脾切除术后护理

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脾切除术后的观察及护理要点

脾切除术后的观察及护理要点

脾切除术后的观察及护理要点脾切除术后,那可真是得小心再小心!这就好比一辆刚大修完的汽车,得精心呵护才能跑得顺溜。

术后的观察那是相当重要。

首先得盯着生命体征,血压、心率、呼吸这些可不能有半点马虎。

要是血压忽高忽低,那不得吓死人?心率要是乱了节奏,就像乐队没了指挥,能不乱套吗?呼吸不顺畅,就感觉像是被人捂住了口鼻,多难受啊!所以得时刻留意着这些指标,有啥不对劲赶紧找医生。

伤口的观察也不能马虎。

看看伤口有没有红肿、渗液,这就像盯着一个可能会漏水的水龙头,一旦发现有情况,就得赶紧处理。

要是伤口红肿得厉害,那不是跟个熟透的桃子似的?渗液要是多了,就像小瀑布一样,那可不得了。

想象一下,要是伤口不好好愈合,那得多遭罪啊!再说说疼痛管理。

术后疼痛那是肯定的,可不能让疼痛把人给折磨得没了精神。

就像有只小怪兽在身体里捣乱,得把它给制服了。

该用止痛药的时候就别犹豫,别硬扛着。

但也不能乱用,得听医生的话。

不然止痛药用多了,说不定会有副作用呢。

饮食方面也得讲究。

刚做完手术,那可不能大鱼大肉地猛吃。

就像一辆刚加完油的车,不能一下子踩猛油门。

得从清淡的开始,慢慢过渡。

先喝点米汤、果汁啥的,等肠胃适应了,再吃点软面条、鸡蛋羹。

要是一开始就吃油腻的,那肠胃不得闹罢工啊?活动也得注意。

不能整天躺在床上不动,也不能一下子就蹦蹦跳跳的。

就像刚学会走路的小孩,得一步一步来。

可以先在床上翻翻身,活动活动手脚。

等身体恢复点了,再慢慢下床走走。

但也不能走得太多,累着了可不行。

心理状态也很重要呢。

做了这么个大手术,心里肯定会有点害怕、焦虑。

这时候家人和朋友的陪伴就像温暖的阳光,能驱散心里的阴霾。

多和病人聊聊天,讲讲开心的事,让他知道自己不是一个人在战斗。

还有啊,预防感染也是关键。

病房得保持干净整洁,就像一个温馨的小窝。

空气要流通,不能有细菌病毒在里面乱窜。

医护人员和家属也要注意卫生,勤洗手。

不然感染了,那可就麻烦了。

总之,脾切除术后的观察和护理要点可不少呢。

脾破裂术后切口护理措施

脾破裂术后切口护理措施

脾破裂是一种严重的腹部外伤,常见于交通事故、跌落等高能量损伤。

在经过手术切除脾脏后,患者需要进行一段时间的术后恢复。

其中,切口的护理对于预防感染、促进愈合至关重要。

以下是脾破裂术后切口的护理措施,旨在帮助患者尽快康复。

一、术后早期护理1. 观察切口:术后24小时内,护理人员需密切观察切口有无渗血、红肿、疼痛等症状。

如有异常,应及时通知医生进行处理。

2. 保持切口清洁:术后切口敷料需保持干燥、清洁。

每日更换敷料,观察切口愈合情况。

如发现敷料潮湿或污染,应及时更换。

3. 伤口拆线:根据患者具体情况,一般术后5-7天进行拆线。

拆线时,护士需使用无菌器械操作,避免感染。

4. 观察引流管:术后切口处放置引流管,用于排出渗液和血液。

护理人员需密切观察引流管颜色、引流量,保持引流管通畅。

