异常医疗信息请示报告制度
医疗请示报告制度(五篇)

医疗请示报告制度凡出现下列情况,科主任必须及时向医院有关职能科室(总值班)或院领导请示报告:一、突然同时接收大批伤员(如严重工伤、重大交通事故、大批中毒等)、____及必须动员全院力量抢救时;二、凡重大手术、重要器官切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;增补、修改医院规章和技术操作常规时;三、需要紧急手术面病员的家属和单位领导不在时;发生医疗事故或严重医疗差错、纠纷,损坏或丢失贵重器材和贵重药品及成批药品变质时;四、收治涉及法律、政治问题及有自杀迹象的病员时;收治副厅级以上干部及外宾时;五、病员死亡需要进行尸体解剖时;六、科主任外出、休假、离开工作岗位;七、医务人员院外会诊、手术;八、院外人员来院参观、采访、讲学等;九、本院职工外出进修、学习、参观、考察等;十、凡因医院技术、设备条件限制,对不能诊治需转院的病人,必须先请示科主任或上一级医师,由科主任或上级医师提出,报医务科(总值班)或主管院长批准方可转院。
医务例会制度内容。
传达上级医政管理精神,研究、通报、布臵和协调医疗及护理工作。
参加人员。
由分管医疗业务的副院长主持,医务科召集相关职能科室及各临床、医技科室的负责人参加。
时间。
原则上每月第二周周三下午召开。
处方权管理制度处方权给予对象:一、具备下列条件者,可给予相应的处方权:经注册取得医师执业证书的本院在职职工(不含外借人员)。
1、新分配来我院工作的大学本科学历以上毕业生,在临床和部分功能辅助科室从事医师工作试用满一年,已通过执业医师资格考试者。
2、有一定临床经验,取得医师执业证书的进修医生,在本院工作____个月以上,经所在进修科室考核同意,可给予进修期间处方权。
3、受聘主治医师以上职务者,视工作需要给予毒麻药品处方权。
4、以上条件外的特殊情况,办理处方权由科室主任提出,医务科审核并报主管院长同意。
二、处方权类别1、从事临床工作者,给予临床用药处方权。
2、从事医技工作者,给予有关检查诊断用药处方权。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度一、背景介绍医疗请示报告制度是指在医疗机构内建立一套规范的请示报告流程,用于医务人员在处理疑难病例、重大手术、医疗纠纷等方面向上级医务管理部门请示和报告,以确保医疗决策的科学性、规范性和安全性。
二、目的和意义1. 提高医疗质量:通过请示报告制度,医务人员可以及时向上级请示和报告,获得专业指导和决策支持,从而提高医疗质量和安全水平。
2. 规范医疗行为:请示报告制度明确了医务人员在特定情况下需要请示和报告的事项,规范了医疗行为,减少了医疗风险和医疗纠纷的发生。
3. 加强医疗管理:通过请示报告制度,上级医务管理部门可以及时了解医疗机构的工作情况,对医务人员的工作进行监督和指导,提高医疗机构的管理水平。
三、请示报告流程1. 请示流程:(1)医务人员在遇到疑难病例、重大手术等特殊情况时,应向所在科室主任请示。
(2)科室主任在收到请示后,根据情况判断是否需要向上级医务管理部门请示。
(3)如需请示,科室主任将请示报告提交给上级医务管理部门,并附上相关病历资料、检查报告等。
(4)上级医务管理部门收到请示后,进行评估和决策,并及时回复请示人。
2. 报告流程:(1)医务人员在发生医疗事故、医疗纠纷等重大事件时,应即将向所在科室主任报告。
(2)科室主任在收到报告后,根据情况判断是否需要向上级医务管理部门报告。
(3)如需报告,科室主任将报告内容整理并提交给上级医务管理部门,同时附上相关的调查报告、病历资料等。
(4)上级医务管理部门收到报告后,进行调查和处理,并向相关部门汇报处理结果。
四、请示报告内容1. 请示内容:(1)疑难病例:详细描述病情、诊断和治疗方案,提出疑点和困惑,并请求上级医务管理部门赋予指导和决策支持。
(2)重大手术:说明手术的风险、难度和必要性,提供术前检查和评估结果,请求上级医务管理部门审批和指导。
(3)医疗纠纷:陈述医疗纠纷的起因、经过和处理情况,请求上级医务管理部门赋予指导和协助。
异常医疗信息请示报告制度

异常医疗信息请示报告制度
制定异常医疗信息请示报告制度的目的是确保医疗机构能够及时准确地处理异常情况,包括医疗事故、感染疫情、病人投诉等。
该制度可以通过以下步骤来实施:
1. 负责人指派:明确负责此项工作的人员,并指定其职责和权限。
