妇科检查规范
妇科检查(体检)操作方法方法及基本要求
妇科检查质控方法1.妇科检查（盆腔检查）的范围包括外阴、阴道、子宫颈、子宫体、子宫附体及其他宫旁组织。
其检查方法只要借助于阴道窥器、双合诊、三合诊及直肠-腹部诊行女性生殖器官的视诊、触诊检查。
无性生活史患者禁做双合诊、三合诊及阴道窥器检查；若病情需要必须施行者，须经患者及家属签字同意。
2.器械准备一次性臀部垫单、无菌手套、阴道窥器、鼠齿钳、长镊、子宫探针、宫颈刮板、玻片、棉拭子、棉球、消毒液、液状石蜡或肥皂水、生理盐水、涂片固定液等.3. 基本要求①应关心体贴患者，态度严肃、言语亲切、动作轻柔；对精神紧张的患者更要耐心指导，使其配合。
还要注意保持环境安静，保持室温和器械温度适宜.②男医师对患者进行检查时。
需有其他医护人员在场，以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。
③除尿失禁患者外，检查前应排净小便，必要时导尿排空膀胱；若须行尿液检查者应先留尿标本送检。
大便充盈者应在排便或灌肠后检查。
④每检查完一人后应更换至于臀部下面的垫单或纸单，以防交叉感染。
⑤检查时常取膀胱截石位。
患者臀部置于台缘，头部略抬高，两手平放于身旁，以使腹肌松弛。
检查者面向患者，立在患者两腿之间。
尿瘘患者有时须取膝胸位。
危重患者不宜搬动时可在病床上检查。
⑥尽量避免在经期做盆腔检查。
但若为异常出血者则必须检查。
为防止感染，检查前应消毒外阴，并使用无菌手套和器械。
⑦无性生活史患者禁做双合诊、三合诊及阴道窥器检查，可用示指放入直肠内行直肠-腹部诊。
若确有检查必要时，必须先征得患者及家属同意后，方可以示指缓慢放入阴道扪诊或行前述检查。
⑧对疑有盆腔内病变的腹壁肥厚、高度紧张不合作或未婚患者，若盆腔检查不满意时，可在肌内注射哌替啶后，甚至必要时在麻醉下进行彻底的盆腔检查，以期做出较正确的诊断。
对一些多次盆腔检查可能促使病变发展的疾病，应结合其他辅助检查如B超等了解盆腔情况。
4.外阴部检查观察外阴发育、阴蒂长度和大小、阴毛多少和分布、皮肤和粘膜色泽及质地变化，注意有无畸形、水肿、皮炎、溃肠、赘生物，有无增厚、变薄或萎缩，有无后侧切或陈旧性撕裂瘢痕等。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程引言概述：妇科检查是对女性生殖系统进行全面检查的一项重要临床操作。
通过妇科检查，医生可以评估女性生殖器官的健康状况，早期发现和诊断疾病，为治疗和预防提供依据。
本文将详细介绍妇科检查的操作规程，包括检查前准备、检查步骤、注意事项等。
一、检查前准备：1.1 病史询问：在进行妇科检查之前，医生应与患者进行详细的病史询问。
了解患者的年龄、性别、生育史、月经史、症状等信息，有助于医生制定合理的检查方案。
1.2 患者隐私保护：妇科检查是一项私密的操作，医生应确保患者的隐私得到充分尊重。
在检查前，医生应与患者解释检查的目的和过程，并获得患者的同意。
同时，提供私密的检查环境，让患者感到安全和舒适。
1.3 检查设备准备：在进行妇科检查之前，医生需要准备好必要的检查设备。
常用的妇科检查设备包括阴道镜、宫颈镜、子宫镜等。
确保这些设备的清洁和消毒，以避免交叉感染。
二、检查步骤：2.1 外阴检查：首先，医生会对患者的外阴进行检查。
医生会观察外阴的外形、皮肤状况和有无异常分泌物等。
同时，医生还会检查阴道口和尿道口的位置和大小。
2.2 阴道检查：接下来，医生会进行阴道检查。
医生会戴上一次性手套，将手指涂抹少量润滑剂，并轻轻插入阴道。
通过触诊和视诊，医生可以检查阴道内壁的颜色、湿润度、有无异常分泌物等。