如有阻塞,应及时清理。

二、术后中期护理1. 伤口换药:术后1周左右,伤口开始愈合,此时需进行伤口换药。

换药时,护士需遵循无菌操作原则,使用无菌敷料覆盖伤口。

2. 观察切口愈合情况:术后1-2周,切口逐渐愈合。

护理人员需观察切口有无感染、愈合不良等情况,如发现异常,应及时通知医生。

3. 鼓励患者活动:术后1-2周,患者可逐渐下床活动。

活动可促进血液循环,有助于切口愈合。

但活动时需注意保护切口,避免碰撞。

4. 饮食指导:术后饮食以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻食物。

多饮水,保持大便通畅。

三、术后晚期护理1. 观察切口愈合情况:术后3-4周,切口基本愈合。

此时,护理人员需继续观察切口有无感染、愈合不良等情况。

2. 指导患者自我护理:教会患者如何进行切口护理,如保持切口清洁、干燥,避免抓挠等。

3. 伤口复查:术后1个月,患者需进行伤口复查。

复查时,医生将评估切口的愈合情况,并根据需要调整治疗方案。

四、预防感染1. 加强病房环境管理:保持病房清洁、通风,定期消毒,减少细菌滋生。

2. 严格执行无菌操作:医护人员在接触患者时,需戴好口罩、手套,避免交叉感染。

脾切除术后护理要点

脾切除术后护理要点

脾切除术后护理要点
脾切除术后,患者需要经过一定的护理和康复期才能恢复健康。

以下是脾切除术后护理的要点:
1.观察生命体征
术后应密切观察患者的生命体征,包括体温、心率、呼吸、血压等。

如出现异常,应及时通知医生进行处理。

2.伤口护理
脾切除术后,患者伤口部位应注意清洁、干燥,避免感染。

伤口愈合期间,应遵循医生的建议,定期更换敷料。

3.饮食调整
术后饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

逐渐增加营养摄入,以促进伤口愈合和身体恢复。

4.预防并发症
脾切除术后,患者应注意预防感染、出血等并发症的发生。

如有任何异常情况,应及时就医。

5.康复训练
在医生指导下,患者可进行适当的康复训练,如散步、慢跑等,以促进身体恢复。

但应避免剧烈运动,以免对伤口造成压力。

6.心理护理
脾切除术后,患者可能会感到焦虑、不安等情绪。

此时,家属和医护人员应给予患者关心和支持,帮助其度过心理难关。

7.定期随访
出院后,患者应定期随访,以便医生了解恢复情况,及时调整治疗方案。

在随访期间,如有任何不适或疑问,患者应及时向医生咨询。

总之,脾切除术后护理十分重要,需要患者、家属和医护人员的共同努力。

通过科学的护理和康复训练,患者可以尽快恢复健康。

脾切除护理措施

脾切除护理措施

脾切除护理措施脾切除护理措施脾切除是一种常见的手术,主要用于治疗脾功能亢进、脾囊肿、脾外伤等疾病。

在手术后,患者需要进行一系列的护理措施,以确保身体恢复良好。

本文将详细介绍脾切除后的护理措施。

一、术后观察1.生命体征:手术结束后,需要密切观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压等指标。

