眼科学重点总结详细

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眼科笔记总结报告范文

眼科笔记总结报告范文

一、报告背景随着我国人口老龄化程度的不断提高,眼科疾病已成为危害人民群众健康的重要疾病之一。

为了提高眼科疾病的诊疗水平,本人在近期的学习过程中,对眼科相关知识点进行了系统整理,现将总结报告如下。

二、眼科基础知识1. 眼部解剖眼部解剖主要包括眼球、眼眶、眼睑、结膜、角膜、晶状体、玻璃体、视网膜等结构。

眼球是视觉系统的核心部分,由眼球壁和内容物组成。

眼眶是眼球及其附属结构的支架,负责保护眼球。

眼睑、结膜、角膜等结构具有保护眼球、保持眼球湿润等功能。

2. 眼部生理眼部生理主要包括视觉、调节、眼球运动等功能。

视觉是眼睛感知外界光线、形成图像的过程。

调节是指眼睛根据光线强度自动调整焦距,以获得清晰图像。

眼球运动是指眼肌协调运动,使眼球向各个方向转动。

三、眼科常见疾病1. 角膜病角膜病是指角膜的炎症、感染、变性等疾病。

常见类型有角膜炎、角膜溃疡、角膜白斑等。

治疗原则包括抗感染、抗炎、营养角膜等。

2. 白内障白内障是指晶状体透明度降低,导致视力模糊。

治疗方式包括药物治疗、手术治疗等。

药物治疗适用于早期白内障,手术治疗适用于晚期白内障。

3. 青光眼青光眼是指眼内压升高,导致视神经损伤和视野缺损。

治疗原则包括降低眼内压、保护视神经等。

治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

4. 玻璃体视网膜疾病玻璃体视网膜疾病是指玻璃体和视网膜的炎症、变性、出血等疾病。

常见类型有视网膜脱离、玻璃体出血、黄斑变性等。

治疗原则包括药物治疗、手术治疗等。

四、眼科诊疗技术1. 眼科检查眼科检查主要包括视力检查、眼压检查、眼底检查等。

视力检查用于评估患者视力水平;眼压检查用于检测眼内压;眼底检查用于观察视网膜、视神经等结构。

2. 眼科手术眼科手术包括白内障摘除术、青光眼手术、视网膜脱离手术等。

手术方法包括显微手术、激光手术等。

五、总结通过对眼科基础知识和常见疾病的了解,以及眼科诊疗技术的掌握,本人在眼科学习过程中受益匪浅。

在今后的工作中,我将不断积累临床经验,提高眼科诊疗水平,为患者提供优质服务。

眼科基本知识点总结

眼科基本知识点总结

眼科基本知识点总结眼睛是人体最重要的感觉器官之一,它对人体的生存和生活起着非常重要的作用。

正常的视觉功能对于人体的正常生活起着决定性的作用。

因此,眼科学作为一个独立的专科领域对于眼睛及其相关疾病的认识有着非常重要的意义。

接下来将对眼科学的一些基本知识点进行总结,以便加深对于眼科学的了解。

第一部分:眼睛的结构与功能1.角膜角膜是眼睛的表面组织,是眼球中最前端的透明的突起物,外观呈透明状,由于没有血管和视觉组织,所以在光线透过时呈现无色透明状态。

角膜在光反射中起着对光线的聚焦作用,占据了视觉的主要作用。

2.晶状体晶状体是一种透明的结构,像双凹透镜一样具有聚焦能力。

晶状体是人眼的一个重要组成部分,它的聚焦能力是由睫状肌的收缩而使得晶状体的弹性变化而发生的。

3.虹膜虹膜是眼球的中间一盘叶,具有多种颜色和纹理。

虹膜不仅有着美丽的外貌,更为重要的是它对于眼睛光线的调节起着至关重要的作用。

4.视网膜视网膜是一种具有光敏细胞的结构,它可以接收光线的刺激并将其转变成电信号,进而传到大脑中。

视网膜是人眼的一种主要功能结构。

5.玻璃体玻璃体位于眼球的后部,是一种透明的凝胶物质,它会影响眼球的形状和光线的折射。