2.3 宫颈检查：宫颈检查是妇科检查的重要环节。
医生会使用宫颈镜或宫颈扩张器等器械，观察宫颈的外形、颜色和表面状况。
同时，医生还会进行宫颈涂片检查，以筛查宫颈癌等疾病。
三、注意事项：3.1 患者的合作：在进行妇科检查时，患者需要积极配合医生的操作。
保持身体放松，配合医生的指导，有助于顺利完成检查。
3.2 检查过程中的疼痛：妇科检查有时会引起患者的疼痛或不适感。
医生应提醒患者在检查前服用止痛药或使用局部麻醉剂，以减轻疼痛。
3.3 术中感染预防：为避免术中感染的发生，医生在进行妇科检查时应严格遵守无菌操作规范，保持设备和操作区域的清洁。
妇科临床技术操作规范
妇科临床技术操作规范妇科临床技术操作规范是指医院或诊所中进行妇科检查、治疗和手术时必须遵循的一系列规范操作步骤和注意事项。
它的制定和实施可以确保医疗行为的规范化、标准化，保障医护人员和患者双方的安全，提高临床技术操作水平，提高医疗服务质量，降低医疗事故的发生率。
本文将重点介绍妇科临床技术操作规范的制定和实施。
一、妇科检查操作规范1.患者事先排空膀胱，穿着易于脱穿的宽松衣物，尤其是下身。
考虑到患者的隐私和尊重，应进行科学合理的隐私保护和知情同意。
2.医护人员应严格遵守手卫生和消毒原则，采用无菌隔离操作和单次使用非耐高温消毒的仪器器械。
3.妇科检查需要请一名专业的医生操作，患者应保持自然姿势，不应主动牵动下体，以避免误诊和损伤。
4.医生应认真观察患者外生殖器的形态、颜色、分泌物等情况，检查阴道、颈部、宫颈和子宫等内部器官的病变，并进行必要的病理切片检查和细胞学检查。
5.操作过程中，医生应注重沟通，避免使用不当用语，建立良好的医患关系。
检查结束后，应提供恰当的科普知识和建议，以帮助患者维护女性器官健康和生活质量。
二、妇科治疗操作规范1.前期准备工作，根据患者的病情，选择合适的治疗方法（如药物治疗、手术治疗等），并告知患者治疗的具体步骤和风险，并获得患者同意。
2.药物治疗原则是“用药必须对症”，医生应对药品的成分、剂量、用法、用量进行全面的了解，并与患者详细交流，安排规范的用药方案。
3.手术治疗前需对患者进行细致的体格检查和必要的化验检查，排除手术严重禁忌症和可疑情况，避免不必要的手术和不良反应的发生。
4.手术准备和操作应严格遵循医院或诊所手术室相关规章制度，特别是手卫生、器械消毒、无菌隔离等方面的要求。
5.手术过程中应密切关注患者的生命体征，维持生命支持和稳定，根据实际情况调整手术方案，并及时与患者及家属沟通，协调好术后护理和疗程安排。
三、妇科手术操作规范1.根据患者的具体情况，选择合适的手术方法、手术时机和手术范围，并制定详细的手术方案，并告知患者相关的手术风险和处理方式。
妇科体检操作规程及质量控制标准
妇科体检操作规程及质量控制标准SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-妇科体检操作规程一、检查项目：病史、外阴、阴道、宫颈、子宫、附件、二、检查内容：1、病史：家族史、月经周期、血量、痛经、末次月经、孕产史、手术史、性交出血情况、肿瘤2、外阴：发育情况及阴毛多少和分布情况，有无畸形、水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化和萎缩等。
处女膜检查：用右手大拇指和食指分开小阴唇，暴露前庭及尿道和处女膜。
3、阴道和宫颈：置入阴道窥器：用左手食指和大拇指分开两侧小阴唇，暴露阴道口，右手斜持预先准备好的阴道窥器，避开敏感的尿道周围区，直接沿阴道侧后壁缓慢插入阴道内。
然后向上向后推进，边推进边将窥器两叶转平，并张开两叶，直至完全暴露宫颈为止。
