护理工作总结最新

护理工作总结最新

今年5月以来，我院五官科病房确定为我院首批“优质服

务护理示范病房”，在我们科室科主任、护士长的带领下，全

体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，强化基础护理和生

活护理，从减少液体呼叫，六心服务，无陪伴患者特需服务等

方面积极探索，扎实推进优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。

在此期间，作为科室的一名护理人员，我感触颇多：我们

科室从科主任到护士长再到全体医务工作者和护工人员都非常

重视优质服务活动，能够成为医院首批优质服务试点病房我们

感到非常骄傲和自豪，同时我们也感受到了这种压力对我们工

作的推动和鼓舞。全体工作人员都积极参与其中，科主任和护

士长组织全科室人员开展了“假如我是一个病人”的演讲活动，通过此次活动，我最大的感受是一定要把病人当做自己亲人或

朋友来对待，用我们的真心真诚的对待他们，这也是我们提供

优质服务的前提，将心比心，真诚以待，才能构建和谐的医患

关系!

我们科室在工作中不断探索和实践，以优质服务为目标，

加强基础护理和生活护理，从每一件小事做起，从每一个细节

着手，真心希望我们的付出能给患者带来帮助，我们每一位护

士都提前半小时上班，晚一小时下班，主动热情帮患者打开水

打饭，整理床单元，梳头剪指甲，口腔护理等等，我们还在走

廊墙上贴上了醒目的人性化标语，以提醒病人注意安全。

活动期间，我们科室推出了一大亮点：减少液体呼叫现象，通过护士长对护理人员工作的合理安排调整以及大家积极的参与，我们加强了对输液病人的液体巡视，主动输液，取液和加液，工作开展以来，液体呼叫现象已明显减少，我们还要保持

并继续努力!

“爱心，耐心，细心，责任心，诚心和热心”是我们科室

优质服务展开以来推出的又一主题，我们要把这六颗心应用到

工作中，用我们的“六心服务”于每一位患者，让他们感受到

在医院就像在自己家里一样温馨温暖，这里的工作人员就是他

们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的

微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者

还是家属，还是工作人员之间，都可以微笑以待，真诚以待，

构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。相反，病人对我们工作的鼓励和认可也大大增强了我们努力工作的信

心和服务于病人的信念，病人给我们照片上每贴一个笑脸，我

们心里会好欣慰，病人写给我们简单的几个字：工作很棒，加

油!会让我们很感动，对我们来说就是对我们工作的一种肯定和鼓舞，我们会觉得自己努力工作是值得的!有意义的!

针对部分眼科患者夜间无陪伴的问题，为了加强夜间巡视、为患者提供必要的生活帮助，避免因高龄、视力障碍、体位性

低血压等诱因导致的安全事件，八月份我们又推出了一个新的

主题“无陪伴患者特需服务”。每日下午查房的时候责任护士

都会询问患者留陪情况，对夜间无陪伴的患者在花名牌上进行

醒目标注，夜班护士根据标识即可明确夜间哪些患者没有陪伴，从而在夜间多加巡视并提供适当的生活帮助如倒水吃药、协助

患者入厕，避免跌倒发生。从每一件小事做起，既能减少很多

不安全的隐患，又能增进良好的医患关系，以取得他们的信任

和对我们工作的肯定。

我们还需继续努力，积极参与，真诚以待，尽我们所能，

为每一位患者带去最优质的服务!

护理工作总结篇二

我是一个平凡普通的护士，每天穿梭在病房里，每天面带

微笑的，不把个人情绪带到工作中，踏实不怕苦，不怕累，注

意生活中每个小细节，每天重复一样的事情，把重复的事做

好。

每天早上简单的问候，面带微笑，“早上好，今天感觉怎

么样?睡得好吗?”简单的话语拉近我与病人的距离，每当夜里

独自一人值班，忙的找不着北的时候，病人的一瓶水，一句

“辛苦了，坐下歇会吧”会让我心里很甜??

工作中认真负责慎独的态度始终如一，服从领导安排从无

怨言，生活中与同事和睦相处，互相帮助。

“爱乳之家”，我们科室特色，我休完产假刚上班时，正

好录制爱乳操，平常大家每天练习，由于人少，临时护士长和

我加入，由于我的发福，我没有自信，回家后哄好儿子，自己

努力再努力的练习，在冒着酷热的天气下我与大家顺利并优秀

的录制了光盘，为病人服务。

我科室有造口的病人很多，做肠镜的也很多，一次有位老

大爷有造口做肠镜，我巡视病房时发现那很臭，一看老大爷喝

泻药没来得及去卫生间，大便拉了一地，把整个屋子都拉满了，弄得满身都是，连个家属都没有，我急忙去拿病人服让他换上，立即清理大便，大爷说“李护士，快放下放下，我一会马上收拾，”我微笑的说“没事没事，马上就好”等我收拾好了，大

爷感谢的泪水流下??

