急性脑梗死患者应用舒适护理干预的效果研究
急性脑梗死患者应用舒适护理干预的效果研究
目的：研究急性脑梗死患者应用舒适护理干预的效果。方法：选择2013年8月-2015年7月入院的116例急性脑梗死患者作为研究对象，征得患者和其家属同意后以随机的方式分为干预组和常规组，两组均为58例，常规组按照常规护理要求和流程执行，干预组在此基础上应用舒适护理干预，比较分析两组症状缓解情况、并发症发生情况及满意度情况。结果：干预组症状缓解率为94.8%，并发症发生率为3.4%，满意度为93.1%；常规组症状缓解率为81.0%，并发症发生率为22.4%，满意度为79.3%，干预组症状缓解率和满意度均高于常规组，并发症发生率明显低于常规组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性脑梗死患者应用舒适护理干预，有利于患者症状表现的改善，预防和减少并发症的发生，提高患者满意度和治疗效果，值得临床应用和推广。
标签： 舒适护理干预； 急性脑梗死； 满意度； 症状
在临床中，脑梗死又称为缺血性脑卒中，中医称为卒中或者中风，是指因各种原因造成局部脑组织区血液供应出现障碍，致使脑组织缺血缺氧性病变坏死，继而引起各种神经功能缺失症状出现[1-2]。急性脑梗死致残率与致死率均比较高，在临床中除了要做好治疗工作外，还需加强临床护理，以便患者可尽快康复，降低致死率和致残率[3]。本研究把2013年8月-2015年7月到医院就诊治疗的58例急性脑梗死患者作为干预组，对其应用了舒适护理干预，获得了较为满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年8月-2015年7月入院的116例急性脑梗死患者作为研究对象，所选患者均满足全国第四届脑血管学术会议所制定的急性脑梗死诊断标准[4]。通过脑CT或者MRI检查确诊。全部患者和其家属均签署知情同意书，主动参与本研究。排除合并严重慢性疾病、有精神障碍和交流障碍、完成不了整个研究活动的、合并严重器官系统疾病等的患者。根据随机法把116例急性脑梗死患者划分成为干预组和常规组，每组58例。干预组中男32例，女26例；年龄54～78岁，平均（63.21±4.17）岁；文化程度：初中及以下18例，高中及以上40例。常规组男31例，女27例；年龄53～77岁，平均（63.24±4.19）岁；文化程度：初中及以下20例，高中及以上38例。两组文化程度分布、平均年龄及男女患者构成等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者均予以常规护理，包含有监测病情、指导患者卧床休息及用药指导等，基于此干预组患者应用舒适护理干预，具体方法如下：（1）及时和患者沟通交流，了解其情绪状态，施予心理支持，缓解其不良情绪，注意在和患者沟通交
流时态度应温和，结合患者心理状态给予针对性且合理的心里疏导和安慰，同时协同患者家属采用激励性语言，主动关怀患者，培养其乐观情绪，强化患者战胜疾病的信心，获得患者和其家属信任，使其保持良好心态，主动配合医师、护士完成治疗工作和护理工作。（2）因患者发病突然，病情重，需长期卧床，部分患者免不了会出现各种皮肤问题，比如褥疮、皮炎或者湿疹等。针对这种情况，为预防褥疮的发生，在条件允许的情况下优先使用气垫床，这种类型的床经皮肤按摩，有利于血液循环，预防和减少褥疮问题的发生。定时翻身或者按摩，在天气比较热患者出汗较多时，可适当地用爽身粉，防止出现湿疹。加强患者口腔护理，尤其是昏迷患者，其口腔更容易滋生各种细菌，每天用过氧化氢擦拭口腔，一般情况下每天擦拭2次，借助于这种方法可避免出现口腔溃疡或者细菌感染。若患者口腔出现溃疡，则按照医嘱使用冰硼散或者西瓜霜；对霉菌感染患者按照医嘱使用制霉菌素甘油；对于口唇干裂患者，可涂抹液状石蜡等。（3）发病早期，对于昏迷患者，根据其实际情况可暂停禁食，防止出现呛咳而引起窒息或者肺部感染。治疗护理期间，为确保机体能量供给，以舒适作为基本原则，采取静脉输液的方式维持营养，以避免由于插管刺激导致患者出现不适而致使其病情加重。治疗护理一段时间后若患者依旧神志不清，同时不可从口进食，可采取鼻饲流食，从而确保患者可及时获得每天所需营养。（4）用药期间应密切观察患者用药反应，加强用药时机、方法及剂量的控制。急性脑梗死患者在早期颅内压容易上升，通常用甘露醇实施治疗以缓解机体脑水肿，然而大量实践研究发现脱水时容易丢失电解质，鉴于此，在护理干预期间，还需加强水、电介质及酸碱失衡的调节。为预防感染，指导患者取舒适合理体位，常取平卧头侧位或者侧卧位，避免舌根后坠和窒息，若患者口腔内存在较多分泌物应及时清除，有痰时应予以翻身叩背，若痰液量多且黏稠，可根据需要实施吸痰。（5）结合患者自身实际情况和治疗护理要求，制定相应的康复训练计划，比如步行平衡训练、上肢主被动运动练习、语言功能练习及下肢坐位训练等。加强日常生活舒适护理，尽量食用容易消化、清淡、高蛋白及高维生素食物，采取少食多餐的原则进食，若病情允许，鼓励尽早下床活动，养成良好的生活习惯，严格按照医嘱服药，锻炼时注意不可过于用力及过度劳累，循序渐进地进行锻炼。
