鹿结核病诊断技术研究新进展
４ 结 核 菌 素 试 验 诊 断
表 现 为渐 进性 消瘦 ， 食欲下降 ， 精神 沉 郁 ， 被 毛杂 乱
失去光泽 ， 皮肤弹性下降 ， 结核菌 主要侵害呼吸 系
统， 主 要 表 现 为 呼 吸 困难 ， 张 口呼 吸 ， 气喘， 先 干 咳
后湿 咳 ， 胸 部 听诊 时 出现 干性 、 湿 性 哕音 或 胸 膜 摩
大 的鹿 结 核病 越 来 越 受 到 社会 的重 视 和 关 注 。
对 于 鹿 结 核 病 的病 原 学 诊 断 包 括 染 色镜 检 和 病 原培养后分离鉴定 。 根 据 鹿 发 生 结 核 的不 同 部 位 采 集 病 料 ， 主 要 采 集脑脊液 、 痰液、 脓汁 、 胸水 、 腹水 、 粪 便 以及 尿
基金项 目： 吉林 农业科 技学院重点 学科培育项 目（ 吉 农院合字 ２ ０ １ ３ 第 ＸＤ１ ８ 号）
方 法有离 心沉淀或稀 释飘 浮法等 ， 经 抗 酸 染 色 后 在 显微镜下 观察 ， 菌体 细长略弯 曲 ， 球杆 状 ， 呈 红
色， 直径 ０ ． ４ ｌ ｘ ｍ， 长 １ ～４ Ｉ ｘ ｍ， 无鞭毛 ， 不 形 成 芽
孢， 传 统认 为无 荚膜 ， 最 新 研 究 证 实 结 核 分 枝 杆 菌 的 细 胞 壁 外 有 一 层 荚 膜 。 由 于 在 制 片 过 程 中 受 到 破坏 ， 故 观察不 到 。若先 用 明胶 处理 样本 ， 可 防 止 荚 膜 由于 脱 水 而 收 缩 。 在 电 镜 下 可 看 到 菌体 外有 一层 较厚 的透 明 区 ， 即荚膜 ， 具 有 一 定 的保护作用 。
鹿结核病（ Ｄ ｅ ｅ ｒ ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ） 是 一种 慢 性 、 消
的脓汁 ， 浆 膜 结 核 由于 大 小 相 似 ， 呈 透 明或 者 半 透
明状 ， 形 如珍 珠 ， 俗称 “ 珍珠肿 ” 。
３ 病 原 学 诊 断
耗 性人 兽 共患传 染病 ， 对 养鹿 业危 害 巨大 ， 梅花 鹿 等多个鹿 种均可感染 本病 ， 严 重制约着 养鹿业 的健 康 发 展 。现 有 研 究 表 明 ， 牛 型 结 核 分 枝 杆 菌 （ Ｍ ｙ ｃ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｕ ｍ ｂ ｏ ｒ ｉ ｓ ） 是 鹿结 核病 的主要 病原 体 ， 随着 养 鹿 业 的 快 速 发 展 ， 作 为 对 鹿 养 殖 业 危 害 巨
样坏死 ， 初期 较 为 坚硬 ， 后期 柔 软 ， 触 之 如生 面 团样 感， 切 开 肿 大 的淋 巴结 ， 流 出 大量 黄 白色 且 无 异 味
收稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ３ — ０ ７
鹿 结 核 病 血 清 学 诊 断 被 公 认 为一 种 比较 确 实 的诊 断技术 ， 目前 应 用 较 多 的 血 清 学 诊 断 包 括 酶
擦音 ， 母鹿可出现空怀或产弱胎 ， 公鹿生茸量降低 ， 甚 至 不产 茸 。本 病 病 程通 常 较 长 ， 可 长达 数 月甚 至
数年 ， 死 于 衰 竭 。临 床 症 状诊 断 虽 然快 捷 ， 但 不 是
很精确 ， 只能 作 为 诊 断参 考 。
２ 病 理 解 剖 学诊 断
结 核 菌 素 试 验 是 鹿 结 核 病 诊 断 的一 种 非 常 重 要方法， 也是 世界 卫生组 织 （ ＷＨ Ｏ） 推荐 、 在 世 界 各 地 普 遍 使 用 的结 核 病 常 规 诊 断 方 法 ， 它 是 基 于 Ⅳ 型 变 态 反 应 原 理 的 一 种 皮 肤 试 验 。 结 核 菌 素 试 验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据 。
５ 血 清 学 诊 断
在 经过 流行病 学 调查 以及必 要 的临床 诊断基 础 上， 病理 解 剖是 诊 断 鹿结 核 病一 种 常 用并 且 较 为可 靠 的方法 ， 鹿 结核 病 主要病 变在 于肺 部 以及 淋 巴结 ，
在肺纵 隔 、 肠系膜 、 乳房等部位 出现粟粒至豌豆大 小 不 等 的结 核 结 节 ， 甚至互相融合 ， 变 成 大 的干 酪
黑龙 江 哈尔 滨 １ ５ ０ ０ ３ ０； ３ ． 吉林 大学 动物 医学学 院 ， 吉林 长春 １ ３ ０ ０ ６ ２ ） 中图分 类号 ： ￥ ８ ５ ５ ． ２ 文献 标志码 ： Ａ 文章 编号 ： ０ ５ ２ ９ — ６ ０ ０ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ７ — ０ ０ ６ ２ — ０ ３
６ ２
中国兽医杂志 ２ ０ １ ５ 年（ 第５ １ 卷） 第７ 期
鹿 结 核 病 诊 断 技 术 研 究 新 进 展
郝景锋 ， 张 秀峰 ， 刘立 明 ， 张 宇航 ， 崔 永镇 ， 李心慰 。 ， 刘 国文 。
（ １ ． 吉林农 业科 技学 院动 物科 技学 院 ， 吉 林 吉林 １ ３ ２ １ ０ １； ２ ． 中国农业 科学 院 哈尔滨 兽 医研 究所 ，
但 鹿结核病 的诊断一直 没有规定 性标准 ， 鹿 结核
