肿瘤免疫治疗思考和对策
肿瘤的免疫治疗与免疫逃逸

肿瘤的免疫治疗与免疫逃逸肿瘤是一种严重的疾病,每年都有大量的患者死于此病。
近年来,由于科技的不断进步,研究人员发现,利用免疫治疗可以有效地治疗肿瘤。
然而,由于肿瘤细胞存在着免疫逃逸的现象,使得免疫治疗受到了很大的限制。
本文将从免疫治疗和免疫逃逸两方面进行探讨和分析。
一、免疫治疗免疫治疗是一种利用患者自身免疫系统来抵抗肿瘤的治疗方法。
该方法的原理是通过激活患者自身的免疫系统,增强免疫系统的杀伤力,从而来抵抗和消灭肿瘤细胞。
免疫治疗可以分为被动免疫和主动免疫两种方式。
其中,被动免疫是指注射抗体、细胞因子等物质来间接地攻击肿瘤细胞。
主动免疫则是指利用免疫细胞,如T淋巴细胞、B淋巴细胞等,通过特异性杀伤作用来直接攻击肿瘤细胞。
这两种方式的免疫治疗都有着广泛的应用前景,尤其是主动免疫,受到了越来越多研究人员的关注。
二、免疫逃逸免疫逃逸指的是肿瘤细胞通过一系列的逃逸机制,使得患者的免疫系统不能及时地识别和清除这些异常细胞,从而为其提供了良好的逃逸环境。
免疫逃逸的机制包括表面抗原变异、细胞凋亡失衡、免疫细胞功能下调、肿瘤细胞分泌免疫抑制因子等多种机制。
这些机制相互作用,导致肿瘤细胞很难被免疫系统清除,让免疫治疗面临着很大的挑战。
三、免疫治疗与免疫逃逸的关系免疫治疗与免疫逃逸是一对矛盾体。
虽然免疫治疗有很好的治疗效果,但是由于免疫逃逸的存在,使得其治疗效果有所下降。
因此,如何解决免疫逃逸的问题,成为了当前研究的热点。
一方面,通过基因编辑技术,可以将免疫细胞中的抗原受体适配性增强,提高免疫细胞识别和清除肿瘤细胞的能力。
另一方面,研究人员也在进行着对免疫逃逸机制的研究,探索新的治疗方法和策略,以期能够抵抗肿瘤细胞免疫逃逸的现象。
总之,免疫治疗和免疫逃逸是目前肿瘤研究的热点之一,两者之间存在着矛盾和挑战。
未来,我们期待通过基础研究和技术创新,发掘更多的治疗手段和策略,从而为肿瘤患者带来更好的治疗效果。
肿瘤免疫治疗研究的热点问题

肿瘤免疫治疗研究的热点问题近年来,肿瘤免疫治疗成为医学领域的热点,吸引了众多学者和研究者的关注。
免疫治疗的核心是利用机体自身的免疫系统对抗恶性肿瘤。
虽然已经有很多成功的临床案例,但未来的研究还需要面对许多挑战和问题。
本文将介绍肿瘤免疫治疗的发展历程、技术进展以及未来的挑战。
一、肿瘤免疫治疗的发展历程肿瘤免疫治疗的理论基础可以追溯到20世纪初。
当时,人们仅仅知道T细胞可以杀死癌细胞,但具体的机制还未被深入研究。
1960年代,科学家们开始使用immunotherapy 这个术语来描述免疫治疗。
1986年,美国FDA批准了Interleukin-2 (IL-2)的使用,这是人类历史上第一个肿瘤免疫治疗药物。
随后,一系列的免疫治疗药物开始进入市场,包括Interferon、Monoclonal antibodies等。
到了21世纪初,随着他克莫司(Ipilimumab)和尼伯利单抗(Nivolumab)的上市,肿瘤免疫治疗迎来了爆发式增长。
这两个药物也被称为抗PD-1/PD-L1抗体,是目前最常用的肿瘤免疫治疗药物之一。
二、技术进展随着肿瘤免疫治疗的热度不断升温,各大制药公司也纷纷加速研究和开发工作。