1.3 观察指标
观察比较两组症状缓解情况、并发症发生情况及满意度情况。利用笔者所在医院自拟满意度问卷调查表对患者满意度情况进行调查，采取百分制进行评价，分数≥80分表示满意，低于80分表示不满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0对所得数据进行统计学处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
干预组症状缓解率和满意度均高于常规组，并发症发生率明显低于常规组，
比较差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
现如今随着社会经济发展水平和人们生活水平的不断提高，社会大众对于医疗护理服务的要求也越来越高，尤其是急性脑梗死患者，因该病容易留下后遗症，影像患者生活质量，加重经济负担，因此，在急性脑梗死临床治疗中予以合理且舒适的护理也成为了当前医学研究人员研究的重要课题。舒适护理为整体护理的延伸，其核心为患者，将舒适作为实施护理服务的基本原则，经舒适护理使患者身心均处在最佳状态，使其心理及生理均获得满足感及安全感，继而进一步使患者保持良好心态接受治疗及护理[5]。纪奕玲等[6]学者就舒适护理对脑卒中抑郁情绪和活动能力的影响进行了研究分析，结果显示，经舒适护理，患者抑郁情绪及活动能力均明显改善，获得了良好效果。本研究表明，采用舒适护理干预的干预组，症状缓解率、满意度及并发症发生率均优于常规组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，给予急性脑梗死患者治疗的同时，应用舒适护理干预，可减轻患者心理压力，使其主动配合治疗和护理工作的实施，对于改善患者症状、预防和减少并发症、提高患者满意度及促进其康复均有着非常重要的作用。
参考文献
[1]叶素惠，池韵清，李燕，等.综合性护理对出血性脑梗死患者金属蛋白酶-9及高敏C反应蛋白的影响[J].中国实用护理杂志，2013，29（16）：26-28.
[2]左宇，陈冬勤.在为脑梗死患者进行全脑血管造影术中实施舒适护理的效果观察[J].求医问药（下半月刊），2013，11（12）：275-276.
[3]刘艳红，李慧波，杨玉叶，等.舒适护理在脑梗死患者中的应用[J].中国现代药物应用，2010，4（17）：175-176.
[4]熊明兰.舒适护理在脑梗死伴发抑郁症状患者康复中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（13）：31-32.
[5]马婕，曾令丹，张艳，等.综合康复干预防治脑梗死后肩手综合征的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2015，37（5）：373-375.
[6]纪奕玲，许颖琪.舒适护理对脑卒中抑郁情绪和活动能力的影响[J].内蒙古中医药，2013，32（28）：137-138.
急性脑梗死患者采用舒适护理的效果及对降低患者痛苦的作用评价
急性脑梗死患者采用舒适护理的效果及对降低患者痛苦的作用评价
【摘要】目的：评价在降低急性脑梗死患者痛苦中采取舒适护理方法的效果。方法：整群选取2019年8月至2020年8月在我院开展急性脑梗死治疗的患者82例为研究对象，按照随机数字分组法分为对照组（n=41），实施常规性护理方法，分为护理组（n=41），实施舒适护理方法，评估两组的负面情绪和生活质量情况。结果：护理组负面情绪同对照组相比评分更低，P＜0.05；护理组生活质量情况同对照组相比评分更高，P＜0.05。结论：在急性脑梗死患者治疗中开展舒适护理可缓解心理方面的不适感，并提升生活质量。
【关键词】急性脑梗死；舒适护理；生活质量
前言
