关于特殊情况患者紧急输血程序的规定
紧急抢救配合性输血管理制度(急诊输血管理制度)
紧急抢救配合性输血管理制度（急诊输血管理制度）紧急抢救（特殊情况）配合性是指为挽救患者生命，赢得手术及其他治疗时间而必须施行的紧急输血。
其指征为下列三种情况之一：①患者急性失血达自身血容量的40%以上；②患者已呈失血性休克状态；③突然发生无法控制的快速出血（如胸腹腔大血管破裂、肝脾破裂等）。
为了在紧急情况下，及时抢救患者生命，以最快的速度使血液用到患者身上，制定紧急抢救（特殊情况）配合性输血管理制度。
1尽快建立通畅的静脉通路，通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血试验用的血标本。
2紧急抢救输血，经治科室应尽快将《临床输血申请单》及血标本一同送达输血科，并在申请单右上方注明“火急”或“紧急”字样，禁止口头医嘱申请输血。
经治医师应同时向医务处报告。
3输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后，病情“火急”未知患者血型的情况下，应在10分钟内发出第一袋未经交叉配血的O型红细胞（O型红细胞必须正反定型相符），并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。
尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要，发出经交叉配血完全相合的血液。
病情“紧急”应在20分钟内完成正反定型及凝聚胺法主侧配血。
4反复输血或者有孕产史的患者暂不进行不规则抗体筛检，直接进行凝聚胺（或者抗人球蛋白）交叉配血，由经治医生告知患者家属同意签字，并在输血记录单上注明“暂未进行不规则抗体筛检”，抢救结束后记录于病案中。
血液发出后需要用同一标本及时进行不规则抗体筛检。
5患者血型正反定型不相符时，选择O型悬浮红细胞或洗涤红细胞直接发放。
由经治医生告知患者家属同意签字，抢救结束后记录于病案中。
同时记录在输血科专用的正反定型不符登记本，进一步检测血型。
6患者RhD阴性，不规则抗体筛检阴性时，经主管院长、医务处同意、备案，由经治医生告知患者家属同意签字，执行《Rh（D）阴性患者输血管理制度》，抢救结束后记录于病案中。
7多名医护人员处理多名创伤患者，应指定一名医生负责血液申请并与输血科联络。
特殊情况紧急抢救输血程序
特殊情况紧急抢救输血程序一、当前形势紧迫性随着医疗技术的进步，输血已经成为挽救患者生命的重要手段之一。
然而，在某些特殊情况下，如严重外伤、产后大出血、罕见血液病等，患者生命垂危，需要紧急抢救输血。
此时，输血的速度和正确性直接关系到患者的生命安危。
根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等相关法规，医疗机构应当制定紧急抢救输血程序，以确保患者能够在最短的时间内得到正确的输血治疗。
二、专家观点专家普遍认为，紧急抢救输血程序应当包括以下内容：1.设立紧急抢救输血小组，由具有丰富经验的医生、护士和输血科技术人员组成。
2.建立完善的紧急抢救输血流程，包括患者评估、血型鉴定、交叉配血、血液取用等环节。
3.确保血液来源的充足和安全，包括备有充足的库存血液、建立应急献血队伍等。
4.强化与患者的沟通，做好心理疏导和健康教育。
三、支撑数据根据相关研究，实施紧急抢救输血程序后，患者得到正确治疗的速度比未实施该程序提高了20%以上。
同时，实施该程序后，患者生存率提高了10%以上。
这表明，紧急抢救输血程序的实施对于提高患者生存率具有重要意义。
