人工流产后感染预防
小月子记住10条不留病根 女性别大意

小月子记住10条不留病根女性别大意小月子记住10条不留病根?人流手术后需要休息两周,两周期间内要保暖、禁止体力劳动,如搬东西、提重物等,防止过度劳累。
此外还应保持外阴清洁、禁止生活并加强补充营养。
小月子记住10条不留病根?流产带来普遍的伤害和副作用-不孕,来自于流产过后宫腔内膜一直不能得到及时的修复,造成粘连。
持续的炎症会引起子宫和附件包括卵巢健康风险。
所以流产带来的最大的不安全因素就是影响未来怀孕。
我们也可以查阅到大量的医学数据,只要提到不孕不育,90%以上的病患和流产经历相关。
术后连续20-40天口服PWRH【产美盾一号+三号】人工流产专用修复营养,1、快速修复内膜损伤,预防宫内膜粘连。
2、快速清除体内炎症,预防流产后副作用。
3改善子宫血流,流产后身体虚弱问题。
小月子记住10条不留病根1.保持外阴清洁,人流后,宫颈口完全闭合需要一段时间,期间易发生逆行性感染,所以要保持外阴清洁。
2.禁止性生活,流产之后,子宫还未完全恢复好,子宫颈黏液栓还未形成,如进行性生活很容易导致细菌感染。
此外子宫内膜还处于创伤状态,过早性生活会导致出血和感染。
3.加强补充营养,手术后女性身体比较弱,并且容易出汗,应及时补充水分。
还应多吃水果、蔬菜,防止便秘。
要禁止食用刺激性食物,如辣、酒、海鲜等。
卫生组织WHO,倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统,增加二次伤害,及并发症;通过食物为辅,生殖系统综合营养术后及时口服PWRH为主,增加体内雌激素、改善孑宫血流情况,促进孑宫腺体及血管增生,通过增加孑宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善孑宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。
人工流产对人体带来的损伤?(小月子记住10条不留病根?)1、炎症不可避免,严重会引发输卵管病症导致不孕不育或者是宫外孕。
2、多次的流产,由于频繁的宫腔损伤感染及部分药物的使用,子宫内膜损伤的发生逐渐增多,会诱发子宫肌瘤、子宫内膜移位,宫内炎症,月经失调、宫内膜基底层破坏,造成子宫内膜重度损伤,再生修复困难引起子宫前后壁之间纤维瘢痕和粘连的形成。
2020年继续教育抗菌药物临床应用指导原则[必修]
![2020年继续教育抗菌药物临床应用指导原则[必修]](https://img.taocdn.com/s3/m/2da7111ea26925c52cc5bf79.png)
2020年继续教育抗菌药物临床应用指导原则[必修]1.为预防人工流产-刮宫术Ⅱ类手术切口感染,围手术期建议预防性应用第一、二代头孢菌素±甲硝唑,或()A.甲硝唑B.苄星青霉素C.多西环素D.阿奇霉素E.万古霉素2.局部严重红肿热痛,伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等基础疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌药物()天A.1~3B.3~7C.7~10D.10~12E.12~153.初治菌阳/或菌阴结核的推荐治疗方案是()A.3HRZE/4HRB.2HRZE/2HRC.4HRZE/2HRD.2HRZE/4HRE.2SRZE/4HRE4.莱姆病的治疗原则说法错误的是()A.早期及时给予抗菌治疗B.在不同阶段选用抗菌药物有所不同C.疗程应足够,以彻底杀灭螺旋体D.血清试验阳性,无临床症状者不需给予抗菌药E.12岁以下儿童及妊娠、哺乳期妇女禁用四环素类5.氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是()A.呋塞米加快其排泄B.呋塞米抑制其吸收C.呋塞米增加其肾毒性D.呋塞米增加其耳毒性E.呋塞米增加其过敏性休克的发生风险6.关于替加环素,下列说法错误的是()A.轻至中度肝功能损害患者无需调整剂量B.重度肝功能损害患者慎用替加环素C.使用替加环素后怀疑引发胰腺炎者应停药D.替加环素可用于粪肠球菌(仅限于万古霉素敏感菌株)感染E.替加环素可用于铜绿假单胞菌感染7.制定抗菌治疗方案时,应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择()的抗菌药物A.针对性弱、窄谱、安全、价格适当B.针对性强、窄谱、安全、价格适当C.针对性弱、宽谱、安全、价格适当D.针对性弱、宽谱、安全、价格最便宜E.针对性弱、窄谱、安全、价格最便宜8.关于利奈唑胺说法错误的是()A.使用期间应避免食用含有大量酪氨酸的腌渍、泡制、烟熏、发酵食品B.有引起血压升高的潜在作用C.与5-羟色胺类药物有潜在相互作用D.不会导致乳酸性酸中毒E.疗程超过28天者发生周围神经和视神经病变及其他不良反应的可能性增加9.可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是()A.甲氧苄啶B.司帕沙星C.氧氟沙星D.诺氟沙星E.磺胺嘧啶10.脓胸患者通常应于体温正常后()以上,周围血白细胞恢复正常,X 线胸片显示胸液吸收,方可考虑停药,以防止复发A.3天B.5天C.一周D.10天E.两周11.假膜性肠炎应于疗程()天停用相关抗菌药物A.3B.5C.7D.10E.1412.治疗空肠弯曲菌所致的肠炎,宜选药物()A.头孢唑林B.厄他培南C.法罗培南D.阿奇霉素E.多黏菌素B13.下列不属于性传播疾病的是()A.革登热B.梅毒C.淋病D.非淋菌性尿道炎E.