第二章-中医养生学

（五）先秦杂家养生思想 《吕氏春秋》是先秦杂家的代表作。就养生思想而论，它 是先秦诸子著作中，内容最丰富的。其思想体系不仅承袭了 道、儒两家的内容，也旁采了墨、法等家之说。全书计一百 六十篇，涉及到养生内容者，约五十篇之多。现将其养生思 想的主要学术观点简述如下。

1 毕敬之务，在乎去害 先秦杂家认为，人活 百岁，是生命的自然寿限。而许多人未能活到这一 寿限，究其原因，多由于在生命过程中受到种种危 害和干扰。如果能找出原因，并采取措施排除这些 危害和干扰，则有可能使人长寿，达到自然寿限。 这即是“毕其数”。
这也是儒家养生思想的一个方面。合理的安排生活、注 意起居有时、劳逸适度、饮食有节等，是护养身体的基本原 则。反之，如果不注意这些原则，“寝处不适，饮食不节， 逸劳过度者，疾共杀之”。这是需要予以注意的。

3．倡导饮食卫生
孔子对于饮食卫生十分重视，为了保证身体健 康，他提出了饮食保健的原则，即《论语· 乡党》中 所说的：“食不厌精，脍不厌细”。饮食精，则营 养丰富，脍宜细，则味道美，可增进食欲，有利于 消化吸收。并且，提醒人们一定要食新鲜、清洁的 食物，以防止疾病的发生。 儒家的养生思想，是极宝贵的养生经验，因而 为历代养生家所遵循。时至今时，仍有其实用价值。
中医养生学
第二章 中医养生学的形成与发展

中医养生学的形成和发展经历了漫长的岁月， 历代养生家、医家和广大劳动人民通过长期的防病 保健的实践，不断丰富和发展了摄生保健的内容， 逐步形成了一套较为完整的理论体系和系统的养生 一、上古时期（萌芽） 方法，对中华民族的繁衍生息做出了卓越贡献，并 在世界范围内产生了深刻的影响。 为了使中医养生学能够得到更好地继承和发扬， 有必要对其学术渊源、理论特点及形成发展历史有 个大概的了解。兹简要介绍如下。
故凡养生，莫若知本，知本求因、趋利避害、 颐养神形，是杂家养生思想的重要观点。

3 动形以达郁 《吕氏春秋》认为人之精气血 脉以通利流畅为贵，若郁而不畅达，则百病由之而 生，在《达郁》篇中指出：“凡人七窍、五脏、六 腑、肌肤；血脉，欲其通也；筋骨，欲其固也；心 志，欲其和也；精气，欲其行也。若此，则病无所 居，而恶无所由生矣。病之留恶之生也，精气郁 也”。同时指出，活动形体是使体内精气流通以保 障生命活 动正常进行的有效措施，“流水不腐，户 枢不蝼，动也，形气亦然，形不动则精不流，精不 流则气郁”（《吕氏春秋 尽数》）。经常运动形体， 则精气流行，恶无由生。吕氏提出的这种动形达郁 的主张是对养生学的一个重大贡献。

（四）儒家养生思想 在养生学方面，儒家具有代表性的学术思想和观点，大 致有如下几个方面。
养心与养形是养生的重要内容，然而精神与形体之间， 具有统帅支配作用的是精神。养生首先要强调精神调摄，而 最好的方法是减少物质欲望，即所谓：“养心莫善于寡欲” （《孟子· 尽心下》）。
1． 强调精神调摄

2. 注意身体护养

劳动是人类赖以生存的手段。在原始社会，人 类靠劳动寻觅食物、索取火种、制造工具、修筑巢 穴，以充饥、御寒、逃避野兽、维持生命。劳动是 人类使用工具来改变自然，使之适合于自己需要的 有目的的活动。同时，劳动也促进了人类对大自然 的认识，开扩了眼界、增长了智慧、保护了生命、 强壮了身体。劳动是与人类生存和发展息息相关的。 在漫长的劳动实践中，人们逐步认识到人与自 然的关系及生命规律，并学会运用自然规律去支配 自然界，从而改善了人类生活环境，增长了智慧， 强壮了身体，延长了寿命。这说明养生思想的原始 萌芽在此时已经开始萌发。

