血液透析应急预案演练脚本
血液透析中心应急预案演练
一、演练目的为了提高血液透析中心应对突发事件的能力，确保患者和医护人员在突发事件发生时能够得到及时、有效的救治，降低损失，特制定本应急预案演练。
二、演练背景血液透析中心作为一项重要的医疗救治措施，承担着救治慢性肾功能衰竭患者的重任。
然而，在日常生活中，突发事件时有发生，如火灾、地震、停电等，这些突发事件可能会对血液透析中心造成严重影响。
因此，开展应急预案演练，提高应对突发事件的能力至关重要。
三、演练时间及地点时间：2022年10月26日地点：血液透析中心四、演练组织（一）演练领导小组组长：血液透析中心主任副组长：血液透析中心副主任成员：各科室负责人、医护人员、保安人员等（二）演练指挥小组组长：血液透析中心副主任副组长：护理部主任成员：各科室负责人、医护人员、保安人员等五、演练内容（一）火灾应急演练1. 发现火情：某病房内突然发生火灾，病房内患者和医护人员发现火情后，立即报告给演练指挥小组。
2. 疏散患者：演练指挥小组接到报告后，立即启动火灾应急预案，组织医护人员和保安人员对患者进行疏散。
3. 抢救伤员：在疏散过程中，医护人员对受伤患者进行紧急救治，确保伤员生命安全。
4. 火灾扑救：消防人员到达现场后，迅速进行火灾扑救，确保火势得到控制。
5. 后期处置：火灾扑灭后，对现场进行清理，恢复血液透析中心正常运营。
（二）地震应急演练1. 地震发生：模拟地震发生，血液透析中心内患者和医护人员发现地震后，立即报告给演练指挥小组。
2. 疏散患者：演练指挥小组接到报告后，立即启动地震应急预案，组织医护人员和保安人员对患者进行疏散。
3. 确保安全：在疏散过程中，医护人员对受伤患者进行紧急救治，确保伤员生命安全。
4. 重建秩序：地震过后，血液透析中心恢复正常秩序，恢复正常诊疗工作。
（三）停电应急演练1. 发现停电：血液透析中心内突然发生停电，患者和医护人员发现停电后，立即报告给演练指挥小组。
2. 应急照明：演练指挥小组接到报告后，立即启动停电应急预案，开启应急照明设备，确保患者和医护人员视线不受影响。
血液透析护理应急预案演练
一、背景血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的重要手段，然而，由于透析过程中可能出现的各种突发状况，如水电解质紊乱、血压异常、心律失常等，给患者的生命安全带来极大威胁。
为了提高血液透析护理人员的应急处理能力，确保患者安全，本预案针对血液透析过程中可能出现的突发状况进行应急演练。
二、演练目的1. 提高血液透析护理人员的应急处理能力，确保患者安全。
2. 熟悉血液透析过程中的各种突发状况及应对措施。
3. 增强护理团队之间的协作能力。
4. 检验血液透析应急预案的可行性和有效性。
三、演练内容1. 演练场景：血液透析室2. 演练时间：2021年X月X日3. 演练人员：血液透析室全体护理人员4. 演练流程：（1）启动应急演练血液透析室护士长接到应急演练通知后，立即组织全体护理人员召开应急演练启动会议，明确演练目的、流程及注意事项。
（2）模拟突发状况模拟以下突发状况进行应急演练：① 患者出现低血压：患者透析过程中血压突然下降至90/60mmHg以下，出现头晕、恶心等症状。
② 患者出现心律失常：患者透析过程中出现心率过快（心率超过120次/分）或过慢（心率低于60次/分），伴有胸闷、气促等症状。
③ 患者出现电解质紊乱：患者透析过程中出现低钙血症、低钠血症等症状。
④ 患者发生透析器反应：患者透析过程中出现皮肤瘙痒、寒战、发热等症状。
⑤ 患者发生急性心力衰竭：患者透析过程中出现呼吸困难、心悸、咳嗽等症状。
（3）应急处理针对模拟的突发状况，按照以下步骤进行应急处理：① 发现异常情况，立即通知护士长。
② 护士长迅速组织人员进行抢救，确保患者安全。
③ 通知医生到场，协助抢救。
④ 对患者进行心电监护、吸氧、建立静脉通路等紧急处理。
⑤ 针对具体症状，给予相应的药物治疗。
⑥ 监测患者生命体征，评估病情变化。
⑦ 患者病情稳定后，继续进行透析治疗。
