药物皮试执行流程图
皮下注射技术操作流程图
注射原则
掌握无痛注射原则，减轻心理负担 两快一慢：进针、拔针快，推药慢 适当体位、放松肌肉
注射几种药物，先注射刺激弱→强
皮下注射技术操作流程(六)
观察与记录：
1、观察注射过程中患者的反应、用药后的疗效和不良反应 2、在治疗单上签名，必要时做好记录
要点：
对注射胰岛素者，要密切观察有无低血糖发生，注射 后勿剧烈运动、按摩、日光浴等
核对：医嘱、患者（床号、姓名、住院号）
药物、批号
要点：严格执行三查七对制度
皮下注射技术操作流程(二)
评估：
病情、用药史、家族史、不良反应 营养状态、注射部位（有无疤痕、炎症、硬结） 药物性质、作用、不良反应 患者对药物的了解程度及心理反应
要点：
根据患者的营养状态，把握进针深度，避免误入肌肉组织
• 单击放此处映编辑结母束版文感本样谢式 各位批评指导！
– 第二级
• 第三级
– 第四级 » 第五级
让我们共同进步
皮下注射技术操作流程
定义：是将少量药液注入皮下组织内的方法 目的：
1 迅速达到药效又不能或者不宜经口服给药时采用。 2 局部供药，比如局部麻醉用药。 3 预防接种，比如各种菌苗、疫苗的注射。
护理目标：
按医嘱对患者进行皮下注射。确保注射安全，操作 规范，并将操作不适感降低到最低限度。
皮下注射技术操作流程(一)
实施：
1、消毒、抽取药液 2、协助取合适体位 3、定部位，消毒皮肤 4、再次核对，排尽空气
5、与皮肤呈30-40度角刺入皮下，深度为针梗的1/2~2/3（见下图）
6、固定针头，回抽无血后缓慢注药液 7、注药后快速拔针，无菌干棉签按压穿刺点至无出血为主（有出血倾向患者延长按压 时间） 8、协助患者取舒适体位，注意保暖。 9、整理用物（按医疗废物垃圾分类处理）。
皮试操作流程
皮试操作流程皮试是一种常见的医疗操作，用于检测患者是否对某些药物存在过敏反应。
这一过程看似简单，实则需要严格遵循一系列的操作流程和规范，以确保结果的准确性和患者的安全。
接下来，让我们详细了解一下皮试的操作流程。
一、准备工作在进行皮试之前，医护人员需要做好充分的准备。
首先，要了解患者的病史，特别是过敏史。
询问患者是否曾经对将要进行皮试的药物或同类药物有过过敏反应，是否有其他药物过敏史、食物过敏史、过敏性疾病史（如过敏性鼻炎、哮喘等）。
这对于评估皮试的必要性和潜在风险至关重要。
同时，准备好皮试所需的物品和药品。
这通常包括：消毒用品（如酒精、碘伏）、一次性注射器、皮试针头、药物（根据需要进行皮试的药物准备）、急救药品和设备（如肾上腺素、吸氧装置等，以应对可能的过敏反应）。
确保操作环境清洁、安静、光线充足，并调整好患者的体位，一般让患者取坐位或仰卧位，使其舒适且便于操作。
二、消毒与定位在进行皮试操作前，医护人员需要对患者的皮肤进行严格消毒。
通常使用 75%的酒精棉球，以注射点为中心，由内向外螺旋式消毒，消毒范围直径应大于5 厘米，消毒动作要轻柔，避免反复擦拭损伤皮肤。
消毒完成后，需要选择合适的皮试部位进行注射。
常用的皮试部位包括前臂掌侧下段，因为此处皮肤薄，易于注射和观察反应。
也可选择上臂外侧等部位。
确定皮试部位后，用记号笔或棉签在皮肤上做好标记，以确保注射位置准确。
三、皮试液的配制皮试液的配制是皮试操作中非常关键的一步，必须严格按照药物的说明书和相关规定进行配制。
不同的药物可能有不同的配制方法和浓度要求。
例如，对于青霉素皮试液的配制，通常是将 80 万单位的青霉素钠加入 4 毫升生理盐水，配制成每毫升含 20 万单位的溶液。