生殖器疱疹14.治疗气性坏疽宜选药物是()A.红霉素C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶E.利福平15.下列关于碳青霉烯类抗菌药物用法用量说法错误的是()A.肾功能不全者,给药方案根据肾功能进行调整B.可以与其他药物进行配伍C.厄他培南不得使用含葡萄糖的液体作为溶媒D.本类药物均应避免与丙戊酸联合使用E.亚胺培南应避免与更昔洛韦联合使用16.首选用于沙雷菌属的氨基糖苷类药物是()A.链霉素B.庆大霉素C.大观霉素D.卡那霉素E.巴龙霉素17.属于多黏菌素类抗生素的是()A.麦迪霉素B.多黏菌素BC.阿奇霉素D.克林霉素E.替考拉宁18.磷霉素的抗菌谱不包括()A.葡萄菌属B.链球菌属C.肠球菌属D.肠杆菌科细菌E.支原体19.关于慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗原则叙述有误的是()A.需具备呼吸困难加重、痰量增多2项症状B.最常见病原为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,肺炎支原体相对少见C.若经常(每年4次)或最近3 个月使用抗菌药物需考虑铜绿假单胞菌感染可能,D.轻症患者给予口服药,病情较重者可用注射剂E.对疗效不佳的患者可参考痰液培养和药敏试验结果调整用药20.我国鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药严重,一般只在MIC()时使用,建议联合用药A.≥3μg/mlB.≤5μg/mlC.≥6μg/mlD.≤8μg/mlE.≤12μg/ml21.治疗念珠菌属所致的感染性心内膜炎,宜选药物为()A.两性霉素B+氟胞嘧啶B.糖肽类+磷霉素C.青霉素或氨苄西林+庆大霉素D.头孢曲松、头孢噻肟+庆大霉素22.治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为()A.头孢唑林B.红霉素C.氨基糖苷类D.多西环素E.利奈唑胺23.世界卫生组织推荐的成人麻风病患者多菌型用药为()A.利福平+氨苯砜+氯法齐明B.利福平+氨苯砜C.利福平+氯法齐明D.氨苯砜+氯法齐明E.利福平+氨苯砜+乙胺丁醇24.下列关于回归热的说法错误的是()A.由回归热螺旋体引起B.根据传播途径,可分为虱传回归热和蜱传回归热C.虱传回归热和蜱传回归热抗菌治疗原则相同D.可以应用糖皮质激素预防赫氏反应的发生E.对症支持治疗,谨慎降温25.氯霉素在临床应用受限的主要原因是()A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药D.易致过敏反应E.严重损害造血系统26.下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识,错误的是()A.老年人肾功能呈生理性减退,由于药物自肾排出减少,可导致药物在体内积蓄,血药浓度增高,易发生药物不良反应B.万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用,必要时进行血药浓度监测,并据此调整剂量C.老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物D.老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物E.老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,可按重度肾功能减退减量给药27.为减少复发,急性细菌性鼻窦炎的疗程应为()A.1~3 天B.5~7 天C.6~9天D.7~10 天E.10~14 天28.肾功能减退的患者使用链霉素时,应()A.轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量,重度肾功能减退时减量应用B.轻、中、重度肾功能减退时均需减量C.轻度肾功能减退时按原治疗剂量,中、重度肾功能减退时减量应用D.按原治疗剂量应用E.避免使用,如确有指征应用时需在治疗药物浓度监测下或按内生肌酐清除率调整给药剂量29.以下哪种抗菌药物动物研究显示毒性,在妊娠期的人体研究资料不充分,但用药时可能患者的受益大于危险性()A.奎宁B.利巴韦林C.沙利度胺D.替加环素E.克拉霉素30.治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎,宜选药物()A.氨苄西林/舒巴坦,头孢哌酮/舒巴坦B.糖肽类、利奈唑胺C.磷霉素,利福平,SMZ/TMP 与糖肽类联合,不宜单用D.甲硝唑,克林霉素E.β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂31.()所致的血流感染多生在社区A.肠球菌属B.肺炎链球菌C.克雷伯菌属D.不动杆菌属E.铜绿假单胞菌32.由厌氧菌引起的颌面部感染不选的药物是()A.制霉菌素B.克林霉素C.甲硝唑D.氨苄西林/舒巴坦E.阿莫西林/克拉维酸33.多数非结核分枝杆菌病,疗程为()个月A.3~6B.4~10C.8~16D.6~24E.12~3634.下列关于破伤风治疗原则说法错误的是()A.患者应住院治疗,环境要安静,避免刺激B.皮肤损害的清创应在使用抗菌药物、镇静剂后3小时内进行C.及早应用抗毒素及抗菌药物D.遇有较深伤口或污秽创伤时应预防注射破伤风抗毒素E.疗程视病情及感染程度酌情而定35.莱姆病的传播方式是()A.飞沫传播B.母婴垂直传播C.