老子：《道德经》
提倡“反朴归真”、“清静无为”、“无欲”
“淡然无为，神气自满，以此将为不死药，”
1.归真返朴，崇尚自然

道法自然
尊道贵德 清静无为 养生必须顺应自然规律


2．清静无为 ，虚静养神 清静，在这里主要指的是心神宁静；无为指的是不轻举 妄动。具体地说，就是《道德经》所谓的“少私寡欲”，这 种清静无为以养生长寿的思想，一直为历代养生家所重视， 浸透到养生学中养精神、调情志、气功导引、健身功法等各 方面。 万物的根源是“虚静”的状态。

卦》：“乾为首，坤为腹，震为足，巽为股，坎为身， 离为目，艮为首，兑为口”


4、居安思危，未变先防的思想
恰如《易·系辞下》所说：“君子安而不忘危，存而不 忘亡；治而不忘乱，是以身安而国家可保也”，“惧以 终始，其要无咎，此之循易之道也”。


5、奠定了正确的养生理念
诸如：阴阳学说，天人相应学说等等，即源于易理。养 生学中，顺应自然、调和阴阳，未病先防等原则，亦源 于易理。故自古以来，即有医易则通之说。
这一学术观点阐明了人的自然寿限及达到自然 寿限的可能性，并指出去害是使人长寿的重要保证。 而“去害”的具体措施，就是养生。

2 趋利避害，顺应自然 认识和掌握自然规律， 发挥人的主观能动作用，趋利避害，这是杂家养生 的原则。《吕氏春秋· 尽数》说：“天生阴阳，寒暑 燥湿，四时之化，万物之变，莫不为利，莫不为害。 圣人察阴阳之宜，辨万物之利，以便生，故精神安 乎形而年寿得长焉”。何为害？五味太过，此其一， 乃饮食为害；七情太胜，过胜则伤神，乃情志为害， 此其二：六淫太过，太过则伤精，乃六淫为害，此 其三。知其三害而避之，使之无过，自然神安而形 壮，年寿得长。”

（三）管子的养生思想 《管子》的作者承袭了老子关于“道”是宇宙本原的思 想，但明确提出“道”即“精气”的观点。在养生方面， 《管子》认为“精”是生命的物质基础．故主张存精以养生， 指出，“精者，气之精者也”，“精存自生，其外安荣，内 脏以为泉源”（《管子· 内业》）。

《管子》还提出了起居有时、节制饮食、适应四时等重要 的养生原则。如《管子· 形势篇》云：“起居时，饮食节，寒 暑适，则身利而寿命益；起居不时，饮食不节，寒暑不适， 则形累而寿命损”，这些养生原则是很实际的。
第一节 上古时期（萌芽）

1. 食养文化的起源
火的发现：生食——熟食——易于消化、杀菌消毒取暖御寒 彭祖——长寿--中华寿神

2. 居住环境的选择 择居处、筑巢穴以避风寒、防野兽；存火种以照明、御寒 殷王墓（河南安阳）——全套盥洗用具。 3. 传统健身术的萌芽 --针灸按摩



灸、熨、砭石、石针
孔子：《论语》
主张养生重在“修身养性”
“仁者寿” “仁者，爱人。”
“大德必得其寿”
孟子：
提出“不动心——寡欲——收心”的养生观，以其 达到“养浩然之气”的目的。
荀子：《修身篇》
主张“修身自强”，反对单纯“治气养 生” “以治气养生，则身后彭祖”
“以修身自强”，具有高尚的道德修养， “则名配尧禹”的境界
养生观：淡泊无为，虚静静养。