脑血管类疾病作为临床常见的疾病类型，具有较高的死亡率，其中有75%的患者为脑梗死。急性脑梗死因患者的脑组织血液供应不足引起的神经缺损，致残率、复发率和死亡率较高。随着当前医疗卫生水平改善和优化，该疾病的死亡率得到一定的控制。肢体偏瘫患者因疾病带来运动功能方面的影响，对患者的心理和生理方面带来较大的影响，不适感显著，严重时会影响患者的康复治疗[1]。为此本文主要就舒适护理的应用效果展开分析，现总结为下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究区间为2019年8月至2020年8月，研究对象为82例在我院实施急性脑梗死治疗的患者，按照随机数字法分为对照组（n=41）和护理组（n=41），对照组中男性和女性各26例、15例，年龄为46-79岁，年龄均值为（62.5±2.88），病程为1-2年，病程均值为（1.5±2.09）年；护理组中男性和女性各28例、13例，年龄为47-79岁，年龄均值为（63±2.75），病程为1-2.5年，病程均值为（1.75±2.01）年，对比患者资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：符合临床关于急性脑梗死相关诊断标准；均有基本的阅读和书写能力；均自愿签署知情同意书，排除标准：在患病前存在肢体功能障碍；合并其他脏器严重疾病；意识障碍；精神病史。
综合护理干预在急性脑梗死溶栓治疗中的效果分析
２０１３年９月第１ １卷第２５期 ｇ２两组患者的生活质量评分、住院时间及费用、并发症情况对比 们的身心健康产生严重影响 】。健康教育是贯穿糖尿病治疗的连续性 过程，同时也是整体护理的一个重要组成部分，旨在教育人们选择健 康的行为，避免疾病及并发症的发生 】。传统的健康教育，在治疗、 检查项目、护理、健康教育及住院天数等无明确及统一的规定，严重 影响了健康教育的效果 ］。随着医学的发展，由医生及护理人员依据 相关文献、临床经验及循证医学的基础制定出健康教育的临床护理路 径 ７Ｉ ，它是跨学科、综合性的护理新模式，可以使护理模式标准化， 可以准确观察病情，从而有计划和预见性的给予健康教育。要求护理 人员严格依据临床路径的计划表实施健康教育，与患者之间保持良好 的护理干预，通过有效地沟通了解患者的心理状态，及时进行心理疏 导，消除患者的紧张恐惧的不良情绪，主动配合治疗和护理，增加对 护理人员的信任，患者本身感到被尊重，从而提高了患者度护理工作 的满意度 】。在整个临床护理过程中，不断的向患者讲述糖尿病的相 关知识，满足了患者对知识的渴求，使患者从被动治疗转变为主动配 合，可提高治疗效果，从而缩短了住院的时间及治疗费用，进一步提 高患者的生活质量 …。 通过本次研究显示实验组患者的生活质量评分、对护理的满意度 及糖尿病的相关知识掌握情况显著优于对照组，住院时间、费用及并 发症明显低于对照组，差异均具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。由此证明 ・临床护理・５６３ 糖尿病患者健康教育中临床护理路径的应用可明显改善患者的生活质 量，提高患者对护理的满意度及降低经济负担，使患者得到了最佳护 理，应在临床护理工作中推广应用。 参考文献 ［１】王娜，李欣．临床护理路径在Ｉ型糖尿病健康教育中的应用［Ｊ］．新 疆医学，２０１２，４２（４）：１３３－１３５． 【２］曹玉芝．临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用【Ｊ］．齐鲁 护理杂志，２０１２，１８（１９）：１０９—１１０． 【３】胡英，王凤娟，李燕梅．临床护理路径对糖尿病患者心理和生活 质量的应用研究［Ｊ］．护理实践与研究，２０１２，９（１２）：１９－２０． ［４］糜春霞．临床护理路径在初诊糖尿病患者健康教育中的效果观 察［Ｊ］＿齐齐哈尔医学院学报，２０１１，３２（２２）：３７１２－３７１４． ［５］５ 王玉冰．临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用［Ｊ］．中国医药 指南，２０１２，１０（１０）：６７８—６８０． ［６】陈燕，叶小英．临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用效果分 析［Ｊ】．中国健康月刊，２０１１，３０（６）：２９—３０． ［７】卢丽娟．临床护理路径在老年糖尿病患者健康教育护理干预中 的应用分析［Ｊ】．当代医学，２０１１，１７（２３）：１１８． ［８】李梅．临床护理路径在糖尿病健康教育中的效果分析［Ｊ】．护理实 践与研究，２０１１，８（９）：１２５—１２６． ［９］９ 吕秀花，张晓红，丁迎晓．早期２型糖尿病肾病患者的临床护理路 径与健康教育［Ｊ】．泰山医学院学报，２０１０，３１（１２）：９６８—９６９． ［１０】荀芳．临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用【Ｊ］．中国健 康月刊，２０１０，２９（１０）：１５５－１５６． 综合护理干预在急性脑梗死溶栓治疗中的效果分析 滕兆林 （连云港市第二人民医院，江苏连云港２２２００２） 【摘要】目的探讨综合护理干预在急性脑梗死溶栓治疗中的效果，为其制订有效的护理方案提供依据。