剧毒化学品购买许可证申请表
申请办理剧毒化学品购买审批流程
支
队
领
导
审
批
办
理
剧
毒
化
危
品
购
买
证
审批表；
申请办理《民用爆炸物品购买证》审批流程
1、工商营业执照
或者事业单位法人
民
警
受
理
审
查
项
目
证书；
2、《爆破作业单
位许可证》或者其
他合法使用的证晨；
3、购买单位的名
称、地址、银行帐
户；
4、购买品种、数
量和用途说明；
专管民警对单位
的申报材料进行初
步审查，提出审查
申请办理剧毒化学品购买审批流程
民
警受理及来自审核项
目
1、单位资质
（安全生产许可
证、剧毒化危品
使用许可证；
2、剧毒化危品
作业人员上岗证、
办理人员身份证、
供货单位的剧毒
化危品销售许可
证的复印件一式；
3、领取并填报
剧毒化危品购买
治安大队
剧毒危品
专管人员
到购买单
位查看剧
毒化危品
使用、保
管的设备
设施及管
理制度是
否符合安
意见，报支队领导
支
队
领
导
审
批
1、审查专管民
警报送材料有无
缺失、是否合乎
法律法规规定等；
2、根据职责签
注本级审批意见
并作出许可决定；
支队专管民警
根据支队领导审
批意见，填发
《民用爆炸物品
购买证》。
审批。
危险化学品经营许可证申请书(范本)
危险化学品经营许可证申请书
申请企业危险化学品经营企业
经办人王小二
联系电话
通讯地址深圳市福田区深圳湾1号
填写日期2017 年8 月10 日广东省安全生产监督管理局制样
填写说明
一、本申请书中的“企业名称”、“企业住所”、“地址”和“许可证证书编号”栏目填写全称。
二、本申请书中的“企业类型”，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号）划分的企业类型填写。
三、本申请书中的“经营场所”、“储存场所”、“经营种类”、“经营方式”等栏目中有“□”栏为选择项，请按实际情况在对应“□”上划“√”。
四、本申请书中的“品名”、“编号”是指危险化学品的化学名和危规号（以《危险化学品名录》为准）。
五、本申请书中的《危险化学品经营许可证》审查审批意见栏目，由发证机关填写。
六、本申请书中的“批准经营方式”是指专门从事仓储经营、带有储存设施经营、不带有储存设施经营（贸易经营、门店经营）等。
企业基本情况
申请经营危险化学品范围
区分贮罐储存或库房储存方式，在相应方格内填写相应信息。
2、此表品种数量不够填写时，可按本表格式自行增加相应表格。
《危险化学品经营许可证》发证机关审查、审批意见。
危险化学品经营许可证换证申请表
危险化学品经营许可证（甲种证)换证申请表申请单位经办人填表日期发证机关：申请危险化学品经营许可证的单位应提交下列材料(1式5份和电子版1份）:1、《危险化学品经营许可证申请表》;2、经营单位法定代表人身份证复印件；3、具有资质的安全评价单位出具的安全评价报告；４、经营和储存场所、设施、建筑物消防安全验收文件的复印件;5、经营和储存场所、设施产权或租赁证明文件复印件;6、剧毒化学品安全管理制度；7、危险化学品事故应急救援预案;8、经销品名祥细表;9、法律法规规定的其他材料。
危险化学品经营许可证申请表填写说明一、本表用钢笔、签字笔填写（切勿草书）或用打印机打印。
二、本表中的“名称”、“地址”、“网址”和“信箱”栏目填写全称。
三、本表中的“企业类型”是指内资企业(国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、其他企业);港、澳、台商投资企业(合资经营企业[港或澳、台资];港、澳、台商独资经营企业;港、澳、台商投资股份有限公司)、外商投资企业(中外合资经营企业、中外合作经营企业、外资企业、外商投资股份有限公司)。
同时,如果是分公司、子公司或办事处，请在“公司类别”中□上划“√”。
四、本表中的“非企业类型”、“经济性质”、“经营场所和储存设施的产权”、“经营方式”等栏目分别在□上划“√”,兼有者兼划“√”。
五、本表中的“企业属性”栏目，应当填写中央管理企业、省(自治区、直辖市）属企业、其他隶属企业。
六、本表中的“登记机关”栏目,应当填写经营单位所在地的营业执照的发证机关。