然后抽取 01 毫升，加生理盐水至 1 毫升，摇匀后得到每毫升含 2 万单位的溶液。
再抽取 01 毫升，加生理盐水至 1 毫升，摇匀后即为每毫升含 2000 单位的青霉素皮试液。
在配制皮试液的过程中，要注意无菌操作，使用的注射器和针头必须是一次性的、无菌的，且严格按照规定的剂量和步骤进行配制，避免误差。
急诊输液药品皮试流程
急诊输液药品皮试流程原则上门诊非输液病人的皮试是在门诊做，输液病人的皮试是在急诊做，除青霉素外原药皮试药品阳性费用由医院承担。
具体流程方案如下：一、急诊输液药品皮试总体流程（详见图1）1、输液皮试流程：患者挂号→就诊→医生开具有皮试药品的输液处方→收费处收取药费、皮试费和输液费→患者到急诊注射室皮试→护士从电脑录入皮试结果信息、确认药品和皮试费→皮试阴性患者前往急诊药房（皮试阳性医生重新开具处方）→取号→刷卡→药师审方→发放在院输液凭证→患者到输液中心刷卡选取座位号，护士确认输液费和打印输液等候单→患者凭输液等候单在座位等待输液→急诊药房药师确认处方、打印输液单和调配药品（包括大输液）→通过传递窗传递给输液中心进行配制→护士与患者核对信息→患者输液2、非输液皮试流程：患者挂号→就诊→医生开具有皮试药品的处方→收费处收取药费和皮试费→患者到急诊注射室皮试→护士从电脑录入皮试结果信息、确认药品和皮试费→皮试阴性患者前往急诊药房取药（皮试阳性患者返回到医生重新开具处方）（流程图参照门诊皮试流程）图1 门急诊患者皮试输液流程图二、急诊输液药品皮试细节方案——“除青霉素外原药皮试药品阳性费用由医院承担”医生开具处方→患者到收费处交整张处方费+皮试费→患者到急诊注射室皮试：1. 皮试阴性→护士在纸制处方上盖阴性章或在电子处方上注明皮试结果→药房按整张处方发药→输液室输液2. 皮试阳性→护士告之患者返回医生处调整处方，同时患者退整张处方。
三、皮试方案说明01. 医生在医生工作站中开具处方时，若需要进行皮试，必须在处方上注明“青霉素皮试”或“原药皮试”，并将处方发送至急诊收费处。
2. 收费处接收到皮试药品处方后，系统限定必须一次收取皮试费、注射费或输液费。
3. 医生开具输液皮试药品后，需告之患者交完费后直接到急诊注射室进行皮试，而药房只有在皮试阴性时才能接收到处方。
4. 患者到注射室后，刷卡显示皮试药品的信息（是“青霉素皮试”还是“原药皮试”），确认皮试费。
皮试操作流程及评分标准
皮试操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!皮试操作流程。
1. 选择皮试部位，通常选择前臂内侧，避免毛发多、疤痕或色素沉着的地方。
PPD试验操作示范
PPD试验操作示范洗手戴口罩（双人查对医嘱）评估病人护士A：你好，我是你的管房护士小陈，请问你叫什么名字？请给我看一下手腕带，小张帮我核对一下。
病人：你好，我叫李四。
（双人查对病人信息）护士A：今天医生开了PPD皮试，它是有助于你疾病的确诊的，请问你以前有没有做过，请问你这几天有没有发烧呢？病人：没有。
护士A：有没有对什么药物或者食物过敏？病人：没有。
护士A：请把你的手伸出来，我看看你的手臂的皮肤情况。
（病人伸出左手）你这里的皮肤完好、无红肿、无硬结，等下就在这里进行皮试。
病人：好的。
护士A请问你现在要去洗手间吗？病人：不用护士A：那我去准备用物了。
请你稍等。