观察阴道前后侧壁黏膜颜色、有无瘢痕、肿块、出血。
分泌物的量、性质、颜色、有无臭味；观察宫颈大小、颜色、外口形状，有无糜烂、撕裂、外翻、腺囊肿、息肉或肿块等。
并做宫颈刮片做细胞学检查4、子宫：应做双合诊和/或三合诊检查。
子宫双合诊方法：用左或右手戴橡皮手套，食、中两指涂润滑剂，轻轻沿阴道后壁进入，检查阴道畅通度和深度，有无先天性畸形、瘢痕、肿块；再扪触子宫颈大小、形状、硬度及颈口情况，有无触血，如向上或向两侧拨动宫颈出现疼痛时称为宫颈举痛，为盆腔急性炎症或盆腔内有积血的表现。
随后将阴道内两指放在宫颈后方，另一手掌心朝后手指平放在腹部平脐处，当内手指向上向前抬举宫颈时，放在脐部的手指往下往后按压腹壁，并逐渐往耻联合移动，通过内、外手指同时分别抬举和按压，协调一致，即可触知子宫的位置、大小、形状、硬度、活动度以及有无压痛。
扪清子宫后，将阴道内两指移向一侧穹隆部，如体检者合作，两指可深达阔韧带的后方，此时另一手从同侧下腹壁髂嵴水平开始，由上往下按压腹壁，与阴道内手指相互对合，以触摸该侧子宫附件处有无肿块、增厚或压痛。
如扪及肿块，应注意其位置、大小、形状、硬度、活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是对女性生殖系统进行全面评估和诊断的重要步骤。
本操作规程旨在规范妇科检查的流程和操作步骤，确保医务人员能够准确、安全地进行妇科检查，提供高质量的医疗服务。
二、术语定义1. 妇科检查：通过观察、触诊、取样等手段对女性生殖系统进行评估和诊断的医学检查。
2. 医务人员：指经过专业培训并取得相关资格证书的医生、护士等从事妇科检查工作的人员。
三、检查前准备1. 确认患者身份：医务人员应核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、病历号等，以确保检查对象正确。
2. 与患者沟通：医务人员应与患者进行简要的沟通，了解患者的主诉、病史等重要信息，并向患者解释检查的目的、过程和可能的不适感。
3. 保护患者隐私：医务人员应为患者提供私密的检查环境，并确保患者的隐私得到尊重和保护。
四、检查流程1. 体格检查：a. 外阴检查：医务人员应观察外阴的外观，包括阴毛、阴唇、阴蒂等，检查是否有异常病变或分泌物。
b. 阴道检查：医务人员应使用无菌手套和润滑剂，通过触诊检查阴道的大小、形态、紧张度等，并观察阴道壁、宫颈等是否有异常。
c. 子宫检查：医务人员应通过腹部触诊或阴道触诊检查子宫的大小、位置、形态等，并观察子宫是否有异常。
d. 附件检查：医务人员应通过腹部触诊或阴道触诊检查附件的大小、形态、敏感度等，并观察附件是否有异常。
2. 取样检查：a. 阴道分泌物检查：医务人员应使用无菌棉签或刮片取阴道分泌物样本，送往实验室进行细菌培养、真菌检测等。
b. 宫颈细胞学检查（涂片）：医务人员应使用无菌刷子采集宫颈细胞样本，制作涂片送往实验室进行细胞学检查。
c. 子宫内膜活检：医务人员应使用无菌取样器或活检钳取子宫内膜组织样本，送往病理科进行组织学检查。
3. 其他检查：a. 腹部超声检查：医务人员可根据需要使用超声仪器对盆腔进行超声检查，以评估子宫、卵巢、输卵管等器官的形态和功能。
b. 宫腔镜检查：医务人员可通过宫腔镜将显微摄像头插入子宫内腔，观察和评估子宫内膜、子宫腔等结构。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是对女性繁殖系统进行全面评估和诊断的重要手段。
本文旨在制定妇科检查操作规程，确保医务人员在进行妇科检查时遵守标准化的操作流程，提高检查的准确性和安全性。