四、应急有效性说明阐述实施紧急抢救输血程序可以有效提高患者生存率，其主要作用体现在以下几个方面：1.缩短患者等待时间：通过设立紧急抢救输血小组，可以快速评估患者病情，进行血型鉴定和交叉配血等操作，从而缩短患者等待输血的时间。
2.提高输血正确率：完善的紧急抢救输血程序可以帮助医生快速确定合适的血液类型和输血量，从而减少因输血错误而导致的并发症和不良反应。
3.确保血液安全：通过建立应急献血队伍和库存充足的血液来源，可以确保在紧急情况下有足够的血液供应。
同时，严格的质量检测和管理可以有效防止血液污染和病毒感染等情况的发生。
4.提高患者满意度：通过强化与患者的沟通，可以做好心理疏导和健康教育，提高患者对输血的认知和满意度。
这有助于缓解患者紧张情绪，提高治疗效果。
总之，特殊情况紧急抢救输血程序对于挽救患者生命具有重要意义。
关于特殊情况患者紧急输血程序的规定
关于特殊情况患者紧急输血程序的规定为避免失血性休克患者因未能及时接受输血而死忙，本着抢救生命为第一原则及某些疾病治疗所需，根据《临床输血技术规范》、《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十五条规定、输血相关文献中《失血性休克RhD阴性患者紧急输血程序》及《特殊情况ABO血型相容性输注程序》等，为保障紧急情况下患者用血需求，根据我院实际情况，经院长办公会研究决定，制定我院特殊情况患者紧急输血程序。
特殊情况是指：1.因RhD阴性血液制剂供应紧缺的情况下，失血性休克RhD阴性患者需要紧急输注RhD阳性血液制剂抢救生命；2.因ABO同型血液成分制品供应缺乏。
失血性休克患者需要输注ABO相容性血液制剂抢救生命。
一、组织机构我院成立特殊输血指导小组，按照特殊情况患者紧急输血流程的要求，负责特殊输血的管理与实施，组织特殊情况输血知识的培训，具体组成人员如下：组长：某某某副组长：某某某某某某各临床科室主任组员：某某某某某某输血科值班人员各临床科室负责经治医师二、特殊情况患者紧急输血流程5.输血科遵循特殊情况血液成分制品输注原则，选择相应的血液成分制品，在血液成分制品出库报告单上注明试验结果及“特殊输血”，并签名。
6.临床经治医师做好特殊情况输血不良反应防治工作，出现不良反应，立即停止输血，予以相应治疗。
三、失血性休克RhD阴性患者紧急输注RhD阳性血液制剂相关知识（一）患者选择失血性休克RhD阴性患者需要立即输血挽救生命，采供血机构RhD阴性血液制剂（种类与数量）不能满足供应。
（二）告知制度1.经治医师确认患者因大出血而引起失血性休克，需要紧急输血抢救生命。
大出血定义：（1）24h内流失患者全部血容量的血液；（2）24h内输注20U的红细胞制剂；（3）3h内丢失患者全部血容量的50%血液；（4）成人丢失血液150ml/min。
2.患者直系亲属和/或患者在签署书面《RhD阴性患者紧急输血治疗同意书》前，经治医师必须告知输注RhD阳性红细胞的利弊，尤其是Rh血型不合输血可导致溶血性输血反应，以及具有生育能力或未生育的女性（包括女童）输注RhD阳性血液制剂可能产生抗体而影响生育等情况。
急诊用血输血的规定和程序
急诊用血输血的规定和程序
1.需急诊用血输血的患者，由主治医师填写输血申请单送到
输血科，由输血科及时准备血液。
2.输血科收到急诊用血申请单时，应由送检者在输血申请单
上注明标本送到时间。
同时输血科应立即鉴定ABO血型（正反定型），并检查Rh（D）血型，联系供血单位，准备血液。
3.输血科收到用血申请单及急诊标本后（无库存情况时，在