病 诊断方法 主要参照 牛结核病 的诊断 ， 现 将 各 种 诊 断 方 法 汇报 如 下 。
１ 临床 诊 断 鹿结核病是一种慢性 、 消耗性疾病 ， 临 床 主 要
液 等 Байду номын сангаас料 ， 直接 或经 过集 菌后 涂 片检查 ， 集 菌 的
联 免 疫 吸 附试 验 （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 、 干扰素诊断法 、 斑 点 免
疫 金 渗 滤 法 以及 免 疫 印迹 法 。
５ ． １ 酶联 免疫吸附试验 （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） Ｅ ｎ ｇ ｖ ａ ｌ ｌ 和Ｐ ｅ ｒ １ ． ｍ ａ ｌ ｌ １ ９ ７ １ 年首 次报道 建立酶 联免疫 吸附试 验 ， 由 于Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ具 有 快 速 、 简洁、 敏感 、 易 于标 准 化 等 优 点， 迅 速得 到发展 并广泛 应用 。 １ ９ ７ ６ 年Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ诊 断 正 式 应 用 于 结 核 病 患 者 抗 体 检 测 ， 一 直 作 为
表 现 为渐 进性 消瘦 ， 食欲下降 ， 精神 沉 郁 ， 被 毛杂 乱
失去光泽 ， 皮肤弹性下降 ， 结核菌 主要侵害呼吸 系
统， 主 要 表 现 为 呼 吸 困难 ， 张 口呼 吸 ， 气喘， 先 干 咳
后湿 咳 ， 胸 部 听诊 时 出现 干性 、 湿 性 哕音 或 胸 膜 摩
大 的鹿 结 核病 越 来 越 受 到 社会 的重 视 和 关 注 。
对 于 鹿 结 核 病 的病 原 学 诊 断 包 括 染 色镜 检 和 病 原培养后分离鉴定 。 根 据 鹿 发 生 结 核 的不 同 部 位 采 集 病 料 ， 主 要 采 集脑脊液 、 痰液、 脓汁 、 胸水 、 腹水 、 粪 便 以及 尿
基金项 目： 吉林 农业科 技学院重点 学科培育项 目（ 吉 农院合字 ２ ０ １ ３ 第 ＸＤ１ ８ 号）
方 法有离 心沉淀或稀 释飘 浮法等 ， 经 抗 酸 染 色 后 在 显微镜下 观察 ， 菌体 细长略弯 曲 ， 球杆 状 ， 呈 红
色， 直径 ０ ． ４ ｌ ｘ ｍ， 长 １ ～４ Ｉ ｘ ｍ， 无鞭毛 ， 不 形 成 芽
孢， 传 统认 为无 荚膜 ， 最 新 研 究 证 实 结 核 分 枝 杆 菌 的 细 胞 壁 外 有 一 层 荚 膜 。 由 于 在 制 片 过 程 中 受 到 破坏 ， 故 观察不 到 。若先 用 明胶 处理 样本 ， 可 防 止 荚 膜 由于 脱 水 而 收 缩 。 在 电 镜 下 可 看 到 菌体 外有 一层 较厚 的透 明 区 ， 即荚膜 ， 具 有 一 定 的保护作用 。
鹿结核病（ Ｄ ｅ ｅ ｒ ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ） 是 一种 慢 性 、 消
的脓汁 ， 浆 膜 结 核 由于 大 小 相 似 ， 呈 透 明或 者 半 透
明状 ， 形 如珍 珠 ， 俗称 “ 珍珠肿 ” 。
３ 病 原 学 诊 断
耗 性人 兽 共患传 染病 ， 对 养鹿 业危 害 巨大 ， 梅花 鹿 等多个鹿 种均可感染 本病 ， 严 重制约着 养鹿业 的健 康 发 展 。现 有 研 究 表 明 ， 牛 型 结 核 分 枝 杆 菌 （ Ｍ ｙ ｃ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｕ ｍ ｂ ｏ ｒ ｉ ｓ ） 是 鹿结 核病 的主要 病原 体 ， 随着 养 鹿 业 的 快 速 发 展 ， 作 为 对 鹿 养 殖 业 危 害 巨
样坏死 ， 初期 较 为 坚硬 ， 后期 柔 软 ， 触 之 如生 面 团样 感， 切 开 肿 大 的淋 巴结 ， 流 出 大量 黄 白色 且 无 异 味
收稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ３ — ０ ７
鹿 结 核 病 血 清 学 诊 断 被 公 认 为一 种 比较 确 实 的诊 断技术 ， 目前 应 用 较 多 的 血 清 学 诊 断 包 括 酶
擦音 ， 母鹿可出现空怀或产弱胎 ， 公鹿生茸量降低 ， 甚 至 不产 茸 。本 病 病 程通 常 较 长 ， 可 长达 数 月甚 至
数年 ， 死 于 衰 竭 。临 床 症 状诊 断 虽 然快 捷 ， 但 不 是
很精确 ， 只能 作 为 诊 断参 考 。
２ 病 理 解 剖 学诊 断
结 核 菌 素 试 验 是 鹿 结 核 病 诊 断 的一 种 非 常 重 要方法， 也是 世界 卫生组 织 （ ＷＨ Ｏ） 推荐 、 在 世 界 各 地 普 遍 使 用 的结 核 病 常 规 诊 断 方 法 ， 它 是 基 于 Ⅳ 型 变 态 反 应 原 理 的 一 种 皮 肤 试 验 。 结 核 菌 素 试 验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据 。