性行为传播D.血液传播E.虫媒传播36.头孢菌素类药物划分为四代的特性依据不包括()A.抗菌性B.抗菌活性C.杀菌性D.对β-内酰胺酶的稳定性E.肾毒性37.不属于时间依赖性杀菌剂的是()A.β-内酰胺类B.万古霉素C.替考拉宁D.阿奇霉素E.氟胞嘧啶类38.关于对氨基水杨酸,下列描述错误的是()A.仅对分枝杆菌有效B.是二线抗结核病药物C.静脉滴注时应避光,以防减效D.可引起结晶尿、蛋白尿、管型尿及血尿等E.严重肾病者可使用本药39.治疗肠杆菌科细菌所致的肺脓肿,宜选药物为()A.第三代头孢菌素±氨基糖苷类B.第一、二代头孢菌素C.氨苄西林或阿莫西林+甲硝唑D.青霉素E.糖肽类+利福平40.治疗淋病奈瑟菌所致的细菌性前列腺炎的,宜选药物为()A.青霉素GB.诺氟沙星C.第一、二代头孢菌素D.环丙沙星E.头孢曲松(单剂)41.为预防外固定架植入术Ⅱ类手术感染,围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物()A.呋喃类B.磺胺类C.甲硝唑D.氨基糖苷类E.第一、二代头孢菌素42.抗菌药物购用品种遴选应以()为目标,保证抗菌药物类别多元化A.保证疗效,避免耐药B.价格便宜,疗效确切C.广谱,价格适中D.优化结构、确保临床合理需要E.确保安全性,广谱43.对于副溶血性弧菌引起的重症腹泻患者,宜选药物为()A.氟喹诺酮、多西环素、第三代头孢菌素C.红霉素或阿奇霉素D.氨苄西林或亚胺培南E.古霉素或去甲万古霉素44.下列不属于盆腔内感染常见病原体的是()A.淋病奈瑟菌B.幽门螺旋杆菌C.肠杆菌科细菌D.链球菌属和脆弱拟杆菌E.产气荚膜杆菌45.关于结核分枝杆菌感染化疗方案的制订与调整用药的基本原则说法错误的是()A.按照患者不同的病变类型选用国际和国内推荐的标准化疗方案B.对耐药患者的化疗方案中,至少包含有3种或3种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物C.切忌中途单一换药或加药,亦不可随意延长或缩短疗程D.治疗过程中偶尔出现一过性耐药,无须改变正在执行的化疗方案E.合并人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者可以使用利福布汀代替利福平46.人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者合并鸟分支杆菌复合群感染者须终身用药,但应避免使用()A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇47.非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括()A.鸟分枝杆菌复合群B.龟分枝杆菌C.脓肿分枝杆菌D.偶然分枝杆菌E.绿脓杆菌48.加强监督检查有助于临床合理应用抗菌药物,具体措施包括()A.将抗菌药物临床应用情况作为医疗机构定级、评审、评价的重要指标B.各级卫生计生行政部门应当建立抗菌药物临床应用情况公布和诫勉谈话制度,对本行政区域内医疗机构抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行监测,定期向本行政区域进行社会公布C.县级以上地方卫生计生行政部门负责对辖区内包括乡镇卫生院(村卫生室)、社区卫生服务中心(站)抗菌药物临床应用使用量、使用率等情况进行监控,并予以公示D.卫生计生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临床应用情况纳入医疗机构考核指标体系E.以上均是49.氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括()A.血流感染B.细菌性脑膜炎C.消化道感染D.下呼吸道感染E.腹腔感染50.治疗有铜绿假单胞菌感染危险因素的支气管扩张合并感染,可口服抗菌药物()A.左氧氟沙星,环丙沙星B.万古霉素,利奈唑胺C.阿莫西林/克拉维酸D.达托霉素E.青霉素51.急性关节炎疗程为()A.1~2周B.2~4周C.4~6周D.6~8周E.8~12周52.关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是()A.应尽早进行病原学检查,争取在给予抗菌药物前,进行角膜病变区刮片镜检、培养和药敏试验B.一经临床诊断,立即给予抗菌药物的经验治疗C.应首选窄谱强效抗菌药D.主要给药途径为局部滴眼及结膜下注射,伴有大量前房积脓者,应同时静脉给药E.如果经验治疗效果不佳,应根据细菌培养及药敏试验的结果调整用药53.钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林()mg,口服,qidA.100B.200C.300D.400E.50054.医疗机构、地区和全国性的()有助于掌握临床重要病原菌对抗菌药物的敏感性,为抗感染经验治疗、耐药菌感染防控、新药开发以及抗菌药物的遴选提供依据A.评估抗菌药物使用合理性B.预防医院感染C.加强监督检查D.加强各级人员抗菌药物临床应用和管理培训E.细菌耐药监测55.关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误的是()A.处方由具有高职称的医生开具,须有信息化支持B.及时请院内或院外特殊使用级抗菌药物会诊专家进行会诊,并有会议记录C.越级使用仅限48h内,并有相应病程记录D.按照相应文件规定进行专档登记管理E.对授予特殊使用级抗菌药物处方权的医师有定期培训及考核并有记录56.