大黄的药理作用及临床应用
大黄的药理作用及临床应用研究进展
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!""# 年第 $% 卷第 !$ 期 起的足趾肿胀及醋酸引起的腹腔毛细血管通透性增高 " 且抑制作 用随剂量增大而增强。 芦荟大黄素对带状疱疹病毒、 假狂犬病毒、 流感病毒均有灭活作用。 大黄蒽醌类对膜病毒有直接杀灭作用。 大 黄素在光照影响下" 对单纯疱疹病毒显示较强的灭活作用 " 其衍生 物对人巨细胞病毒也具有抑制作用。 体外试验证实 " 大黄鞣质对流 感病毒具有明显抑制作用。 大黄对艾滋病病毒也具有明显抑制作 用。 大黄对霍乱毒素有对抗作用" 机制是大黄中的 #$% 鞣质对霍乱 毒素中的 & 亚基 ’ ()& * 有特异作用 " 通过降低 ()& 对胍基丁胺的 亲和性而抑制 &+, - 核糖基转移酶的活性 " 从而达到对抗霍乱独 特的水溶性腹泻作用 。
8 # 9 黄 志 强 . 现 代 腹 部 外 科 学 8 / 9 . 长 沙 W 湖 南 科 学 技 术 出 版 社 , #::(W "(D ; "(:. 8 $ 9 钟芸诗 , 姚礼庆 . 结肠镜在急性下消化道出血诊断中的应用价值 8 X 9 . 中国内镜杂志 , $))#, ! % $ + W ’D. 8 ’ 9 于 皆平 . 大肠 镜 的临 床 应 用进 展 8 X 9 . 中 华 消化 内 镜杂 志 , #::(, #*W $*:. 8 D 9 朱明钦 , 吴毓麟 , 杨 河 . 全结肠镜检查对下消化道出血病变和定位的 诊断价值 8 X 9 . 中国医师杂志 , #:::, ( % # + W ’:.
大黄的药理作用及临床应用分析
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中医中药 ・ ３ １ ７
大黄的药理作用及临床应用分析
季 峰
（ 山东省德州市德城 区黄 河涯 医院 ，山东 德州 ２ ５ ３ ０ ３ ２ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 大黄 的 药理 作 用 及 临床 应 用 ， 为・ 『 盘 床 用 药提 供 一 定的 参考 。方 法 将 我 院 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月收 治 的应 用 大黄 的８ ０例 患 者 的 临床 资 料进 行 回顾 性 分析 ，并 与 ８ ０ 例 不 使 用 大黄 治疗 的 同种疾 病 患者 作 对 比分 析 ，探 讨 大黄 的 药理作 用及 临床 应 用 。结 果 根 据 药理 作 用及 临床 应 用 发现 ，大黄 在致 泻、止 血 以及 治疗 肝 炎、褥 疮 等方 面均具 有 显著 的 － 临 床 疗 效 。结 论 大黄 药理 作 用及 临床应 用
使 肠腔容 积增大 ，肠 内渗透压 增高 ，保 留大量 水分 ，反 射性地使 其推
进性蠕动幅度增强，刺激肠黏膜分泌，促进排便，临床用于：大便燥
结 ，热结便 秘 ，单 用作用缓 和 ，可提 高结肠 中段 和远端 能力 ，增 强肠 推动 ，常以复方应 用 ，依据 辩证选用 大承气 汤、黄龙 汤 、温脾 汤等加 减 应 用 ，可加 速滞 留于肠道 的病原 体毒 素和 多种 肠 源性 有毒 物质 排 出 ，达到 以通 为补的 目的。 １ ． ２免疫调控作 用 对 内毒素诱 生 巨噬 细胞分泌 功能 的影响 ：内毒素血症 时 ，大黄 也
大 黄对 多种 细菌 均有 不 同程度 的 抑制 作用 ，包 括金 黄 色葡萄 球 菌 、铜绿假 单胞菌 、痢疾 杆菌 、伤寒 杆菌及大肠杆 菌 ，其 中对 葡萄球
大黄的药理作用与临床应用研究进展