５ 血 清 学 诊 断
在 经过 流行病 学 调查 以及必 要 的临床 诊断基 础 上， 病理 解 剖是 诊 断 鹿结 核 病一 种 常 用并 且 较 为可 靠 的方法 ， 鹿 结核 病 主要病 变在 于肺 部 以及 淋 巴结 ，
在肺纵 隔 、 肠系膜 、 乳房等部位 出现粟粒至豌豆大 小 不 等 的结 核 结 节 ， 甚至互相融合 ， 变 成 大 的干 酪
黑龙 江 哈尔 滨 １ ５ ０ ０ ３ ０； ３ ． 吉林 大学 动物 医学学 院 ， 吉林 长春 １ ３ ０ ０ ６ ２ ） 中图分 类号 ： ￥ ８ ５ ５ ． ２ 文献 标志码 ： Ａ 文章 编号 ： ０ ５ ２ ９ — ６ ０ ０ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ７ — ０ ０ ６ ２ — ０ ３
６ ２
中国兽医杂志 ２ ０ １ ５ 年（ 第５ １ 卷） 第７ 期
鹿 结 核 病 诊 断 技 术 研 究 新 进 展
郝景锋 ， 张 秀峰 ， 刘立 明 ， 张 宇航 ， 崔 永镇 ， 李心慰 。 ， 刘 国文 。
（ １ ． 吉林农 业科 技学 院动 物科 技学 院 ， 吉 林 吉林 １ ３ ２ １ ０ １； ２ ． 中国农业 科学 院 哈尔滨 兽 医研 究所 ，
但 鹿结核病 的诊断一直 没有规定 性标准 ， 鹿 结核
病 诊断方法 主要参照 牛结核病 的诊断 ， 现 将 各 种 诊 断 方 法 汇报 如 下 。
１ 临床 诊 断 鹿结核病是一种慢性 、 消耗性疾病 ， 临 床 主 要
液 等 Байду номын сангаас料 ， 直接 或经 过集 菌后 涂 片检查 ， 集 菌 的
联 免 疫 吸 附试 验 （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 、 干扰素诊断法 、 斑 点 免
疫 金 渗 滤 法 以及 免 疫 印迹 法 。
５ ． １ 酶联 免疫吸附试验 （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） Ｅ ｎ ｇ ｖ ａ ｌ ｌ 和Ｐ ｅ ｒ １ ． ｍ ａ ｌ ｌ １ ９ ７ １ 年首 次报道 建立酶 联免疫 吸附试 验 ， 由 于Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ具 有 快 速 、 简洁、 敏感 、 易 于标 准 化 等 优 点， 迅 速得 到发展 并广泛 应用 。 １ ９ ７ ６ 年Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ诊 断 正 式 应 用 于 结 核 病 患 者 抗 体 检 测 ， 一 直 作 为
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野生动物结核病感染的研究进展
ｐｎ ｉｅ 柚、 ｉｎ ｄ 山羊 分枝 杆 菌 ｅｐａ）ｌ ｐ ａｒｅ 田鼠分 枝 杆 菌 ｍ ｉ ｏ ， 类 的野 生 动物 也 有 可 能 是 ｂ ｒ 的 宿 主 ， 染 ｂ ｖ 的 野 生 ￣ ｍ ｅ ｔ ｒ０ ｏｉ ｓ 感 ｏｉ ｓ
其 中 ｔ ｅｃｌｓ 和 Ｍ ｏｉ致病性最强 ，是绝大多数人 和动 偶蹄兽包括花鹿 、 ｕ ｒｕ ｉ ｂ ｏｓ ｂｖ ｓ 条纹羚 、 骆驼 、 欧洲小鹿 、 、 、 狍 麇 长颈鹿 、 雪貂 、 物结核病的病原体。 水牛 、 阿拉伯羚羊 、 、 貘 非洲羚羊 、 香猫 、 转角牛羚 、 牦牛 、 大羚羊。 野外 和圈养野生动物的结核病疫情 呈现增高的趋势 ，不但 食 肉动 物和食 腐 肉动物 通 过吞食 染 疫动物 的尸 体 而发生 Ｍ 造成重大经济损失 ， 而且影响到公共卫生安全。在美 国和其它一 ｂ ｖ 感 染 ， 类 动 物 包 括 狐 狸 、 虎 、 、 子 、 度 豹 、 豹 、 ｏｉ ｓ 这 老 狼 狮 印 雪 黄
结核病（ｕｅｃ ｌ ｉ，Ｂ是世界范围内人和动物 的一种重要 度和收入减少 的缘故 ，也不愿意将疫情公 开 。牛分枝 杆菌 Ｔ ｂｒｕｏ ｓＴ ） ｓ 疫病 ， 全球超过 ２ 亿 人被结核杆菌感染 ， Ｏ 每年大约有 １０ ０ ｂ ｖ） ５ ～２ ０ ｏｉ是牛结核病的病原 ， 主谱广 ， ｓ 宿 感染 Ｍ ｏｉ的牛群被认 为 ｂｖ ｓ
＠ 国 考 学 枯 外 技一 禽
野 生动 物 结核 病 感染 昀 砷 究进 展
孙泉云 ’ ， 成建 忠 陈琦 ，
８— ７ —
（上 海市动物疫病 预防控制 中心 ， 上海 ２ １（； 海市崇明县动 物疫病预 防控制 中心 ， 海 ２ １０） （ １３ ） ） 上 上 ０３ ０ 摘 要 ： 外和 圈养 野 生动物 的结 核病 疫情 呈现 增 高的趋 势 ， 野 不但 造成 重大 经济损 失， 而且 影响 到公 共卫 生安 全 。 生动 物的 野 结核 病 的 病原 是 结核 分枝 杆 菌复合 茵 群 ， 主要是 由结 核 分枝 杆 菌（ ．ｂｒ ｌ ｉ和 牛 分枝 杆 菌 （ ｂ ｖ） 引发 ， 感染 但 Ｍ ｔ ｅ ｕｏ ｓ ｕ ｃ ｓ） Ｍ．ｏ ｉ所 ｓ 其 宿 主谱很 广 ， 已知 可感 染灵 长类 、 牛 、 野 野猪 、 、 鹿 大象 、 鹉 、 鹦 负鼠 、 、 、 羊等 动物 。 獾 貘 羚 本文从 野 生 动物结 核病 的流行 病 学 、 症状 和病 变、 断 方 法、 治措施 等 方面进 行 了综述 ， 明许 多野 生动物 具 有 易感性 并表 现不 同的 结核 病 临床 病 症 。 诊 防 表 由于野