2. 报告标准:明确哪些情况需要纳入异常医疗信息请示报告范畴,并制定相应的报告标准。
3. 报告程序:规定异常医疗信息请示报告的程序和流程,包括信息的获取、整理和提交流程等。
4. 时间要求:确定异常医疗信息请示报告的时间要求,确保报告能够及时提交。
5. 报告内容:规定异常医疗信息请示报告的内容,包括事件的描述、影响范围、原因分析、已采取的措施等。
6. 报告审批:制定报告审批的标准和程序,明确由哪些人员负责审批报告。
7. 报告反馈:规定有关报告处理结果的反馈机制,包括反馈给报告人和相关部门等。
8. 报告保存:规定异常医疗信息请示报告的保存期限和方式,确保报告能够长期保存。
9. 培训和宣传:确保医疗机构的工作人员都了解并遵守该制度,开展相关培训和宣传活动。
制定异常医疗信息请示报告制度需要考虑到法律要求、医疗机构的实际情况以及保护患者和医务人员的隐私等方面的因素。
此外,制度的执行也需要监督和评估,以确保其有效性和合规性。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度为进一步加强和规范医院管理工作,确保医疗信息畅通,建立沟通渠道,提高工作效率,特制定本制度。
一、请示报告的内容1. 发生以下情况必须及时向院领导请示报告:(1)严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;(2)凡有重大手术,重要脏器切除、截肢,每次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;(3)紧急手术而病员的家属不在时;(4)医疗工作或医疗秩序受到严重破坏而影响病人就医时;(5)发生医疗事故或严重差错时;(6)损坏或丢失贵重器材和贵重药品,或发现成批药品变质时;(7)收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;(8)经费预算、决算及超过本职权限范围的财务开支计划;(9)各科室需采购物资、购置或维修设备及其他经济开支计划时;(10)增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;(11)参加院外学习、接受来院进修人员,或接受院外任务时;(12)丢失重要机密文件;(13)职工打架斗殴与社会上发生冲突时;(14)需要报告的其他重要事项。
2. 发生下列事件时,在向院领导报告的同时,必须及时向上级卫生行政部门或其他政府部门请示报告:(1)发生如爆炸受伤、重大食物中毒等事件时;(2)医院发生火灾等安全事故时;(3)医院发生重大医疗纠纷时;(4)医院涉嫌违法行为时;(5)其他需要向上级卫生行政部门或其他政府部门报告的重大事件。
二、请示报告的程序1. 请示报告必须按照层级管理和逐级负责的原则进行。
除特殊情况外,一般不得越级请示报告。
2. 请示报告应当采用书面形式,注明请示报告事项、原因、建议和所需支持等。
3. 请示报告由请示报告人签名或盖章,并注明请示报告日期。
4. 请示报告应当送到院领导办公室或相关部门。
5. 院领导或相关部门收到请示报告后,应当在规定时间内给予答复。
三、请示报告的注意事项1. 请示报告应当坚持实事求是的原则,如实、全面反映情况,不准瞒报,要严格按规定和程序办事。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度一、背景介绍医疗请示报告制度是指在医疗机构内部建立的一种信息沟通和决策支持机制,旨在解决医疗工作中的重大问题和困难,确保医疗质量和安全,提高医疗机构的整体管理水平。
本文将详细介绍医疗请示报告制度的目的、适用范围、流程和要求。
二、目的医疗请示报告制度的目的是为了促进医疗机构内部各部门之间的沟通与合作,提高医疗决策的科学性和准确性,确保医疗工作的合理性和规范性。
通过该制度,可以及时解决医疗工作中的疑难问题,提供决策支持,保障患者的权益和安全。
三、适用范围医疗请示报告制度适用于医疗机构内部各部门之间的沟通与协作,包括但不限于以下情况:1. 临床医疗工作中的疑难病例诊治;2. 重大手术和治疗方案的选择;3. 医疗设备的采购和更新;4. 医疗质量和安全管理中的问题;5. 重大医疗事故的处理;6. 其他需要请示和报告的重要事项。