如发现异常情况应及时处理。

2.伤口:需要定期检查伤口,观察是否有渗液、感染等情况。

如发现异常应及时处理。

3.尿量:由于手术会对肾功能造成影响,因此需要监测患者的尿量和尿液情况。

4.心理状态:手术会给患者带来一定的心理压力,需要关注患者的心理状态,并及时进行心理干预。

二、饮食护理1.饮食原则:手术后第一天不宜进食固体食物,可逐渐过渡到软食和半流质食物。

饮食应以易消化、富含蛋白质、维生素和微量元素的食物为主。

2.饮食禁忌:手术后应避免进食刺激性、油腻、辛辣等食物,同时也要避免饮酒。

3.进食方式:手术后需要逐渐恢复正常的进食方式,可以采用小口慢咽、多次少量的方式进食。

三、药物护理1.止痛药:手术后可能会出现疼痛,可以根据医生的建议服用止痛药。

2.抗感染药:手术后可能会引起感染,需要根据医生的建议服用抗感染药。

3.其他药物:根据患者具体情况,可能需要服用其他药物,如肠道动力药等。

四、活动护理1.卧床休息:手术后需要进行适当的卧床休息,避免剧烈运动和劳累。

2.早期活动:手术后一定要注意早期活动,可以进行一些轻度的活动,如转身、抬腿等,有助于恢复身体功能。

3.康复运动:手术后需要进行适当的康复运动,如散步、慢跑等,有助于促进身体恢复。

五、其他护理1.伤口护理:需要定期更换敷料,保持伤口干燥清洁。

2.防止便秘:手术后可能会引起便秘,需要注意饮食调理和适当的运动。

3.注意个人卫生:手术后需要注意个人卫生,保持身体清洁干净。

总结脾切除是一种常见的手术,在手术后需要进行一系列的护理措施。

这些措施包括术后观察、饮食护理、药物护理、活动护理和其他护理。

脾切除术后护理问题及护理措施

脾切除术后护理问题及护理措施

脾切除术后护理问题及护理措施
脾切除术后护理问题及护理措施
一、脾切除术后护理问题
1.出血问题
脾切除术后容易出血,需要在术后观察血生化数值,加强护理,及时发现出血问题并采取补救措施。

2.感染问题
脾切除术后容易发生感染,需要加强护理,及时给予抗生素、抗菌素等治疗,必要时可采用重症监护等措施,以减少感染的发生。

3.免疫功能缺陷问题
脾切除术后患者的免疫功能受损,需要科学的护理,及时适当补充维生素、微量元素等,以及采用常规的及时制动性脱敏措施,以防止感染的发生。

4.运动功能问题
脾切除术后患者的运动功能受到影响,应在术后制定合理的体育活动计划,注意动作轻柔,不要过度运动,尽量减少负荷,避免运动损伤。

二、脾切除术后护理措施
1.加强营养支持
脾切除术后患者的营养支持特别重要,应就餐后注意量力而行,依据具体情况适当增加营养支持,促进患者术后恢复。

2.注意清洁卫生
术后患者宜保持良好的清洁卫生,及时补充水分,并定期洗澡,以防止感染的发生。

3.注意体温监测
术后要经常监测体温,体温异常时及时给予治疗,以防止继发性感染。

4.注意保持良好的心理状态
脾切除术后患者心理状态容易发生变化,要经常对其安抚,帮助其调节情绪,积极主动参与护理。

5.观察血生化指标
脾切除术后要定期检测血生化指标,及时发现不良反应,及时采取措施,使患者术后恢复更快。

脾切除术后范文脾切除的术后护理

脾切除术后范文脾切除的术后护理

脾切除术后范文脾切除的术后护理1 护理方法1.1 术前护理患者一到院,接诊护士稳、准、快地将伤员送入抢救室,协助医师全面检查,尽快做出诊断。

同时立即开通静脉通道,补液、纠正电解质紊乱,积极抗休克。

一旦确诊,快速做好各种术前检查及术前准备、配血并做好输血准备,及时送手术室。

同时安慰患者及家属,做好心理护理,稳定情绪,以取得配合。

有合并伤者视病情给予处理。

1.2 术后护理精心护理、严密观察BP、P、R、瞳孔及腹部情况,定期翻身,预防褥疮的发生。

保护好各种留置导管,防止脱落、折叠和感染,认真记录出入量,有异常及时报告医师。

1.3 结果本组15例除1例死亡外均治愈出院。

术后恢复顺利,切口甲级愈合,无持续高热、再次出血发生,无切口感染、褥疮发生,平均住院2周。

2 护理讨论2.1 术前建立静脉通道,止血、补液、纠正电解质紊乱及时有效的处理是挽救患者生命的关键。

2.2 积极抗休克立即中等度持续吸氧,心电循环监测,密切监测生命体征,每15min测P、R、BP 1次并观察瞳孔及意识变化。

2.3 患者麻醉清醒后及时开展心理护理患者对突发的意外伤害毫无思想准备,难以接受这种刺激和打击。

容易产生焦虑、急躁、恐惧等一系列的心理反应,情绪波动大。

在护理中,要善于和患者交谈,利用沟通技巧,对其进行心理疏导,提高应对能力和患者的承受能力,使患者一直处于最佳治疗状态。

2.4 加强各项基础护理保持皮肤清洁,床单整洁干燥,做好皮肤护理,定时翻身,预防褥疮,并给予饮食指导。

2.5 引流管的护理脾切除术后患者均带有各种引流管,应妥善固定,防止脱落,常规护理术后引流管接好无菌引流袋,同侧引流管连接到同侧,保持引流管通畅,经常挤压引流管,防止凝血块等阻塞引流管,术后早期密切观察各种引流管引流液的颜色及引流量,及时准确记录24h引流量。