其 中 ｔ ｅｃｌｓ 和 Ｍ ｏｉ致病性最强 ，是绝大多数人 和动 偶蹄兽包括花鹿 、 ｕ ｒｕ ｉ ｂ ｏｓ ｂｖ ｓ 条纹羚 、 骆驼 、 欧洲小鹿 、 、 、 狍 麇 长颈鹿 、 雪貂 、 物结核病的病原体。 水牛 、 阿拉伯羚羊 、 、 貘 非洲羚羊 、 香猫 、 转角牛羚 、 牦牛 、 大羚羊。 野外 和圈养野生动物的结核病疫情 呈现增高的趋势 ，不但 食 肉动 物和食 腐 肉动物 通 过吞食 染 疫动物 的尸 体 而发生 Ｍ 造成重大经济损失 ， 而且影响到公共卫生安全。在美 国和其它一 ｂ ｖ 感 染 ， 类 动 物 包 括 狐 狸 、 虎 、 、 子 、 度 豹 、 豹 、 ｏｉ ｓ 这 老 狼 狮 印 雪 黄
结核病（ｕｅｃ ｌ ｉ，Ｂ是世界范围内人和动物 的一种重要 度和收入减少 的缘故 ，也不愿意将疫情公 开 。牛分枝 杆菌 Ｔ ｂｒｕｏ ｓＴ ） ｓ 疫病 ， 全球超过 ２ 亿 人被结核杆菌感染 ， Ｏ 每年大约有 １０ ０ ｂ ｖ） ５ ～２ ０ ｏｉ是牛结核病的病原 ， 主谱广 ， ｓ 宿 感染 Ｍ ｏｉ的牛群被认 为 ｂｖ ｓ
＠ 国 考 学 枯 外 技一 禽
野 生动 物 结核 病 感染 昀 砷 究进 展
孙泉云 ’ ， 成建 忠 陈琦 ，
８— ７ —
（上 海市动物疫病 预防控制 中心 ， 上海 ２ １（； 海市崇明县动 物疫病预 防控制 中心 ， 海 ２ １０） （ １３ ） ） 上 上 ０３ ０ 摘 要 ： 外和 圈养 野 生动物 的结 核病 疫情 呈现 增 高的趋 势 ， 野 不但 造成 重大 经济损 失， 而且 影响 到公 共卫 生安 全 。 生动 物的 野 结核 病 的 病原 是 结核 分枝 杆 菌复合 茵 群 ， 主要是 由结 核 分枝 杆 菌（ ．ｂｒ ｌ ｉ和 牛 分枝 杆 菌 （ ｂ ｖ） 引发 ， 感染 但 Ｍ ｔ ｅ ｕｏ ｓ ｕ ｃ ｓ） Ｍ．ｏ ｉ所 ｓ 其 宿 主谱很 广 ， 已知 可感 染灵 长类 、 牛 、 野 野猪 、 、 鹿 大象 、 鹉 、 鹦 负鼠 、 、 、 羊等 动物 。 獾 貘 羚 本文从 野 生 动物结 核病 的流行 病 学 、 症状 和病 变、 断 方 法、 治措施 等 方面进 行 了综述 ， 明许 多野 生动物 具 有 易感性 并表 现不 同的 结核 病 临床 病 症 。 诊 防 表 由于野
结核病的诊断与治疗进展
结核病的诊断与治疗进展结核病是一种由结核分支杆菌引起的慢性传染病，一直以来都是全球公共卫生领域的重大挑战。
虽然在过去几十年中，取得了一定的进展，但结核病的诊断和治疗仍然存在许多挑战。
本文将介绍一些关于结核病诊断和治疗的新进展，并探讨其对临床实践的影响。
一、结核病的诊断进展近年来，结核病的诊断技术得到了不断改进和更新，以提高其准确性和敏感性。
以下是一些值得关注的进展：1. 分子诊断技术的应用分子诊断技术，如聚合酶链反应(PCR)和基因测序，已被广泛应用于结核病的诊断。
这些技术可以快速检测结核分支杆菌的DNA，从而提高了病原体的检出率。
此外，分子诊断技术还可以检测结核菌的耐药基因，帮助医生选择合适的抗结核药物治疗。
2. 图像学诊断技术的改进传统的结核病诊断主要依靠胸部X射线和CT扫描结果。
然而，这些技术在早期病例和病灶部位不典型的病例中存在一定的局限性。
近年来，随着磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET-CT)等图像学诊断技术的发展，结核病的早期诊断和病灶定位变得更加精确。
3. 快速诊断试剂的研发为了满足迅速、准确诊断结核病的需求，许多快速诊断试剂被研发出来并广泛应用。
这些试剂基于免疫学、生物化学和分子生物学原理，可以在短时间内检测结核分支杆菌、其代谢产物、抗结核药物和结核菌的抗药性。
二、结核病的治疗进展结核病的治疗主要依赖于药物治疗，但易感或耐药菌株的出现增加了治疗的复杂性。
针对这些挑战，研究人员取得了一些重要的进展，包括以下方面：1. 新型药物的研发近年来，一些新型抗结核药物被开发出来，并已经逐渐用于临床治疗。
例如，耐药结核病的治疗常常需要使用二线抗结核药物，但其疗效和耐受性有限。
而新型药物，如利福平和庆大霉素，对耐药菌株具有更好的治疗效果。
此外，还有一些正在研发中的新药物，被寄予了厚望。
2. 治疗方案的个体化结核病治疗的个体化成为了一个研究热点。
根据患者的耐药情况和疗效监测，制定更为科学的治疗方案。
鹿结核病的临床诊断与治疗
道 传 染 的 可 能 。 舍 潮 湿 ， 只 营 养 不 良， 易 感 意 义 ， 践 证 明 ， 用 结 核 菌 素 诊 断 结 核 病 ， 鹿 鹿 更 实 利 检
液性 脓 性 分 泌物 流 出 ， 膜 充 血 即 为 阳性 。 结 随着 病情 的发展 ， 症状 才逐 渐 显现 ， 主要 表现 为 ４ 治 疗 食 欲 不 振 、 量 下 降 、 神 萎 靡 、 行 性 消 瘦 等 临 食 精 进 床 症 状 。 鹿 肺 结 核 时 ，临 床 表 现 先 干 咳 ，后 变 为 时 鼻 翼 开 张 ， 重 的 出 现 喘 鸣 音 ， 程 稍 久 ， 体 严 病 鹿