大黄的药理作用与临床应用研究进展摘要：大黄，是中医药常用的药物之一，其性味苦寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经。
在中医方面具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、利湿退黄、逐瘀通经等功效。
大黄含多种化学成份，有广泛的药理作用，因此具有广阔的开发应用前景。
关键词：大黄药理作用；临床应用大黄始载于《神农本草经》，列为下品，历代本草均有收载，因其色黄而得名。
别名大黄、文军、锦纹、生军、将军，为蓼科植物掌叶大黄，唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。
大黄药用历史悠久，作用广泛，是内服外用皆宜的良药，具有泻下攻积、清热泻火，解毒，止血、活血去瘀的作用。
临床上常用于大便秘结、胃肠积滞、湿热泻痢、血热出血、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛、痈肿疔疮、水火烫伤、瘀血诸证、湿热黄疸等[1]。
近年来对大黄的研究不断深入，其药理作用不断被认识。
大黄有多种有效生物活性成分，其主要有效成分为大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚、芦荟大黄素、没食子酸以及大黄多糖。
大黄不仅用于治疗临床常见病、多发病，在急、危、重症及疑难病的治疗上也取得了良好的效果，本文对大黄的药理作用和临床应用进行回顾探讨，现综述如下。
1 药理作用1.1泻下作用：大黄属泻下药，通过增加肠道黏膜蠕动，抑制肠内水分吸收，从而促进排便。
武玉清等[2]采用放射免疫分析法，观察小鼠湿粪实验，发现二蒽醌类衍生物在肠道细菌酶的作用下分解产生大黄酸蒽酮，大黄酸蒽酮可刺激大肠粘膜，使肠蠕动增加而泻下。
另外，产地与炮制方法均会影响大黄的泻下作用。
产地不同，大黄化学成份含量会有不同；炮制方法不同，化学成份的析出量就会有差异，故影响其泻下作用。
1.2 抗病原微生物和抗炎作用：大黄具有清热解毒、抗菌消炎功效，有效成分为大黄酸、大黄素和芦荟大黄素。
大黄抗菌谱较广，其敏感的细菌有葡萄球菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等，大黄素还具有一定的杀真菌作用。
大黄体外对流感病毒、孤儿病毒、乙肝病毒、脊髓灰质炎病毒均有不同程度的抑制作用，甚至具有一定程度的杀病毒效应[3]。
大黄的药理作用研究进展
大黄的药理作用研究进展一、本文概述大黄，作为一种历史悠久且具有广泛应用价值的中药材，一直以来都备受医药学界的关注。
近年来，随着现代科学技术的飞速发展，对大黄的药理作用研究也取得了显著的进展。
本文旨在综述大黄的主要药理作用及其最新研究进展，以期为临床用药和药物研发提供新的思路和方法。
本文将首先介绍大黄的基本概况，包括其来源、化学成分以及传统中医对其药用价值的认识。
随后，将重点阐述大黄在抗炎、抗氧化、抗肿瘤、保肝、利胆、泻下等方面的药理作用及其机制。
还将对大黄在现代医学中的临床应用和潜在的药用价值进行探讨。
通过对大黄药理作用研究进展的梳理和总结，本文旨在为医药学界的同仁提供一个全面、深入的视角，以期进一步推动大黄的药理研究和临床应用，为人类的健康事业作出更大的贡献。
二、大黄的主要药理作用大黄作为一种具有悠久历史的中药材，其药理作用广泛且深入。
近年来，随着科学技术的进步和研究的深入，大黄的主要药理作用得到了进一步的揭示和确认。
大黄具有显著的泻下作用。
它含有的蒽醌类化合物，特别是番泻苷，能够在肠道内被细菌分解为大黄酸蒽酮，刺激大肠黏膜，促进肠道蠕动，从而起到泻下的效果。