如腹腔引流物为血性液体,颜色鲜红而且进行性增加则高度怀疑腹腔内再次出血,应立即通知医师及时抢救。

2.6 膀胱冲洗在无菌操作下进行膀胱冲洗,冲洗液可用生理盐水250ml加庆大霉素8万u或甲硝唑100ml每日1次,防止尿路感染。

切脾手术后注意事项

切脾手术后注意事项

切脾手术后注意事项切脾手术,也称脾切除术,是一种手术方法,通过切除脾脏来治疗相关疾病。

切脾手术后需要特别注意一系列事项,以确保手术顺利进行并促进康复。

首先,在术前应充分了解和理解手术的目的、过程和风险,与医生充分沟通并留下所需的必要信息。

同时要做好术前准备,包括相关检查、术前禁食禁水、个人卫生习惯等。

术后注意事项如下:1. 动态观察伤口:手术后伤口需要密切观察,保持伤口干燥、清洁,注意防止感染。

如果发现伤口有红肿、渗液、发热等异常情况,应及时就医。

2. 定期更换伤口敷料:在医生指导下更换伤口敷料,保持伤口干燥、清洁,并避免伤口潮湿,以防感染。

3. 注意切口活动:手术后切口活动要小心轻柔,避免过度用力,以免刺激伤口。

避免剧烈运动和长时间体力劳动,尤其是在术后几周内。

4. 饮食调理:手术后需要遵循医嘱进行饮食调理。

术后饮食宜以易消化、营养丰富、多种维生素的食物为主,如清淡饮食、软食、易消化的食物。

尽量避免辛辣、油腻、刺激性的食物。

进食过程中要细嚼慢咽,避免吃得过饱。

5. 多饮水:手术后要饮食和水分摄入充足,特别是多喝水,有利于伤口愈合和身体排毒。

6. 加强营养:手术后要注重营养摄入,注意补充蛋白质、维生素和矿物质。

可以在医生指导下适量食用营养补充剂。

7. 密切观察病情:手术后要密切观察自身病情,包括体温、心率、呼吸等。

如出现异常症状如发热、呕吐、腹痛、腹泻等,应及时就医。

8. 防止感染:手术后要注意保持个人卫生,勤洗手,避免感染。

要避免与有感染性疾病的人密切接触。

9. 避免重物提拿:手术后要避免提拿重物,以免对手术部位产生不必要的拉伸和压力。

10. 进行适量运动:手术后要适当进行规律的轻度活动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于恢复体力和促进肠胃蠕动。

11. 注意伤口情况:手术后应注意伤口出血、红肿、肿胀、刺痛等情况的变化,及时就医处理。

12. 定期复诊:术后应按照医生的建议定期进行复诊,以了解术后恢复情况。

全脾切除术后护理观察要点

全脾切除术后护理观察要点

全脾切除术后护理观察要点1. 哎呀,伤口出血情况可得密切关注啊!就像你时刻留意家里是不是漏水一样。

如果看到伤口有渗血,那可要赶紧告诉医生呀!比如说,纱布上突然出现了一小片血迹,这可能就是个信号呢。

2. 体温变化很重要哦!这就好像天气的变化一样,体温异常可能就是身体发出的警报啦!要是术后体温总不正常,一会高一会低的,那不就糟了嘛!像测到 38 度以上,可得紧张起来呢。

