多普勒超声监测子宫动脉血流在妊娠期高血压疾病管理中的价值研究

合集下载

妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流应用多普勒超声的价值分析及对其性功能的影响

妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流应用多普勒超声的价值分析及对其性功能的影响
【关键词 】 多普勒超声 ;妊娠期高血压 ;子宫动脉 ;血流动力学 ;性功 能 DOI:10.14163 ̄.cnki.11-5547/r.2018.28.030
妊娠 期高 血压 是妊 娠期 特 有疾病 之一 ,也是产 科严 重 的妊娠并 发症 ,多发生 在妊娠 24周后 ,易 引发胎儿 宫 内窘 迫 和新 生儿 窒息 等不 良围生期 结局 ,其 在我 国 的发 病率 为 9.5% … , 国外报道则为 6.4%~7.0%。研究指 出 ,妊娠期 高 血压可 引发 一系列并发症 和合并症 ,病情严重时威胁母 婴生 命 安全 ,是导致孕妇 和 围生儿死亡 的重要原 因之 一 ,而对 妊 娠 期高血压 的早期 预测能减少危重并发症 的发生 ,改善母 婴 结 局 。子宫 动脉血流 情况是孕妇 子宫血液 循环 的主要 来源 , 也是反 映子宫 一胎盘 问血液循环状况 的重要 指标 。彩 色多普 勒 超声检查是一种无 创 、简便 、实用和快捷 的检 查手段 ,可 通过对 患者子宫动脉频谱 的分析 了解胎儿情况 ,为临床诊治 提供 富有 价值 的参考信 息 J。本研究 以本 院 210月第13卷第28期 China Prac Med,Oct 2018,VoI.13,No.28
到明显的提高 ,继发性纤溶活性增强 ,DIC发生率提高 。 本研 究结果 显示 ,实验组不 同病情 患者 与对 照组 rI-I’比
较差 异无 统计 学意义 (P>0.05),实验组重度 、中度和轻度患者 的 APTT、PT明显低于对照组 ,差异具有统计学意义 (P<0.05), 实验组重度 、中度和轻度患者 FIB、D一二 聚体水平 明显高于 对 照组 ,差异具有统计学意义 (P<0.05)。实验组 17例轻度患 者发 生 DIC 3例 ,发生 率为 17.6% ;26例 中度患者 发生 DIC 8例 ,发生率为 30.8% ;17例 重度患者发生 DIC 11例 ,发生 率为 64.7%。实 验组 重度 患者 DIC发生率显著高于轻度患者 、 中度患者 ,差异具有统计学意义 )<0.05)。由数据分析得 出 , 实验组患 者 PT、AprlT随着患者病情 程度 的加重 ,检测指标 呈现不断降低 的趋势 ,而 FIB、D一二 聚体水平则随着患者病 情 程度的加重 ,检测指标呈现不 断上 升的趋势 。对妊娠期高 血压 患者 进行 D一二 聚体及凝血 指标检测 分析 ,能 够作为患 者 的临床治疗 依据 ,在 各项 指标分析 中 ,可综合性 了解 患者 的病症情 况。

彩色多普勒超声监测妊娠期高血压疾病患者子宫动脉血流动力学参数临床价值研究

彩色多普勒超声监测妊娠期高血压疾病患者子宫动脉血流动力学参数临床价值研究

彩色多普勒超声监测妊娠期高血压疾病患者子宫动脉血流动力学参数临床价值研究【摘要】目的:分析彩色多普勒超声(彩超)对妊娠期高血压(妊高征)患者子宫动脉血流动力学参数检测的价值。

方法:将我院近年来(2021.1-2022.12)收治的妊高征患者共50例作为本次观察组的观察对象,另将同一时期收治的健康孕妇50例作为对照组,比较两组子宫动脉血流动力学参数,同时分析观察组内不同疾病分期患者的参数改变情况。

