眼科学考试重点总结-填空

眼底镜检查的“四右四左”原则

站在被检查者左（右）侧，用左（右）手持眼底镜，用左（右）眼观察被检查者的左（右）眼。

角膜的解剖分层：①上皮层：鳞状上皮，②前弹力层，③基质层：胶原纤维，④后弹力层：内皮细胞的基底膜，⑤内皮层。

眼外伤的急救原则：复合伤—救命保眼，化学伤—清水冲洗，开放伤—预防加重。

眼外伤的初期处理原则：①慎重去除组织，②分期处理破裂，③尽量不做眼摘，④及时合理用药。

结膜病

1.结膜炎症体征有结膜充血、水肿、渗出物、乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂，耳前淋巴结肿大等

2.结膜充血与睫状充血区别：

起源眼睑动脉弓睫状前动脉

颜色鲜红深红

部位近穹隆愈明显近角膜缘明显

移动性+ —

肾上腺素反应+ —

疾病结膜炎角膜炎虹膜炎

3.结膜炎急性者切忌包扎、禁止结膜下注射

4.急性或亚急性细菌性结膜炎又称“急性卡他性结膜炎”，俗称“红眼病”

特征——异物感、烧灼感、3-4d达高峰、结膜充血、大量粘液脓性

治疗——局部冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏

全身口服头孢类抗生素

预防隔离、消毒

5.眼表疾病的治疗原则：眼表重建

6.结膜炎治疗原则：针对病因治疗

局部为主滴眼液点眼、冲洗结膜囊

必要时辅以全身用药

7.结膜炎预防：提倡勤洗手、洗脸、不用手和衣袖擦眼

传染性结膜炎患者应隔离，患者用过的盥洗用具必须采取隔离并消毒处理。医务人员检查后要洗手消毒，防止交叉感染

对人员集中场所进行卫生宣传、定期检查、加强管理

8.超急性细菌性结膜炎

是由奈瑟菌属细菌（淋球菌或脑膜炎球菌）引起。其特征为：潜伏期短，病情进展迅速，结膜充血水肿伴有大量脓性分泌物。约有15%~40%患者可迅速引起角膜混浊，浸润，周边或中央角膜溃疡，治疗不及时，几天后可发生角膜穿孔，严重威胁视力。

9.新生儿淋球菌性结膜炎潜伏期2~5天者多为产道感染，出生后7天发病者为产后感染。双眼常同时受累。有畏光、流泪，结膜高度水肿，重者突出于睑裂之外，可有假膜形成。分泌物由病初的浆液性很快转变为脓性，脓液量多，不断从睑裂流出，故又有“脓漏眼”之称。常有耳前淋巴结肿大和压痛。严重病例可并发角膜溃疡甚至眼内炎。

10.急性\亚急性细菌性结膜炎

俗称“红眼病”，常由肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌感染引起，春秋多见，散发或流行，潜伏期1-3天，传染性极强，两眼同时或先后发病，异物感、烧灼感，3-4d达高峰，结膜充血，大量粘液脓性。

治疗原则：1. 局部：冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏

2. 全身：口服头孢类抗生素

3. 预防：将患者隔离、消毒其接触物

11.沙眼：是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎，是导致盲的主要疾病之一。特征：乳头增生、上下穹窿部结膜满布滤泡、沙眼性角膜血管翳、Herbet小凹、Arlt线后遗症和并发症：睑内翻和倒睫、上睑下垂、睑球粘连、实质性角结膜干燥症、慢性泪囊炎、角膜混浊