20分钟内鉴定ABO血型并及时联系供血单位，准备血液，收到供血单位血液后），应争取在30分钟内确保60分钟内把血液送出输血科，特殊情况除外（如特殊血型、疑难血型鉴定、急诊用血多时等）。
在急诊用血时，如果没有及时做输血前检查的患者，应在输血前采取患者的血液标本备查。
4.急诊用血患者须输注2000毫升以上血液时，主治医师应
先打电话报告医务科和输血科。
输血科及时与血站联系。
5.急诊用血达到2000毫升以上时，应报医务科或分管院长。
抢救病人可以先输注血液后补办审批手续。
特殊情况下的紧急配合性输血制度
特殊情况下的紧急配合性输血制度
特殊情况下的紧急配合性输血是指ABO血型相同，RH（D）阴性受血者接受RH阳性血液的输血原则。
RH（D）阴性患者因大出血致失血性休克病情危重，不立即输血会危及患者生命，血站无RH（D）阴性血或需对冰冻红细胞进行解冻时，应本着抢救生命为第一原则，实施特殊情况下的紧急输血。
一、成立特殊情况下的紧急配合性输血领导小组，由医务部主任任组长，输血科主任及临床相关科室主任任组员，医务部负责组织会诊、抢救及特殊情况下的紧急配合性输血的启动与终止，输血科负责协调血站尽快供血并提供技术支持，临床科室负责抢救和治疗。
二、输血科发现RH（D）阴性患者因大出血致失血性休克病情危重，且不立即输血会危及患者生命时，应立即与血站联系，血站无RH（D）阴性血或需对冰冻红细胞进行解冻时，立即通知临床医生同时请示科主任和医务部是否启动特殊情况下的紧急配合性输血。
三、临床医生在积极抢救的同时立即将患者病情上报科主任和医务部，同时告知患者或家属特殊情况下的紧急配合性输血的风险并在《输血治疗同意书》上注明相关内容。
四、医务部立即根据临床科室和输血科意见决定是否启动特殊情况下的紧急配合性输血。
五、输血科和临床科室经医务部批准后方可执行特殊情况下的紧急配合性输血。
六、RH（D）阴性患者紧急输RH（D）阳性血，应根据患者病情尽量少输注，当RH（D）阴性血制备完成可用于临床时应立即停止输RH（D）阳性血。
七、若发生输血不良反应由特殊情况下的紧急配合性输血领导小组负责组织抢救和处理。
八、医务部根据临床科室和输血科意见决定特殊情况下的紧急配合性输血的终止。
九、紧急抢救后相关科室填报特殊情况下的紧急配合性输血记录表报医务部审批、备案，并记录入病历。
特殊情况紧急抢救输血推荐方案
特殊情况紧急抢救输血推荐方案特殊情况的紧急抢救输血方案需要根据不同情况进行制定。
以下是几种常见的特殊情况的输血推荐方案：1. 出血性休克出血性休克是指因为失血导致循环衰竭和代谢障碍的一种紧急症状。
此时需要紧急输血，推荐方案如下：（1）红细胞悬液红细胞悬液是血液成分之一，含有丰富的血红蛋白，可有效提高红细胞数量和携氧能力。
对于急性失血性休克患者，应该优先选择输红细胞悬液。
（2）新鲜冰冻血浆新鲜冰冻血浆含有大量凝血因子，可以有效控制失血引起的出血倾向。
如果患者出现明显凝血障碍或者大出血的情况，可以选择输注新鲜冰冻血浆。
2. 产科出血产科出血是指分娩后大出血的情况，这种情况下需要及时采取措施进行紧急输血。
推荐方案如下：（1）红细胞悬液产后出血的患者往往会出现贫血现象，此时应该优先选择输红细胞悬液，以快速补充红细胞数量和提高携氧能力。
（2）新鲜冰冻血浆如果患者出现凝血酶原时间延长或者凝血酶原活动度下降的情况，可以考虑补充新鲜冰冻血浆以恢复凝血功能。
3. 骨髓抑制在化疗和放疗等治疗中，由于恶性肿瘤的侵袭，可能会导致患者的骨髓功能抑制，此时需要输血以维持生命。
推荐方案如下：（1）血小板血小板是血液中的血小板细胞，负责血栓形成和止血作用。
如果患者出现血小板减少的情况，应该优先选择输血小板来控制出血。
（2）白蛋白白蛋白可以帮助患者维持血容量和血浆蛋白浓度，防止水肿和低蛋白血症等不良反应。