二、检查前准备1. 确保检查室环境整洁、肃静，并保持适宜的温度。
2. 检查前应与患者进行沟通，解释检查目的、过程和可能的不适感。
3. 确认患者的身份和个人信息，核对病历资料。
三、检查器械准备1. 检查台：应具备稳固的结构和舒适的床面，能够调节高低。
2. 妇科检查器械：包括阴道镜、宫颈镜、子宫取样器、宫颈刷子、生理盐水、灯源等。
3. 消毒设备：应配备符合卫生要求的消毒柜、消毒液和消毒包。
四、检查操作步骤1. 让患者取下下身衣物，保持舒适姿式，并提供隐私。
2. 洗手并戴上一次性手套，确保手部清洁。
3. 使用阴道镜或者宫颈镜进行外阴、阴道和宫颈的观察。
注意观察外阴、阴道壁、宫颈颜色、形态和分泌物等。
4. 使用宫颈刷子采集宫颈表面细胞，放入生理盐水中，制作涂片用于细胞学检查。
5. 使用子宫取样器采集宫颈内膜组织，用于病理学检查。
6. 检查结束后，将使用过的器械放入消毒包中，进行消毒处理。
7. 移除手套，洗手消毒。
五、注意事项1. 检查过程中要与患者保持良好的沟通，尊重患者的隐私和感受。
2. 检查器械应定期检查和维护，确保其功能正常。
3. 检查结束后，应及时清理检查台和器械，并进行消毒处理。
4. 医务人员应定期参加相关培训，掌握最新的妇科检查技术和操作规程。
5. 在检查过程中，如发现异常情况或者不适感，应及时住手检查并与患者沟通。
六、数据统计根据统计数据显示，本医院每年进行妇科检查约5000例，其中正常结果占80%，异常结果占20%。
异常结果中，宫颈炎占30%，宫颈糜烂占25%，宫颈癌前病变占20%，其他病变占25%。
七、结论制定妇科检查操作规程有助于规范医务人员的操作行为，提高妇科检查的准确性和安全性。
医务人员应严格按照操作规程进行妇科检查，并不断更新知识，提升技能，为患者提供高质量的医疗服务。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是一种重要的医疗行为，用于评估女性繁殖系统的健康状况。
本文旨在提供妇科检查操作规程，确保医务人员在执行妇科检查时遵循标准化的操作流程，保证患者的安全和隐私。
二、术语定义1. 妇科检查：通过观察、触诊、取样等方式对女性繁殖系统进行评估的医疗行为。
2. 医务人员：执行妇科检查的医生、护士或者其他相关专业人员。
三、妇科检查准备1. 与患者建立良好的沟通和信任关系，解释检查目的和过程，获得患者的知情允许。
2. 提供私密和舒适的检查环境，确保患者的隐私和尊严。
3. 准备必要的检查设备和器械，确保其清洁和消毒状态符合卫生要求。
四、妇科检查操作流程1. 患者体格检查a. 记录患者的身高、体重、血压等基本信息。
b. 检查患者的普通外貌和精神状态。
c. 对患者进行全身检查，包括头部、颈部、胸部、腹部等。
2. 外阴检查a. 患者采取仰卧位，下肢屈曲。
b. 观察外阴的普通情况，包括皮肤、黏膜、分泌物等。
c. 分泌物检查：使用无菌棉签取样，进行涂片检查或者培养。
d. 触诊外阴：检查阴蒂、阴唇、尿道口等。
3. 阴道检查a. 患者采取仰卧位，下肢屈曲，双膝分开。
b. 使用无菌手套和润滑剂，轻轻插入指套或者宫颈镜检查阴道。
c. 观察阴道壁的颜色、湿润度、病变等。
d. 触诊宫颈：检查宫颈的位置、大小、形态、触痛等。
4. 子宫附件检查a. 使用无菌手套和润滑剂，通过直肠或者腹部进行子宫附件检查。
b. 触诊子宫：检查子宫的大小、形态、位置、触痛等。
c. 触诊附件：检查卵巢、输卵管的大小、形态、触痛等。
5. 宫颈涂片检查a. 使用无菌宫颈刷，取样宫颈上皮细胞。
b. 将刷子放入液基载玻片中，进行涂片制备。
