PICC患者健康宣教(课堂PPT)
合集下载
PICC置管健教育康教ppt课件
6
置管后健康教育
携带PICC患者应每周定时至医院进行一 次冲管，一次换贴膜，一次换肝素帽等专 业护理，不得擅自自行处理。
出汗较多、沐浴等因素导致贴膜褶皱、滑 落等现象，请及时至医院更换贴膜。保持 穿刺处皮肤的清洁干燥。
7
置管后健康教育
当做CT和MRI检查时，应提醒医务人员 禁止在这根导管上使用高压注射泵推注造 影剂，而影响到正常使用。
如发现导管内有血液返流，外露导管打折、 脱落、漏水等异常情况，应及时至医院就 诊。
13
谢谢
14
复习题
如何避免导管进入颈内静脉？ 如何减少及预防机械性静脉炎的发生？ 置管侧手臂不宜做什么运动？ 出现什么情况应及时回院就诊？
15
如发现以下情况请及时来医院就诊： 如遇透明敷料污染、卷边、潮湿等导致不
完全脱落时，应及时到医院更换敷料； 如发现穿刺点及周围皮肤有瘙痒、皮疹、
红肿、肿胀、疼痛、有分泌物活动障碍等 异常情况，应及时至医院就诊 ； 如遇输液时疼痛、输液停滴、缓慢等异常 情况，应及时至医院就诊；
12
出现以下情况及时回院就诊
如果到外地或到其他医院就诊（输液、维 护时），应提醒护士使用10—20ml注射器
请注意不要在置管侧手臂上方扎止血带、 测血压，以防血液返流造成导管堵塞;衣服 的袖口不宜过紧。
8
置管后健康教育
在冬天穿脱衣服时，应防止把导管带出， 由于PICC导管有外露接头容易钩住衣服， 为防止这一现象可用干净的女士无跟袜或 透明袜子剪去袜头和松紧带，套在外露的 PICC导管外，这样可以巧妙的起到保护导 管的作用。
置管当天手臂不能过分用力，避免穿刺点出血。 可做适当手腕，手指活动运动。穿刺后当晚开 始热敷30分钟，后三天连续热敷，每天4次，每 次30分钟，热敷范围为贴膜上方1厘米处开始到 肩部，用半湿的热毛巾包裹整个手臂，或者用 热水袋隔着湿的毛巾压在静脉走向热敷，以不 烫伤为宜，热敷时适当按压穿刺点。静脉条件 较差时，热敷后可用喜疗妥沿静脉走向涂抹， 以促进热敷效果。减少机械性静脉炎的发生。
置管后健康教育
携带PICC患者应每周定时至医院进行一 次冲管，一次换贴膜，一次换肝素帽等专 业护理，不得擅自自行处理。
出汗较多、沐浴等因素导致贴膜褶皱、滑 落等现象，请及时至医院更换贴膜。保持 穿刺处皮肤的清洁干燥。
7
置管后健康教育
当做CT和MRI检查时，应提醒医务人员 禁止在这根导管上使用高压注射泵推注造 影剂，而影响到正常使用。
如发现导管内有血液返流，外露导管打折、 脱落、漏水等异常情况，应及时至医院就 诊。
13
谢谢
14
复习题
如何避免导管进入颈内静脉？ 如何减少及预防机械性静脉炎的发生？ 置管侧手臂不宜做什么运动？ 出现什么情况应及时回院就诊？
15
如发现以下情况请及时来医院就诊： 如遇透明敷料污染、卷边、潮湿等导致不
完全脱落时，应及时到医院更换敷料； 如发现穿刺点及周围皮肤有瘙痒、皮疹、
红肿、肿胀、疼痛、有分泌物活动障碍等 异常情况，应及时至医院就诊 ； 如遇输液时疼痛、输液停滴、缓慢等异常 情况，应及时至医院就诊；
12
出现以下情况及时回院就诊
如果到外地或到其他医院就诊（输液、维 护时），应提醒护士使用10—20ml注射器
请注意不要在置管侧手臂上方扎止血带、 测血压，以防血液返流造成导管堵塞;衣服 的袖口不宜过紧。
8
置管后健康教育
在冬天穿脱衣服时，应防止把导管带出， 由于PICC导管有外露接头容易钩住衣服， 为防止这一现象可用干净的女士无跟袜或 透明袜子剪去袜头和松紧带，套在外露的 PICC导管外，这样可以巧妙的起到保护导 管的作用。