方法将本院２０１１年８月至２０１２ 年８月期间收治的６０例急性脑梗死惠者随机分为对照组和研究组（ｎ＝３０例），两组均于重组组织型纤溶酶原激活物溶栓治疗的基础上给 予常规护理，仅观察组加用综合护理干预；分析两组护理干预后的溶栓效果，干预前、干预后１个月的日常生活能力（Ｂａｒｔｈｅｌ指数量表）、 精神缺损情况（美国国立卫生研究院卒中量表ＮＩＨＳＳ评分）及血浆白介素６（ＩＬ－６）水平并记录治疗期间的不良反应情况。结果观察组 的溶检有效率高于对照组（９６．６７％ＶＳ．８０．００％，Ｐ＜０．０５）；观察组干预后的ＮＩＨＳｓ评分低于对照组 ＜Ｏ．０５），Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分高于对 照组 ＜Ｏ．Ｏ５）；干预后的血浆ＩＬ－６水平低于对照组 ＜０．Ｏ５）；对照组有１例肺部感染，２例低血压，１例出血，２例凝血障碍；观 察组仅１例低血压，均未出现凝血障碍及出血；观察组的不良反应发生率低于对照组（３．３３％ＶＳ．２０．Ｏ０％，Ｐ＜０．０５）。结论在急性脑梗 死患者溶栓治疗中实施综合护理干预的效果较好，不仅提高溶栓有效率，而且改善患者预后并降低不良反应发生率。 【关键词】综合护理；急性脑梗死；重组组织型纤溶酶原激活物；溶栓 中图分类号：Ｒ４７３．７４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：’１６７１－８１９４（２０１３）２５－０５６３－０２ 急性脑梗死是一种常见的神经科疾病，发病迅速，主要表现为 脑组织供血受阻，致残、致死率均较高 】。溶栓是急性脑梗死公认的 治疗手段，除在有效的时间窗内给予溶栓治疗外，溶栓治疗过程及 时有效的护理可提高溶栓效果 】。综合护理干预是常用的护理模式， 对改善多种疾病的预后效果显著口．４】。目前，对急性脑梗死溶栓治疗 综合护理干预应用效果的研究较少。因此，本研究在急性脑梗死溶 栓治疗过程中给予综合护理干预，收到较好的效果，现将结果报道 如下。 １资料与方法 １．１一般资料 病例为本院２０１１年８月至２０１２年８ＹＪ期间收治的６０例急性脑梗死患 者，其中男３８例，女２２例，年龄范围为４１￣７５岁，平均（４７．２土１０．８） 岁｝颈内动脉系统梗死３４例，椎基底动脉系统梗死２６例。纳入标准： ①颅脑ＣＴ或ＭＲＪ确诊为急性脑梗死。②均于４８ｈ内接受溶栓治疗；③ 治疗依从性较好者。④签署知情同意书。排除精神障碍及脑出血者。 依据随机数字表将患者分为对照组和观察组，且两组的例数、年龄、 男女比例及病情等均无统计学差异，可行相互比较（Ｐ＞Ｏ．０５）。 １．２治疗方法 两组均给予重组组织型纤溶酶原激活物治疗，用法如下： Ｏ．９ｍｇ／ｋｇ，最大用量不超过９０ｍｇ，加入２５０ｍＬ生理盐水，９０ｍｉ
护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量的影响研究
护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量的影响研究
摘要：目的：分析研究护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响。方法：将2010年2月至2012年2期间在我院接受治疗的急性脑梗死患者60例，随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理给予日常、心理及康复等护理干预。比较两组患者治疗结束后神经功能恢复及生活质量情况。结果：观察组患者干预后的神经功能功能缺损程度评分和生活质量评分均明显优于对照组（p005）。
1.2方法：对照组给予常规护理，观察组在常规护理给予日常、心理及康复等护理干预，具体如下：
日常护理：嘱患者低脂低盐高维生素饮食。若患者吞咽困难，及时给予鼻饲流质饮食，并定期进行口腔护理。在脑梗死急性期，协助患者将头部垫高并严格卧床休息，保证患者头部的血流顺畅，减少外界刺激，使患者避免情绪波动；保证患者持续低流量吸氧，密切关注患者生命体征的变化（心率、血压、体温等）。定时进行口腔护理，及时将患者口中分泌物及呕吐物清理干净，保证呼吸道通畅；观察记录患者24小时内出入量，及时纠正患者水/电解质酸碱紊乱；关注患者大小便情况，如患者存在便秘，及时使用缓泻剂。注意患者睡眠时是否会出现呼吸暂停综合征，观察患者呼吸情况。
心理护理：急性脑梗死起病迅速且危险程度较高，患者因担心疾病的预后可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应建立良
好的护患关系，充分取得患者的信任，告知患者本病的发病特点及治疗措施，安慰患者，并将一些治疗成功的病案讲述给患者，对于存在交流障碍的患者，通过写字板或手势等方式进行充分交流，帮助患者树立恢复的信心。信任的护患关系建立是进行心理护理干预的最关键因素。同时，医护人员要充分与患者家属进行沟通，给予患者最大的社会系统的支持。