这些药物主要是通过提高T细胞的杀伤能力来治疗癌症。
一些新的技术和方法也为肿瘤免疫治疗打开了新大门。
例如,CRISPR(Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats)技术可以修改T细胞的基因,使其更容易攻击癌细胞。
CAR-T细胞疗法(Chimeric Antigen Receptor T Cell)也是一种新兴的免疫治疗方法,它通过取出患者的T细胞,改造后再注入体内,增强对癌细胞的攻击力。
三、未来的挑战虽然肿瘤免疫治疗在近年来取得了显著进展,但仍存在一些问题需要解决。
首先,肿瘤免疫治疗的成功率存在一定差异,有些患者并不能获得很好的治疗效果,甚至有可能导致免疫反应过度的风险。
免疫治疗挑战探索加强思考和提出解决办法

免疫治疗挑战探索加强思考和提出解决办法近年来,免疫治疗已经成为肿瘤治疗领域的热门话题。
它利用人体自身免疫系统的力量来攻击和杀死癌细胞,被认为是治疗癌症的一种有希望的新方法。
然而,免疫治疗在实践中也面临着诸多挑战和难题,需要进一步的探索和思考才能解决。
首先,免疫治疗的挑战之一是治疗效果的不稳定性。
虽然有许多肿瘤患者通过免疫治疗获得了显著的疗效,但仍有相当一部分患者对该治疗方法没有积极反应。
这可能是因为每个人的免疫系统存在差异,导致对治疗的反应不同。
因此,需要深入研究和了解不同患者之间的免疫反应差异,并寻找个体化的治疗方法,以提高免疫治疗的治疗效果。
其次,免疫治疗还面临着免疫耐受性的问题。
在一些患者中,癌细胞能够逃脱免疫系统的攻击,导致免疫治疗失效。
这可能是因为肿瘤细胞通过改变表面蛋白的表达来躲避免疫系统的识别,或者通过抑制免疫细胞的功能来降低免疫攻击的效果。
因此,研究如何克服免疫耐受性,增强免疫治疗的效果至关重要。
一种可能的解决办法是通过联合使用免疫治疗和其他治疗方法,如化疗、放疗或靶向治疗,以提高治疗效果。
此外,免疫治疗还存在着安全性的问题。
免疫治疗一般通过激活免疫系统来攻击肿瘤细胞,但在这个过程中可能会引发免疫相关的副作用,如免疫介导的炎症反应或自身免疫性疾病。
这些副作用可能对患者的生命质量和生存率产生负面影响。
因此,需要对免疫治疗的副作用进行深入研究,并采取相应的措施来减轻或预防这些副作用的发生。
例如,可以通过监测患者的免疫系统状态,并调整治疗方案,以最大限度地减少副作用的发生。
最后,免疫治疗还面临着成本和可及性的挑战。
目前,免疫治疗仍然是一种相对昂贵的治疗方法,很多患者无法承担高昂的费用。
此外,免疫治疗的可及性也存在差异,一些医疗资源匮乏的地区无法提供这种高端的治疗方法。
因此,需要寻求降低免疫治疗成本的方法,同时推动公共卫生资源的公平分配,以确保更多的患者能够获得免疫治疗的机会。
面对免疫治疗所面临的诸多挑战,提出一些解决办法是至关重要的。
肿瘤免疫治疗

肿瘤免疫治疗肿瘤免疫治疗是一种新兴的治疗方法,通过激活患者自身免疫系统来对抗肿瘤细胞。
与传统的化疗和放疗相比,肿瘤免疫治疗具有更为精准和有效的特点。
本文将从肿瘤免疫治疗的原理、应用和前景三个方面进行论述。
一、肿瘤免疫治疗的原理肿瘤免疫治疗的核心原理是利用患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