洗手用物准备执行单、PPD、1ml注射器、纱块、棉签、、速手手消毒液、75%酒精、急救盒，生活垃圾袋、感染性垃圾袋、利器盒用物已准备齐全，均在有效期内，可以使用。
洗手护士A：你好，再告诉我你叫什么名字病人；李四。
（双人再次查对病人信息）护士陈：李四你好，皮试的用物已经准备好了，请问现在你还需要去洗手间嘛？病人：不用。
护士A：现在给你消毒，消毒好的地方请不要碰到。
病人：好的。
规范吸取药液，排气。
（双人查对药物）护士A：李四，现在进行皮试。
（旁述：绷紧皮肤，5角度金针，固定针栓，注射0.1ml药液。
）护士A：历史，你的皮试已经做好了，请问你现有什没有不舒服。
病人：没有。
护士A：那你先在病房休息至少二十分钟。
有什么不舒服的话请按床头铃，我们也会经常巡视的。
病人：好的。
护士A：你的皮试结果，我们会在72个小时之后观察结果，在看结果之前皮试的地方可能会出现红、肿、痛或者水泡，这都是正常反应，不要太担心，也不要自行用药，我们会根据具体情况去处理。
皮试位置不要抓挠，避免使用热水、碱性肥皂液擦洗，明白了吗？平时洗澡、洗手的时候也要注意，不要用热水或者沐浴露、洗手液等冲洗到。
饮食方面要清淡一点，不要吃辛辣刺激性强的食物。
病人：好的。
护士A：你先休息，有不舒服的地方请按床头铃，谢谢你的配合。
皮内注射操作流程及评分标 准
5 查对不合格扣5分
5 消毒不合格扣2分
15 药液未混匀或操作方法 不合格扣2分 污染一次扣5分 稀释过程回吸量不准一 次各扣3分 稀释错误扣20分
1ml（1ml内含TAT150u），即可供皮试使用。 （2）取上述皮试液0.1ml（内含TAT15u）作皮内注射。 3、头孢菌素类皮试配制（以先锋霉素为例） 皮试液以含先锋霉素500ug/1ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入
剂量为0.1ml（含先锋霉素50ug）。皮试液配置方法如下： （1）于内含先锋霉素0.5g的瓶内注入2ml生理盐水，则每1ml含先锋霉 素250mg. （2）取上液0.2ml，加生理盐水至1 ml,则1ml内含先锋霉素50mg。 （3）取上液0.1ml，加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素5mg. (4)取上液0.1ml，加生理盐水1ml，则1ml内含先锋霉素500ug，即配成 皮试液。
1、备药与医嘱核对，推车至 6 查对不合格扣5分 床前，查对床号、姓名、询问
操 作 55%
整 体 要 求 10%
有无过敏史，交待注射过程中 的注意事项，取得病人配合。 2、试验部位（前臂屈侧下 段），酒精消毒皮肤待干。 3、查对并消毒皮试液：用1ml 注射器，抽吸药液0.1—0.5ml 排气。注射：绷紧皮肤呈5— 10度角刺入皮内，放平注射 器，注入药液0.05—0.1ml， 局部可见有半球形隆起，皮肤 变白，毛孔变大，拔针后勿按 压，再次核对。 4、在处置本或治疗卡上签字 （执行时间、执行者） 5、守候观察20分钟，判断记 录结果（阴性皮肤周围无红 肿、皮丘无改变，无自觉症 状） 6、整理用物归位，洗手。 7、处理临时医嘱，将结果记 录于医嘱单上，签字。
皮内试验操作流程图