呋喃唑酮主要用于治疗志贺菌属、沙门菌属、霍乱弧菌引起的()A.肠道感染B.尿路感染C.膀胱炎D.腹腔感染E.盆腔感染57.以下哪项不是抗菌药物联合应用的指征()A.病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染B.需长疗程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染C.病原菌含有不同生长特点的菌群,需要应用不同抗菌机制的药物联合使用D.单一抗菌药物不能控制的严重感染,需氧菌及厌氧菌混合感染E.单一药物可有效治疗的感染58.支气管扩张合并感染患者经明确后,其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌,此时宜选药物为()A.氨苄西林B.厄他培南C.头孢曲松D.克林霉素E.甲硝唑59.急性单纯性下尿路感染初发患者的疗程通常为()天A.3~5B.5~8C.6~9D. 7~10E.8~1260.某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌,宜选药物()进行治疗A.阿莫西林或头孢曲松B.阿奇霉素C.呋喃妥因D.SMZ/TMPE.氨苄西林/舒巴坦61.对于实施主动脉内支架植入术的高危患者,建议预防性使用抗菌药物()次A.4B.3C.2D.1E.062.引起淋巴管炎及急性蜂窝织炎最常见的病原菌是()A.变形杆菌属B.金黄色葡萄球菌C.淋病奈瑟菌D.A组溶血性链球菌E.大肠埃希菌63.检测血清中()水平有助于判断治疗曲霉病的效果和预后A.谷丙转氨酶B.γ-球蛋白C.血清清蛋白D.半乳甘露聚糖(GM)E.胆固醇64.贯彻抗结核化学药物治疗的“十字方针”是()A.早期、联合、适量、规则、全程B.早期、联合、足量、规则、全程C.观察、联合、适量、规则、全程D.早期、联合、适量、规则、反复E.早期、单独、适量、规则、全程65.以下对局部应用抗菌药物的认识,错误的是()A.应尽量使用,以免产生全身耐药B.青霉素类、头孢菌素类等较易产生过敏反应的药物不可局部应用C.局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和过敏反应的抗菌药物D.氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳E.治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物66.治疗土拉菌病的首选药物是()A.链霉素B.阿米卡星C.庆大霉素D.妥布霉素E.卡那霉素67.利福平的不良反应不包括()A.肾毒性B.胃肠道刺激症状C.致畸D.肝毒性E.过敏反应68.通常情况下,治疗急性细菌性咽炎的首选药物为()A.青霉素GB.头孢呋辛C.诺氟沙星D.氯霉素E.阿莫西林69.严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物()A.头孢噻肟B.青霉素GC.头孢唑林D.阿米卡星E.氧氟沙星70.治疗A组溶血性链球菌所致的肺脓肿,宜选药物为()A.青霉素G 或青霉素VB.第三代头孢菌素±氨基糖苷类C.β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂D.氨曲南+甲硝唑E.糖肽类±磷霉素71.针对MRSA 感染的疖,痈患者可选()治疗A.糖肽类B.抗真菌药物C.第一代头孢菌素D.甲硝唑E.碳青霉烯类72.由淋病奈瑟菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是()A.左氧氟沙星B.环丙沙星C.氧氟沙星D.利福平E.四环素73.对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行()A.预防性治疗B.诊断性试验治疗C.经验治疗D.隔离性治疗E.目标治疗74.下列关于布鲁菌病说法错误的是()A.病原菌为布鲁菌属B.属丙类传染病C.早期足量应用抗菌药物D.治疗疗程需较长E.必要时可重复疗程75.引起幼儿牙釉质发育不全的是()A.红霉素B.青霉素C.林可霉素D.多西霉素E.四环素76.()是新大环内酯类抗生素A.阿奇霉素B.麦迪霉素C.螺旋霉素D.交沙霉素E.柱晶白霉素77.目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在()以内A.2%B.4%C.5%D.8%E.10%78.达托霉素对()无抗菌活性A.葡萄球菌属B.肠球菌属C.链球菌属D.革兰阴性菌E.JK 棒状杆菌79.结肠、直肠和盆腔手术,应选用针对肠道()等厌氧菌的抗菌药物A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.革兰阳性菌D.革兰阴性菌和脆弱拟杆菌E.军团菌80.以下哪种抗菌药物在动物中研究无危险性,但在妊娠期人类研究资料不充分,或对动物有毒性,但人类研究无危险性()A.利巴韦林B.沙利度胺C.奎宁D.美罗培南E.伏立康唑81.关于急性细菌性上呼吸道感染叙述有误的是()A.是最常见的社区获得性感染B.多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致C.应立即采取经验治疗,青霉素为首选药物,可选用青霉素G,也可肌内注射普鲁卡因青霉素或口服青霉素VD.抗菌药物仅限于出现细菌感染症状,如咳脓痰或流脓涕、白细胞增高等时才应用E.病程多为自限性,一般不需要使用抗菌药物,予以对症治疗即可痊愈82.毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为()A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.曲霉D.铜绿假单胞菌E.A 组溶血性链球菌83.治疗淋球菌性宫颈炎宜选的治疗药物是()A.四环素B.乙胺丁醇C.甲硝唑D.第三代头孢菌素E.达托霉素84.下列不属于治疗皮肤炭疽的药物是()A.环丙沙星B.甲硝唑C.左氧氟沙星D.多西环素E.阿莫西林85.下列关于伤寒和副伤寒等沙门菌感染说法正确的是()A.伤寒和副伤寒是一类常见的急性消化道传染病B.伤寒和副伤寒病原体相同C.伤寒和副伤寒免疫性相同D.伤寒和副伤寒病理变化完全不同E.伤寒和副伤寒防治措施完全不同86.伤寒和副伤寒治疗疗程一般为()天B.7~10C.10~14D.14~21E.21~3087.下列关于万古霉素的叙述正确的是()A.万古霉素为大环内酯类抗生素B.仅对革兰阴性菌起作用C.抗菌机制是抑制细菌蛋白质合成D.细菌对本品易产生耐药性E.与其他抗生素无交叉耐药性88.()仅对结核分枝杆菌有效,对其它分枝杆菌及其它微生物无效A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.利福喷汀89.如晚发性医院获得性肺炎怀疑MRSA,宜加用()A.糖肽类或利奈唑胺B.多黏菌素或替加环素C.甲硝唑或克林霉素E.大环内酯类90.治疗由流感嗜血杆菌引起的脓胸,宜选药物为()A.第三代头孢菌素±氨基糖苷类B.氟喹诺酮类C.氨苄西林,阿莫西林D.帕尼培南/倍他米隆E.糖肽类+利福平91.对于实施血管(包括冠状动脉)造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者,建议()A.术前12小时使用1次抗菌药物B.术前24小时使用1次抗菌药物C.术前使用,用药时间不超过6小时D.术前使用,用药时间不超过12小时E.不推荐常规预防使用抗菌药物92.脓肿>()的脑脓肿患者考虑手术引流B.1cmC.1.5cmD.2cmE.2.5cm93.重度腹腔感染的经验治疗可选药物为()A.阿莫西林/克拉维酸B.厄他培南C.头孢唑林或头孢呋辛+甲硝唑D.环丙沙星或左氧氟沙星+甲硝唑,莫西沙星E.氨曲南+甲硝唑94.下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是()A.患者住单间病房并实施床旁接触隔离B.尽早进行清创术,清除感染组织及坏死组织,取创口分泌物做需氧及厌氧培养C.必要时应截肢D.早期足量应用抗需氧菌药物,合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物E.疗程视病情及感染程度酌情而定95.拟诊或确诊伤寒和副伤寒的患者应按肠道传染病隔离,临床症状消失后,每隔()天取粪便标本做细菌培养,连续()次培养阴性可解除隔离A.2,3B.3,2C.2,5D.5,3E.5,296.碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括()A.多重耐药菌感染患者增多B.近年来,全球范围内临床分离细菌对抗药物的耐药性总体呈上升趋势C.免疫抑制治疗患者减少D.免疫缺陷患者增多E.部分医务人员临床应用不合理97.利福平的抗菌作用特点不包括()A.对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用B.是治疗结核病的首选用药C.与其他抗结核病药之间无交叉耐药性D.可以用于治疗麻风病E.对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用98.用药3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑()的可能A.耐青霉素肺炎链球菌感染B.甲氧西林耐药D.其他感染诱因E.金黄色葡萄球菌感染99.胸外科手术(食管、肺)Ⅱ类手术切口,不太可能含有污染菌是()A.金黄色葡萄球菌B.凝固酶阴性葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌E.革兰阴性杆菌100.治疗厌氧菌菌所致的肺脓肿,宜选药物为()A.青霉素(大剂量),β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂B.第三代头孢菌素±氨基糖苷类C.糖肽类+利福平D.第一代头孢菌素,氟喹诺酮类E.呋喃妥因或磷霉素氨丁三醇或SMZ/TMP。
科普一波:小产坐月子得正确方法

科普一波:小产坐月子得正确方法小产坐月子得正确方法,小产坐月子时,正确做法是注意卫生、注意休息、注意保暖、增加营养和禁止性生活。
小产坐月子得正确方法:1、注意卫生,预防感染:小产过后,子宫内膜会有一个修复过程,这个阶段需要格外注意外阴的卫生。
每天用干净的温水清洗外阴部,尽量避免盆浴,以防水进入阴道引起感染。
此外,还要在医生的指导下服用消炎药来预防感染。
2、注意休息:小产后的前几天要卧床休息,之后再逐渐下床增加运动强度,但是要注意避免剧烈运动,不能太过劳累,否则会影响身体的恢复。
3、注意保暖:小产后的女性身体机能较差,免疫力较低,若是不注意着了凉,会很难恢复,而且可能会带来其他各方面的疾病。
4、增加营养:复原子宫的过程中需要增大营养的摄入,这样可以加快身体的恢复。
多吃富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物,并且要注意清淡饮食,不可食用辛辣刺激性食物。