如果患者因为骨髓抑制导致贫血严重，可以选择输白蛋白。
4. 自体输血自体输血是指在需要手术的患者中，在术前采集自体血液，术中术后进行自体输血。
这种方式可以有效减少输血引起的免疫反应和传染病感染风险。
推荐方案如下：（1）自体红细胞悬液自体红细胞悬液是指在术前采集患者自身的血液，经特殊处理制成的悬液，可以用于术中术后的自体输血。
不过需要注意的是，自体输血的数量和频率一般应该控制在一定范围内，以免引起其他不良反应。
（2）自体血小板术前采集的自体血液也可以制成自体血小板，用于术中术后的自体输血。
紧急用血管理制度及流程
紧急用血管理制度及流程一、目的为确保紧急情况下患者用血的安全和合理性，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院在紧急情况下临床用血的管理和操作流程。
三、紧急用血定义紧急用血是指在患者生命垂危、病情危急，急需输血治疗，且无法在正常采血、备血时间内获得所需血液时的情况。
四、紧急用血权限1. 紧急用血的权限主要由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师行使。
2. 遇到特殊情况，医师可向科室主任报告，由科室主任行使紧急用血权限。
五、紧急用血流程1. 医师在接诊患者后，根据患者的病情和输血指征，决定是否进行紧急用血。
2. 医师填写《紧急用血申请单》，详细记录患者信息、用血原因、用血量等内容，并由上级医师审核签字。
3. 护士持《紧急用血申请单》和患者血标本，尽快送至输血科。
4. 输血科工作人员在收到《紧急用血申请单》和血标本后，立即进行血型鉴定和交叉配血。
5. 输血科工作人员在确认血型和交叉配血结果无误后，尽快准备相应的血液制品。
6. 输血科工作人员将准备好的血液制品送至临床科室，并与护士进行交接。
7. 护士在收到血液制品后，按照输血操作规程进行输血。
8. 输血过程中，护士密切观察患者病情变化，发现异常情况立即报告医师。
9. 输血结束后，医师和护士共同签署《紧急用血记录》。
六、紧急用血后的备案和追踪1. 紧急用血后，医师应将《紧急用血申请单》和《紧急用血记录》归入患者病历。
2. 科室应在规定时间内将紧急用血情况报告医务科，由医务科进行备案。
3. 医务科对紧急用血情况进行定期追踪和汇总分析，不断提高临床用血的安全性和合理性。
七、违规处理1. 未经批准，擅自进行紧急用血的，一经发现，将按照相关规定对相关人员进行处理。
2. 医师和护士在紧急用血过程中，未严格按照操作规程进行操作，导致不良后果的，将承担相应的法律责任。
特殊情况紧急抢救输血推荐方案
附件特殊情况紧急抢救输血推荐方案中国医师协会输血科医师分会中华医学会临床输血学分会第一部分：《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》（以下简称《推荐方案》）及相关说明一、《推荐方案》应用范围⒈ ABO疑难血型患者紧急抢救输血；⒉ ABO同型血液储备无法满足需求时患者紧急抢救输血；⒊ RhD阴性患者紧急抢救输血；⒋交叉配血不合或/和抗体筛查阳性患者紧急抢救输血。
二、《推荐方案》启动指征由各种原因导致患者失血性休克或严重贫血，不立即输血将危及其生命，且在紧急输（备）血过程中出现下列情况之一者，本着抢救生命为第一要义的原则，立即启动《推荐方案》程序。
⒈采取各种措施，输血科（血库）血液储备仍无法满足患者紧急抢救输血的需要。
⒉输血科（血库）在30分钟内无法确定患者ABO或RhD血型或/和交叉配血试验不合时。
