2018227外科手消毒操作考核标准表
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外科手消毒操作流程及考核标准
顺序每错一步扣1分，缺少一步扣2分，揉搓时间不够扣1分。
不符合要求扣2分
综合
评价
15分
1、按照流程进行操作，物品放置合理有序。
2、擦洗规范，用力恰当，洗手时注意时间
3、动作流畅，未溅湿洗手衣及周围环境
4、冲洗双手方法正确，无污染
流程颠倒扣1分
未注意时间扣1分
操作流程不熟练扣2分
衣服溅湿扣5分，水倒流污染扣5分
9、待消毒液干燥后,双手合拢肘部弯曲举放于胸前（＞30cm)进入手术间.
一项不符合要求扣1分
顺序每错一步扣1分，缺少一步扣2分,揉搓时间不够扣1分。
未到达肘上10cm扣2分
水倒流扣1分，多次污染扣2分。
每污染一处扣1分，擦拭方法不正确一处扣2分。
顺序每错一步扣1分。
擦拭方法不正确一处扣2分.
顺序每错一步扣1分。缺少一步扣1分
一项不符合要求扣1分
未卷袖口扣2分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
操作
程序
75分
1、取适量洗手液
2、按照六步洗手法洗手：1)掌心相对，手指并拢互相揉搓；2)掌心对手背沿指缝揉搓，双手交换进行；3）十指叉开，双手沿指缝揉搓；4)弯曲手指关节,双手相扣进行揉搓；5)左手握右手拇指，旋转揉搓，双手交换进行；6）左手五指指尖及指腹在右手掌心旋转揉搓，交换进行。
6、将小毛巾轻弃于容器内.
7、取适量手消毒液于右手掌心，左手指尖并拢于右手掌心内擦洗,右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手手掌、指蹼、指缝、手背、手臂至肘上10cm。然后换左手掌心取消毒液同理进行。
8、最后再次取适量手消毒液，掌心相对,进行揉搓,按照六步洗手法进行双手揉搓，直到消毒液干燥.揉搓的每一步动作不少于15s.总时长2-3min.
不符合要求扣2分
综合
评价
15分
1、按照流程进行操作，物品放置合理有序。
2、擦洗规范，用力恰当，洗手时注意时间
3、动作流畅，未溅湿洗手衣及周围环境
4、冲洗双手方法正确，无污染
流程颠倒扣1分
未注意时间扣1分
操作流程不熟练扣2分
衣服溅湿扣5分，水倒流污染扣5分
9、待消毒液干燥后,双手合拢肘部弯曲举放于胸前（＞30cm)进入手术间.
一项不符合要求扣1分
顺序每错一步扣1分，缺少一步扣2分,揉搓时间不够扣1分。
未到达肘上10cm扣2分
水倒流扣1分，多次污染扣2分。
每污染一处扣1分，擦拭方法不正确一处扣2分。
顺序每错一步扣1分。
擦拭方法不正确一处扣2分.
顺序每错一步扣1分。缺少一步扣1分
一项不符合要求扣1分
未卷袖口扣2分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
操作
程序
75分
1、取适量洗手液
2、按照六步洗手法洗手：1)掌心相对，手指并拢互相揉搓；2)掌心对手背沿指缝揉搓，双手交换进行；3）十指叉开，双手沿指缝揉搓；4)弯曲手指关节,双手相扣进行揉搓；5)左手握右手拇指，旋转揉搓，双手交换进行；6）左手五指指尖及指腹在右手掌心旋转揉搓，交换进行。
6、将小毛巾轻弃于容器内.
7、取适量手消毒液于右手掌心，左手指尖并拢于右手掌心内擦洗,右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手手掌、指蹼、指缝、手背、手臂至肘上10cm。然后换左手掌心取消毒液同理进行。
8、最后再次取适量手消毒液，掌心相对,进行揉搓,按照六步洗手法进行双手揉搓，直到消毒液干燥.揉搓的每一步动作不少于15s.总时长2-3min.