七、本表中的“剧毒化学品”应当填写经营的品名，“其他申请经营危险化学品品名县(市、区)安监部门初审意见一、经营单位是否具备以下基本条件:1、经营和储存场所、设施、建筑物符合ＧBJ16标准和《爆炸危险品场所安全规定》、《仓库防火安全管理规则》等规定□2、经营和储存场所、设施、建筑物经公安消防机构验收合格□3、经营条件、储存条件符合GB１8２6５和ＧB15603的规定□４、企业法定代表人和主管人员经过省级专业培训并取得合格证书□5、企业业务人员经过市(州)难专业培训并取得合格证书□6、有健全的安全管理制度□7、剧毒化学品事故应急救援预案□8、有危险化学品事故应急救援预案□9、法律、法规规定的其他材料□二、经营单位是否提交下列材料:１、《危险化学品经营许可证申请表》□2、企业法定代表人身份证复印件□3、安全评价单位出具的安全评价报告□4、经营和储存场所、设施、建筑物消防安全验收文件的复印件□５、经营和储存场所、设施产权或租赁证明文件复印件□6、经营易制毒化学品的批准文件复印件□7、经营成品油、液化石油气或液化天然气的批准文件复印件□８、企业法定代表人、从业人员取得的四川省安全生产监督管理局颁发的《危险化学品经营（储存)单位从业人员培训合格证》原件(初审后退还）和复印件9、剧毒化学品经营措施、销售记录及保存期限预案□1０、安全管理制度□11、危险化学品事故应急救援预案□12、经销品名详表□初审人员签名：初审股(科)负责人签名:三、现场核查情况：1、零售经营单位经营场所是否符合ＧＢ１826５的规定□2、零售经营的备货库房是否符合GB1826５的规定□3、加油站、加气站的设计是否符合ＧB5015６－200２的规定□4、批发经营单位是否具备县及县以上公安消防部门批准的专用危险化学品仓库(自有或租用)□5、企业法定代表人专业培训合格证书编号，从业人员专业培训合格证书编号是否与主管部门档案资料一致□现场核查人员签名：四、县（市、区）安监部门初审意见:同意申请甲种经营许可证□单位盖章年月日初审人员签名：初审股(科）负责人签名：单位主管领导签名：--。
剧毒化学品采购流程
剧毒化学品采购流程
一、购买人向学院申请（填写剧毒购买备案表）
1. 联系有资执的供货方。
2. 购买人签字承诺。
3. 危险化学品管理员登记管理台账。
4. 学院负责领导审核签字盖章。
5. 购买备案表在危险化学品管理员处留一份。
二、许可证申请
在国资处端口办理。
持
1.使用人的上岗资格证复印件、
2.经办人身份证证明、
3.所购买剧毒化学品用途说明
经公安机关批准后，取得剧毒化学品的采购许可证。
三、采购
持采购许可证，联系供货方，签订合同，送货，完成采购。
货到后，持送货单在危险化学品管理员采购端口办理入库。
四、备案
采购剧毒化学品五日内，持采购许可证和购买凭证(合同、发票、送货单、供货方资执含营业执照，经营许可证或生产许可证)向公安机关备案，同时将备案证明文件复印件交保卫处备案。
五、报销
备案完成后，持备案证明和报销凭证到财务处办理报销。
剧毒化学品管理办事指南
剧毒化学品管理办事指南一、经常需要购买使用或者通过公路运输剧毒化学品的单位，必须申领《剧毒化学品购买凭证》、《准购证》、《公路运输通行证》。
二、生产、经营危险化学品企业申领《剧毒化学品购买凭证》，应如实填写《剧毒化学品购买凭证申请表》，并提交危险化学品生产、经营许可证副本。
生产、科研、医疗等剧毒化学品使用单位申领《剧毒化学品购买凭证》，应如实填写申请表，并提交以下证明文件：1、危险化学品登记证明2、从业人员上岗资格证书明3、剧毒化学品储存、使用的保安措施和规章管理制度4、使用剧毒化学品从事生产的单位还应当提交相应的从业许可证明或者批准文件。
三、临时需要购买、使用剧毒化学品的单位，应当到公安机关申领《剧毒化学品准购证》后，方可购买剧化学品。
申领《剧毒化学品准购证》，应当如实填写申请表，并提交注明品名、数量、用途的单位证明。
四、需要通过公路运输剧毒化学品的单位应当申领《运输通行证》，方可通过公路运输剧毒化学品。
申领公路运输通行证，应当如实填写申请表，并提交以下证明文件：1、购买单位的剧毒化学品购买凭证或者准购证、运输单位的危险化学品运输资质证明、销售单位的危险化学品生产或者经营许可证副本2、国家法定部门出具的危险化学品包装物、容器质量检验合格证明3、装运危险化学品运输车辆的检验合格证明4、承担本次运输任务的驾驶员、押运员的上岗资格证书明五、《剧毒化学品购买凭证》和《剧毒化学品准购证》由购买单位所在地县级公安机关治安部门受理申查。
六、《剧毒化学品公路运输通行证》由运输目的地县级公安机关治安部门受理审查。
七、公安机关接到申请后，进行审查，并在三个工作日内做出批准或者不予批准的决定。
剧毒化学品从业单位备案登记表
剧毒化学品从业单位备案登记表备案公安机关：备案时间：注:填报单位随表附送所持有的许可资质证件。
剧毒化学品购买凭证申请表填表说明1、本表“经办人姓名”栏填写购买单位办理《剧毒化学品购买凭证》的经办人的姓名。
2、本表“身份证件名称及号码”栏填写经办人的居民身份证、护照、工作证及号码。
3、本表“保管人员”栏填写购买单位具有上岗资格证的剧毒化学品保管员或者保管负责人的姓名。
