预防接种群体性反应应急处理
突发性和群体性事件应急处置预案

突发性和群体性事件应急处置预案一、工作目标本预案旨在建立和完善突发性和群体性事件应急处置机制,确保在发生突发公共卫生事件时,能够迅速、高效、有序地开展应急处理工作,最大限度地减少事件造成的危害,保障人民群众的生命安全和身体健康,维护社会稳定。
二、工作原则1、预防为主、常备不懈(1)加强公共卫生风险管理,积极开展突发性和群体性事件的预防工作。
(2)建立健全监测预警体系,提高预警能力,及时发现潜在风险。
(3)定期组织应急演练,提高应急处置能力,确保在突发事件发生时迅速应对。
2、依法管理、统一领导(1)严格执行国家有关法律法规,确保应急处置工作依法开展。
(2)成立应急处置领导小组,统一领导、协调、指挥应急处置工作。
(3)明确各级各部门职责,形成协同高效的应急处置机制。
3、快速反应、运转高效(1)建立快速反应机制,确保在突发事件发生后的第一时间启动应急预案。
(2)优化应急处置流程,简化决策程序,提高应急处置效率。
(3)加强信息沟通与共享,确保各部门、各环节紧密协作,形成合力。
三、组织管理1、成立突发性和群体性事件应急处置指挥部,负责组织、协调、指挥应急处置工作。
2、设立应急处置办公室,负责日常协调、信息收集、报告撰写等工作。
3、成立专家咨询组,为应急处置工作提供技术支持和决策建议。
4、各级各部门按照职责分工,建立健全应急处置组织体系,确保应急处置工作有序开展。
5、建立应急处置人员培训制度,提高应急处置人员的业务素质和技能水平。
6、加强与上级部门、周边地区的沟通协作,形成区域联防联控机制。
四、预防措施1、加强卫生管理(1)建立健全卫生管理制度,加强对公共场所、生活饮用水、食品安全等方面的卫生监管。
(2)严格执行卫生许可、卫生评审、卫生监测等制度,确保卫生安全。
(3)定期开展卫生检查,及时发现和整改卫生问题,防止卫生事件的发生。
2、改善卫生条件(1)加大环境卫生整治力度,提高城乡环境卫生水平。
(2)加强基础设施建设,保障污水处理、垃圾处理等卫生设施正常运行。
预防接种应急预案演练

一、演练目的为了提高预防接种工作的应急处理能力,确保接种过程中出现突发公共卫生事件时能够迅速、有效地进行处置,保障接种对象的生命安全和身体健康,特制定本预案演练方案。
二、演练背景随着疫苗接种工作的深入开展,接种过程中可能出现不良反应、群体性事件等突发公共卫生事件。
为了应对此类事件,提高应急处置能力,确保疫苗接种工作的顺利进行,特开展预防接种应急预案演练。
三、演练组织1. 演练领导小组:由卫生健康部门、疾控中心、医疗机构、社区等相关单位负责人组成。
2. 演练指挥部:负责演练的组织、协调、指挥和监督。
3. 演练工作组:负责演练的具体实施、现场协调、资料收集等工作。
四、演练时间2023年X月X日五、演练地点XX社区卫生服务中心预防接种门诊六、演练内容1. 演练场景:接种过程中出现疑似不良反应病例。
2. 演练流程:(1)发现疑似不良反应病例;(2)启动应急预案;(3)病例调查与诊断;(4)病例报告与信息发布;(5)病例处置与治疗;(6)总结与改进。
七、演练步骤1. 发现疑似不良反应病例(1)接种人员在接种过程中发现接种对象出现不适症状;(2)接种人员立即向接种门诊负责人报告;(3)接种门诊负责人立即启动应急预案。
2. 启动应急预案(1)接种门诊负责人通知演练指挥部;(2)演练指挥部宣布启动应急预案;(3)演练工作组立即展开演练。
3. 病例调查与诊断(1)演练工作组对疑似不良反应病例进行详细调查;(2)疾控中心专家对病例进行诊断;(3)根据诊断结果,确定病例类型。
4. 病例报告与信息发布(1)接种门诊负责人向卫生健康部门报告疑似不良反应病例;(2)卫生健康部门将病例信息发布至上级部门;(3)通过媒体、网络等渠道向公众发布相关信息。
