护理质量持续改进在神经外科护理中的应用效果分析
护理质量持续改进在神经外科护理中的应用效果分析作者:邓荣来源:《中国卫生产业》2017年第11期[摘要] 目的探索护理质量持续改进模式用于神经外科患者临床护理服务中的效果。
方法分别随机选取2016年1—12月间该科住院患者100例患者为治疗组、2012年1—12月100例患者为对照组,其中对照组患者给予常规护理干预,治疗组患者采用护理质量持续改进模式护理,对比分析两组患者的护理质量、护理满意度等指标。
结果治疗组护理质量、医患满意度评分均比对照组高,差异有统计学意义(P[关键词] 护理质量持续改进;神经外科;护理满意度;护理质量[中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2017)04(b)-106-03[Abstract] Objective To explore the effect of nursing quality continuous improvement model in the clinical nursing service of patients in the department of neurosurgery. Methods 100 cases of inpatients in our department from January 2016 to December 2016 were randomly selected as the treatment group, and 100 cases of patients from January 2012 to December 2012 were selected as the control group, and the control group adopted the routine nursing intervention, while the treatment group adopted the nursing quality continuous improvement model for nursing, and the nursing quality and nursing satisfactory degree were compared between the two groups. Results The nursing quality and medical satisfactory degree in the treatment group were higher than those in the control group, and the differences were obvious(P[Key words] Nursing quality continuous improvement; Department of neurosurgery; Nursing satisfactory degree; Nursing quality神经外科(Neurosurgery)是以外科手术为主要治疗手段,研究人体神经系统和周围神经系统的诊治和预防技术的一门高、精、尖学科;临床主治脑部、脊髓等神经系统外伤,或脑部肿瘤等。
该科患者病情复杂,侵入性操作较多,需要极高的操作技能,手术时间较长,创伤大[1]。
该科患者病情危重,病情变化非常快,临床护理工作强度大,风险极高,稍不留神就可能出现护理差错,特别容易引发患者家属的不满[2]。
护理质量持续改进是一种标准化护理模式,是在全面质量管理的基础上,注重过程管理,环节质量控制[3]。
该院在2013—2014年创“三甲”过程中,全院各科全面引入护理质量持续改进模式,特别在神经外科的临床护理工作中体现了护理质量持续改进模式的重要价值,现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 护理人员和床位情况神经外科护士共17名,全女性;21~46岁,平均28岁;7名大专学历,10名本科学历;5名主管护师,7名护师,5名护士。
2014年通过三甲,30张床位,年收病人约700~800余人次。
1.1.2 方法随机选取该院神经外科2012年1—12月住院患者100例患者为对照组;随机选取2016年1—12月间该科住院患者100例为治疗组。
全部患者均在接受神经外科手术治疗。
