个案护理_书写模板

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个案护理模板

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第二部分
个案护理的病例选择
病例选择
病例具有特殊性:疾病本身特殊-典型,有代表性,新、稀、奇、特 护理措施特殊-突破常规,有所创新,经验可供同行借鉴;
疑难复杂性病例:临床少见,病情复杂多変,治疗和护理的难度大; 应用新技术、新疗法、新措施病例 亲护病例 其他:从患者病情、临床教学、护理研究、提升护士专业能力等不同需要
主诉 现病史
因“肛周、会阴、阴囊肿痛流脓一周,加重一天” 患者因饮食不节1周前出现肛周、会阴及阴囊根部肿胀不适,1天前出现红肿胀痛范围逐渐向全阴囊扩 大,并自觉发热(具体温度不祥),遂入XX县人民医院就诊,当地医院考虑感染较重,当即转入我 院 治疗。
既往史
12年痛风病史,无规律服药,糖尿病(此次住院诊பைடு நூலகம்)
评估是为了准确的提出护理诊断
什么时候评估? 评估什么? 怎么评估? 中西医评估如何结合?
4.评估-中医评估
工具:
四诊,望、闻、问、切
思维:
中医辨证(八纲辨证、舌诊、体
质辨识、经络诊察、脐诊等)
四诊包括什么?
望:观察病人的神色形态、舌象、局部的性状。 闻:听病人的语言、呼吸、咳嗽等声音。嗅病人散发出来 的(包括排泄物)气味 问:常用十问歌了解病情的发生发展经过、当前的主症 疗情况。(过去时、现在时)
病例选择
如何找到这类病例?
做个“有心人”:发现问题、解决问题、善于总结 有“?”的病例:愈合很慢的伤口、症状、情绪、特殊或者创新的治疗方法…… 有“!”的病例:治愈很快、患者对治疗很满意、经过成功的护理取得良好效果…… 查阅文献:所选病例是否特殊或做法上有无创新,了解他人有无相关研究和经验,获得理论 上的依据
突出为什么选择这个病例的原因

个案护理模板范文

个案护理模板范文

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在医疗护理领域,个案护理是非常重要的一环。

通过对每个病患的个性化护理方案制定和实施,可以更好地满足患者的需求,提高护理质量,促进患者康复。

下面,我们将以一位心脏病患者为例,介绍个案护理的模板范文。

1. 患者基本情况。

患者姓名,张三。

性别,男。

年龄,60岁。

病史,冠心病、高血压。

入院原因,心绞痛加重,心电图异常。

2. 个案护理目标。

(1)缓解患者心绞痛症状,稳定病情;
(2)控制高血压,降低心脏负荷;
(3)教育患者及家属关于心脏病的知识,促进康复。

3. 个案护理措施。

(1)生命体征监测,每日测量血压、心率、体温,及时发现异常情况;
(2)药物治疗,按时给予抗心绞痛药物、降压药物,注意药物不良反应;
(3)心理护理,耐心倾听患者的心理需求,给予心理支持;
(4)饮食护理,控制盐分摄入,低脂低胆固醇饮食,避免摄入高热量食物;
(5)运动护理,指导患者进行适量的有氧运动,促进血液循环;
(6)健康教育,向患者及家属传授心脏病的相关知识,如饮食、运动、药物使用等。

4. 护理效果评估。

(1)患者心绞痛症状得到缓解,心电图恢复正常;
(2)血压稳定在正常范围内,心脏负荷得到控制;
(3)患者及家属对心脏病的认识更加深入,积极配合治疗。

通过以上个案护理模板范文的实施,我们成功地达到了护理目标,为患者提供了全面的护理服务。

个案护理模板范文的制定和实施,对于提高护理质量,促进患者康复具有重要意义。

希望我们的经验能够为更多护理工作者提供借鉴,让每一位患者都能得到更好的护理服务。

护理个案护理模板范文(必备10篇)

护理个案护理模板范文(必备10篇)