结果:观察组子宫动脉血流动力学参数更高于对照组;观察组内妊娠高血压患者子宫动脉血流动力学参数更低于重度、轻度子痫前期组,对比有统计学意义(P<0.05)。

结论:彩超检测妊高征患者的子宫动脉血流动力学参数能够及早观察到患者动脉血流动力学异常,同时还能帮助临床确定其妊高征的严重程度,为疾病早期预防与治疗提供更可靠的参考依据。

关键词:彩色多普勒超声;妊高征;子宫动脉;血流动力学参数妊高征是临床较为常见的妊娠期合并症,具有发病率高、致死率高等特征,是导致围产期孕产妇及围生儿死亡的原因,需早期诊断并合理控制病情。

临床研究认为,妊高征病理改变主要以子宫-胎盘血管阻力增加、血流减少为主,因此,可在疾病诊断中采取彩色多普勒超声明确疾病的病型,该技术具有无创、冲毒性高等优势,对子宫动脉血流动力学检测有重要作用。

对此,本文主要分析了我院妊高征孕产妇采取彩超检测子宫动脉血流动力学参数的临床价值,以期为妊高征早期诊断与疾病控制提供可靠的参考依据,详见下文所示。

1.一般资料和方法1.1一般资料将我院近年来(2021.1-2022.12)收治的妊高征患者共50例作为本次观察组的观察对象,另将同一时期收治的健康孕妇50例作为对照组,纳入标准:①均为单胎妊娠;②孕妇均已了解研究相关内容且自愿加入;③临床资料完整能够配合检查开展。

排除标准:①合并严重甲状腺功能异常、合并肾功能异常疾病;②前置胎盘等其他妊娠并发症;③认知障碍无法配合检查开展者。

孕中期超声检测子宫动脉血流参数联合母血清β-HCGAFP在妊娠期高血压疾病中的价值分析

孕中期超声检测子宫动脉血流参数联合母血清β-HCGAFP在妊娠期高血压疾病中的价值分析

孕中期超声检测子宫动脉血流参数联合母血清β-HCGAFP在妊娠期高血压疾病中的价值分析1. 引言1.1 背景介绍孕中期超声检测子宫动脉血流参数联合母血清β-HCG/AFP在妊娠期高血压疾病中的价值分析引言妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的一种并发症,严重时可威胁孕妇和胎儿的生命健康。

在临床实践中,对妊娠期高血压疾病的早期筛查和严密监测至关重要,以及时干预和控制病情的发展。

目前,孕妇的子宫动脉血流参数和母血清β-HCG/AFP水平已被广泛应用于妊娠期高血压疾病的诊断和预后评估中,但二者各自的临床应用有其局限性。

探讨孕中期超声检测子宫动脉血流参数和母血清β-HCG/AFP联合应用在妊娠期高血压疾病中的价值具有重要意义。

本研究旨在通过对孕中期超声检测子宫动脉血流参数和母血清β-HCG/AFP联合应用的研究,探讨其对妊娠期高血压疾病的诊断、预后及临床管理的指导意义,为提高妊娠期高血压疾病的早期诊断率和治疗效果提供科学依据。

通过本文对该研究课题的深入探讨,旨在为临床医生提供更准确、有效的诊断和管理措施,同时促进孕妇和胎儿的健康与安全。

1.2 研究目的研究目的是通过对孕中期超声检测子宫动脉血流参数和母血清β-HCGAFP的联合分析,探讨其在妊娠期高血压疾病中的价值和作用机制,为临床诊断和治疗提供更为准确的依据。

具体包括以下几点:1. 确定孕中期子宫动脉血流参数与高血压疾病发生的相关性,探讨其在疾病的发生和发展过程中的作用;2. 研究母血清β-HCG和AFP在高血压疾病中的表达及变化规律,探讨其与疾病发生的关联性;3. 探讨联合应用孕中期超声检测和母血清指标的可行性和优势,为高血压疾病的早期筛查和治疗提供新的思路和方法;4. 探讨研究结果对于临床实践的指导意义,为妊娠期高血压疾病的预防、诊断和治疗提供依据。

