骨科三基100题

骨科三基100题1、胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用【A】.保持呼吸道通畅【B】.伤员取卧位【C】.作颈部迷走神经封闭【D】.应用抗胆碱能药物【E】.作颈部交感神经封闭【答案】B2、浅表软组织挫伤是指【A】.关节附近韧带的损伤【B】.重物挤压而致的损伤【C】.针刺引起的损伤【D】.钝力.重力直接撞击浅表组织所造成的损伤【E】.切线动力作用于浅表组织所造成的损伤【答案】D3、火器伤是指【A】.炸弹爆炸时冲击波所致的损伤【B】.火焰喷射器的火焰所造成的烧伤【C】.以火药为动力的武器所致的创伤【D】.由火焰导致的烧伤【E】.核武器爆炸所致的创伤【答案】C4、关于创伤性炎症反应描述错误的是【A】.如不发生感染.异物存留等,炎症可在3~5日趋向消退【B】.伤后不久周围组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛【C】.创伤性炎症不利于创伤的修复【D】.以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起【E】.伤后组织裂隙内充有血液.血凝块.脱落的细胞【答案】C5、有利于创伤修复.愈合的是【A】.细菌感染【B】.异物存留或失活组织过多【C】.血液循环障碍【D】.服用皮质激素类药物【E】.局部制动【答案】E6、复合性创伤的病人出现下列情况时,应对哪项首先作紧急处理【A】.开放性气胸【B】.休克【C】.四肢开放性骨折【D】.昏迷【E】.肾挫伤【答案】A7、创伤后的包扎,下列哪项是错误的【A】.包扎应固定不移,松紧适度【B】.包扎的目的是保护伤口.减少污染.固定敷料和帮助止血【C】.包扎的常用材料是绷带和三角巾【D】.三角巾包扎的优点是制作方便.操作简捷.便于加压.够牢固【E】.紧急抢救中,可将衣物.巾单撕开作包扎用【答案】D8、处理感染伤口的原则是【A】.彻底清除坏死组织,立即植皮【B】.局部制动,进行理疗【C】.彻底清创后缝合伤口【D】.彻底清创,延期缝合【E】.控制感染,加强敷料交换【答案】E9、胸腰段骨折最常见类型是【A】.过伸位【B】.屈曲位【C】.屈曲旋转位【D】.垂直压缩型【E】.侧压型【答案】B10、下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤,哪项除外【A】.括约肌功能障碍【B】.臀肌.胭绳肌肌力减弱【C】.小腿后方及足外侧感觉丧失【D】.可出现踝反射消失【E】.腰骶神经干的骶,及骶:易受伤【答案】A11、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要【A】.X线拍片【B】.CT 【C】.MRI 【D】.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查【E】.神经系统检查【答案】E12、劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折,其骨折类型属于【A】.压缩骨折【B】.嵌插骨折【C】.病理骨折【D】.疲劳骨折【E】.撕脱骨折【答案】E13、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是【A】.双侧肢体完全截瘫【B】.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失【C】.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失【D】.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失【E】.同侧肢体温痛觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失【答案】D14、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是【A】.采用橡皮导尿管导尿【B】.采用金属导尿管导尿【C】.尿道吻合术【D】.膀胱造瘘【E】.膀胱穿刺【答案】C15、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓为【A】.胸段脊髓【B】.胸腰段脊髓【C】.腰段脊髓【D】.腰骶段脊髓【E】.骶段脊髓【答案】C 16、胸腰段粉碎压缩骨折伴有神经症状,脊髓损伤的平面在【A】.胸段脊髓【B】.胸腰段脊髓【C】.腰段脊髓【D】.腰骶段脊髓【E】.骶段脊髓【答案】D 17、下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,哪项是错误的【A】.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致【B】.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位【C】.胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤【D】.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见【E】.椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤18、能明确脊椎压缩性骨折的是【A】.X线检查【B】.压痛【C】.瘀斑【D】.功能障碍【E】.反常活动【答案】A19、颈髓损伤最严重的并发症是【A】.褥疮【B】.体温失调【C】.呼吸功能障碍【D】.骨质疏松【E】.泌尿系统感染及呼吸道感染【答案】C20、高处跌下造成胸粉碎骨折伴移位,可发生【A】.脊髓损伤,神经根完整【B】.脊髓损伤合并部分神经根损伤【C】.脊髓和全部神经根损伤【D】.神经根损伤【E】.其余选项都不是【答案】B21、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是【A】.二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送【B】.二人用手分别托住伤员头.肩.臀和下肢,平放于帆布担架上后送【C】.一人抱起伤员放于门板担架上后送【D】.二人用手分别托住伤员头.肩.臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送【E】.无搬运工具时可背负伤员后送【答案】D22、某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现【A】.右侧痛温觉丧失【B】.右侧粗触觉丧失【C】.左侧本体感觉丧失【D】.右侧本体感觉丧失【E】.左侧肢体随意运动丧失【答案】D23、下列哪项不属于不稳定型脊柱骨折【A】.椎体粉碎骨折【B】.第1颈椎半脱位【C】.椎体骨折脱位【D】.腰椎板.关节突骨折【E】.两侧腰及横突骨折【答案】E24、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于【A】.早期康复治疗【B】.丰富的骨痂【C】.坚强的外固定【D】.局部良好的血供【E】.采用中药外洗.理疗.推拿等【答案】C25、下列对于清创术的说法哪项不正确【A】.静脉滴注抗生素,预防感染【B】.创口中的异物,血凝块都应清除【C】.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合【D】.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理【E】.对于开放性的伤口,应马上清创缝合,关闭创口【答案】E26、骨折复位时解除肌肉张力的最好方法【A】.牵引与对抗牵引【B】.将肢体放在适中的位置【C】.麻醉【D】.动作轻柔.快速【E】.先予一段时间的牵引治疗【答案】C27、膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最基本的处理方法是【A】.彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素【B】.关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素【C】.仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素【D】.彻底清除关节内的异物.血肿和挫伤的关节囊【E】.关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素【答案】B28、在原始骨痂形成期中,发展较快的是【A】.腔内化骨【B】.软骨内化骨【C】.环状骨痂【D】.膜内化骨【E】.周围软组织骨化【答案】D29、属于骨折早期并发症的是【A】.损伤性骨化【B】.急性骨萎缩【C】.脂肪栓塞【D】.关节僵直【E】.坠积性肺炎【答案】C30、骨折愈合过程中,原始骨痂形成期约需要多长时间【A】.3周【B】.1~2周【C】.4~8周【D】.1周【E】.3周以上【答案】C31、下列肢体量诊中,哪项是错误的【A】.应将双侧肢体放置于对称的位置上进行测量【B】.必须在肢体的同一水平测量周径【C】.测量上肢的长度从肩峰(或第七颈椎棘突)至尺骨茎突(或中指尖) 【D】.测最下肢的长度从髂前上棘(或脐)至内踝下缘【E】.下肢正常轴线为膝伸直位时髂前上棘与第一趾蹼之间的连线,通过髌骨中心【答案】C32、棘上.棘间韧带损伤的病人,临床上下列哪项情况不出现【A】.腰痛长期不愈【B】.疼痛可向骶部或臀部放射【C】.弯腰时出现,过伸时消失【D】.可扪及棘上韧带在棘突上滑动【E】.棘突或棘间有按痛【答案】C33、下列对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的有效方法是【A】.手术治疗【B】.理疗,按摩等【C】.非甾体类抗炎药【D】.局部注射肾上腺皮质类固醇【E】.限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等34、治疗肩周炎的主要方法是【A】.制动【B】.理疗【C】.针灸【D】.功能锻炼【E】.推拿按摩【答案】D35、适用于手外科.整形外科.骨科的手术显微镜应具备【A】.具有同轴照明的冷光源,且亮度固定不变【B】.变倍时视野保持清晰,需变倍调焦【C】.工作距离200~300mm,可根据需要进行调节【D】.安装在支架上固定不动【E】.放大倍数为8~20倍【答案】C36、关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的【A】.