《医学心悟》

《医学心悟》《医学心悟》（公元1732 年）清．程国彭（钟龄）着。

五卷。

总结了辨证施治的八纲、八法、因证立方，条分缕析，多为临床心得之语。

末附《外科十法》。

•序•自序•凡例•卷一o医中百误歌o保生四要o治阴虚无上妙方o人参果o医有彻始彻终之理o内伤外感致病十九字o火字解o脉法金针o寒热虚实表里阴阳辨o医门八法▪论汗法▪论和法▪论下法▪论消法▪论吐法▪论清法▪论温法▪论补法o伤寒纲领o伤寒主治四字论o经腑论o阴证有三说o论疫o六气相杂须辩论o论中风o中风寒热辨o中风不语辨o中风类中辨证法o杂症主治四字论o入门辨证诀▪色▪鼻▪唇口▪耳▪目▪舌▪身▪胸▪腹▪小腹•卷二o伤寒类伤寒辨o伤寒六经见证法o太阳经证▪桂枝汤方▪麻黄汤方▪加味香苏散▪柴葛解肌汤▪头痛▪项脊强▪身痛▪四肢拘急▪发热▪恶寒▪喘▪脉浮▪脉伏o阳明经证▪葛根汤▪目痛鼻干▪唇焦漱水不欲咽▪脉长o少阳经证▪小柴胡汤▪耳聋▪胸满▪胁痛▪目眩口苦▪呕吐▪往来寒热▪头汗▪盗汗▪舌苔滑▪脉弦o太阴经证▪大柴胡汤▪腹满痛▪下利▪脉沉实o少阴经证▪小承气汤▪甘桔汤▪口燥咽干而渴▪咽痛▪下利清水▪目不明o厥阴经证▪少腹满▪舌蜷囊缩▪厥逆▪消渴o太阳腑病▪五苓散▪口渴溺赤o阳明腑病▪白虎汤方▪调胃承气汤▪潮热▪谵语▪狂乱▪不得眠▪燥渴▪自汗▪手足心腋下有汗▪便闭▪转矢气o论里中之里o复论阳明本证用药法o论阳明兼证用药法o合病并病o直中三阴诸证▪附子理中汤▪四逆汤▪白通加猪胆汁汤▪理中安蛔散▪腹中冷痛▪呕吐清涎沫▪下利清谷▪但欲寐▪蜷卧▪四肢厥冷▪身痛如被杖▪囊缩▪舌黑而润▪脉沉细无力▪吐蛔o两感o伤寒兼症▪咳嗽▪止嗽散▪小半夏加茯苓汤▪咽痛▪伤寒吐血▪犀角地黄汤▪衄▪便脓血▪蓄血▪桃核承气汤▪抵当汤▪动阴血▪鼻鼾鼻鸣▪不能言及语言难出▪葳蕤汤▪温疟▪身重难转侧▪发黄▪栀子柏皮汤▪茵陈蒿汤▪茵陈五苓散▪茵陈术附汤▪痉▪加减小续命汤▪三一承气汤▪斑疹▪三黄解毒汤▪犀角大青汤▪结胸痞气▪小陷胸汤▪大陷胸汤▪半夏泻心汤▪白散▪枳实理中丸▪脏结▪振战栗▪筋惕肉▪真武汤▪义手冒心▪惊悸▪小便不利▪遗溺▪呃逆▪扁鹊丁香散▪懊▪栀子豉汤▪郁冒▪导赤散▪奔豚▪身热恶寒身寒恶热▪风温湿温▪风湿相搏▪劳复、食复、女劳复▪人参三白汤▪阴阳易▪狐惑▪雄黄丸方▪阳毒阴毒▪栀子汤▪百合病▪百合知母汤方▪坏病