护理个案护理模板范文(必备10篇)微课的设计不是只有微视频,教师在教学设计时要注意配套资源的完整性。

只有教学没有效果的检测,只有视频、案例没有反思和点评教师则无法交流和资源的再利用[8]。

因此,在教学设计时要根据微课使用场合(课前、课中、课后);不同类别观众(学生、教师),配备不同的教学资源。

微课用于课前,其设计要点在于激发学生学习兴趣,内容可以回顾先知,唤醒已有经验;微课用于课中的,设计要点在于强化学习兴趣,完成知识的内化,重点解析授课中的重难点、疑点、知识易混淆点;微课用于课后的,设计要点在于知识的巩固、扩展和迁移,内容上可以帮助学生复习、巩固,并配有相应的练习,考核;微课用于学生的,教学资源配备上需要有微视频、微学案和微练习;微课用于教师交流的,资源配备上还需增加微课件、微教案、微反思、微点评等。

总之,在目前现代化、信息化的浪潮和背景下,微课这一全新的学习方式将创立一种新的学习情境,将其应用到《护理学基础》理论和实践教学中,是提升护生学习兴趣、提高教学效果的一种便捷而高效的教学方式[9],其虚实结合、知识的动态化、趣味化,能更好地吸引学生的注意力,提高思考和体会的感受,从而养成学生良好的思维习惯。

因此,教师在微课的设计和开发中要努力提高自己的教学技巧和现代化教学手段的学习,不但要分析教材、分析教学内容、分析学情、掌握现代化的教学技术和有目的地进行资料收集,还要重新进行资源的整合[10]。