5. 病例处置与治疗(1)根据病例类型,采取相应处置措施;(2)对疑似不良反应病例进行救治;(3)密切观察病例病情变化,确保病情稳定。
6. 总结与改进(1)演练结束后,演练指挥部组织总结会议;(2)各参演单位对演练过程中存在的问题进行总结;(3)提出改进措施,完善应急预案。
预防接种异常反应报告制度(5篇)

预防接种异常反应报告制度为防止预防接种事故发生,妥善处置预防接种异常反应和事故,确保预防接种工作安全有序地开展,依据____部《预防接种工作规范》与相关法律法规,结合本单位实际情况,特制定本预案。
一、____机构:1、成立预防接种异常反应和事故处置小组:组长:赵增辉成员:金红、杨玲、王艳丽、辛君2、职责:依照预防接种异常反应和事故的控制措施,及时____和妥善预防接种异常反应和事故,配合有关部门对预防接种异常反应和事故的调查和处理。
二、常见预防接种异常反应的处置原则:1、晕厥:1.1保持安静、空气新鲜、平卧、松开衣扣、注意保暖。
1.2轻者给予热开水或糖水、针刺人中、合谷等穴位。
1.3观察生命体征。
神志、血压、呼吸、心率、脉搏等。
1.4皮____射1。
1000肾上腺素。
1.5以上处置后未见好转,立即送往就近的医院。
2、过敏性休克:2.1使病人平卧、头部放低放松衣扣、保持安静注意保暖。
2.2立即皮____射1:1000肾上腺素,观察生命体征,必要时重复注射1:1000肾上腺素、地塞米松、呼吸兴奋剂等。
2.3速请医院急诊科会诊或立即送往医院急诊科救治。
3、____性癔症:3.1做好预防接种前宣传教育工作。
3.2及时疏散病人,进行隔离治疗;正确疏导,消除恐慌心理,暗示治疗为主,对症治疗为辅。
3.3做好思想教育与沟通工作,防止少数人利用不明真相的群众聚众闹事。
三、预防接种事故的处置原则:预防接种事故一般是由于疫苗的质量原因,或由于接种时的差错,或由于污染造成严重的个体或群体反应的事件。
接种事故的处置重在预防:加强接种人员业务能力的培训,提高其责任心,加强接种门诊的规范化建设,严格执行安全接种制度,按照说明书和规程进行接种,正确掌握各种疫苗接种的禁忌症。
接种事故一旦发生,首先应积极诊治病人,如实地向中心领导与有关卫生行政主管部门报告,保留与该事故中使用的有关物品、原始记录等证据,接受和配合单位及有关部门的调查工作,接受处理。
预防接种异常反应应急处置预案范本

预防接种异常反应应急处置预案范本一、背景随着疫苗接种覆盖率的不断提高,接种异常反应的风险也随之增加。
为了有效应对接种异常反应,保护接种者的身体健康,特制定此预防接种异常反应应急处置预案。
二、目标1. 提高接种异常反应的认识和风险预警能力;2. 快速、准确判断接种异常反应情况;3. 采取及时、有效的处置措施,降低接种异常反应的严重程度。
三、预防措施1. 在接种前,接种者和接种人员应充分了解疫苗的性质、接种方法和可能出现的副作用。
2. 接种前,接种者应告知接种人员有无过敏史或其他疾病史,包括药物过敏史和疫苗过敏史。
3. 接种现场应配备充足的急救设备、急救药品和急救人员,确保应急响应的能力。
4. 接种人员应定期接受急救培训,掌握相关急救知识和技能。
四、异常反应判断与处理流程1. 判定异常反应类型:- 轻型异常反应:局部红肿、疼痛、发热、乏力等症状。
- 中度异常反应:过敏反应、呼吸困难、紫癜、呕吐等症状。
- 重型异常反应:神经系统症状、休克、意识丧失等症状。
2. 处理流程:(1) 发现异常反应,立即保持冷静,停止接种。
(2) 对轻型异常反应,可采取以下处理措施:- 鼓励接种者休息,缓解症状。
- 提供适当的液体和营养补充,维持水电解质平衡。
- 如有需要,可使用退热药物缓解发热症状。