全程优质护理在急性脑梗塞患者中的临床价值
全程优质护理在急性脑梗塞患者中的临床价值
目的 探讨分析全程优质护理在急性脑梗塞患者中的临床效果。方法 选取我院2012年7月～2013年7月收治的88例急性脑梗塞患者为研究对象，将其随机平均分成两组，观察组组44例患者给予全程优质护理，对照组44例患者给予常规护理，观察两组临床效果。结果 观察组患者治疗总有效率为70.5%，显著高于对照组34.1%，且观察组患者滿意度显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在急性脑梗塞患者中应用全程优质护理的临床效果较显著，其能有效提高护理质量，从而提高临床效果，值得应用推广。
标签：全程优质护理；急性脑梗塞；效果
急性脑梗塞在临床上属于常见疾病，主要是由于颅外段动脉狭窄导致栓塞或血液动力学改变而减少血运循环造成的，其临床发病率、致残率及死亡率均较高[1-2]。本研究选取我院2012年7月～2013年7月收治的88例急性脑梗塞患者为研究对象，探讨分析全程优质护理在急性脑梗塞患者中的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年7月～2013年7月收治的88例急性脑梗塞患者为研究对象，所有患者均经临床诊断、CT或MRI检查确诊，均符合急性脑梗塞相关诊断标准[3]，所有患者均排除存在神经功能缺陷、意识障碍且瘫痪肢体肌力达到3级以上的患者，所有患者均可进行治疗。将其随机平均分成两组，各44例。观察组患者中男24例，女20例，年龄40～74岁，平均（62.8±2.5）岁；对照组患者中男23例，女21例，年龄41～75岁，平均（63.2±2.6）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组患者给予常规护理，由值班医生及护理对患者进行治疗及护理。观察组患者给予全程优质护理，由专门的医师及护理人员进行治疗及护理，责任护士选用学历、年资高且经验丰富的护理人员。对患者来讲，护理人员具有较熟练的技术及丰富的知识，并具备良好的职业道德而对工作认真负责，是优质护理的体现。其具体护理内容包括以下几点。
舒适护理在急性脑梗死护理干预中的效果
舒适护理在急性脑梗死护理干预中的效果
目的 探讨舒适护理在急性脑梗死护理干预中的效果的应用效果。方法 选取2017年4月～2018年4月我院收治的急性脑梗死患者66例作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，各33例。对照组患者行常规护理，观察组患者行舒适护理干预措施，比较两组患者的生活质量、住院时间及并发症发生情况。结果 护理后，观察组患者各项生活质量平均均明显高于对照组，且相应住院时间及并发症发生率也明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 常规护理上对急性脑梗死患者进行舒适护理干预措施，能够提高患者生活质量，促进患者快速康复。
标签：急诊重症脑梗死；精细化护理；应用效果
急性脑梗死对患者的生活质量及健康水平均产生了不利影响，而舒适护理的应用则能够改善急性脑梗死患者的生活质量，提高患者治疗效果。对此，本文作者选取自己所在医院的66例急性脑梗死患者为研究对象，探讨了舒适护理在急性脑梗死护理干预中的效果的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年4月～2018年4月我院收治的急性脑梗死患者66例作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，各33例，均符合我国急性脑梗死诊断标准。其中，男45例，女21例，年龄20～75岁，平均年龄（61.5±6.1）岁，发病到治疗的时间1～30 h，平均（21.5±3.3）h，两组患者在诊断标准、性别及年龄等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组：对患者行常规护理措施，主要包括健康宣教、护理质量评估等。观察组：在常规护理基础上对患者进行舒适护理干预措施，具体如下：
1.2.1 心理的舒适护理
护理人员要时时观察患者情绪变化，以及时发现和疏导患者的担心、害怕、紧张和不安等不良情绪及心理。
1.2.2 急性期的舒适护理
①患者病发时要及时将患者送入ICU进行有效的吸氧治疗，并在治疗过程中适当调整患者的身体高度，通常情况下抬高至床头约30°处；②基本护理完成后要对患者病情进行时时监测，以便于及时发现和处理异常患，从而降低并发症
