血液灌流联合血液透析滤过治疗高脂血症性重症胰腺炎的护理探析
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第28期V ol.4, No.28, 201996血液灌流联合血液透析滤过治疗高脂血症性重症胰腺炎的护理探析罗卓菲，张磊*，李霞，刘晶（中南大学湘雅医院血液净化中心，湖南 长沙 410008）【摘要】目的 对于高脂血症性重症胰腺炎患者接受血液灌流联合血液透析滤过治疗的护理措施以及护理效果进行分析。
方法 选取高脂血症性重症胰腺炎患者资料50例施行分析，所选50例高脂血症性重症胰腺炎患者全部接受血液灌流联合血液透析滤过治疗，强化对50例高脂血症性重症胰腺炎患者接受血液净化治疗之前、治疗期间以及治疗之后的护理工作。
结果 50例高脂血症性重症胰腺炎患者血脂指标对比治疗之前存在差异明显。
结论 临床中针对高脂血症性重症胰腺炎患者，为其提供血液灌流联合血液透析滤过治疗效果理想，强化高脂血症性重症胰腺炎患者治疗前后的护理措施，能够促进治疗效果，应该给予大力的推广与应用。
【关键词】高脂血症性重症胰腺炎；血液灌流；血液透析滤过；护理措施【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.28.96.02高脂血症性重症胰腺炎属于一类较为特殊的胰腺炎类型，文献资料显示，高脂血症性重症胰腺炎患者重症例数、器官衰竭出现风险以及疾病复发几率显著高于其他因素引发的胰腺炎。
我们国家临床流行病学研究表明，急性胰腺炎疾病的发病率不断升高，家族性高甘油三酰在急性胰腺炎全部发病原因中占据12.3%[1]。
本文选取高脂血症性重症胰腺炎患者资料50例开展分析，所选患者全部接受血液灌流联合血液透析滤过治疗，强化对50例高脂血症性重症胰腺炎患者接受血液净化治疗之前、治疗期间以及治疗之后的护理工作。
1 资料与方法1.1 一般资料选取高脂血症性重症胰腺炎患者资料50例开展分析（2018.1-2019.1），其中男性39例，女性11例，最小年龄23岁，最大年龄62岁，平均39.14±3.32岁，所选50例高脂血症性重症胰腺炎患者全部符合临床诊断标准，接受治疗之前患者的血清甘油三酯水平高于11.30mmol/L，血清表现为脂浊，所选50例高脂血症性重症胰腺炎患者全部排除酒精性以及胆源性等病因引发疾病；50例高脂血症性重症胰腺炎患者进入医院时的血清淀粉酶表现为正常患者8例，显示升高但是低于正常上限的3倍患者20例，升高但是达到诊断标准患者22例；基础血清甘油三酯水平高于11.30mmol/L患者30例，血清表现为脂浊患者18例，胆固醇显著升高患者17例，50例高脂血症性重症胰腺炎患者进入医院48小时之内接受腹部B超检查，其中存在胰腺炎表现患者18例，接受腹部CT检查或是磁共振成像检查存在胰腺炎表现患者32例。
1.2 方法50例高脂血症性重症胰腺炎患者全部接受临床常规治疗：给予患者心电监护、禁食、禁水以及持续胃肠减压操作，为患者提供生长抑素抑制胰腺分泌、胃肠外营养支持、保肝、保持酸碱平衡以及水电解质平衡、抗感染治疗，针对并发呼吸衰竭患者提供呼吸机辅助呼吸治疗。
血液灌流联合血液透析滤过治疗：通过股静脉置管建立血液通道，应用树脂灌流器以及透析器，将灌流器串联到透析器之前，调整血流量为每分钟200ml，血液灌流3小时之后将管理器取下，持续开展床边血液透析滤过治疗，选取含钙以及镁血液滤过置换液，施行前置换模式，置换量为每小时4500ml，每天1次，持续治疗5天，50例高脂血症性重症胰腺炎患者治疗之前以及治疗之后检测其肝功能、血钾、肾功能、C反应蛋白、血淀粉酶、血常规以及脂肪酶改变情况[2]。
护理措施：给予50例高脂血症性重症胰腺炎患者总体护理评分，为其提供全胃肠肠外营养，评估患者的精神和神经系统情况，同时评估患者营养情况、病情改变、治疗效果以及器官功能情况；针对患者的身体条件和生化指标开展综合评估，观察患者的酸碱平衡、水电解质平衡以及出凝血功能情况，同时选取理想的穿刺部位，评估患者的血管条件；对患者呼吸以及血压水平改变情况进行观察，针对呼吸困难患者，为其提供吸氧处理，或是帮助医生为患者开展气管插管操作，加强对患者人工气道的护理工作，严格监测患者中心静脉压，倘若产生血容量不足现象，需要马上协助医生进行抗休克治疗；为高脂血症性重症胰腺炎患者开展心理护理，由于急重症患者的心理活动十分复杂，容易出现消极情绪，包含抑郁、焦虑、恐怖、悲观以及失望等，对此护理人员需要具体分析患者的实际心理情况，和患者与患者家属保持良好沟通，为其讲解疾病情况、治疗方案以及相关注意事项等，缓解患者的不良情绪，使其可以保持积极态度接受治疗和护理[3]。