创口与皮纹垂直者,采用Z字成形术【B】.不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植【C】.创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖【D】.手部创口术后10~14天拆线【E】.如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口【答案】C37、手活动的中心和支柱是【A】.拇指.第1掌骨和大多角骨【B】.中指.环指和头状骨【C】.示指.舟状骨和月骨【D】.第2.3掌骨,小多角骨和头状骨【E】.小指,第4.5掌骨和钩状骨【答案】D38、手的肌腱断裂后的畸形是【A】.出现侧方摆动【B】.出现手的成角畸形【C】.手指被动活动消失【D】.局部出现剧烈的疼痛【E】.手的休息位发生改变【答案】E39、对腕关节的描述中正确的是【A】.近侧关节面由桡.尺骨构成【B】.可做屈.伸.收.展及环转运动【C】.囊内有关节盘,位于桡骨下端的下面【D】.远侧关节面由大多角骨.小多角骨.头状骨及钩骨的近侧面构成【E】.远侧关节面由舟骨.月骨.三角骨及豌豆骨的近侧面构成【答案】B40、急救时手外伤后创口出血首先采用的止血方法是【A】.止血带【B】.患肢抬高【C】.手压法【D】.钳夹止血【E】.局部加压包扎【答案】E41、何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术【A】.手部皮肤浅度烧伤【B】.手部皮肤单纯缺损伤【C】.手部骨折【D】.手部感染者【E】.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者【答案】E 42、下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是【A】.腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤【B】.正中神经和尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤【C】.桡神经与尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤【D】.桡神经.正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤【E】.上肢五大神经中任何两根的组合损伤【答案】E43、关于正中神经,以下说法哪一项是不正确的【A】.正中神经支配手内肌肉【B】.正中神经支配第 1.2蚓状肌【C】.正中神经支配旋前圆肌.桡侧腕屈肌.拇长屈肌等【D】.正中神经支配感觉支分布于桡侧2个半或3个半指上【E】.拇对掌肌部分有正中神经支配【答案】A44、最常用的可供游离移植的神经是【A】.桡神经浅支【B】.腓肠神经【C】.前臂外侧皮神经【D】.前臂内侧皮神经【E】.股外侧皮神经【答案】B45、下列哪一项与神经修复关系最密切【A】.施万细胞【B】.巨噬细胞【C】.中性粒细胞【D】.淋巴细胞【E】.红细胞【答案】A46、在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的【A】.桡侧皮肤感觉迟钝【B】.拇背伸功能障碍【C】.猿手畸形【D】.手的第二蚓状肌麻痹【E】.第三.四蚓状肌及骨间掌,背侧肌麻痹【答案】E47、膝关节疾病与有关试验中,下列哪项是错误的【A】.浮髌试验(+):膝关节积液【B】.麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤【C】.前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂【D】.后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂【E】.髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症【答案】C48、下列对胫骨的描述中错误的是【A】.胫骨体呈三棱柱状.前缘锐利【B】.上端有上关节面与股骨相关节【C】.位于腓骨内侧,为承重骨【D】.胫骨粗隆在皮下可触及【E】.外侧髁前部下面有一腓关节面【答案】E49、股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括【A】.非手术治疗失败【B】.伴有多发性损伤【C】.粉碎性骨折【D】.老年人不宜卧床过久者【E】.3岁以内儿童【答案】E 50、老年患者有移位的股骨头下骨折,较适当的治疗是【A】.骨牵引【B】.皮牵引【C】.切开复位内固定【D】.人工股骨头置换术【E】.不需特殊治疗,卧床休息【答案】D51、下列那块肌肉对髋关节旋外无作用【A】.大收肌【B】.臀大肌【C】.耻骨肌【D】.缝匠肌【E】.短收肌【答案】D52、损伤腓总神经不可能出现【A】.足尖朝下【B】.不能伸趾【C】.足背感觉障碍【D】.足底感觉障碍【E】.足内翻【答案】D53、成人新鲜股骨干闭合性横断骨折患者,治疗时首选【A】.卧床制动休息【B】.皮牵引加小夹板固定【C】.切开复位内固定【D】.手法复位,髋人字石膏固定【E】.手法复位,夹板固定【答案】C54、.对小隐静脉的描述,正确的是【A】.在腘窝中点穿深筋膜注入腘静脉【B】.