▪羊肉汤方▪热入血室▪阴躁似阳躁▪阳厥似阴厥▪肿▪除中▪气上冲心▪瓜蒂散▪姜附汤▪桂枝附子汤▪甘草附子汤▪麻黄附子细辛汤▪十枣汤▪人参膏▪当归补血汤▪酸枣仁汤▪小青龙汤▪桂枝甘草汤•卷三o中风门▪口噤、角弓反张▪不语▪遗尿▪搐鼻散▪牛黄丸▪三化汤▪附子理中汤▪三生饮▪大秦艽汤▪神仙解语丹▪二陈汤▪地黄饮子o类中风▪加味逍遥散▪贝母栝蒌散▪加味归脾汤▪六味地黄汤▪六君子汤▪补中益气汤▪苍白二陈汤▪千金消暑丸▪益元散▪木香调气散▪神术散▪独行丸▪苏合丸o伤暑（霍乱、搅肠痧▪四味香薷饮▪藿香正气散▪清暑益气汤o疫疠▪治疫清凉散o虚劳▪甲字号方▪乙字号方▪丙字号方▪丁字号方▪戊字号方▪己字号方▪庚字号方▪辛字号方▪壬字号方▪癸字号方o咳嗽▪止嗽散▪人参胡桃汤o喘▪加味甘桔汤o吐血▪十灰散o头痛▪清空膏▪加味清震汤▪羌活附子散▪加味升麻汤▪半夏白术天麻汤▪普济消毒饮▪防风散o心痛▪沉香降气散▪手拈散▪清中汤▪保和汤▪归脾汤▪化虫丸o胸痛o胁痛▪柴胡疏肝散▪推气散▪栝蒌散o胃脘痛o腹痛▪芍药甘草汤▪三黄枳术丸▪木香丸▪诸葛武侯平安散▪四陈汤▪千金牡丹皮散o小腹痛▪橘核丸o身痛o肩背臂膊痛▪茯苓丸▪秦艽天麻汤o腰痛▪独活汤▪泽兰汤▪补阴丸o痹（鹤膝风）▪蠲痹汤▪松枝酒▪虎骨膏丸▪普救万全膏o痿▪五痿汤▪虎潜丸o脚气▪槟榔散o疠风▪苦参汤▪地黄酒▪加味当归膏o噎膈▪启膈散▪调中散▪河间雄黄散o痢疾▪治痢散▪朴黄丸▪开噤散o泄泻▪加味七神丸o疟疾▪加减小柴胡汤▪止疟丹o论水肿鼓胀o水肿▪五皮饮▪金匮肾气丸▪通经丸o鼓胀▪枳术丸▪和中丸▪白术丸▪三黄枳术丸o积聚▪太无神功散▪奔豚丸o疝气▪橘核丸o痰饮▪二陈汤▪滚痰丸▪贝母栝蒌散o呕吐哕、呃逆▪橘皮竹茹汤o三消▪二冬汤▪生地八物汤▪生脉散▪黄汤o热淋▪萆饮▪假苏散▪代抵当丸o小便不通▪滋肾丸▪茯苓升麻汤o大便不通o小便不禁o便血▪清魂散o尿血▪阿胶散•卷四o遗精▪清心丸▪十补丸o赤白浊▪菟丝子丸▪萆厘清饮o黄疸▪加味枳术汤o不能食o不得卧▪安神定志丸o自汗盗汗▪当归六黄汤o癫狂痫▪生铁落饮▪定痫丸▪河车丸o惊悸恐▪朱砂安神丸o眩晕▪半夏白术天麻汤o健忘o嘈杂o咽喉（口舌齿唇）▪喉痹▪缠喉风▪走马喉风▪缠舌喉风▪双单乳蛾▪喉疔▪木舌、重舌、莲花舌▪悬痈▪兜腮痈▪喉疮▪走马牙疳▪牙痈▪喉瘤▪茧唇▪肺绝喉痹▪经闭喉肿▪加味