对照组患者中男56例,女44例;年龄在6~74岁,平均(51.2±27.9)岁;颅脑损伤占48例,脑血管阻塞占15例,小脑胎瘤占14例,垂体瘤占14例,其他9例。
治疗组中男患者55例,女患者44例;年龄在5~75岁,平均(51.9±28.1)岁;颅脑损伤占49例,脑血管阻塞占16例,小脑胎瘤占13例,垂体瘤占12例,其他占10例。
治疗组与对照组患者的一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 护理方法两组患者均给予包括患者术前、术中、术后护理,谈话和健康知识教育贯穿护理中,以及防治并发症护理等常规护理措施。
治疗组在常规护理基础上,执行护理质量持续改进模式,在护理部的领导和参与下,①成立护理质量改进小组,实施目标管理,将医院护理部的质量管理整体目标转化成神经外科护理单元及护士的工作目标,完善护理质量评价标准,高度重视基础护理、专科护理效果评价,重高护理行为的评价,保证护理质量持续改进。
成立护理质量改进小组,护理部主任督导引导该小组工作。
按照护理质量考核标准考评,严格执行奖惩制度,并且由护士长监督本科护理制度落实到位。
②强化培训、提高全员参与护理质量持续改进思想。
定期召开护理质量持续改进分析会,提高全科护士的对护理质量的专业认知水平和责任意识。
③按照《山东省病历书写基本规范(2010年版)》规范护理文件书写新方案及质量考核新标准,建立健全护理质量倒推追究机制。
患者进入病区后立即进行血压、脉搏、体温、身高体重等基本生命体征检测,参照医师诊断仔细询问检查患者具体内容,根据患者的具体情况为其制定个性化的护理方案,在规范化的护理程序流程和路径上进行相应的持续改进。
比如,文化程度较低、年龄偏大的神经外科患者,要给与治疗全过程的健康指导教育工作,术前给患者介绍所患疾病的是怎么回事,如何诊治,让患者对自己病情有所理解,减轻患者的必要的压力;术后,重点告知患者饮食等方面注意事项,让患者安心静养,很快即可康复。
④不断在护理工作中发现问题和不足并加以改进。
护理质量改进小组抓好护理质量策划蓝图、护理质量控制方法和质量改进途径等关键过程。
1.3 研究方法统计分析两组患者的护理质量(护理文书、医师对护理人员的满意度)以及护理满意度(健康教育、病房护理、基础护理、安全护理)。
护理质量的护理文书打分由护理部根据抽检病人的病案完成;医师对护理人员的工作满意度由本科医生和医务科给予赋分。
护理满意度采用调查问卷方式,该问卷主要分成健康教育、病房护理、基础护理、安全护理等方面,共设有25个条目,均按100分赋分,治疗组护理满意度要求患者认真按照实际情况填写;对照组组护理满意度由随访办人员电话和信函录得。
1.4 统计方法使用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采取 t 检验;计数资料用[n(%)]表示,用χ2检验,P2 结果2.1 两组患者的护理质量评分对比护理质量持续改进模式实施后较之前,医师满意度、护理文书均有明显提高,两组间差异有统计学意义(P2.2 两组患者对护理项目评价对比护理质量持续改进模式实施后较之前,患者对护理人员实施的健康教育、病房护理、基础护理、安全护理均有明显提高,两组间差异有统计学意义(P3 讨论神经外科患者具有发病急、病情重、术中风险大、恢复慢、花费高的特点,部分患者甚至会出现意识及肢体功能障碍,给患者及家属的工作和生活带来沉重负担,而且如果护理不当,很容易诱发各种不良事件的发生,因此护理难度加大,不容易获得患者及家属的满意[4]。
该院在“三甲”评审工作中开展护理质量持续改进新护理模式,以改进护理质量为抓手、以患者满意为目标,护理质量大幅度提高,患者满意度明显改善。
医院评审工作与护理质量管理工作的全局性和协同性是一致的,医院评审是需要全院各科室各部门全体工作人员齐心协力共同来完成。
护理质量管理则是一项长期而且艰巨的临床护理管理工作,护理部作为医院护理工作管理者,应该以医院系统管理和整体服务水平为标杆,不仅全面按照护理质量管理评价标准,还要按照医院评审标准,全方位高标准地审视护理管理中的重点和难点,全程理顺各项规章制度、工作流程和规范,全面检查监督执行与落实状况。
护理质量持续改进模式始终将“以患者为中心”的理念贯穿于患者服务的全过程,通过实施护理质量持续改进模式可增强护理工作的目标性,降低护理内容的盲目性,护士长也可以在护理质量持续改进模式的实施过程中不断地发现问题,进行数据分析后,可明确患者要求和护理工作存在的缺陷,继而能够制定患者急切需要、护理人员有能力进行改进的积极措施,这是 21 世纪护理质量管理提出的新要求[5]。