1.3 统计学计算采用SPSSl9.0统计学软件对本研究数据进行数据处理，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率(%)表示，行x2检验，P＜0.05表示差异性显著。
2 结 果50例高脂血症性重症胰腺炎患者血脂指标对比治疗之前存在差异明显（P＜0.05），见表1。
表1 50例高脂血症性重症胰腺炎患者血脂指标比较 mmol/L组别例数总胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白低密度脂蛋白治疗之前509.02±4.57 2.74±1.410.87±0.69 3.22±1.14治疗之后50 6.07±2.86 2.18±0.92 1.43±0.73 2.43±0.99 t 2.377 2.033 2.356 2.400P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05通讯作者：张磊，中南大学湘雅医院重症医学科，硕士，主管护师，邮箱：53048416@（下转103页）实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第28期V ol.4, No.28, 2019103组织变异，降低软组织粘连情况，避免炎症现象发生。
中医角度视颈椎病为“痹症”，中药颈枕的调配则有助于患者疏通脑络、活血理气。
借助人体体温，睡眠时可促进药枕中药成分发散，再经由呼吸与皮肤黏膜作用于机体经络，改善血液循环，活络舒筋，促进疾病康复。
药枕形状设计也迎合正常颈椎弧度，帮助患者患处的持续牵引，利于治疗。
综上所述，为颈椎病患者提供中药颈枕结合颈椎操的联合治疗，能够使患者获得更为显著的疗效，值得临床广泛应用。
参考文献[1] 应勤丽，黄月碧.联用颈椎操和中医康复疗法治疗颈椎病的效果分析[J].当代医药论丛，2018，16(14):185-186.[2] 秦标，王宁，杨丽艳等.自创颈椎操在颈型颈椎病康复中的应用[J].实用医学杂志，2017，33(11):1835-1837.[3] 杨成.中医康复疗法联合颈椎操治疗颈椎病临床应用与观察[J].医药前沿，2015，(19):313-314.本文编辑：雷 娜治疗患者，在传统机械通气护理基础上，分别从机械通气护理、穴位按揉、穴位按揉及建立护理激励体制等方面开展采取集束化护理，取得较好效果，即观察组治疗后平均住院时间、住ICU 时间及机械通气时间较对照组，均短于后者；胃肠道不适、湿化不足、鼻面部压伤发生率均低于对照组。
由此得知，针对行无创通气治疗的心力衰竭患者，通过开展集束化护理，能有效改善预后，缩短住院时间，降低并发症。
参考文献[1] 周珽，黄润.基于证据的集束化护理对心胸外科术后无创正压通气患者的影响[J].解放军护理杂志，2016，33(9):36-39.[2] 蔡小娴，张晓春，钟环，等.集束化护理干预在胸腔镜手术后无创正压通气中的应用效果观察[J].黑龙江医药，2016，29(5):997-999.本文编辑：吴 姬（上接82页）3 讨 论最近几年以来，高脂血症性重症胰腺炎疾病的发病几率不断升高，高脂血症属于现在公认的急性胰腺炎发病原因之一，高脂血症在高脂血症性重症胰腺炎疾病发生以及发展中具有非常重要的作用，高脂血症性重症胰腺炎病情比较严重，能够引发多器官功能衰竭，引发患者死亡率升高，降低高脂血症性重症胰腺炎患者的血脂水平，可以有效缓解高脂血症性重症胰腺炎急性期症状，阻断全身炎症反应综合症，使患者的预后效果获得改善，所以提升高脂血症性重症胰腺炎患者抢救成功率的重点为短时间之内快速下降患者血脂水平，阻止高脂血症性重症胰腺炎疾病进一步发展，早期对高脂血症性重症胰腺炎患者提供血液净化治疗能够阻断高脂血症性重症胰腺炎和重度高脂血症所产生的恶性循环，抑制高脂血症性重症胰腺炎疾病演进[4]。
血液灌流属于现在临床比较多见的一类血液净化治疗措施，利用建立体外循环，将血液引到装有活性炭以及树脂等吸附剂的灌流器中，对于有毒物质进行吸附，发挥血液净化作用，血液灌流能够下降患者血清甘油三酯水平，保持机体促抗炎细胞因子平衡，对于全身炎症反应进行阻断，减少对患者多脏器的损害。
因为血液灌流无法及时纠正患者酸碱平衡以及水电解质平衡，因此需要联合其他血液净化技术进行治疗，血液透析滤过技术指的是在血液透析治疗基础之上，采取高通透性透析滤过膜，有效结合血液透析和血液滤过，存在发挥血液透析和血液滤过治疗模式的特点，利用弥散以及对流两种机制清除溶质[5]。