甘桔汤▪解毒雄黄丸▪牛黄清心丸▪冰片散▪紫金丹▪午后年干漱口方▪同气散▪清胃散▪冰黄散▪麝香散o目▪蒺藜汤▪蝉花无比散▪四顺清凉饮▪明目地黄丸▪益气聪明汤▪天然水▪珍珠散o面▪黄柏散o瘰▪消瘰丸o鼻▪川芎茶调散▪白矾散o耳▪红棉散o痔疮▪加减六味丸▪国老散o内痈▪千金牡丹皮散▪忍冬汤o诸虫▪追虫丸o五绝▪自缢▪摧压▪溺水▪魇魅▪服毒▪半仙丸▪黄矾散▪天下第一金疮药o月经不调▪益母胜金丹▪四物汤o室女经闭成损o暴崩下血▪独圣丸o带下o求嗣▪六味合五子丸o转女为男说o诊妇人有孕法o验胎法o食忌o药忌o恶阻o胎动不安▪安胎饮▪佛手散o胎漏▪防风黄芩丸o子悬（子眩▪紫苏饮o胎不长o半产▪当归泽兰汤o子烦▪淡竹叶汤o子痫▪羚羊角散o子鸣o子喑o孕妇内痈▪千金牡丹皮散▪神效栝蒌散o鬼胎（梦与鬼交▪雄黄丸o热病胎损▪黑神散o娠妊小便不通转胞胞损▪滋肾丸o胎水肿满o乳自出o临产将护法▪神验保生无忧散▪加味八珍汤▪华佗顺生丹▪顺生丹▪催生如神散o十产论o交骨不开产门不闭▪加味归芎汤o胞衣不下▪失笑丸▪花蕊石散▪牛膝散o产后将护法▪生化汤▪归姜汤o产后血晕o产后不语▪七珍散o产后发热o产后颠狂▪泽兰汤o心神惊悸o汗多变痉o产后身痛▪古拜散o产后腰痛▪桃仁汤o恶露不绝▪归芎汤o产后心腹诸痛▪二香散o蓐劳o喘促▪二味参苏饮o鼻黑鼻衄o产后乳疾▪栝蒌散▪香附饼o乳痈乳岩▪神仙太乙膏o妇人隐疾▪九味芦荟丸▪龙胆泻肝汤•卷五o外科十法▪内消法（一▪艾灸法（二）▪神火照法（三▪刀针砭石法（四▪围药法（五▪开口除脓法（六▪收口法（七▪总论服药法（八▪复论五善七恶救援法（九▪将息法（十）o周身上下所患之病名▪发背（对心发肾俞发搭背手发足发）▪脑疽（对口、偏对口）▪鬓疽（发颐、时毒、大头天行）▪井口疽（胁痈肚痈穿骨痈鱼口臀痈）▪疔疮▪喉痹▪缠喉风▪缠舌喉风▪乳蛾▪舌衄▪悬痈▪腮痈▪喉疮▪走马牙疳（牙痈、牙宣、牙痛）▪喉瘤▪肺绝喉痹▪瘰▪鼻痔（鼻渊）▪耳（百虫入耳）▪眼丹（眼珠忽突）▪白秃疮（落发不生）▪粉刺雀斑▪破伤风▪跌打损伤▪乳痈（乳岩）▪附骨疽（伏兔疽）▪蛇头毒▪脱疽▪疮▪肠痈▪悬痈（脏毒内痔外痔脱肛）▪下疳▪杨梅结毒▪大麻风▪汤泡火烧▪疥疮（天泡疮）▪顽癣▪自刎▪竹木刺入肉▪疯犬咬（毒蛇、蜈蚣咬）▪误服砒毒（野菌毒）▪自缢▪落水▪魇梦不醒▪补遗序昔人云∶不为良相，即为良医。