4、本表“储存条件”栏填写购买单位储存剧毒化学品的专用仓库、专用场地或者专用储存室的名称、地点及安全防范设施的简要情况。
申请单位应当随表提交的证明文件1、生产危险化学品的企业应当提交安全生产监督管理部门颁发的危险化学品生产企业安全生产许可证或者批准书的复印件。
2、经营剧毒化学品的企业应当提交安全生产监督管理部门颁发的危险化学品经营许可证（甲种）的复印件。
3、其他生产、科研、医疗等使用剧毒化学品的单位应当提交使用、接触剧毒化学品从业人员的上岗资格证的复印件。
使用剧毒化学品从事生产的单位还应提交危险化学品使用许可证、批准书或者其他相应的从业许可证明的复印件。
剧毒化学品准购证申请表填表说明1、本表“经办人姓名”栏填写购买单位申请办理《剧毒化学品准购证》的经办人的姓名。
2、本表“身份证件名称及号码”栏填写经办人的居民身份证、护照、工作证及号码。
3、本表“保管人员”栏填写购买单位具有上岗资格证的保管员或者保管负责人的姓名。
4、本表“储存条件”栏填写购买单位储存剧毒化学品专用仓库、专用场地或者专用储存室的名称、地点及安全设施的简要情况。
随表提交的证明文件注明所需购买剧毒化学品的品种、数量、用途的单位证明，提交的证明应当加盖单位印章。
剧毒化学品购买流程及要求
剧毒化学品购买许可证核发服务指南发布日期: 2017年12月1日实施日期:2017年12月1日杭州市公安局剧毒化学品购买许可证核发服务指南一、适用范围涉及内容：适用于购买剧毒化学品的行政许可审批。
其中，经常需要购买、使用剧毒化学品的，核发《剧毒化学品购买凭证》，临时需要购买、使用剧毒化学品的，核发《剧毒化学品准购证》。
适用对象：剧毒化学品生产、经营、使用单位。
二、事项审查类型前审后批。
三、审批依据《危险化学品安全管理条例》第三十八条第二款：前款规定以外的单位购买剧毒化学品的，应当向所在地县级人民政府公安机关申请取得剧毒化学品购买许可证。
（注：目前该事项仍按照公安部《剧毒化学品购买和公路运输许可证件管理办法》有关规定执行。
）四、受理机构县级人民政府公安机关。
五、决定机构县级人民政府公安机关。
六、数量限制无。
七、申请条件（一）取得危险化学品安全生产许可证、危险化学品经营许可证（甲种）、危险化学品安全使用许可证的单位，或者其他生产、科研、医疗等需要使用剧毒化学品的单位；（二）未取得从业许可证的，其使用、接触剧毒化学品的从业人员应取得相应的上岗资格；（三）申请单位已向所在地的县级公安机关备案；（四）需要储存剧毒化学品的，其储存场所应符合《剧毒化学品放射源存放场所治安防范要求》（GA1002-2012）的规定。
八、禁止性要求不得以个人名义提出申请。
九、申请材料目录（一）《剧毒化学品购买凭证申请表》或《剧毒化学品准购证申请表》，盖申请单位公章（原件1份）；（二）取得从业许可证的，提供《危险化学品安全生产许可证》复印件或《危险化学品经营许可》（甲种）复印件；其他提供使用、接触剧毒化学品人员的上岗资格证的复印件，使用剧毒化学品从事生产的单位还应当提交危险化学品使用许可证、批准书或者其他相应的从业许可证明；（三）申请单位营业执照或者法人证书（登记证书）复印件（原件1份）；（四）经办人的身份证明（原件1份）；（五）剧毒化学品储存场所技术防范系统验收合格的证明。
危险化学品经营许可证申请表
WORD格式可以任意编辑危险化学品经营
许可证申请表
申请企业
经办人
联系电话
填表日期
贵阳市安全生产监督管理局制
企业名称
注册地址
联系电话传真邮政编码
企业网址
电子信箱
企业类型
非法人类
别
分公司□办事机构□
特别类型个体工商户□百货商店（场）□
经济性质全民所有制□集体所有制□私有制□
主管单位
登记机关
法定代表
人
主管负责人
职工人数技术管
理人数
安全管
理人数
注册资本固定资产
上年销售
额
地址
经营场所
产权自有□租赁□承包□
地址
储存设施建筑结构储存能力
产权自有□租赁□承包□
主要管理
制度名称
主要消防安全设施工、器具配备情况名称型号、规格数量状况备注
申请经营危险化学品范围剧毒化学品易制爆危险化学品成品油其他危险化学品
品名用途品名用途品名用途品名用途
申请经营方式批发□零售□化工企业外设销售网点□
经营单位法人代表或负责人签字：
年月日（经营单位盖章）
年月日
处室（科室）审批意见
负责人：年月日
发证机关审批意见：
（公章）负责人：年月日
许可经营危险化学品范围
剧毒化学品易制爆危险化学品成品油其他危险化学品
品名用途品名用途品名用途品名用途
批准经营方式批发□零售□化工企业外设销售网点□
发证日期年月日
有效期年月日至年月日
登记编号。