各种实验室委托单.
砂浆抗压检测委托单
砂浆抗压检测委托单委托单编号：20210001日期：2021年1月1日尊敬的实验室：我方（委托方）愿承担以下内容的砂浆抗压检测，并授权贵实验室进行相应的实验操作及报告书制作。
1. 检测项目：砂浆抗压强度检测2. 样品信息：- 样品名称：水泥砂浆- 样品数量：10个- 样品标识：样品编号1至样品编号10- 样品保存条件：常温保存，避免阳光直射和潮湿环境3. 检测要求：- 按照国家标准《建筑砂浆力学性能检测方法》进行检测- 检测标准：抗压强度不低于XX MPa- 检测方法：采用万能试验机进行负荷加载，使用超声波设备测定波速4. 检测期望结果：- 抗压强度测试结果- 超声波测定的波速- 检测报告书5. 检测费用及支付方式：- 检测费用：XX元（人民币）- 支付方式：银行转账- 开户行：XXX银行XX分行- 账户名：XXX公司- 账号：XXX6. 检测报告要求：- 在检测完成后，需要提供正式的检测报告书- 报告书应包括样品信息、检测结果、检测方法、检测设备及仪器信息等内容- 报告书应具备法律效应，注明实验室名称、签发日期、鉴定人员签字等7. 其他要求：- 如有特殊情况或意外情况发生，请提前与我方联系沟通- 若检测过程中发现样品损坏或无法继续检测的情况，应及时告知我方，并提供相应解决方案委托方表示，上述信息真实准确，并愿意遵守实验室的相关规定和要求。
委托方（盖章）：日期：____ 年 ____ 月 ____ 日签字：___________________实验室（盖章）：日期：____ 年 ____ 月 ____ 日签字：___________________备注：本检测委托单一式二联，委托方持委托单副本，实验室持存根。
（正文完）。
实验室植筋拉拔抽样检验委托单
进场日期/ 试配日期
混凝土（砂浆）配合比（kg/m³） 养护条件 代表批量 取样数量 配合比编号 水泥 砂 石 水 掺合料 1 掺合料 2 外加剂 1 外加剂 2 外加剂 3
检验项目 检验项目 检验项目 抽 单位 抽样人 样
拉拔承载力
检验方法 检验方法 检验方法 见 单位 见证人 证
JGJ145-2013 样品 状态
完好□/缺陷 完好□/缺陷 完好□/缺陷 土工取样托人 委托日期
基底强度： 孔径： 埋深： 设计要求
C25 12mm 100mm 18.1KN
C25 14mm 140mm 28.3KN
检验单位 单位 取报告日期 地址：塘沽区塘汉路1-19号 收样人 收样日期
业务垂询电话：022-25212733
抽 样 / 检 验 委 托 单
工程代码： 工程名称 试验编号 种类名称 牌号/结 构方法 接头形式/ 焊条型号 标号/ 等级 抽样时间： 年 使用部位 规格/尺寸/型号 生产厂家/产地/操作者 质量证明书编号/套筒检验号 月 日 抽样地点：
QRD14-01
A/0
套筒尺寸 外径 长度 锥度
出厂/成型日期
食品实验委托书
食品实验委托书
一、委托人信息
委托人（以下简称甲方）：
地址：
联系人：
联系方式：
二、委托内容
甲方委托乙方进行食品实验与检测，具体内容包括但不限于食品的成分分析、卫生安全检测、品质评定等。
三、实验要求
1. 实验项目：详细描述需要进行的实验项目，包括实验内容、标准要求等。
2. 样品信息：提供待检测食品的样品名称、数量、产地等相关信息。
3. 时间要求：规定实验完成的时间要求，
包括实验开始时间和预计完成时间。
四、费用及支付方式
1. 实验费用：约定实验费用及支付方式。
2. 发票要求：如需要开具发票，请提供相
关信息。
五、保密责任
双方保证对涉及到的实验数据、实验结果等信息进行严格保密，不得向第三方透露。
六、结果解释
乙方对实验结果的准确性负责，同时甲方有权对实验结果进行解释并要求乙方提供相关技术支持。
七、争议解决
双方如有任何争议，应友好协商解决；协商不成，可向有关部门申请调解解决。
八、其他事项
本委托书一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
委托人(盖章)：受托人(盖章)：
签字：签字：
日期：日期：
以上是关于食品实验委托书的详细内容，甲乙双方应遵守委托书规定，确保实验工作的顺利进行并保障实验结果的准确性。
如有任何疑问或需要进一步说明，请甲乙双方及时沟通协商。
各种实验室委托单
水泥物理力学性能检验委托单说明：1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2 、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3 本委托单无见证人签字无效。
4 、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告。
普通混凝土用砂、石检验委托单委托日期：统一编号:说明：1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2 、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3 、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告砖、砌块材料检验委托单统一编号:说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2 、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3 、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告混凝土、砂浆配合比设计检验委托单委托日期：统一编号:说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2 、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3 、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2 、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3 、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2 、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3 、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告委托日期:统一编号:说明：1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2 、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3 、本委托单无见证人签字无效。