外科手消毒评分标准
操作步骤
挽起衣袖至上臂上1/3处
4
为执行扣4分，不符合扣2分
流动水冲洗双手、腕部、前臂、肘部、肘上10㎝处
4
顺序错误扣4分
取3~5ml洗手液涂抹双手、前臂、肘部、肘上10㎝处，按七步洗手法洗至肘上10㎝处，用时３分钟（每步１５秒）
２０
未按七步洗手法扣６分；遗漏一个部位扣６分；时间不够，每个部位扣２分
４
擦拭方法不对扣２分；无菌巾污染扣２分
取,3~5ml消毒剂分别于左手手掌心，右手手掌心，按七步洗手法均匀的涂抹肘上7㎝处
２０
剂量不够扣４分，涂抹方法不正确扣６分，涂抹范围不够扣６分
最后再取２ml消毒剂于掌心，掌心相对双手交叉，弯曲各手指关节，相互揉搓，直至消毒剂干燥
１０
双手未交叉揉搓扣２分，未达干燥扣２分
用流动水彻底冲洗双手、手臂、冲洗时保持手朝上肘朝下的姿势，防止水倒流
６
冲洗顺序错误扣３分；衣服溅湿扣３分；水倒流扣６分
取无菌巾擦干双手，再将毛巾完全展开，两手捏住毛巾对角，将清洁面朝外折成三角形放于左侧腕部，右手抓住毛巾两角，转动右手手臂至肘上１０㎝处
４
擦拭方法不对扣２分；无菌巾污染扣２分
同样方法擦干右手及前臂。
外科手消毒评分标准
科室：姓名：成绩：
项目
评分细则
分值
评分标准
扣分
护士准备
着装干净、整洁；指甲无染色，清洁，口帽符合要求，无手部饰物。
5
衣帽不整齐，戴饰物，指甲长、染色，头发外漏，口鼻外漏，发现一处全扣
环境准备
环境评估手消毒剂，无菌擦手巾及手巾收纳筐
2
未准备一处扣0.5分
双手合拢置于胸前，保持一定距离（≥３０㎝）
4
挽起衣袖至上臂上1/3处
4
为执行扣4分，不符合扣2分
流动水冲洗双手、腕部、前臂、肘部、肘上10㎝处
4
顺序错误扣4分
取3~5ml洗手液涂抹双手、前臂、肘部、肘上10㎝处，按七步洗手法洗至肘上10㎝处，用时３分钟（每步１５秒）
２０
未按七步洗手法扣６分；遗漏一个部位扣６分；时间不够，每个部位扣２分
４
擦拭方法不对扣２分；无菌巾污染扣２分
取,3~5ml消毒剂分别于左手手掌心，右手手掌心，按七步洗手法均匀的涂抹肘上7㎝处
２０
剂量不够扣４分，涂抹方法不正确扣６分，涂抹范围不够扣６分
最后再取２ml消毒剂于掌心，掌心相对双手交叉，弯曲各手指关节，相互揉搓，直至消毒剂干燥
１０
双手未交叉揉搓扣２分，未达干燥扣２分
用流动水彻底冲洗双手、手臂、冲洗时保持手朝上肘朝下的姿势，防止水倒流
６
冲洗顺序错误扣３分；衣服溅湿扣３分；水倒流扣６分
取无菌巾擦干双手，再将毛巾完全展开，两手捏住毛巾对角，将清洁面朝外折成三角形放于左侧腕部，右手抓住毛巾两角，转动右手手臂至肘上１０㎝处
４
擦拭方法不对扣２分；无菌巾污染扣２分
同样方法擦干右手及前臂。
外科手消毒评分标准
科室：姓名：成绩：
项目
评分细则
分值
评分标准
扣分
护士准备
着装干净、整洁；指甲无染色，清洁，口帽符合要求，无手部饰物。
5
衣帽不整齐，戴饰物，指甲长、染色，头发外漏，口鼻外漏，发现一处全扣
环境准备
环境评估手消毒剂，无菌擦手巾及手巾收纳筐
2
未准备一处扣0.5分
双手合拢置于胸前，保持一定距离（≥３０㎝）
4
手卫生操作考核评分标准(外科手消毒)
2.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，
应重新进行外科手消毒；
3.手消毒揉搓双手时间为2～6分钟；
4.手消毒后应保持双手位于胸前并高于肘部，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
10
少回答一项扣3分。
监考者：
考核日期：年月日
外科刷手评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准
备
质
量
15
分
1、衣帽整齐，戴口罩
手、前臂至上臂下1/3。
15
消毒剂涂抹不均匀及揉搓时间不够扣10分，其他一项不符合要求扣5分。
②取适量的免冲洗外科手消毒剂于另一手掌中，
重复上述动作。
15
同上条。
③取适量的免冲洗外科手消毒剂于手掌中，按七
步洗手法将其均匀的涂抹、揉搓双手至手腕部，
直至干燥。
15
同上条。
整
体
质
量
20
用物准备齐全，操作有序，洗手按七步洗手法规范操作。操作过程中勿弄湿衣裤。手消毒揉搓双手时间为2～6分钟。
目的:
1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌；
2、预防交叉感染。
注意事项：
1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣；
2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手；
3、手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
应重新进行外科手消毒；