1.3 研究意义妊娠期高血压疾病是一种常见的孕产妇并发症,严重时会危及母婴健康甚至生命安全。

早期诊断和及时干预对于预防并发症的发生至关重要。

子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病晚期中的应用价值分析

子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病晚期中的应用价值分析
高于对 照组 , 二 者 比较 差 异 显 著 ( P< O . 0 5 ); 观 察组 患 者 的搏 动指 数 ( P I ) 明 显 高 于对 照 组 , 二 者 比 较 差 异 显著 ( P< 0 . 0 5) ; 观 察 组 患者 的收缩 一 舒 张 流 速 比值 ( S / D) 明 显 高 于对 照 纽 , 二 者 比较 差 异 显 著 ( P< 0 .
新 生) L 4  ̄g g 明显低 于无切 迹组 , 二 者 比较 差 异 显 著 ( P< O . 0 5 ); 切迹 组 中的 羊水 异 常发 生 率 、 早产率、 新 生儿 窒 息发 生率及 胎 儿窘 迫的发 生率均 明显 高 于对照 组 , 二 者 比较 差异显 著 ( P< 0 . 0 5 ) 。 结论 : 妊 娠 晚 期 的 子 宫 动 脉 舒 张 早 期 切 迹 在 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 的 中具 有 应 用 价 值 , 子 宫 动 脉 超 声 多 普 勒 血 流 监 测 能够预 测妊娠 期 高血压 疾 病 围生期 的 并发症 情 况 , 值 得 临床 应 用 。
A b s t r a c t : Ob j e c t i v e : T o i n v e s t i g a t e t h e v a l u e o f u t e i r n e a r t e r y d o p p l e r b l o o d l f o w mo n i t o i r n g f o r l a t e
0 5 ); 观 察 组 患 者 中舒 张 早 期 切 迹 发 生 率 为 4 2 . 3 9 %, 明 显 高 于对 照 组 的 9 . 2 0 %, 二 者 比较 差 异 显 著 ( P< 0 . 0 5 ); ② 观 察组 患者的 平均 孕周 明显 少于对 照组 , 二者 比较 差异 显著 ( P< O . 0 5 ); 观 察 组 中新 生 儿 体 重 明显低 于对 照组 , 二 者 比较 差 异 显 著 ( P< O . 0 5); 观 察 组 中体 重 指 数 明 显 高 于 对 照 组 , 二 者 比较 差 异 显 著( P< 0 . 0 5) ; 观 察组 中的早 产率 、 剖 宫产 率 以及 胎 儿 窘迫 的 发 生 率均 明 显 高 于对 照 组 , 二 者 比 较 差 异 显著 ( P< 0 . 0 5 ); ③ 切 迹 组 患者的 平均 孕周 明显 少于无 切迹 组 , 二 者 比较 差 异显 著 ( P< 0 . 0 5 ); 切 迹 组 中