以上是眼睛的基本结构与功能,对于眼科医生来说,了解眼睛的结构和功能对于对眼科疾病的诊断和治疗起着关键的作用。

第二部分:常见眼科疾病1.近视近视是一种常见的视力异常,患者的眼睛看近处的物体清晰,而看远处的物体模糊。

近视是由于眼球长度过长或者角膜角度过陡造成的。

近视患者往往需要佩戴眼镜或者隐形眼镜进行矫正。

2.远视远视是一种视力异常,患者的眼睛看远处物体清晰,而看近处物体模糊。

远视是由于眼球长度过短或者角膜角度过平造成的。

远视患者往往需要佩戴眼镜或者隐形眼镜进行矫正。

3.散光散光是一种常见的眼科疾病,患者的视力模糊不清,同时伴随着眼睛的不适感。

散光是由于角膜或者晶状体不正常导致光线不能正确聚焦在视网膜上。

散光患者往往需要佩戴眼镜或者隐形眼镜进行矫正。

眼科学重点总结人卫第八版(终极版)

眼科学重点总结人卫第八版(终极版)

绪论人通过感觉器官获得的外界信息中,大约【90%】是由眼来完成的我国传统医学历史悠久。

最早的记录是在公元前14世纪殷武丁时代就有包括“疾目”的甲骨文卜辞。

我国现存的第一部药书《神农本草经》中有70多种眼科用药的记载。

隋代的《诸病源候论》记载了多种眼病的病因和病理。

唐代出现了第一部眼科专著《龙树眼论》。

隋、唐以后,针拨内障的手术屡见于史籍。

宋代设立的太医局已将眼科独立。

明代的《原机启微》是一部眼病专著。

明、清时代的《审视瑶函》、《目经大成》等眼病专著的内容更为丰富。

眼科学基础眼的组织解剖学视觉器官包括:眼球、眼眶、眼的附属器、视路、眼部的相关血管和神经结构一、.眼球的构成.眼球前后径:24mm眼球向前方平视时,一般突出于外侧眶缘:12~14mm两眼球突出度相差通常不超过:2mm眼球壁的分层外层:纤维膜角膜组织学结构1. 上皮细胞层:厚约35μm,由5~6层鳞状上皮细胞组成,无角化,排列特别整齐,易与其内面的前弹力层分离;2. 前弹力层(Bowman’s membrane):厚约12μm,为一层均质无细胞成分的透明膜;3. 基质层:厚约500μm,占角膜厚度的90%,由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成,其间有角膜细胞和少数游走细胞,并有粘蛋白和糖蛋白填充;4. 后弹力层(Descemet’s membrane):成年人厚约10~12μm;为较坚韧的透明均质膜5. 内皮细胞层:厚5μm,为一层六角形扁平细胞构成,细胞顶部朝向前房,基底面向后弹力层。

角膜厚度中央部约0.5~0.55mm,周边部约1mm。

组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成巩膜厚度最薄处眼外肌附着处:0.3mm 最厚处视神经周围:1.0mm分层表层巩膜,巩膜实质层,棕黑板层血供 -- 巩膜内血管丛(房水静脉):表层巩膜巩膜导血管(AVN):全层其他结构角膜缘意义解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,组织学上还是角膜干细胞所在之处角膜缘:前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面宽约1.5~2.5mm前房角可看的结构:Schwalbe线,小梁网,Schlemm管,巩膜突,睫状带,虹膜根部(按顺序)中层:葡萄膜 (虹膜、睫状体、脉络膜) 瞳孔2.5~4mm内层:视网膜 黄斑(macula lutea ):是视网膜后极部的一个无血管凹陷区,含有丰富的黄色素而得名,解剖上称为中心凹黄斑中心凹 fovea papillae : 黄斑中央的小凹,是视网膜上视觉最敏锐的部位,解剖上称中心小凹。