3.手消毒揉搓双手时间为2～6分钟；
4.手消毒后应保持双手位于胸前并高于肘部，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
10
少回答一项扣3分。
监考者：
考核日期：年月日
外科刷手评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准
备
质
量
15
分
1、衣帽整齐，戴口罩
手、前臂至上臂下1/3。
15
消毒剂涂抹不均匀及揉搓时间不够扣10分，其他一项不符合要求扣5分。
②取适量的免冲洗外科手消毒剂于另一手掌中，
重复上述动作。
15
同上条。
③取适量的免冲洗外科手消毒剂于手掌中，按七
步洗手法将其均匀的涂抹、揉搓双手至手腕部，
直至干燥。
15
同上条。
整
体
质
量
20
用物准备齐全，操作有序，洗手按七步洗手法规范操作。操作过程中勿弄湿衣裤。手消毒揉搓双手时间为2～6分钟。
目的:
1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌；
2、预防交叉感染。
注意事项：
1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣；
2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手；
3、手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
外科洗手、手消毒操作规范及评分标准
外科洗手、手消毒操作规范及评分标准
日期：姓名: 考核人：得分:
外科洗手注意事项：
1.整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂，使水由手部流向肘部，避免倒流。
2.冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。
3.整个过程，应防止手和手臂接触任何物品。
一旦接触，必须再搓揉Imin。
外科手消毒注意事项：
1.手术结束后，若手套完好无破损，摘除手套后采用消毒剂搓揉双手；若手套有破损则采用刘用水洗手，之后即可离开手术室。
2.连台手术时，若手套完好无破损，按以上步骤消毒手臂和双手即可；若手套有破损，则应按以上步骤重新洗手，再消毒手臂和双手。
外科手消毒考核标准
外科手消毒考核评分表
日期： 项目
科室 ：
姓名：
考核内容与标准
1. 用物准备：皂液、干手纸、外科手消 毒液、时钟、指甲剪等。
得分：
分 值
扣分标准
1、缺一项扣1分。
考核者： 扣分原因
2、自身准备：按手术室要求着装且衣摆 2、衣服下摆未塞进裤腰扣2分；
操作前准 塞进裤腰；佩戴口罩、帽子；双手及手 10 系带过松，口罩未能遮住口鼻、
干 手纸顺势向上至肘上10cm处擦干；
15 分；
手 3、同法擦干另一手;
分 3、未按要求放置干手纸扣1分
4、整个洗手过程中，手和手臂一
4、将干手纸弃于固定容器内；
旦接触其它物品，必须再揉搓1分 钟。
1、掌心取外科手消毒剂约5ml；
1、指尖未消毒扣2分；
2、将指尖在消毒剂内浸泡约5s； 消 毒 3、将消毒剂涂抹于前臂直至肘上10cm 手 处；
备 臂皮肤无破损、无饰品；指甲不超过指 分 帽子未能遮住头发各扣2分； 指
尖，不佩戴人工指甲或涂指甲油；
甲过长、涂指甲油各扣2分；
3、评估周围环境，如环境清洁、感应水 龙头等。
3、未评估不得分。
1、用流动水打湿双手和手臂；
1、未看时间不得分；
洗 手
2、取洗手液约3ml涂满双手；
10 分
2、未达到规定时间扣2分；
洗手
流程
冲 洗
指尖向上，从指尖到手部沿一个方向用 流动水冲洗手和手臂，不可在水中来回 移动手臂。
3、未看时间不得分，未达到规定 时间扣2分。
1、冲洗时水返流、喷溅各扣3 15 分； 分 2、手臂在水中来回移动扣2分；
3、水溅湿衣裤未更换扣2分。
1、取干手纸擦干双手；
日期： 项目
科室 ：
姓名：
考核内容与标准
1. 用物准备：皂液、干手纸、外科手消 毒液、时钟、指甲剪等。
得分：
分 值
扣分标准
1、缺一项扣1分。
考核者： 扣分原因
2、自身准备：按手术室要求着装且衣摆 2、衣服下摆未塞进裤腰扣2分；
操作前准 塞进裤腰；佩戴口罩、帽子；双手及手 10 系带过松，口罩未能遮住口鼻、
干 手纸顺势向上至肘上10cm处擦干；
15 分；
手 3、同法擦干另一手;
分 3、未按要求放置干手纸扣1分
4、整个洗手过程中，手和手臂一
4、将干手纸弃于固定容器内；
旦接触其它物品，必须再揉搓1分 钟。
1、掌心取外科手消毒剂约5ml；
1、指尖未消毒扣2分；
2、将指尖在消毒剂内浸泡约5s； 消 毒 3、将消毒剂涂抹于前臂直至肘上10cm 手 处；
备 臂皮肤无破损、无饰品；指甲不超过指 分 帽子未能遮住头发各扣2分； 指
