医生值班时常见的紧急处理
医院值班应急工作制度
医院值班应急工作制度一、总则为确保医院在应对突发事件和日常医疗工作中能够快速、有效地开展应急处理，保障患者和职工的生命安全，维护医院正常医疗秩序，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际，制定本制度。
二、组织架构1. 成立应急管理工作领导小组，由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，相关部门负责人为成员。
2. 设立应急管理工作办公室，负责日常应急管理工作，办公室设在医务科，医务科科长兼任办公室主任。
3. 各临床科室、职能科室应设立应急管理工作小组，负责本科室的应急管理工作。
三、值班安排1. 医院实行24小时值班制度，各科室应确保至少有1名在岗人员在班。
2. 值班人员应具备相应的专业技术能力和应急处理能力。
3. 值班人员应熟悉本科室应急预案，熟练掌握应急处理流程。
4. 值班人员应保持通讯畅通，随时响应应急事件。
四、应急响应1. 发生突发事件时，事发科室应立即启动应急预案，进行初期处置。
2. 事发科室应及时向应急管理工作办公室报告情况，应急管理工作办公室应在接到报告后15分钟内启动应急预案，组织相关部门开展应急处理。
3. 应急管理工作办公室应根据事件情况，及时向院长汇报，院长应在接到报告后30分钟内到达现场，组织指挥应急处理工作。
4. 各科室应无条件服从应急管理工作办公室的调度，确保应急资源合理分配。
五、信息报告1. 发生突发事件时，事发科室应立即向应急管理工作办公室报告，报告内容应包括：事件时间、地点、单位名称、事件类别、初步评估的伤亡情况、事件影响、事件发展态势等。
2. 应急管理工作办公室应汇总情况，并向上级主管部门报告。
3. 对外发布信息，应由应急管理工作办公室统一口径，确保信息准确、及时、透明。
六、培训和演练1. 医院应定期组织应急管理工作培训，提高职工的应急处理能力。
2. 医院应定期开展应急演练，检验应急预案的实战效果。
3. 各科室应根据本科室特点，制定应急预案，并进行定期培训和演练。
急诊科常见的应急预案
急诊科常见的应急预案急诊科是医院里最繁忙、最紧张的科室之一，凭借其快速、精准、有效的诊疗手段，使得临床急救更加规范化和专业化。
在面对各种急性疾病和突发事件时，急诊科医生需要及时采取应急措施，在短时间内处理好患者的急诊情况。
以下是急诊科常见的应急预案。
一、基础救治急诊科应急预案的基础是基础救治措施。
这包括清除呼吸道、止血、对外伤部位进行简单修复和固定、卧床休息、监测生命体征等。
在采取高级救治措施之前，急诊科医生需要进行基础救治，使得患者的病情得以稳定。
基础救治措施的实施需要医生具备较为扎实的基础医学理论和丰富的临床经验。
二、高级救治高级救治措施是对患者病情严重、情况危急时所做的应急措施。
这包括使用氧气、心电监测、胃肠减压、骨折复位、血管注射等操作。
做好高级救治工作需要医生具备熟练的操作技能和对各种药物、器械的运用方法熟知。
三、多学科联合治疗在处理特殊疾病时，急诊科需要与其他学科密切配合，如与神经内科、外科、妇产科、内分泌科、儿科等多个学科配合，协同治疗，最终实现真正的全方位抢救。
与之相应的，急诊科的医生也应该保持积极主动的态度，亲自协调多个科室，组织治疗方案，提高患者救治率。
四、应急情况的紧急处理救治事故受伤者、救灾人员、疫情突发、恐怖事件等都属于急诊科应急处理的范畴。
急诊科在应对这些突发事件时，需要积极采取相应措施，如派遣急诊医生、设立初次诊断站点等，以保证及时、全面的救治措施。
五、现场急救现场急救是指在遇到突发事件或人身、物品的意外情况时，在短时间内采取急救措施抢救生命。
此时通常急诊医生是第一个到达现场的人员。
急诊科医生需要熟悉各种基础急救技能、熟悉各类常用急救设备和器械的使用方法，例如使用CPR、灌肠等。
急诊科常见的应急预案有很多，但最基本的原则在于维持患者的生命体征，尽早采用有效的疗法，减轻患者的疼痛和诊断其病情。
急诊科医生在平时的训练中，应做好与其他医生协同训练，分享技巧建议和培训经验，以提高应急处理能力。
病区值班医师特殊情况下的处理流程
病区值班医师特殊情况下的处理流程1.当病区值班医师遇到病情危急的患者时，应立即进行急救处理。