皮内注射操作流程图素质要求核对医嘱病情、治疗情况及有无药物过敏史评估意识状态、心理状态及合作程度注射部位的皮肤情况洗手，戴口罩操作前准备备齐用物患者床号、姓名核对注射单与医嘱药名、剂量、浓度、用法药名、剂量核对标签注射盘：铺无菌盘浓度、有效期抽取或配置皮试溶液药物准备放于无菌盘内瓶身、安瓿有无破损检查核对，解释药液有无变质患者准备安置舒适体位选定注射部位（前臂掌侧下1∕3）75%乙醇消毒皮肤，螺旋式由内向外，直径＞5cm核对并抽取药液，排尽空气注射绷紧皮肤，针头与皮肤成5°进针固定针栓(用左手拇指)注药0.1ml形成皮丘协助患者躺卧舒适拔针勿按压计时20min后观察反应告知患者相关药疗的作用，做药物过敏试验后，健康教育告知患者不可用手拭去药液，不可按压皮丘，20min内不可离开病房，不可剧烈活动，如有不适及时联系。
对接受局麻、预防接种者，讲解治疗后如何观察，如有不适，应及时处理清理用物，归还原处皮试结果阴性或阳性的判断方法及记录方法，判断结果告知患者试验结果记录一、青霉素、头孢阳性标记病历：阳性标记单（红色）、体温单、临时医嘱单、住院病案首页办公室：病员一览表、黑板、电脑记录单：护理记录单、入院护理单（带入者）、注射单、服药单、交班本患者处：床尾并告知患者及家属、门诊病历卡、手腕带其他药物阳性标记1、体温单2、临时医嘱单3、住院病案首页4、护理记录单5、入院护理单（带入者）6、门诊病历卡7、手腕带二、目的1）预防接种2）各种药物过敏试验，观察局部反应3）局部麻醉药的先驱步骤三、注意事项1）严格执行查对制度及无菌操作原则2）药液现用现配，剂量准确，用1ml注射器3）注射前询问过敏史，过敏者不注射4）选择前臂掌侧下端内侧为注射部位，用75％酒精消毒待干，绷皮5°进针，左手拇指固定针栓，右手推注药液0.1ml 成皮丘5）进针前核对药液，排尽空气6）记录注射时间，告知患者勿用手拭去药液按揉皮丘，20min内不可离开，不可剧烈运动，有不适及时联系。
药物皮试执行流程图
药物皮试执行流程图
接到医嘱，双人核对医嘱无误后执行
遵医嘱备好药物，双人核对。
（三查七对）
正确配置皮试液，备好抢救盒，携用物
至床边，床边双人核对。
（三查七对）
皮试前询问患者过敏史，用药史，有无
进食及其他不适，评估后予皮试，交代
注意事项。
20分钟看皮试结果。
皮试阳性者不可以用该药物，在体温单、皮试阴性者在体温单、门诊病历、
门诊病历、医嘱单、临时治疗单、注射单医嘱单、临时治疗单、注射单加以
加以注明，床头挂药物过敏提示牌，在注明、在护理记录中记录，提醒医
护理记录中记录，提醒医生在电脑系统生在电脑系统中正确填写皮试结果。
中正确填写皮试结果。
规定做药物皮试的药物未经皮试，护士不可以执行此
医嘱。
发现医嘱单、注射单上未写皮试结果，不可以给
患者用药。
重新查找原因，双人确定无误后再执行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
接到医嘱，双人核对医嘱无误后执行
遵医嘱备好药物，双人核对。（三查七对）
正确配置皮试液，备好抢救盒，携用物
至床边，床边双人核对。（三查七对）
皮试前询问患者过敏史，用药史，有无
进食及其他不适，评估后予皮试，交代
注意事项。20分钟看皮试结果。
皮试阳性者不可以用该药物，在体温单、皮试阴性者在体温单、门诊病历、
门诊病历、医嘱单、临时治疗单、注射单医嘱单、临时治疗单、注射单加以
加以注明，床头挂药物过敏提示牌，在ห้องสมุดไป่ตู้明、在护理记录中记录，提醒医
护理记录中记录，提醒医生在电脑系统生在电脑系统中正确填写皮试结果。
中正确填写皮试结果。
规定做药物皮试的药物未经皮试，护士不可以执行此
医嘱。发现医嘱单、注射单上未写皮试结果，不可以给
患者用药。重新查找原因，双人确定无误后再执行。