如何根据本学科的教学特点设计出自主、即时、实用的微课,如何更好地将现代化信息技术应用于课堂,将是每一位教师所应思考的。

未来一个颠覆性的课堂,将带来一次教学上新的变革。

五个维度护理个案模板

五个维度护理个案模板

五个维度护理个案模板今天咱们聊聊护理个案,别紧张,不是那些枯燥的医疗术语,也不是那种让人看了就想睡觉的报告。

咱们说的是那种更贴近生活、更有温度的护理故事。

你知道嘛,护理不光是插管、打针、吃药,更多的时候,它是一种“陪伴”,一种心与心之间的交流。

就像是一个默默守护的朋友,给你力量,让你感到温暖。

现在,你就坐下来,泡杯茶,听我慢慢给你讲个护理的故事。

咱们这位护理个案的主角叫李阿姨,年纪不小了,差不多有个六十多岁吧。

她身体不太好,常年有点小病小痛的,但最近的这次住院可有点大事了。

李阿姨一开始是在家里摔了一跤,结果大腿骨折了。

你知道,年纪大了,摔一跤可不是闹着玩的。

住进医院那天,她还一脸的倔强,嘴里嘀咕着:“没事没事,我还能扛,扛得住。

” 可是大家都知道,哪儿是扛得住的,医院一检查,发现骨头要好好治疗,不能再拖了。

护士小李是照顾她的第一人。

说实话,李阿姨一开始可是完全不把她放在眼里,觉得一个小姑娘,不懂啥。

每天一进病房,李阿姨总是一副“你是来找事的吗”的脸,眼神那叫一个冷。

小李也不气,微笑着做着该做的事。

量体温,量血压,调整床铺,给李阿姨做康复训练,每天都像个“小蜜蜂”似的,忙来忙去。

可李阿姨始终是一副“你管我呀”的表情,一点都不配合。

小李也不急,给她讲笑话,跟她聊家常,慢慢地,李阿姨的脸色才有了点松动。

其实很多时候,护理工作不仅仅是做那些机械的动作,更重要的是用心去照顾,用耐心去陪伴。

你看,李阿姨虽然嘴上硬,心里其实是需要关心的。

每次小李一边帮助她翻身,一边哄她说:“李阿姨,来,做个深呼吸,想想您年轻时候跳舞的样子,告诉我,您还能行吗?” 说完,还故意做个舞蹈动作。

李阿姨忍不住笑了,笑着笑着,病房里气氛一下子轻松了很多。

可是护理不仅仅是这些,你还得从更多的维度去了解一个人。

比如,李阿姨这段时间食欲不太好,总是抱怨吃的不好,甚至吃饭的时候总是拗着嘴巴,说“这汤也不合口味,饭也太硬了”。

其实吧,她嘴巴这么说,可是她真的是因为骨折,疼痛影响了胃口。

个案护理模板

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一、患者基本情况
1. 姓名:
2. 年龄:
3. 性别:
4. 职业:
5. 病史:
二、主诉
1. 患者主诉:
2. 就诊时间:
三、病情描述
1. 症状表现:
2. 体征表现:
3. 实验室检查结果:
四、护理诊断
1. 护理问题分析:
2. 护理目标确定:
五、护理措施
1. 体位护理:
2. 皮肤护理:
3. 饮食护理:
4. 排泄护理:
5. 活动护理:
六、药物治疗
1. 药物名称及用法用量说明:
2. 药物不良反应及处理方法:
七、营养支持
1. 饮食方案制定及调整原则:
2. 营养支持方式选择及实施方法:
八、心理护理
1. 心理问题分析及处理方法:
九、家庭护理指导
1. 出院指导内容及注意事项说明:
十、结语
本次个案的综合治疗方案得到了患者和家属的认可,患者的身体状况有所改善,预计能够顺利康复出院。

个案护理模板

个案护理模板

个案护理模板概述个案护理是指为特定患者提供全面、个性化的医疗护理服务。

本模板旨在提供一个用户友好、易于理解的个案护理模板,以帮助护士和医生记录和管理患者的相关信息。

患者基本信息•姓名:•年龄:•性别:•身高:•体重:•血型:主要诊断•主要诊断:•相关病史:护理目标1.目标1:(例如:缓解疼痛)–具体措施1:(例如:给予合适的镇痛药物)–具体措施2:(例如:提供舒适的环境)–评估方法:(例如:记录患者自述疼痛程度)2.目标2:(例如:促进伤口愈合)–具体措施1:(例如:定期更换敷料)–具体措施2:(例如:提供营养支持)–评估方法:(例如:观察伤口愈合情况)3.…护理计划1. 生活方式管理•饮食:–饮食要求:(例如:低盐、低脂饮食)–饮食计划:(例如:提供三餐和两个小吃时间,控制饮食摄入量)•运动:–运动要求:(例如:适度运动)–运动计划:(例如:每天散步30分钟)•睡眠:–睡眠要求:(例如:保证充足的睡眠时间)–睡眠计划:(例如:提供安静的环境,避免噪音干扰)2. 药物管理•药物名称:•剂量:•频率:•给药途径:•注意事项:3. 疼痛管理•疼痛评估工具:•预期目标疼痛程度:•疼痛管理方法:–方法1:•具体措施1:•具体措施2:–方法2:•具体措施1:•具体措施2:4. 检查和治疗•检查项目1:–检查时间和频率:–相关注意事项:•治疗项目1:–治疗时间和频率:–相关注意事项:5. 心理支持•心理评估结果:•心理支持方法:–方法1:•具体措施1:•具体措施2:–方法2:•具体措施1:•具体措施2:6. 家庭护理指导•家庭护理指导内容1:•家庭护理指导内容2:护理评估•评估项目1:(例如:疼痛程度)–评估时间和频率:(例如:每4小时记录一次)–评估结果及处理方法:•评估项目2:(例如:伤口情况)–评估时间和频率:(例如:每天更换敷料时记录一次)–评估结果及处理方法:结束语以上是个案护理模板的基本内容,具体的护理计划和护理评估可以根据患者的具体情况进行调整和补充。

个案护理模板示例

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个案护理模板示例自从护理开始出现以来,个案护理一直被广泛应用于各个医疗领域。