正常情况下,人体的免疫系统通过识别和杀死异常细胞来维持机体的健康。
然而,肿瘤细胞具有一些机制可以逃避免疫系统的攻击,导致肿瘤的生长和扩散。
肿瘤免疫治疗的关键在于激活患者的免疫系统,使其能够识别并攻击肿瘤细胞。
这可以通过多种方式实现,其中最常见的是使用免疫检查点抑制剂和T细胞治疗。
免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用,使免疫细胞能够重新识别和攻击肿瘤细胞。
目前,免疫检查点抑制剂已经在多种肿瘤治疗中取得了显著的疗效。
T细胞治疗是一种利用患者自身的T细胞改造来攻击肿瘤细胞的方法。
通过提取患者的T细胞并对其进行基因改造,使其能够更好地识别和攻击肿瘤细胞。
随后再将改造后的T细胞重新注入患者体内,以实现对肿瘤的治疗效果。
二、肿瘤免疫治疗的应用肿瘤免疫治疗在多种肿瘤治疗中具有广泛的应用前景。
目前,肿瘤免疫治疗已经在恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、黑色素瘤等多种肿瘤治疗中得到了广泛应用。
除了作为单一治疗手段,肿瘤免疫治疗还可以与传统的化疗、放疗等方法联合使用,以提高治疗效果。
通过联合使用,可以实现对肿瘤不同方面的全面攻击,从而达到更好的治疗效果。
肿瘤免疫治疗还具有一定的个体化特点。
由于患者身体状况、免疫系统状态等因素的差异,同一种治疗方法对不同人群的疗效可能存在差异。
因此,在进行肿瘤免疫治疗时,需要针对每个患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计。
三、肿瘤免疫治疗的前景肿瘤免疫治疗作为一种新兴的治疗手段,具有广阔的前景。
目前,已经有多家药企在肿瘤免疫治疗领域取得了一定的突破。
随着研究的不断深入,科学家们对肿瘤免疫治疗的理解也在不断加深。
研究肿瘤免疫的实验思路

研究肿瘤免疫的实验思路肿瘤免疫是一门研究肿瘤与免疫系统相互作用的学科。
目前,研究人员通过不断的实验探索,试图从免疫角度寻找治疗肿瘤的新方法。
本文将探讨几种典型的肿瘤免疫实验思路。
一、免疫治疗的实验思路1.免疫检查点抑制剂的研究免疫检查点抑制剂已成为治疗多种恶性肿瘤的重要方法之一。
研究人员可以通过实验,评估不同免疫检查点抑制剂的抗肿瘤效果,比较它们在抑制肿瘤生长和改善患者生存率方面的差异。
实验中可以采用小鼠移植肿瘤模型或人类肿瘤细胞的体外实验。
2.免疫细胞疗法的实验研究免疫细胞疗法是通过增强患者自身的免疫系统来治疗肿瘤的方法。
CAR-T细胞治疗是一种常见的免疫细胞疗法,可以通过实验培养、扩增和改造患者的T细胞,使其具有特异性地识别和攻击肿瘤细胞。
实验中可以使用小鼠移植肿瘤模型或人类肿瘤细胞的体外实验,评估CAR-T 细胞治疗的安全性和有效性。
3.疫苗的开发与疗效评估肿瘤疫苗是一种激活免疫系统,引起对肿瘤抗原的免疫应答的方法。
研究人员可以通过实验,开发各类肿瘤疫苗,并评估其对肿瘤的预防和治疗效果。
实验中可以采用小鼠模型或人类肿瘤细胞的体外实验,评估疫苗的抗肿瘤免疫应答和保护效果。