三、《推荐方案》启动流程⒈输血科（血库）工作人员根据患者输血前血型血清学试验结果及血液库存情况，凡符合《推荐方案》启动指征2条中任何一条，立即向临床科室负责医师说明情况。
⒉临床科室主治医师及以上人员根据患者病情和输血科（血库）反馈信息，判定符合《推荐方案》启动指征，双方协商后决定启动《推荐方案》程序。
⒊输血科和临床科室分别将患者病情上报医院医务管理部门审批或总值班备案后，立即启动特殊情况紧急抢救输血程序。
⒋临床科室医师向患者及其家属告知启动特殊情况紧急抢救输血的必要性、方案及风险，医患双方共同签署《特殊情况紧急抢救输血治疗知情同意书》。
四、《推荐方案》医学文书要求⒈《特殊情况紧急抢救输血申请单》（以下简称《紧急抢救输血申请单》）：在常规《输血申请单》中增加启动“特殊情况紧急抢救输血”的原因项。
⒉《特殊情况紧急抢救输血治疗知情同意书》（以下简称《紧急抢救输血治疗知情同意书》）：在常规《输血治疗知情同意书》中增加以下内容：⑴紧急抢救输血原因；⑵紧急抢救输血处理方案，特别是相容性输血；⑶输血治疗风险：相容性输血后可能发生溶血性输血反应，产生不规则抗体，无效输注，RhD阴性患者产生同种免疫反应后再输血问题；育龄期女性患者非同型输血后可能产生HDN的风险，例如：RhD 阴性育龄妇女输注RhD阳性红细胞后，可能出现流产、死胎、新生儿溶血病（女童患者成年后风险同上）等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
关于特殊情况患者紧急输血程序的规定为避免失血性休克患者因未能及时接受输血而死忙，本着抢救生命为第一原则及某些疾病治疗所需，根据《临床输血技术规范》、《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十五条规定、输血相关文献中《失血性休克RhD阴性患者紧急输血程序》及《特殊情况ABO血型相容性输注程序》等，为保障紧急情况下患者用血需求，根据我院实际情况，经院长办公会研究决定，制定我院特殊情况患者紧急输血程序。
特殊情况是指：1.因RhD阴性血液制剂供应紧缺的情况下，失血性休克RhD阴性患者需要紧急输注RhD阳性血液制剂抢救生命；2.因ABO同型血液成分制品供应缺乏。
失血性休克患者需要输注ABO相容性血液制剂抢救生命。
一、组织机构我院成立特殊输血指导小组，按照特殊情况患者紧急输血流程的要求，负责特殊输血的管理与实施，组织特殊情况输血知识的培训，具体组成人员如下：组长：xxx副组长：xxx xxx 各临床科室主任组员：xxx xxx 输血科值班人员各临床科室负责经治医师二、特殊情况患者紧急输血流程1.输血科值班人员在遇到特殊情况紧急输血时，立即与沧州市中心血站联系，确认RhD阴性血液制剂（种类与数量）或ABO同型血液成分制品不能满足供应情况下，立即报告输血科主任及临床科室经治医师。
输血科主任报告特殊输血指导小组组长并启动特殊情况紧急输血程序。
输血科值班人员告知临床科室启动特殊情况紧急输血程序。
2.输血科值班人员在《特殊输血记录本》中详细记录特殊情况的处理过程，至少保存10年以备查,记录的主要内容包括：（1）事件发生时间、患者姓名、年龄/性别、疾病诊断、病情描述、ABO血型及RhD血型、输注血液制剂种类与数量等；（2）与沧州市中心血站联系时间及联系人员的姓名与工号、RhD阳性血液制剂（种类与数量）不能满足供应的事实描述，以及何时能供应的事实描述、通话时间（年、月、日、时、分）等。
（3）报告所给的特殊输血指导小组成员姓名、事实描述及时间（年、月、日、时、分）等。
（4）输血科记录人员签名及记录时间（年、月、日、时、分）等。