个案护理是指将护理过程应用于单个个体,以满足其特定的健康需求和目标。

个案护理模板是个案护理的一个重要工具,它提供了一个结构化的框架,帮助护士系统地记录和评估个体状况,制定和实施护理计划,并评估护理结果。

下面是一个个案护理模板示例,以帮助您更好地理解和应用个案护理。

1.个体背景信息 1.1 尊称:[患者尊称] 1.2 芳龄:[患者芳龄] 1.3 性别:[患者性别] 1.4 职业:[患者职业] 1.5 住宅区域:[患者住宅区域] 1.6家属通信方式:[家属通信方式]2.主要护理诊断 2.1 [主要护理诊断1] - 病因:[病因描述] - 症状:[症状描述] 2.2 [主要护理诊断2] - 病因:[病因描述] - 症状:[症状描述]3.个体评估 3.1 生命体征 - 血压:[血压数值] - 脉搏:[脉搏数值] - 呼吸:[呼吸数值] - 体温:[体温数值] 3.2 体格检查 - 皮肤状态:[皮肤状态描述] - 呼吸系统:[呼吸系统检查结果] - 心脏系统:[心脏系统检查结果]- 神经系统:[神经系统检查结果] - 其他:[其他相关检查结果]4.护理目标 4.1 [护理目标1] - 期望结果:[期望的护理结果] - 措施:[实施的护理措施] - 评估标准:[评估护理结果的标准] 4.2 [护理目标2] -期望结果:[期望的护理结果] - 措施:[实施的护理措施] - 评估标准:[评估护理结果的标准]5.护理计划 5.1 [护理计划1] - 时间:[计划执行的时间] - 措施:[计划的护理措施] 5.2 [护理计划2] - 时间:[计划执行的时间] - 措施:[计划的护理措施]6.护理实施 6.1 [护理实施1] - 时间:[实施的时间] - 护士:[执行护理的护士尊称] - 措施:[实施的护理措施] - 结果:[护理的结果] 6.2 [护理实施2] - 时间:[实施的时间] - 护士:[执行护理的护士尊称] - 措施:[实施的护理措施] - 结果:[护理的结果]7.护理评估 7.1 [护理评估1] - 时间:[评估的时间] - 护士:[进行评估的护士尊称] - 结果:[评估结果] 7.2 [护理评估2] - 时间:[评估的时间]- 护士:[进行评估的护士尊称] - 结果:[评估结果]8.结果总结根据以上的护理实施和评估,我们可以得出以下结论:–[结论1]–[结论2]个案护理模板作为一个框架,可以帮助护士系统地记录和管理个体的护理信息。

个案护理查房记录模板

个案护理查房记录模板

个案护理查房记录模板日期:_________________姓名:_________________病床号:_________________1.客观检查:1.1身体体征:- 血压:______/_______mmHg-心率:_________次/分-呼吸频率:_________次/分-体温:_________℃-意识状态:_________(清醒、嗜睡、昏迷等)-皮肤状态:_________(湿疹、疮疖、发红等)-瞳孔状态:_________(对光反应正常、异常等)1.2呼吸系统:-呼吸音:_________(清晰、哮鸣、湿罗音等)-咳嗽情况:_________(无咳嗽、干咳、咳痰等)-痰液:_________(无痰、黄痰、白痰、血痰等)-氧饱和度:_________%1.3心血管系统:-心音:_________(正常、异常等)-脉搏:_________(规律、不规律等)- 血压:______/_______mmHg1.4消化系统:-饮食摄入情况:_________(正常、厌食、呕吐、腹泻等)-腹部触诊:_________(无压痛、腹固、包块等)-排尿情况:_________(正常、尿频、尿痛等)1.5泌尿系统:-排尿情况:_________(正常、尿频、尿痛等)- 尿量:_________ml1.6神经系统:-运动功能:_________(正常、活动受限等)-神经感觉:_________(正常、感觉异常等)-反射:_________(正常、刺激反射减弱等)2.护理观察及处理:2.1睡眠情况:_________(正常、入睡困难、中途醒来等)-处理措施:_________(调整环境、提供安眠药物等)2.2饮食情况:_________(正常、进食不佳、需辅助饮食等)-处理措施:_________(提供轻食、管饲、配备饮食师等)2.3药物治疗:-药物名称:_________-剂量:_________(用药频次、用药途径等)-不良反应:_________(有无药物过敏等)2.4疼痛管理:-疼痛程度:_________(VAS评分或描述疼痛特征)-处理措施:_________(使用止痛药、按摩、物理疗法等)2.5导管护理:-导管部位:_________-导管状况:_________(有无异物、有无红肿症状等)-护理措施:_________(更换导管、保持导管通畅等)2.6隔离观察:-隔离原因:_________-观察内容:_________(皮肤状况、呕吐、腹泻等)-处理措施:_________(增加洗手次数、佩戴隔离服等)3.总结与评估:综上所述,本次个案护理查房记录表明个案客观指标基本稳定,不存在明显异常情况。