(3) 对中度异常反应,应立即采取以下处理措施:- 确定接种者是否存在过敏反应,如存在过敏反应,立即注射抗组胺药物。
- 如出现呼吸困难或其他严重紧急症状,立即送往医院进行治疗。
(4) 对重型异常反应,应立即采取以下处理措施:- 保持接种者呼吸道通畅,保证呼吸正常。
- 如出现休克,立即进行心肺复苏或按需进行其他救治措施。
- 紧急送往医院,寻求专业救治。
五、记录与报告1. 记录:在接种异常反应发生后,应及时记录接种者的基本信息、接种时间、异常反应症状及处理措施。
2. 报告:在处理完接种异常反应后,应及时向上级主管部门报告,以便进行统计和分析,改进接种工作的质量和安全性。
几种常见的群体性预防接种异常反应事件应急处置方法

几种常见的群体性预防接种异常反应事件应急处置方法群体性预防接种异常反应事件是指在集体接种疫苗后,出现了相对较多的异常反应或意外事件。
针对这类事件,应立即启动应急处置机制,采取相应的措施进行应对。
下面是几种常见的群体性预防接种异常反应事件的应急处置方法:1.成立应急处置指挥部:根据事件的严重性和紧急程度,立即成立应急处置指挥部,由相关部门和专业人员组成。
指挥部负责统筹协调各类资源和人员,制定应急处置方案和应对措施,并对处置过程进行监督和指导。
2.快速调查疫苗接种情况:指挥部应该迅速组织人员进行调查,了解接种人群的人数、接种疫苗的种类和批次等信息,判断异常反应的范围和严重程度。
3.隔离接种人群:对于出现异常反应的个体,应立即进行隔离,以避免疫苗传播。
同时,还应向接种人群发出紧急通知,要求其他接种者密切关注自身身体状况,避免接触。
4.提供急救和治疗:对于出现严重过敏反应、神经系统反应等症状的个体,应立即提供紧急急救措施。
同时,指挥部应与医疗机构配合,提供及时的治疗和康复。
5.暂停疫苗接种活动:在确认异常反应的确为疫苗引起后,应立即暂停相关疫苗的接种活动,并进行疫苗批次追溯和检验。
如果疫苗存在质量问题,应立即对疫苗进行召回和处理,避免进一步的异常反应事件。
6.公众宣传和社会稳定:指挥部应加强与媒体的沟通,及时向公众公布事件的真实情况和应对措施。
同时,要启动危机公关机制,稳定公众情绪,防止谣言的传播,维护社会稳定。
7.建立应急预案和监测体系:针对群体性预防接种异常反应事件,需要建立健全的应急预案和监测体系。
应急预案要包括各类事件的应急流程、责任分工和资源调配等内容。
监测体系需要实时监测接种人群的异常反应情况,及时发现和处理异常事件。
综上所述,针对群体性预防接种异常反应事件,应当迅速成立应急处置指挥部,调查疫苗接种情况,隔离接种人群,提供急救和治疗,暂停疫苗接种活动,加强公众宣传和社会稳定,以及建立应急预案和监测体系。
预防接种异常反应应急处置预案

预防接种异常反应应急处置预案
《预防接种异常反应应急处置预案》
为了保障接种人群的健康和安全,预防接种异常反应的发生是至关重要的。
然而,即使尽最大努力进行预防,有时仍会出现异常反应。
因此,应急处置预案对于及时处理接种异常反应至关重要。
1.建立应急响应机制
在接种过程中,应当建立健全的应急响应机制。
所有接种点应配备有相应的急救设备和药品,并且需要确保有专业的医务人员在现场,随时进行处置。
此外,需要制定相应的应急预案,明确责任人和应急处置程序。
2.即时处置异常反应
一旦发生接种异常反应,医务人员应当立即介入,进行及时的处置。
比如,对于轻微的过敏反应,可以采取口服或静脉注射抗过敏药物;对于严重的过敏反应,如呼吸困难或休克,需要立即进行气管插管或进行心肺复苏等急救措施。
同时,及时将患者送往医院进行进一步救治。
3.报告和记录
发生接种异常反应后,需要立即进行报告和记录。
上报给相关部门,包括疾控中心和疫苗生产厂家,以便进行进一步的调查和处理。
同时,需要对患者的异常反应情况进行详细记录,包括症状、处理过程和结果等信息。