3.临床经治医师接到输血科特殊情况紧急输血程序启动通知后，立即向患者直系亲属和/或患者告知特殊情况紧急输血的利弊，并让患者直系亲属和/或患者确认谈话内容，签署相应的知情同意书（《RhD阴性患者紧急输血治疗同意书》、《ABO血型相容性输血治疗同意书》）。
患者意识清楚时，告知患者及其直系亲属；患者意识不清楚时，告知患者的直系亲属。
4.临床经治医师立即将特殊用血情况报告本科室主任，并电话告知医务部或总值班（非正常班时间）备案，方可实施特殊情况紧急血液输注，并在病程记录中记录特殊情况患者紧急输血的病情、报告给的成员姓名及时间。
5.输血科遵循特殊情况血液成分制品输注原则，选择相应的血液成分制品，在血液成分制品出库报告单上注明试验结果及“特殊输血”，并签名。
6.临床经治医师做好特殊情况输血不良反应防治工作，出现不良反应，立即停止输血，予以相应治疗。
三、失血性休克RhD阴性患者紧急输注RhD阳性血液制剂相关知识（一）患者选择失血性休克RhD阴性患者需要立即输血挽救生命，采供血机构RhD阴性血液制剂（种类与数量）不能满足供应。
（二）告知制度1.经治医师确认患者因大出血而引起失血性休克，需要紧急输血抢救生命。
大出血定义：（1）24h内流失患者全部血容量的血液；（2）24h内输注20U的红细胞制剂；（3）3h内丢失患者全部血容量的50%血液；（4）成人丢失血液150ml/min。
2. 患者直系亲属和/或患者在签署书面《RhD阴性患者紧急输血治疗同意书》前，经治医师必须告知输注RhD阳性红细胞的利弊，尤其是Rh血型不合输血可导致溶血性输血反应，以及具有生育能力或未生育的女性（包括女童）输注RhD阳性血液制剂可能产生抗体而影响生育等情况。
患者意识清楚时，告知患者及其直系亲属。
患者意识不清楚时，告知患者的直系亲属。
（三）输血前试验输血科在给予RhD阴性患者输注RhD阳性血液制剂前，应遵循血液制剂相容性输注原则具体实施输血前各项相应检查，详细记录试验结果，并在血液制剂出库报告单上注明试验结果及“特殊输血”字样以示区别。
（四）输注血液制剂选择1.红细胞制剂（1）RhD抗体筛查阴性患者可一次性足量输注RhD阳性红细胞制剂。
血型选择：1)O型Rh阴性患者，首选O型Rh阴性红细胞，其次选择O型Rh阳性红细胞制剂；2）A型Rh阴性患者，依次选择A型Rh阴性、O型Rh阴性、A型Rh阳性和O型Rh阳性活细胞制剂；3）B型Rh阴性患者，依次选择B型Rh阴性、O型Rh阴性、B型Rh阳性和O型Rh 阳性活细胞制剂；4)AB型阴性患者，依次选择AB型Rh阴性、A型Rh阴性、B型Rh阴性、O型Rh阴性、AB型Rh 阳性、A型Rh阳性、B型Rh阳性和O型Rh阳性活细胞制剂。
（2）RhD抗体筛查阳性（即带有抗体的）在紧急情况下可以输注RhD血型阳性红细胞制剂，须在输注前应用大剂量肾上腺皮质激素或/和静脉丙种球蛋白(400-600)mg/kg，甚至更大剂量或/和血浆置换等治疗，输注时要密切监测患者实验室溶血指标、尿色尿量、血压等，一旦出现溶血迹象应立即停止输血，马上予以相应治疗。
（3）Rh阴性患者输注RhD阳性红细胞制剂后，因病情需要再次输血时，必须输注Rh阴性红细胞制剂。
2.血小板制剂RhD阴性患者首先可选择输注RhD阴性血小板制剂，其次选择输注RhD阳性血小板制剂，在输注时应密切观察患者输血情况。
3.血浆类制剂RhD阴性患者输注血浆类制剂时，可选择RhD阴性血浆类制剂，也可选择RhD阳性血浆类制剂输注。
三、特殊情况ABO血型相容性输注相关知识（一）患者选择1.病情危急生命，在ABO同型血液成分制品供应缺乏的情况下，患者因大出血致失血性休克病情危重急且不立即输血会危急患者生命时，应本着抢救生命为第一原则，立即实施相容性血液制剂输注。
