留置针输液操作标准(2012新)
静脉留置针操作标准

1、调节输液滴速。
2、操作后核对,签输液卡。
3、协助患者取舒适体位,整理床单位和用物。4指导ຫໍສະໝຸດ 正确指导患者或家属。5
处置
用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置。
6
洗手
流动水洗手。
7
记录
观察留置针局部皮肤情况,输液用药后反应并记录。
8
评价
1、患者感觉良好,无不适,知晓告知注意事项。
2、操作过程规范、准确,符合无菌操作及标准预防原则。
3、指导沟通到位,体现人文关怀。
【用物准备】治疗盘内盛:皮肤消毒剂、棉签、垫巾、止血带、留置针、留置针帖、输液器、药液、胶布、正压输液接头或肝素帽、输液接头连接管、医嘱执行单、(必要时备生理盐水、5ml注射器、清洁手套)
流程
操作要求
1
评估
1、护士按七步洗手法洗手,核对床尾卡,自我介绍。
2、评估患者的病情、治疗,以及局部皮肤组织和血管情况,解释药物的名称和作用。
4、铺垫巾,扎止血带,选静脉,松止血带。
5、一次消毒皮肤(范围8×10cm),方法正确,待干。
6、备胶布,依次打开留置针贴、留置针、输液接头或肝素帽外包装,贴膜注明穿刺时间、穿刺者,连接留置针、输液接头或肝素帽。
7、扎止血带(距穿刺点10~15cm),同法二次消毒皮肤。
8、Y型留置针:留置针与液体连接,松动针芯,二次排气。
3、督促患者排便,备输液架。
2
准备
1、护士:手消毒剂消毒手(口述按七步洗手法进行)戴口罩。
2、用物:核对、检查备齐用物,放置合理。
3、药物:遵医嘱备好药物。
4、环境:环境清洁安静,光线适宜。
5、患者:卧位舒适,配合操作。
3
操作
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒,佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中,准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备,包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装,确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上,用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针,使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布,将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气,无漏液。
- 打开输液袋,按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况,记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后,将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净,归位相关物品。
评分标准- 0分:完全不熟悉操作流程,无法正确执行。
- 1分:对操作流程有部分了解,但无法独立完成。
- 2分:对操作流程基本了解,能够基本独立完成。
- 3分:对操作流程熟悉,能够独立完成,并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并在过程中能科学判断、灵活操作,及时解决问题。
注意:以上评分标准仅供参考,实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉留置针操作标准

静脉留置针操作标准静脉留置针是临床上常见的一种医疗操作,用于输液、输血、给药等治疗性操作。
正确的操作可以减少患者的痛苦,提高护理质量,降低并发症的发生率。
以下是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
1. 环境准备。
在进行静脉留置针操作前,首先要确保操作环境整洁、安静。
护士需要洗手并佩戴手套,准备好所需的器械和药品,检查静脉留置针的有效期和完整性。
2. 与患者沟通。
在进行操作前,护士要与患者进行沟通,告知操作的目的、过程和可能的不适感,取得患者的配合和理解。
3. 选择穿刺部位。
选择静脉留置针的穿刺部位时,应该优先选择静脉较粗、较直、较固定的部位,避免在关节处和曲折处进行穿刺,以免造成疼痛和静脉损伤。
4. 皮肤消毒。
在进行穿刺前,护士要对穿刺部位进行皮肤消毒,使用消毒棉球沿着静脉方向做圆周摩擦,以确保穿刺部位的无菌。