根据本文的研究结果可见，50例高脂血症性重症胰腺炎患者血脂指标对比治疗之前存在差异明显。
由于高脂血症性重症胰腺炎患者的病情非常危重，需要强化对患者的临床护理工作，正确并且及时的护理措施能够降低持续性肾脏替代疗法并发症出现风险，显著提升患者治疗耐受性。
综上所述，对高脂血症性重症胰腺炎患者提供血液灌流联合血液透析滤过治疗，同时配合科学的护理对策能够显著提升治疗效果，具有临床推广价值。
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血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎护理分析
达及及 口语理解能力均无 改善为无效。所 有患者均进 行失语 评估 ３ 次， 分 别在患者初次发病 １ ｗ以内， 发病后 ２个月和 ６个月。
２康 复护 理
２ ． １ 心理护理 腑卒 中患者由于突然 出现失语， 不能与人正常交流 ， 极
异， 由易到难 、 由浅人 深 、 循序渐进 ， 根据患者 的接受能力增加或更新 训练 内容 ， 达到最佳 的训 练效果 ， 使 患者 以最佳的生理 、 心理状 态回
归家庭 、 回归社会 。
参 考 文献 ：
ｌ １ 】 凌峰 脑 血 管病 理 论 与 实践 【 Ｍ１北京 ： 人 民 卫 生 出 版社 ， ２ ０ ０ ６： ３ ７ ２
３结 果
２ ３ ． １ 运动性失语 以语言训练为主 ： ① 发音器官的训练 ： 先做简单 的 张 口、 伸舌 、 龇牙 、 鼓腮动作 ， 再进行软腭提高训 练 ， 教其发 ａ 音； 舌部
通过对失语症患者进行早期康复训练 者尽量 向外伸舌 ， 反复做伸缩舌运动 ， 舌尖舔上下唇 、 左右 唇角 ， 再 做顺 向及逆 向舔全 舌动作 ； 唇部训练 ， 指导患者反复进行 抿
ｔ ｌ 开始 ， 然 后学喉音 ｈ 、 ｈ ａ ， 唇音 ｂ 、 Ｐ ， 舌齿 音 ｄ 、 ｔ ； 然后有 序进行 。③ 词、 句训练 ： 从 简单 的单 词开始 ， 如” 山” 、 ” 水” 、 ” 太 阳” 、 ” 吃饭” 等。由
字一 词一 成语 一 短句 ， 坚持每 天练 习。④ 阅读训 练 ： 将 适合患者发音的 生 活用语 录制成磁 带 ， 让患 者跟读 ， 反 复进行语 言刺激 。⑤ 书写训 练： 对于有文字 表达能力 和理解能 力的患者 ， 可 在患者伸 手可及的 地 方放置 一 支笔和本子 ， 患者从 简单字 开始如 ” 火” ” 水” ， 逐步 到单
急性重症胰腺炎行血液灌流串联血液滤过的护理体会
２结 果
置管期 间 １ 例发生脱管 ， 例 发生感染 ， １ 无气胸 、 气栓 、 栓 、 血 堵
管等并发症发生。
３护 理
参 考 文献 ： 【 邴女 雷红 ， ｌ 原， 】 郭海凌 ， ３ 等．种敷覆 盖中心静脉置管穿刺 部位 细菌定植的
比较ｆ ． Ｊ 中华护理杂志， ０４ ３ （ ： ８ ． １ ２ ０ ，９ ）３ ０ ５ ［ 张海生． ２ 】 深静脉置管技术 的应用体会ｆ． Ｊ实用护理杂志 ，０ １ １（ ：３ ５ ． ］ ２０ ，７２ ５ — ５ ）
与皮肤缝合 固定牢固。Ｃ Ｉ Ｕ患者多不能主动配合 ， 在烦躁状态下易致
１ｅ ， ５ｒ 右侧不宜超过 １ｃ ， ａ ２ ｍ 并详细交接导 管外露长度 ， 导管与皮肤 缝线有断开及时处理 ， 防止导管移位或脱 出。
导管滑脱于皮下不易发觉 ， 形成皮下积液 、 积血。③确定中心静脉导
管置人 在静脉而非动脉 中。锁骨下静脉在动脉的前方 ， 一般都是刺 中静脉 。若刺中动脉 ， 观察血液颜色一般可判断出， 部分缺氧明显患 者， 动静脉血外 观察差别不大 ， 需要进行压力观测 。
１１ ．一般资料
个月 ， 留管 ３４ ＿ 周感染发生率最高【 。需要长期 留置者 ， ２ 】 应定期更换
导管及预防性使用抗生素并观察伤 口周围是否有红肿 。 若出现伤 口 红肿 ， 可考虑拔管并做管头细菌培养 。
３３预防管腔堵塞 －
本组 ９ 例病人 ， ６ 例 ， ３ 例 ， ２ 男 １ 女 １ 平均年龄 ６ ５岁 ； 肺部感 染 １例． ２ 失血性休克 ｌ 例 ， 血管性疾病 ｌ 例 ， ８ 脑 ８ 呼吸心跳骤停 ４例 ，
呼吸衰竭 ｌ 例 ， ７ 脑外伤 ２ 例 。锁骨下静脉置 管 ７ 例 ， ３ ３ 股静 脉置管
血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的效果观察