尖，不佩戴人工指甲或涂指甲油；
甲过长、涂指甲油各扣2分；
3、评估周围环境，如环境清洁、感应水 龙头等。
3、未评估不得分。
1、用流动水打湿双手和手臂；
1、未看时间不得分；
洗 手
2、取洗手液约3ml涂满双手；
10 分
2、未达到规定时间扣2分；
洗手
流程
冲 洗
指尖向上，从指尖到手部沿一个方向用 流动水冲洗手和手臂，不可在水中来回 移动手臂。
3、未看时间不得分，未达到规定 时间扣2分。
1、冲洗时水返流、喷溅各扣3 15 分； 分 2、手臂在水中来回移动扣2分；
3、水溅湿衣裤未更换扣2分。
1、取干手纸擦干双手；
医院外科手消毒操作评分标准
一项不符合要求扣2分
不符合要求不得分
步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣3分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
XXXX医院
外科手消毒操作评分标准
姓名 分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及方法
得分
准
备
质
量
15分
1、衣帽整齐，戴口罩ห้องสมุดไป่ตู้上衣入裤内，修剪指甲，长度不能超出指尖。
2、用物准备：无菌擦手巾、抗菌洗手液、外科手消毒液
10
5
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70分
1、充分暴露前臂至上臂下1∕3
2、用适量洗手液用流动水按六部洗手法初步洗手，冲净洗手液。时间15秒。
3、用手背按压取适量洗手液于另一手掌心。
4、按六部洗手法涂擦双手掌心、指缝、掌背、指关节、拇指、指尖、腕部、肘部依次向上至上臂下1∕3。双侧按顺序交替进行。用时2分钟。
5、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
7、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部对指尖，以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，用另一块干手巾，方法相同。
5
5
5
一项不符合要求扣1分
不符合要求不得分
步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣3分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
XXXX医院
外科手消毒操作评分标准
姓名 分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及方法
得分
准
备
质
量
15分
1、衣帽整齐，戴口罩ห้องสมุดไป่ตู้上衣入裤内，修剪指甲，长度不能超出指尖。
2、用物准备：无菌擦手巾、抗菌洗手液、外科手消毒液
10
5
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70分
1、充分暴露前臂至上臂下1∕3
2、用适量洗手液用流动水按六部洗手法初步洗手，冲净洗手液。时间15秒。
3、用手背按压取适量洗手液于另一手掌心。
4、按六部洗手法涂擦双手掌心、指缝、掌背、指关节、拇指、指尖、腕部、肘部依次向上至上臂下1∕3。双侧按顺序交替进行。用时2分钟。
5、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
7、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部对指尖，以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，用另一块干手巾，方法相同。
5
5
5
一项不符合要求扣1分
2018.2.27外科手消毒操作考核标准表
5
一项不符扣2分
1．取洁芙柔抗菌洗手液(4—6ml)按照七部揉搓方法清洗双手、前臂和上臂下1／3处，注意：每步揉搓应≥10-15秒；腕部及以上部位采用环形揉搓方法
10
双手肘部应向下，不符合要求者扣1～2分
2．在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下1／3处，注意指尖朝上，保持肘部在最低水平，避免水倒流引起污染
10
抓取无菌毛巾的方法和擦手操作不规范者扣2～5分
4.取4--6ml洁芙柔消毒凝胶于右掌心，左手指尖并拢于右掌心擦洗5秒钟，右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手指背、手背、腕部，右手掌环形揉搓左手指背及手背、腕部，再次取液4--6mL涂抹于左前臂及左上臂下1／3处，右掌环形揉搓左前臂至左上臂下1／3处。