二、免疫监测的实验思路1.免疫细胞的表型分析研究人员可通过流式细胞仪对肿瘤患者的外周血或肿瘤组织进行免疫细胞的表型分析。
实验中可以使用特异性抗体标记不同类型的免疫细胞表面标志物,通过检测这些标志物来分析免疫细胞的分布和数量,从而了解肿瘤免疫状态的变化。
2.免疫相关因子检测研究人员可以通过ELISA、PCR等技术检测血清或肿瘤组织中的免疫相关因子,如细胞因子、免疫调节因子等。
这些因子的水平变化可以反映肿瘤患者免疫系统的活性以及肿瘤对免疫系统的影响程度。
通过检测免疫相关因子,可以评估免疫治疗的效果以及免疫状态的改变。
3.免疫细胞功能评估通过使用功能实验,可以评估免疫细胞的功能状态。
例如,研究人员可以采用细胞增殖实验、杀伤实验等方法,评估免疫细胞的增殖、杀伤活性等功能。
肿瘤免疫治疗技术的不良反应与治疗策略

肿瘤免疫治疗技术的不良反应与治疗策略随着生物医学技术的不断进步,肿瘤免疫治疗技术已经成为一种越来越受关注的治疗手段。
免疫治疗技术的治疗效果非常的好,但是由于不了解技术的不良反应,可能会对患者造成很大的伤害。
本文将对肿瘤免疫治疗技术的不良反应与治疗策略进行详细的介绍。
一. 肿瘤免疫治疗技术的不良反应1. 自身免疫系统过度不足引发的免疫抑制现象在治疗肿瘤时,免疫系统会被激活以攻击癌细胞。
但是,有些患者可能会因免疫系统兴奋而引发严重和潜在的自身免疫疾病,例如肺炎和炎症性肠病。
2. 免疫过度反应免疫过度反应是免疫治疗的最常见不良反应之一。
免疫过度反应可能会导致过度激活的T淋巴细胞,在整个身体中释放大量细胞因子,这可能导致感染、发热、低血压和脱水等症状。
3. 细胞毒性T淋巴细胞相关反应细胞毒性T淋巴细胞中的一些类型对身体的正常组织非常敏感,因此在攻击癌细胞时,它们可能会误认正常细胞为癌细胞从而导致自身免疫疾病的发生。
4. 肝和肾损伤肿瘤免疫治疗药物也可能导致肝脏和肾脏损伤。
这主要是因为药物的过度刺激引起的,可能表现为肌肉酸痛、黄疸等症状。
二. 肿瘤免疫治疗技术的治疗策略在患者接受肿瘤免疫治疗治疗期间,需要定期进行体检,以检测疾病的进展和不良反应的出现。
如果患者出现新的不良反应,治疗方案也需要及时调整。
1. 对免疫功能进行评估在开始肿瘤免疫治疗前,需要进行全面的免疫功能评估,包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞等的测量。
这有助于评估患者的免疫系统状态和预测患者是否容易产生不良反应。
2. 监测肌酸激酶等生化指标由于免疫治疗可能会导致肌肉疼痛和乏力等不适。
这在某些药物治疗特别是细胞治疗之后较常见。
因此应当定期进行肌酸激酶的监测,以了解肌肉损伤的程度。
3. 应用适当的药物虽然现有的肿瘤免疫治疗能够在很大程度上抑制T淋巴细胞介导的免疫反应,但治疗过程中仍然需要使用一些调节剂以提高治疗效果和减轻不良反应。
例如,葡萄糖皮质激素和抗组胺药物等都可以缓解某些免疫过度反应。
肿瘤免疫治疗技术的研究及进展

肿瘤免疫治疗技术的研究及进展肿瘤是一种严重危害人类健康的疾病,而癌症是其中最为致命的一种类型。
长期以来,传统的癌症治疗方法主要基于放射疗法、化疗和手术切除等。
然而,随着科学技术的不断发展,肿瘤免疫治疗技术得以成功研发并应用于现实生活中,成为了一种重要的治疗手段。