血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的效果观察【摘要】目的探究血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的临床效果。
方法选取2010年1月-2015年1月100例高脂血症性胰腺炎患者，将这100例高脂血症性胰腺炎患者随机分为2组，实验组以及对照组。
实验组50例高脂血症性胰腺炎患者采取血液灌流加以血液滤过的治疗方法进行治疗，对照组50例高脂血症性胰腺炎患者仅采用血液滤过进行治疗。
对实验组以及对照组高脂血症性胰腺炎患者经不同治疗方法治疗后的临床效果进行观察分析。
结果实验组以及对照组高脂血症性胰腺炎患者经不同治疗方法进行治疗都取得了一定的疗效，采用血液灌流加以血液滤过治疗的实验组患者在心率、呼吸、住院天数、机械通气时间以及死亡情况均比仅采用血液滤过治疗的对照组患者存在明显的优势（P<0.05差异具有统计学意义），而在体温方面，实验组与对照组相比，无明显差异。
结论对高脂血症性胰腺炎患者采用血液灌流加以血液滤过的方进行治疗，可以明显的提高治疗的效果以及患者的生存率。
【关键词】血液灌流；血液滤过；高脂血症；胰腺炎；临床效果高血脂症性胰腺炎具有易反复发作、并发症多、病情凶险等特点[1]，目前人们的生活水平以及饮食结构的不断改变，使得高脂血症性胰腺炎的患者在不断地增多[2]。
本文主要对高脂血症性胰腺炎的患者采用血液灌流加以血液滤过相结合治疗方法进行治疗的效果，具体报道如下：1、资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月-2015年1月100例高脂血症性胰腺炎的患者，这100例高脂血症性胰腺炎患者均符合胰腺炎的临床诊断标准，并且无酗酒、胆道疾病、严重器官疾病等患者，均符合血液滤过的治疗指征。
将这100例高脂血症性胰腺炎的患者随机分为2组，实验组以及对照组。
实验组患者50例，其中男性患者35例，女性患者15例，年龄在22岁-70岁之间，平均年龄为38.52±10.25岁；对照组患者50例，其中男性患者32例，女性患者18例，年龄在23岁-72岁之间，平均年龄为38.47±10.32岁。
血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎50例疗效评估
血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎50例疗效评估叶应春;刘正刚【摘要】目的：研究探讨血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效。
方法选取我院收治的高脂血症性胰腺炎患者50例作为研究对象，在常规治疗的基础上给予血液灌流联合血液滤过治疗，并将其作为观察组。
选取同期收治的高脂血症性胰腺炎患者50例作为对照组，给予常规的集束化治疗。
分别对两组患者治疗前后的主要生化指标、住院时间、预后改善情况进行观察比较。
结果两组患者治疗前的甘油三酯、血清总胆固醇、血肌酐等主要生化指标均无统计学差异（P＞0．05），治疗后各项指标均显著改善，且观察组患者的改善效果更为显著，两组患者治疗后与治疗前的比较以及治疗后的组间比较均有统计学差异（P＜0．05）。
对患者的平均住院时间、死亡率以及ApacheⅡ评分进行比较，观察组患者显著优于对照组，且有统计学差异（P＜0．05）。
结论在常规治疗的基础上给予血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的临床效果显著，不仅能有效改善患者的各项生化检验指标，而且能缩短患者的住院时间，降低死亡率，预后改善效果良好，值得临床推广应用。
%Objective Hemoperfusion hemofiltration investigate the clinical efficacy of combined hy-perlipidemic pancreatitis.Methods Select our hospital hyperlipidemic pancreatitis in 50 patients for the study, on the basis of conventional treatment given hemoperfusion combined with hemofil-tration, and as the observation group. Select the