10
一项不符扣2分
3.无菌小毛巾彻底擦干：一手抓取两个无菌小毛巾，用无菌小毛巾的正面擦干手掌，然后抓住擦手巾两对角，反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始旋转朝上擦至上臂下1／3处，将使用后的小毛巾向外轻抛置于废物容器
同法擦干另一只手、前臂及上臂下1／3处，将使用后的小毛巾向外轻抛置于废物容器
质
量
评
定
(10)
分
遵循无菌技术操作原则
5
一处不规范者扣1--5分
全过程稳、准、轻、快；操作规范，方法正确；
用物齐备，处置规范
5
不合要求酌情扣1-2分
理
论
提
问
(10)
分
1．医务人员进行外科手消毒的目的
(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
(2)将常居菌减少到最低程度
(3)抑制微生物的快速再生
3
少一条扣1分，回答不全酌情扣分
同法消毒右手、前臂及右上臂下1／3处。
一项不符扣2分
1．取洁芙柔抗菌洗手液(4—6ml)按照七部揉搓方法清洗双手、前臂和上臂下1／3处，注意：每步揉搓应≥10-15秒；腕部及以上部位采用环形揉搓方法
10
双手肘部应向下，不符合要求者扣1～2分
2．在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下1／3处，注意指尖朝上，保持肘部在最低水平，避免水倒流引起污染
10
抓取无菌毛巾的方法和擦手操作不规范者扣2～5分
4.取4--6ml洁芙柔消毒凝胶于右掌心，左手指尖并拢于右掌心擦洗5秒钟，右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手指背、手背、腕部，右手掌环形揉搓左手指背及手背、腕部，再次取液4--6mL涂抹于左前臂及左上臂下1／3处，右掌环形揉搓左前臂至左上臂下1／3处。
10
一项不符扣2分
3.无菌小毛巾彻底擦干：一手抓取两个无菌小毛巾，用无菌小毛巾的正面擦干手掌，然后抓住擦手巾两对角，反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始旋转朝上擦至上臂下1／3处，将使用后的小毛巾向外轻抛置于废物容器
同法擦干另一只手、前臂及上臂下1／3处，将使用后的小毛巾向外轻抛置于废物容器
质
量
评
定
(10)
分
遵循无菌技术操作原则
5
一处不规范者扣1--5分
全过程稳、准、轻、快；操作规范，方法正确；
用物齐备，处置规范
5
不合要求酌情扣1-2分
理
论
提
问
(10)
分
1．医务人员进行外科手消毒的目的
(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
(2)将常居菌减少到最低程度
(3)抑制微生物的快速再生
3
少一条扣1分，回答不全酌情扣分
同法消毒右手、前臂及右上臂下1／3处。
外科手消毒考核记录表
医务人员外科手消毒考核记录表
：外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程
2、外科手消毒的原则：①先洗手，后消毒；②不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
3、外科手消毒步骤： A清洗流动水湿手—取洗手液—揉搓双手（六步）、前臂和上臂下1/3（环形揉搓）—流动水冲洗各部位—无菌巾擦干各部位
B消毒：取手消毒剂3~5毫升—均匀涂抹双手、双手、前臂和上臂下1/3—再取手消毒剂3~5毫升——揉搓双手、前臂和上臂下1/3 （2-6分钟）
4、六步揉搓步骤（至少15秒钟）：①掌心：掌心相对揉搓。
②手背：手指交叉，掌心对手背揉搓。
③指缝：手指交叉，掌心相对揉搓。
④关节：弯曲手指关节在另一手掌心旋转揉搓。
⑤拇指：拇指在掌中旋转揉搓。
⑥指尖：五指尖在掌心旋转揉搓。
5、注意事项：①洗手前更换手术衣、裤、鞋、戴好口罩、帽子。
②洗手前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
③整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部，水不倒流，手不碰手术衣。
④涂抹消毒剂时认真揉搓直到消毒剂干燥，消毒后双朝上举在胸前，禁止双手下垂。
6、手卫生效果监测：（1）卫生手消毒：细菌菌落≤10cfu/cm2; （2）外科手消毒：细菌菌落≤5cfu/cm2。
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外科手消毒操作考核标准
时间：科室：姓名:
操作流程与质量标准
分 值
评分标准
扣分
操
作 备80分
操作人员：着洗手衣、裤、手术鞋；衣袖卷至肘上20cm;戴好口罩、帽子；摘去手部饰物，修剪指甲
10
一项不符扣2分