眼科学重点

眼科学重点

解剖和生理:眼球、附属器、视路、视中枢【眼球壁】:有外层(角膜、巩膜)、中层(葡萄膜)、内层(视网膜)【角膜cornea】:作用为屈光(43D)、屏障、感觉。

感觉神经来自于三叉神经眼支、交感、副交感。

特点为透光性、免疫赦免、敏感性。

分层:上皮细胞层(可再生)、前弹力层(不可再生)、基质层、后弹力层(可再生)、内皮细胞层(屏障作用,防止防水渗透)。

角膜缘:角膜与结膜、巩膜的移行区,前界为角膜前弹力层和后弹力层末端连线,后界为巩膜内缘与前界的平行线。

在外2/3可见放射状排列的乳头状突起,称Vogt栅,其中有角膜缘干细胞。

【巩膜sclera】:与角膜、结膜共同构成眼内容的外屏障;避光;眼外肌的附着点。

【葡萄膜uvea】:富含色素的血管性结构,由前往后为虹膜、睫状体、脉络膜。

【虹膜】:瞳孔对光反射:光→瞳孔→视网膜的黄斑纤维→视神经→视交叉→视束→上丘臂→上丘和中脑顶盖区。

由此发出纤维→同侧对侧缩瞳核→第3对脑神经→睫状神经节→瞳孔括约肌。

神经支配:瞳孔括约肌由副交感神经的动眼神经支配;瞳孔开大肌由交感神经支配。

【睫状体ciliary body】:前接虹膜根部,后以锯齿缘为界移行于脉络膜。

分为无色素睫状上皮(分泌房水)、色素上皮、基质、睫状肌、睫状体上腔。

【脉络膜choroid】:分为脉络膜上腔、大血管层和中血管层、脉络膜毛细血管层、Bruch膜。

【视网膜retina】:由内层的神经上皮和外层的色素上皮(营养)组成,前界为锯齿缘,后为视盘,内侧为玻璃体,外侧为脉络膜。

视盘optic disc:又称视乳头optic papilla,是视神经传出眼球的部位,有视网膜中央动脉、中央静脉通过。

中间的小凹称视杯。

黄斑:视网膜后极上下血管弓之间的区域,富含叶黄素,是视锥细胞聚集之处。

神经视网膜的分层:①视锥细胞、视杆细胞层;②外界膜;③外核层;④外丛状层;⑤内核层;⑥内丛状层;⑦神经节细胞层;⑧神经纤维层;⑨内界膜。

眼科学复习重点(经典版)

眼科学复习重点(经典版)

名词解释:1、视野:视野是指眼向前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视力。

据注视点30°以内的范围称为中心视野,30°以外的范围为周边视野。

1、视路:指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路,在临床上指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。

2、等视线::视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度,同一垂直高度各点的连线称为视岛的等高线,在视野学上称为等视线。

3、调节:(Accommodation)为了看清近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上清晰成像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。

4、屈光不正:Ametropia(refractive error)当眼在调节松弛的状态下,来自5米以外的平行光线经过眼的屈光系统的屈光作用,不能在黄斑中心凹形成焦点,此眼的光学状态称为非正视状态,即一般所说的屈光不正。

5、正视:当眼调节静止时,外界的平行光线(一般认为来自5m以外)经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚集,这种屈光状态称为正视。

6、远视:当调节静止时,平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后为远视。

7、近视:在调节静止状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前为近视。

8、弱视:(Amblyopia)在视觉系统发育期,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。

9、斜视:(Strabismus)由于中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标,视轴呈分离状态,其中一眼注视目标,另一眼偏离目标,称为斜视。

10、老视:随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐。

大约在40-45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱,称为老视。

眼科学重点总结(详细版)

眼科学重点总结(详细版)

眼科学基础一、.眼球的构成.二、角膜的组织学结构及生理特征组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成生理特点:排列规则有序,具有透明性良好的自我保护和修复特性富含感觉神经,感觉非常敏锐角膜无血管,营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网上皮再生能力强,损伤后快速修复,不留瘢痕三、房水循环途径.睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→血循环四、瞳孔光反射路径.传入路:与视觉纤维伴行,在外侧膝状体前离开视束,经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核,在核内交换神经元,一部分纤维绕中脑导水管,到同侧E-W核,另一部分经后联合交叉,到对侧E-W核传出路:两侧E-W核发出的纤维,随动眼神经入眶,至睫状神经节,交换神经元后,由节后纤维随睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌五、视网膜的组织学结构.①色素上皮层;②视锥视杆细胞层;③外界膜;④外核层;⑤外丛状层;⑥内核层;⑦内丛状层;⑧神经节细胞层;⑨神经纤维层;⑩内界膜六、眼眶骨的构成.:额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨七、泪器的组成.八、六条眼外肌的名称及功能.上直肌上转,内转内旋下直肌下转,内转外旋内直肌内转外直肌外转上斜肌内旋,下转,外转下斜肌外旋,上转,外转九、视路的定义及组成.定义:视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路组成:视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢眼睑病一、睑腺炎的临床表现和治疗。