多普勒超声在检测妊高征孕妇子宫动脉及脐动脉血流中的价值

多普勒超声在检测妊高征孕妇子宫动脉及脐动脉血流中的价值

多普勒超声在检测妊高征孕妇子宫动脉及脐动脉血流中的价值何黎【摘要】目的探究多普勒超声在检测妊高征孕妇子宫动脉及脐动脉血流中的价值.方法选取2016年6月~2018年2月我院收治的妊高征孕妇78例作为实验组,65例同一时期正常孕妇作为参照组.采用多普勒超声检测仪检查两组孕妇分别在妊娠早期、妊娠中期以及妊娠晚期的相关指标,观察对比两组孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉的阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D).结果随着孕期的延长,实验组孕妇的PI、RI以及S/D值先升高后降低,而参照组孕妇的值均显著降低(P均<0.05);实验组孕妇的妊娠中期和妊娠晚期PI、RI以及S/D值均显著高于参照组(P均<0.05).两组孕妇的胎儿在妊娠晚期脐动脉血流PI、RI以及S/D 值均显著低于妊娠中期(P均<0.05);实验组孕妇妊娠中期.妊娠晚期的胎儿脐动脉血流PI、RI以及S/D值均显著高于参照组(P均<0.05).结论多普勒超声可准确地检测妊高征孕妇妊娠期子宫动脉及脐动脉PI、RI、S/D值的指数变化,可以详细评估胎儿宫内情况,能够较早地发现胎儿的异常.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2019(009)001【总页数】3页(P156-158)【关键词】妊高征;多普勒超声;子宫动脉;脐动脉【作者】何黎【作者单位】中山火炬开发区医院超声科,广东中山 528437【正文语种】中文【中图分类】R714.246妊高征又名妊娠期高血压疾病,是一种伴随感染、抽搐、出血等病症的妇科疾病,严重影响孕妇自身健康状态以及胎儿的发育,通常发生于妊娠期,发病率高达10%,该病已成为新生儿死亡的主要原因之一[1-2]。

医学界认为孕妇子宫动脉血流情况可以显著反应子宫与胎盘间的血液循环状况,脐动脉对胎盘的营养灌输维持起决定性作用[3-4]。

临床上检测子宫动脉和脐动脉中的相关指标可以进一步了解子宫、胎盘以及胎儿间的血液循环情况[5]。

多普勒超声在检测妊高征孕妇子宫动脉及脐动脉血流中的价值

多普勒超声在检测妊高征孕妇子宫动脉及脐动脉血流中的价值

多普勒超声在检测妊高征孕妇子宫动脉及脐动脉血流中的价值1. 引言1.1 妊高征的定义妊高征,又称为妊娠高血压症,是指妊娠期出现的高血压及蛋白尿的综合征。

通常指在怀孕20周后,血压升高、蛋白尿增加以及水肿等症状出现。

妊高征是一种常见的妊娠并发症,严重时可危及母婴健康,甚至导致死亡。

其发病原因尚未完全明确,可能与胎盘异常、母体代谢异常以及免疫问题等因素有关。

妊高征的诊断标准包括:血压升高(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)、蛋白尿(尿蛋白定量≥300mg/24h或尿蛋白检测≥2+)以及水肿。

1.2 多普勒超声在产前检查的重要性在产前检查中,多普勒超声的重要性不可忽视。

多普勒超声是一种无创的检查方法,通过对孕妇子宫动脉和脐动脉血流的监测,可以提供重要的生理和病理信息,帮助医生及时发现和评估妊高征的风险。

妊高征是一种严重的妊娠并发症,如果不及时诊断和处理,可能导致妊娠并发症危及孕妇和胎儿生命的严重后果。

通过多普勒超声检查可以有效评估孕妇血流情况,帮助医生及时干预,降低妊高征的风险。

多普勒超声还可以用于监测孕妇的胎儿发育情况,检测胎儿是否缺氧、缺血等问题,为及时采取治疗措施提供重要依据。

在产前检查中,多普勒超声是一项非常重要的辅助检查手段,对孕妇和胎儿的健康至关重要。

2. 正文2.1 多普勒超声检测妊高征孕妇子宫动脉血流多普勒超声检测妊高征孕妇子宫动脉血流是一项非常重要的临床技术,它可以帮助医生评估孕妇的健康状况及胎儿的发育情况。