4 、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告3、3、5个工作日内完砼、砂浆类试块检验委托单说明：1）本委托单一式三联，第一联（黑联）由主检单位留存；第二联（红联）为检验计划指令；第三联（绿联）交委托方留存作为取报告凭证。
实验室委托单
检验任务委托书
检验任务委托书
检验任务委托书
检验任务委托书
检验任务委托书
检验任务委托书
检验任务委托书
检验任务委托书
检验任务委托书
检验任务委托书
检验任务委托书
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检验任务委托书
林州市科正建设工程检测有限公司
检验任务委托书。
委外检测委托单样本
委外检测委托单样本概述委外检测是指将实验室检测项目交给第三方实验室进行测试和分析的过程。
在委外检测中，委外检测委托单样本起到了重要的作用。
本文将介绍委外检测委托单样本的格式以及其重要内容。
样本信息在委外检测委托单样本中，首先需要填写样本信息。
样本信息包括样品名称、采样日期、样品数量、样品标识等内容。
填写样品名称时，应准确描述所要测定的物质或参数，以便委外实验室能够正确理解和执行检测任务。
采样日期表示样品采集的日期，样品数量表示所提供的样品数量，样品标识用于标记每个样品的唯一性。
检测项目委外检测委托单样本中的一个重要部分是检测项目。
在这一部分，需要详细列明所委托的检测项目及其要求。
检测项目应包括项目名称、分析方法、检测标准等信息。
项目名称应准确表达测试的目的，分析方法描述了委外实验室将如何进行检测，检测标准则规定了样品应达到的质量要求。
要求及备注在委外检测委托单样本中的要求及备注部分，可以详细说明委托方对样品检测结果的需求和特殊要求。
例如，要求结果在一定的时间范围内报告，或者要求结果以图表形式呈现等。
另外，还可以提供对样品的详细描述，以便委外实验室能够更好地理解样品特性。
费用及支付方式在委外检测委托单样本的费用及支付方式部分，需要填写检测费用及支付方式。
费用应根据检测项目的复杂程度和工时计算。
支付方式可以选择在线支付、银行转账等合适的方式。
还可以在此部分约定费用的支付时间和方式。
保密条款保密条款是委外检测委托单样本中的重要内容之一，用于保护委托方的商业机密和委外实验室的知识产权。
在保密条款中可以约定委托方对实验室进行的测试项目和相关信息进行保密，同时实验室也需确保测试结果和方法的保密。
签署及日期在委外检测委托单样本的最后，需要留出签署及日期的空间。
委托方和实验室应在此处签署，确认委托关系的成立，并在对应的日期处填写委托单的签署日期。
结论委外检测委托单样本是委托方和实验室之间的重要文件，也是进行委外检测的基础。
检测表格模板：3委托单(建筑玻璃)
其他：
检验依据
GB/T2680-2021□GB/T11944-2012□
GB/T8484-2020□GB 15763.3-2009□
其他：
判定依据
样检查
□符合□不符合
收样日期
年月日
收样人
预定取
报告日期
年月 日
付款方式
说
明
1、委托、检验编号、样品检查，最后一栏由检测单位收样人填写。
6、检测报告的异议期为收到报告后15天。
第一联：存档第二联：交实验室第三联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位
建筑玻璃检测委托单
委托编号：
工程名称
工程地点
委托单位
施工单位
建设单位
见证单位(盖章)
监督单位
见证人(签字)
见证人编号
送样人(签字)
样品来源
委托日期
年月日
联系xx
检验编号
玻璃结构
品种、等级
设计要求
送样数量
生产厂家
代表批量
使用部位
唯一性标识
检验项目
1、中空玻璃露点□ 2、可见光透射比、遮阳系数□(提供设计要求)
2、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的技术人员。
3、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法律责任。
4、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。
5、样品来源为见证取样的检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。
与委托单有关
与委托单有关（不用组卷）用哪个东西就去找原来做过的委托单，别瞎改，新的委托单查看好，没有修改的委托单，只需把600°·d做修改。
单项工程的建筑面积不一样。
一、填写委托单（样品检验与技术服务协议书3张，见证记录3张，接样记录表1张。
其中监理一份、实验室一份、存档一份，接样记录就一份给实验室）；（一）混凝土1、标样砼：按照开盘鉴定填写。
BY100m³为一组，1000m³以上，200m³为一组。
2、600°把标样委托单里面的内容复制过来，只需修改（1）序号CK-L- （2）√600°(3)100m³以下按实际填写，100m³以上填写100m³。
打温度累计表1张打送样明细表：注：取样日期为标样生产日期，送样日期为打印当天日期。