临床表现:1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散2.局部滴用抗生素眼水3.症状重者全身应用抗生素4.脓肿形成后切开排脓二、睑板腺囊肿的定义和临床表现。

眼科学知识点总结

眼科学知识点总结

眼科学知识点总结一、眼科学基础L纤维膜(眼球最外层):1/6透明角膜口5/6瓷白色不透明巩膜①角膜组织学分层上皮细胞层:再生能力强,不遗留瘢痕。

前弹力层:为一层均质透明膜,无细胞成分,无再生能力基质层:占角膜厚度的90% ,由胶原纤维束薄板组成,损伤后不能再生,以魔痕组织代替后弹力层:较坚韧的透明均质膜,富于弹性,抵抗力较强,损伤后可再生内皮细胞层:一层六角形扁平细胞构成,具有角膜一房水屏障功能,成年以后不能再生②角膜生理:透明、无血管、感觉敏锐、代谢缓慢、保护眼内组织维持眼球形状、屈光和透光③巩膜厚度:0.3-:Lomm、眼外肌附着处最薄、视神经周围最厚④角巩膜缘:角膜与巩膜移行区2.葡萄膜也叫色素膜(眼球中层):由虹膜口睫状体口脉络膜组成①富含色素血管,颜色很深,外为纤维膜、内为视网膜②虹膜根部:虹膜周边与睫状体(冠)连接处③脉络膜:位于视网膜与巩膜之间,富含血管和色素细胞,眼球的血库3.视网膜:最内层,半透明、富含血管①感受和传导光刺激②视盘也叫视乳头③视网膜外层为色素上皮层,内层为感觉层,两者间有一潜在间隙,临床上视网膜脱离即由此处分离④黄斑:视网膜后极部一直径约2mm的浅漏斗状小凹陷区⑤黄斑中央有一小凹为黄斑中心凹,中心凹是视网膜上视觉最敏说的部位⑥视盘(视乳头):视网膜上视觉纤维汇集向视中枢传递穿出眼球的部位,视乳头中央有小凹陷区称视杯或生理凹陷⑦光感觉:视杆细胞感视觉、视锥细胞感色觉和明视觉4.瞳孔:位于虹膜最中央,直径2.5-4∙0mm调节进入眼内光线多少①瞳孔括约肌一环形排列一副交感神经支配,主管缩小瞳孔②瞳孔开大肌一放射状排列一交感神经支配,主管必瞳孔5.睫状体:虹膜根部与脉络膜之间环状组织①矢状面呈三角形②睫状突无色素上皮细胞分泌房水③睫状体扁平部:玻璃体手术常见切入口④锯齿缘:睫状体与脉络膜连接处6.房水:营养角膜和晶状体和玻璃体、维持一定眼内压,位于前房和后房①前房角:周边角膜与虹膜根部的连接处②房水的循环途径:睫状突后房->瞳孔前房->房角小梁网->Schlemm管一>集液管和房水静脉-- > 睫状前静脉一 > 血液循环③房水的循环途径的影响因素:睫状突生成房水的速率;上巩膜静脉压;房水通过小梁网流出的阻力④正常眼压:10-20mmHg7.晶状体:位于虹膜后方、矢妆面呈扁平状、通过悬韧带与睫状体相连①无血管,营养来自房水②对光有折射(屈光)作用,可滤过部分紫外线保护视网膜③由晶状体囊膜、皮质和核构成8.玻璃体:位于晶状体后方、占据4/5眼球①透明胶质体,主要成分是水②无血管,营养来自脉络膜和房水9.屈光介质:角膜+房水+晶状体+玻璃体①都透明②最重要为角膜、其次为晶状体10.正常眼球前后径:每增加Imm近视程度增加300度①出生时16mm :生理性远视②3岁时达23mm③成年时24mmIL眼眶①视神经孔、视神经管、眶上裂、眶下裂、眶上切迹②眶上裂综合征:上脸下垂,眼球固定,瞳孔散大,眼球突出,球结膜水肿,调节麻痹,角膜知觉丧失12.眼睑①组成:皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层②眼轮匝肌一面神经一眼睑闭合;提上睑肌一动眼神经一上睑提起;Miller氏肌一交感神经一增宽睑裂13.结膜:覆盖在整个眼球表面半透明富含血管的膜,直接暴露于空气中15.泪器:泪腺□泪道①泪腺:分泌泪液,形成水质层②泪道:泪液排出泪液-结膜囊-瞬目(眨眼)-眼球表面-内眦部泪湖-小虹吸作用-泪小点-泪小管- 泪囊-鼻泪管-鼻腔16.眼外肌:每眼4条直肌,2条斜肌①外展神经:支配外直肌②滑车神经:支配上斜肌③动眼神经:支配上、下、内直肌,下斜肌17.视路①视网膜一视神经一视交叉一视束一外侧膝状体一视放射一视皮质②鼻侧纤维交叉,颍侧纤维不交叉③视神经在眶内段最长④神经纤维不可再生⑤视路生理特点:一侧视神经损伤一一侧全盲视交叉中央部分损伤一双眼颗侧偏盲视交叉全部损伤一双眼全盲一侧视束或是中枢损伤一同侧偏盲18.眼病患者症状①视力障碍•一过性视力下降或散失:通常24h内可恢复,如体位性低血压、精神刺激性黑朦、视网膜血管痉挛•突然性视力下降不伴眼痛:视网膜中央动脉阻塞、缺血性视神经病变、玻璃体积血、视网膜脱离•逐渐性视力下降不伴眼痛:白内障、屈光不正•突然性视力下降伴眼痛:急性闭角型青光眼、葡萄膜炎、角膜炎、眼内炎,视力下降但眼底正常:视神经疾病②感觉异常③外观异常二、眼睑病⑴眼轮匝肌-面神经;提上睑肌-动眼神经⑵睑腺炎(麦粒肿)L病因:化脓性细菌感染眼睑脸板腺、皮脂腺(ZeiS腺)或汗腺(Moll腺)而引起的一种急性炎症。