（4）总结评估演练结束后，组织全体护理人员召开总结评估会议，对演练过程中存在的问题进行分析，提出改进措施。
血液透析破膜应急预案演练
一、演练目的为了提高我院血液透析室医护人员应对透析器破膜突发事件的能力，确保患者安全，提高医疗质量，特制定本预案。
二、演练背景某患者在血液透析过程中，透析器发生破膜，血液泄漏，对患者造成一定威胁。
为确保患者安全，我院血液透析室立即启动应急预案，进行紧急处理。
三、演练组织1. 演练领导小组：由血液透析室主任担任组长，护士长担任副组长，全体医护人员为成员。
2. 演练分工：演练分为模拟破膜、应急处理、总结评估三个阶段。
四、演练流程1. 模拟破膜（1）模拟破膜情况：患者在进行血液透析过程中，透析器突然发生破膜，血液泄漏。
（2）发现破膜：巡回护士发现患者透析器破膜，血液泄漏，立即报告值班医生。
2. 应急处理（1）医生到达现场后，立即对患者进行评估，判断破膜程度。
（2）根据破膜程度，采取以下措施：①少量破膜：医生立即夹住动脉管路，从血泵前的输液器输入生理盐水，直至透析器和血室连接处无血液泄漏。
②大量破膜：医生立即夹住动脉管路，停止透析，将患者血液回输体内，并更换新的透析器。
（3）更换透析器：护士协助医生更换新的透析器，并连接好透析管路。
（4）调整透析参数：医生根据患者情况，调整透析参数，开始新的透析治疗。
（5）密切观察患者生命体征：医护人员密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保患者安全。
3. 总结评估（1）演练结束后，组织参演人员进行总结评估，分析演练过程中的优点和不足。
（2）针对演练中发现的问题，提出改进措施，提高医护人员应对透析器破膜突发事件的能力。
五、演练要求1. 参演人员应熟悉应急预案内容，了解应急处理流程。
2. 演练过程中，参演人员应严格按照预案要求进行操作，确保患者安全。
3. 演练结束后，参演人员应认真总结评估，提出改进措施。
4. 血液透析室应定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
六、演练总结通过本次血液透析破膜应急预案演练，进一步提高了医护人员应对透析器破膜突发事件的能力，确保了患者安全。
透析的应急预案演练
一、演练背景随着血液透析技术的普及，透析患者数量逐年增加。
为确保透析过程中的医疗安全，提高医护人员应对突发事件的应急处置能力，本演练旨在模拟透析过程中可能发生的紧急情况，并对应急预案的执行进行评估和改进。
二、演练目的1. 提高医护人员对透析过程中突发事件的应急处理能力。
2. 优化应急预案，确保在紧急情况下能够迅速、有效地采取应对措施。
3. 增强医护人员的团队协作精神，提高科室整体应急水平。
三、演练内容本次演练模拟以下场景：1. 透析过程中患者突发低血压2. 透析过程中患者发生心跳呼吸骤停3. 透析过程中患者发生滤器或管路凝血4. 透析过程中患者发生恶心呕吐5. 透析过程中患者发生透析管路破裂四、演练步骤1. 准备阶段- 成立演练领导小组，负责演练的组织、协调和监督。
- 确定参演人员，包括医护人员、护士长、护理部主任等。
- 制定详细的演练方案，明确各环节的任务和责任。
2. 实施阶段- 场景一：透析过程中患者突发低血压- 演练开始，模拟患者突发低血压，医护人员立即启动应急预案，对患者进行紧急处理，包括快速补液、调整透析参数等。
- 场景二：透析过程中患者发生心跳呼吸骤停- 演练继续，模拟患者发生心跳呼吸骤停，医护人员立即进行心肺复苏，同时呼叫其他医护人员进行协助。
- 场景三：透析过程中患者发生滤器或管路凝血- 演练进入第三场景，模拟患者发生滤器或管路凝血，医护人员立即停止透析，调整透析参数，并采取抗凝治疗。
- 场景四：透析过程中患者发生恶心呕吐- 演练进入第四场景，模拟患者发生恶心呕吐，医护人员立即对患者进行对症处理，并调整透析参数。
- 场景五：透析过程中患者发生透析管路破裂- 演练进入第五场景，模拟患者发生透析管路破裂，医护人员立即停止透析，采取相应措施处理破裂的管路，并重新连接新的管路。