same period of hyperlipidemic pancreatitis treated 50 patients as a control group treated with conventional therapy cluster. Biochemical indicators were the main two groups of patients before and after treatment, hospitalization, prognosis im-provement were observed and compared.ResultsBiochemical indicators of the two groups of pa-tients before treatment: triglycerides, creatinine, C-reactive protein, troponin and other indicators showed no significant difference(P>0.05), after treatment, the indicators have improved significantly, and the observation the effect of improving the group of patients with more significant, after two groups of patients compared with the comparison between pre-treatment and post-treatment groups were statistically significant(P<0.05).The average length of stay of patients, mortality and ApacheⅡscores were compared, can also be found in patients in the observation group was significantly better than the control group, and were significantly different(P<0.05).Conclusions Give hemoper-fusion combined with hemofiltration treatment on the basis of conventional treatment of hyperlipi-demia pancreatitis significant clinical effect, not only can effectively improve the biochemical indi-cators of patient testing, and can shorten the hospital stay of patients and reduce mortality, the effect of improving the prognosis is good, worthy of clinical application.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】3页(P1205-1207)【关键词】血液灌流;血液滤过;高脂血症性胰腺炎【作者】叶应春;刘正刚【作者单位】东莞市大朗医院内三区，广东东莞523770;东莞市大朗医院内三区，广东东莞 523770【正文语种】中文【中图分类】R576随着人们的生活饮食习惯的改变，高脂血症的发病率也越来越高，因高脂血症导致急性胰腺炎的情况也越来越多，对患者的健康和生命安全造成严重的威胁。
血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果
- 124 - 综上所述，此研究采用炔雌醇环丙孕酮片在HS 后治疗围绝经期AUB 患者，可降低患者激素水平，缩短患者止血时间及减少月经量，提高患者血红蛋白浓度，降低子宫内膜厚度。