3.重人贵生，贵柔 重人贵生 提倡乐生、重生，鼓励争取天年。 贵柔 老子在实际生活中观察到，新生的东西是柔弱的， 但却富有生命力；事物强大了，就会引起衰老。“柔弱者， 生之徒”（《道德经》）。如果经常处在柔弱的地位，就可 以避免过早地衰老。所以，老子主张无欲、无知、无为，回 复到人生最初的单纯状态，即所谓“归真返朴”。

一、先秦养生思想
先秦诸子也正是在探讨自然规律及生命 奥秘的过程中，提出有关养生思想观点的。 诸子论述甚众，难以求全，现仅就易经、 道家、儒家、杂家等有代表性的学术思想， 作简要介绍。

先秦时期（起源）
一、先秦养生思想： 1、道家养生思想：“清静无为”、“返朴归真”、 “顺应自然”、“贵柔”、“动形达郁” 2、儒家养生思想：强调精神调摄，注意身体护养，倡 导饮食卫生。 3、杂家养生思想：《吕氏春秋》：“毕数之务，在乎 去害”；“趋利辟害，顺应自然”；“动形以达郁”


第二节 先秦时期 （文化奠基） 一般认为，在公元前221年秦始皇统一中国以前 的历史时期，统称为先秦时期。为与上古时期区别， 以夏朝的建立作为其上限。 在公元前二十一世纪，建立了第一个奴隶制王 朝——夏。经过商到周，奴隶制得到较大发展。随 着生产力的发展，科学文化事业也相应发展，其突 出的标志是知识分子数量空前增加，出现了“诸子 蜂起，百家争鸣”。在先秦的学术争鸣中，人们关 于世界本源、生命学说及人生现象等方面，有了较 为客观的认识。由于金属工具的运用及生产技术的 提高，人们对生活的需求也在提高。在养生保健方 面，则提出了主动改善个人、环境卫生，合理调配 饮食等措施，并有相应制度，以加强防病保健。

火种的发现和应用改善了人类茹毛饮血的饮食条件，人 们吃熟食，不仅缩短了对食物的消化过程，使人体获得更多 的营养，也防止了一些肠道传染病的发生。对于人类的生存 和发展具有非常重大的患义。 火的应用，可使人类战胜严寒，温暖人体的肢体关节、 胸腹、腰背，除驱散寒冷之外，我们的祖先还懂得了一些用 火治病的简单医疗方法，如灸、熨等，用以治病除疾，养生 防病。
庄子：《天道篇》
主张清净养神。
“静则无为，无为则俞俞，俞俞则忧患不能处，年寿 长矣。”

主张形神兼养 在于养生倡导去物欲致虚静以养神，但也不否认有一定 的养形作用。《庄子· 在宥》中说；“必静必清，无劳女形， 乃可以长生”。《庄子· 刻意》说：“吐故纳新，熊经鸟申， 为寿而已。此道引之士、养形之人，长寿者所好也”。从而 可见，我国古代的导引术是道家所倡导的，从其产生开始就 是用于健身、治病、防病的。
--导引吐纳--模拟兽舞


第一节 上古时期
我们伟大的祖国，是个历史悠久的文明古国，如果从原始群居的 猿人算起，已经历了近两百万年的漫长过程。到公元前二十一世纪的 夏代，即第一个奴隶制王朝建立以前，大概可分为原始群、母系氏族 公社、父系氏族公社等几个历史阶段。在这个时期内，为了生存和发 展，我们的祖先在与大自然斗争的过程中，逐渐地认识了自然界，并 通过自己的劳动，努力创造条件，以适应自然、改造自然，维持自己 的生存与种族发展。他们懂得了创造简单工具去寻觅、猎取食物以充 饥；择居处、筑巢穴以避风寒、防野兽；存火种以照明、御寒、熟食； 以及用语言、舞蹈等方式传递信息，表达感情等。