5、禁止性生活:在月子期间禁止性生活,原因有二。
其一,月子期间正是女性子宫修复内膜的阶段,各项功能还未恢复,如果不慎造成怀孕,子宫将无法承担下一胎的养育;其二,性生活如果没有注意卫生,容易发生感染,不利于身体的恢复。
以上就是小产坐月子的正确做法,在此期间还要时刻注意身体有无不适感,若出现状况需要立即前往医院检查。
任何一种流产方式都有不可避免的副作用,就是产后的炎症和感染,这些会导致盆腔炎、继发不孕、宫外孕等较恶性的流产后副作用,所以小产后修复必定是首位的,而修复营养一定要配套使用。
流产后口服产后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的子宫损伤,避免流产后感染,预防流产后遗症。
小产坐月子得正确方法,小产坐月子吃什么好补身体:小产坐月子可以多吃一些富含优质蛋白质、具有补血作用、性温的食物。
小产手术虽然是小手术,但子宫、卵巢等相关器官也要经历修复的过程,如果调养得宜,则身体状况能恢复如初。
常见的一些可食用的食物如下:1、富含优质蛋白质:在小产之后女性的身体非常虚弱,多吃一些富含优质蛋白的食物,可让身体尽快恢复起来,比如鱼肉、牛肉、羊肉等肉类当中的优质蛋白含量比较丰富,可以变着口味吃一些。
人工流产的并发症及防治措施

人工流产的并发症及防治措施人工流产是一种安全简便而且必不可少的节育失败的补救措施。
是指妊娠14周以内,因意外妊娠,优生或疾病等原因而采用手术方法终止妊娠,包括负压吸引术和钳刮术。
虽然是一种比较安全的手术,但少数病人有可能产生并发症。
(一)手术中的并发症及防治1 出血1.1原因:如妊娠月份较大时,因子宫较大,子宫收缩欠佳,出血量多,吸管过细,胶管过软或负压不足均可引起出血。
1.2防治:可在扩张宫颈后,宫颈注射缩宫素,并尽快取出胎盘及胎体。
如果是吸管、胶管、负压问题,应及时更换吸管和胶管,调整负压。
2 子宫穿孔2.1临床表现:手术时突然有无宫底感觉或手术器械进入深度超过原来所测得深度,考虑为子宫穿孔,如受术者在术中突发腹痛剧烈或有休克现象,应立即停止手术操作,检查有无穿孔发生。
如果手术过程中发现有大网膜或肠管自宫腔内钳出,则穿孔无疑,应立即抢救,其临床表现与穿孔大小,部位是否伴有血管内脏损伤有关,如系单纯穿孔,多无自觉症状,少数感觉腹痛,经短时休息后,症状缓解,若损伤肠管、膀胱或伴有内出血,可出现急腹症。
子宫穿孔发生率与手术者操作技术以及子宫本身情况(如子宫过度前屈、后屈,瘢痕子宫、畸形子宫、哺乳期等)有关。
2.2防治:手术过程中若疑有子宫穿孔时,应立即停止手术操作,严密观察,给予抗炎药物、子宫收缩剂,观察1周左右,破口大、有内出血或怀疑脏器损伤,应剖腹探查,根据情况做相应处理。
若宫腔内胚胎组织已清除,可手术修补穿孔处,如宫内组织未完全清除,应由有经验医师避开穿孔部位,也可在B型超声引导下或腹腔镜下完成手术,再行子宫修补术。
3 人工流产综合反应3.1临床表现:手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心率不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。
由于反应轻重不一,其恢复过程也不一致。
反应轻的,于手术后5min内开始恢复,恢复慢的可持续1h左右。
小产后多久可以洗头洗澡 坐小月子若忽略以下7个细节小心落下病

小产后多久可以洗头洗澡坐小月子若忽略以下7个细节小心落下病小产后多久可以洗头洗澡呢?一般在做完人流之后3天就可以洗头,1个星期左右的时候就可以洗澡。
小产后多久可以洗头洗澡但是应该注意要保暖,不要受凉,洗澡的时候要洗淋浴,不要洗盆浴,避免细菌感染,引发盆腔炎这一类的疾病。
在做完人工流产之后应该注意不要劳累过度,应该注意休息。
1个星期之内的时候可以适量的下床走动,能够促进血液循环,促进宫腔内的淤血排出。
但是注意不要劳累过度,不要走的时间太长,否则子宫没有完全恢复好,劳累过度的话会容易导致子宫脱垂,而且影响到身体的健康恢复。
平时应该注意卫生,注意清洗,避免细菌感染的发生。
数据显示,我国比西欧因流产后导致的妇科疾病高出9倍之多,在欧洲流产后综合修复营养,内分泌失调是导致女性不孕比较重要通过术后及时口服PWRH中的38项黄金配比营养其中富含1008种营养和微量元素,其中活性成分108项通过血液、细胞滋养到女性生殖系统及全身病灶,通过非药物和手术的方法,预防了妇科疾病的发生,同时也提升了流产后健康再孕的机率!坐小月子洗头原则1、洗头时要注意室内温度,可以打开温水浴灯,洗头的水要煮沸的水,然后冷却至适当的温度再洗头,因为水中有大量细菌未煮沸,这时候女性身体比较虚弱,可以防止细菌感染。
2、洗头时可以轻微的按摩,但不要用力的抓,这样会刺激头皮,引起头痛,所以要温柔。
3、洗发后不要吹凉风,避免头痛。
4、洗头后可以用干毛巾擦干头发,然后用干毛巾包裹头部,进入无风环境,带走大量热量,使头皮血管在受到冷刺激后突然收缩,引起头痛。
5、不要使用带刺激性的洗发水,头发没有干时不要上床,避免湿气侵入身体,引起头痛和颈部疼痛。
小产后为何一定要坐小月子?人工流产对妊娠时间的要求相对药物流产要宽,它适用于妊娠6-12周的终止。
人工流产出血量较药物流产少,子宫出血时间较药物流产短,一般术后10天内出血干净。
不过它也有缺点:有人工流产手术并发症的可能,包括有吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤、术后感染、术中术后出血、人流综合征、宫颈宫腔粘连、月经失调等。
人工流产的注意事项