护理干预在脑梗塞患者康复期的应用效果
护理干预在脑梗塞患者康复期的应用效果
目的 探讨护理干预在脑梗塞患者康复期的临床应用效果。方法 选取我院脑梗塞患者80例，分为观察组和对照组各40例，对照组在治疗后给予常规护理干预，观察组则给予综合护理干预，评价两组患者的神经功能缺损得分情况以及功能独立性得分情况。结果 两组患者经过治疗后，患者的神经功能和独立性均有一定程度的改善，但观察组的改善程度要好于对照组 P＜0.05。结论 综合护理干预可以有效改善脑梗塞患者的预后，降低并发症的发生，提高患者的生活能力。
标签：护理干预 脑梗塞 康复
引言：脑梗塞是一种常见病，是指因脑动脉供血不足所致其供应脑组织急性缺血而发生的坏死。脑梗死多发生于中年以上的人，多数有高血压病，糖尿病，心脏病或者高血脂病史，通常起病急，在数小时内达到高峰。急性期治疗完成后，患者必须要渡过较长的康复期，因此做好家属及病人的康复指导对患者的康复效果非常重要。为探讨行为护理干预措施对恢复期脑梗塞患者康复的影响，为今后恢复期脑梗塞患者的护理提供参考。现将2011年3月-2012年5月笔者所调查的护理干预研究经过整理总结，具体分析如下。
临床资料
选择2011年3月-2012年5月我院收治的80例急性脑梗塞患者，全部患者均符合以下診断标准[1]：①临床表现、体格检查、头颅ct确诊脑梗塞。②年龄≤70岁。③患者神志清楚；排除短暂性脑缺血发作和颅内出血，1年内无手术史。④头颅ct未见大片梗塞。⑤实验室检查肝肾功能正常，凝血四项、血小板正常。以随机抽样方式分为两组。治疗组40例，男22例，女18例；平均年龄（58.5±8.7）。对照组40例，男24例，女16例；平均年龄（57.8±8.7）。两组性别、年龄、病程等一般资料方面经统计学处理无明显差异（p>0.05），具有可比性。
方法
两组患者均给予神经内科常规治疗和护理，观察组在此基础上，入院48 h病情平稳即接受由护士制定的综合护理干预计划进行干预，具体护理措施如下：
护理干预对急性脑梗死抑郁症状及生活质量的影响
护理干预对急性脑梗死抑郁症状及生活质量的影响 李建丰 ４７３０００河南南阳市第四人民医院 摘要 目的：探讨护理干预对改善急性 脑梗死患者抑郁状况和生活质量的影响。 方法：将１２０例急性脑梗死患者随机分为 干预组和对照组各６０例，对照组进行一 般的常规护理和必要的卫生知识宣教，干 预组在此基础上给予一对一的个性化心 理护理、饮食指导、用药指导、康复指导、 家属指导，观察干预前后患者汉密顿抑郁 量表（ＨＡＭＤ）和生活质量核心量表（ＱＯＬ —Ｃ３０）积分的变化。结果：与对照组相 比，干预组抑郁状况明显低于对照组，生 活质量明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结 论：护理干预能够有效地减少急性脑梗死 患者抑郁的发生，提高患者的生活质量， 促进患者早日康复。 关键词 护理干预 急性脑梗死 抑郁 症生活质量 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１ １． ２５．２４９ 脑卒中后抑郁（ＰＳＤ）是脑血管意外 的常见并发症，它能延缓神经功能缺损恢 复的时间，并使劳动能力丧失，甚至增加 脑血管病的死亡率，不仅给患者带来躯体 和精神上的病苦，而且给其家庭和社会带 来沉重的经济负担。我们对２００８～２０１０ 年在我院神经内科住院的１２０例急性脑 梗死抑郁患者采取护理干预措施，效果显 著。现报告如下。 资料与方法 一般资料：２００８～２０１０年在本院治 疗脑血管疾病患者１２０例，男５Ｏ例，女３０ 例，年龄４４—７５岁，平均６４．１２±６．５４ 岁。排除患有严重的肝肾疾病和对药物 过敏、昏迷、智力障碍、明显的失语和其他 精神病史者。临床主要表现为情绪悲观、 睡眠障碍、精神活动力下降、认知功能障 碍及周期性躯体不适。将１２０例患者随 机分为干预组和对照组，各６０例。患者 性别、年龄、职业、文化程度及病程一般资 料差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。患者 的梗死部位、梗死面积、瘫痪程度和并发 症差异无显著意义（Ｐ＞０．０５），具有可比 性。 诊断标准：①头颅ｃＴ或ＭＲ１检查及 临床表现确诊患者为急性脑梗死；诊断符 合１９９５年全国第四届脑血管病会议通过 的诊断标准…；②抑郁症诊断标准参照 《美国精神疾病诊断统计手册第四版 （ＤＳＭ一１Ｖ）》 ；③抑郁症状疗效判定标 准：ａ．痊愈：减分率≥９Ｏ％；ｂ． 效：６Ｏ％ 一８９％；ｃ．好转：３０％～５９％；ｄ．无效＜ ３０％。将痊愈、显效、好转视为有效，无效 视为无效。