3. 呼吸顺畅不顺畅也得盯着呀!想想看,如果呼吸像被堵住了一样,那多难受呀!比如感觉病人呼吸有点急促或者费力,那可不能马虎对待呀。

4. 腹部体征不能忘哦!肚子就如同一个小世界,里面有任何动静我们都要知晓。

要是肚子突然胀起来,或者按下去有点疼,这可不是小事情呀!就好像肚子在喊“我不舒服啦”。

5. 病人的精神状态也是个关键呢!如果病人像霜打的茄子一样没精打采,那肯定不对劲啦!像一直懒洋洋不想说话,那可不行呀。

6. 饮食方面要留意啊!术后吃东西可不是随便的事,这就好比给车子加合适的油一样。

要是病人吃了不该吃的,或者吃了不舒服,那就麻烦了哦!比如吃了油腻的东西就开始难受。

7. 排便情况得关心呀!这就像家里的下水道通不通畅一样重要呢。

如果好几天都不拉,那多让人着急呀!像三天都没动静,是不是就该想想办法啦。

8. 管道护理可不能马虎!这些管子就像身体的小通道,要是出问题可就麻烦大了。

比如引流管突然不顺畅了,是不是让你心里一紧呀。

9. 病人的活动情况也得注意哦!不能像懒虫一样一直不动呀,但也不能过度运动。

就好像走路一样,要走得恰到好处。

要是病人总躺着不动,或者突然剧烈活动,那可不好啦!总之,全脾切除术后护理观察要点真的一个都不能马虎呀!一定要用心、细心,才能让病人快快康复呀!。

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用。运化水谷是指脾能把水谷(饮食物)化为精微, 并将精微物质运输至全身;运化水液是指脾能对 被吸收的水谷精微中多余的水分,及时地转输至 肺和肾,通过肺、肾的气化功能化为汗和尿排出 体外。脾主升清,是指脾把水谷精微等营养物质 吸收,并上输于心、肺、头目,通过心肺作用化 生气血,以营养全身,故有“脾以升为健”之说。 脾主统血,即脾有统摄血液在经脉之中流行,防 止逸出脉外的功能。 脾的运化功能,不仅是脾的 主要功能,而且对于整个人体的生命活动至关重 要,故称脾胃为“后天为本”“气血生化之 源”。
脾切除术后护理
普外二病区 郭露
解剖
人体的脾脏位于腹腔左上方,与第
9-11肋相对,长轴与第10肋一致。 脾可分为光滑隆凸的膈面、和凹陷 的脏面两面。脏面前上方与胃底相 连,后下方与左肾和左肾上腺相连。 神经、血管自脏面中央的脾门处出 入脾脏。脾脏除与胰腺连接处和脾 门处外,均被腹膜包裹。腹膜邹襞 形成的韧带对脾起了支持和保护的 作用。
5.其他规范性手术的脾切除
脾切除术术前准备
1.急诊手术:发生脾破裂时常须急诊手术,争取尽快实施
手术,挽救病人生命。严重脾破裂的病人,常出现失血性 休克,因此在术前准备的同时,还有防治失血性休克,配 置大量的血液制品,以备输血之用。对于外伤性脾破裂的 病人,还应注意有无其他脏器的损伤,并给予处理。另外 术前可给予适当的抗生素预防感染。术前留置胃管做胃肠 减压。
脾切除术后注意事项
1.观察有无内出血,常规测量血压、脉搏和血红蛋白的变化。观察膈
下脾窝引流管的情况,如有内出血倾向,应及时输血补液,如确系持 续性大出血,则应考虑再次手术止血。
2.脾切除术对腹腔内脏器(特别是胃)的刺激较大,所以应置胃肠减
压管,防止术后发生胃扩张。术后2~3日再恢复进食。
3.很多施行脾切除术的病人,肝功能较差,术后应充分补充维生素、
脾脏在活体时为暗红色,上缘较锐,
有2-3个切痕,而下缘则相对钝厚。 脾质脆而软,受暴击后易破碎。成 人的脾脏重约150-200克。正常情 况下,脾无法被触及,肿大的脾则 容易被触到。
功能
脾脏是外周免疫器官之一,是人体最大的淋巴器官。它生
在腹腔左上方,质地比较脆,容易外伤。一般来讲,脾脏 有三大功能:
首先它是人体的“血库”,当人体休息、安静时,它贮存
血液,当处于运动、失血、缺氧等应激状态时,它又将血 液排送到血循环中,以增加血容量;
其次,脾脏犹如一台“过滤器”,当血液中出现病菌、抗