在临床护理工作中不断总结和发现护理质量问题,针对问题加以分析,采取切实可行的改进措施,指导并监督护理人员落实达到成效,使医院护理质量按照 PDCA 循环螺旋式上升,每一次循环都达到新的高度,从而推动护理质量的持续改进[6]。
现阶段我国居民,对医疗护理质量的要求也在不断提高,这就要求护理人员必须改变护理模式并不断提高护理质量[7]。
综上所述,护理质量持续改进模式在神经外科患者临床护理工作中的应用,可以提高在健康教育、病房护理、基础护理、安全护理等工作的效果,提高医师及患者对护理工作的满意度。
[参考文献][1] 傅超,王保群,李海燕.神经外科院内感染的护理管理规范探讨与对策分析[J].中国医药科学,2014,4(23):125-127.[2] 王海英,李珍珍,谭媛.细节化管理干预对神经外科护理质量的影响[J].中国医药导报,2010,7(10):167-168.[3] 夏雪中.新形式下护理质量管理模式与方法进展概述[J].中国护理管理,2004,4(2):39-40.[4] 韩淑鸣.品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果评价[J].中国卫生产业,2016,14(21):50-52.[5] 成剑焕,林小婷,胡美笑,等.护理质量持续改进模式在乳腺微创手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(22):58-60.[6] 江琳,石英.医院评审促进护理质量持续改进的方法探讨[J].基层医学论坛,2016,20(16):2264-2265.[7] 敢志惠.品管圈护理模式在神经外科的临床应用体会[J].河南外科学杂志,2015,2(5):132.(收稿日期:2017-01-19)。
优质护理服务在神经外科中的实践与效果评价
优质护理服务在神经外科中的实践与效果评价随着医疗技术的不断发展,神经外科手术已经成为治疗神经系统疾病的主要方法之一。
在神经外科手术中,护理服务起着至关重要的作用,优质的护理服务不仅可以提高患者的治疗效果,还可以减轻患者的痛苦,并提高患者的生活质量。
本文将从神经外科护理的实践和效果评价两个方面探讨优质护理服务在神经外科中的作用。
一、神经外科护理的实践1. 术前护理在神经外科手术前,护士需要对患者进行全面的评估和准备工作。
首先,要了解患者的病情、病史、药物过敏史等基本情况。
其次,要对患者进行身体检查、心电图、血常规等检查,以确定患者的身体状况是否适合手术。
同时,护士还要对患者进行心理疏导,缓解患者的紧张情绪,让患者对手术有一个正确的认识和理解。
2. 术中护理在神经外科手术中,护士需要做好术中的护理工作,确保手术的顺利进行。
首先,要对患者进行监测,包括血压、心率、呼吸等指标的监测。
其次,要帮助医生做好手术准备工作,包括消毒、穿刺等操作。
在手术过程中,护士需要随时关注患者的生命体征和手术进展情况,及时处理手术中出现的问题。
3. 术后护理在神经外科手术后,护士需要做好患者的术后护理工作。
首先,要对患者进行监测,包括生命体征、神经功能等指标的监测。
其次,要做好伤口护理,包括换药、清洗伤口等操作。
同时,护士还要对患者进行心理疏导,缓解患者的痛苦和焦虑情绪,让患者尽快恢复身体和心理健康。
二、优质护理服务的效果评价1. 患者满意度优质护理服务可以提高患者的满意度,让患者对医院和护士的服务更加信任和满意。
在神经外科手术中,患者的满意度与手术的治疗效果和护理服务密切相关,优质的护理服务可以减轻患者的痛苦和不适,提高患者的生活质量。
2. 治疗效果优质护理服务可以提高神经外科手术的治疗效果,促进患者的康复。
在术前,护士要对患者进行全面的评估和准备工作,确保患者的身体状况适合手术。
在术中,护士要做好监测和处理手术中出现的问题,确保手术的顺利进行。
神经外科颅内感染控制持续改进PDCA可编辑全文
实际实施时间
主要存在问 题
相关培训不 足
解决方案
措施
人员
科内业务学习(每月1 次)。
1、组织科室成员学习神经外科相关知 识及手术相关操作,组织科内成员进 行相关考试,考试成绩记录在绩效考 核中。
无菌观念不 强
科室定期抽查与督导 (质控人员每月4次不 定期检查手卫生)。
1、由科室主任负责,每周随机抽查科 室人员手卫生执行是否到位。 2、每月针对上述检查出的问题进行科 室讨论,并提出解决方案,并责令相 关责任医师执行。 3、对屡次不改责任人扣除绩效工资 200元/次。