3、同条件与600°步骤一样，只需修改（1）序号CK-TJ- （2）√同(3)100m³以下按实际填写，100m³以上填写100m³。
4、抗渗与600°步骤一样，只需修改（1）序号CK-TJ- （2）√同（3）砼KS500m³为一组。
5、试块不合格，重新打印，从标样里找，无需任何更改。
6、砂浆试块：配比编号为预拌砂浆报告编号。
制作日期与部位问方工。
修改样品检验协议书红色部位，见证记录：样品名称，取样数量，都看样品检验协议。
（二）钢筋（先做工程材料报审，在做委托单）钢筋：按照实验员给的部位与型号填写，问清部位，数量，炉批号。
1、钢筋分为钢筋原材60T为一组；2、工艺检验及直螺纹连接500个为一组，一般为直径16MM以上做套筒连接，直径14MM以下做绑扎。
（三）防水防水：按照报告填写。
注：1、（1）试件编号：注意排序（2）强度等级（3）代表批量（4）配比编号（5）生产日期（6）使用部位（7）配比编号2、只要是材料，外委与大方委托都必须附上资质、检测报告、合格证。
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水泥物理力学性能检验委托单委托日期：统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检验类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目□胶砂强度□凝结时间□安定性□细度□标准稠度用水量□其它：检验依据口GB175-2007《通用硅酸盐水泥》口水泥品种□矿渣硅酸盐水泥(□P.S.A □P.S.B ) □普通硅酸盐水泥(P.O) □其它：生产厂家水泥牌号出厂编号强度等级代表批量送检数量对样人样品状态收样人收样日期年月日备注说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告。
普通混凝土用砂、石检验委托单委托日期：统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检测类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目口筛分析口含泥量口泥块含量口针、片状颗粒含量（石）口其它:检验依据口JGJ52-2006《普通混凝土用砂、石质量检验方法标准》口样品产地样品种类样品规格代表批量送检数量对样人样品状态收样人收样日期年月日备注说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告涉县永胜建筑材料检测有限公司受控编号：SXYS—WT007砖、砌块材料检验委托单统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检验类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目□抗压强度□抗折强度□体积密度□其它：检验依据材料类别口GB13544—2011 口烧结多孔砖口GB5101—2003 口烧结普通砖口GB/T11968-2006 口蒸压加气混凝土砌块口DB13(J)40-2003 口建筑废渣混凝土砖口生产厂牌样品规格（mm）样品等级代表批量送检数量对样人样品状态收样人收样日期年月日备注说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告涉县永胜建筑材料检测有限公司受控编号：SXYS—WT003混凝土、砂浆配合比设计检验委托单委托日期：统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检验类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目口混凝土配合比设计口砂浆配合比设计检验依据口JGJ55-2011《普通混凝土配合比设计规程》口JGJ/T98-2010《砌筑砂浆配合比设计规程》口设计种类浇筑条件稠度/塌落度强度等级抗渗等级抗折强度原材情况产地牌号品种类型规格/等级报告编号水泥砂石外加剂Ⅰ常用掺量 % Ⅱ常用掺量 %掺合料Ⅰ常用掺量 % Ⅱ常用掺量 %对样人样品状态收样人收样日期年月日备注说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告涉县永胜建筑材料检测有限公司受控编号：SXYS—WT004建筑用钢材检验委托单委托日期：统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检验类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目口拉伸口冷弯检验依据钢材类别口GB1499.2-2007 口热扎带肋钢筋口GB1499.1-2008 口热扎光圆钢筋口生产厂牌生产炉批号规格（mm）钢筋牌号代表批量送检数量对样人样品状态收样人收样日期年月日备注说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告涉县永胜建筑材料检测有限公司受控编号：SXYS—WT005钢筋接头检验委托单委托日期：统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检验类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目口拉伸口冷弯检验依据口JGJ18-2012《钢筋焊接及验收规程》口JGJ107-2010《钢筋机械连接通用技术规程》口接头类别焊接：口电渣压力焊口闪光对焊口单（双）面搭接焊口机械连接：口直螺纹口锥螺纹口挤压套筒口焊工姓名焊工证号生产厂牌原材报告号钢筋牌号规格（mm）代表批量送检数量对样人样品状态收样人收样日期年月日备注说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告涉县永胜建筑材料检测有限公司受控编号：SXYS—WT006砼、砂浆类试块检验委托单委托日期：统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检验类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目口抗压强度口抗折强度口抗渗性能检验依据口GB/T50081—2002 