四、流程医疗请示报告制度的流程分为请示和报告两个环节,具体步骤如下:1. 请示环节:(1)请示提出:相关部门或个人在遇到重大问题或困难时,向上级部门或领导提出请示,说明问题的具体情况和需要解决的目标。
(2)请示审批:上级部门或领导对请示进行审批,确认问题的重要性和解决的必要性。
(3)请示交办:上级部门或领导对请示进行交办,确定具体负责解决问题的责任单位或个人。
2. 报告环节:(1)报告准备:责任单位或个人根据请示的要求,收集、整理相关资料和数据,准备报告材料。
(2)报告提交:责任单位或个人将报告材料提交给上级部门或领导,说明问题的调查结果、分析和解决方案。
(3)报告审阅:上级部门或领导对报告进行审阅,评估分析和解决方案的科学性和可行性。
(4)报告决策:上级部门或领导根据报告的内容和建议,做出相应的决策和指示。
五、要求医疗请示报告制度的实施需要满足以下要求:1. 及时性:请示和报告应当及时进行,确保问题能够得到及时解决,避免延误和损失。
2. 完整性:请示和报告应当包含问题的详细描述、分析和解决方案,确保上级部门或领导能够全面了解问题的本质和解决的可行性。
医疗不良事件报告制度(4篇)

医疗不良事件报告制度医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害,包括医疗意外、并发症等。
医疗不良事件的发生,虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷,但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。
增进患者安全,关键是能够捕获关于医疗不良事件和高危隐患的综合信息,通过深入剖析,将其中的教训深刻汲取,为预防医疗不良事件的发生奠定基础。
医疗不良事件的报告,有利于医疗机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识,便于分析发生原因及处理的合理性,从而制定科学合理的控制措施。
为牢固树立患者安全意识,强化安全保证措施,有效防范医疗缺陷,切实提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,为医疗质量与安全管理持续改进工作提供实质性支持。
根据“医疗质量万里行活动”的要求,结合我院实际情况,经研究决定实施医疗不良事件报告制度。
一、成立____:成立医疗不良事件领导小组组长:副组长:成员:二、报告项目:手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重大并发症、医院感染。
三、报告方式:医疗不良事件报告的内容应包括;患者姓名、性别、年龄、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况;医疗过失行为发生的时间经过,已采取的医疗措施及效果;当事医务人员的姓名、专业、科室、职务或职称。
医疗不良事件报告的形式:科室或个人以书面方式为主,应以____,报告的内容必须真实。
四、报告处理:医务科接到报告后将立即____人员进行调查、分析原因,及时制定改进措施。
五、督查考核:医务科将定期进行专项检查,对主动报告不予处罚,对隐瞒不报,一经发现,严肃处理。
医院医疗安全(不良医疗不良事件是指。
临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
不良事件可分为____类,一类是可预防的不良事件,即医疗过程中未被阻止的差错或设备故障造成的伤害;另一类是不可预防的不良事件,即正确的医疗行为造成的不可预防的伤害。
异常医疗信息请示报告制度

济南市槐荫人民医院异常医疗信息请示(报告)制度为加强医疗安全,防范医疗环节缺陷,各科室凡有下列异常医疗信息及情况,必须及时向院领导或相关部门(正常班时间报告医务部,节假日或夜间报告总值班或院领导)请示、报告:一、病员病危时,要填写病危通知单,送医教部。
二、病人死亡后,应填写死亡通知单,一式二份,报医教部,并由主诊医师安排人员通知其家属或单位。
三、对死亡病例应争取做尸检,以进一步明确诊断。
但必须严格履行手续,填写《死检申请报告单》,经家属签字同意后报医教部或院领导批准后实施。
四、同时收治3人或以上工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时,必须向院总值班人员报告。