在预防接种异常反应的同时,合理制定应急处置预案显得尤为重要。
只有及时、有效地处理接种异常反应,才能最大程度地减少接种风险,维护接种人群的健康和安全。
预防接种事件应急处置预案范文(三篇)

预防接种事件应急处置预案范文预案名称:____年预防接种事件应急处置预案一、背景和目的:随着科技的不断发展,预防接种成为公众重要的健康事项之一。
然而,预防接种过程中存在着一定的风险,可能会发生各类意外事件。
为了保障公众健康和安全,制定并执行一套完善的预防接种事件应急处置预案至关重要。
本预案的目的是规范预防接种事件应急处置的程序、责任分工以及资源调配,全力应对可能发生的意外事件,最大程度减少人员伤亡和财产损失。
二、适用范围:本预案适用于____年预防接种活动中的紧急情况和突发事件的应急处置,适用于各级卫生健康部门、医疗机构、接种单位和相关人员。
三、术语和定义:1. 预防接种:指通过给予人体疫苗,以提高人体对某些疾病的免疫能力,达到预防疾病的目的。
2. 事件:指在预防接种活动中发生的紧急情况或突发事件,如疫苗过敏、注射器出错、疫苗存储异常等。
3. 应急处置:指对预防接种事件进行快速响应和适度干预,采取一系列措施以减少伤害和损失。
4. 应急响应级别:根据事件对公众健康和社会影响的程度,将事件分为一般级、较重级、重大级和特别重大级。
5. 应急指挥部:负责协调应急资源、指导应急处置工作的核心指挥机构。
四、应急组织和指挥体系:1. 设置应急指挥部:由卫生健康部门负责成立应急指挥部,并确定应急指挥部领导成员和成员单位。
2. 设立预防接种事件应急响应指挥组、后勤保障组、信息通报组,分别负责应急响应、资源调配和信息共享工作。
3. 明确预防接种事件应急响应级别和相应的处置措施,指导专业人员进行应急处置。
五、应急工作程序:1. 事件报告:当发生预防接种事件时,接种单位应立即向上级卫生健康部门报告,并同时向本地卫生健康部门进行通报。
2. 应急响应:根据事件性质和应急响应级别决定是否启动应急响应,并通知相关责任单位及时组织应急处置工作。
3. 伤害评估:专业人员对事件造成的伤害情况进行评估,及时采取措施减少伤害,并对伤员进行紧急救治。
预防接种异常反应应急处置预案范文(二篇)

预防接种异常反应应急处置预案范文关于预防接种异常反应病例的报告单位、报告人及报告流程,现进行严谨、稳重、理性、官方的改写如下:一、预防接种异常反应病例的报告单位与报告人二、报告的时限及方式1. 一般事件的报告(1) 接种点一旦发现疑似异常反应,应在实施对症治疗的同时,即刻通过电话或传真方式,在___小时内向当地市区级疾病预防控制中心报告。
疾病预防控制中心在核实后,应迅速向本级卫生行政部门报告。
(2) 所有发现的预防接种疑似异常反应病例(包括一般反应),均需进行详细登记,并对监测资料进行系统汇总、分析后上报。
(3) 疑似异常反应病例还需通过监测系统进行个案录入,并直接进行网络报告。
2. 较大突发公共卫生事件的报告除按照一般事件的报告流程进行外,市卫生局应立即向上级市人民政府及市卫生局报告。
在初步核实后,依据突发公共卫生事件的相关规定进行网络直报,并分别完成初始报告、进程报告及结案报告。
3. 重大突发公共卫生事件的报告除遵循一般事件的报告流程外,市卫生局应立即向市人民政府、市卫生局及省卫生厅报告,并依据突发公共卫生事件的相关规定进行网络直报,同时分别完成初始报告、进程报告及结案报告。
三、预防接种疑似异常反应的调查与处置为迅速查明病因,防止更多病例出现,避免异常反应成为社会热点而干扰正常的免疫接种活动,对疑似异常反应的调查应遵循边调查、边核实、边抢救、边处理的原则,确保科学有序、及时有效地控制事态发展。
具体调查内容参见《疑似预防接种异常反应个案调查表》。