特别关注人工流产的注意事项张红 (盐边县妇幼保健服务中心,四川攀枝花 617100)人工流产是常用的早期终止妊娠的方式,为避孕失败意外妊娠的补救措施,也适用于因其他医学原因须终止妊娠的孕妇。
人工流产分为药物流产和手术流产。
手术流产又分为钳刮人工流产术和负压吸引人工流产术。
尽管此项手术易于操作,但受到其他因素影响或者手术过程操作不当,可能导致一系列并发症发生。
因此,手术过程中需要严格操作,降低手术风险。
下面分析不同类型人工流产时的注意事项,以提供参考。
1不同类型人工流产注意事项1.1 药物流产注意事项药物流产前注意事项:女性进行药物流产前,需要密切关注自己的身体变化,注意补充营养。
药物流产前通过妇科B超检查,既可以掌握胚囊位置和大小,也可排除宫外孕。
选择药物流产的女性,应该是停经49天之内,并且年龄40周岁以下者。
患有肝、肾功能不全,高血压、心脏病、青光眼、哮喘、贫血、妊娠期皮肤瘙痒、全身性疾病等孕妇,应尽量避免使用药物流产,以免引发其他并发症,造成严重后果。
药物流产应选择正规医院,不可在家自行服药,以免出现意外情况。
药物流产时,药物用量应该严格遵照医嘱,且要按时复查。
药物流产后的注意事项:子宫内组织物排出体外后,需要留院观察1小时,如果阴道流血量不多,可以自行回家休息,否则需要通知医生并继续观察。
药物流产后2周之内,应该注意休息,避免从事重体力劳动,饮食要营养丰富且易吸收,不碰冷水,注意保暖。
注意外阴卫生清洁,阴道处于流血状态时不可盆浴、坐浴,不可进行阴道冲洗,不可游泳。
在未行经之前,严禁性生活。
因药物流产时,宫颈口处于松弛状态,增加了细菌进入宫腔概率。
药物流产后的3天内,阴道流血量等同于月经量或者稍微多于月经量,属于正常情况。
如果阴道持续流血且量大,应该及时去医院检查。
药物流产后,可能短时间就会恢复排卵,应该做好避孕措施,避免短期内再次妊娠造成二次伤害。
1.2 钳刮人工流产术注意事项钳刮人工流产术前注意事项:对于妊娠10~13周的女性,可以选择钳刮人工流产术。
人流常见并发症的预防

文章 编号 : 17— 79( 00 0 18O 62 27 2 1 )一 8O 1一 1
由于计划生育、优 生优育及其他 社会原 因,实施人 工流产的孕妇越来越多 。在孕早期( 0周) <l 终止妊娠 的 主要措施是人工流产,该方法虽然简便易行 ,但其并发 症并非少见。据 国外有 关资料证 实,早期人 工流产 并发
症 为 02 ~ 36 。 . .%
进行 以下处理 :①严密观察 患者 的生命体 征,有无腹痛 及腹腔 内出血 的征象 ;②人 工流产 术 已完成者 ,如患者 情况 良好 ,无 出血及腹腔 内脏器 官损伤 ,可卧床休 息, 给予宫缩剂 、抗 生素,留院观察 3天后可出院随访 ;③ 若人工流产术 尚未完成 ,患者情况 尚好 ,估计穿孔小 ,
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二第总期 第年・刊 。8第 8四半 一期8 卷月月 0下 8
人 流 常 见 并 发 症 的 预 防
关键 词 :中医妇 产科 学 :中西 医结合 妇产 科学 ; 人 工流 产 ;并发症 ;预 防
们 认 为 防 治 人 流 综 合 征 的 发 生应 首 先解 除 孕 妇对 手 术 的
ห้องสมุดไป่ตู้
一
顾虑,术前给 予精神 安慰 ;手术时操作要 轻柔,负压要 适当,扩张宫颈 时不宜过快 或用力过猛 ,估计宫颈扩张 困难或 孕妇精神紧张 ,手术可在麻醉下进行 。急性盆腔 感染 的原因主要有两 点:①手术未 能做到无菌操作 ,器 械 、敷料消毒不严 ,吸 宫不全或未注意局部清洁 ;②受 术者术前有生殖器炎症而未经处理或手术后未注意生殖 器卫生。 急性 盆 腔 感 染 的临 床 主 要 表 现 为 人 工流 产 后 2 ~ 3 d患者 出现发热、下腹痛 、子宫压痛、血象升 高等 ;预 防上 我 们 主 张 术 前检 查 患 者 有 无 阴 道 炎 , 术 中 严 格 执 行 无菌操作规程 ,术后 1 月禁盆浴 、性生活及预防性应 个 用抗生素等 。 1 人 工流产综合征 人工流产综合征系在手术操作 中 . 1 或术毕 时,部分受术者 出现心动过缓 、心律不齐 、血压 下降、面色苍 白、头晕、胸 闷、大汗淋漓等一系列临床 表 现 ,严 重 者 甚 至 出 现 晕 厥 、抽 搐 等 症 状 。原 因 可能 是 手术时对宫颈或子宫局部刺激过度引起 迷走神经反射 , 出现 迷 走 神 经 兴 奋 ,释 放 大 量 乙 酰 胆碱 , 而 对 心 血 管 系 统产 生影响及脑供血不足等 。常 与孕妇精神 紧张、畏 惧 手术有 关,也与不 能耐受扩张 宫颈 、牵 拉或 负压过 高有 关。…旦发 生应立 即暂停手术 ,平 卧吸氧 ,静脉注射 阿 托品 05 ,5 %葡萄糖液静脉注射或 5 . ~1 mg 0 %~1 %葡 0 萄糖液静脉滴注等 ,预防综合征 的发生 。首先应解除孕 妇对手术的顾虑 ,术前应进行精神安慰 ,其次是力求手 术操作轻柔 。此外 ,负压要适当,并避免反复多次吸宫 。 估计可能发生者,术前静脉注射 阿托品 ,或者 可在麻醉 下进行手术 。 1 子 宫穿孑 子 宫穿孔可 以由探针、宫颈扩张器 、吸 . 2 L 管 、刮匙或 卵圆钳 引起 ,其 中大 多数穿孔是探针及 宫颈 扩张器造成 的。穿孔发生部位常在子宫峡部且多发生在 后壁 ,此外子宫角也是常发生的部位。诊断子宫穿孔并 不 困难 ,当上述器械进 入宫腔探不到宫底部时 ,提示子 宫穿孔;若看见有脂肪 组织吸出或钳 出,则判定子宫有 穿孔。一旦发 生穿孔应立 即停止 手术 ,并根据 具体情况