参考文献[1]余婧，董玉琼，徐静，等.宫腔镜电切术联合醋酸甲地孕酮治疗围绝经期异常子宫出血疗效观察[J].海南医学，2022，33（7）：883-886.[2]袁焙烽，项越芬.阴道超声与宫腔镜对围绝经期异常子宫出血诊断效能比较[J].中国计划生育学杂志，2022，30（4）：882-886.[3]林暄，刘春霞，李君，等.宫腔镜联合自凝刀射频消融子宫内膜治疗围绝经期功能性子宫异常出血的临床疗效分析[J].中国性科学，2020，29（2）：54-58.[4]曹爱娣，何耀娟，肖青，等.宫腔镜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的疗效观察[J].医学临床研究，2018，35（8）：1586-1588.[5]郭君仙，王美兰.左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜子宫内膜切除术治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效[J].中国性科学，2020，29（5）：92-96.[6]王永琴，聂引凡，李海英.妈富隆联合地屈孕酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者的疗效及对激素水平的影响[J].贵州医药，2021，45（12）：1942-1943.[7]周密，王莉.曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效对比[J].中国计划生育学杂志，2018，26（2）：107-110.[8]刘雁林，陈海燕，王沛靓，等.宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血的疗效及对患者性激素水平的影响[J].现代生物医学进展，2019，19（13）：2567-2570，2582.[9]朱晨燕，万晨东，夏天.宫腔镜子宫内膜息肉切除术后应用口服避孕药预防复发的效果观察[J].中国妇幼保健，2018，33（19）：4542-4544.[10]陈凤.炔雌醇环丙孕酮与LNG-IUS 治疗围绝经期功血效果观察[J]. 中国计划生育学杂志，2019，27（1）：36-39.[11]刘燕玲.雌孕激素与炔雌醇环丙孕酮治疗子宫出血的疗效比较[J].西南国防医药，2018，28（9）：823-825.[12]叶天华，叶瑛瑛，刘熊英.宫腔镜分别联合地屈孕酮与曼月乐治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效[J].中国妇幼保健，2020，35（1）：80-83.（收稿日期：2023-07-11）①毕节市中医医院 贵州 毕节 551700血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果 曾依龙① 黄付杰① 张利啦① 常垒① 赵艳①【摘要】 目的：研究血液灌流（HP）联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果。
血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎的护理效果及满意度分析
血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎的护理效果及满意度分析【摘要】目的：探究血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎的护理效果及患者满意度。
方法：选取2020年6月－2021年6月于我院接受血液灌流联合血液透析治疗的重症急性胰腺炎患者58例，按照1:1随机分组法进行分组，其中参照组在治疗期间应用常规护理干预，试验组应用专业的临床护理，对比两组患者临床指标评分和护理满意度情况。
结果：较参照组，试验组患者各项指标评分明显更优，p＜0.05；对比两组患者护理满意度情况，试验组患者护理满意度明显更高，p＜0.05。
结论：对重症急性胰腺炎患者应用血液灌流联合血液透析治疗期间行专业的护理，能够加快病情恢复，提高患者满意度，对促进和谐的医患关系有积极意义。
关键词：血液灌流；血液透析；重症急性胰腺炎；临床护理胰腺炎是指位于腹部的胰腺出现炎症，导致内分泌紊乱，分泌胰岛素出现障碍，引起腹部疼痛、恶心呕吐等现象[1]，而重症急性胰腺炎是临床常见的急性病症，患者患病后如果不及时就医，会直接危及患者生命安全，也是我国致死率、致残率极高的疾病[2]。
临床治疗常采用血液灌流和透析联合的治疗手段，但在治疗中应用有效护理，不仅能够提高治疗的有效率，还能降低死亡率。