1. 一般事件(Ⅳ级)的处理市疾病预防控制中心在接到异常反应报告后,应立即组织专业人员赶赴现场进行调查处理。
根据报告内容,核实疑似预防接种异常反应的基本信息、发生时间与人数、临床表现、初步诊断及疫苗接种情况,并做好深入调查的准备工作,完善相关资料。
(1) 若判定为一般反应,则进行登记并密切观察,同时给予对症治疗与处理。
(2) 若初步判断为个体发生异常反应,则立即通知市级异常反应调查诊断小组进行调查诊断,并联系救治小组及时进行诊治。
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某某市预防接种群体性反应应急处理技术方案(试行)1 总则1.1 目的和依据为及时发现、判定和妥善处理疫苗预防接种工作中发生的群体性疑似预防接种异常反应事件,有效开展流行病学调查和应急医疗救治,指导并督促相关机构按有关程序及时进行处理,预防、减少和平息事件产生的不良影响,增强公众对预防接种的信心,保证免疫规划正常实施,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《某某省突发公共卫生事件应急预案》、卫生部《预防接种异常反应鉴定管理办法》、国家食品药品监督管理局、卫生部《药品异常反应报告和监测管理办法》等的规定,制定本预案。
1.2 群体性预防接种异常反应事件的概念和常见类型预防接种异常反应是指在预防接种后发生的,可能与预防接种有关的医学事件。
群体性疑似预防接种异常反应事件是指同一时间、同一接种地点和/或同一种疫苗、同一批号疫苗发生的2例以上相同或类似的预防接种异常反应事件;或发生死亡。
《全国疑似预防接种异常反应监测方案》将疑似预防接种异常反应事件分为一般反应、异常反应、疫苗质量事故、实施差错事故、偶合症、心因性反应及不明原因等七类。
一般反应是指在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热、局部红肿、硬结。
异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。
疫苗质量事故是由于疫苗在生产过程中质量不合格,接种后造成受种者机体组织器官、功能损害。
实施差错事故是因在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案,造成受种者机体组织器官、功能损害。
偶合症是因受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病,或受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重。
偶合症与疫苗本身所固有的特性无关。
心因性反应是指在预防接种实施过程中或接种后因受种者心理因素发生的个体或者群体性反应;心因性反应与疫苗本身所固有的特性无关。
不明原因反应是指经过调查、分析,发生原因仍不能明确的反应。
最常见的群体性疑似预防接种异常反应事件包括接种疫苗后感染、错种及其他接种事故、群发性心因性反应三种类型;前二种均属于实施差错事故。
(1)接种疫苗后感染。
接种疫苗后感染多是由于一次性注射器重复使用、接种时消毒不规范、疫苗或稀释液被污染、稀释后疫苗搁置不当时间过长等原因所致,可引起注射部位局部化脓、脓肿、蜂窝组织炎,全身性感染、脓毒病、中毒性休克综合征、感染乙型肝炎等血液传播性疾病等。
(2)错种及其他接种事故。
接种事故除因疫苗质量问题外,大多是因为接种工作人员责任心不强,造成接种途径错误、接种剂量过大或误将卡介苗作为其他疫苗和药物使用等所致。
可引起接种局部红肿、溃疡、淋巴结肿大和溃烂,少数人可伴有体温升高、乏力、烦躁不安、食欲减退等全身症状。
(3)群发性心因性反应。