5. 穿刺操作。
护士应该将静脉留置针插入皮肤,穿透静脉壁并进入静脉腔,然后将穿刺针头取出,保持导管处于静脉腔内,固定好导管。
6. 固定导管。
在成功插入静脉留置针后,护士需要用透明敷料或者固定器将导管固定在患者的皮肤上,避免导管脱出或移位。
7. 检查导管通畅性。
插入导管后,护士要通过注射生理盐水或者抽取血液的方式检查导管的通畅性,确保导管没有堵塞或者漏血现象。
8. 记录和观察。
操作完成后,护士要对操作进行记录,包括穿刺部位、导管固定情况、患者的配合情况等,并且观察患者的反应,及时处理可能出现的并发症。
以上就是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
在实际操作中,护士需要严格按照操作规范进行,确保操作的安全和有效性。
同时,护士还需要不断学习和提高自身的操作技能,以提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。
该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术,还需要遵守操作规程,以保证患者的安全。
二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前,需要完成以下准备工作:•洗手、穿戴口罩、帽子和手套;•确保所需的所有设备和药品齐备;•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势,以便观察病患的反应;•清洁注射部位。
2. 穿刺操作在准备工作完成之后,可以进行穿刺操作:•选择合适的静脉部位;•以酒精棉球消毒穿刺部位;•固定血管,拿起针头,以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内;•当看到血液返回到针头中,将针头推入静脉内,保持适当角度;•皮肤和末梢置管部位再次消毒。
3. 进行输液在成功穿刺之后,需要进行输液操作:•确定输液类型和速度;•连接输液管道;•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象,避免局部感染;•定期观察病患的状态和反应,防止过量输液。
4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时,需要拔管:•在拔管前先停止输液;•当确认拔管部位干净后,一手固定患者的手臂,另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除;•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。
三、注意事项进行静脉留置针输液操作时,需要注意以下事项:1.选择正确的穿刺部位。
在选择穿刺部位时,需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素,避免可能的问题。
2.注意卫生。
在操作前,需要洗手、穿戴口罩和手套,并使用消毒药水消毒穿刺部位,以预防感染。
3.保持通畅。
在输液操作中,需要时刻注意输液管道的通畅,避免出现阻塞造成的问题。
4.定期观察。
在输液操作中,需要不断地观察病人的情况,一旦出现异常反应,需要及时停止输液并采取相应的措施。
四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一,熟练的操作技能和规范的操作流程,不仅可以有效地保障患者的安全,还可以减少操作的风险和不良反应的发生,提高医疗服务的质量。
静脉留置针输液技术操作规范

静脉留置针输液技术操作规范(一)目的:1、为患者建立静脉通路,便于抢救。
2、适用于长期输液患者。
(二)用物准备1、个人准备:衣帽整齐、戴口罩、洗手。
2、物品准备:同静脉输液物品,另备静脉留置针1个,透明贴膜,适量肝素溶液(生理盐水250ml+肝素钠12500-25000U)。
(三)操作程序:1、携用物至床旁,核对,协助病人取合适卧位,做好解释。
2、检查留置针有效期,包装有无破损、漏气,打开留置针外包装,取出留置针。
3、将已排净空气的输液器头皮针插入留置针肝素帽中。
4、将治疗巾置于穿刺部位下方,放好止血带选择静脉;常规消毒穿刺部位皮肤,面积8×8㎝待干,备透明贴膜。
5、再次核对,扎止血带,嘱病人握拳,排净留置针内空气,针尖斜面朝上,手持碟翼进行穿刺,见回血后再将导管推入少许,嘱患者松拳,松止血带,打开调节器,一手固定碟翼,一手将针芯从导管中排出。
6、视液体滴入通畅后,用无菌透明贴膜作封闭式固定,并在贴膜上注明穿刺日期和时间。
7、调节滴速,再次核对,并在输液卡上记录时间签全名。