本文对我院重症急性胰腺炎患者进行分组研究，并将研究结果进行如下报道：1资料与方法1.1临床资料随机选取从2020年6月到2021年6月我院收治的重症急性胰腺炎患者58例，并对其进行随机分组，其中参照组29例，男18例，女11例，平均年龄（49.62±0.18）岁，试验组29例，男16例，女13例，平均年龄（49.84±0.23）岁。
对比两组患者临床资料无明显差异，可以作为本实验研究对象，p＞0.05。
1.2方法首先对两组患者进行血液灌流联合血液透析治疗，在血液透析前要保证禁食空腹，以免肠胃超负荷导致在透析过程中分泌黏液，应用一次性血液灌流器和碳酸盐血液透析液，对患者进行血液透析。
重症胰腺炎患者血液滤过治疗中的护理效果分析
重症胰腺炎患者血液滤过治疗中的护理效果分析胰腺炎是一种较为常见的消化系统疾病，严重的患者如果不能及时治疗，甚至会危及生命。
而重症胰腺炎患者的治疗是一项复杂的过程，涉及到许多医疗技术和护理手段。
其中，血液滤过治疗在重症胰腺炎的治疗中发挥着重要的作用，本文主要分析了血液滤过治疗在重症胰腺炎患者中的护理效果。
一、血液滤过治疗的原理血液滤过是一种新型的血液净化技术，其原理是利用透析膜的选择性，将血浆中的不良物质、代谢产物、毒素等物质分离出来，并通过透析膜通道进行替换。
血液滤过可以有效清除血液中的炎性因子和细胞毒素，减轻器官缺血和缺氧的程度，改善机体免疫功能，从而达到治疗各种疾病的目的。
1. 缓解炎症反应重症胰腺炎患者在发病后会出现明显的炎症反应，如体温升高、心率加快等。
血液滤过治疗通过清除血液中的炎性因子和细胞毒素，能够有效地减轻炎症反应的程度。
此外，血液滤过还可以改善肝肾功能，帮助机体清除代谢产物和毒素，降低全身炎症反应的强度。
2. 促进肠功能恢复重症胰腺炎患者由于肠道水肿和感染等原因，肠道功能常常受到影响。
如果不及时恢复肠道功能，患者容易出现消化道疾患，影响康复。
血液滤过治疗能够有效地恢复肠道血流量，促进肠壁代谢和水分代谢的恢复，从而促进肠功能的恢复。
3. 促进患者体内水电解质平衡由于胰腺炎的发病，患者往往出现各种肾功能损害，包括尿量减少、血肌酐升高等。
血液滤过治疗可以清除患者体内的代谢产物和毒素，保证了患者体内水电解质的平衡，降低了肾上腺素浓度和肾小管功能的损害，从而更好的帮助患者进行康复。
4. 缩短康复周期重症胰腺炎患者由于疼痛、呕吐、剧烈腹泻等症状会造成患者身体的虚弱，身体机能下降等状态。
清除患者体内的毒素和代谢产物是提高患者康复能力的重要环节，通过血液滤过治疗，患者的血液清洁度得到提高，可以缩短患者的康复周期。
三、总结血液滤过治疗在重症胰腺炎患者中的护理效果显著，能够缓解炎症反应、恢复肠功能、平衡水电解质、缩短康复周期等。
重症胰腺炎患者血液滤过治疗中的护理效果分析
重症胰腺炎患者血液滤过治疗中的护理效果分析胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，其中重症胰腺炎是指胰腺炎合并系统性炎症反应综合征（SIRS）或器官功能障碍的严重病情。
重症胰腺炎患者常常需要接受血液滤过治疗来改善病情，下面将对重症胰腺炎患者血液滤过治疗的护理效果进行分析。
血液滤过治疗可以有效去除重症胰腺炎患者血液中的毒素和炎性介质，减轻炎症反应和器官损伤。
血液滤过技术通过血液与滤过膜之间的物质交换，去除体内过多的白细胞、细胞因子、溶菌酶等活性物质，从而降低炎症反应和减轻器官负荷。
血液滤过治疗可以改善重症胰腺炎患者的血液循环和微循环，增加氧供，改善组织灌注。
重症胰腺炎患者往往伴有全身炎症反应和血液动力学紊乱，血液滤过治疗可以通过去除毒素和炎性介质，改善患者的血液循环和微循环状况，提高组织灌注，从而减轻器官损伤。
血液滤过治疗可以维持重症胰腺炎患者的水电解质平衡和酸碱平衡。
重症胰腺炎患者常常伴有液体丧失和电解质紊乱，血液滤过治疗可以通过选择性去除某些溶质，平衡体内的水分和电解质，维持酸碱平衡。
护理人员应密切监测患者的液体和电解质状态，根据患者情况调整滤过液的成分和流速。
血液滤过治疗还可以减轻重症胰腺炎患者的全身症状，改善患者的生活质量。
重症胰腺炎患者常常疼痛剧烈，体力衰弱，营养不良，血液滤过治疗可以通过去除毒素和炎性介质，减轻炎症反应，缓解疼痛，提高患者的食欲和营养吸收能力，提高患者的生活质量。
重症胰腺炎患者血液滤过治疗是一种有效的治疗手段，可以去除体内的毒素和炎性介质，减轻炎症反应和器官损伤，改善血液循环和微循环，维持水电解质平衡和酸碱平衡，减轻全身症状，提高生活质量。
护理人员在血液滤过治疗中应密切监测患者的病情和生命体征，及时调整治疗参数，提供全面有效的护理，以达到治疗效果。
血液灌流联合持续血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