是指在一个特定的群体中,由于接受了同一种“刺激因子”,如接种同一种疫苗,服用同一种预防性药物,由于个别人出现躯体异常不适反应,而导致一批人同时或先后发生类似的连锁反应,是一种心理因素造成的接种反应。
不是器质性疾病,其特点是各种检查均查不出疾病,症状与体征不符。
其诊断依据是:(1)有一个异乎寻常而严重的应激事件作为诱因;(2)精神症状的发生与应激事件在时间上有紧密联系;(3)主要表现为精神症状、不出现意识障碍,并可伴有强烈的情绪变化及精神运动性兴奋或抑制;(4)症状与体征不符,持续时间不长,预后良好。
1.3 适用范围本预案适用于某某市在实施预防接种过程中或接种后发生的群体性疑似预防接种异常反应事件的应急处理工作。
群体性疑似预防接种异常反应事件的应急处理应按照预防接种异常反应的有关处理规定和程序进行。
1.4 工作原则各级疾控部门和医疗卫生机构发现或接到群体性疑似预防接种异常反应事件报告后,应根据已掌握的情况,尽快判定事件性质,评估其危害程度,做到反应迅速、准确定性、救治为先、减少危害,依据法律法规和规定,科学有序规范地开展卫生应急处理工作。
2 群体性预防接种异常反应事件分级按照《国家突发公共卫生事件应急预案》和《某某省突发公共卫生事件应急预案》中的事件分级,目前预防接种异常反应事件分为:(1)重大群体性预防接种异常反应事件(Ⅱ级):预防接种出现人员死亡。
(2)较大群体性预防接种异常反应事件(Ⅲ级):预防接种出现群体性心因性反应或异常反应。
3 组织机构(1)按照统一领导、分级负责的应急工作原则,市、县(区)卫生行政部门成立群体性预防接种异常反应事件应急处理领导小组和技术小组,分别负责重大和较大群体性预防接种异常反应事件的应急处理工作。
(2)市级和县级疾病预防控制机构应当成立预防接种异常反应调查诊断专家组,负责预防接种异常反应调查诊断。
调查诊断专家组由流行病学、临床医学、药学等专家组成。
县级卫生行政部门、药品监督管理部门接到疑似预防接种异常反应的报告后,对需要进行调查诊断的,交由县级疾病预防控制机构组织专家进行调查诊断。
有下列情形之一的,应当由市级或者省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查诊断:(一)受种者死亡、严重残疾的;(二)群体性疑似预防接种异常反应的;(三)对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应。
4 监测与报告4.1 监测(1)各级疾病预防控制机构应建立、健全常态化的疫苗预防接种异常反应监测报告系统,将全市所有疫苗接种单位纳入监测与报告网络,形成完备的市、县、乡三级监测体系。
及时、动态收集疫苗预防接种异常反应信息,及时报告、分析、评估,为早期防范、及时处理提供信息支撑。
(2)群体性预防接种异常反应事件发生后,应加强对当地疫苗预防接种异常反应的应急监测工作,对当地人群和医院开展主动搜索工作,指定群体性预防接种异常反应事件的监测医院(并按疫情发展需要适时调整监测点的设置)。
各监测医院要根据群体性预防接种异常反应事件的症状特点和诊断标准开展病例监测,每日定时报告监测情况及收治病人的动态情况。
(3)其它各级各类医疗卫生机构要按照群体性预防接种异常反应事件的症状特点和诊断标准,开展病人筛选,发现有可疑症状的病人要及时按要求报告。
(4)根据群体性预防接种异常反应事件的级别和发展进程,由市级应急处理领导小组(或请示省级)决定何时撤消群体性预防接种异常反应事件的应急监测工作。
4.2 报告(1)常规报告。
预防接种单位和各级疾病预防控制机构要按照《某某省预防接种异常反应监测方案》及市疾控相关的要求进行报告,并实行每月疫苗预防接种异常反应“零病例”报告制度。
(2)事件报告。