置管当天手臂不能过分用力，避免穿刺点出血。 可做适当手腕，手指活动运动。穿刺后当晚开 始热敷30分钟，后三天连续热敷，每天4次，每 次30分钟，热敷范围为贴膜上方1厘米处开始到 肩部，用半湿的热毛巾包裹整个手臂，或者用 热水袋隔着湿的毛巾压在静脉走向热敷，以不 烫伤为宜，热敷时适当按压穿刺点。静脉条件 较差时，热敷后可用喜疗妥沿静脉走向涂抹， 以促进热敷效果。减少机械性静脉炎的发生。
PICC置管健康宣教课件
4.5 导管断裂、位移、阻塞
发生以上情况时，需及时治疗(zhìliáo)甚至拔管 可能！
PICC置管健康宣教
第九页，共二十三页。
置管前健康 宣教 (jiànkāng)
5 其他情况说明(shuōmíng)
5.1 医保收费规定 （贝朗可报销）
5.2 拍胸片确定导管头端位置 5.3 出院带管维护周期 (每周一次） 5.4 导管使用最长期限（厂商指南）
第六页，共二十三页。
置管前健康 宣教 (jiànkāng)
2. PICC优点:
2.3、减少静脉炎发生，不影响工作 和学习，提高了肿瘤患者的生存 质量。 (shēngcún)
2.4、不受年龄限制，可长期留置。
PICC置管健康宣教
第七页，共二十三页。
置管前健康 宣教 (jiànkāng)
3.置管过程中可能发生的情况(qíngkuàng)
PICC置管健康宣教
第十二页，共二十三页。
拒绝 书内容告知 (jùjué)
3、药物外渗至局部组织水肿、水泡，皮 肤发生溃烂；疼痛难忍甚至影响肢体 功能 。 (gōngnéng)
4、外周静脉穿刺困难，致无法用药。 5、一旦发生药物反应影响抢救，危
及生命。
PICC置管健康宣教
第十三页，共二十三页。
拒绝书内容 告知 (nèiróng)
3.1 穿刺失败
3.2 送管困难、拔导丝困难 3.3 出血 3.4 局部神经、动脉损伤可能
3.5 刺激神经导致心率失常可能
PICC置管健康宣教
第八页，共二十三页。
置管前健康 宣教 (jiànkāng)
4 .置管后可能发生的并发症和意外
4.1 穿刺处渗血、渗液、疼痛、感染 4.2 机械性静脉炎发生 4.3 纤维蛋白鞘形成 4.4 穿刺肢体水肿、血栓形成
发生以上情况时，需及时治疗(zhìliáo)甚至拔管 可能！
PICC置管健康宣教
第九页，共二十三页。
置管前健康 宣教 (jiànkāng)
5 其他情况说明(shuōmíng)
5.1 医保收费规定 （贝朗可报销）
5.2 拍胸片确定导管头端位置 5.3 出院带管维护周期 (每周一次） 5.4 导管使用最长期限（厂商指南）
第六页，共二十三页。
置管前健康 宣教 (jiànkāng)
2. PICC优点:
2.3、减少静脉炎发生，不影响工作 和学习，提高了肿瘤患者的生存 质量。 (shēngcún)
2.4、不受年龄限制，可长期留置。
PICC置管健康宣教
第七页，共二十三页。
置管前健康 宣教 (jiànkāng)
3.置管过程中可能发生的情况(qíngkuàng)
PICC置管健康宣教
第十二页，共二十三页。
拒绝 书内容告知 (jùjué)
3、药物外渗至局部组织水肿、水泡，皮 肤发生溃烂；疼痛难忍甚至影响肢体 功能 。 (gōngnéng)
4、外周静脉穿刺困难，致无法用药。 5、一旦发生药物反应影响抢救，危
及生命。
PICC置管健康宣教
第十三页，共二十三页。
拒绝书内容 告知 (nèiróng)
3.1 穿刺失败
3.2 送管困难、拔导丝困难 3.3 出血 3.4 局部神经、动脉损伤可能
3.5 刺激神经导致心率失常可能
PICC置管健康宣教
第八页，共二十三页。
置管前健康 宣教 (jiànkāng)
4 .置管后可能发生的并发症和意外
4.1 穿刺处渗血、渗液、疼痛、感染 4.2 机械性静脉炎发生 4.3 纤维蛋白鞘形成 4.4 穿刺肢体水肿、血栓形成