用物:洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶、无菌小毛 巾
5
一项不符扣1分
评估:操作环境宽敞、明亮,温度、湿度适宜,设施完好,灭菌擦手巾符合标准，洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒 凝胶质量合格，确认在有效期内
5
7.整理手套及衣袖
5
质
量
评
疋
(20)
分
遵循无菌技术操作原则
5
全过程稳、准、轻、快
5
操作规范，方法正确
5
用物齐备，处置规范
5
理 论 提 问
(30)
分
1.目的
(1)执行无菌技术操作或接触无菌物品时，须戴无菌手套
⑵进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者与医务人员免
受感染
15
少一条扣5分，回答不全酌情扣
20
少一条扣5分，回答不全酌情扣
分
总分
100
无接触式戴无菌手套操作考核标准
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操
作
准
备
(15)分
操作人员：仪表端庄，着装符合要求，摘去手部饰物，剪短指甲，戴口罩，有效外科手消毒
5
一项不符扣1分
用物：无菌手套、无菌器械桌
4
一项不符扣2分
评估:操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，无菌手套符合无菌标准
6
一项不符扣2分
操 作 流 程
(35)分
1.穿无菌手术衣后双手不出袖口
5
一项不符扣5分
2.隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处
5
3.手套的手指向下，与各手指相对
5
4.放上手套的手隔着衣袖将手套的一侧翻折边抓住
5
5.另一只手隔着衣袖捏住另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸人
手套内
5
6.用已戴手套的手同法戴另一只手套
评估:操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，手术衣符合无菌标准
6
一项不符扣2分
操 作 流 程
(30)分
1.洗手护士外科手消毒后取无菌手术衣一件，双手提起手术衣领，展开
手术衣，检查其完整性
6
未检查手术衣完整性扣6分
2.轻轻抛起手术衣，两手顺势伸入衣袖中
6
双手出袖口者扣6分，双手接触
手术衣外面者扣6分
3.巡回护士在身后协助拉住衣领的两角，洗手护士手在衣袖内传递腰带 与巡回护士，手交叉腰带不交叉，巡回护士依次系带
一处不规范者扣
1--5分
评
定
(1定
0)
全过程稳、准、轻、快；操作规范,方法正确；用物齐备,处置规范
5
不合要求酌情扣1-2分
1.医务人员进行外科手消毒的目的
(1)清除指甲、手、前臂的污物与暂居菌
(2)将常居菌减少到最低程度
(3)抑制微生物的快速再生
3
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
(1问
0)
2.外科手消毒应该遵循的原则
15
涂抹消毒凝胶操作 规范，不规范者扣
3〜5分
5、最后再取洁芙柔消毒凝胶(4—6m1)按七步揉搓法揉 搓双手、腕部,揉搓时间共计昌5秒，每步揉搓龙个来 回
10
一处不规范者扣
2--5分
6、待消毒凝胶干燥后，双手合拢肘部弯曲举放于胸前
(為0cm)
5
一处不规范者扣
2--5分
质
量
1-^
遵循无困技术操作原则
5
10
一项不符扣2分
3、无菌小毛巾彻底擦干：一手抓取两个无菌小毛巾，用 无菌小毛巾的正面擦干手掌，然后抓住擦手巾两对角，反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始旋 转朝上擦至上臂下1/3处，将使用后的小毛巾向外轻 抛置于废物容器
同法擦干另一只手、前臂及上臂下1/3处,将使用后 的小毛巾向外轻抛置于废物容器
(1)先洗手,后消毒
(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新 进行外科手消毒
4
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
3.七步揉搓操作步骤
(1)掌心相对互相揉搓
3)手指交叉,掌心相对揉搓
(4)弯曲手指关节在掌心中揉搓，同法揉搓另一只手
(5)拇指在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手
6
腰带递错或者忘记递腰带扣6
分
质 量 评 疋
遵循无菌技术操作原则
5
全过程稳、准、轻、快
5
(20)
分
操作规范，方法正确
5
用物齐备，处置规范
5
理 论 提 问
(30)
分