执业医师眼科学知识点

执业医师眼科学知识点

执业医师眼科学知识点眼科学是医学中一个重要的分支,涉及人眼的解剖、生理以及各类眼部疾病的诊断和治疗等方面。

作为执业医师,掌握眼科学的知识点对于日常门诊工作至关重要。

本文将重点介绍执业医师在眼科领域需要掌握的主要知识点。

一、眼球解剖学1. 眼球结构:了解眼球的基本结构,包括角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等部分。

2. 视网膜:理解视网膜是感光细胞的聚集区域,负责接收和传递视觉信号。

3. 视神经:了解视神经是将视觉信号传递到大脑视觉中枢的神经。

二、常见眼部疾病1. 视力问题:熟悉近视、远视、散光等常见视力问题的病因和治疗方法。

2. 美瞳炎:了解美瞳佩戴不当可能引起的炎症,以及相应的预防和治疗措施。

3. 白内障:掌握白内障的诊断标准和手术治疗的原理。

4. 青光眼:了解青光眼的发病机制和治疗方法,包括药物治疗和手术治疗。

5. 眼睑疾病:熟悉常见的眼睑问题,如眼睑炎、睑板腺炎等的病因和治疗。

6. 结膜炎:了解结膜炎的症状、病因和治疗方法。

三、眼科检查和治疗技术1. 视力检查:掌握正确的视力检查方法,包括裸眼视力、矫正视力及眼底检查等。

2. 眼压检查:了解眼压检查的重要性和常用的检测方法,如非接触式眼压计等。

3. 眼部影像学检查:熟悉眼部影像学检查技术,如OCT、B超等的应用和解读。

4. 眼科手术:了解常见的眼科手术,包括白内障手术、青光眼手术等,以及手术风险和术后护理。

四、眼科急症处理1. 眼睛异物:掌握处理眼睛异物的基本方法和注意事项,避免进一步损伤眼睛。

2. 眼外伤:了解急性眼外伤的处理原则,包括伤口清洁、止血和伤眼保护等方面。

3. 急性角膜炎:熟悉急性角膜炎的症状、治疗和预防方法。

4. 眼睑炎急性发作:了解眼睑炎急性发作的处理原则,包括局部热敷、抗菌药物等。

五、常用眼科药物1. 眼药水:了解常见的眼药水类型和使用方法,如人工泪液、抗生素眼药水等。

2. 眼药膏:熟悉眼药膏的使用方法和适应症,如抗菌眼药膏、抗炎眼药膏等。

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眼科学基础一、.眼球的构成.二、角膜的组织学结构及生理特征组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成生理特点:排列规则有序,具有透明性良好的自我保护和修复特性富含感觉神经,感觉非常敏锐角膜无血管,营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网上皮再生能力强,损伤后快速修复,不留瘢痕三、房水循环途径.睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→血循环四、瞳孔光反射路径.传入路:与视觉纤维伴行,在外侧膝状体前离开视束,经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核,在核内交换神经元,一部分纤维绕中脑导水管,到同侧E-W核,另一部分经后联合交叉,到对侧E-W核传出路:两侧E-W核发出的纤维,随动眼神经入眶,至睫状神经节,交换神经元后,由节后纤维随睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌五、视网膜的组织学结构.