔护理时,先将海绵刷的海绵部分浸没在水中吸水,为防止误咽、误吸,应轻轻挤干,使成略湿而不滴水状态。
在口腔护理过程中,如果海绵部分沾染了污物,应及时用清水冲净。
条件允许也可以应用一次性物品,以保证海绵刷海绵部分的清洁卫生。
2.4 其他高技术牙刷。
近年的一项调查发现,22%的牙科医生认为他们的病人所用牙刷太硬。
日本开发的口腔黏膜用刷,植毛部较大,刷毛更柔软,适于舌苔的刷除以及取下义齿后黏膜、牙齿残根等部位的清洁。
美国研制的离子牙刷能在短时间内将牙齿表面的电性由负变正,再把带正电的牙斑吸引到充有负电荷的牙刷头部。
另一种新型牙刷,具有柔软的刷毛、小巧的刷头、可伸缩的刷杆和带橡皮垫的刷柄,专用于轻柔清洁过敏的牙齿,减小对牙龈的刺激和磨擦。
此外,国外近年还研制开发了声波牙刷和电子牙刷等。
3 口腔护理液及牙膏的研发与应用3.1 口腔护理液。
以往常采用生理盐水、呋喃西林溶液等进行口腔护理。
近年来,国内一些新型的口腔护理液经临床验证不但杀菌力强,同时具有口感好的特点,病人乐于接受。
如0.5%聚维酮碘具有清香味,口泰略带微苦清凉味,且二者的杀菌效果不受pH值影响,免去了测试口腔pH值的烦琐步骤,已逐步取代传统的口腔护理液。
聚维酮碘有较强的氧化作用,对细菌、芽胞、真菌和病毒都有很强的杀灭能力,杀菌有效率为98.06%,远高于0.02%醋酸洗必泰(80.68%)及3%双氧水(76.42%)[16]。
口泰液与呋喃西林液比较,经口腔护理后,口泰组对培养出的6种口腔内细菌全部杀灭;呋喃西林组仅有1种杆菌被杀灭,其余5种细菌均不同程度存在[17]。
国内近年还研制了口灵液[18]、强氧化离子水[4]以及不少含中草药成分的口腔护理液,如银甘漱口液、中药清口液、两面针漱口水等,经临床应用并与传统口腔护理液进行对比研究,均获得较好效果。
据报道,国外近年研发的口腔护理液有可防止牙石的口腔清洁剂[15],比单独使用传统牙膏刷牙的效果更佳,该产品带有清凉的薄荷味,而且可以杀灭引起口腔异味、牙斑和牙龈炎的细菌。
3.2 口腔护理牙膏。
近年来,随着口腔护理研究的深入,新型口腔护理牙膏不断出现。
美国在牙膏中加入二氯苯氧氯酚及G antrez共聚物添加剂,前者可杀灭促使牙斑形成的细菌,后者能延长前者在口腔软组织及牙斑上的停留时间[14]。
新型牙膏还包括具有牙齿增白作用及牙釉质再矿化作用的牙膏以及用于抵御夜晚口腔异味的夜用型牙膏[15]。
夜用型牙膏采用独特的新鲜薄荷为原料,由不同于其他牙膏的特殊助剂复配而成,使用后能长时间保持口腔清新,并补充牙齿的矿质,减少夜间牙斑及细菌的生长。
在研究改进传统牙膏配方的同时,美国一家公司推出了一种天然替代品-Pristine 天然牙齿清洁油[15]。
该公司认为,传统的牙膏都由化学组分和坚硬的研磨剂组成,而Pristine牙齿清洁油完全由冷榨的纯植物精油组成,不含任何化学添加剂。
其配方成分薄荷油和杏仁油2种植物精油均具有杀菌功能。
只要将2、3滴Pristine 牙齿清洁油放在牙刷上按照常规方法刷牙,即可清洁牙齿和牙龈。
经常使用可减少牙斑和牙石的生成,并减少对牙龈组织的损伤。
参考文献:作者简介:计惠民(1956-),男,河北人,主任,教授,本科毕业。
收稿日期:2003-10-20;修回日期:2003-11-29(责任编辑:贾 艳)·36·中国实用护理杂志2004年第20卷第6期上半月版总第245期。