PICC 置管健康教育PPT课件
04
持续改进：根据评估结果，调整健康教育内 容和方法，提高健康教育效果
THANKS
汇报人：XXX
导管脱出：及时处理， 避免感染
04
导管断裂：及时更换导 管，避免感染
05
导管移位：及时调整导管 位置，避免影响治疗效果
06
导管相关血栓：及时处 理，避免血栓形成
健康教育内容
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
01
PICC置管 目的：保护 患者静脉， 减少静脉损 伤
02
PICC置管 注意事项： 保持置管部 位清洁，避 免感染
03
PICC置管 护理：定期 更换敷料， 观察置管情 况
就医
01
02
03
04
保持置管部位 清洁，避免感
染
2020
避免剧烈运动， 防止导管脱落
2022
置管后护理
1 保持置管部位清洁，避免感染 2 定期更换敷料，保持敷料干燥 3 观察置管部位有无红肿、疼痛等异常情况 4 避免剧烈运动，防止导管脱落或移位 5 定期进行导管维护，确保导管通畅 6 遵循医生建议，按时服用抗凝血药物，防止血栓形成
04
PICC置管 并发症： 静脉炎、 血栓等， 预防措施
05
PICC置管 患者自我管 理：保持良 好的生活习 惯，注意饮 食和运动
健康教育方式
01 02 03 04
01
讲座：邀请专家进行讲座，讲解 PICC置管的相关知识和注意事项
02
视频教学：制作视频教程，详细介绍 PICC置管的操作步骤和注意事项
置管：将导管插入血 管，注意导管的位置
和深度
消毒：对穿刺部位进 行严格消毒，防止感
染
固定：将导管固定在 皮肤上，防止导管移
PICC的护理及健康宣教 ppt课件
• 更换时间：每7天更换一次 肝素帽可能发生损坏 每次经由肝素帽取血后 不管什么原因取下肝素帽后 治疗间歇期：肝素帽每3天更换一次 正压接头每7天更换一次
ppt课件
16
Picc的维护-更换肝素帽
• 使用无菌技术打开肝素帽外包装，使用生 理盐水预冲肝素帽 • 取下原来的肝素帽
• 无菌操作下使用酒精纱布消毒路厄氏接头 （摩擦消毒不＜15秒） • 连接新的肝素帽 • 以脉冲方式用10ml生理盐水冲洗导管 • 牢固固定肝素帽和连接处
PICC的护理及 健康宣教
ppt课件
1
什么是picc？
• 由肘前外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、 头静脉）穿刺插管，头端位于上腔静脉或 锁骨下静脉的导管，用于为患者提供中、 长期的静脉输液治疗。
ppt课件
2
• Picc导管全长65cm • 全长放射显影
Picc导管
• 硅胶材质，非常柔软有弹性 • 为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7 天-1年）
ppt课件
5
Picc的观察要点
1.置管后6小时内予以弹力绷带包扎止血，观察穿刺 点渗血 2.置管后观察穿刺部位有无红肿、脓液，皮肤周围有 无红疹过敏情况 3.注意置管手臂有无肿胀、条索、感觉是否疼痛、胸 痛或心慌 4.导管是否有漏液或异常 5.导管体外的长度有无变化 6.敷料的干湿程度
ppt课件 6
• 禁止牵拉导管或随意推送导管，变动导管 位置 • 禁止提5公斤以上重物
ppt课件 8
注意
• 嘱患者多饮水,每日尿量达到2000ml以上
• 多活动：每日进行置管侧肢体握拳运动三次， 每次5~10分钟 • 严禁在置管手臂进行血压测量
• 当做造影检查时，请提醒医生不要通过picc 管高压推注造影剂。（紫色耐高压导管除外）
ppt课件
16
Picc的维护-更换肝素帽