血液灌流联合持续血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效观察摘要】目的探讨血液灌流联合血液滤过在重症急性胰腺炎中的治疗价值。
方法16例重症急性胰腺炎的病人，在常规治疗同时，加用血液灌流联合血液滤过方法，观察治疗过程中生命体征及生化指标变化情况。
结果16例患者治疗后体温、心率呼吸频率、平均动脉压、氧和指数、血淀粉酶、血肌酐、血尿素氮、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶较治疗前有明显好转。
有统计学意义。
结论血液灌流联合血液滤过可作为治疗重症急性胰腺炎的常规方法，临床应用前景广阔。
重症急性胰腺炎是临床常见的危重症，其有发病急、进展快、并发症多、治疗费用大、治疗时间长、死亡率高等特点。
目前国内外趋于一致的治疗策略概括为：在重症急性胰腺炎的早期，采取以脏器功能支持为中心的非手术治疗，无菌性坏死尽量采取非手术治疗，出现坏死感染后采用手术治疗[1]。
我们对自2006年6月-2010年3月我院收治的重症急性胰腺炎的病人16例（排除胆源性因素）采用在脏器功能支持、有手术指征时及时手术等治疗方法基础上，及早应用血液灌流联合持续血液滤过方法，取得了较好的疗效，现报道如下：1临床资料1.1一般资料：本组病人男9例，女7例，年龄18-73岁（44±8.6），全部符合SAP诊断标准 [2]，并发肾功能不全6例，肝功受损5例，ARDS 4例，MODS 4例，休克5例。
1.2常规治疗方法：患者禁食、抑制胃酸、应用生长抑素、抗感染、生命指标平稳后经胃镜置入空肠营养管、肠内与肠外营养结合并向肠内过度，应用中药导泻、用芒硝外敷腹壁减轻腹胀等。
13所有患者均行股静脉单针双腔置管，之后行血液灌流联合血液滤过，机器为百特，灌流器为HA330型树脂灌流器，血液灌流每日一次，治疗2.5-3小时后弃去灌流器，血液滤过持续进行。
视病情好转情况治疗3-10天。
1.4观察指标：观察治疗过程中体温、HR、RR、MAP、氧和指数变化。
每日测定血淀粉酶、血肌酐、血尿素氮、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶变化。
血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎12例护理体会
16空垦±亘堕箜盒叁塾銎查!!!!生!旦簦!!鲞整!塑堡垒堕!!曼丛里M曼坐曼!望!旦里坚望!!!!!№!：!!!盟皇：!E11]Zhang W D，C h en H，Zhan g C，et a1．A st r aga l osi deⅣf r om as t r agal us m e m br anac eus s how s car diopr ot ect i on dur i ng m yoca r di al i s chem i a i n vivo and i n vit r o．Pl ant a M ed，2006，72(1)t4—8．[12]王要军，孙自勤。
权启镇，等．黄芪对人成纤维细胞I CA M一1、经验交流C D l26表达及合成E C M的影响．中国临床药理学与治疗学，1999，4(3)：209—210．[133严彬，牛茜，南晓东，等．黄芪注射液对大鼠肾缺血一再灌注损伤的影响．医药导报，2006，25(1)：10—12．(qt稿日期：2009—12—21)(本文编辑：李银平)血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎12例护理体会何珊，林鑫(贵州省人民医院血液净化中心，贵州贵阳550002)【关键词】胰腺炎，急性，重症l血液灌流I血液透析中圈分类号：R576文献标识码：B D O I：10．3969／j．i ssn．1008—9691．2010．01．0052005年至2009年，本中心采取血液灌流(H P)联合血液透析(H D)辅助治疗12例重症急性胰腺炎(SA P)合并急性肾功能衰竭(A R F)患者，总结如下。
1临床资料1．1一般资料：12例患者中男9例，女3例；年龄36～67岁，中位年龄49岁。
SA P诊断标准参照中华医学会外科分会制定的“SA P临床诊断和分级标准”。
患者发病前均无肾脏疾病及其他影响肾功能的全身性疾病。
1．2治疗方法1．2．1常规治疗：所有患者给予禁食、持续胃肠减压、体液复苏、质子泵抑制剂、生长抑素、抗生素等。