1.穿好无菌手术衣、戴好无菌手套的无菌区域：肩以下，腰以上的胸前、
双手、前臂及两侧腋中线前面。
10
少一条扣2分，回答不全酌情扣
分
2.注意事项(1)穿无菌衣必须在手术间进行，操作空间足够，穿衣者面向 无菌区域(2)双手提起衣领两端，轻轻抖开，需检查手术衣有无破洞(3)穿无菌衣时不要让手术衣接触到其她有菌物品，若污染要立即更换⑷穿无菌衣时手不要伸出袖口，不要接触到手术衣的外面
分
2.注意事项
(1)未戴手套的手不可触及手套外面，戴手套的手不可触及未戴手套的
手或另一手套的里面
(2)如果手套破损或污染应立即更换
(3)戴好无菌手套后，应将双手置于肩以下、腰以上、腋中线以前区域，
不能触碰有菌物品
15
少一条扣5分，回答不全酌情扣
分
总分
100
10
抓取无菌毛巾的方 法与擦手操作不规 范者扣2〜5分
4.取4--6ml洁夫柔消毒凝胶于右掌心，左手指尖并拢 于右掌心擦洗5秒钟,右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹 于左手扌曰冃、手冃、腕部,右手掌环形揉搓左手扌曰冃及 手背、腕部，再次取液4--6mL涂抹于左前臂及左上臂 下1/3处,右掌环形揉搓左前臂至左上臂下1/3处。 同法消毒右手、前臂及右上臂下1/3处。
(6)指尖在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手
(7)揉搓手腕，同法揉搓另一只手
3
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
总分
100
穿对襟式无菌手术衣操作考核标准
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操 作 准 备
(20)分
操作人员：仪表端庄,着装符合要求，有效外科手消毒
6
评分标准
用物:无菌手术衣、无菌器械桌
8
一项不符扣2分
5
一项不符扣2分
1.取洁芙柔抗菌洗手液(4—6ml)按照七部揉搓方法清 洗双手、前臂与上臂下1/3处，注意：每步揉搓应 羽0-15秒;腕部及以上部位采用环形揉搓方法
10
双手肘部应向下，不 符合要求者扣1〜2分
2.在流动水下冲洗双手、前臂与上臂下1/3处，注意
指尖朝上,保持肘部在最低水平，避免水倒流引起污染
时间：科室：姓名:
操作流程与质量标准
分 值
评分标准
扣分
操
作 备80分
操作人员：着洗手衣、裤、手术鞋；衣袖卷至肘上20cm;戴好口罩、帽子；摘去手部饰物，修剪指甲
10
一项不符扣2分
用物:洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶、无菌小毛 巾
5
一项不符扣1分
评估:操作环境宽敞、明亮,温度、湿度适宜,设施完好,灭菌擦手巾符合标准，洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒 凝胶质量合格，确认在有效期内
5
7.整理手套及衣袖
5
质
量
评
疋
(20)
分
遵循无菌技术操作原则
5
全过程稳、准、轻、快
5
操作规范，方法正确
5
用物齐备，处置规范
5
理 论 提 问
(30)
分
1.目的
(1)执行无菌技术操作或接触无菌物品时，须戴无菌手套
⑵进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者与医务人员免
受感染
15
少一条扣5分，回答不全酌情扣
20
少一条扣5分，回答不全酌情扣
分
总分
100
无接触式戴无菌手套操作考核标准
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操
作
准
备
(15)分
操作人员：仪表端庄，着装符合要求，摘去手部饰物，剪短指甲，戴口罩，有效外科手消毒
5
一项不符扣1分
用物：无菌手套、无菌器械桌
4
一项不符扣2分
评估:操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，无菌手套符合无菌标准
6
一项不符扣2分
操 作 流 程
(35)分
1.穿无菌手术衣后双手不出袖口
5
一项不符扣5分
2.隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处
5
3.手套的手指向下，与各手指相对
5
4.放上手套的手隔着衣袖将手套的一侧翻折边抓住
5
5.另一只手隔着衣袖捏住另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸人
手套内
5
6.用已戴手套的手同法戴另一只手套
评估:操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，手术衣符合无菌标准
6
一项不符扣2分
操 作 流 程
(30)分