在妊高征的管理中,子宫动脉的血流情况是一个重要的指标,因为它直接影响到胎盘的发育和供血情况。

多普勒超声可以通过检测子宫动脉的血流速度和阻力指数来评估孕妇的血液循环情况,从而判断是否存在子宫血流不良的情况。

当孕妇出现子宫血流不良时,可能会导致胎盘功能减退、宫内发育受限或胎儿窘迫等严重后果。

通过多普勒超声检测子宫动脉血流,医生可以及时发现这些异常情况,并采取相应的干预措施,以保障胎儿的健康。

多普勒超声监测子宫动脉血流参数在高危妊娠结局预测中的应用价值

多普勒超声监测子宫动脉血流参数在高危妊娠结局预测中的应用价值

多普勒超声监测子宫动脉血流参数在高危妊娠结局预测中的应用价值叶小燕【摘要】目的::研究子宫动脉高频超声多普勒血流检测对于高危妊娠晚期患者的临床价值。

方法:选取120例高危妊娠晚期患者作为观察组,另取100例正常妊娠妇女作为对照组。

比较2组产妇的收缩期峰值流速/舒张末期流速( S/D)、子宫动脉评分、搏动指数( PI)及阻力指数( RI)等动脉血流动力参数指标;建立各血流指数的ROC 曲线,记录并比较观察组中不同S/D值的产妇其胎儿产出后的体质量、生长受限及窒息的比例。

结果:观察组的S/D值为2.93±1.04,PI 0.73±0.19,RI 1.39±0.82,三者均明显高于对照组的2.21±0.29、0.54±0.12、1.08±0.37(P<0.01);观察组中S/D值≥2.8的产妇产后胎儿体质量(3192±204)g,明显低于S/D值<2.8的产妇产后胎儿体质量(3327±284)g(P<0.01);S/D值≥2.8的产妇产后胎儿生长受限率68.12%、窒息率42.03%,均明显高于 S/D值<2.8的产妇产后胎儿生长受限率19.61%、窒息率13.73%( P<0.01);早产、小于胎龄儿与剖宫产的PI、RI、SD参数在ROC曲线下面积均逐渐减少。

结论:子宫动脉高频超声多普勒可监测高危妊娠晚期患者的动脉血流动力参数异常,根据S/D值判定患者病情的严重程度,具有一定的临床应用价值。

%Objective:To investigate the clinical value of the uterine artery blood flow detected by Doppler ultrasound in predicting the high-risk pregnancy outcome. Methods:One hundred and twenty high-risk pregnancy patients and 100 normal pregnant women were divided into the observation group and control group,respectively. The peak systolic velocity/end diastolic velocity( S/D) ,uterine artery score,pulsatility index(PI) and resistanceindex(RI) between two groups were analyzed,and the ROC curve were established. The different S/D values of maternity,and the weight,growth restriction and proportion of suffocation of newborn in observation group were recorded. Results:The S/D value,PI and RI in observation group(2. 93 ± 1. 04,0. 73 ± 0. 19 and 1. 39 ± 0. 82) were significantly higher than those in control group(2. 21 ± 0. 29,0. 54 ± 0. 12 and 1. 08 ± 0.37),respectively(P<0. 01). In observation group,the newborn weight in puerperal with S/D value≥2. 8(3 192 ± 204)g was significantly lower than that in puerperal with S/D value<2. 8 (3 327 ±284 )g(P<0. 01). In observation group,the growth restriction and asphyxia rates of newborn in puerperal with S/D value≥2.8(68.12% and 42.03%) were significantly higher than those in puerperal with S/D value <2.8(19.61% and 13.73%), respectively(P<0. 01). The premature,SGA,PI,RI,SD and area under the ROC curve were gradually decreased in observation group. Conclusions:The high-frequency ultrasonic doppler of uterine artery can detect the hemodynamic parameters in high-risk pregnancy. The patient's condition can be determined by S/D value,which has certain clinic value.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】4页(P781-783,784)【关键词】妊娠;子宫动脉;超声【作者】叶小燕【作者单位】广东省东莞市寮步医院功能科,523400【正文语种】中文【中图分类】R714.1高危妊娠是指由于孕妇合并其他疾病或者致病因素,可能危害产妇、胎儿及新生儿安全的现象。