诚以济人为急。

相之良、则安天下，医之良、则自乡而国，罔不获济。

虽隐与显有殊，而名闻于一时，眼前收效，是亦君子之所用心而不敢忽也。

第操是术者，非探其奥窈，有以洞见肺腑，讵可轻为尝试！此予少时曾读《灵兰》，惊深渊浮云之喻，遽为却步望洋之叹，有不类河伯初时之溟也哉！程君钟龄，原字山龄，资分高，搜讨富，攻举子业，有声庠序。

乃以家贫善养为务，问取岐黄书，寻绎往复。

又于张、刘、李、朱四大家，贯穿融会，一编入手，必有所折中，不从门面语掩饰时人之耳目。

由是出而问世，踵门者无虚日，经年累月，每为远地作信宿客，凡有来者，多叩门而返。

自憾无广长舌，化百千身，以应人之求也。

爰着《医学心悟》一书，授之生徒。

所言悉有根柢，而笔又足以达之，故四方从游者日益进。

尝语门弟子曰∶一壶冰，三斛火，只在用之适其宜耳。

然而上工治未病，中工治已病。

昔医缓兄弟三人，其二兄治病，治于未形，虽名不闻于诸侯，而所学益大。

书中百误歌以及人参果等篇，是又在医方之外，弭忠于未萌，而兼为保生计，非迂谈也。

一日所获之钱，多合膏散，任人取携，投之辄效。

穷乡得此，有一服而两人分饮取验者。

膏去风毒及百病，凡有患处，贴肤而消除者，啧啧有言。

此岂虚声动人之听闻哉！频年以来，钱到即散，总为此事着力，视昔之崔世明、李庆嗣不少让。

诊视之际，不论贫富贵贱，咸细心处治，审症必详，用药必当。

眼光所到，四面流通，无非实地济人之心，所着方书，抄阅者众。

君虞其不广及也，乃付之剞劂，以公同志。

宁不与调和燮理者，均称其职，而无憾也乎！君曰∶书成之后，一担稍释，我无复内顾矣。

予犹以为不然，古之仁圣高贤，尽属救世，实地工夫，尽有着落。

当前利益，非为空言，由亲及疏，由近及远，君有以自见矣，无事他适也。

至其书之精意，愧非越人，难窥底里，亦不过从傍觇君之用心与观其所行而质言之，以俟世之识者，共相鉴赏而已。

是为序。

时雍正壬子上春同学姻弟饶兆熊拜手书于天宁禅院自序古人有言∶病卧于床，委之庸医，比于不慈不孝。

是以为人父子者，不可以不知医。

虽然，医岂易知乎哉！知其浅而不知其深，犹未知也；知其偏而不知其全，犹未知也。

以卑鄙管窥之见，而自称神良，其差误殆有甚焉。

予少多病，每HT 疾则缠绵难愈。

因尔酷嗜医学潜心玩索者有年，而四方求治者日益繁，四方从游者日益众。

然此衷常栗栗危惧，凡书理有未贯彻者，则昼夜追思；恍然有悟，即援笔而识之。

历今三十载，殊觉此道精微。

思贵专一，不容浅尝者问津；学贵沉潜，不容浮躁者涉猎。

盖以上奉君亲，中及HT 友，下逮卑幼，性命攸关。

其操术不可不工，其处心不可不慈，其读书明理，不至于豁然大悟不止。

爰作是书，以教吾徒，而名之曰《医学心悟》。

盖警之也。

然心悟者，上达之机；言传者，下学之要。

二三子读是书，而更加博览群言，沉思力索，以造诣于精微之域，则心如明镜，笔发春花，于以拯救苍生，而药无虚发，方必有功。

仰体天帝好生之心，修证菩提普救之念俾闾阎昌炽，比户安和，永杜夭札之伤，咸登仁寿之域。

岂非业医者所深快乎！况为父者知此可以言慈；为子者，知此可以言孝。

以之保身而裕如，以之利人而各足，存之心则为仁术，见之事则为慈祥，尤吾道中所当景慕也。

二三子识之，予日望之。

时雍正十年孟春月吉旦天都普明子程国彭钟龄自序凡例一、医道自《灵》、《素》、《难经》而下，首推仲景，以其为制方之祖也。

然仲景论伤寒而温热、温疫之旨有未畅。

河间论温热及温疫，而于内伤有未备。

东垣详论内伤，发补中、枳术等论，卓识千古，而于阴虚之内伤，尚有缺焉。

朱丹溪从而广之，发阳常有余、阴常不足之论，以补前贤所未及，而医道亦大全矣。