• 使用无菌技术打开肝素帽外包装，使用生 理盐水预冲肝素帽 • 取下原来的肝素帽
• 无菌操作下使用酒精纱布消毒路厄氏接头 （摩擦消毒不＜15秒） • 连接新的肝素帽 • 以脉冲方式用10ml生理盐水冲洗导管 • 牢固固定肝素帽和连接处
PICC的护理及 健康宣教
ppt课件
1
什么是picc？
• 由肘前外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、 头静脉）穿刺插管，头端位于上腔静脉或 锁骨下静脉的导管，用于为患者提供中、 长期的静脉输液治疗。
ppt课件
2
• Picc导管全长65cm • 全长放射显影
Picc导管
• 硅胶材质，非常柔软有弹性 • 为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7 天-1年）
ppt课件
5
Picc的观察要点
1.置管后6小时内予以弹力绷带包扎止血，观察穿刺 点渗血 2.置管后观察穿刺部位有无红肿、脓液，皮肤周围有 无红疹过敏情况 3.注意置管手臂有无肿胀、条索、感觉是否疼痛、胸 痛或心慌 4.导管是否有漏液或异常 5.导管体外的长度有无变化 6.敷料的干湿程度
ppt课件 6
• 禁止牵拉导管或随意推送导管，变动导管 位置 • 禁止提5公斤以上重物
ppt课件 8
注意
• 嘱患者多饮水,每日尿量达到2000ml以上
• 多活动：每日进行置管侧肢体握拳运动三次， 每次5~10分钟 • 严禁在置管手臂进行血压测量
• 当做造影检查时，请提醒医生不要通过picc 管高压推注造影剂。（紫色耐高压导管除外）
PICC置管后健康指导ppt课件
6
5、穿刺部位保持清洁干燥、注意防水，勿弄湿 敷料，如果出现敷料潮湿、松脱、破损时要立即 返院进行更换。洗澡时要注意用保鲜膜缠绕敷料 处，两端用宽透明胶带贴好，如敷料进水要立即 返院处理。
7
6、每7天更换贴膜并进行冲管。注意观察穿刺点 周围有无红、肿、热、痛，渗血、渗液较多及导 管内有回血，请及时返院处理。
PICC置管后健康指导
普外一
1
亲爱的患者，为了能
更好的保护您的上肢静脉和
减少反复穿刺带来的痛苦，
我们为您实施了PICC。
PICC是一种从上臂大
静脉穿刺置管，将导管尖端
置于上腔静脉。管留置时
间长，并发症低，是一项方
便、有效、创伤小、安全性
高的置管技术。平时要注意
导管的维护，需要您做到以
下几点：
2
1、置管后24小时内避 免剧烈活动，不要做屈 肘运动，24小时后可 以做屈肘运动，但要注 意不要频繁屈肘。24 小时后做握拳运动，一 日5次，每次20下。
3
2、置管后要多饮水（每日＞1000毫升）及下床 活动，避免形成血栓。穿刺点渗血较多时要及时 告知护士进行更换。
4
3、置管侧肢体可进行日常活动，但不要过度用 力及剧烈活动，避免负重（提重物、抬举等）， 避免大便用力、剧烈咳嗽、跑步等。
5
4、置管侧肢体不可 测血压及静脉穿刺， 衣服袖口不要过紧。 避免长时间下垂，以 免引起肢体肿胀。如 肢体肿胀可以抬高置 管侧肢体。
8
9
7、患者置管后可使用弹力袜套以保护导管。
10
8、如果出现敷料松动，导管部分脱出，严禁自 行将脱出导管送入体内，家属应用胶布简易固定 后立即返院处理。
11
谢谢吟听
12
5、穿刺部位保持清洁干燥、注意防水，勿弄湿 敷料，如果出现敷料潮湿、松脱、破损时要立即 返院进行更换。洗澡时要注意用保鲜膜缠绕敷料 处，两端用宽透明胶带贴好，如敷料进水要立即 返院处理。
7
6、每7天更换贴膜并进行冲管。注意观察穿刺点 周围有无红、肿、热、痛，渗血、渗液较多及导 管内有回血，请及时返院处理。
PICC置管后健康指导
普外一
1