8、加强巡视,及时更换液体。
9、输液结束,将输液器头皮针从留置针肝素帽中拔出,消毒肝素帽用一次性10ml注射器抽取肝素液5-10ml脉冲式正压封管,封管完毕,将注射器置于弯盘内;固定好留置针延长管,整理用物。
10、告知患者保留期间的注意事项;注意保持穿刺部位清洁、干燥,保护使用留置针的肢体,尽量避免肢体下垂姿势及用力过猛,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
11、洗净双手,在治疗本签执行时间与全名,在护理记录上记录穿刺日期、时间、输注药液、患者反应等,并签名。
(四)注意事项1、更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。
2、静脉留置针停留时间可参照产品使用注明或根据使用情况而定。
3、每次输液完后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿,询问患者有关情况,发现异常及时拔除导管给予处理。
静脉留置针输液技术操作规范

静脉留置针输液技术操作规范一、操作目的1、为患者建立静脉通路,便于抢救。
2、适用于长期输液患者。
二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患者解释使用静脉留置针的目的,取得患者配合。
三、物品准备1、治疗盘内:0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、标签;2、输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;3、遵医嘱准备药液;4、其他:医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号,评估患者。
3、洗手,遵医嘱准备药物,擦去瓶身浮灰或打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查输液瓶(袋)注药口、瓶(袋)体、瓶(袋)内液体。
4、填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液瓶(袋)上。
5、洗手,戴口罩,备胶布。
6、启开输液瓶(袋)的注药口外盖,常规消毒注药口。
7、检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液瓶(袋)注药口至针头根部,再次核对。
8、酌情整理治疗台,洗手。
9、备齐用物携至患者床旁,再次核对患者手腕带和药物标签上的信息,确认一致。
协助患者取舒适体位。
10、挂输液瓶(袋),排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。
11、行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):密闭式静脉留置针:(1)检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。
检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。
(2)戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方升O厘米处扎上止血带,消毒皮肤,消毒范围直径应≥8厘米,待干。
(3)再次核对。
取留置针左右旋转松动针芯,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。
静脉留置针输液法
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3,皮下血肿 往往容易使留置针穿破血管壁而 形成皮下血肿。因此,护理人员在进行操作前, 应认真选择弹性好、走向直、清 晰 的 血管, 避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作,应 熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻巧、稳、 准。
2,穿刺部位感染 技术不熟练、未严格遵守 无菌操作技术、病人抵抗力低下、留置时间长 等原因,容易引起穿刺部位感染。因此护理人 员应严格按护理常规进行护理。 3,皮下血肿 往往容易使留置针穿破血管壁 而形成皮下血肿。因此,护理人员在进行操作 前,应认真选择弹性好、走向直、清晰的血管, 避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作,应 熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻巧、稳、 准。