口混凝土试块口JGJ/T70-2009 口砂浆试块（口水泥砂浆口混合砂浆）口GB/T50082-2009 口抗渗试块口样品规格（mm）口150×150×150 口100×100×100 口70.7×70.7×70.7 口φ185×φ175×150 口150×150×600 口养护方式口标准养护口同条件（600℃·d）口同条件拆模配合比编号强度等级抗渗等级制作日期试压日期C(M) P 年月日年月日对样人样品状态平整、无缺棱掉角收样人收样日期年月日备注说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告。
河北安厦工程质量检测有限公司WJAS04-18-05砼、砂浆类试块检验委托单委托单位工程名称送样人联系电话施工单位见证单位见证人见证编号检验类别□委托□复检□见证□抽检抽样人：养护方法□同条件□标样检验项目①抗压强度②抗折强度③抗渗性能检验标准①GB/T50081—2002混凝土试块②JGJ70-1990砂浆试块③GBJ/T82-1985抗渗试块样品规格①150×150×150 ②100×100×l00（400）③70.7×70.7×70.7 ④φ185×φ175×150 ⑤150×150×600（550）序号样品种类配比编号样品规格强度等级抗渗等级使用部位样品状态检验项目检验依据制作日期试压日期统一编号备注12345678910收样人：对样人：收样日期：年月日说明：1)本委托单一式三联，第一联（黑联）由主检单位留存；第二联（红联）为检验计划指令；第三联（绿联）交委托方留存作为取报告凭证。
2)委托方确认检验项目、检验依据，保证所提供样品和资料的真实性，按时支付检测费用、凭取报告凭证领取报告和退样。
3)见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任。
4)检测单位保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密。
承诺收样后混凝土、砂浆、抗渗试块分别在3、3、5个工作日内完成检验。
5)委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃该报告。
6)本公司地址：武安市北环路中段邮政编码：056300 电话：5561009 5176002涉县永胜建筑材料检测有限公司受控编号：SXYS-----WT008土工压实度检验委托单委托日期：统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检验类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目口干密度口检验依据口GB/T50123-1999《土工试验方法标准》口JTG E40-2007《公路土工试验规程》口样品规格送检数量试验方法环刀体积控制干密度g/cm3要求压实系数样品编号取样步次对样人样品状态收样人收样日期年月日备注说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。
2、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。
3、本委托单无见证人签字无效。
4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告.河北安厦工程质量检测有限公司WJAS04-18-09建筑用管材检验委托单统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检验类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目口拉力、延伸率口维卡软化温度口落锤冲击试验口耐液压性能□其它:检验依据口GB/T5836.1-2006《建筑排水用硬聚氯乙烯（PVC-U）管材》口生产厂牌规格型号样品等级管系列送检数量对样人样品状态收样人收样日期年月日备注说明：1)本委托单一式三联，第一联（黑联）由主检单位留存；第二联（红联）为检验计划指令；第三联（绿联）交委托方留存作为取报告凭证。
2)委托方确认检验项目、检验依据，保证所提供样品和资料的真实性，按时支付检测费用、凭取报告凭证领取报告和退样。
3)见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任。
4)检测单位保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密。
承诺收样后5个工作日内完成检验。
5)委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃该报告。
6)本公司地址：武安市北环路中段邮政编码：056300 电话：5561009 5176002河北安厦工程质量检测有限公司WJAS04-18-10电线电缆检验委托单统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检验类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目口绝缘厚度口导体电阻口电压试验口绝缘电阻口其它:检验依据电线类别口GB/T5023.3-2008 口（固定布线用无护套电缆）聚氯乙烯绝缘电缆口GB/T5023.4-2008 口（固定布线用有护套电缆）聚氯乙烯绝缘电缆口生产厂牌样品型号单线芯数截面积（mm2）送检数量对样人样品状态收样人收样日期年月日备注说明:1)本委托单一式三联，第一联（黑联）由主检单位留存；第二联（红联）为检验计划指令；第三联（绿联）交委托方留存作为取报告凭证。