1.洗手护士外科手消毒后取无菌手术衣一件，双手提起手术衣领，展开
手术衣，检查其完整性
6
未检查手术衣完整性扣6分
2.轻轻抛起手术衣，两手顺势伸入衣袖中
6
双手出袖口者扣6分，双手接触
手术衣外面者扣6分
3.巡回护士在身后协助拉住衣领的两角，洗手护士手在衣袖内传递腰带 与巡回护士，手交叉腰带不交叉，巡回护士依次系带
一处不规范者扣
1--5分
评
定
(1定
0)
全过程稳、准、轻、快；操作规范,方法正确；用物齐备,处置规范
5
不合要求酌情扣1-2分
1.医务人员进行外科手消毒的目的
(1)清除指甲、手、前臂的污物与暂居菌
(2)将常居菌减少到最低程度
(3)抑制微生物的快速再生
3
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
(1问
0)
2.外科手消毒应该遵循的原则
15
涂抹消毒凝胶操作 规范，不规范者扣
3〜5分
5、最后再取洁芙柔消毒凝胶(4—6m1)按七步揉搓法揉 搓双手、腕部,揉搓时间共计昌5秒，每步揉搓龙个来 回
10
一处不规范者扣
2--5分
6、待消毒凝胶干燥后，双手合拢肘部弯曲举放于胸前
(為0cm)
5
一处不规范者扣
2--5分
质
量
1-^
遵循无困技术操作原则
5
10
一项不符扣2分
3、无菌小毛巾彻底擦干：一手抓取两个无菌小毛巾，用 无菌小毛巾的正面擦干手掌，然后抓住擦手巾两对角，反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始旋 转朝上擦至上臂下1/3处，将使用后的小毛巾向外轻 抛置于废物容器
同法擦干另一只手、前臂及上臂下1/3处,将使用后 的小毛巾向外轻抛置于废物容器
(1)先洗手,后消毒
(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新 进行外科手消毒
4
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
3.七步揉搓操作步骤
(1)掌心相对互相揉搓
3)手指交叉,掌心相对揉搓
(4)弯曲手指关节在掌心中揉搓，同法揉搓另一只手
(5)拇指在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手
6
腰带递错或者忘记递腰带扣6
分
质 量 评 疋
遵循无菌技术操作原则
5
全过程稳、准、轻、快
5
(20)
分
操作规范，方法正确
5
用物齐备，处置规范
5
理 论 提 问
(30)
分
1.穿好无菌手术衣、戴好无菌手套的无菌区域：肩以下，腰以上的胸前、
双手、前臂及两侧腋中线前面。
10
少一条扣2分，回答不全酌情扣
分
2.注意事项(1)穿无菌衣必须在手术间进行，操作空间足够，穿衣者面向 无菌区域(2)双手提起衣领两端，轻轻抖开，需检查手术衣有无破洞(3)穿无菌衣时不要让手术衣接触到其她有菌物品，若污染要立即更换⑷穿无菌衣时手不要伸出袖口，不要接触到手术衣的外面
分
2.注意事项
(1)未戴手套的手不可触及手套外面，戴手套的手不可触及未戴手套的
手或另一手套的里面
(2)如果手套破损或污染应立即更换
(3)戴好无菌手套后，应将双手置于肩以下、腰以上、腋中线以前区域，
不能触碰有菌物品
15
少一条扣5分，回答不全酌情扣
分
总分
100
10
抓取无菌毛巾的方 法与擦手操作不规 范者扣2〜5分
4.取4--6ml洁夫柔消毒凝胶于右掌心，左手指尖并拢 于右掌心擦洗5秒钟,右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹 于左手扌曰冃、手冃、腕部,右手掌环形揉搓左手扌曰冃及 手背、腕部，再次取液4--6mL涂抹于左前臂及左上臂 下1/3处,右掌环形揉搓左前臂至左上臂下1/3处。 同法消毒右手、前臂及右上臂下1/3处。
(6)指尖在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手
(7)揉搓手腕，同法揉搓另一只手
3
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
总分
100
穿对襟式无菌手术衣操作考核标准
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操 作 准 备
(20)分
操作人员：仪表端庄,着装符合要求，有效外科手消毒
6
评分标准
用物:无菌手术衣、无菌器械桌
8
一项不符扣2分
5
一项不符扣2分
1.取洁芙柔抗菌洗手液(4—6ml)按照七部揉搓方法清 洗双手、前臂与上臂下1/3处，注意：每步揉搓应 羽0-15秒;腕部及以上部位采用环形揉搓方法
10
双手肘部应向下，不 符合要求者扣1〜2分
2.在流动水下冲洗双手、前臂与上臂下1/3处，注意
指尖朝上,保持肘部在最低水平，避免水倒流引起污染