2.ABO血型不合致急性溶血性输血反应的再次输血，患者需要实施相容性血液成分制品输注。
3.上述未包括的特殊情况，患者需要实施相容性血液成分制品输注。
（二）告知制度1.临床经治医师确认患者因特殊情况，需要实施红细胞ABO血型血液成分制品相容性输注来挽救患者生命；经治医师须告知患者和/或其直系亲属、相关陪同人员血液成分制品相容性输注的利弊，并签署《ABO血型相容性输血治疗同意书》。
患者意识清楚时，告知患者及其直系亲属；患者意识不清楚时，告知患者的直系亲属。
（三）输注血液制剂选择输血科遵循红细胞ABO血型血液成分制品相容性输注原则，选择相应ABO血型的血液成分制品1.红细胞成分（1）血型选择1）O型患者只选O型；2）A型患者首选A型，次选O型；3）B型患者首选B型，次选O型；4）AB型患者首选AB型，次选A型或B型或O型。
（2）遵循红细胞ABO血型相容性输注原则，选择相应血型的血液成分制品数量应满足患者治疗需要。
（3）输血科值班人员应遵循红细胞ABO血型相容性输注原则，具体实施输血前各项相应检查，详细记录试验结果。
2.血浆和含血浆成分的血液制品（1）O型患者首选O型，次选AB型或A型或B型；（2）A型患者首选A型，次选AB型；（3）B型患者首选B 型，次选AB型；（4）AB型患者只选AB型。
要求各科室主任认真组织全科人员学习培训，按照程序要求严格贯彻执行，防止各环节执行不到位引发不良事件。
附：1.特殊情况患者紧急输血流程表2.《ABO血型相容性输血治疗同意书》二〇一三年十二月九日附1：特殊情况患者紧急输血流程表附2：河北省沧州中西医结合医院ABO血型相容性输血治疗同意书姓名：性别：年龄：科别：住院（门诊）号：输血目的：输血史：有/无孕产输血成分：□红细胞悬液；□新鲜冰冻血浆；□普通冰冻血浆；□血小板；□冷沉淀；临床诊断：。
输血前检查：谷丙转氨酶（ALT）U/L；表面抗原（HBsAg）ng/ml表面抗体Anti-HBs mIU/ml；e抗原HBeAg mIU/ml；e抗体Anti-HBe mIU/ml；核心抗体Anti-HBc mIU/ml；丙肝抗体Anti-HCV ；艾滋病Anti-HIV1/2 ；梅毒RPR 。
患者因下列情况需要采用ABO血型相容性输血：□1.病情危急生命因ABO同型血液成分制品供应缺乏，患者因大出血致失血性休克病情危重，不立即输血会危急患者生命，本着抢救生命为第一原则，需要立即实施相容性血液制剂输注。
□2.造血干细胞移植、ABO血型不合致急性溶血性输血反应，再次输血，需要实施相容性血液制剂输注。
□3.上述未包括的特殊情况，需要实施相容性血液成分制品输注。
输血治疗存在一定风险，有发生输血反应及感染血液传播疾病的可能。
虽然我院使用的血液，均已按卫生部有关规定进行了检测，但由于受当前科技水平的限制，ABO血型相容性输血仍有可能出现以下风险：1.输血反应，出现发热、寒战、血红蛋白尿、呼吸困难等反应，严重时可能引起休克、DIC、急性肾功能衰竭等甚至死亡；2.过敏反应；3.感染肝炎（乙肝、丙肝等）、艾滋病、梅毒等血液传染性疾病；4．感染疟疾、巨细胞病毒或EB病毒；5.输血引起的其他疾病。
若您及家属或监护人在了解上述可能发生的输血风险后，仍同意输血治疗，请在下面写明“我已经了解输血的风险，同意接受输血”并签字。
如拒绝相容性输血，则可能造成因严重失血而丧失生命的严重后果。
我已经患者直系亲属和/或患者签字：年月日时分医师签字：年月日时分输血前住院免疫检查血样已采，但结果尚未回报时，向患者或家属告知：根据患者目前病情，需要紧急输血，输血前患者的住院免疫检查已采集血样，结果未回。