发现群体性疑似预防接种异常反应事件时,县级疾病预防控制机构和接种单位及其执行职务的医务人员应当在发现后2小时内,向所在地县级卫生行政部门和食品药品监督管理部门报告,并同时报某某市疾病预防控制中心。
市疾病预防控制中心核实后,认定为群体性预防接种异常反应事件的,及时报市级卫生行政部门及省疾控中心。
报告内容主要包括姓名、性别、年龄、儿童监护人姓名、住址、接种疫苗名称、剂次、接种时间、人数、主要临床特征、初步诊断和诊断单位、报告单位、报告人、报告时间等。
接到报告的县级卫生行政等部门应当立即组织调查核实和处理,在接到群体性预防接种异常反应事件报告时,应在规定的时间内逐级向上一级卫生行政部门和食品药品监督管理部门报告。
根据事件的因果关系和关联性,在初步核实后,属突发公共卫生事件的,按照相应规定进行报告,并分别完成初始报告、进程报告和结案报告。
5 应急响应突发公共卫生应急响应工作按照边调查、边核实、边抢救、边处理的原则,科学有序、及时有效地控制事件的发展。
发生群体性预防接种异常反应事件时,事发地卫生行政部门应按照分级负责的原则立即启动群体性预防接种异常反应事件卫生应急处理预案。
根据群体性预防接种异常反应事件的级别和应急处理工作的需要,市级卫生行政部门及时派出应急处理队伍到现场进行技术指导和处理。
5.1 做好相关准备接到群体性预防接种异常反应事件报告后,当地卫生行政部门应根据需要,迅速成立突发事件应急处理领导小组,并调集、组织有关专业技术人员、相关设施设备等应急物资,立即赶赴现场,开展紧急医疗救护和调查处理等工作,同时向上级卫生行政部门进行报告。
5.2 调查判定按照实事求是、科学判定的原则,当地卫生行政部门组织本部门的诊断小组,对接种单位、受种者家庭成员等开展流行病学调查,收集接种资料、疫苗相关材料、接种实施情况、临床资料、健康史、家族史或变态反应史等相关证据,对所接种同批次疫苗者进行取样,在全面调查的基础上进行科学分析和判定。
必要时可对所用同批次疫苗进行封存。
如省市医学会已作出鉴定的,依据省市医学会的鉴定结论判定。
(1)确定是否是群体性预防接种异常反应事件。
在接到报告后,首先应根据群体性预防接种异常反应事件的概念和分级标准判定是否为一起群体性接种反应。
可按图1(见附件1)的步骤进行调查。
(2)群体性预防接种异常反应事件的调查。
如已确定是一起群体性预防接种异常反应事件,可按图2(见附件2)的步骤进行调查和处理,以判明事件的性质、发生原因,需要采取的改进措施,保持公众对接种疫苗的信心。
(3)群体性预防接种异常反应事件因果关系的判定。
对群体性预防接种异常反应事件调查后,应判定与接种疫苗的因果关系。
5.3 临床治疗在开展全面调查的同时,应急处理技术小组应组织相关专家,根据所掌握的情况,对预防接种异常反应进行诊断,并指定医疗机构收治出现的预防接种异常反应者,进一步明确诊断、及早救治,减少危害。
5.3.1 接种疫苗后感染接种疫苗后感染多发生在同一接种地点、由同一原因所引起的多人感染。
可分为局部感染和全身感染两种。
(1)局部感染治疗:常见的局部感染有局部脓肿、脓疱病、蜂窝组织炎、丹毒等。
①初起时,可用热毛巾、4%硼酸液或5%硫酸镁作局部湿热敷,3—5次/日,每次15—20分钟;②外敷鱼石脂软膏、消炎止痛膏;③脓肿形成后,可用较大针头反复抽脓,并注入青霉素于局部脓腔,每天或隔天1次,至痊愈为止。
如全身症状明显则切开排脓;④应用抗菌药物,以青霉素为首选。
(2)全身感染治疗:①应早期、足量选用敏感抗菌药物治疗,一般可先选青霉素钠静脉点滴,剂量应加倍。
以后可根据情况更换抗菌药物;②早期彻底处理局部感染病灶,切开引流,保持通畅;③必要时补液,严重贫血可酌情输血及其他支持疗法。
5.3.2 错种及其他接种事故因造成接种事故原因多样,有用错疫苗、剂量过大或重复注射、接种途径错误、接种部位错误、继发感染、接种技术不规范、接种对象选择不当等。