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关于专科护生毕业论文的有关规定专科护生撰写毕业论文是高等教育教学过程中重要的实践教学环节,也是专科护生获取毕业证书的必要条件之一。

为了加强毕业生论文工作,根据我系教学的实际情况,特制定本规定。

一、体裁类别毕业论文要求撰写原著类的个案护理报告。

二、篇幅格式论文全文要求3000字以上,使用标准标题序号。

个案护理报告的格式需符合以下规,不符合规要求者按不及格论处。

1.前置部分 5项。

①文题;②作者;③摘要(100字左右);④关键词;⑤英文摘要(暂不作要求)。

2.正文部分 4项。

①前言(<300字);②病例介绍(500字左右);③护理(1500字左右);④讨论(体会或小结500字以上)。

3.后置部分 1项。

参考文献。

三、亲护病例个案护理报告要求撰写1例亲自参与护理的病例,不要使用他人护理的病历资料。

四、经验体会认真总结自己护理成功的经验或失败的教训,以及能给读者留下的深刻启迪。

五、严禁抄袭独立完成个案护理报告的写作,不得抄袭、套用期刊杂志上的论文,或从网上下载他人的文章;不得弄虚作假,同学之间不得撰写同一病例的论文。

发现抄袭者按不及格论处。

六、论文审阅护生进入医院开始临床实习后即应着手个案护理报告的选题、资料搜集和论文写作。

论文完稿后需请具有中级以上职称的带教老师提出修改意见,定稿后请指导老师审阅并写出评语和建议成绩(等级成绩)。

实习结束后按时上交班主任。

七、成绩评定上交的论文由护理系组织专业教师进行评审,并写出评审意见和给出评定的等级成绩(优秀、良好、及格、不及格)。

论文评分标准:综合评价4个方面。

①真实准确;②新颖先进;③符合规;④文笔流畅。

八、论文重写论文评审不及格者,允许在规定期限重写。

重写后成绩仍不及格者,不发毕业证书,只发肄业证书。

九、打印规论文采用A4纸(大16开纸,29.7cm×21cm)打印,页脚居中打印页码,左侧装订,正文1.5倍行距。

字体、字号要求如下:1.论文前置部分(1)文题 3号黑体字。

(2)作者:5号楷体字;单位:5号宋体字。

(3)摘要标题:5号黑体字;容:6号楷体字。

(4)关键词标题:5号黑体字;容:6号楷体字。

(5)英文摘要参考上述中文4项,容用5号英文正体字。

2.论文正文部分(1)一级标题(大标题) 4号黑体字。

(2)二级标题(小标题) 5号黑体字。

(3)正文容 5号宋体字。

3.论文后置部分参考文献标准:5号黑体字;容:6号楷体字。

十、装订顺序1.封面下载护理系规定的统一样式打印。

2.毕业论文个案护理报告。

3.成绩评定表下载护理系规定的统一样式打印。

附件1.个案护理报告的写作格式与要求2.毕业论文——个案护理报告例文职业技术学院护理系2010年11月25日个案护理报告的写作格式与要求一、概述个案护理报告属于资料分析的畴,是病例报告的一种类型,也是学术论文的一种形式。