When the on-duty physician encounters a critically ill patient, immediate emergency treatment should be carried out.2.与其他医护人员协同配合，保障患者的生命安全。
Coordinate and cooperate with other medical staff to ensure patient safety.3.在病情紧急时，可以向上级医生汇报情况并寻求指导。
In case of emergency, the on-duty physician may reportthe situation to the senior doctor for guidance.4.在处理特殊情况下要冷静应对，严格按照医学规范和流程进行操作。
Remain calm and strictly follow medical norms and procedures when handling special situations.5.及时向患者家属通报病情的变化情况，沟通协调好医患关系。
Timely inform the patient's family about changes in the condition and maintain good communication and coordination with them.6.如遇到医疗纠纷，应立即向医务部门报告，并根据医院规定进行处理。
In case of medical disputes, promptly report to the medical department and handle according to hospital regulations.7.对于需要转院或者转科的患者，应及时与相关部门协调，确保顺利安全转院/转科。
医生值班时常见的紧急处理
医生值班时常见的紧急处理一、任务背景和目的医生在值班期间可能会遇到各种紧急情况，需要迅速采取措施进行处理，以保护患者的生命和健康。
本文旨在介绍医生值班时常见的紧急处理情况，并提供相应的标准处理流程和注意事项，以帮助医生在应对紧急情况时能够做出正确和迅速的决策。
二、常见的紧急处理情况及处理流程1. 心脏骤停紧急处理流程：a. 立即呼叫心肺复苏团队，同时准备好自动体外除颤器(AED)。
b. 开始心肺复苏，按照BLS（基本生命支持）指南进行胸外按压和人工呼吸。
c. 尽快使用AED进行除颤，根据AED的指示进行操作。
d. 继续心肺复苏，直到专业医护人员到达现场。
2. 中风紧急处理流程：a. 立即呼叫神经科医生，并将患者转移到安静的环境中。
b. 评估患者的症状和病情，包括面部表情、言语能力和肢体活动情况。
c. 如果患者有中风症状，尽快进行脑部影像学检查（如CT扫描）以确定中风类型。
d. 根据中风类型，采取相应的治疗措施，如溶栓治疗或手术治疗。
3. 外伤紧急处理流程：a. 立即停止出血，使用合适的止血方法，如直接压迫或包扎。
b. 评估患者的伤情，包括创伤的部位、范围和严重程度。
c. 如果伤情严重，立即通知外科医生或骨科医生进行进一步处理。
d. 对于开放性骨折或严重软组织损伤，及时进行清创和缝合。
4. 呼吸窘迫紧急处理流程：a. 立即评估患者的呼吸情况，包括呼吸频率、深度和呼吸困难程度。
b. 给予氧气治疗，通过面罩或鼻导管提供高浓度氧气。
c. 如果呼吸困难严重，考虑进行气管插管或切开术，以确保气道通畅。
d. 监测患者的呼吸情况和血氧饱和度，并根据需要调整治疗措施。
5. 过敏反应紧急处理流程：a. 立即停止患者接触可能引发过敏反应的物质。
b. 评估患者的过敏症状和严重程度，包括皮肤瘙痒、呼吸困难和血压下降等。
c. 如果过敏反应较轻，给予抗组胺药物（如苯海拉明）进行治疗。
d. 如果过敏反应严重，立即注射肾上腺素，并考虑使用呼吸道支持设备。
临床医疗各项应急处置预案
临床医疗各项应急处置预案一、临床医疗应急处置预案1、建立完善的应急指挥机制，及时、有效地应对临床医疗紧急情况。
2、对临床医生进行应急培训，提高其应对紧急情况的能力。
3、建立临床病理学资料库，为临床诊断和治疗提供有力支持。
4、对特殊病人进行特别护理，有效预防和处置紧急情况。
5、完善医疗设备，确保其在应急情况下的正常运转。
6、建立完善的医疗后送机制，及时将病人送往上级医院救治。