小产后怎样调养 迎接健康宝宝

小产后怎样调养迎接健康宝宝小产后怎样调养1.小产后2周内禁止同房、盆浴及游泳,以免诱发生殖道感染。
2.加强营养,适当食用含蛋白质、矿物质、维生素的食物如牛奶、鸡蛋、新鲜的水果蔬菜,以补充小产后所需的营养,提高机体免疫力。
3.注意保暖,小产后体质虚弱,易受风寒之邪侵袭,增加小产后的不适感。
4.保持心情舒畅,切勿过度忧虑、悲伤,以免肝郁气滞,血行不畅,影响子宫内残余物质的排出。
卫生组织WHO,倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统,增加二次伤害,及并发症;通过食物为辅,生殖系统综合营养PWRH为主,增加体内雌激素、改善孑宫血流情况,促进孑宫腺体及血管增生,通过增加孑宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善孑宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。
小产后保养身体的重要性有不少年轻女性认为坐月子只是产妇的专利,而小产不属于实际意义上的「生孩子」,因此总是会轻易忽视小产后保养身体的重要性。
例如术后天天喝凉水、饮食无忌口、熬夜成习惯以及过度操劳等等,到最后落下一身毛病,甚至影响到以后的生育能力。
实际上,经历过小产的女性,身体就像是经历了一场浩劫,非常虚弱,和产妇一样需要得到充足休息和保养,才能让身体和精神状态尽快得到恢复。
小产大养老传统得重视古代著名医学家王肯堂在《证治准绳》中提到:“小产重于大产,大产如栗熟自落,小产则如生采,破其皮壳,断其根蒂也。
”简单来说,小产或人工流产这类突然终止正常孕育和生产的过程,对女性造成的伤害会比顺产或剖腹产带来的伤害更大,很容易伤害到女性的子宫生殖系统。
不管是自然流产还是人工流产,尤其是频繁的人工流产很容易使女性受到感染,从而导致附件炎、盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症的发生。
更严重的也有可能引起子宫内膜异位症,并造成卵巢囊肿,盆腔粘连,痛经,习惯性流产等一系列妇科疾病。
另外,人工流产次数过多容易形成自然流产的危险。
反复流产会给女性子宫功能失调,不易受孕,尤其是对产妇增加妊娠早期、中期的自然流产率。
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美国计划生育协会指南:人工流产后感染预防依据最高级别的循证医学证据,给出不同级别的建议:A级:鉴于良好的一致的科学依据的建议l 预防性抗生素的使用可以降低手术流产后感染的风险,应该应用于所有手术流产后的患者。
l 预防性抗生素应在流产术前给予,以获得最佳的效果和产生最小的副反应。
l 应尽可能地缩短抗生素的使用时间以减少副反应发生的风险及预防耐药细菌的产生,多数情况下,术前使用一次即可。
l流产当日晚餐时同时服用强力霉素可以减轻药物的副反应---恶心。
l 人工流产时淋球菌及沙眼衣原体的存在会增加流产后感染的风险。
已经证实,使用不同方案的预防性抗生素治疗淋病和衣原体感染,可以降低无症状的淋菌和/或衣原体阳性的患者的流产后感染的发生率。
在可能的情况下应在流产前进行淋菌和衣原体的筛查,对阳性者进行治疗。
l手术流产后立即放置宫内节育器并不增加术后感染发生的风险。
B级:鉴于有限的或不完全一致的科学依据的建议l 硝基咪唑类药物如甲硝唑和替硝唑是人工流产时可选择的合适的预防性抗生素。
由于缺少在低风险人群中的研究而限制了其普遍使用。
l 药物流产时即开始使用一周的强力霉素可以降低药物流产后严重感染发生的风
险。
【药物流产后严重感染很罕见,计划生育联合会将其定义为发热、盆腔疼痛需要静脉注射抗生素治疗或感染造成败血症或死亡者,一项回顾性研究结果表明这一风险为10,000例%)。
梭状菌可能与药物流产后的严重感染有关,2010年在美国发生了8例致命性的流产后梭菌毒性休克综合征(7例经培养是梭状芽孢杆菌感染,1例为产气荚膜梭菌感染)。
这些微生物与药物流产的相关性并不明确,它们也参与其他妇产科操作后的感染中,如分娩后、自然流产后、手术流产及宫颈锥切术或宫颈激光治疗后,应该作为盆腔感染的一个病因而予以重视,如果使用米索前列醇24小时后出现持续发热、严重腹痛或腹部压痛或全身不适,应考虑严重感染的可能。
】l 洗必泰能比碘伏更有效地减少阴道内的细菌,虽然并不影响流产后感染的发生率。
l 患有细菌性阴道病的妇女已使用预防性抗生素时加用甲硝唑并不会继续降低感染的风险。
C级:主要鉴于共识和专家意见的建议l 人工流产后开始使用抗生素似乎没有益处,在安慰剂对照研究中并不降低感染发生的风险。
l 能够降低早孕期人工流产后感染率的预防性抗生素的方案可能同样在中期妊娠人工流产时有效,需要进行相关对比性的研究来证实。
尚未解决的重要问题l 预防性抗生素的最佳方案是什么目前缺乏对不同抗生素效果的比较性研究。
l 预防性抗生素在药物流产时能否有效降低感染的风险目前缺乏关于药物流产使用预防性抗生素效果的研究,尽管严重的感染发生率很低,但最近一项研究表明在药物流产开始时给予治疗剂量的强力霉素可能会明显降低严重感染的发生风险。
l预防性抗生素的使用能否在中期妊娠引产术降低感染的发生?l 在D&E术前放置宫颈扩张器时即开始使用预防性抗生素是否有利于降低感染的发生率?l衣原体感染的患病率达到什么程度时会使治疗较预防更为经济?l 不全流产或稽留流产行吸宫术前使用预防性抗生素是否有益需要进一步研究。
患有细菌性阴道病的妇女经阴道使用米索前列醇能否增加感染的风险目前并没有相关的研究。