这一作用对于治疗便秘、肠道积热等症状有着显著的效果。
大黄还具有抗菌作用。
其含有的多种活性成分，如黄酮类、蒽醌类、鞣质等，能够抑制多种细菌的生长，如金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
这种抗菌作用使得大黄在中医临床中被广泛应用于治疗各种感染性疾病。
再者，大黄还具有抗炎作用。
研究表明，大黄中的某些成分可以抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应。
这种抗炎作用使得大黄在治疗各种炎症性疾病，如肺炎、肝炎、肾炎等中，具有广泛的应用前景。
大黄还具有抗氧化、抗肿瘤、抗病毒、抗寄生虫等多种药理作用。
这些作用使得大黄在中医临床中得到了广泛的应用，尤其在治疗消化系统疾病、感染性疾病、肿瘤等方面，大黄的药理作用更是得到了充分的发挥。
然而，尽管大黄的药理作用广泛，但其作用机制尚未完全明确。
大黄的药理作用
大黄的药理作用及临床应用大黄为蓼科植物掌叶大黄、药用大黄或唐特大黄的根及根茎。
性寒，味苦，具有攻积导滞、泻火凉血、活血化瘀、利胆退黄的功效。
大黄的主要成分是蒽醌类衍生物，以两种形式存在，部分游离，大部分与葡萄糖结合成蒽苷。
游离的苷元有大黄酸、芦荟大黄素、大黄素甲醚、大黄酚等存在。
结合状态的蒽苷是泻下的有效成分，主要包括蒽醌苷和双蒽酮苷。
双蒽酮苷中的番泻苷是致泻的主要成份。
1 大黄的药理作用1．1 泻下作用大黄的泻下作用，古人早已肯定，如《神农本草经》列为下品，记载为：“药涤肠胃，推陈致新，通利水谷”。
大黄经吸收后，结合状态的葸苷大部分未经吸收直接到达大肠，在肠内细菌的作用下，还原成蒽酮或蒽酚，刺激肠黏膜，并抑制钠离子从肠腔转运至细胞，使大肠内水份增加，肠蠕动亢进而致泻，部分蒽苷由小肠吸收，在体内还原成蒽酮(酚)，再经大肠或胆囊，分泌入肠腔，并发挥作用。
大黄的作用部位主要在大肠，能使中、远段结肠的张力增加、蠕动加快，并对小肠吸收营养物质的功能无影响。
但大黄生用导泻，久煎则止泻，主要由于蒽苷久煎可水解为致泻作用很弱的苷元，又因大黄含鞣质较高，故致泻后常可产生继发性便秘。
1．2 抗感染作用大黄抗感染作用确切，常用于火热上炎、热邪壅盛所致头痛、目赤、肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、丹毒、热毒痤疮、乳痈、肠痈以及赤白下痢等一切实热火证。
大黄对多种细菌均有不同程度的抑制作用，抑菌机理主要是抑制菌体内糖及糖代谢中间产物的氧化和脱氢过程，并能抑制细菌蛋白质和核酸的合成。
1．3 利胆作用大黄利胆退黄，清化湿热多与茵陈、栀子同用治疗湿热黄胆。
大黄还能加强胆囊收缩，使奥荻矢括约肌松弛，从而使胆汁排出增加。
1．4 止血作用大黄能泻火凉血，引血下行，常用于火热亢盛、迫血妄行所致的吐血、衄血等证。
大黄能缩短凝血的时间，降低毛细血管通透性，改善血管脆性，能使纤维蛋白原增加，血管的收缩活动增强；促进骨髓制造血小板，促进血液凝固，但对正常人的凝血功能无明显影响。
大黄的药理作用及临床应用
1.大黄的药理作用1.1致泻作用大黄自古以来即用作泻下药物, 大黄素和番泻普等是其致泻的主要成分, 其中以番泻普的作用最强, 一般在服药后6 ～10h出稀便。
番泻肠道细菌酶的作用下分解产生大黄酸蕙酮有以下药理作用:①具有胆碱样作用, 大黄酸蕙酮可刺激大肠载膜, 可兴奋肠道平滑肌上的M受体, 使肠蠕动增加而泻下; ①通过抑制肠细胞膜上Na﹢一K ﹢一ATP酶, 降低小肠上皮细胞的离子主动转运, 阻碍N a + 转运吸收,使肠腔容积增大, 肠内渗透压增高, 保留大量水分, 反射性地使其推进性蠕动幅度增强, 刺激肠载膜分泌, 促进排便, 临床用于: 大便燥结, 热结便秘, 单用作用缓和, 可提高结肠中段和远端能力, 增强肠推动, 常以复方应用, 依据辩证选用大承气汤、黄龙汤、温脾汤等加减应用, 可加速滞留于肠道的病原体毒素和多种肠源性有毒物质排出, 达到以通为补的目的.1.2 免疫调控作用对内毒素诱生巨噬细胞分泌功能的影响: 内毒素血症时, 大黄也可减低内毒素血症的阳性率及血浆内毒素浓度, 抑制巨噬细胞的过度激活, 减少细胞因子的过度分泌, 防止或减轻急性感染中可能出现的内毒素血症, 可以起到保护器官, 降低病死率。