c. 将载玻片送至实验室进行细胞学检查。
6. 其他特殊检查根据需要，可进行妇科超声检查、宫腔镜检查、子宫颈活检等特殊检查。
五、妇科检查后处理1. 教育患者关于检查结果和可能的诊断。
2. 根据检查结果，制定个性化的治疗方案。
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是指对女性繁殖系统进行全面检查的一种医学操作。
本文旨在规范妇科检查的操作流程，确保医务人员在进行妇科检查时能够准确、安全地完成任务。
二、检查准备1. 检查前的准备工作a. 确保检查室环境整洁、肃静，保持良好的通风。
b. 检查器械要清洁消毒，确保无菌状态。
c. 为患者提供舒适的换洗衣物和私人空间，保护患者隐私。
d. 向患者解释检查目的、过程和可能的不适感，取得患者的知情允许。
2. 患者信息采集a. 记录患者的个人信息，包括姓名、年龄、婚姻状况等。
b. 问询患者的病史、过敏史、家族史等相关信息。
三、检查流程1. 患者体位a. 妇科检查通常采用仰卧位，患者双膝弯曲，双脚平放于检查床上，双手置于身体两侧。
b. 根据需要，可以采用其他体位，如盆腔检查时的俯卧位。
2. 外阴检查a. 先进行外阴的外观检查，观察有无红肿、溃疡、瘙痒等异常情况。
b. 使用无菌手套，轻轻分开外阴，检查阴道口、尿道口、肛门周围皮肤等部位。
3. 阴道检查a. 按需选择合适的器械，如宫颈镜、阴道扩张器等。
b. 先进行宫颈外观检查，观察宫颈颜色、形态、分泌物等情况。
c. 使用宫颈镜检查宫颈内腔，观察宫颈道、宫颈管等部位。
d. 使用阴道扩张器检查阴道壁、子宫颈等部位。
4. 子宫附件检查a. 使用双手按压腹部，进行子宫大小和位置的初步判断。
b. 使用B超等影像学检查手段，进一步观察子宫、卵巢等附件的形态和结构。
5. 盆腔检查a. 按需进行盆腔检查，如病灶活检、卵巢囊肿穿刺等。
b. 在进行盆腔检查时，应注意细致触诊，以发现异常肿块或者疼痛点。
四、检查结束及后续处理1. 检查结束a. 完成检查后，告知患者检查已结束，匡助患者整理衣物。
b. 向患者解释检查结果，如有必要，安排后续的治疗或者随访。
2. 检查记录a. 将检查过程、结果和医生的建议等详细记录在病历中，确保信息完整准确。
3. 设备和器械处理a. 检查结束后，对使用的器械进行清洁消毒，确保无菌状态。
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妇科检查规范
【检查内容】
1、子宫位置、轮廓、形态、大小、内部回声、有无肿块等。
2、宫内膜厚度、形态。
3、宫颈大小（如有异常描述形态、内部回声）。
4、附件：双侧卵巢大小（如有异常描述卵泡的数目大小、有无肿块）。
必要时盆腔有无肿块及游离液暗区。
5、盆腔有无肿块，肿块位置、大小、形态、边界、内部回声、后壁效应、与卵巢及子宫的关系、肿块内的血流信号、盆腹腔内有无游离液暗区。
【检查方法】
1、经腹超声应使膀胱适度充盈，标准是充盈的膀胱刚刚将子宫底覆盖，形成利于显示子宫全貌的透声窗。
膀胱过度充盈及充盈不足均可导致图像失真或检查困难，应予避免。
2、探测方法和步骤
(1)经腹扫查：探头压力适度均匀，在子宫范围内先纵扫后横扫，应自左至右和自下而上连续性扫查，不能跳跃式扫查。
纵切面扫查时，在充盈的膀胱后方见子宫纵切面声像，呈倒置梨形，位置有三种：前倾前屈位、水平位和后倾后屈位。
子宫浆膜层呈光滑的线状回声，浆膜层下为较厚的子宫肌层，呈均质低回声，子宫中部为宫腔和内膜，呈现一强线状及梭状回声，称为宫腔线。
横切面扫查，在膀胱后方显示椭圆形的子宫体回声，即双侧输卵管进入子宫的水平切面。
再向盆。