子宫动脉超声在妊娠期高血压病的应用价值

子宫动脉超声在妊娠期高血压病的应用价值

2021NO.11China&Foreign Medical Treatment渤像与检验DOI:10.16662/ki.l674-0742.2021.11.186子宫动脉超声在妊娠期高血压病的应用价值程静重庆市东南医院超声科,重庆401336[摘要]目的探究子宫动脉超声技术在妊娠期高血压病的临床效果和应用价值。

方法随机选取2017年2月一2020年1月于该院就医治疗的66例晚期妊娠期患有高血压的孕妇与68名正常妊娠期孕妇作为观察对象,其中正常孕妇作为对照组,而患有高血压的晚期妊娠期孕妇为观察组。

采用超声多普勒技术对所有134例研究对象进行检测记录,观察比较患有高血压孕妇和正常孕妇的子宫动脉血流动力学状态。

在134例孕妇妊娠结束后,对所有观察对象的收缩-舒张流速比值(S/D)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)等多普勒血流监测参数进行处理分析;并对观察组和对照组孕妇的妊娠结果进行比较分析。

结果①观察组孕妇的S/D(2.47±0.60)、RI(0.57±0.08)、PI(0.99±0.28)和舒张早期切迹发生率54.55%均显著高于对照组孕妇,差异有统计学意义(t=4.010、6.530、7.470,x2=25.625,P<0.05)。

②观察组孕妇的平均孕周数(34.36±4.77)周和新生儿体质量(2644.81±718.29)g显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.030、6.770,P<0.05),而观察组孕妇的剖宫产率63.64%、早产率24.24%、胎儿窘迫的发生率18.18%和体质量指数(29.47±3.85)kg/m2都显著高于对照组孕妇,差异有统计学意义(x2=31.554、10.824、6.388,t=9.090,P<0.05)。

结论子宫动脉超声技术可以对妊娠期孕妇在高血压围生期的并发症进行预测,具有一定的应用价值。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

多普勒超声监测子宫动脉血流在妊娠期高血压疾病管理中的价值研究目的分析研究多普勒超声监测子宫动脉血流在妊娠期高血压疾病管理中的价值。

方法随机选取2013年5月—2015年5月该院妇产科接诊的50例妊娠期高血压孕妇为观察组,另选同时期于该院接受检查的正常妊娠孕妇作为对照组,两组均采用多普勒超声监测子宫动脉血流,对比两组孕妇各项子宫动脉血流动力学指标及妊娠结局。

结果观察组孕妇多普勒超声血流频谱检查结果显示收缩期曲线上升陡直,下降缓慢。

对照组孕妇血流频谱则表现为低阻型,各项指标检测结果均在正常范围内。

观察组孕妇PI、RI、S/D、舒张早期切迹发生几率等与对照组相比均差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组新生儿体重、新生儿窒息率、早产率及胎儿窘迫发生几率等与对照组相比均差异有统计学意义(P<0.05)。

结论采用多普勒超声在妊娠期高血压疾病管理中监测子宫动脉血流可发现子宫动脉舒张早期切迹情况,预测各类并发症的发生情况,为临床诊疗提供必要依据,值得在临床推广应用。

标签:多普勒超声;子宫动脉血流;妊娠期高血压;疾病管理妊娠期高血压是孕妇特有且较为常见的病症类型,该疾病易发生在妊娠24周后,容易导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等不良围产期结局,是产科十分严重的妊娠并发症[1]。

多普勒超声血流成像检查方便且无创,故在产科临床应用广泛。

该次研究随机选取2013年5月—2015年5月该院妇产科接诊的50例妊娠期高血压孕妇以及同时期于本院接受检查的正常妊娠孕妇为研究对象,分析研究多普勒超声监测子宫动脉血流在妊娠期高血压疾病管理中的价值,现报道如下。