7、加强医患沟通，减少因误解而引发的纠纷。
二、临床医疗技术应急处置预案1、建立快速反应机制，对新技术应用中出现的问题进行及时处理。
2、建立技术问题预警系统，对可能出现的技术问题进行预警。
3、重视技术人员的培训和管理，提高其应对技术问题的能力。
4、对医疗设备进行定期维护和检测，确保其正常运转。
5、建立完善的医疗技术档案，为技术问题的处理提供参考。
6、积极与厂家沟通，及时解决因设备故障而引发的问题。
7、对出现的技术问题进行深入分析，避免类似问题再次发生。
三、临床医疗人员应急处置预案1、建立完善的应急人员调配机制，确保关键时刻人员调配的及时性。
2、对临床人员进行定期的应急培训，提高其应对突发事件的能力。
3、建立应急人员档案，为紧急情况下的人员调配提供参考。
4、建立应急物资储备机制，确保应急物资的充足供应。
5、对进入紧急区域的医务人员进行严格管理，防止交叉感染的发生。
医疗纠纷应急处置预案一、目的为了有效预防和及时控制医疗纠纷，保障医院正常秩序，维护患者和医护人员合法权益，根据国家有关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院在医疗活动中发生的医疗纠纷应急处置工作。
三、组织机构及职责1、成立医疗纠纷应急处置领导小组，由医院主要领导任组长，分管领导任副组长，成员包括医务科、护理部、保卫科、财务科等相关部门负责人。
2、领导小组负责指导和处理医疗纠纷的应急处置工作，组织培训和演练，并对医疗纠纷进行调查和处理。
3、设立医疗纠纷调解办公室，负责接受患者及其家属的投诉咨询，引导患者及其家属通过法定程序解决纠纷。
医生在急诊科中的应急处理流程
医生在急诊科中的应急处理流程急诊科是医院中最繁忙的科室之一，医生们在这里面临着各种急症患者，需要快速而准确地做出应急处理。
本文将以急诊科医生的视角，介绍医生在急诊科中的应急处理流程。
1. 患者接诊医生在急诊科中首先要进行的是患者的接诊工作。
当患者抵达急诊科时，医生需要迅速与患者进行沟通，了解患者的症状、病史以及过去的治疗情况等。
在接诊过程中，医生要细致地询问患者的主诉，并做好相关记录。
2. 快速评估在接诊后，医生需要进行快速评估，以确定患者的病情严重程度。
医生要对患者的生命体征进行观察和记录，包括血压、心率、呼吸频率等。
医生还需要进行初步的体格检查，以发现显著的异常症状。
3. 初步处理在评估患者病情后，医生会根据患者的病情做出相应的初步处理。
例如，对于病情较为紧急的患者，医生可能会立即给予急救措施，如心肺复苏、氧气吸入等。
对于其他患者，在做出进一步的处理前，医生可能会先进行一些简单的治疗，如止痛、止血等。
4. 详细询问和检查对于病情相对较轻或者需要进一步明确的患者，医生需要进行详细的询问和检查。
医生会进一步深入了解患者的症状、病史以及与患者相关的社会心理因素等。
同时，医生可能会进行一些辅助检查，如血常规、心电图等，以帮助综合判断患者的病情。
5. 确诊和治疗在进行详细询问和检查后，医生会尽量做出准确的诊断，并制定相应的治疗方案。
治疗方案可能包括药物治疗、手术治疗或者其他非药物治疗方法。
医生需要根据患者的具体情况，综合考虑病情的轻重缓急，选择最合适的治疗方案。
6. 监测和观察治疗开始后，医生需要密切监测患者的病情反应和治疗效果。
医生会定期观察患者的生命体征，询问患者的症状并进行必要的辅助检查。
根据患者的病情变化调整治疗方案，确保患者的病情得到控制和改善。
7. 家属沟通和教育急诊科医生还需要与患者的家属进行沟通和教育工作。
医生需要向家属解释患者的病情、治疗方案和预后情况，以帮助家属对患者的病情有更好的理解和支持。
医生在急救和复苏中的技能和紧急处理
医生在急救和复苏中的技能和紧急处理在医疗领域中，医生是关键的救治者。
他们经常需要在急救和复苏的紧急情况下展示出卓越的技能和处理能力。
本文将探讨医生在急救和复苏中所需的技能以及紧急处理措施。
一、急救技能1. 快速判断：在急救现场，医生需要能够迅速判断患者的病情和危险程度。
通过观察患者的状况和听取旁观者的描述，医生能够快速做出准确的判断。
2. 基本生命支持（BLS）：包括心肺复苏、人工呼吸等基本急救步骤。
医生需要掌握正确的操作方法和顺序，以确保患者在等待进一步救援时能保持生命体征。