亲爱的患者，为了能
更好的保护您的上肢静脉和
减少反复穿刺带来的痛苦，
我们为您实施了PICC。
PICC是一种从上臂大
静脉穿刺置管，将导管尖端
置于上腔静脉。管留置时
间长，并发症低，是一项方
便、有效、创伤小、安全性
高的置管技术。平时要注意
导管的维护，需要您做到以
下几点：
2
1、置管后24小时内避 免剧烈活动，不要做屈 肘运动，24小时后可 以做屈肘运动，但要注 意不要频繁屈肘。24 小时后做握拳运动，一 日5次，每次20下。
3
2、置管后要多饮水（每日＞1000毫升）及下床 活动，避免形成血栓。穿刺点渗血较多时要及时 告知护士进行更换。
4
3、置管侧肢体可进行日常活动，但不要过度用 力及剧烈活动，避免负重（提重物、抬举等）， 避免大便用力、剧烈咳嗽、跑步等。
5
4、置管侧肢体不可 测血压及静脉穿刺， 衣服袖口不要过紧。 避免长时间下垂，以 免引起肢体肿胀。如 肢体肿胀可以抬高置 管侧肢体。
8
9
7、患者置管后可使用弹力袜套以保护导管。
10
8、如果出现敷料松动，导管部分脱出，严禁自 行将脱出导管送入体内，家属应用胶布简易固定 后立即返院处理。
11
谢谢吟听
12
PICC病人的健康宣教PPT演示课件
• 带管后我应该注意些什么？
首先您应该保持周围皮肤清洁、干燥，每周维护一次。 注意伤口有无红、肿、热、痛，有没有渗出物，如发现异 常，要随时通知医护人员
27
三、PICC的宣教
28
宣教的内容
• 置管前篇 • 置管中篇 • 置管后篇 • 院外维护篇
29
置管前篇
• 什么是PICC • 哪些人适合留置PICC • 为什么要留置PICC • 留置PICC的好处 • PICC置管过程 • PICC置管方式 • 签署置管知情同意书 • PICC置管前如何配合
婴儿头部乳液渗出
婴儿右脚液渗
36
留置PICC的好处
• 静脉输液全疗程“一针治疗” • 减少反复静脉穿刺的痛苦 • 减少化疗药物对血管的破坏 • 导管留置时间长 • 护理简单，间歇期每周维护1次 • 不影响日常活动，安全方便
37
PICC置管过程
医生开PICC置管医嘱
知情同意
血管选择
导管选择
PICC置管
术中配合
导管维护、自我 观察、日常生活 注意事项。
19
健康教育前的评估
药物性质 治疗周期 有无禁忌
WBC和Pt计数、 凝血时间、有无
乙肝、HIV
病情、手术史、 既往史、过敏史
置管体位耐受 情况
基础资料
文化水平/家庭 情况
穿刺部位
血管、皮肤情况
20
为患者选择合适的血管通道器材
治疗时间—— 长、短
药物PH值—— 碱、酸
• 1、排尿、排便、穿宽松的衣服；B超引导脱 去置管侧手臂衣服
• 2、用肥皂液轻轻搓洗双手肘窝及周围皮肤 （20cm×20cm）并用清水冲洗干净
• 3、指导病人做点头抵胸或转头抵肩动作
首先您应该保持周围皮肤清洁、干燥，每周维护一次。 注意伤口有无红、肿、热、痛，有没有渗出物，如发现异 常，要随时通知医护人员
27
三、PICC的宣教
28
宣教的内容
• 置管前篇 • 置管中篇 • 置管后篇 • 院外维护篇
29
置管前篇
• 什么是PICC • 哪些人适合留置PICC • 为什么要留置PICC • 留置PICC的好处 • PICC置管过程 • PICC置管方式 • 签署置管知情同意书 • PICC置管前如何配合
婴儿头部乳液渗出
婴儿右脚液渗
36
留置PICC的好处
• 静脉输液全疗程“一针治疗” • 减少反复静脉穿刺的痛苦 • 减少化疗药物对血管的破坏 • 导管留置时间长 • 护理简单，间歇期每周维护1次 • 不影响日常活动，安全方便
37
PICC置管过程
医生开PICC置管医嘱
知情同意
血管选择
导管选择
PICC置管