对自细胞介素( IL )及淋巴细胞的影响: 大黄素可以抑制不同有丝分裂原( ConA ) 刺激脾细胞增殖反应, 抑制C onA 诱导白细胞介素一2 的产生,抑制作用与浓度成正比。
1.3抑菌、抗炎、抗病毒作用大黄对多种细菌均有不同程度的抑制作用,包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌及大肠杆菌其中对葡萄球菌、淋病双球菌最敏感。
幽门螺杆菌(HP)是胃及十二指肠炎症及溃疡的病因之一,近年来研究显示,大黄中的游离蕙醒类衍生物刊钊P有抑制作用,其作用机制是蕙醒类衍生物抑制菌体糖及糖代谢中问产物的氧化、脱氢、脱氨,并能抑制蛋白质和核酸合成,影响了幽门螺杆菌芳胺乙酞转移酶的活性。
另外大黄抗消化性溃疡的作用与保护胃载膜细胞也有一定关系.醒类衍生物中的芦荟大黄素对带状疤疹病毒、假狂犬病毒、流感病毒均有灭活作用,同时大黄对艾滋病(AIDS)病毒H lV--RT有明显的抑制作用和对霍乱毒素有对抗作用。
大黄的药理作用及临床应用的论文
大黄的药理作用及临床应用的论文大黄（学名：Rheum palmatum L.）是一种常见的中草药，具有广泛的药理作用和临床应用。
以下将详细介绍大黄的药理作用以及临床应用。
大黄具有明显的泻药作用，主要成分为芦丁、大黄素和酚酸类化合物等。
它可以促进肠道蠕动，加速食物在肠道中的通过，增加粪便的体积和湿度，从而产生通便作用。
同时，大黄还具有抑制肠道水分和电解质的吸收的作用，可增加肠道腔内液体的分泌，从而进一步促进排便。
因此，大黄被广泛用于治疗便秘和积热等相关疾病。
除了泻药作用外，大黄还具有抗炎作用。
大黄中的大黄素具有抑制炎症反应和免疫反应的能力，能够减少炎症介质的释放和白细胞的浸润，从而发挥抗炎作用。
临床研究显示，大黄可用于治疗炎症性肠病、风湿性关节炎等炎症性疾病。
此外，大黄还具有清热解毒的作用。
大黄中的芦丁和大黄素具有对热毒的清除作用，可以降低体内的炎热程度，减少毒素的累积，从而促进疾病的康复。
大黄常用于治疗热毒病、湿热病等疾病。
除了上述药理作用外，大黄还具有调理肠道菌群、排毒养颜、消肿止痛等作用。
临床应用方面，大黄可以单独应用，也可以与其他草药进行配伍应用，如与黄连、黄芩等配伍应用可以增强其泻火、清热作用，与白术、茯苓等配伍应用可以改善脾胃湿热症状。
然而，大黄也有一些潜在的不良反应和禁忌症。
长期过量使用大黄可能会导致肠道功能紊乱、电解质紊乱等副作用。
同时，孕妇、哺乳期女性和腹泻型疾病患者等应慎用大黄。
因此，在使用大黄时需要遵循医嘱，在专业人员的指导下使用，避免产生不良反应。
综上所述，大黄具有明显的泻药、抗炎和清热解毒等作用，并在临床上广泛应用于治疗便秘、炎症性肠病、湿热病等疾病。
但使用大黄时需注意其潜在的不良反应和禁忌症，合理使用大黄，才能更好地发挥其疗效。
大黄的药理作用与功能主治
大黄的药理作用与功能主治药理作用大黄是一种常用的中草药，主要包含大黄素等成分。
它具有以下药理作用：1.润肠通便：大黄中的活性成分能够刺激肠壁运动，增加肠蠕动，促进排便。
因此，大黄常被用于治疗便秘等肠道问题。
2.祛湿解毒：大黄含有大量的蒽醌类化合物，这些化合物具有很好的解毒效果，能够清除体内的有害物质和湿气。
此外，大黄还可以减少湿热和湿毒对身体的侵害。