3. 总结阶段- 演练结束后，召开总结会议，对演练过程进行评估和分析。
- 演练领导小组总结本次演练的亮点和不足，提出改进措施。
血液透析应急预案演练计划
一、目的为提高血液透析室医护人员应对突发事件的应急处置能力，确保患者安全，特制定本演练计划。
二、演练时间2022年10月25日（星期二）上午9:00-11:30三、演练地点血液透析室四、演练对象血液透析室全体医护人员、护士长、科室主任、医院相关部门人员五、演练内容1. 突发停水事件应急演练2. 突发心脏骤停事件应急演练3. 医院感染暴发事件应急演练4. 急性心力衰竭事件应急演练六、演练流程1. 突发停水事件应急演练（1）模拟场景：血液透析室在透析过程中突然停水，责任护士发现血透机低水压报警。
（2）应急响应：责任护士立即报告护士长，护士长安排责任护士检查水处理设备，同时通知当班医生。
（3）医生到场：医生迅速到场，通知将所有患者透析改为单超模式并安抚患者。
（4）设备检修：责任护士检查发现水处理设备管路前压力为负压，初步判断进水中断，护士长电话通知总务科检修。
（5）应急处理：总务科维修人员告知护士长水处理供电系统出现问题导致停水，正在及时修理。
（6）患者安抚：护士长通知当班医生，医生叮嘱护士加强巡视患者，防止停泵发生凝血等，做好患者的安抚解释工作。
（7）演练总结：副院长、护理部主任对演练过程进行总结，提出改进意见。
2. 突发心脏骤停事件应急演练（1）模拟场景：一位患者在血液透析过程中突发心脏骤停。
（2）应急响应：责任护士发现患者意识丧失、呼之不应，立即呼救并快速摆好急救体位。
（3）抢救措施：另一位护士疾步走向医生值班室，通知医生抢救。
医生到场后，组织抢救，科主任电话联系麻醉科、总值班和家属。
（4）抢救成功：医生根据心电图为患者除颤，麻醉科主任为患者行气管插管，患者抢救成功。
（5）演练总结：副院长、护理部主任对演练过程进行总结，提出改进意见。
3. 医院感染暴发事件应急演练（1）模拟场景：血液透析室发生3例丙肝病例，疑似医院感染暴发事件。
（2）应急响应：医院相关部门接到报告后，按照医院感染暴发应急处置预案进行应急响应、疫情报告、现场处置、查找感染源、病人转运、终末消杀等应急处置工作。
血透应急预案演练
一、前言血液透析是治疗终末期肾病的重要手段，但在透析过程中，可能会发生各种突发状况，如穿刺针脱落、感染暴发、急性心力衰竭、患者猝死等。
为了提高医护人员应对突发事件的能力，确保患者生命安全，我院血透室特制定并开展了应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对血透过程中突发事件的应对能力；2. 优化应急预案，确保各项措施落实到位；3. 增强科室凝聚力，提高团队协作精神。
三、演练内容1. 穿刺针脱落应急预案演练（1）模拟场景：患者在进行血液透析过程中，动脉穿刺针脱落。
（2）应急处理：责任护士立即关泵，夹闭穿刺针夹，按压针眼止血，同时呼叫其他医护人员协助。
护士长组织人员重建动脉通路，继续透析治疗。
2. 感染暴发应急预案演练（1）模拟场景：多名患者在血透过程中出现高热、寒战、恶心呕吐等症状。
（2）应急处理：护士立即通知医生，科主任上报院感科、医务科。
院感科科长赶赴现场，指导相关工作。
护理部、设备科等部门积极配合，共同应对感染暴发事件。
3. 急性心力衰竭应急预案演练（1）模拟场景：患者在进行血液透析过程中，出现烦躁不安、呼吸困难、面色苍白等症状。
（2）应急处理：医生诊断为急性心力衰竭，立即给予透析治疗。
护士协助医生进行抢救，同时通知护士长、医生。
4. 患者猝死应急预案演练（1）模拟场景：患者在血液透析过程中突发猝死。
（2）应急处理：医护人员立即进行心肺复苏，同时通知护士长、医生。
护士长组织人员协助抢救，确保患者得到及时救治。
四、演练总结1. 通过本次演练，医护人员对血透过程中可能发生的突发事件有了更加深刻的认识；2. 科室应急预案得到了有效验证，各项措施落实到位；3. 提高了医护人员的应急处理能力，增强了团队协作精神。