术中配合
导管维护、自我 观察、日常生活 注意事项。
19
健康教育前的评估
药物性质 治疗周期 有无禁忌
WBC和Pt计数、 凝血时间、有无
乙肝、HIV
病情、手术史、 既往史、过敏史
置管体位耐受 情况
基础资料
文化水平/家庭 情况
穿刺部位
血管、皮肤情况
20
为患者选择合适的血管通道器材
治疗时间—— 长、短
药物PH值—— 碱、酸
• 1、排尿、排便、穿宽松的衣服；B超引导脱 去置管侧手臂衣服
• 2、用肥皂液轻轻搓洗双手肘窝及周围皮肤 （20cm×20cm）并用清水冲洗干净
• 3、指导病人做点头抵胸或转头抵肩动作
PICC置管健康教育PPT幻灯片课件
注意事项 1
1.禁止使用小于10ml的注射器冲管、给药。 2.脉冲式正压封管，防止血液返流进入导管。 3.可以加压输液或输液泵给药，但不能用于高压注射泵推
注造影剂。 4.自下而上去除敷料, 切忌将导管带出体外。 5.勿用酒精棉签消毒穿刺点，以免引起化学性静脉炎。 6.将体外导管放置呈S型弯曲,以降低导管张力,避免导管在
头静脉
6mm
40 ml/min
贵要静脉
8mm
95 ml/min
腋静脉
16mm
333 ml/min
锁骨下静脉 19mm
800 ml/min
无名静脉
19mm
800 ml/min
上腔静脉
20-30mm 2000-2500 ml/min
8
PICC的分类
按材质分：目前国内使用的一般为硅胶或聚氨酯材质； 按型号分：有1.9Fr、3Fr、4Fr、5Fr及6Fr；成年人一般选
处理： 穿刺后24小时避免过度活动； 安装完毕后于穿刺点加压止血； 有出血倾向病人术后第一个24小时采取加压敷裹，敷料湿了及时
更换敷料； 必要时给予止血剂。
32
2.心律失常
原因：与导管尖端位置过深刺 激上腔静脉神经丛有关；病人 体位改变或测量静脉长度不准 确，导管进入右心房。 处理：退出导管少许，观察病 人情况。 预防：准确测量静脉长度，递 管动作轻柔
37
预防为主，严格执行无菌操作！
1.静脉炎 --机械性 --血栓性 --药物性
2.感染 --局部感染 --隧道感染 --全身感染
38
临床表现与处理
静脉炎：沿静脉走向发红、肿胀、疼痛；严重时可 触及条索状静脉。
局部感染：局部红肿,硬结，触痛，皮温升高，针眼 2CM内有脓性分泌物。
picc患者健康宣教ppt课件
✓ 2. 嘱患者注意观察导管及穿刺点情况，如发现以下异常情 况，及时就诊
1)导管脱出、回血
2)穿刺点周围发红、渗液、渗血、疼痛、瘙痒、红疹
3)穿刺侧手臂肿胀疼痛
4) 贴膜卷边、松动
5)畏寒、发热等全身不适 ppt课件.
16
三、出院宣教
3. 一般日常工作及家务劳动不受影响，但注意活动力度不 宜过大、过猛，避免划船、打球、跳绳等剧烈活动；禁止 游泳、漂流、泡温泉等。
ppt课件.
9
二、置管后宣教
1)置管后4小时开始行握拳、松拳、旋腕活动，置管第2天 增加手臂抬高梳头、双臂胸前环抱挤压等活动，每日3-4次 ，每次10-15分钟。
2）置管肢体可从事一般性日常工作（如刷牙、洗脸、梳头 、穿衣、吃饭等），穿刺点在肘关节部位的患者应避免过度 或频繁屈肘、提重物品（5kg以上），置管侧上肢勿挎包。
8.告知患者非耐高压的PICC导管不能在CT、磁共振检查时 用高压注射泵推注造影剂，以防导管破裂。
ppt课件.ຫໍສະໝຸດ 15三、出院宣教与患者或家属签署知情同意书。
查看患者导管，进行更换贴膜和接头，冲封管。
交代注意事项：
✓ 1 每周定期到正规医疗机构进行冲封管、更换贴膜及输液接 头等，勿自行进行导管维护，维护时携带《维护手册》。
3）穿衣时先穿置管侧再穿对侧，脱衣时先脱对侧，再脱置 管侧，以防导管脱出。
ppt课件.