本文将分别从肿瘤免疫治疗技术的原理、方法及其研究进展等方面对此领域的发展进行探讨。
一、肿瘤免疫治疗技术的原理肿瘤免疫治疗技术是建立在对免疫、肿瘤免疫及免疫逃逸的理解上的。
从原理上来说,肿瘤免疫治疗技术通过调节患者自身免疫系统,刺激信号转导、增强免疫活力等手段来治疗肿瘤。
在此过程中,免疫治疗会使用药物、生物制品、免疫细胞疗法等多种手段,从而减少或消除肿瘤细胞。
二、肿瘤免疫治疗技术的方法肿瘤免疫治疗技术主要可以分为以下几个方面:1. 膜离子通道调控法膜离子通道调控法是一种利用电场控制的技术,所涉及的离子通道主要包括钙通道、钾通道和钠通道等。
这种技术可以通过对肿瘤细胞的离子通道进行调节,从而改变其内部电场状态,进而影响肿瘤细胞的增殖与凋亡。
2. 宿主免疫增强法宿主免疫增强法主要包括介白质干扰素(IFN-α、IFN-β)、白细胞介素(IL-2、IL-12)、激活淋巴细胞等方法。
这种技术不仅可以提高机体免疫力,增强人体对肿瘤的抵抗能力,而且还可以促进免疫细胞在体内的分泌和活动。
3. 共刺激信号调节法共刺激信号调节法主要是通过激活或抑制肿瘤细胞表面分子与淋巴细胞的相互作用来调节肿瘤细胞的生长。
此类技术主要包括抑制T细胞调节信息分子(CTLA-4)和抑制PD-1 和PD-L1的相互作用等。
4. 基因治疗技术基因治疗技术可以通过基因操作来调节肿瘤细胞的生长,促进其凋亡。
比较常见的技术包括体外针对基因的编辑、锚定基因介导的切除和基因静态调整等。
三、肿瘤免疫治疗技术的研究进展自上世纪90年代以来,肿瘤免疫治疗技术得到了快速的发展与普及。
如今,免疫治疗方法已经成为了临床上治疗癌症病人的常规之一。
抗肿瘤免疫治疗的副作用与治疗策略

抗肿瘤免疫治疗的副作用与治疗策略进入21世纪以来,人类通过一系列科技手段的发展,不断深入地探索着生命的奥秘,其中涉及抗肿瘤免疫治疗就是一个热门的研究领域。
抗肿瘤免疫治疗是一种利用机体自身的免疫系统来攻击癌细胞的新型治疗方法,与传统化疗和放疗相比,它具有激活免疫系统、持续治疗效果、促进消除肿瘤细胞和降低复发率等优点。
然而,随着抗肿瘤免疫治疗的应用,其特有的并发症——副作用也出现了,本文将从副作用出发,探讨抗肿瘤免疫治疗的副作用与治疗策略,为抗肿瘤免疫治疗的应用提供一点思路。
一、抗肿瘤免疫治疗副作用及其发生机制抗肿瘤免疫治疗的副作用多种多样,常见的有免疫相关性毒性反应、免疫不耐受性反应、肝脏毒性、肝损害等,这些副作用体现为免疫反应、免疫抑制和免疫损伤。
其中最常见的就是免疫相关性毒性反应,包括皮肤炎症、肺部炎症、腹泻、嗜睡和注意力不集中等症状。
同时,免疫相关性毒性反应发生的机制也是复杂的,主要是由于机体免疫系统受到激活或增强,导致一部分阴性选别细胞受到免疫干扰,引发副作用。
二、抗肿瘤免疫治疗的治疗策略为了减轻或避免抗肿瘤免疫治疗的副作用,我们需要相应的治疗策略。
下面,本文将从免疫相关性毒性反应、免疫不耐受性反应、肝脏毒性、肝损害四个方面进行探讨。
1. 免疫相关性毒性反应治疗免疫相关性毒性反应在抗肿瘤免疫治疗中比较常见,其治疗的首要原则是停用药物和采用免疫调节剂。