全程均与腓肠内侧皮神经伴行【C】.在腘窝内与胫神经伴行【D】.经外踝后方向上与腓肠神经伴行【E】.经外踝前方向上与腓深神经伴行【答案】D 55、髋关节前脱位出现下列哪种畸形【A】.髋关节屈曲畸形【B】.髋关节外展外旋畸形【C】.髋关节内收内旋畸形【D】.股骨大转子上移【E】.其余选项都不是【答案】E56、在下列关于股骨髁骨折的治疗中,哪项不正确【A】.要达到解剖复位【B】.要进行牢固坚实的内固定【C】.术后要早期活动【D】.术后应使用持续被动关节活动器【E】.为了使内固定牢固,术后不要早活动【答案】E57、下列哪项治疗在急性半月板损伤时是不宜的【A】.血肿明显时,可抽尽血肿,加压包扎【B】.局部用消肿止痛的中药外敷【C】.石膏托适当限制膝部活动【D】.关节镜手术【E】.半月板切除术【答案】E58、下列对缝匠肌的描述,错误的是【A】.由闭孔神经支配【B】.其内侧缘是股三角的外界【C】.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界【D】.与构成收肌管的前壁【E】.屈膝.髋关节【答案】A59、检查半月板损伤,下列哪项试验是不用的【A】.膝关节过伸试验【B】.膝关节过屈试验【C】.旋转试验【D】.轴移试验【E】.研磨试验【答案】D 60、膝关节韧带损伤引起的不稳定,下列哪项理学检查是错误的【A】.侧方应力试验【B】.旋转试验【C】.轴移试验【D】.抽屉试验【E】.研磨试验【答案】B61、收肌管内自前向后有【A】.隐神经.股动脉.股静脉【B】.隐神经.股静脉.股动脉【C】.股静脉.隐神经.股动脉【D】.股动脉.隐神经.股静脉【E】.股动脉.股静脉.隐神经【答案】A62、髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛,其原因可能是累及【A】.坐骨神经【B】.阴部神经【C】.闭孔神经【D】.股神经【E】.隐神经【答案】C 63、在大隐静脉切开时最易损伤的神经是【A】.股后皮神经【B】.坐骨神经【C】.隐神经【D】.胫神经【E】.股神经【答案】C64、下列对踝管的描述中错误的是【A】.有胫后血管,胫骨后肌,长屈肌和趾长屈肌腱通过【B】.是出入足底血管.神经的门户【C】.有腓浅神经通过【D】.有胫后血管通过【E】.有胫神经通过【答案】C65、下列对大隐静脉的描述,正确的是【A】.在大腿内侧部与隐神经伴行【B】.在髌骨内缘上行【C】.经内踝前方与隐神经伴行【D】.与小隐静脉间无交通支【E】.全程均与隐神经伴行【答案】C66、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是【A】.股骨颈骨折【B】.股骨干骨折【C】.股骨髁上骨折【D】.股骨转子间骨折【E】.髋关节中心型脱位【答案】D67、胫骨易发生骨折的部位是【A】.上端干骺端部位【B】.横切面三棱形部位【C】.横切面是四边形部位【D】.横切面三棱与四边形移行部位【E】.踝上部位【答案】D68、不分布于膝关节的神经是【A】.闭孔神经【B】.股后皮神经【C】.股神经【D】.腓总神经【E】.胫神经【答案】B69、下列对下肢筋膜的描述中正确的是【A】.在耻骨结节外下方3cm处形成隐静脉裂孔【B】.最厚的部分是大腿前面的阔筋膜【C】.在小腿前方形成十字韧带【D】.在腓骨头上.下形成腓骨肌上.下支持带【E】.在足部形成的跖腱膜甚薄弱【答案】A70、引起足内翻的肌肉是【A】.腓骨长肌和腓骨短肌【B】.胫骨前肌和第3腓骨【C】.腓骨长肌和胫骨后肌【D】.肌胫骨前肌和胫骨后肌【E】.胫骨后肌和第3腓骨肌【答案】D71、青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为【A】.半月板切除术【B】.理疗.制动.止痛药【C】.局部封闭【D】.关节镜下半月板部分切除【E】.关节镜下半月板切除【答案】D72、对关节辅助结构的描述.错误的是【A】.关节盘位于两骨的关节面之间,其周缘附于关节囊【B】.有些关节盘将关节腔分为两部分【C】.关节唇由纤维软骨环构成【D】.滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞【E】.所有关节均有囊内韧带和囊外韧带【答案】E73、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内有脓液时,下列最关键的治疗措施是【A】.局部引流【B】.多次抽脓并注入抗生素【C】.联合使用大量抗生素【D】.进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药【E】.局部固定防止病理性骨折【答案】A74、关于慢性骨髓炎不容易愈合的原因中,下列哪项是错误的【A】.死骨存留【B】.死腔存在【C】.局部血循环丰富【D】.骨质增生.硬化【E】.周围软组织大量瘢痕增生【答案】C75、早期急性血源性骨髓炎与深部脓肿的鉴别,下列哪项无意义【A】.急性骨髓炎毒血症症状重【B】.急性骨髓炎好发于干骺端【C】.急性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深【D】.必要时小切口引流,可发现脓肿所在部位【E】.X线片检查可发现病灶【答案】E76、男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。