10
二、置管后宣教
4) 乳腺癌患者置管后应选择开衫，可指导其双手同时后伸 ，家属从患者身后协助穿脱衣服。
5）切忌做引体向上、托举重物及激烈运动，以防导管移位 或脱落。
6）督促患者经常下床活动，坚持功能锻炼。
ppt课件.
20
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2. CT、核磁不用它 3. 7天维护不要忘
4. 导管异常回医院
自我管理口诀
5. 日常活动照常行 6. 天天关心手上管
7. 安全使用共开怀
自我管理
1. 观察穿刺部位及周围有无发红、肿胀、疼痛、皮疹、 瘙痒 2. 观察穿刺点有无脓性分泌物 3. 注意置管手臂有无肿胀、条索，感觉是否疼痛，胸痛 或心慌 4. 导管是否有漏液、断裂 5. 导管体外的长度有无变化 6. 敷料的干燥程度，有无渗血或出血
使患者明白置管后的注意事项
自我管理
1. 看管看肤看敷贴
重庆医科大学附属二院HIFU肿瘤中心
杨 雪 梅
概 要
1 2
医务人员的观念转变 健康宣教方法、技巧 健康宣教的内容
3
4
置管患者自我管理
谁 执 行？
医务人员是健康
健康教育者的角色
教育的执行者
怎么样去执行？
医务人员首先要转变旧有的输液观念，能根据病 人的病情需要，为其提供、选择合适的输液器材。使 病人使用最初选定的通路器材完成全部静脉治疗且并 发症的发生降到最低。
患者渴望得到专业的PICC健康教育
健康宣教内容
1. 使患者、家属积极配 合置管 2. 掌握置管后的自我观 察及维护常识 3. 减少并发症、保证导 管留置安全
PICC健康教育的目的
健康宣教内容
PICC健康教育的形式
多样化
健康宣教内容
健康宣教内容
健康宣教内容
健康宣教内容
不同时机的健康教育
内容不同
健康宣教内容
1. PICC的概念、用途、优点 2. 置管方式（超引、盲穿） 3. 置管手术过程
4. 置管及维护的费用
PICC置管前沟通
5. 置管中、置管后存在风险 6. 签署知情同意书 7. 置管前准备 （皮肤准备、排便）
目的：使患者接受PICC，做好置管前准备
健康宣教内容
静脉炎
健康宣教内容
化疗药物外渗
自我管理
PICC置管期间患者的自我管理 不容忽视
自我管理
1. 定期进行导管维护
2. 观察置管侧肢体情
况
住院期间的自我管理
3. 若有异常及时告知
护士
自我管理
1. 每周1－2次到医院进 行维护
2. 维护时携带PICC健康
教育手册交给护
4. 如出现异常情况立即 回院处理
病人是被动的，他并不了解不合理的输液器材的使用 会造成什么后果。
关键：医务人员的观念转变
健康宣教者具备的条件
观点上的转变：医务人员观念的转变至关重要。
底蕴良好：
过硬的技术 良好的沟通
专业的健康教育能避免患者“误入歧途”
健康宣教前准备
1. 衣着
2. 眼神 3. 语气
4. 病情的了解
沟通前的准备
亲近+自信+气场
目的：使患者掌握置管后注意事项及维护常识，减少并发症，保证安全
健康宣教内容
牢记 ：3行5不准
3行： 淋浴 一般的家庭运动，如洗 碗、扫地 一般日常活动（吃饭、 看书、洗脸、穿衣等）
5不准： 盆浴、泡澡 衣服袖口过紧
大强度的手臂旋转活动，
如游泳、打球等 牵拉导管，或随意推送导
管，变动导管位置
置管的手臂过度用力，提 重物
健康宣教内容
千万别让患者你是在推销产品！
沟通应考虑评估患者基本信息
（文化程度、血管、病情、经济条件、社会支撑系统、家庭所在地等）
健康宣教内容
1. 置管中摆放体位的要求 2. 术中配合要求 3. 置管中不要随意运动肢体 4. 置管中不可用手触摸无菌 区及物品
PICC置管中沟通
5. 有不适感时应主动告知护
士 6. 转移注意力，缓解紧张感
目的：使患者放松，顺利配合置管，提高置管成功率
健康宣教的内容
1. 做胸部正位X片检查的必