3. 创伤处理：在急救现场，医生可能会遇到各种各样的创伤，如出血、骨折、烧伤等。
医生需要有处理这些创伤的基本知识和技能，以便及时控制出血、固定骨折等。
4. 药物应用：医生需要了解各种紧急情况下常用的药物，并能正确地给患者施用。
例如，心脏骤停时需要应用肾上腺素来促进心跳恢复。
二、复苏技能1. 心血管复苏：心脏骤停是一种常见的复苏情况。
医生需要掌握胸外按压、电除颤等复苏技术，以恢复患者的心脏功能。
2. 呼吸道管理：当患者无法自主呼吸时，医生需要采取措施保持呼吸道通畅，如人工插管、气管切开等。
3. 中毒处理：有些急性中毒情况可能危及生命。
医生需要识别中毒的类型，并及时施以适当的解毒措施。
4. 心脏节律管理：某些心律失常可能需要紧急处理。
医生应具备解读心电图和应用各种治疗方法的技能，以调整患者的心脏节律。
三、紧急处理措施1. 适应环境：医生需要在紧急情况下保持冷静，并适应当前的工作环境。
有时候，医生需要在限制空间、艰难条件和高压力下救治患者，因此良好的适应能力是至关重要的。
2. 团队合作：急救和复苏往往需要多人共同合作，医生需要能够与护士、急救人员等其他救治者良好地协作，以提高救治效果。
3. 沟通能力：医生需要有效地与患者及其家属进行沟通，向他们解释病情并提供必要的安慰和支持。
沟通的能力在面对紧急情况下尤为重要，能够减少患者和家属的恐慌，增加他们对医生的信任。
内科医生值班职责
内科医生值班职责1. 引言内科医生是医院中非常重要的一环，他们负责诊断和治疗各种内科疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等。
在医院中，内科医生通常需要轮流值班，以提供24小时的医疗服务。
本文将详细介绍内科医生在值班期间的职责和工作内容。
2. 值班前的准备工作在开始值班之前，内科医生需要进行一些准备工作，以确保能够有效地应对各种医疗情况。
这些准备工作包括： - 熟悉医院内科病房的布局和设备位置，以便能够快速找到所需的工具和设备。
- 检查和准备所需的药品和治疗工具，确保其完整和有效。
- 熟悉值班期间可能会遇到的常见疾病和医疗急救流程，以便能够迅速做出正确的诊断和处理。
3. 值班期间的职责3.1 接诊和诊断患者内科医生在值班期间首要的职责是接诊和诊断患者。
当患者来到医院寻求内科医生的帮助时，内科医生需要： - 仔细听取患者的病史和主诉，了解病情和症状。
- 进行体格检查，包括测量体温、血压、心率等指标，以评估患者的身体状况。
-根据患者的症状和检查结果，做出初步的诊断，并制定治疗方案。
3.2 紧急情况处理在值班期间，内科医生可能会面临各种紧急情况，如心脏骤停、呼吸窘迫等。
在这些情况下，内科医生需要迅速反应并采取适当的急救措施，以保证患者的生命安全。
他们需要： - 立即呼叫急救团队，并将患者转移到急救室进行进一步处理。
- 进行心肺复苏等急救操作，以维持患者的生命体征。
- 在急救过程中，与急救团队密切合作，确保患者得到最佳的抢救效果。
3.3 医嘱和治疗方案制定根据患者的病情和诊断结果，内科医生需要制定适当的医嘱和治疗方案，以促进患者的康复。
医嘱和治疗方案可能包括以下内容： - 开具适当的药物处方，包括抗生素、降压药等。
- 推荐适当的饮食和生活方式改变，如减少盐分摄入、增加运动等。
- 安排必要的检查和实验室检验，以监测患者的病情和治疗效果。
- 提供必要的心理支持和教育，帮助患者理解疾病的性质和治疗过程。
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这些是值班时常见的紧急处理，希望到时候自己值班时可以用的着·一、胸痛（一）明原因的当然好：（1）如胸腔闭式引流术后胸痛应该多是伤口痛（颅痛定60mg i m，回去继续吹水）、或肺复张后肺脏层顶到引流管的痛（明天查房再帮他拔出来点，还喊痛就颅痛定60mg im）。
（2）如肺部炎症、急性胸膜炎引起的胸痛，一般之前就有的，应该不会很剧烈，跟病人解释一下就不管他了，明天再跟主管医生说。
个人觉得，以上二种挺多见。
（二）呼吸科病房不明原因胸痛可能的疾病：（1）急性心梗（2）继发性气胸（如COP D并发）（3）肺栓塞个人经验，急性心梗偶可见，最可怕。
COPD并张力性气胸挺多见的，应警惕，不过可能多是入院时就有，但没诊断到，因为入院后卧在床上休息后就不会像活动着那样容易气胸啦；而且好像多是在白天发生（可能因为活动多），还没见过晚上的。