５ 预 防
２ 病 理 剖 检 特 点
保 持 圈 舍 清 洁 卫 生 ， 风 良 好 ，定 期 消 毒 ， 期 通 定
鹿 结 核 的 典 型 病 变 是 在 相 应 的 组 织 部 位 形 检 疫 ， 出 阳 性 病 鹿 ， 治 疗 价 值 者 应 淘 汰 。仔 检 无 成 特 异 性 灰 白色 结 核 结 节 ， 节 由 小 米 粒 大 到 鸡 鹿 用 卡 介 苗 接 种 ， 能 获 得 较 好 的 免 疫 效 果 。 发 结
病 变 部 位 多 发 生 在 颌 下 ， 前 淋 巴 结 的 肿 大 ，形 于 精 料 中 喂 食 ， 喂 ２次 。 肩 日
状 大 小 不 一 ， 之 坚 硬 ， 重 时 肿 块 破 溃 ， 为 久 触 严 成 治 不 愈 的 顽 固 性 溃 疡 ， 出粘 稠 的 干 酪 样 浓 汁 。 流 对 鹿 群 加 强饲 养 管 理 ， 格 兽 医 卫 生制 度 ， 严
臣址疰 年 第 ｌ ０１ ２期 超 第 ２ ３期 ７
经 验交 流 ・
［ 瘳
姚 影 哲 李 强 ，
鹿结核病的诊断与防治
克
克 烟
ｉ Ｊ Ｌ 冈注 射 卡 那霉 素 ２ ０髦
： 药 物有 吡嗪酰 胺 、 乙硫 异
一
结核病变的特征。有的粟粒性结核结节 ， 整个肺受侵
般 需治 疗 ３ － ６个月 。
养殖技术顾 问 ２ ０ １ ４ ． ３
包 囊 形 成 不 完 整 ，结 节 中心 为 灰 白色 或 灰 黄 色 、 无 臭、 无 味 的 干 酪样 坏 死 物 质 ， 多无钙化倾 向， 这 是 鹿
处理。常用的疗法有每千克体重每天用异烟肼 ５ 毫 克 口服 和 肌 肉注 射链 霉 素 ３ Ｏ毫 克 ， 也 可 与 口服 对 氨
基水 杨酸 纳 ２ ０ ０ ～ ３ ０ ０毫 克联用 ； 口服利福 平 １ ０ ～ １ ５毫
鹿５ ～ １ ０ 米或用望远镜观察反应的程序 。出现大米粒
大 黄 白色分 泌物 者 判定 为 阳性 ，但也 有一 定 的假 阳 性 出现 ， 对 此应 作综合 分析 后确 定 。
５ 防治
必须采取综合性预防措施 ， 加强检疫 ， 净化污染 群， 对受威胁的仔鹿及 时接种卡介苗。除贵重的种鹿
பைடு நூலகம்
种慢性传染病 。以呈现渐进性消瘦 、 贫血、 咳嗽、 体
表淋 巴结肿大和在某些器官形成 肉芽肿及干酪样 、 钙 化结 节为 特征 。
１流行病学
传染源主要是病鹿 、 其他患病动物和病人 ， 经不
同的 途 径排 菌 ， 肺结核通过痰 、 乳房结核通过乳汁 、 肠 结核 通过 粪 便 、 肾和 膀 胱结 核 通过 尿 、 淋 巴结 核则
外， 一 般 因治 疗期 长 、 费用大而不予治疗 ， 病 鹿 淘 汰
之久 ， 如不及时治疗 ， 多取死亡转归。
克 烟
ｉ Ｊ Ｌ 冈注 射 卡 那霉 素 ２ ０髦
： 药 物有 吡嗪酰 胺 、 乙硫 异
一
结核病变的特征。有的粟粒性结核结节 ， 整个肺受侵
般 需治 疗 ３ － ６个月 。
养殖技术顾 问 ２ ０ １ ４ ． ３
包 囊 形 成 不 完 整 ，结 节 中心 为 灰 白色 或 灰 黄 色 、 无 臭、 无 味 的 干 酪样 坏 死 物 质 ， 多无钙化倾 向， 这 是 鹿
处理。常用的疗法有每千克体重每天用异烟肼 ５ 毫 克 口服 和 肌 肉注 射链 霉 素 ３ Ｏ毫 克 ， 也 可 与 口服 对 氨
基水 杨酸 纳 ２ ０ ０ ～ ３ ０ ０毫 克联用 ； 口服利福 平 １ ０ ～ １ ５毫
鹿５ ～ １ ０ 米或用望远镜观察反应的程序 。出现大米粒
大 黄 白色分 泌物 者 判定 为 阳性 ，但也 有一 定 的假 阳 性 出现 ， 对 此应 作综合 分析 后确 定 。
５ 防治
必须采取综合性预防措施 ， 加强检疫 ， 净化污染 群， 对受威胁的仔鹿及 时接种卡介苗。除贵重的种鹿
பைடு நூலகம்
种慢性传染病 。以呈现渐进性消瘦 、 贫血、 咳嗽、 体
表淋 巴结肿大和在某些器官形成 肉芽肿及干酪样 、 钙 化结 节为 特征 。
１流行病学
传染源主要是病鹿 、 其他患病动物和病人 ， 经不
同的 途 径排 菌 ， 肺结核通过痰 、 乳房结核通过乳汁 、 肠 结核 通过 粪 便 、 肾和 膀 胱结 核 通过 尿 、 淋 巴结 核则
外， 一 般 因治 疗期 长 、 费用大而不予治疗 ， 病 鹿 淘 汰
之久 ， 如不及时治疗 ， 多取死亡转归。
结核病的诊断与抗结核治疗新进展
结核病的诊断与抗结核治疗新进展随着医学科技的不断进步和研究的不断深入，结核病的诊断与抗结核治疗也在不断取得新的进展。
在本文中，我们将探讨结核病的诊断方法和新的抗结核治疗方案。
一、结核病的诊断方法1. 临床症状与体征结核病的典型症状包括慢性咳嗽、咳痰、咯血、低热、乏力等。
体征方面，患者可能出现体重下降、纳差、肺部啰音等。
临床医生可以通过详细询问患者病史和进行体格检查来了解病情，但这些症状和体征并非特异性，因此需要结合其他方法进行诊断。
2. 结核菌素试验结核菌素试验是一种常用的结核病辅助诊断方法。
该试验通过皮内注射结核菌素（PPD），根据注射部位出现的硬结或红斑的大小和硬度来判断患者是否感染结核分枝杆菌。