五、后续工作1. 对本次演练中发现的问题进行总结，制定整改措施；2. 定期开展应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力；3. 加强医护人员培训，提高医疗护理质量，确保患者生命安全。
透析患者应急预案演练
一、演练目的为了提高医护人员对透析患者突发事件的应急处置能力，确保患者生命安全，降低突发事件带来的损失，特制定本演练方案。
二、演练背景某医院血液透析中心在日常工作中，发现一名透析患者突然出现血压下降、呼吸困难等症状，疑似发生急性心力衰竭。
为确保患者得到及时救治，中心决定立即启动应急预案。
三、演练组织1. 演练领导小组：由医院院长担任组长，分管院长担任副组长，血液透析中心负责人担任执行组长，相关科室负责人担任成员。
2. 演练指挥部：由血液透析中心负责人担任指挥长，负责演练的全面协调和指挥。
3. 演练小组：包括医生、护士、技师、保安、后勤保障人员等。
四、演练内容1. 发现患者病情变化：透析过程中，护士发现患者出现血压下降、呼吸困难等症状。
2. 启动应急预案：护士立即报告给指挥长，指挥长宣布启动应急预案。
3. 紧急救治：医生和护士迅速对患者进行抢救，包括吸氧、建立静脉通路、给予药物治疗等。
4. 紧急转运：如情况危急，立即启动急救车将患者转运至重症监护室。
5. 信息报告：及时向上级领导和相关部门报告患者病情及处置情况。
6. 后续处理：包括患者病情观察、医疗救治、心理疏导、家属沟通等。
五、演练步骤1. 准备阶段：- 演练前进行动员，明确演练目的、内容和要求。
- 检查演练所需的物资和设备，确保其完好可用。
- 对参演人员进行培训，确保其掌握相关急救技能和操作流程。
2. 实施阶段：- 模拟患者病情变化，参演人员按照预案进行应急处置。
- 记录演练过程，包括时间、地点、人员、操作步骤、结果等。
3. 总结阶段：- 演练结束后，召开总结会，对演练过程进行评估和分析。
- 总结经验教训，提出改进措施。
六、演练评估1. 评估内容：- 参演人员的应急反应能力。
- 应急预案的可行性和有效性。
- 医疗救治措施的正确性和及时性。
- 信息报告的及时性和准确性。
2. 评估方法：- 观察演练过程，记录相关数据。
- 对参演人员进行访谈，了解其感受和意见。
血液透析应急预案演练脚本
血液透析应急预案演练脚本篇一:护理应急演练脚本(参考版)第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本场景:护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗，局部皮肤呈红色。
角色扮演:护士甲(组织者)、医生、病人护士甲:李红，你的输液有些外渗，你先别动，我马上来处理。
(关闭输液调节器，通知医生，报告护士长，回治疗室准备用物)医生:利多卡因O(1g加地塞米松5mg扇形封闭，半小时后冰敷。
病人:医生，这怎么办啊，会不会烂掉啊?医生:你别急，我们会处理的。
1护士甲:李红，我现在先来给你抽回血，做个封闭，会有一点疼，坚持一下，我会尽量轻一点，你别紧张啊。
(由原部位抽取3—5ml血液，拔针，局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。
)病人:医生，那我的药没打到血管里去怎么办，药量不够会影响治疗吗? 医生:别担心，根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO,，不会影响治疗的。
护士甲:(将病人的患肢用绷带悬吊抬高)李红，封闭已经做完了，这只胳膊吊起来，恢复会快一些，你先休息，待会儿我再来看你。
病人:好，谢谢你们。
半小时后护士甲:李红，你的外渗处好一些了，现在再给你做个冰敷，冰敷可以使局部血管收缩，减轻因化疗药物刺激而引起的水肿，医生已经给你开了一支欧莱凝胶，冷敷6小时后我再来给你擦。
病人:谢谢你，我的手会烂掉吗?护士甲:李红，你别太紧张，我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理，我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的，别担心!病人:好的，谢谢!护士甲:不客气，你先休息，待会儿我再来看你。