4、每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲 洗导管。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针 导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注 射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成 栓塞。
四, 常见并发症护理
静脉炎 穿刺部位感染 皮下血肿 液体渗漏 导管堵塞 静脉血栓形成
1,静脉炎是静脉输液治疗最常见的并发症之一。 1.1静脉炎 静脉炎按症状分五级 0级:没有症状 1级:输液部位发红,有或不伴疼痛 2级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 3级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索
4,液体渗漏 血管选择不当、进针角度过 小、固定不牢、患者躁动不安、外套管未完全 送入血管内或套管与血管壁接触面积太大等原 因均可导致液体渗漏。为避免液体渗漏,护理 人员除加强基本功训练外,应妥善固定导管, 嘱患者避免留置针肢体过度活动,必要时可适 当约束肢体,同时注意穿刺部位上方衣物勿过 紧,并加强对穿刺部位的观察及护理,对能下 床活动的患者,应避免在下肢进行穿刺。
静脉留置针输液法
静脉留置针输液的操作方法
静脉留置针输液的操作方法
静脉留置针的操作方法如下:
1. 预备:准备需要使用的器材,包括静脉留置针、输液器、消毒剂、棉球、透明胶带等。
2. 消毒:用消毒剂擦拭接口的皮肤,通常是在手腕内侧或手背上选择静脉留置点。
3. 结扎:用一根橡皮带或绷带,将静脉留置点以下的皮肤固定住,使静脉鼓胀,有利于输液。
4. 插针:将静脉留置针取出,迅速扎入皮肤上方准备好的点位,保持稳定后,推入静脉内。
5. 检查:连接好输液器及管道后,用手指或步步器轻轻压住针口,观察是否有血液回流。
6. 固定:用透明胶带或绷带固定静脉留置针,避免其晃动或脱落。
7. 输液:将输液器与静脉留置针连接,开启滴液调节器,以合适的滴速输液。
8. 观察:密切观察患者输液反应,确保没有异常反应或并发症。
9. 完成:输液结束后,关闭滴液调节器,拔出静脉留置针,用棉球轻压在针口处,再用透明胶带包扎好。
10. 清理:将用过的器材进行妥善处理,保持环境整洁。
需要注意的是,在操作过程中,应注意不要抖动静脉留置针,以免刺激或损伤血管壁;勿把静脉留置针过深插入,以免刺破血管背壁;务必注意洁净操作,避免感染。
如果遇到插针困难或不熟练操作,应请专业人士进行操作。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程什么是静脉留置针?静脉留置针是指一种管状物,通常有塑料或金属材质,用于将液体药物输送到患者的静脉中。
留置针一般被放置在静脉内,靠近心脏,以便药物迅速进入血液循环系统。
留置针通常用于需要长时间输液的患者,比如化疗、透析或肠外营养等。
静脉留置针输液技术操作规程1.洗手操作开始前,医务人员要先洗手,确保手部的卫生。
2.准备工具和用品•留置针•滴管、输液瓶•另一根导管或固定带•消毒液•敷贴•注射器3.确定穿刺位置确定穿刺位置需要通过患者的病情和自身条件来判断。
通常是在手臂上方,寻找靠近静脉的位置进行穿刺。
4.消毒将穿刺部位消毒液擦拭干净,确保穿刺处清洁无菌。
5.麻醉使用局部麻醉药水或冰块麻醉并固定另一根导管或固定带,使患者不会感到疼痛和不适。
6.穿刺将留置针插入静脉后,打开针头盖,将留置针接上滴管,将输液瓶绕过留置针勾在滴管处悬挂。
7.测试开启滴封,用注射器抽吸空气,在空气与药物到达滴管前勾留止,不让空气进入静脉。
8.皮肤刺激将留置针底部的导线和头部的指针进行牢固固定,贴上敷贴,以减少拔取留置针时的疼痛。
9.观察输液过程中,医务人员应观察液体滴入情况,如出现异常情况,应及时停止输液,并进行抢救。
10.拔除留置针拔除留置针应先剪断固定带,卡住针头,用一根细的旋转收缩管和另一根不缩管固定针体,轻松有勇气收回留置针。
结语静脉留置针输液技术操作规程是医务人员必须掌握的技能之一。
严格按照操作规程进行操作,可以减少医疗事故的发生,提高病人的治疗效果。
同时,医务人员需要及时观察病人,发现异常及时进行抢救。
留置针操作标准
9.用透明贴膜无张力封闭固定,延长管U型固定,正压接头或肝素帽高于导管尖端且与血管平行摆放固定(高举平台法)。脱手套。