在细胞因子治疗方面,白细胞介素-6、白细胞介素-10、载脂蛋白A等都可以起到一定的调节效果;在脾切割方面,脾的切割能够使免疫系统逐渐恢复,从而减轻免疫相关性毒性反应发生的次数和程度。
2. 免疫不耐受性反应治疗免疫不耐受性反应是由于机体的免疫系统被免疫治疗减弱所产生的症状,它需要采用免疫增强治疗。
在治疗方面,可以采用开源、干扰素α和干扰素β等治疗方法,这些方法能够激活机体免疫系统,从而抵抗有害微生物和细胞死亡等。
3. 肝脏毒性治疗抗肿瘤免疫治疗在肝脏中产生毒性的原因主要有两个,一是分泌多个免疫因子,加重肝脏的工作负担,另一个是原本不发生的免疫反应出现在肝脏中。
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三、免疫分子的分析及临床意义
FSC Size
Dual Parameter Histograms
3
Grans
2 1
Monos Lymphs
SSC granularity
25
Immunophenotyping
CD4 CD3
CD8
Mouse-anti-CD4 Mouse-anti-CD3
Mouse-anti-CD8
C.疗效评价
a) 二个疗程后,按WHO的判定标准,评定疗效 l CR(完全缓解) l PR(部分缓解) l MR(稳定) l NC或PD(无变化或进展) b) 生存质量评分(Karnofsky的标准)
根据肿瘤患者治疗前后的精神、睡眠、食欲、疲乏、疼痛、 家庭理解与配合、同事的理解与配合、自身对癌症的认识、 对治疗的态度、行为状态、日常活动
还需依赖于APC表达的共刺激分子与T细胞上 表达的相应分子结合后产生的共刺激信号。
一、树突状细胞在肿瘤免疫中的应用
树突状细胞(DC)是机体内最重要 的一群抗原提呈细胞,是机体免疫 应答的有力启动者,以DC为物质基 础的免疫疗法是近年来新发展起来 的一种新的生物治疗手段。
DC激发肿瘤特异性免疫应答的三个环节
国内外许多实验室都致力于研究通过体外培养获得大 量高纯度功能性成熟DC的方法
目前用于临床和实验研究的DC 大多是通过体外分 离DC的前体细胞,在含有有关细胞因子的培养体系 中诱导获得。
骨髓、脐血、外周血CD34+细胞或外周血单个核细 胞均可作为体外培养DC的来源。
适当的细胞因子配伍和应用顺序对DC的培养具有重 要作用。
情况、面部的表情等进行等级综合评分。
c) 临床症状体征改变的分析。 d) 生存期、中位生存期的分析。 e) 免疫功能状况的分析 ① 采用免疫荧光标记法分析患者治疗前后的T细胞及其亚
群 功 能 变 化 ( CD3 、 CD4 、 CD8 、 CD25 、 CD28 、 CD4+/CD28+、CD8+/CD28+、CD4+-IFN-γ+、CD8+-IFN-
肿瘤抗原特异性DCs的制备
细胞性肿瘤抗原体外冲击DC:包括采用灭活的肿 瘤细胞或凋亡的肿瘤细胞负载DC;
合成的肿瘤细胞抗原或抗原肽体外冲击DC; 肿瘤抗原提取物负载DC:目前常用的提取物包括
肿瘤细胞碎片、酸性洗脱肽及mRNA抽提物; 基因修饰的DC:包括肿瘤抗原编码的基因及某些
细胞因子(GM-CSF、IL-7、IL-12等)通过病毒 导入DC。
肿瘤免疫治疗:思考和对策
肿瘤免疫治疗
主要通过相关的技术方法增强肿瘤抗原的 免疫原性,进而诱导机体产生肿瘤特异性 的细胞免疫应答来消除肿瘤。