1资料与方法1.1病例资料随机选取2013年5月—2015年5月该院妇产科接诊的50例妊娠期高血压孕妇为观察组,另选同时期于该院接受检查的正常妊娠孕妇作为对照组。

其中观察组:孕妇年龄22~39岁,平均年龄为(29.3±2.3)岁;孕周24~38周,平均孕周为(34.1±5.3)周;对照组:孕妇年龄23~41岁,平均年龄为(29.5±2.1)岁;孕周26~40周,平均孕周为(35.8±5.1)周;对比两组患者的一般临床资料,差异无统计学意义(P>0.05),组间可比性良好。

1.2方法两组孕妇均采取侧卧或仰卧体位,在休息5 min后采用多普勒超声血流检测仪进行检测。

于其宫颈口水平外侧旁约1~2 cm处,分别显示出双侧子宫动脉,并有效获得出典型连续的5个心动周期子宫动脉频谱后则进行各项血流动力学指标的测定,如搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流速度/舒张期血流速度(S/D)等,观察并记录孕妇是否出现舒张早期切迹。

1.3观察指标①观察并对比两组孕妇各项血流动力学指标的检查结果,主要对比搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流速度/舒张期血流速度(S/D)等指标的测定结果以及舒张早期切迹发生情况。

②观察并对比两组孕妇妊娠结局,主要对比新生儿体重、新生儿窒息率、早产率及胎儿窘迫发生几率等指标的统计结果。

1.4统计方法所有数据均录入SPSS 19.0统计学软件中进行分析处理,其中计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验法对比组间数据差异。

计数资料则以百分率(%)表示,采用χ2检验法对比组间数据差异,P<0.05表示对比结果差异有统计学意义。

2结果2.1两组孕妇各项血流动力学检查结果的对比观察组孕妇多普勒超声血流频谱显示收缩期上升曲线陡直,下降缓慢,各项检测指标较之对照组均较高。

对照组孕妇多普勒超声血流频谱显示收缩期、舒张期均流速缓慢,表现为低阻型,各项指标检查结果均在正常范围内。

对比两组孕妇搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流速度/舒张期血流速度(S/D)等指标检测结果以及舒张早期切迹发生几率,其中观察组为21(42.0%),对照组为6(12.0%,χ2=7.714),结果显示均差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2两组孕妇妊娠结局的对比观察组新生儿体重、新生儿窒息率、早产率及胎儿窘迫发生几率等与对照组相比均差异有统计学意义(P<0.05)其中观察组新生儿体重为(2.71±0.44)kg,对照组为(3.14±0.42)kg(t=4.998,P<0.05),见表2。

3讨论妊娠期高血压是孕妇特有的疾病类型,其发病机制较为复杂,主要原因为滋养层细胞对子宫螺旋小动脉的侵蚀不足,从而导致血管阻力下降程度不够,致使舒张期子宫胎盘床血供不足[2-3]。

在正常妊娠情况下妊娠开始3周左右滋养细胞开始浸润子宫螺旋小动脉,在妊娠10周左右则开始浸润血管壁,14~20周时滋养细胞已经可以穿透细胞壁,增加子宫动静脉血流,满足妊娠需要。