只要有胸痛，都应逐一除外上述疾病可能，且缺一不可！因此：（1）查生命体征；（2）认真听诊肺部，若一侧呼吸音消失伴有明显呼吸困难应想到气胸可能，这时毫不犹豫报告上级和急查胸片；（3）胸痛者都可毫不犹豫地查心电图，除外急性心梗，若有所发现（异常Q波、ST-T改变）应加做后壁及右室，急查肌红肌钙蛋白、心肌酶谱。
若心电图与入院时不同，为新发T波低平或倒置，考虑心绞痛，予心痛定1 0mg舌下若不痛就不管了不报告上级医师。
（4）若有胸痛、咯血、呼吸困难“三联征”，应考虑到肺栓塞可能，当然，呼吸科其他普通病人可有这个所谓“三联征”，其无特异性，而且肺梗毕竟少见；但若同时还有一侧下肢肿、痛，或不久前有骨折、手术、创伤等高危因素的，应当说：要高度怀疑肺栓塞，予查D-二聚体百益无一害！若其低于500（或阴性），基本可以除外肺栓塞。
上述有阳性的均应报告老总，没阳性的话——（三）放心睡觉的指征综上，值班医生面对不明原因的胸痛，放心睡觉的指征是：（1）生命体征平稳（T、P、R、Bp、SPO2）（2）肺部无一侧呼吸音明显减弱（排除气胸）。
（3）无可疑肺栓塞及高危因素（即符合①D-二聚体阴性②无胸痛、咯血、呼吸困难“三联征”，无一侧肢体肿、痛，无不久前有骨折、手术、创伤病史。
其中一条）（4）心电图无异常Q波且无ST-T改变且无其他室速、室上速、高血钾等会出命的心电图。
二、呼吸困难患者多是诉气喘/气紧/气急/气促。
（一）关键还是观察患者的生命体征和一般情况。
若患者精神佳，说话毫不停顿，口唇不绀，测SPO2 90%多，心率无明显快。
给他低流量吸氧就行了；不爽就给个雾化（NS5m l+普米克令舒2ml+万托林1ml 雾吸）；给个氨茶碱0.1 PO也是一种办法。
这种人应该占有一半吧。
张力性气胸（多发于有COPD等基础病的）、严重哮喘、痰液堵塞气道、急性左心衰及肺水肿。
但说来说去，其实呼吸科最多见的还是COPD急性发作。
于是——是很常见、极需谨慎的，即：（1）明显呼吸困难、（2）心率加快（特别是>120次的）、（3）口唇绀、（4）测SPO2下降、（5）满肺粗湿啰音的。
我觉得，遇到五项之二项或以上的，应毫不犹豫的放下手头其他工作去对付他，因为这种可以出人命。
我见过几个已出了人命的生前无非就是这种。
此时要（1）血气分析st!（2）考虑COPD并张力性气胸的要急查胸片（3）低流量吸氧（常规；但若SPO2明显低，就算PCO2高也要调中高流量吸氧，因为“此时的主要矛盾是会出人命的低氧血症，而非CO2潴留，抑制呼吸”（4）NS250+氨茶碱0.25+地塞米松10 mg ivdrip；法莫替丁20mg+5%NS250 ivdrip。
（5）看起来很重的：心电监护、告病危、做好医患沟通，报告上级医师（6）请ICU急会诊（7）待血气分析结果出来可调整用药，如使用可拉明（尼可刹米）（PCO2>9Kpa即可用），如改变氧流量。
出现了第（一）种情况，可放心睡觉；出现了（二），无明显睡觉指征，最好多看着他。
三、腹痛、腹胀、腹泻这里不谈外科、消化内科、肾内科常见的有剧烈疼痛的急腹症（如急性胰腺炎、消化道穿孔、宫外孕破、急性阑尾炎、肾绞痛、急性胃炎、急性胆囊炎），因为在呼吸科病房住院的少见这些（？），病人多是仅有较轻的胀痛。
但对于肠梗阻、上消化道出血我觉得不应轻易除外。
腹痛/腹胀应考虑的是：急性心梗（特别是有腹痛没腹胀的）、明显低钾血症、菌群失调、消化道溃疡、未明原因的痉挛痛。
呼吸科病房单纯较剧的腹痛不多见，伴有腹胀腹泻较多，考虑为——（1）与电解质紊乱有关的腹胀（呼吸科病人多数有酸碱失衡、水电解质紊乱，以低钾低钠最多见）。
若之前查过血钾明显低的，又没怎么补的，进食又差的，那应该考虑到低钾所致的腹胀的可能，若肠鸣音消失，会不会有低钾性的肠麻痹？可以考虑急查个电解质。
（2）长期应用广谱抗菌素，菌群失调所致的胀部胀痛，伴有腹泻——这种应该在平时治疗就注意，可“思连康（四联活菌片）1.0-1.5 Tid”。
而做为值班医生，我想可临时予以思密达1-2包温水冲服，特别是对伴有腹泻的，效果应该是佳的；若无腹泻仅有腹胀，又排除低血钾（进食好，之前查无低钾）、肠梗阻（肠鸣音存在，仍有排便排气），可吗丁啉10mg P O对症。
（3）消化道溃疡应该可以从问病史和查体获得初步诊断，可给予口服抑酸护胃药如泮托拉唑40mg PO或胃舒平2#嚼服。