2022年01月
病房环境不达标 1.病房环境定期消毒、监测。
2022年01月
实施计划(甘特图)
项目
时间
2021年
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 月 月 月 月月月月月月月月
负责人
完善相关培训
督导实施情况 追踪培训效果、考核
加强监督检查力度
医务科、院感科 科、药学部
医务科、院感科
计划实施时间
手术过程中是否严格 遵守无菌操作规范
手术过程是否存 在导致感染因素
手术方案是否存在 易感染缺陷
手术医 生无菌 操作不 规范
显微镜使用不 规范
洗手、巡回 护士无菌操 作不规范
手术时间过 长
手术器械 消毒不规
范
鞘内给药 不规范
换药不规范
引流管护理 不规范
围手术期抗生素选择 错误
手术方式不合理
围手术期抗生素 使用时间错误
100%
柏拉图分析
解决方案
原因
解决方案
负责人
实施时间
手术方案存在易感染缺 陷
1.完善手术方式和术后 处置方案2.抗菌药物合 理应用管理。
神经外科重症监护室护理质量改进方案
神经外科重症监护室护理质量改进方案神经外科重症监护室护理质量改进方案包括以下几个方面的措施:1. 建立科学的护理流程:制定详细的护理操作规范和护理流程,明确每个环节的责任人和操作要求,确保护理工作的标准化和规范化。
同时,更新流程中的最新医学知识,及时调整和改进。
2. 提供专业培训和教育:定期组织相关护理人员参加神经外科护理培训课程,使其掌握最新的神经外科护理知识和技能。
建立定期的内部培训机制,加强对新员工的培训和指导,确保护理人员的专业水平和技能素质。
3. 加强团队协作和沟通:建立起有效的护理团队,明确每个成员的职责和角色,在工作中加强沟通和协作,确保信息的及时传递和共享。
定期组织团队会议,分享工作中的经验和问题,并制定改进措施。
4. 强化患者安全管理:建立和完善患者安全管理制度,制定相关的患者安全风险评估和防范措施。
加强对患者隐私保护的意识,确保患者信息的保密性。
定期开展患者满意度调查,了解患者对护理质量的评价,及时改进不足之处。
5. 引进和应用先进技术设备:积极引进和应用先进的护理技术设备,如智能监测仪器、远程监护和信息系统等,提高护理工作的科技化水平。
并定期对设备进行检修和维护,保证其正常运行和准确性。
6. 加强质量评估和改进措施:定期开展护理质量评估和质量控制工作,确保护理质量的持续改进。
对不符合要求的护理质量进行分析和总结,制定相应的改进措施,并跟踪和评估其效果。
7. 加强与患者家属的沟通和合作:重视与患者家属的沟通和合作,给予他们及时的信息和支持。
建立患者家属交流平台,解答他们的疑问和提供必要的协助。
开展家属满意度调查,了解他们对护理质量的评价,改进不足之处。
总之,神经外科重症监护室护理质量改进需要加强科学管理、专业培训和教育、团队协作和沟通、患者安全管理、先进技术设备的应用、质量评估和改进措施、与患者家属的沟通和合作等方面的工作。
通过不断优化和完善这些方面的措施,提升神经外科重症监护室护理质量,提高患者的生活质量和治疗效果。
护理学在神经外科护理中的作用与发展
护理学在神经外科护理中的作用与发展神经外科护理是医学领域中一项非常重要的专业分支,它涉及对神经系统疾病和创伤的护理。
在神经外科护理中,护理学扮演着至关重要的角色。
本文将探讨护理学在神经外科护理中的作用,并探讨其未来的发展方向。
一、护理学在神经外科护理中的作用1. 提供全面的患者护理神经外科患者的需求和病情较为复杂,在手术前、手术中和术后都需要进行全面的护理。
护理学为护士提供了必要的技能和知识,使他们能够提供有效的综合护理,包括患者的评估、监测病情、预防并发症、药物管理等方面的工作。
2. 协助神经外科手术在神经外科手术中,护士在术前准备、手术过程和术后护理等环节发挥重要作用。
他们负责准备手术器械和设备,配合医生完成手术操作,并在术后协助患者恢复,提供相应的后续护理。
3. 为患者和家属提供教育和支持护理学教育使护士能够进行有效的沟通和教育,帮助患者和家属了解疾病的治疗和护理过程。
他们可以向患者和家属提供相关的健康宣教,解答他们的疑问,并提供必要的心理支持。
4. 提高护理质量和安全性护理学的发展使得护士能够更好地理解患者的需求,并根据最新的护理理论和实践指南制定护理计划。
这有助于提高护理质量和安全性,减少医疗错误和患者并发症的发生。
二、护理学在神经外科护理中的发展1. 护理技术的创新随着科技的不断进步,新的护理技术和设备不断涌现。