①色素上皮层;②视锥视杆细胞层;③外界膜;④外核层;⑤外丛状层;⑥内核层;⑦内丛状层;⑧神经节细胞层;⑨神经纤维层;⑩内界膜六、眼眶骨的构成.:额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨七、泪器的组成.八、六条眼外肌的名称及功能.上直肌上转,内转内旋下直肌下转,内转外旋内直肌内转外直肌外转上斜肌内旋,下转,外转下斜肌外旋,上转,外转九、视路的定义及组成.定义:视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路组成:视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢眼睑病一、睑腺炎的临床表现和治疗。

临床表现:1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散2.局部滴用抗生素眼水3.症状重者全身应用抗生素4.脓肿形成后切开排脓二、睑板腺囊肿的定义和临床表现。

定义:睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症临床表现:1眼睑皮下肿块,无疼痛及压痛,无急性炎症征象2相应的睑结膜面呈紫红色3肿块较大,患者眼睑沉重感,压迫眼球,产生散光,视力下降4可自行吸收或破溃病因:1.眼睑及泪小点位置异常,泪小点不能接触泪湖2.泪小点狭窄,闭塞或缺如,泪液不能进入泪道3.泪小管至鼻泪管任何一部分阻塞或狭窄4.鼻阻塞临床表现:1.泪溢2.刺激性结膜炎3.下睑,面部湿疹性皮炎4.下睑外翻三、慢性泪囊炎的病因和临床表现。

病因:鼻泪管狭窄或阻塞,泪液滞留于泪囊内,伴细菌感染多见肺炎双球菌,链球菌,葡萄球菌等。

临床表现:1.泪溢2.结膜充血,皮肤湿疹3.压迫泪囊区,有黏液脓性分泌物自泪小点溢出4.冲洗泪道,冲洗液自上下泪小点返流,并有黏液脓性分泌物5.并发细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎四、慢性泪腺炎的临床表现和治疗。

临床表现:1.眼眶区胀感,偶有复视2.双上睑肿胀,上睑轻度下垂,睑缘略呈“S”形3.眶外上缘可触及较硬性肿块,可活动,无压痛4.眼球向内下方移位治疗:糖皮质激素1.局部注射:甲基强的松龙40mg+地塞米松5mg,泪腺区注射2.全身用药:强的松30~60mg,晨起顿服定义:泪液质、量、动力学异常;泪膜不稳定+眼部不适症状;由于泪液的质和量的异常引起的泪膜不稳定和眼表损害,从而导致眼部不适的一组疾病。

病因:多因素相互作用的结果基于免疫的炎症反应;性激素水平的下降;细胞凋亡;环境因素(烟尘、风沙、空调等);神经营养支配及泪液流体动力学异常;按泪液缺乏成份:水样液不足型;粘蛋白缺乏型;脂质不足型;泪液流体动力学异常二、干眼病的症状和体征。

症状:干涩、异物感、视疲劳、烧灼感、不适、眼红(疼主要指标体征:泪河宽度(正常≥0.3mm)角膜改变:角膜缘干细胞破坏、角膜新生血管角膜表面及泪湖碎屑睑球粘连结膜:充血、乳头增生、皱襞眼睑:睑缘(睑板腺功能异常)三、干眼病的诊断标准。