3.活血祛瘀：大黄中的一些成分具有活血化瘀的作用，可以改善血液循环，减少瘀血堆积，对于一些因气滞血瘀导致的问题具有一定的疗效。
4.抗菌消炎：大黄中的一些成分具有明显的抗菌和消炎作用，能够抑制一些致病微生物的生长繁殖，减轻炎症反应。
功能主治基于大黄的药理作用，它具有以下主要的功能和主治：1.导泻通便：大黄被广泛应用于治疗便秘。
它能够促进肠蠕动，增加粪便的湿度，使其更容易排出体外。
此外，大黄还可以调整肠道的水分吸收能力，减少水分的吸收，进一步增加粪便的湿度，促进排便。
2.清热泻火：大黄具有清热的作用，能够通过排除体内的湿热来降低体温和消炎。
它常被用于治疗热病、湿疹等热毒病症。
3.改善便秘引起的皮肤问题：便秘会导致体内毒素堆积，进而引发皮肤问题，如痤疮、黯沉等。
大黄具有解毒作用，能够排除体内有害物质，改善皮肤问题。
4.缓解瘀血引起的痛症：大黄含有活血化瘀的成分，能够改善血液循环，减少瘀血的积聚，从而缓解瘀血引起的疼痛，如痛经、血栓等疾病。
–痛经：大黄可以促进子宫的收缩和排除，减轻痛经。
–血栓：大黄具有抗凝血作用，可以防止血栓的形成，减少心血管疾病的风险。
5.改善湿气引起的问题：湿气容易滞留在体内，引起浮肿、腹胀以及其他不适症状。
大黄的祛湿作用可以帮助排除体内的湿气，改善湿气引起的问题。
综上所述，大黄具有润肠通便、祛湿解毒、活血祛瘀和抗菌消炎等药理作用。
基于这些作用，大黄可以用于治疗便秘、热毒病症、皮肤问题、瘀血引起的痛症以及湿气引起的问题。
值得注意的是，使用大黄时应遵医嘱，避免滥用和误用。
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大黄的药理作用及临床应用
大黄的药理作用及临床应用
一、大黄的药理作用
大黄是一种传统中药，具有多种药理作用。
以下是大黄的主要药理作用：
1：润肠通便作用：大黄含有丰富的大黄素和大黄酸，能够刺激肠道蠕动，促进排便，解决便秘问题。
2：抗菌作用：大黄具有一定的抗菌作用，能够抑制多种细菌的生长繁殖，对于某些感染疾病具有一定的辅助治疗效果。
3：抗炎作用：大黄中的大黄皂苷具有抑制炎症反应的作用，可以减轻炎症引起的症状。
4：提高免疫力：大黄中的一些有效成分能够调节免疫系统功能，提高免疫力，增强机体抵抗力。
5：抗肿瘤作用：大黄中的大黄素和大黄酸对某些肿瘤有一定的抑制作用，可以应用于肿瘤治疗的辅助治疗。
二、大黄的临床应用
基于大黄的药理作用，大黄被广泛应用于临床实践中。
以下是大黄的主要临床应用领域：
1：治疗便秘：大黄作为一种常用开塞露成分，被广泛应用于缓解便秘症状，具有良好的通便效果。
2：治疗炎症性疾病：大黄中的抗炎成分能够减轻炎症引起的疼痛和肿胀，因此常用于治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮等炎症性疾病。
3：辅助抗菌治疗：大黄的抗菌作用可以辅助其他抗菌药物治疗感染性疾病，如呼吸道感染、皮肤感染等。
4：肿瘤治疗辅助：大黄中的抗肿瘤成分可以辅助治疗某些肿瘤，如结直肠癌、肺癌等。
5：肠内洗净：大黄具有润肠通便作用，可用于肠道清洁，如肠镜前的准备工作。
附件：
本文档附有大黄的临床试验数据、药理研究报告、患者用药指导等相关资料，可供查阅。
法律名词及注释：
1：大黄：中药名，为中国草本植物大黄的干燥根、根茎。
2：临床应用：指通过临床试验和实践，将药物应用于治疗疾病的过程。
3：药理作用：指药物在机体内的作用机制和效应。
4：便秘：指排便困难或排便次数减少的情况。
5：抗菌：指抑制细菌生长和繁殖的作用。
6：抗炎：指抑制炎症反应和减轻炎症症状的作用。
7：免疫力：指机体对抗外界病原体入侵和保持内环境稳定的能力。
8：抗肿瘤：指对抗肿瘤细胞增殖和扩散的作用。