（4）与胸腔疾病有关的牵涉痛：如心梗、肺炎、肺梗死、胸膜炎。
主要说心梗——对于有高血压、糖尿病等高危因素、有心脏病史的或老年人，应查心电图排除急性心梗、心绞痛。
经验表明：急性心梗并非完全表现为胸痛，相当一部分表现为腹痛。
（5）对于较明显的痉挛痛，病因又不明的，可予以654-2针10mg im。
四、大咯血在呼吸科值夜班绝对有机会碰到病人突发咯血。
每日咯<100ml为少量，100-500ml为中量，>500ml或一次咯血>100ml为大量。
咯血的危险在于：容易阻塞大气管致窒息而突发死亡，窒息是咯血最常见的死亡原因。
因此不管任何原因引起的咯血，都须紧急处理。
（1）只有咯血丝痰或少量陈旧血块才是我们小医生独立处理的指征：予安络血 10mg i m，怕的话就再加个立其丁20mg+NS40ml持续泵入，5ml/h始，据血压调速。
但须注意再观察有无活动性出血！（2）大、中咯血都应叫上级医生，中咯血一般是①安络血 10mg im+②立止血1KU im+③立其丁20mg+NS40ml持续泵入，5ml/h始，据血压调速。
甚至可+④氨甲苯酸(止血芳酸)0.2+(止血敏2.0)+(VitK120mg)+NS250 ivdrip必要时或大咯血时可用垂体后叶素（5-10U+ NS30/25%GS40 慢推），高血压、冠心病、孕妇禁用（须牢记）。
推后可20-20U+5%GS250ivdrip。
或用生长抑素3mg+NS40ml持续泵入，4ml/h。
治疗后患侧卧位，吸氧。
窒息抢救（咯血突停、烦躁或神志改变、发绀、呼吸消失）：头低脚高45度俯卧。
五、发热成年的>39度才须降温，老年人38度多就可酌情降温。
值班医生无非仅是给予对症治疗。
每个医院都有自己的退热习惯，附院内科为：萘普生0.125 PO+胃舒平2#嚼服（平均值一天班用2次），据我观察，效果尚可，但一般一二个小时后才起效；安痛定2ml im起效就较快，但不见得效果就比前者好多少。
还不行就冰敷。
仍不退且较高可考虑地塞米松5或10mg iv （效果明显）个人觉得，可加个法莫替丁2 0mg PO，而且对于那些胃溃疡啊，胃出血啊的还是不要用好了。
注意补液，若无DM，可5%GNS500+Vit C 2.0 ivdrip，有DM就用NS啰。
嘱多饮水，可温水擦浴。
六、血压升高偏高：心痛定10mg 舌下含服//消心痛5mg PO//克甫定25mg舌下含服都是办法。
高血压危象：>200/120NS 50ml+硝酸甘油10mg或硝普钠50mg 微泵入5ml/h 视BP调速七、低血糖大家都知道，明显低血糖比明显高血糖严重多了，因为可以出人命。
50%GS60-100ml iv10%GS 250ml+50%GS40ml ivdrip注意复测，必要时请内分泌科急会诊值班处理常规一发热：瑞普乐（尼美舒利）0.025(1/4) po萘普生 0.125(1片) p.o安痛定 2ml im (成人) ; 1.5ml im (儿童)复方氨林巴比妥针 2ml im超过38.5度时需抽血作血培养及药敏，同时注意物理降温（冰袋、酒精擦浴等）。
二腹泻：易蒙停 2片；黄连素 4片；氟哌酸 2粒 p.o;思密达6g q6h（思密达6g q6h, 易蒙停 2片 q2h×2, 黄连素 5片 q4h×2）整肠生 2片 tid；肠泰口服液 10ml tid;三腹痛：颠茄合剂 10ml p.o ；颅痛定 60mg im (p.o) ;654-2 10mg im诺仕帕 40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im三便秘:石蜡油 20ml～30ml p.o ；开塞露 20ml～40ml 纳肛（20ml/支）四肠胀气：清洁灌肠；五呕吐：吗丁啉 10mg p.o;瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o ；胃复安 10mg im ;氯丙嗪 12.5mg～25mg im ；六降血压：开搏通（卡托普利）12.5mg/片舌下含服心痛定（硝苯地平）10mg 舌下含服（2－3min 起效，20分钟达到最高值，服用间隔大于4小时）硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h～11ml/h （避光）硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h～11ml/h （避光），注意硝普钠有增加心功能，提高心率的特点，所以在心外病人，尤其主动脉夹层不易心率过快者，应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂（如利喜定）代替。