自觉症状;泪液分泌不足和泪膜稳定性的下降;眼表上皮的损害;泪液渗透压的增高。

有症状者加上后3项中的任何一项阳性,高度怀疑干眼,须进一步检查四、干眼病的治疗方法。

药物:人工泪液;激素;免疫抑制剂;促进泪液分泌药物;性激素手术:泪点封闭;颌下腺移植;其他(物理治疗)症状:异物感,烧灼感,痒,流泪,疼痛,畏光体征:1.结膜充血:与睫状充血鉴别2.分泌物增多:脓性,粘脓性,浆液性3.球结膜水肿4.结膜下出血:腺病毒,肠道病毒,K-W杆菌5.乳头增生:上皮增生和多形核白细胞浸润,见于细菌、衣原体感染、春季结膜炎,过敏性结膜炎,异物反应等6.滤泡形成:腺样组织受刺激后的淋巴增殖。

见于病毒性结膜炎,衣原体性结膜炎,寄生虫性结膜炎等7.伪膜或假膜:真膜:白喉杆菌性结膜炎假膜:腺病毒性结膜炎、单疱病毒性结膜炎、春季结膜炎、包涵体性结膜炎8.结膜肉芽肿:睑板腺囊肿9.结膜瘢痕10.结膜小泡:淋巴细胞结节,泡性结膜炎11.假性上睑下垂:细胞浸润或瘢痕形成12.耳前淋巴结肿大和压痛:病毒性结膜炎临床表现:急性期:症状:眼红,眼痛,异物感,流泪,黏液脓性分泌物。

体征:睑结膜乳头增生,穹隆布满滤泡,偶有耳前淋巴结肿大慢性期:症状:异物感,不适感体征:结膜肥厚,乳头增生,滤泡形成,结膜瘢痕,角膜血管翳,角膜溃疡,角膜缘滤泡,Herbert 小凹四、沙眼的后遗症和并发症。

1.睑内翻和倒睫→角膜混浊和溃疡 2.上睑下垂 3.睑球粘连 4.角膜混浊5.实质性角结膜干燥症6.慢性泪囊炎五、沙眼的诊断标准。

1.上睑结膜滤泡2.角膜缘滤泡及后遗症(Herbert 小凹)3.典型的睑结膜瘢痕4.角膜缘上方血管翳 六、沙眼的分期法第二届眼科学术会议分期:1期(进行活动期):乳头,滤泡,角膜血管翳,结膜模糊不清2期(退行期):上睑结膜自出现瘢痕至瘢痕基本形成,少许活动病变3期(瘢痕期):上睑完全瘢痕化,无活动性病变MacCallan 分期法:1期:结膜充血肥厚,发生初期滤泡和早期血管翳2期:上睑结膜明显的活动性病变:乳头,滤泡,血管翳3期:瘢痕前期,同我国2期 4期:瘢痕期,同我国3期 七、沙眼的鉴别诊断。

1.慢性滤泡性结膜炎:滤泡多见于下穹隆和下睑结膜,不融合,结膜无肥厚,不遗留瘢痕,无角膜血管翳2.春季结膜炎:睑结膜乳头增生,上穹隆无病变,无角膜血管翳,大量嗜酸性白细胞3.包涵体性结膜炎:滤泡以下穹隆和下睑结膜为主,无角体征:眼睑水肿,睑球结膜充血,球结膜水肿结膜大量滤泡,耳前淋巴结肿大,压痛,结膜下出血,可有假膜或膜形成角膜病变:上皮性角膜炎→角膜混浊→影响视力 全身症状:发热,咽痛,中耳炎等. 九、春季角结膜炎的病因和临床表现。

病因:不明.属1型变态反应性结膜炎临床表现:症状:奇痒,角膜受累时出现流泪,畏光,异物感等.体征:结膜充血,粗大的乳头呈铺路石样,反复发作,不留瘢痕角膜缘黄褐色胶样增厚,上方角膜缘显著弥漫性上皮性角膜炎,浅表角膜溃疡,遗留角膜瘢痕十、春季角结膜炎的诊断依据。

1.男性青年好发,季节性反复发作,奇痒2.上睑结膜乳头增生呈铺路石样或角膜缘胶样结节3.结膜分泌物中嗜酸性粒细胞增多 十一、翼状胬肉的病因和临床表现。

病因:不明.与紫外线照射,气候等有关 临床表现:症状:不适,视力减退体征:睑裂区球结膜肥厚,呈三角形向角膜侵入 角膜的透明性由角膜的“脱水状态”,基质层胶原纤维束的规则排列及角膜的无血管等特点维持。