④生活质量核心量表（ＱＯＬ— Ｃ３０），问卷包括躯体功能，心理功能，社 会功能和物质生活４个维度，每个维度包 括４个因子，共３０个条目组成，每项记１ ～５分，得分越高，表示生活质量越好。 护理干预的方法：对照组在常规护 理、药物治疗和康复治疗外只进行随访和 调查，不进行任何护理干预。干预绀在此 基础上实施一对一指导学习脑卒中的基 本知识、心理护理、饮食指导、用药指导、 康复训练指导及对家属指导等干预措施。 实施干预的人员由经过统一培训的４名 护士和１名康复师组成，对患者及家属进 行每天３Ｏ分钟一对一的指导。两组均以 ４周为１个疗程，应用汉密尔顿抑郁量表 （ＨＡＭＤ）和生活质量核心量表（ＱＯＩ 一 ｃ３ｏ）分别于入院第２周和疗程结束后各 评定一次。 护理干预内容：①心理护理：良好的 护患关系是进行心理护理的前提 。建 立良好的护患关系，护理人员应采取劝 导、启发、理解、同情的交流方式，积极做 好患者的心理疏导，向患者及家属讲清脑 梗死病程特点，解除不必要的恐惧、焦躁 和消极悲观情绪，帮助患者树 同疾病斗 争的信心和勇气。介绍意志坚强的病例 和治愈病例，选择恢复较好的患者与准备 接受治疗者做演示，增强其战胜疾病的信 心。指导及使用抑郁自评量表，及早发现 抑郁症状，酌情根据医嘱服用抗抑郁药。 ②基本知识指导：患者人院后利用宣传 栏、小册子、讲座、床前讲解、播放录像、制 作健康教育卡，成立健康教育小组对患者 讲解脑卒中的知识，使患者对所患疾病有 ・个整体认识。③饮食指导：让患者＿ｒ解 饮食对脑梗死患者的重要影响。如有高 血压的患者低盐、低脂饮食，戒除烟酒等。 ④用药指导：根据患者的用药情况，由责 仟护十制作健康卡，详细交待各种药物的 作用、剂量、服用方法、不良反应、注意事 项及简单的紧急处理措施。强调必须遵 医嘱服药、按时按量服药。⑤康复指导： 根据病情制定训练计划，康复治疗开始越 早效果越好，急性期如不进行适当的康复 训练，则会发生废用综合征或误用综合 征，阻碍功能恢复。因此，通过示范、讲解 等方法，让患者采取正确的体位，定时翻 身，加强被动锻炼，防止可能发生的运动 肌异常痉挛、关节僵直、压疮等，以利于患 者康复，正确指导患者进行功能训练，尽 早最大限度地恢复患者的机体功能，要避 免劳累，循序渐进，持之以恒。根据患者 体力进行调整。同时要消除影响康复训 练的不良因素如疼痛、担心摔伤、依赖他 人协助等，增强患者对康复训练的认识。 ⑥家属指导：让家属充分认识陔病的病 因、症状和可能出现的并发症等。嘱咐家 属配合医护人员，鼓励、安慰患者，消除不 良情绪，积极配合治疗护理，协助患者的 饮食起居，保持安全的外周环境，主动关 心体贴患者，创造温馨和谐的家庭氛围， 督促患者遵医嘱正确服药。加强依从性 教育，使患者及家属＿ｒ解早期康复的目的 和意义，充分认识不进行早期康复的后果 及危害性。 统计学处理：所用数据用ＳＰＳＳ１ １．０ 藏ｌ两维抑部症状治疗前后疗效对比【例ｃ％门 灌 蓐对熊组比较 ｜＜Ｏ．ｏ５ ｌ
急性脑梗塞病人护理中全程优质护理的应用
急性脑梗塞病人护理中全程优质护理的应用
目的 探讨急性脑梗塞病人护理中全程优质护理的临床应用效果。方法 对该院2011年7月—2012年8月收治的76例急性脑梗塞病人进行全程优质护理，对患者的平均住院时间、并发症发生情况以及患者的满意度方面进行调查。结果
76例急性脑梗塞病人在实行全程优质护理后，能尽早恢复健康，及早出院，患者的满意度高达98.5%。结论 对急性脑梗塞病人实施全程优质护理普遍得到患者认可，满意度较高，且患者并发症较少，住院时间较短，减轻了患者医疗费用的负担，有利于改善患者生活质量。
标签： 急性脑梗塞；全程优质护理；应用
急性脑梗塞在神经系统疾病中属于常见病，起病急且危害性大，有较高的致死率以及致残率，严重危害着患者的身体健康，且治疗该病医疗费用较高昂，给患者及患者家属造成的极大的精神负担以及经济负担。对此，我院提出对急性脑梗塞患者实行全程优质护理的新理念，经过对患者的具体病情具体分析，制定合理的护理方案，经过医患的共同努力，取得了较好的临床效果，该研究以2011年7月—2012年8期间收治的76例急性脑梗塞患者为研究对象，旨在探讨急性脑梗塞病人护理中全程优质护理的临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院收治的76例急性脑梗塞患者，其中男48例，女28例；年龄35～85岁，平均年龄（59.5±8.5）岁；76例患者均经脑CT扫描以及病理检查确诊，在颅内不同部位均出现不同程度的梗塞。所有患者均出现不同程度的头痛、眩晕、耳鸣、恶心呕吐、吞咽困难、半身不遂等临床症状。
1.2 护理方法