立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入 3ml/h开始七升血压：①参附 20ml﹢NS 20ml iv参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg 微泵入 ,据血压调速（8ml/h）测血压q1 h×4 次，改q2h。
③多巴胺 6支/120mg﹢NS 38ml 微泵入3ml/h , 据血压调速（8ml/h）测血压q15min×4 次—血压平稳。
八止血（消化道出血）：洛赛克 40mg iv；雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;立芷雪1ku im；立芷雪1ku﹢NS10ml iv; 立芷雪1ku﹢ NS 100ml ivdrip;止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip；止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml iv q2h×2;止血敏 0.25～1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid～tid;止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸 0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;安络血 10mg im;凝血酶 1000u～2000u﹢NS30ml p.o;氢氧化铝凝胶 30ml p.o;施他宁、思他宁（生长抑素）3mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h (小儿 4.2ml/h);九止抽搐：安定10mg iv;安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10～15gtt;安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h;鲁米那 0.1 im(成人)；0.06 im （小儿）q12h;德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入；德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1 po十镇静（治烦燥不安）：氯丙嗪 12.5mg～25mg～50mg im冬眠合剂 25mg（氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg） im杜非合剂（异丙嗪25mg+杜冷丁10mg，im）十一治神经衰弱：刺五加注射液 250ml ivdrip qd;十二肾绞痛：（临时）654-2 10mg im; 度冷丁 50mg～100mg im;（长期）阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg～80mg im bid;十三止打嗝：氯丙嗪 12.5mg im654-2 10mg,im针灸，含服温水，按摩足三里十四快速性心律失常：可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml iv;（大于10分钟）可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip（1mg/min,如果心率转为正常，可在6小时之后改为0.5mg/min）;西地兰 0.2-0.4mg+5%GS 20ml iv（大于10分钟，注意监测电解质K+，与葡萄糖钙不能合用）倍他乐克 12.5-25mg po; 合贝爽3mg+NS 5ml iv（约5分钟）后可1~5mg/min持续泵入，注意血压。