第一次上监护室班，我巡视病房时，看到19岁小姑娘很痛苦，面色更苍白，腹痛剧烈，大汗，立即呼叫同事，给吸氧监

护备抢救车，腹痛后病人排大量血便，血压下降很快，我们立

即抢救，在各护士长领导下，抢救有条不紊，后把病人送入介

入室，找出血部位，需要有护士在里加压输血很多，我立即对

护士长说“我留下，让她们没生孩子的赶紧出去吧”，我和护

士长穿着厚重的防辐射服，无意中看到角落有一小块防辐射服，我立刻为护士长带上，我俩鼓励病人，让她加油坚持，后来很

顺利止血，后立即送往手术室，那时我已经从早上七点工作到

晚上七点，但是我还是对护士长说，晚上我留下上夜班吧(因为我们单线值班)。由于抢救及时，一条鲜活年轻的生命，我们大

家相视一笑，我自豪我是一名白衣天使。

我要感谢护理职业，让我知道如何平等善良真诚的对待每个生命，明白了平凡就是幸福，奉献才最美丽，护士最愿看到的是病患治愈出院的笑容和对我们工作的尊重，这些都是不断激励我前进的力量。我还有很多不足之处，我会加倍努力做好工作，对工作负责，主动学习，不断充电，更好的服务患者。

护理工作总结篇三

我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力，圆满完成了年初下达的护理工作计划。对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：

一、临床护理质量

1、每周开展质控检查有记录，认真落实各项护理安全规章制度。

2、严格执行查对制度，，落实率100%。

3、急救物品齐全，处于应急备用状态，定专人管理，班班交接，质控护士不定期检查，急救物品完好率100%。

4、加强药品的安全管理，专人负责，每周清点。高危药品有标识，定点存放，定点配置。符合率98%。

5、落实住院患者基础护理服务项目，认真执行分级护理制度，基础护理合格率97%，一级护理合格率95%。

6、护理记录做到及时、真实、准确。护理文书书写合格率

7、为病人提供专科疾病健康教育，健康教育覆盖率100%，知晓率90%。

8、发生护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改

措施。

9、认真落实各项护理，确保全年住院患者无护理并发症发

生(院前压疮除外)。

10、加强安全管理，全年无大的护理差错发生。

二、院感工作

1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，护士长及

院感质控护士定期自查。

2、严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医

疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。

3、严格执行《医务人员手卫生规范》，掌握正确的洗手方法。

4、无菌物品合格率100%。

5、严格执行安全注射制度，做到一人一针一管。

6、积极主动接受院感知识培训。

三、培训学习1、每月开展专科知识培训，护士在科内组

织开展护理技术操作培训。

2、每月开展护理核心制度培训，护理人员知晓率100%。

3、在岗护理人员参加全员理论考核每年4次，考试合格率

4、参加护理部组织的全院护理操作考核，达标率100%。

5、每月组织疾病护理查房、业务学习各一次。

6、组织开展应急预案培训。

7、组织开展专科急救技能培训，护理人员技术操作合格率95%。

四、优质护理服务

1、进一步改革护理工作模式，落实分组责任制整体护理。

2、注重年资新老、能力强弱的搭配，并能充分体现对病人的连续观察。

3、制定科学有效的绩效考核制度，与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩，充分调动护士工作的积极性，使护士对工作

满意度96%。

4、护士长每天对科室危重病人进行评估，检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息，督促开展健康教育、康复指导和心理护理。

5、不断提高患者满意度，满意度达96.5%。全年无护理纠纷、投诉

五、存在的问题

1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。

2、护理质量仍需进一步提高。

3、个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。

4、健康宣教亟待加强。

5、优质护理服务需进一步深化

护理工作总结篇四

时间流逝，很快的20_年就这样结束了，在20_年的工作中，我们得到了更大的发展，我们医院乔迁新址，我们医院的发展

得到了质的飞跃，同时我们医院护理部的工作也取得了很好的

发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结20_年的工作，特写出一下20_年的工作年终总结：

一、定期检查考核，提高护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是

提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往

工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了

切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基

础上又进行不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控

领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。

在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查

中存在的不足之处进行详细地原因分析，并通过深入细致的思

想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行

的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。

在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。

________病历书写规范，内涵质量较高，被评为优秀护理病

历。

在安全管理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染

性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手

术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒

隔离工作符合规范国，无差错事故发生。

全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率

达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处

于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工

作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。

二、加强思想教育营造“务实高效，团结奋进”的工作氛

围

在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范

带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质

量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。

___

___两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。______

__x_直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，__ 等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的____二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视