原、异物、原虫时,脾脏中的巨噬细胞、淋巴细胞就会将 其吃掉;
此外,脾脏还可以制造免疫球蛋白、补体等免疫物质,发
因是肝硬化引起的门静脉 高压;其次是门静脉或脾 静脉的炎症或血栓。常伴 有肝硬化和门静脉高压的 表现,如食道下端或胃底 静脉曲张、腹水、消化不 良等;同时伴有脾功能亢 进,表现为红细胞、白细 胞和血小板均减少的“三 少”现象;同时骨髓造血 功能旺盛。
中医学的脾
脾主运化,是指脾具有运化水谷和运化水液的作
2.择期手术:除破裂之外的慢性脾脏疾病均应行择期手术。
注意改善全身情况,多次少量输血,保护肝功能,纠正凝 血功能不全,进行必要的化验检查(包括血红蛋白测定、 红细胞计数、白细胞总数和分类、血小板计数、血管脆性 试验、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间等)。术前应 作胃肠减压,对于食管静脉曲张的病人,应选择软质胃管, 下管前应服少量液体石蜡,要特别留意,以防大出血。术 前还应适量备血,作好输血准备。亦应给予足量的抗生素。
3.血栓形成和栓塞:脾切除后血小板数升高Leabharlann 血液黏稠度增加引起。4.脾热:脾切除术
后病人常有持续2-3周的发热,一般时间上很少超过1个月,体温不超过39℃。脾热持续 的时间、程度与手术创伤成正比。脾热为自限性发热,如能排除其他感染性并发症及膈 下感染则仅需包括中医中药等的对症治疗。
术后并发症及防治
1.出血性并发症:腹腔内出血是脾切除术后较为凶险的并发症之一,原因多为活动性出
血和腹腔内渗血。出血性并发症应以预防为主,术前做好充分准备,如术后发现有腹腔 内活动性出血,应立即进行手术探查止血。
2.感染:术后早期感染包括肺部感染、膈下脓肿、切口感染、泌尿系感染等,术后加强
对引流管的管理, 保持引流管通畅, 可以防止术后膈下脓肿的发生。如果病人出现发热, 左上腹不适, 则不排除左膈下积液及脓肿的可能, 对于膈下脓肿已形成者, 可先行B超下 定位穿刺引流或置管引流, 针对性应用抗生素。但如果引流不畅, 应及时行切开引流。
挥免疫作用。脾是血循环中重要的滤过器,能清除血液中 的异物、病菌以及衰老死亡的细胞,特别是红细胞和血小 板。因此,脾功能亢进时可能会引起红细胞及血小板的减 少。脾脏还有产生淋巴细胞的功能。
引起脾大的原因
(1)感染性脾大。各种急、慢
性感染如伤寒、副伤寒、黑热 病、血吸虫病、疟疾、病毒性 肝炎、败血症、晚期梅毒等.
(2)淤血性脾肿大。斑替氏综
合征、肝硬化、慢性心力衰竭 致心原性肝硬化、慢性缩窄性 心包炎、门静脉或脾静脉血栓 形成。
(3)增生性脾大。见于某些血
液病如白血病、溶血性贫血、 恶性淋巴瘤等。
(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕
见、脾脏囊肿、播散性红斑狼 疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、 戈谢病等。
淤血性脾肿大最常见的原
葡萄糖等,如疑有肝昏迷时,应及时采取相应的防治措施。
4.注意肾功及尿量的变化,警惕肝肾综合征的发生。 5.术后常规应用抗生素,以防治全身和膈下感染。 6.及时测定血小板计数,如迅速上升达50×109/L以上,则可能发生脾
静脉血栓,如再出现剧烈的腹疼和血便,则提示血栓已蔓延到肠系膜 上静脉中,须及时使用抗凝血治疗,必要时手术治疗。
脾切除适应症
1.脾本身疾病 (1)脾损伤 (2)脾感染性疾病:如脾脓肿、脾结核等。 (3)脾肿瘤 (4)游走性脾扭转 2.原发性脾功能亢进 3.充血性脾肿大
多见于门静脉高压症,常伴有继发性脾功能亢进。合并明 显食管下段或胃底静脉曲张,或有上消化道大出血病史者, 应同时行断流术或分流术。 4.感染性疾病
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