10.胶布上注明穿刺日期时间和操作者并居中贴于贴膜下缘。
11.协助患儿取舒适体位,根据患儿病情、药物性质、年龄调节滴速
12.操作后再次核对,并在输液卡片上记录输液时间、签全名。
13.告知患者保留期间的注意事项:保护使用留置针侧肢体,尽量避免肢体下垂及用力过猛,以免由于重力作用造成回血堵塞导管;保持穿刺部位干燥、清洁;如出现于使用留置针相关的不适或者疼痛时,应通知医护人员。
操作后
1.物品进行分类处理。
2.洗手;操作后再次进行核对;并在输液执行单上记录时间、签全名
4.戴手套
5.以穿刺点为中心、擦拭消毒穿刺部位,不留空白区,消毒范围不小于8*8cm2,待干。
6.再次进行核对;扎止血带。
7.再次点状消毒穿刺部位,排气。嘱患者握拳,绷紧皮肤,持留针以15度-30度角穿刺血管,见回血后压低角度顺静脉走行再继续进针0.2cm,一手固定针翼,撤出针芯0.2-0.3cm,送软管至静脉后撤出针芯,嘱患者松拳,松开止血带。
(6)必要时备:小夹板、绷带、约束带
操作中
1.携用物至床旁,核对,向患者做好解释。
2.协助患者取舒适体位,将治疗巾、止血带置于穿刺部位下方,选择穿刺静脉。
3.常规消毒药液瓶塞后与输液器连接,一次排气成功,排气至头皮针连接处。打开留置针包装,旋转松动针芯,连接留置针,排气至留置针延长管,备胶布、无菌透明贴膜。
静脉留置针整洁
评估
1.确认医嘱及输液执行单:患者床号、姓名、输入药物名称、剂量、用法、时间、液体滴速。
2.向患儿及家长解释操作目的、方法、注意事项、配合要点、取得患者合作
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静脉输液操作评分标准(附留置针操作—2012)项目内容分值
用物准备
质量检查注射盘内放:压脉带、胶布、砂轮、灭菌敷贴、一次性输液器、留
置针、3M敷贴、污物杯、锐器盒、输液标签、手套、碘伏棉签、棉
花签;按医嘱准备液体、药物5ml与液体500 ml、注射器10ml。
少
一样-1;
另备:病历、执行单、三条毛巾(一条干毛巾、两条半干)
检查一次性物品质量(检查有效期、有无膨胀、外包装有无破损)
未检查-3 不到位-1~2
5
3
自身准备:洗手、戴好口罩 2 环境清洁:清洁治疗台、治疗车、液体,洗手 2
操作步骤加
药
1.确认医嘱的有效性(病历核对、执行单、输液贴核对) 3 2.*三查七对:查对药签,按医嘱准备所需药3;查对药物名称、浓
度、剂量、有效期未查对-5 不规范-1~4
5
3.检查有无裂纹、漏液。
未查清-1 1 4.检查无菌药液的澄明度、有无絮状物、结晶。
未查清-2 2 5.贴输液标签或将床号、姓名、输液内容、日期写在瓶签上
未-2 不全-1~2
2 6.撬开设立小圈,消毒瓶盖1次。
未消毒-2不规范-1~2 2 7.锯安剖后需消毒。
未消毒-2 不规范-1~2 2 8.*查对药物名称2;按要求使用一次性注射器、8号或9号针头,
正确手法吸取药液、*无污染5;药液无残留2、无渗漏3。
未查对-2 手法不正确-1~4污染-5
12
9.碘伏消毒输液瓶塞1次后1,*再次查对药物名称2,将药液注
入输液瓶内摇匀后,检查输液瓶内溶液的澄明度,有无浑浊,颗粒3。
化药者签名、记录时间2、插入密闭式输液皮管2。
10
10.准备好的注射盘及输液瓶、锐气盒放在治疗车上,推到病人床前,再次洗手1。
3
注
射
11.*床边对床号、姓名、询问有无过敏史酌情扣分 3 12.向病人解释、沟通、人文关怀未解释-4 不到位酌情扣 3 13.病人准备:协助病人大小便,取舒适卧位。
酌情扣分 3 14.排气:*再次对床号、姓名、检查液体3,将输液瓶挂在输液架
上;一次性排气至头皮针接头处后夹紧输液管挂在输液架。
3
未查对-2 ,未一次排气-1~3 污染-3
6
15.扎压脉带,选择静脉后放松压脉带1,准备敷贴、留置针1。
2 16.扎压脉带(穿刺点上方6--10cm处)、握拳2,消毒(以穿刺点为
中心环形消毒,直径大于5cm,连续消毒2次)3
5
17.穿刺进针:连接留置针,去除外套管,松动针芯,再次排气1,
针头水平1;以30-45°进针(消毒10秒后进针)2
4
18.见回血抽出针芯少许,送软管,松压血带、松拳,抽出针芯,
丢入锐气盒内,开调节器。
(少一-1)
4
19.固定:3M敷贴固定穿刺点1,敷贴上记录时间并签名1。
2 20.调节滴速酌情扣分 2 注
射
后
21.安置和关照病人酌情扣分2 22.*再次查对1;在执行单上记录时间和签名1, 2 23.宣教和观察:静脉留置针的注意事项;观察患者反应、局部红
肿热痛、滴速;及时更换;漏液;液面
3
24.整理好用物、处理污物1;洗手1。
酌情扣分 2 25.熟练程度酌情扣分 3。