病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根

本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的

特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，

顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。

首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向

病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手

术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，提

供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲

情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强

患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护

理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士

主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好

的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么

人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一

会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催

款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。

四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对

护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要

技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对

护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三

个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职

继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每

周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学

率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论

学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合

格率达100%。其中：_____=___等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划

安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的

护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的

_________四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，___

___操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。

有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习

热情。提高了她们的理论技术水平。

2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使

实习人员圆满地完成了任务，如：___

___

等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地

选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展

她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将

好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目

及时运用临床。

3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在

外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理

救治能力，张__院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织

人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。

五、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对

护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要

技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对

护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三

个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职

继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每

周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学

率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论

学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合

格率达100%。其中：_____=___等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划

安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的

护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的

_________四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，___

___操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。

有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习

热情。提高了她们的理论技术水平。

2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使

实习人员圆满地完成了任务，如：___

___

等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地

选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展

她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将

好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目

及时运用临床。

3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在

外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理

救治能力，张__院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织

人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。

六、强调数据说话实行量化管理

全年护理人员共发表论文篇，省级论文篇，市级论文篇。

全年各科室累计共输血2578 人次，输液人次，静脉推注

人次，各种注射人次，灌肠_78 人次，口腔护理6380 人次，导尿1993 人次，吸氧3039人，心电监护2476人次，褥疮护理

1368人次，会阴侧切缝合术872例，为病人取药896人次，换药室换药9200人。

20_年的工作成绩已经成为过去时，值得总结，但是不值得

回忆。在20_年的工作中，我们一切都是从零开始，一切都是

以我们的最基本工作开始。我们没有压力，也没有思想上的包袱，我们只有做好自己工作的赤诚之心，相信我们一定能够在

20_年的工作中做到最好!

护理工作总结篇五

半年来，护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，围

绕“医院管理年”活动的工作目标和重点要求及医院创建“二甲”的中心工作，结合护理部的工作计划和目标，积极开展工作。现将主要工作总结如下：

一、积极完成医院的各项指令性任务

护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达、下情上递

工作。围绕医院的中心工作，较好地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间，参加肠道门诊工作，确保了

肠道门诊顺利进行。参加卫生局中心血站献血服务10人次，干部体检数百余人次，外出公益服务15余人次，

二、围绕创建“二甲”医院的工作重心，积极开展工作

1.为落实“二甲”评审的各项准备工作，护理部按照“二甲”护理管理评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求

各部门在完成日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完

成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核，

并对存在的问题作相应的指导。

2.一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫

医院、杭州市第三人民医院，学习上级医院先进的管理理念、

管理方法，以弥补自己工作中的不足之处，为创建等级医院做

准备。

三、继续狠抓护理质量，保障护理安全

1.根据浙江省?等级医院考核标准?及__市卫生局?护理质量

控制检查标准?及医院实际，护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准，制定了《月护理部目标管理考核标准》、《月护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂钩，大大的促进了各科的积极性，提高了护理质量。

2.为更好地规范临床护理工作，护理部重新制定了《晨会交接班细则》、《床头交接班程序》、《治疗班考核要求》等护理制度，并以新制度为准则对临床护士进行考核。

3.半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对

检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了较理想的成绩。

4.护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议，对检

查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。

5.护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、

有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习

2次，疾病护理查房2次，完成全院护士七项常用护理操作(心

肺复苏、静脉输液、无菌操作等)的培训和考核，培训率达

93.5%，考核合格率达100%。

四、改进服务流程，改善服务态度，切实做到以病人为中

心

1.积极参与病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务

中心正式成立，护理部抽调了三名护理人员加入该部门。“中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标

本送检工作，减轻了临床护士的工作量，得到临床科室的一致

好评。

2.为适应广大患者的要求，改善输液室“窗口”面貌，上

半年医院对输液室进行了装修，从硬件设施上改善输液室的面貌，护理部也积极地从软件设施上着手对输液室进行改造。首先，优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难，抽调了两名业务素质好的护士补充到输液室护理队伍中去，确

保了输液室护理人员的配备。第二，实行了弹性排班，增加高

峰期上班人数，解决了输液高峰期排长队的现象。第三，划分

小儿输液与成人输液区。第四，美化输液室的环境，为病人营

造一个安全、温馨、和谐的场所。第五，改善服务态度，加强

业务素质。通过一系列的措施，使输液室的面貌得到极大的改观，病人满意度上升达90%以上，在四月份医院“满意窗口，

满意职工”评比活动中，输液室被评为“满意窗口”。

二、改善服务流程，提高服务质量。

实行了“首迎负责制”，规范接待新入院病人服务流程，

推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，

对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容，

广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无

投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率100%，科内发放护

理服务质量调查表60份，病人满意率100%，提名表扬服务态度最好的护士人次，其中___次，___16次，___5次，___2次，

___2次，___1次，__1次。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事

故发生。

每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制

度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各

项护理制度的执行情况，护理差错事故安生率为零。

四、.护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认

真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情

变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能

端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录

有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出

院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书

质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出

院病历份，护理文书合格率达到了100%。

五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，上半年护理住院病人人，其中手术病人人，抢救病人人，气管切开病人人，特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%，基础护理合格率100%，无护理并发症。

六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

工作中还存在很多不足：

一、基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

二、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处理不及时。

四、学习风气不够浓厚，无学术论文。