然而，结核菌素试验的结果可能受到多种因素的影响，例如BCG疫苗接种、非结核分枝杆菌感染等，因此需要结合其他检测方法进行综合判断。
3. 结核病病原学检测近年来，分子生物学的进展使得结核病的病原学检测更加准确和迅速。
PCR（聚合酶链反应）技术可以检测结核分枝杆菌的核酸，其灵敏度和特异性高于传统的培养方法。
此外，还可通过基因测序等方法进行鉴定和鉴别。
4. 影像学检查胸部X线和CT扫描是常用的结核病影像学检查方法。
通过检查肺部的阴影、空洞、结节等变化，可以辅助诊断结核病。
此外，还可以利用PET-CT技术评估病变活动性，判断治疗效果。
二、抗结核治疗的新进展1. 药物疗法目前，抗结核治疗的首选药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
然而，由于结核分枝杆菌的耐药性问题日益严重，传统的治疗方案逐渐无法满足临床需求。
因此，近年来针对耐药结核病的新一代抗结核药物不断涌现。
例如利福昔明、贝达替尼等药物，对多药耐药结核病和极耐药结核病显示出良好的疗效。
2. 联合治疗方案联合抗结核治疗是目前常用的治疗策略之一。
根据药物敏感性测试结果，将多种抗结核药物联合应用，以降低治疗失败和耐药的风险。
此外，联合抗病毒治疗也被用于治疗HIV与结核病共感染的患者，以防止疾病的恶化和复发。
《结核病基础与临床新进展》全国学习班会议纪要
感染 。考虑个体差异 ， 不主张使 用生理盐 水进行湿 化 ， 以避免 刺激气管 ， 出现气 管痉 挛而加重病情 。 四、 ： 吸 即吸痰。选择合适 的多侧孑 可控式透明硅胶吸痰 Ｌ
管， 其管径不超过 套管 内径 的 １３～１２ 吸痰前 适 当提高 氧 ／ ／，
合药物治疗 ， 可确保疗效 。
一
二、 手术切 口的护理 ： 气管切 口周 围使 用碘 伏消毒 ， 时 及
清理 切 口周 围分泌物。对于 有腹部手术 切 口者 ， 使用 腹带包
扎 ， 止 因 剧 烈 咳 嗽 出 现 切 口裂 开 。 防
、
翻： 即翻身。实行定 时 翻身 ， 左侧 卧位 、 右侧 卧位 、 仰
卧位交替进行 ， 于气道分 泌物 的引流 ， 利 防止长时间单一体位
亮、 宋言峥 、 卢水华 、 王琳 等 ２ ０余名结核病专家就结核病的诊断和防治 、 免疫研究 新进展 、 耐药结核 病化疗 、 临床亟待解 决 的热
点问题讲学 ， 并与学 员们 进行 了深 入的探讨 ， 受到学员 的广泛好评 。
（ 海市公共卫 生临床 中心报道 ） 上
咳嗽 ， 尽量促使痰栓脱 落 ， 小支气管 的通 畅 ， 免因痰栓 加 细 避 重肺 部感染 和肺不 张。 三、 ： 点 即湿化气 道。采 用无 菌纱布 （ 双层 ） 盖气 管套 覆
管 口， 定时用蒸馏水或灭菌注射用水湿化纱布 ， 防止干燥空气 和粉尘 吸入 。纱布每天更换 ２次 ， 若潮湿及 时更换 ， 防止伤 口
新 的吸痰管 ， 杜绝重复使用。
作者单位 ：４ ４０ 四川 威远 ， ６２５ 威远县第二人民医院
［ ］ 韩立红． ３ 气管切 开患者肺部感染与鼻饲关系的探讨 ［ ］ 临床肺 Ｊ．
浅谈结核病实验诊断技术的新进展
ＴＳ Ｏ ．Ｂ试验是 以特异性抗 原为刺激 源 ， ．Ｐ ＴＴ 应用 酶联免
疫斑点技术诊 断结核感染 的新方法。结核感染后体 内长期存
在抗原特异性 的记忆性 Ｔ细胞 ， 当再次遇到抗原刺激时 ， 能迅 速活化增值 ， 释放 干扰素 。综合上述 原理 ，ａｖｎ 建立了 Ｌｌａｉ 。 以Ｒ Ｉ Ｄ 编码 的结核特异性抗原 ６ｋ Ｄ早期分泌 靶向抗原 （ Ｓ Ｅ— Ａ －） １ Ｋ Ｔ６ 和 ０ ｄ培养滤过蛋 白（ Ｆ 一０ 肽段库为刺激原 ， Ｃ Ｐ１ ） 检测 外周血中结核特异性释放 干 扰素 的 Ｔ淋 巴细胞 ， 从而诊 断 结 核杆菌感染 。其优点 为 ： 实验结 果清晰 ， 于判断。Ｐ ｉ 易 ａ 等 对 近 ３年的 １ ３项研究 进行 Ｍｅ ｔ ａ分析 ， 明 ＴＳ Ｏ —Ｂ的综 表 —Ｐ ＴＴ 合 敏感性为 ９ ％ ， ０ 在免疫力 低下 的人群 中 ， 然能够 维持较 依 高的敏感性 ” 。在肺外结 核 的诊 断中 ，—Ｐ ＴＴ ＴＳ Ｏ —Ｂ也具有较 高的敏感性 。Ｆ ｒ ｒ ｅｒ ａ和 Ｌｅ等报道 的 ２个前 瞻性研究 中 ， ａ ｅ 共 包括 １ ８例 肺 外结 核 患者 ， －Ｐ ＴＴ 阳性率 为 １０ ［９。 Ｔ Ｓ Ｏ —Ｂ ０ ％ ８ｊ ， 同时以 ＴＳ Ｏ —Ｂ为标 准能够 更加准 确地 锁定 需要 预防性 ．Ｐ ＴＴ
酸扩增法。
抗结核治疗 的感染者 。其斑点 数越多 ， 发生活动性 结核 的可
能性越大 ， 时间内斑点数显著增 加 ， 短 则强烈提示体 内结核活 动 ， 时给 予预防性 的治疗 十分必要 。Ｔ Ｓ Ｏ ・Ｂ在 现有结 此 —Ｐ ＴＴ 核诊断方法存在诸多缺陷 的今 天 ， 以给临床 医生 提供有力 可
速、 特异、操作简单 、 无须 昂 贵仪器 等优点 。但 其可 与少数
防治结核病研究的新进展(一)
Ｔ Ｗ Ｖ Ｌ ＨＥ ＮＥ Ｅ Ｏ ＶＥＭ ＥＮ ＲＥ ＡＲ Ｔ ＯＦ ＳＥ ＣＨｌ Ｇ ＲＥ ＴＭ Ｅ Ｔ ＡＮＤ Ｎ Ｔ Ａ Ｎ ＰＲＥ ＮＴ ＯＮ Ｏ Ｆ Ｔ ＶＥ ｌ Ｕ—
Ｂ Ｒ Ｕ ＯＳＳ（Ｉ） ＥＣ Ｌ Ｉ
Ｌ ＯＵ ｉｏ ｇ Ｈａ ｒ ｎ
结核病 诊断学 的进展