2(回护士站记录，向护理部报告，详细交接班)二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本场景:12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热，全身多处疼痛角色扮演:护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属家属:护士，12床李红不停的喊冷，全身多处疼痛，我摸她的额头有点烫，你快帮忙看看吧。
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血液透析应急预案演练脚本篇一:护理应急演练脚本(参考版)第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本场景:护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗，局部皮肤呈红色。
角色扮演:护士甲(组织者)、医生、病人护士甲:李红，你的输液有些外渗，你先别动，我马上来处理。
(关闭输液调节器，通知医生，报告护士长，回治疗室准备用物)医生:利多卡因O(1g加地塞米松5mg扇形封闭，半小时后冰敷。
病人:医生，这怎么办啊，会不会烂掉啊?医生:你别急，我们会处理的。
1护士甲:李红，我现在先来给你抽回血，做个封闭，会有一点疼，坚持一下，我会尽量轻一点，你别紧张啊。
(由原部位抽取3—5ml血液，拔针，局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。
)病人:医生，那我的药没打到血管里去怎么办，药量不够会影响治疗吗? 医生:别担心，根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO,，不会影响治疗的。
护士甲:(将病人的患肢用绷带悬吊抬高)李红，封闭已经做完了，这只胳膊吊起来，恢复会快一些，你先休息，待会儿我再来看你。
病人:好，谢谢你们。
半小时后护士甲:李红，你的外渗处好一些了，现在再给你做个冰敷，冰敷可以使局部血管收缩，减轻因化疗药物刺激而引起的水肿，医生已经给你开了一支欧莱凝胶，冷敷6小时后我再来给你擦。
病人:谢谢你，我的手会烂掉吗?护士甲:李红，你别太紧张，我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理，我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的，别担心!病人:好的，谢谢!护士甲:不客气，你先休息，待会儿我再来看你。
2(回护士站记录，向护理部报告，详细交接班)二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本场景:12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热，全身多处疼痛角色扮演:护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属家属:护士，12床李红不停的喊冷，全身多处疼痛，我摸她的额头有点烫，你快帮忙看看吧。
护士甲:李红，你怎么昵?病人;李护士，我输血后一直感到不舒服，现在全身燥热、疼痛护士甲:输血后才出现的吗?李红，你别急，我们马上处理。
(立即关闭输血器活塞)先量体温刘丽(护士乙)，快叫医生，拿输血器，生理盐水，带病历!李红，你知道你的血型吗?病人:我以前没查过，刚才输血的那个护士告诉我是A型。
守士乙:(更换输血器(换以生理盐水输注，绘予吸氧，心电监护，与护士甲双人来边对盘液再次进行三查十对，确认无误)医生(问病人):李红，你哪里不舒服?病人;我寒战、全身发热、疼痛，特别是我的腰部酸胀、疼痛得厉害。