个案护理报告是对单个或几个(小样本,1例或几例,最多不超过5例)特殊病例的护理工作进行总结后作出的报告。

由于个案护理报告是对单个病例的护理进行深入剖析,因而可以探讨护理实践的个性特点,总结个体化整体护理的经验和问题,并可为研究某种疾病护理的共性规律积累病例资料。

像护理病例分析一样,个案护理报告也能给读者获得新的知识和新的启迪,对促进护理科学的发展有一定的实践意义。

个案护理报告与护理病例分析的主要区别在于样本的大小,护理病例分析的样本一般需在100例以上。

二、写作格式个案护理报告其前置与后置部分同规标准的实验报告的写作格式,正文部分采用的是非标准格式,常写作4项或5项容。

(一)前置部分①文题;②作者;③摘要(概述性摘要,100字左右);④关键词;⑤英文摘要。

(二)正文部分1.前言(<300字)(1)病例选择的依据叙述所选病例是否为少见特殊的病例,其特殊性在何处。

(2)个案写作的目的与意义2.病例介绍或临床资料(<500字)病例重点介绍与护理有关的容,不要过多介绍医生的诊断治疗措施。

病例简介包括:①患者一般情况;②病史;③医护过程及效果;④转归等。

3.护理(2000字左右)此部分是个案护理写作的重点容,应按护理类别详细介绍护理方法、护理措施及具体作法,特别是根据个体情况采取的一些创新尝试和独特作法,要详细具体介绍,以体现文章的特色。

护理类别大致可归纳为以下几类:(1)治疗护理①医嘱护理(执行医嘱):如用药护理、输液护理、给氧护理、导管护理等;②对症护理:如高热护理、疼痛护理、咳嗽护理、腹泻护理等。

(2)观察护理①病情观察与处理;②重症监护与抢救;③功能监护与指导;④伤口观察与护理;⑤并发症观察与护理;⑥感染的预防与控制等。

(3)生活护理①饮食护理;②排泄护理;③皮肤护理等。

(4)康复护理功能训练等。

(5)消毒隔离①随时消毒,终末消毒;②传染病隔离,保护性隔离。

(6)心理护理心理支持(倾听解释、支持鼓励、保证指导)。

(7)健康教育①入院教育;②住院教育;③出院教育。

4.出院指导或家庭康复指导此部分可并入“护理”项目中写作,也可不写此项容。

5.讨论、体会或小结(<300字)(1)特殊病例的护理特点,与常规护理的不同之处。

(2)主要的护理问题,护理配合治疗的重点。

(3)重要的或关键的护理措施,独特护理的创新尝试、新见解、新作法。

(4)护理效果评价,可对比护理结果与预期护理目标进行评价,也可用患者的反映对护理效果进行评价。

(5)护理体会,认真总结护理成功的经验或失败的教训,以及能给读者留下的深刻启迪。

(6)概述性总结,对主要的护理问题、护理措施、护理效果等高度概括地作出总结(小结)。

(三)后置部分参考文献。

三、写作要求1.特殊病例个案护理报告的病例选择,最主要的原则是病例少见特殊,具有新、稀、奇、特等特点。

(1)复杂病例的护理临床少见,患者病情复杂多变,治疗与护理的难度大,但通过精心的治疗与护理,成为成功治愈的案例。

如“1例手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理”,“1例髋关节离断术后切口及半骨盆严重感染患者的护理”等。