角膜炎的原因1、感染性:细菌、病毒、真菌、棘阿米巴2、内源性:3、局部蔓延角膜云翳、班翳、白斑的定义角膜云翳:浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者称~角膜班翳:混浊较厚略呈白色,但仍可透见虹膜者称~ 角膜白斑:混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜者称~ 角膜炎常见典型的临床表现症状:眼痛、流泪、畏光、眼睑痉挛眼部表现:急性滤泡性结膜炎、假膜性结膜炎、眼睑皮肤疱疹、点状或树枝状角膜炎(角膜上皮受累,树枝短,出现晚,持续时间短),伴全身发热,耳前淋巴结肿大,唇部或皮肤疱疹,少数出现角膜基质炎,葡萄膜炎复发感染:多单侧,常见症状——畏光、流泪、眼睑痉挛、视力下降、角膜敏感性下降(1)树枝状和地图状角膜炎:位于角膜上皮,3周左右自行消退(2)角膜基质炎:影响视力,复发性分为:非坏死性:多为盘状角膜炎坏死性:(3)其它:合并前葡萄膜炎、小梁网炎,角膜内皮角膜基质炎、蚕食性角膜溃疡的定义角膜基质炎:是位于角膜基质深层的非化脓性炎症,与免疫反应有关,最常见病因→先天性梅毒蚕蚀性角膜溃疡:是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡,成人多见,属自身免疫性疾病角膜老年环的定义老年环:角膜周边基质内的类脂质沉着,宽1mm ,与角膜缘之间有透明带,通常是有遗传倾向的退行性变定义:是一种病因不明,复发性、暂时性、自限性巩膜表层组织非特异性炎症,以无明显刺激症状的眼红为特征。

分型:结节性;单纯性分类: 结节性 前葡萄炎 弥漫性 坏死性 后葡萄炎病因:与全身感染性疾病有关,与其引起的过敏反应有关,与自身免疫性结缔组织疾病有关,与代谢性疾病有关,其他 如:外伤或结膜创面感染扩散附近组织炎症直接蔓延巩膜葡萄肿的定义定义:由于巩膜变薄,在眼内压作用下,变薄的巩膜以深层的葡萄膜向外扩张膨出,并显露出葡萄膜颜色而呈蓝黑色。

分类:病因(年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、发育性、后发性)发病时间(先天性、后天获得性)混浊部位(皮质性、核性、囊下性、囊性) 混浊形态(点状、冠状、板层状) 皮质性白内障的分期及各期的临床表现1.初发期(incipient stage):皮质内出现空泡、水裂、板层分离、赤道部楔形混浊呈轮辐状、不影响视力 2.膨胀期(末成熟期)(intumescent stage or immaturestage):不均匀混浊、晶体膨胀,虹膜膨隆、前房变浅、房角堵塞继发青光眼;视力明显减退,眼底难以看清3.成熟期(mature stage):全周均匀混浊、虹膜投影消失、晶体体积复原、前房深度如下,视力光感或眼前手动,眼底不能窥入4.过熟期(hypermature stage):体积小、囊膜皱缩、前房深、虹膜震颤、皮质液化、核下沉、视力突然提高。

晶体过敏性眼内炎、晶体溶解性青光眼 、晶体脱位先天性白内障的分类,其中对视力影响小的类型有哪些后极、绕核、核性、全白内障、膜性、珊瑚状纺锤形影响较小:前极、冠状、点状、缝性、V ossius环混浊的定义挫伤时,瞳孔缘部虹膜色素上皮破裂脱落,附贴在晶状体前表面,称V ossius环混浊手足搐溺性白内障的病因先天性甲状旁腺功能不足、手术损伤甲状旁腺、营养障碍→血清钙过低→囊膜通透性增加→晶体内电解质平衡失调→影响晶体代谢后发性白内障的定义后发性白内障(after-cataract)是指白内障囊外摘除术后或外伤性白内障部分皮质吸收后形成的晶状体后囊膜混浊(posterior capsular opacities,PCO)青光眼(glaucoma):一组以特征性视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病正常眼压青光眼(normal tension glaucoma ):眼压在正常范围,却发生了典型青光眼视神经萎缩和视野缺损。

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