医生(问护士):体温测了吗?护士甲:40(5?，病人身份和血袋已经核对过了，没有3错误。
医生:地塞米松5mg静脉推注，5,碳酸氢钠125ml静脉滴注，头部冰敷。
护士乙:(复述无误并执行)护士甲:李红，解小便吗,家属:我叫你的时候刚解，大概有500ml。
医生:小便什么颜色,家属:很深，像茶水一样。
医生:双侧肾区热水袋热敷。
抽血重新做血型鉴定。
护士甲:李红，你别紧张，你的这种反应时输血反应引起的一种反应，我们已经给你做了多项处理，现在你的生命体征稳定，接下来我们会密切观察病情的，你闭上眼睛好好休息，我们会随时再来看你的。
(将余血和患者血标本送输血科重新鉴定，记录病情变化。
)半小时后护士甲:李红，再量个体温好吗,你现在觉得怎样了,病人:我觉得好一些了，谢谢你。
护士甲:你现在的体温39.2?，比刚才降低了一些，心电监护上的生命体征都是正常的，你安心休息一会儿，我待会再来看你。
病人:好。
护士甲:(回治疗室记录，详细交接班，并将事件上报护理部，填写“输血不良反应登记表”，24小时内送输血科保4存。
)第二节护理重点环节应急预案及演练参考脚本一、药物错误处置演练参考脚本场景:某病房121床李勇家属到护士站反映其现在输液的袋子上写的是122床。
角色扮演:护士甲(组织者)、护士长、医生、家属病人家属:护士，我们121床输液的袋子上怎么写的是122床，你们是不是输错药了?护士甲:(到床边立即关闭输液活塞)，再次核对腕带上患者姓名、院号及输液袋上患者姓名、住院号药物，发现确实出现了药物错误。
护士甲:(立即更换液体和输液器)李勇，非常抱歉，我们错把122床药挂至您床上了，我现在马上把药换下来，很对不起，122床的这袋液体是乐维他，是一种维生素类药物，您别紧张，我让医生来看看你好吗?家属:你们把别人的药用在了我的身上，会不会对我们身体造成伤害啊?你们做事怎么这么不负责任昵?找你们领导来!护士甲:(打电话护士长，管床医生)。
喂，护士长，您好!刚才换药时，我不小心错把122床的乐维他输在了121床身上，现在我已将液体更换了。
“喂，张医生，我是护士甲，刚才换药时，我不小心错把5122床的，乐维他输在了121床身上，现在我已将液体更换了。
麻烦您过来看病人并向他解释一下好吗?护士甲:测量患者生命体征(边等待医生、护士长到达)(护士长、管床医生到)护士长:李红，你好，我是这个科的护士长，发生这样的用药错误是我们的疏忽，我们一定会好好分析自己工作中存在的问题并改进。
现在，您的管床医生张大夫特地过来看你，让她给你检查一下好吗?病人:好的医生:(听诊体检，观察患者病情后)李红，你病情恢复得不错，还有几天可以考虑出院了。
家属:刚才护士给她打错药了，把122床药输到我们病人身上了，会不会对我们身体造成损害啊?出了问题，我要找你们负责的!医生:122床的这袋药是乐维他，这是一种维生素类药，正常人也需要补充的，我刚才已给她做了体检，生命体征正常，别紧张，我们会注意观察她的病情的。
护士长:李红，我们让你受惊了，非常对不起。
我一定会批评教育今天换错药的护士，并且严格加强管理以杜绝此类事件再发生，希望您和家属能原谅。
家属:算了，只要病人没事，我就不找你们了，以后一定要小心，人命关天啊!病人:你们以后一定要特别小心，马虎6不得的护士长、护士甲:谢谢您们的理解和原谅。
好好休息，我们随时来看你!护士甲:(回护士站记录事件经过，护士长将此事件报护理不良安全事件上报系统)。
护士长:(组织科室护士进行差错讨论，分析原因，提出改进措施)。
二、患者发生输液反应演练参考脚本场景:12床患者李红在输注氨基酸的过程中突然出现寒颤，发热。
角色扮演:护士甲(组织者) 医生家属病人家属:护士，12床李红刚换了现在输的一瓶药后就不停的发抖，喊冷，你们快去看看吧!护士甲(至床边):(见病人全身寒战)立即关掉输液活塞。
并按铃呼叫另一护士: 刘丽，请叫12床李红的管床医生到床边来，病人出现了输液反应。
另请帮我拿生理盐水和输液器，并带支体温表来!护士乙:(将用物送到病床边)护士甲:(更换输液器及药液，为患者加盖一床棉被保暖)李红，药和输液器已经换了，你先量个体温。