护理学应与科技相结合,不断创新,开发出更加智能化和个性化的护理方案,以提高神经外科护理的效果和效率。
2. 多学科合作神经外科护理需要与其他专业领域进行密切合作,包括医生、放射科、康复科等。
护理学的进一步发展应该促进多学科合作,加强护士与其他医疗专业人员之间的交流和合作,形成更加高效和协作的神经外科护理团队。
3. 注重病人体验护理学的发展应注重病人体验的改善。
护士应该关注患者的需求和意见,积极倾听患者的反馈,以改进和提升神经外科护理的质量和人性化。
4. 追求专业发展与提升护理学的发展也要求护士自身保持学习和专业发展的态度。
神经外科病历完整性的PDCA改进
神经外科病历完整性的PDCA改进引言神经外科病历的完整性对于医疗质量和安全至关重要。
本文将通过应用PDCA循环改进模型,提出改进神经外科病历完整性的方法。
PDCA循环改进模型PDCA循环改进模型是指计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和行动(Action)的循环过程。
通过该模型,可以提出并实施具体的改进措施。
改进措施以下是改进神经外科病历完整性的具体措施:1. 计划(Plan)- 设立明确的目标:明确要提高神经外科病历的完整性,并设立可衡量的指标。
- 审查和分析现状:对现有的神经外科病历进行审查和分析,找出问题和缺陷。
- 制定改进计划:根据审查和分析的结果,制定具体的改进计划和时间表。
2. 实施(Do)- 提高记录的规范性:制定规范的记录要求和标准,确保医生和护士正确、完整地记录病历信息。
- 强化培训和教育:提供培训和教育,加强医务人员的记录技能和意识。
- 使用电子病历系统:引入电子病历系统,提高记录的准确性和完整性。
3. 检查(Check)- 审查记录的质量:定期对神经外科病历进行质量审查,找出问题和不足之处。
- 收集反馈信息:与医务人员和患者进行交流,收集他们对神经外科病历完整性的反馈意见。
- 比较和分析数据:比较改进前后的数据,分析改进效果和成果。
4. 行动(Action)- 针对问题采取行动:对发现的问题,采取具体的行动措施进行改进和修正。
- 继续改进:持续监测和改进神经外科病历的完整性,确保持续的改进效果。
结论通过应用PDCA循环改进模型,我们可以提出并实施一系列的改进措施,提高神经外科病历的完整性。
这将有助于提升医疗质量和安全,保障患者的利益。
优质护理服务示范工程在神经外科护理中实施效果论文
优质护理服务示范工程在神经外科护理中的实施效果【摘要】目的:探究优质护理服务示范工程在神经外科护理中的实施效果。
方法:选取2010年8月至2012年8月在我院神经外科就诊的患者72例,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例。
对照组患者实行常规护理,观察组患者采取优质护理服务,比较两组患者的对护理工作的满意度。
结果:观察组36例患者的各项指标明显好于对照组,在护理的管理模式、病区的整体环境、护士的知识指导以及人文氛围等方面两组存在显著差异,具有统计学意义(p0.05)。
1.2 方法1.2.1 对照组:采用常规护理方式。
1.2.2 观察组:进行常规护理上的优质护理服务。
(1)心理护理:患者自身及其家属会面临来自治疗、经济等方面的压力,容易产生焦虑、烦躁、悲观的心理。
所以在治疗前医护人员需要主动与患者及其家属进行有效沟通,了解其内心需求和恐惧心理状况,就疾病的相关知识做针对性的介绍,让家属了解疾病的可防可控性,树立其战胜疾病的信心,主动积极配合治疗。
心理指导可以建立医生与患者及其家属的信任,有利于保证患者家属配合医生的相关治疗和护理。
(2)为营造安静干净的病区环境,清洁人员保证每天打扫2—3次。
对于患者家属、朋友的探视严格控制人次和时间,根据患者整体的身体机能来决定是否准许探望,如果患者身体状况不允许,护理人员最好委婉的向来访者说明原因,保证患者有足够的休息时间。
(3)护士的知识指导,主要是健康宣教和营养知识宣教,当面向患者普及神经外科的基础知识、治疗方式以及注意事项,也可以间接宣传,通过定期更换宣传手册或图版内容,达到知识普及的效果。
(4)人文氛围的增强,小组成员至少每天3~4次巡视病房,把责任护士介绍给患者家属,定时告诉患者当天的治疗以及护理事项和时间,多观察患者的情绪变化,隔2天进行一次面对面谈话,适当做些心理护理,增强护患关系。