但妊娠高血压则会导致子宫内血流阻力异常,从而对胎儿的胎盘功能造成不良影响[4-5]。

妊娠高血压的主要临床表现为高血压、蛋白尿以及水肿,甚至会导致孕妇出现子痫、视网膜脱落、胎儿宫内急/慢性缺氧等严重后果。

故积极采取有效检查诊断方法,判断胎儿宫内缺氧情况及妊娠期高血压孕妇病情进展等具有十分重要的临床意义。

该次研究以该院接诊的50例妊娠高血压孕妇以及50例正常妊娠孕妇作为研究对象,100名孕妇均进行多普勒超声子宫动脉血流监测,100例孕妇均取得良好多普勒超声参数。

该组研究中,对照组孕妇多普勒超声检查结果表现为低阻型,孕妇搏动指数、阻力指数、收缩期血流速度/舒张期血流速度等指标的检测结果均处于正常范围之内。

而观察组多普勒超声检查结果则显示收缩期上升曲线陡直,下降缓慢,各项结果均远远高于正常值。

两组孕妇PI、RI、S/D、舒张早期切迹发生几率等指标的检测结果也表现出明显差异。

上述研究结果证明采用多普勒超声在妊娠期高血压疾病管理中监测子宫动脉血流可及时、准确发现妊娠高血压孕妇的异常情况,并准确判断其是否出现子宫动脉舒张早期切迹情况。

该项研究结果与任美杰[6]、Michela Torricelli[7]、李敏等[8]人的研究结论具有较高的相似性。

曾有相关研究显示子宫动脉舒张早期切迹会增加孕妇妊娠危险性,增加各类不良妊娠结局的发生几率[9-10]。

从该次研究来看,观察组孕妇新生儿体重、新生儿窒息率、早产率及胎儿窘迫发生几率等与对照组相比均具有明显差异。

上述研究结果证明妊娠期高血压会在一定程度上增加各类并发症的发生几率,而采用多普勒彩超及时发现异常并予以积极处理对提高孕妇产后质量具有重要意义。

综上所述,采用多普勒超声在妊娠期高血压疾病管理中监测子宫动脉血流可发现子宫动脉舒张早期切迹情况,预测各类并发症的发生情况,从而为临床诊疗提供必要依据,故值得在临床推广应用。

[参考文献][1] 田宁,于松.子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病管理中的应用价值[J].中国妇幼保健,2013,35(2):5811-5814.[2] Lesley ME McCowan,Robyn A North,Jane E Harding.Abnormal uterine artery Doppler in small-for-gestational-age pregnancies is associated with later hypertension[J].Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology,2001,41(1):56-60.[3] 周显青,任君旭.彩色多普勒超声监测妊娠期高血压疾病子宫螺旋动脉分析[J].临床误诊误治,2014,15(5):86-88.[4] F.Audibert,S.Brunet,N.An,et al.OP14.07:Prediction of pre‐eclampsia or gestational hypertension by first trimester uterine artery Doppler and maternal serum markers in nulliparous women[J].UltrasoundObstetGynecol,2014,30(4):434-435.[5] 李荆,曹小娟,韦庆深,等.超声监测妊娠早期母体-胎盘循环预测妊娠期高血压疾病的临床研究[J].实用医学杂志,2014,16(5):2601-2603.[6] 任美杰,王萍.初产妇子宫动脉频谱多普勒超声表现与妊娠期高血压疾病的关系及对妊娠结局的影响[J].临床超声医学杂志,2014,23(5):234-235.[7] Michela Torricelli,Fernando M.Reis,Florio Pasguale,et al.Low-molecular-weight heparin improves the performance of uterine artery Doppler velocimetry to predict preeclampsia and small-for-gestational age infant in women with gestational hypertension[J].Ultrasound in Medicine & Biology,2006,32(9):1431-1435.[8] 李敏,于伟,李翠玲,等.多普勒超声测量孕妇子宫动脉血流在妊娠期高血压疾病中的研究进展[J].中国妇幼保健,2014,20(3):3359-3362.[9] T.Arakaki,J.Hasegawa,M.Nakamura,et al.Prediction of early‐and late ‐onset pregnancy‐induced hypertension using placental volume on three‐dimensional ultrasound and uterine artery Doppler[J].Ultrasound Obstet Gynecol,2015,45(4):2-6.[10] 黄祯,余玉华,陈丽珍,等.子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病晚期中的应用价值分析[J].河北医学,2015,21(8):1373-1376.(收稿日期:2015-06-25)。

相关文档
最新文档