(2)危重病例的监护如“1例心肌梗死患者的护理”。

(3)罕见病例的护理。

(4)常见病不常见表现病例的护理。

(5)药物少见不良反应病例的护理。

(6)应用新技术、新疗法、新措施病例的护理。

(7)误诊误治病例的护理。

(8)首发病例的护理首次发现的病例,由于缺乏理论指导和实践经验,没有现成的常规护理措施,故探讨其护理方法有着重要的实践意义。

如2002年11月16日我国省市发生的世界首例SARS患者(我国简称“非典”)的护理,2003年发生的首例禽流感患者的护理,2009年发生的首例甲型H1N1流感患者的护理,2008年我国市发生的首例手足口病者的护理等。

2.亲护病例个案护理报告的病例应来自护士自己亲自参与护理的病例。

由于亲自护理,亲自记录护理病历,对病例十分熟悉,写作才会得心应手。

3.资料完整选择的病例不仅要有特色,而且要求护理资料记录完整。

从入院评估到每日评估,以及每天的护理措施和护理结果均有完整记录。

因为写作不仅需要使用医生记录的诊疗资料,更需要使用护士记录的护理资料。

4.格式熟悉要熟悉个案写作的格式与要求,阅读权威杂志的个案报告,可作为自己模仿写作的文。

5.彰显独特个案护理报告应该用“怎么做”的语气介绍自己独特的作法,而不仅仅是局限于常规护理方法的介绍。

因为病例特殊,所以需用一些特殊的护理措施,仅用常规护理往往解决不了问题。

对特殊病例的独特护理,是一种创新尝试,介绍独特的新护理方法,可以彰显文章的特色。

6.评价效果可将护理结果与预期护理目标进行对比,以评价护理效果;也可用患者的反应来评价护理的效果,为此需加强护患双方的互动交流与沟通。

7.认真修改“文不厌改”,“玉越琢越美,文章越改越精”。

好文章是反复修改出来的。

为了提高论文的质量,不仅要自行反复修改,也应虚心请教专家指导后认真修改,以求不断完善。

个案护理报告题目姓名专业班级学号指导教师1例手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理高莉丽徐敏贾丽丽王红坤(军区总医院儿科, 210002)【摘要】总结1例手足口病并发多脏器功能衰竭患儿的护理。

根据患儿护理难点我们采取了冰毯降温、血管保护等针对性护理措施。

经精心护理,患儿转危为安,康复出院。

【关键词】手足口病;多器官功能衰竭;护理Nursing care of a child with hand, food and mouth disease complicating multiple organ failure/GAO Li-li, XU Min, JIA Li-li, WANG Hong, XIE Kun 【Abstrac t】This paper summarizes the nursing care of child with hand, food and mouth disease complicating multiple organ failure, such as use of ice-blanket and strategies of vessel protection. As a result, the child recovered well and was discharged after rehabilitation.【Key words】Hand, food and Mouth Disease; Multiple Organ Failure; Nursing Care手足口病(hand, food and Mouth Disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,常见科萨奇病毒A16型和肠道病毒71型(EV71型)。

多数患儿表现为手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹,大多预后良好。

但少数患儿可表现为严重的中枢神经系统损害,引起神经源性肺水肿、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹等,病情进展迅速,病死率高。

2008年4月,省市及其周边地区发生由EV71型肠道病毒引起的手足口病,疫情波及围广,重症病例多,在短时间死亡人数多。

2008年5月5日至6月5日,我院医疗队赶赴省毫州人民医院指导救治工作,帮助控制疫情,病死率得到控制。

5月8-29日,成功救治1例手足口病并发多器官衰竭的患儿。

现将护理体会报告如下:1 临床资料患儿男,15个月。

因手足口病II期(神经系统受累阶段)于2008年5月8日入院。

为控制病情,立即使用大剂量丙种球蛋白调节免疫功能和大剂量甲基强的松龙冲击治疗,同时配合降颅降压、抗病毒、退热等综合治疗。

5月10日凌晨,患儿病情加重,出现四肢冰冷,血压为169/93mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识不清,潮式呼吸,口腔涌出大量粉红色泡沫样痰液,插胃管引流出大量咖啡色液体。

即入重症监护室抢救,给予机械通气、心电监护等。

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