(5)饮食方面患者需要注意多食用水果、蔬菜、蛋类和鱼类,食物以清淡为主,最好不要食牛羊肉和辛辣的食物,烟酒的摄入量要控制。
PDCA循环管理用于神经外科护理质量持续改进的体会
2014.12护理经验2061 资料与方法1.1 一般资料神经外科病区,普通床位42张、重症监护室床位4张。
护士22名。
根据《安徽省卫生厅2012版三级综合医院评审标准》规定的组织架构,质控小组由一名科护士长、一名护士长、两名护士长助理(其中一名专科护士)、两名护师组成。
旨在进行病区内护理质量的全面监控及管理,确保护理安全,提高护理质量。
1.2 方法(1)计划阶段(P ):分析科室内护士总体学历、知识结构、理论水平与操作技能等情况与需求:中专1人,大专13人、本科8人、专科护士1人、主管护师1人,护师7人。
我科护理人员的特点为学历水平较高,但队伍年轻,平均工龄5年。
该现状下护理人员的特质表现为学习能力强、学习速度快、工作热情大、新颖理念多、但工作经验少、解决突发事件的能力低、专科知识薄弱。
根据该特点,我们组成上述质控小组,对护理质量相关指标进行每月的评估与计划、实施、检查与总结处理,并有“安全员”一名,记录分析科室内可能发生和已经发生的不良事件及护理缺陷。
成立静脉疗法、呼吸道管理、导管护理、疼痛小组等专科小组,科内护理人员自愿入组,发挥头脑风暴,寻求具有专科特色的护理服务。
对年轻护士安排院内重点科室轮转,对资深护士安排院外进修及鼓励报考专科护士。
(2)实施阶段(D ):依据《安徽省卫生厅2012版三级综合医院评审标准》的要求、参考相关文献和资料,结合我科实际情况修改、制定和完善了各项规章制度、专科护理常规、绩效考核方案,特别是建立了符合神经外科特色的岗位说明,制定符合神经外科工作内容的岗位职责,并依据岗位说明进行PDCA 循环管理用于神经外科护理质量持续改进的体会沈 璐合肥市滨湖医院神经外科 安徽省合肥市 230001【摘 要】目的:应用PDCA 循环模式进行神经外科护理质量管理,提高护理质量, 确保护理安全。
方法: 应用PDCA 循环管理模式对神经外科护理质量管理中的要素管理、环节管理、终末管理等方面基于现状,分析存在问题,对照护理管理工作标准,制订整改措施及效果评价。
神经外科优质护理工作总结范文(精选3篇)
神经外科优质护理工作总结范文(精选3篇)神经外科优质护理篇1一、工作上,按照年初的`计划1、大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;2、组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;3、建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;4、规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;5、全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;6、按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;7、全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。
二、紧密跟随医院、护理部的各项改革1、学习并推广使用HIS系统。
组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2、护理质量管理逐步提高。
配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3、根据工作岗位的变化,及时调整了,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
4、设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5、设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
三、学习上1、为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2、每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。
3、每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用观察