要性 2. 置管后穿刺点出血的处理 3. 置管后肢体活动的要求 4. 输液时应注意的事项
PICC置管后沟通
5. 有不适感时应主动及时告 知道护士 6. 紧急情况的处理 7. 置管后的3行5不准
4. 导管异常回医院
自我管理口诀
5. 日常活动照常行 6. 天天关心手上管
7. 安全使用共开怀
自我管理
1. 观察穿刺部位及周围有无发红、肿胀、疼痛、皮疹、 瘙痒 2. 观察穿刺点有无脓性分泌物 3. 注意置管手臂有无肿胀、条索，感觉是否疼痛，胸痛 或心慌 4. 导管是否有漏液、断裂 5. 导管体外的长度有无变化 6. 敷料的干燥程度，有无渗血或出血
使患者明白置管后的注意事项
自我管理
1. 看管看肤看敷贴
重庆医科大学附属二院HIFU肿瘤中心
杨 雪 梅
概 要
1 2
医务人员的观念转变 健康宣教方法、技巧 健康宣教的内容
3
4
置管患者自我管理
谁 执 行？
医务人员是健康
健康教育者的角色
教育的执行者
怎么样去执行？
医务人员首先要转变旧有的输液观念，能根据病 人的病情需要，为其提供、选择合适的输液器材。使 病人使用最初选定的通路器材完成全部静脉治疗且并 发症的发生降到最低。
患者渴望得到专业的PICC健康教育
健康宣教内容
1. 使患者、家属积极配 合置管 2. 掌握置管后的自我观 察及维护常识 3. 减少并发症、保证导 管留置安全
PICC健康教育的目的
健康宣教内容
PICC健康教育的形式
多样化
健康宣教内容
健康宣教内容
健康宣教内容
健康宣教内容
不同时机的健康教育
内容不同
健康宣教内容
1. PICC的概念、用途、优点 2. 置管方式（超引、盲穿） 3. 置管手术过程
4. 置管及维护的费用
PICC置管前沟通
5. 置管中、置管后存在风险 6. 签署知情同意书 7. 置管前准备 （皮肤准备、排便）
目的：使患者接受PICC，做好置管前准备
健康宣教内容
静脉炎
健康宣教内容
化疗药物外渗
自我管理
PICC置管期间患者的自我管理 不容忽视
自我管理
1. 定期进行导管维护
2. 观察置管侧肢体情
况
住院期间的自我管理
3. 若有异常及时告知
护士
自我管理
1. 每周1－2次到医院进 行维护
2. 维护时携带PICC健康
教育手册交给护
4. 如出现异常情况立即 回院处理
病人是被动的，他并不了解不合理的输液器材的使用 会造成什么后果。
关键：医务人员的观念转变
健康宣教者具备的条件
观点上的转变：医务人员观念的转变至关重要。
底蕴良好：
过硬的技术 良好的沟通
专业的健康教育能避免患者“误入歧途”
健康宣教前准备
1. 衣着
2. 眼神 3. 语气
4. 病情的了解
沟通前的准备
亲近+自信+气场
目的：使患者掌握置管后注意事项及维护常识，减少并发症，保证安全
健康宣教内容
牢记 ：3行5不准
3行： 淋浴 一般的家庭运动，如洗 碗、扫地 一般日常活动（吃饭、 看书、洗脸、穿衣等）
5不准： 盆浴、泡澡 衣服袖口过紧
大强度的手臂旋转活动，
如游泳、打球等 牵拉导管，或随意推送导
管，变动导管位置
置管的手臂过度用力，提 重物
健康宣教内容
千万别让患者你是在推销产品！
沟通应考虑评估患者基本信息
（文化程度、血管、病情、经济条件、社会支撑系统、家庭所在地等）
健康宣教内容
1. 置管中摆放体位的要求 2. 术中配合要求 3. 置管中不要随意运动肢体 4. 置管中不可用手触摸无菌 区及物品
PICC置管中沟通
5. 有不适感时应主动告知护
士 6. 转移注意力，缓解紧张感
目的：使患者放松，顺利配合置管，提高置管成功率
健康宣教的内容
1. 做胸部正位X片检查的必
要性 2. 置管后穿刺点出血的处理 3. 置管后肢体活动的要求 4. 输液时应注意的事项
PICC置管后沟通
5. 有不适感时应主动及时告 知道护士 6. 紧急情况的处理 7. 置管后的3行5不准