肿瘤相关及特异性抗原的存在是肿瘤免疫 治疗的基础,但因受到肿瘤细胞本身及外 在多种因素的影响,怎样诱导有效的肿瘤 免疫应答,是一个令人困扰的问题。
肿瘤的主动免疫治疗
MHCⅠ
第一信号 MHCⅡ
共刺激分子 B7
肿瘤抗原 第二信号
MHCⅠ
第一信号 MHCⅡ
肿瘤抗原
共刺激分子(沉默型/低免疫原) B7
第二信号
TCR
CD4+T
共刺激分子 CD28
TCR
CD4+T
共刺激分子 CD28
激发有效T细胞介导的抗肿瘤反应 的物质基础
肿瘤抗原多肽必需经过抗原递呈细胞(APC) 加工处理后,形成MHC分子复合物,才能被 TCR识别,产生抗原特异性激发信号;
3.DC体外扩增的方法
DC 在组织中含量甚微,细胞表面缺乏特征性的标志, 不易与其它细胞分离。细胞来源的困难一度限制了对DC生物 学特性等方面的深入研究。
在应用中发现治疗时使用的DC可能并不完全成熟,相当 一部分回输的DC是非功能性的幼稚DC,从而大大降低了治 疗效果;而如果仅仅应用未成熟的DC往往只能导致机体的免 疫耐受。
1. 肿瘤特异性抗原的递呈; 2. 肿瘤特异性CTL细胞和非特异性杀伤细
胞的活化; 3. 效应细胞向肿瘤部位的迁移和清除肿瘤的
限制因素的识别。 主要目的是诱导患者机体产生肿瘤特异性的、
持久的免疫应答。
主要治疗策略
(1)直接输注DCs,以激发机体免疫功能 的主动免疫;
(2)以经自体DCs体外扩增、激活的T淋 巴细胞(CTL)为物质基础的过继免疫疗 法,使肿瘤患者产生有效、持久的抗肿瘤 免疫效应。
3、特异性免疫治疗
分子疫苗
肿 瘤 抗 原 特 异 性 CTL 细 胞
治疗
影响宿主肿瘤免疫的因素
肿瘤细胞低表达MHC分子 肿瘤细胞缺乏共刺激分子 肿瘤抗原是沉默抗原或为低免疫原性 肿瘤抗原特异性CD4+T细胞克隆丢失 肿瘤细胞产生大量抑制因子 肿瘤细胞增殖超过免疫细胞对其杀伤能力
1.非特异性主动免疫疗法
非特异性刺激因子
细胞因子
2.特异性主动免疫疗法
肿瘤疫苗:
包括处理的瘤细胞、肿瘤抗原肽和人工
合成肽抗原作为疫苗、癌基因产物。
肿瘤抗原特异性DC疫苗
肿瘤的被动免疫治疗
1、过继性细胞免疫治疗
LAK、TIL、CTL
2、肿瘤的抗体导向治疗
抗体偶联物
双特异性抗体
B.肿瘤治疗
a)将病人随机分为A、B、C三组, A组:对照组,行常规的正规放疗或化疗; B组:试验组,正规化疗+肿瘤抗原特异性自体T
细胞过继免疫治疗; C组:试验组,正规放疗+肿瘤抗原特异性自体T
细胞过继免疫治疗; b) 肿瘤抗原特异性CTL输注程序:在减瘤治疗后,
分3次回输体外扩增的自体T淋巴细胞(1×109/ 次),即在最大程度降低机体的肿瘤负荷后,重 建患者的细胞免疫功能。
二、细胞毒性T细胞在肿瘤免疫中的运用
CTL抗凋亡能力测定
FLIP、Bcl-2、Bax
51Cr释放试验
对相应肿瘤细胞的趋化实验
A.病人选择
① 已经病理组织学确诊为非小细胞肺癌 ② 已失去手术机会或不愿接受手术治疗 ③ 住院病人 ④ 临床分期(TNM):Ⅲ期及Ⅲ期以上 ⑤ 年龄≤65岁 ⑥ 预计生存期≥1.0年 ⑦ 生存质量评分≥60分 ⑧ 心、肝、肾等脏器功能基本正常 ⑨ 知情同意的志愿受试者