持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用观察作者:谭玉英来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】目的:探讨持续质量改进在预防神经外科手术后感染护理中国的临床应用效果。
方法:选取2010年12月至2012年12月我院神经外科接受手术治疗的患者50名,其中25例患者采用持续质量改进护理方式进行护理,作为观察组,剩下的25例患者采用常规护理方式进行护理,作为对照组,分别以两组患者术后的感染率及患者的护理满意度作为临床观察指标,使用统计学软件进行统计学分析。
结果:观察组患者的术后感染率明显少于对照组,P【关键词】持续质量改进;神经外科;术后感染;预防;护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0304-01术后感染是临床上神经外科最为常见的并发症之一,由于神经外科患者手术的部位较为特殊[1],因此感染常常会导致严重的后果,甚至危及患者的生命。
虽然目前临床上采用了抗感染治疗及一些消毒措施降低了术后感染的发生率,但是其感染率仍然较高[2],因此如何有效的预防神经外科的术后感染,具有着重要的临床治疗意义。
基于此,笔者开展了持续质量改进在预防神经外科术后感染护理的应用研究,现将研究结果报告如下。
1.临床资料与方法1.2 方法1.2.1 持续质量改进护理方式持续质量改进护理方式主要从以下几个方面进行,①提高手术室空气质量提高患者及手术医师的卫生程度,尽可能的减少排菌量[3],对于急性手术患者,术前应对患者进行擦身及清除其呕吐物,提高患者的洁净程度;②加强脑脊液漏患者的切口护理和体位护理脑脊液漏患者采用常压引流方式,将患者的引流袋置于切口平面的下方,以防止引流袋中的脑脊液回流而造成你行感染;③合理的控制引流高度患者进行脑室外引流时,应合理的调节引流瓶的高度,以防止脑脊液回流的出现[4],引流过程中应使用一次性的引流瓶及引流管,引流中当出现引流不通畅时,避免采用上下插入操作,使用左右轻旋,以防止逆行感染的出现,引流管被组织碎块阻塞时,采用挤压应流管的方式解决;④对于消毒措施不全的急性置管患者,应在48h内进行导管的更换,同时使用薄膜敷料将导管固定,尽量避免使用对静脉刺激性较大的药物[5],以防止静脉炎的出现;⑤对于后颅凹手术的患者,由于其手术较为复杂,且手术时间较长,术中易出现脑脊液漏,因此可在围术期给予合适剂量的抗生素,给予抗感染治疗,同时采用腰大池持续性引流方式,以避免患者出现颅内感染。
神经外科护理中存在的问题及对策研究
1.1基本资料
针对本次研究工作,其选取我院在2015年1月到2017年1月期间收治的216例患者作为研究对象,然后对这些患者后的临床资料进行统计,其中男女比例为137:79,患者年龄分布区间为28岁到66岁之间,平均年龄达到了37.9岁。对这些患者进行临床随机编码,选取奇数号位患者对照组,采用常规护理模式,偶数号码患者为观察组,采用新型护理措施,然后对两组患者的临床护理效果进行对比分析。对比两组患者的基本资料,且差异不具有统计学意义,即P>0.05。
神经外科护理中存在的问题及对策研究
摘要:目的 对神经外科护理中存在的问题进行总结分析,并提出针对性的护理对策。方法 回顾分析我院在2015年1月到2017年1月期间收治的216例神经外科患者,对这些患者的临床资料进行统计分析,总结患者中出现的护理问题,然后根据这些问题制定对应的护理方法。结果 通过本次研究可以发现,对于神经外科患者,在开展临床护理的过程中总结问题并对其进行改善,能够有效降低患者护理期间出现问题的几率,提高患者的临床护理效果。结论 对于神经外科患者的临床护理工作,由于患者本身无意识,在开展护理工作时的难度较高,而通过不断总结神经外科护理中的问题并对其进行改善,能够有效提高患者的临床护理效果。
第三,提高护理人员的医患沟通能力,对于神经外科患者,其在临床治疗中对自身的病情不了解,而护理人员是同患者解除最多的医务人员,两者之间的沟通是最多的。但由于护理人员的忽视,使得患者对护理人员的不满较多。为此,医院需要定期对护理人员进行沟通能力培养,在进行临床治疗的过程中,护理人员需要帮助患者提高其临床治疗效果。通过沟通能力的培养,护理人员同患者之间的沟通将会逐渐增多,且护理人员能够在沟通的过程中了解更多患者的状况,在出现问题之后能够更好的应对,提高患者的临床治疗效果。