1.2.1 一般护理 患者病房温度控制在26 ℃左右，湿度控制在55%左右，室内禁止抽烟，进行通风，2次/d保持每次通风时间0.5 h。保持住院环境清净、舒适，禁止在院内大声喧哗，保持床单干净整洁、干燥。安排病情危重的患者入住重点监护病房[1]。入院时及时对患者进行教育宣传，介绍病区的环境以及相关医护人员，医护人员要对患者进行全面病情评估，根据患者具体情况经过集体讨论后制定出适合患者的护理计划。并在实施过程中；灵活运用，依照患者病情发展进行护理计划的相应修订改动，直至令患者达到最佳护理效果的目标。指导患者正确的卧床休息时体位摆放，保持肢体功能能够正常运行。若患者出现恶心呕吐、流涎的症状时要及时将患者头部偏向一侧放置，避免患者出现气管咳呛的现象而导致窒息。
急性脑梗死患者采用舒适护理的效果及对降低患者痛苦的作用评价 2
急性脑梗死患者采用舒适护理的效果及对降低患者痛苦的作用评价
摘要：目的：探讨急性脑梗死病例，采用舒适护理干预的效果及对降低患者痛苦的作用。 方法：本实验研究对象为70例急性脑梗死病例，该70例患者均为我院于2019年1月至2020年12月收治，将该70例患者为两组，分别为对照组35例，观察组35例。仅对后者行舒适护理干预。观察两组的护理效果。 结果：观察组在开展舒适护理干预后，于护理效果方面相较对照组居更高水平；经对干预前后的运动能力、日常生活能力、生活质量情况评测，运动能力（65.08±10.22＞49.38±9.22，p=0.001）、日常生活能力（56.23±10.22＞43.74±9.32，p=0.001）、生理健康（221.82±26.33＞208.25±25.12，p=0.031）、精神健康（221.98±26.13＞207.87±25.32，p=0.025）相较于对照组呈更高显示。 结论：对脑梗死病例来说，采用早期康复护理干预可明显提高其运动能力、日常生活能力及生活质量，减轻患者痛苦。
关键词：脑梗死；舒适护理；护理效果
前言：各种因素造成的脑血液供应不足，导致脑组织缺血缺氧性坏死，均可引发脑梗死，出现相应的神经功能缺损，脑梗死是一种致残率及发病率极高的疾病，该病发病急、病情发展迅速、病情较重，若在发病后得不到及时有效的救治，随着疾病进展患者可出现偏瘫甚至死亡[1]。为保障患者健康，本实验探讨了脑梗死偏瘫病人早期康复护理干预效果。现做如下总结。
1 资料及方法
1.
1.
资料 对70例脑梗死病例予以选取，所有病例均为我院于2019年1月至2020年12月收治，对总70例病例予以分组，35例对照组中，均位于61-85岁年龄段内，经观测，其平均年龄为（73.32±5.32）岁；35例观察组中，均位于62-83岁年龄段内，经观测，其平均年龄为（73.28±5.35）岁；实验抽取所纳入病例均自愿参与实验；经委员会核对通过；实验抽取所排除病例：病历资料不完善者；合并重要脏器病变者；不自愿配合本组实验或有精神病史者。组间观测信息经检验均衡可比（P＞0.05）。
全程优质护理在急性脑梗塞患者中应用效果分析
全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用效果分析
【摘要】 目的 研究对急性脑梗死患者实施全程优质护理的效果。方法 2011年6月——2012年7月间，来本院治疗急性脑梗塞患者60例作为研究对象，随机将患者分为干预组和对照组各30例，对照组采用常规护理治疗，干预组在常规护理治疗基础上对患者进行优质护理：健康指导、心理护理以及手术前、后的护理。分析比较两组患者的治疗效果。结果 总结资料及统计学分析表明，干预组的总有效率70%，而对照组的总有效率30%明显低于干预组，并且干预组的生活活动能力明显好于对照组。结论 全程优质护理可以减少术后急性脑梗塞患者的痛苦，在干扰下治疗急性脑梗死，明显缩短治疗时间以及降低致残率，患者的生活质量有较大的提高。
【关键词】 全程优质护理；急性脑梗塞；心理护理
文章编号：1004-7484（2013）-02-0730-01
急性脑梗塞具有三大高发率：发病率高、致残率高、死亡率高。引发三大高发率常见原因为颅外段动脉狭窄，动脉狭窄导致栓塞或血液动力学改变减少血运循环。通过全程优质护理治疗，有效地缩短缺血时间，同时尽最大努力修复脑功能达到正常工作状态。
1 资料与方法
1.1 临床资料 将在本院2011年6月——2012年7月期间来治疗急性脑梗塞患者，从中选取标准符合：急性脑梗塞发病在6h以内年龄在75岁以下患者，神经功能无缺陷者，意识无障碍并且瘫
痪肢体肌力未达到3级以上者，患者再经检验头颅ct或mri确诊无脑出血情况且经颅多普勒超声检查（tcd）但脑血管造影会发生改变均可进行治疗[1]。从中随机抽取60例，分为干预组和对照组，干预组30例，男18例，女12例，年龄在43-70岁之间；对照组30例，男20例，女10例，年龄在41-72之间；两组在性别、年龄、病情上无显著性差异（p<0.05）。