维普资讯
—Ｉ夏臣
，带 业 簸 术 霹 ／
现医２年 月７ １ ｏ ｉｃ７ｌｏ 代院０ １第卷 ０ ｄＨｔｔ ７１ ０ ０ 第期Ｍｍｓ ２Ｖ ０ ７ ｅｏｌ ｏ ｐＯ０ ａ ０ Ｎ
防 治结 核 病 研 究 的 新 进展 （ ） 一
娄 海容
高于 ＩＲ ９ ％对 ７ ％） ｓ Ｇ Ａ（０ ６ 。Ｔ Ｔ加 Ｉ Ｒ Ｇ Ａ和 Ｔ Ｔ加一次痰涂 ｓ
片的结合敏感性分别 为 ９ ％ 和 ９ ％。Ｔ Ｔ结合 ＩＲ 或结 ６ ３ ｓ ＧＡ 合一次痰涂片在某些机构可能用于排 除结核的诊断 。 Ｂｏｈ ｍ ＢｏｈｓＲ ｓ ｏ ｒｕ ． ０ ６Ｓｐ８ 表文章 “ ｉ ｅ ｉｐｙ ｅ ｍ ｎｎ ２ ０ ｅ 发 ｅ Ｃ 以 核酸序列基础 扩大 的酶 联免疫 吸附 法 （ Ａ Ｂ Ｎ Ｓ Ａ—Ｅ ＩＡ） ＬＳ 用 来从分子水平检出结核分枝杆菌 ” 。文章说 ： 用此法 可在 ５小时内检出少至 １ Ｆ ／ ｌ １ Ｃ Ｕ ｍ 的结 核分枝杆菌 。从 临床 Ｘ０
核特异性抗原反应产生的 干扰 素的量为少 ， 显然较易得出
不肯定的 ＩＲ 结果 。Ｔ Ｔ在 所有 结核病 人 中的 总敏 感性 ＧＡ ｓ
图、 向、 双 彩色 、 能量多普勒 用于研究 ５ Ｏ例 不同类 型的 肾结
核病 人。显示肾血流的性质依赖 于结核病 灶的病 理形态 改 变 的大小。分光及能量多普勒 的研究揭示 在结核 浸润 区血 流增强 。在各种类型 的 肾结核 ， 周围血 管阻力 有增加 ， 和 这
Ｂ Ｒ Ｕ ＯＳＳ（Ｉ） ＥＣ Ｌ Ｉ
Ｌ ＯＵ ｉｏ ｇ Ｈａ ｒ ｎ
结核病 诊断学 的进展
维普资讯
—Ｉ夏臣
，带 业 簸 术 霹 ／
现医２年 月７ １ ｏ ｉｃ７ｌｏ 代院０ １第卷 ０ ｄＨｔｔ ７１ ０ ０ 第期Ｍｍｓ ２Ｖ ０ ７ ｅｏｌ ｏ ｐＯ０ ａ ０ Ｎ
防 治结 核 病 研 究 的 新 进展 （ ） 一
娄 海容
高于 ＩＲ ９ ％对 ７ ％） ｓ Ｇ Ａ（０ ６ 。Ｔ Ｔ加 Ｉ Ｒ Ｇ Ａ和 Ｔ Ｔ加一次痰涂 ｓ
片的结合敏感性分别 为 ９ ％ 和 ９ ％。Ｔ Ｔ结合 ＩＲ 或结 ６ ３ ｓ ＧＡ 合一次痰涂片在某些机构可能用于排 除结核的诊断 。 Ｂｏｈ ｍ ＢｏｈｓＲ ｓ ｏ ｒｕ ． ０ ６Ｓｐ８ 表文章 “ ｉ ｅ ｉｐｙ ｅ ｍ ｎｎ ２ ０ ｅ 发 ｅ Ｃ 以 核酸序列基础 扩大 的酶 联免疫 吸附 法 （ Ａ Ｂ Ｎ Ｓ Ａ—Ｅ ＩＡ） ＬＳ 用 来从分子水平检出结核分枝杆菌 ” 。文章说 ： 用此法 可在 ５小时内检出少至 １ Ｆ ／ ｌ １ Ｃ Ｕ ｍ 的结 核分枝杆菌 。从 临床 Ｘ０
核特异性抗原反应产生的 干扰 素的量为少 ， 显然较易得出
不肯定的 ＩＲ 结果 。Ｔ Ｔ在 所有 结核病 人 中的 总敏 感性 ＧＡ ｓ
图、 向、 双 彩色 、 能量多普勒 用于研究 ５ Ｏ例 不同类 型的 肾结
核病 人。显示肾血流的性质依赖 于结核病 灶的病 理形态 改 变 的大小。分光及能量多普勒 的研究揭示 在结核 浸润 区血 流增强 。在各种类型 的 肾结核 ， 周围血 管阻力 有增加 ， 和 这
结核病实验室诊断技术新进展
时更长。
染者全血或单个核 细胞体 外 ３ ℃ 孵育过 夜 ， 定致敏 Ｔ细 ７ 测
胞 受抗原刺激后 ＩＮ一 释放水平 ， 而判 定是否有 ＭＴ Ｆ 从 Ｂ感 染。Ｉ Ｒ Ｇ Ａ的刺激抗原分 为 Ｐ Ｄ和特 异 ＭＴ Ｐ Ｂ抗原 两类。前 者存在 的缺 点与 Ｔ相 同 ， 不能 区分 出 Ｍ Ｂ潜伏感 染者与 Ｔ
一
酸杆菌均可着色， 需进一 步试验才可确 定是否为结核 菌。此
方 法 由于检 测 原 理 的 限制 ， 不可 能 出现 突破 性 的进 展 。
１２ 痰结核 菌常规培 养法 是 鉴定死 茵活菌的 “ 标 准” ． 金 。
缺 点 是 时 间 长 ， ２—８周 才 能报 出 结 果 ， 敏 感 性 低 ， 片 需 且 涂
采用双重皮试法 ， Ｐ Ｄ引起 的反 应扣 除迟发致敏素 引起的 将 Ｐ 反应后作 出诊 断， 一定程度上提 高了Ｐ Ｄ的特性。 Ｐ ２ ２ ２ ＩＮ一 释放试验（Ｇ Ｕ） 即用 ＭＴ ．． Ｆ Ｉｒ Ｂ抗原与 可疑感
性水平。这项试验通 常在痰结核茵培养的基础上进行 ， 需 故
菌素（ Ｔ 和第二代 纯蛋 白衍 生物 （ Ｐ ， Ｐ Ｏ） Ｐ Ｄ） Ｐ Ｄ是 Ｏ Ｔ滤液的 沉淀物 ， Ｏ 比 Ｔ的效价更稳 定， 有更 高的敏感性和特异性 。近
一
个世纪来， ｓ Ｔ Ｔ一直是诊 断 Ｍ Ｂ感染 的传 统方 法之 一， Ｔ 常
用于辅助诊 断 Ｍ Ｂ感染、 Ｔ 筛选 Ｂ Ｇ接 种对 象、 Ｃ 了解接种效果、 作流行病 学调 查等。但 由于 Ｐ Ｄ 中的 大多数蛋 支 Ｔ 杆 菌感染及 Ｂ Ｇ接种方面还存在特异性差的问题 ， Ｃ 以及 １％ ０
１４ 分支杆菌菌种鉴定 利 用分子 生物 学技 术可精 确地鉴 ． 定分支杆菌的不同菌种， 操作复杂。 但 １５ 痰结核菌快速培养 系统 ２ ． ０世纪 ７ ０年代发展 的一种 新的结核病细菌学检查 方法。该 系统根 据分 支杆 菌生长 时
染者全血或单个核 细胞体 外 ３ ℃ 孵育过 夜 ， 定致敏 Ｔ细 ７ 测
胞 受抗原刺激后 ＩＮ一 释放水平 ， 而判 定是否有 ＭＴ Ｆ 从 Ｂ感 染。Ｉ Ｒ Ｇ Ａ的刺激抗原分 为 Ｐ Ｄ和特 异 ＭＴ Ｐ Ｂ抗原 两类。前 者存在 的缺 点与 Ｔ相 同 ， 不能 区分 出 Ｍ Ｂ潜伏感 染者与 Ｔ