医生:李红，还是很冷是吗?让我检查一下看看有没有皮疹?(检查后未发现皮疹) 家属:医生，怎么回事啊?7医生:没有什么大问题，是输液反应引起的。
(转向护士问)体温量了吗?刚才输的是什么药?护士甲:39(5"c，刚才打的是氨基酸，已经换下来了。
病人:护士，我现在觉得好热。
护士甲:那我帮你先拿掉一床被子吧，李红，再量个体温好吗?病人:谢谢。
(夹体温表)医生(拿着病历开出医嘱):非那根25mg肌注，双氯芬酸钠1,3粒塞肛。
护士甲:(取出病人夹的体温表)李红，你现在体温40~C了，我马上为你肌注抗过敏药物及使用退热药，你稍等，我马上去准备。
护士甲:(回治疗室准备用物，并执行医嘱)护士甲:李红，抗过敏及退热药已经给你用上了，你可以适当多喝些水，暂时不要下床，注意休息。
遵医嘱这瓶氨基酸不再继续打了，我把它撤走。
(保留余下氨基酸药物和输液器，通知药物不良反应监测室，填药物不良反应网络上报信息。
)(清理用物，详细记录护理记录单)三、患者发生药物过敏性休克演练参考脚本场景:12床李红口服**药后突然出现面色苍白，呼吸急促，出冷汗四肢湿冷。
角色扮演:护士甲(组织者)、医生、病人(李红)8护士甲:李红，李红，你怎么了?(取休克卧位)刘丽，快通知医生!小田，快推急救车来!李红，我给你吸点氧气，你别紧张。
医生:0(1,肾上腺素lmg皮下注射护士甲:0(1,肾上腺素lmll皮下注射(复述，确认后执行)。
(开放静嗽通路(上心电监护)李红，针已经打上了，我帮你把手放到被子里面，这样会暖和一些。
李红:谢谢你，我觉得好多了。
护士甲:你暂时还需要继续进行病情监测，请不要下床，我们会随时来看你的，请闭上眼睛休息一下。
回护士站记录抢救过程并执行其他医嘱)四、输血不良反应演练参考脚本场景:病人12床李红正在输血，家属到护士站找护士觉很冷。
角色扮演:护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人病人家属:护士，我们12床李红现在正在输血，但她全身发冷，你们快去看看吧!护士甲(至病床边):(见病人寒战，立即关闭输血器活塞)“李红，您别紧张!我先给你暂停输血，马上请医生来床边看你。
(更换输液器?给以生理盐水静滴(按床边铃呼叫医生，并请护士站护士联系输血科并告9知护士长)。
护士甲:来，请让我跟您量下体温。
(绘病人测量体温(并盖上棉被。
) 医生(至床边):李红，你怎么不舒服?病人:医生，我好冷。
医生:输血后出现的吗?病人:嗯，是的!医生:可能是输血反应，不要慌，给她吸氧准备5?地塞米松静脉滴注。
护士甲:地塞米松5 m g静推!(护士乙为患者吸氧并测体温(护士甲给病人静推药物) 医生:还有非那根2 5m g肌注。
护士甲:非那根2 5 m g肌注。
(护士甲复述医嘱并给病人肌注药物)(安慰患者)李红，你不要紧张，你的这个反应可能是输血引起的，我们已经为你注射了抗过敏的药物及各种积极的处理，相信病情会逐渐缓解的，你可以闭上眼睛休息一下。
护士乙(拿出体温计) 38(5度。
医生:继续观察体温及病情变化，特别注意有无溶血反应。
(护士甲到床边观察病情并记录。
)(护士长到病来边观察并安慰病人后指导护士甲将未输完的血液和输血器材，立即送输血科低温保存，怀疑溶血反应时两位护士一起立刻核对血型、血液质量、交叉配血单等(并10将来输完的血液、同抽取患者的血标本一起送输血科及检验科进行相关检查?并进行对症处理)15分钟后护士甲:李红，您好点没有，现在还感觉冷吗?病人:不冷了。
谢谢!护士甲:我现在再帮您量下体温吧(再次为病人测量体温)护士甲(5分钟后取出体温表):您体温已降到37.2，度，还有什么其他不舒服吗?病人:没有。
护士甲:那您好好休息，有什么不适随时按铃叫我。
(护士甲处理结束后详细记录患者病情变化，填写《输血不良反应登记表》24小时内送交输血科保存)(护士长组织护士们分析输血不良反应原因，预防措施)五、围手术期病情变化应急处置流程场景:胰腺外科ICU2床李红，术后l小时，护士甲发现患者心电监护仪显示血压80,45mmHg，心率130次,min，腹腔引流管引流出鲜红色血性液体400ml。