12.流行性角结膜炎特征：腺病毒、水样分泌物、充血水肿、滤泡和结膜下出血、伪膜、角膜上皮下浸润、耳前淋巴结肿大和压痛

13.春季角结膜炎：持续性瘙痒、乳头呈铺路石样排列、愈合后不留瘢痕

1.维生素C为（酸）性物质，用于（碱）性烧伤。

4. 常见眼烧伤的强碱有（氢氧化钠），（生石灰），（氨水）。

5. 睫状体挫伤后，由于（睫状体）损伤和（睫状体）脱离，可引起低眼压。

6.前房出血的常见并发症（继发性青光眼），（角膜血染）。

7.挫伤性虹膜根部离断是虹膜根部和（睫状体）的离断。临床上可见到（“D”字）型瞳孔，如离断较大或在睑裂处，可有(单眼复视)出现，需手术治疗。

1．角膜水平径小于（10）mm为小角膜。

2．角膜的感觉神经由（睫状长神经）支配。

3．泪道由（上下泪点、上下泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管）组成。

4．视网膜神经上皮细胞分两种，锥细胞，集中在黄斑区，司（明视觉和色觉）；另一种为杆细胞，分布于周边区，司（暗视觉和无色视觉），如功能发生障碍，则（夜盲）。5．眼感觉神经是（三叉神经），支配上睑提肌的是（动眼神经）。

6．眶上裂居于视神经孔外侧，通过此处的颅神经：（动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经第一支）。

7．眼球的屈光间质（角膜、房水、晶状体、玻璃体）。

1.眼内肌有睫状肌_,_瞳孔括约肌_,__瞳孔开大肌_.

2.青光眼三联症包括___扇形虹膜萎缩,__晶体前囊下青光眼斑_,_角膜后色素沉着KP.

3.眼内容物有____房水,__晶状体和__玻璃体组成.

1、目前白内障复明的主要方法为白内障摘除加人工晶体植入。

2、沙眼的后遗症和并发症有睑内翻倒睫、上睑下垂、实质性角结膜干燥症、睑球粘连、角膜混浊、慢性泪囊炎。

3、原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别是高眼压时房角是开放还是关闭。

4、糖尿病的眼部并发症有糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、屈光不正、虹膜睫状体炎、虹膜新生血管和新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹。

5、视神经萎缩根据眼底表现及神经损害的部位可分为：原发性、继发性两种。

6、视网膜脱离可分为孔源性、牵引性、渗出性三大类型。

7、切开排脓时，内麦粒肿切口应与睑缘垂直，外麦粒肿应与睑缘平行。

8、眼球穿通伤治疗原则为初期缝合伤口、防治感染等并发症、必要时行二期手术。

9、屈光不正包括近视、远视、散光。

10、屈光不正的矫治方法有框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术。

51、眼的屈光系统包括________、________、________和________。

答案：角膜、房水、晶状体、玻璃体

52、彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠________治疗。

答案：手术

53、虹膜睫状体炎的并发症主要有________、________、________。

答案：继发性青光眼、并发性白内障、低眼压及眼球萎缩

54、视神经可分为________、________、________、________4部分。

答案：眼内段、眶内段、管内段、颅内段

55、闭角型青光眼的主要特点是________。

答案：高眼压状态下前房角关闭

56、同侧偏盲是指两眼视野缺损的________、________和________均相同。

答案：部位、大小、方向

57、动脉硬化分为________硬化、________硬化以及________硬化3种。

答案：动脉粥样、老年性纤维性、高血压增殖性

58、急性闭角型青光眼的病程可分为________、________、________、________、________5个阶段。

答案：临床前期及先兆期、急性发作期、缓解期、慢性期、绝对期

59、树枝状角膜炎是由________感染所致。

答案：单纯疱疹病毒Ⅰ型

60、视网膜脱离是指视网膜的________与________的分离。

答案：神经上皮层、色素上皮层

61、淋病奈瑟菌性结膜炎在成人主要是________所致，在新生儿则是________时所感染。答案：急性淋病奈瑟菌性尿道炎的自身感染、通过产道

62、睑缘炎可分为________、________和________3种。

答案：鳞屑性、溃疡性、眦性

63、视网膜母细胞瘤在临床上可分为________、________、________和________4个阶段。答案：眼内期、青光眼期、眼外蔓延期、转移期