一
酸杆菌均可着色， 需进一 步试验才可确 定是否为结核 菌。此
方 法 由于检 测 原 理 的 限制 ， 不可 能 出现 突破 性 的进 展 。
１２ 痰结核 菌常规培 养法 是 鉴定死 茵活菌的 “ 标 准” ． 金 。
缺 点 是 时 间 长 ， ２—８周 才 能报 出 结 果 ， 敏 感 性 低 ， 片 需 且 涂
采用双重皮试法 ， Ｐ Ｄ引起 的反 应扣 除迟发致敏素 引起的 将 Ｐ 反应后作 出诊 断， 一定程度上提 高了Ｐ Ｄ的特性。 Ｐ ２ ２ ２ ＩＮ一 释放试验（Ｇ Ｕ） 即用 ＭＴ ．． Ｆ Ｉｒ Ｂ抗原与 可疑感
性水平。这项试验通 常在痰结核茵培养的基础上进行 ， 需 故
菌素（ Ｔ 和第二代 纯蛋 白衍 生物 （ Ｐ ， Ｐ Ｏ） Ｐ Ｄ） Ｐ Ｄ是 Ｏ Ｔ滤液的 沉淀物 ， Ｏ 比 Ｔ的效价更稳 定， 有更 高的敏感性和特异性 。近
一
个世纪来， ｓ Ｔ Ｔ一直是诊 断 Ｍ Ｂ感染 的传 统方 法之 一， Ｔ 常
用于辅助诊 断 Ｍ Ｂ感染、 Ｔ 筛选 Ｂ Ｇ接 种对 象、 Ｃ 了解接种效果、 作流行病 学调 查等。但 由于 Ｐ Ｄ 中的 大多数蛋 支 Ｔ 杆 菌感染及 Ｂ Ｇ接种方面还存在特异性差的问题 ， Ｃ 以及 １％ ０
１４ 分支杆菌菌种鉴定 利 用分子 生物 学技 术可精 确地鉴 ． 定分支杆菌的不同菌种， 操作复杂。 但 １５ 痰结核菌快速培养 系统 ２ ． ０世纪 ７ ０年代发展 的一种 新的结核病细菌学检查 方法。该 系统根 据分 支杆 菌生长 时
野生动物结核病研究进展
鹿 等 属群居 性 动 物 ， 旦 暴 发结 核 病 则 在 上 述 族 群 一
生 问题 ， 世 界 各 国 均 耗 费 大 量 的 人 力 、 力 和 物 故 财
力， 以期 扑灭本 病 。本 病 是 否 扑 灭 或 其 流 行 率 之 高
低 成为评 估一 个 国家现 代化 程度 的重 要指 标之 一 。 野外 和圈养 野 生动 物 的结核 病疫 情 也呈 现 增 高 的趋 势 ， 但造 成重 大经 济损 失 ， 且影 响 到公 共卫 不 而 生 安全 。在美 国 和其 它一 些 发 达 国家 ， 生 动 物 的 野 牛 分支杆 菌感 染 已经干 扰 了牛群 中结核 病 扑灭 工 作 的实 施 。野生 动物结 核 病控 制和 净化 上 的难 处 在 于 缺乏 有效 的诊 断试剂 、 床症 状 的不 明 显 、 情 报告 临 疫 制度 的缺 失 以及检疫 操 作上 的难 度 。 野生 动物感 染后 很 少表 现 明显 的结 核病 临 床病 症 ， 且不 同动 物 的临床 表现 通 常也 存 在很 大 差异 ， 而 这与病 菌毒力 、 侵入 途径 、 感染 阶 段 和宿 主机 体 状 态 等 因素有 关 。一 般 有 食 欲 不 振 、 瘦 、 毛粗 乱 、 消 被 气 喘、 咳嗽 、 呼吸 困难等 症状 ， 部 淋 巴结肿 大 ， 脏 或 局 脾 肝脏肿 大 ， 脏 、 肺 肠道 等 内脏 出现 结核结 节 。
达 ９ 、 ９ １个病 例与 结核 杆 菌复 合 菌 群 １ ０ 吻合 。 ０
日本 于 １ ６ ９ ０年 至 １ ９ ９ ５年 间 ， 后 在 猪 尾 猴 、 尾 先 短 猴、 红毛猩 猩和 黑猩 猩 中发 生 Ｍ．ｕ ｅｃ ｌｓ ｔｂｒｕｏｉ ｓ感染 。
头水 牛 和 ２头 猞猁 遭 受 感染 并 表 现 消 瘦 、 巴结 肿 淋
生 问题 ， 世 界 各 国 均 耗 费 大 量 的 人 力 、 力 和 物 故 财
力， 以期 扑灭本 病 。本 病 是 否 扑 灭 或 其 流 行 率 之 高
低 成为评 估一 个 国家现 代化 程度 的重 要指 标之 一 。 野外 和圈养 野 生动 物 的结核 病疫 情 也呈 现 增 高 的趋 势 ， 但造 成重 大经 济损 失 ， 且影 响 到公 共卫 不 而 生 安全 。在美 国 和其 它一 些 发 达 国家 ， 生 动 物 的 野 牛 分支杆 菌感 染 已经干 扰 了牛群 中结核 病 扑灭 工 作 的实 施 。野生 动物结 核 病控 制和 净化 上 的难 处 在 于 缺乏 有效 的诊 断试剂 、 床症 状 的不 明 显 、 情 报告 临 疫 制度 的缺 失 以及检疫 操 作上 的难 度 。 野生 动物感 染后 很 少表 现 明显 的结 核病 临 床病 症 ， 且不 同动 物 的临床 表现 通 常也 存 在很 大 差异 ， 而 这与病 菌毒力 、 侵入 途径 、 感染 阶 段 和宿 主机 体 状 态 等 因素有 关 。一 般 有 食 欲 不 振 、 瘦 、 毛粗 乱 、 消 被 气 喘、 咳嗽 、 呼吸 困难等 症状 ， 部 淋 巴结肿 大 ， 脏 或 局 脾 肝脏肿 大 ， 脏 、 肺 肠道 等 内脏 出现 结核结 节 。
达 ９ 、 ９ １个病 例与 结核 杆 菌复 合 菌 群 １ ０ 吻合 。 ０
日本 于 １ ６ ９ ０年 至 １ ９ ９ ５年 间 ， 后 在 猪 尾 猴 、 尾 先 短 猴、 红毛猩 猩和 黑猩 猩 中发 生 Ｍ．ｕ ｅｃ ｌｓ ｔｂｒｕｏｉ ｓ感染 。
头水 牛 和 ２头 猞猁 遭 受 感染 并 表 现 消 瘦 、 巴结 肿 淋