五、凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时,必须征得病人或家属同意,并履行签字手续后,报医教部,经院长或分管业务副院长批准。
六、紧急手术而病员的单位领导或家属不在时,要报请医教部,经院长或分管副院长批准。
七、发生医疗事故或严重差错,贵重器材和贵重药品、毒麻药品损坏或丢失,发现成批药品变质时。
八、患者诊疗过程中发生医疗意外事件或严重并发症,或患者病情危重,家属对诊断、治疗效果不满意,有发生医疗纠纷征兆时。
九、收治涉及法律(投毒、谋杀、刀伤、枪伤等)和政治问题、政治影响(外藉、港澳台、民主党派重要人士、宗教界重要人士)的病人时。
十、增补、修改医院医疗规章制度、技术操作常规时。
十一、医护人员因公出差或进修学习、参加院外会诊、接受院外任务时,必须向医教部、护理部报告。
十二、各临床疾病诊疗中心(科)的工作计划、总结、医疗统计分析等材料,按规定时间上报医教部、护理部。
十三、发生局部院内感染、疾病流行时。
十四、严重输血、输液反应或疑似反应的。
十五、发生病人逃跑、伤人、自杀以及有自杀迹象的病员时。
十六、员工与院外人员发生激烈冲突时。
十七、医院His系统(尤其是收费系统)、医保系统发生故障时。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度一、背景介绍医疗请示报告制度是指在医疗机构内部建立起的一种请示报告流程,旨在确保医疗决策的科学性和合理性,提高医疗质量和安全水平。
通过该制度,医务人员可以向上级领导或者专家团队请示疑难病例、手术方案等医疗相关问题,以获取专业指导和决策支持。
二、制度目的1. 提高医疗质量:通过请示报告制度,能够及时解决疑难病例和手术方案等问题,减少医疗错误和不必要的损失,提高医疗质量。
2. 保障医疗安全:请示报告制度能够确保医疗决策的科学性和合理性,减少医疗风险,保障患者的安全。
3. 促进医务人员学习和成长:医务人员通过请示报告制度可以向专家请教,获取专业指导,提高自身的专业水平和技术能力。
三、操作流程1. 请示报告发起:医务人员在遇到疑难病例或者其他需要请示的情况下,向上级领导或者专家团队发起请示报告。
请示报告应包括患者基本情况、病情描述、已采取的治疗措施、存在的问题和需要请示的内容。
2. 请示报告审核:上级领导或者专家团队对请示报告进行审核,评估报告的紧急程度和重要性,并决定是否需要召开会议或者进行讨论。
3. 会议讨论:根据请示报告的情况,上级领导或者专家团队组织相关人员召开会议,对病情进行全面讨论,提出建议和决策。
4. 决策回复:上级领导或者专家团队根据会议讨论的结果,对请示报告进行回复。
回复内容应包括对病情的评估、治疗方案的建议和决策的依据。
5. 实施和追踪:医务人员根据上级领导或者专家团队的回复,实施相应的治疗方案,并定期向上级领导或者专家团队汇报病情发展和治疗效果。
四、制度要求1. 请示报告应明确描述患者基本情况、病情描述、已采取的治疗措施、存在的问题和需要请示的内容。
2. 请示报告审核应及时进行,确保医务人员在紧急情况下能够及时获得决策支持。
3. 会议讨论应充分听取各方意见,确保决策的科学性和合理性。
4. 决策回复应明确对病情的评估、治疗方案的建议和决策的依据,以便医务人员能够准确理解和执行。
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异常医疗信息请示报告制度
为加强医疗安全,防范医疗环节缺陷,我科室凡有下列异常医疗信息及情况,必须及时或24h内向医务科或院领导报告(正常班时间报告医务科),节假日或夜间报告总值班或院领导。
一、发生医疗事故,严重差错或医疗问题,损环或丢失贵重器材和贵重药品、毒麻药品,发现成批药品变质时。
二、患者诊疗过程中发生意外事件或严重并发症,或患者病情危重,家属对诊断、治疗效果不满意,有发生医疗纠纷征兆的。
三、同时收治3人或以上工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病必须动员全院力量抢救,涉及法律、政治问题以及自钉迹象的病员时。
四、凡有大手术,需要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次监床应用时。
五、需紧急手术的患者无行为能力且单位领导和家属不在时。
六、增补、修改医院规章制度,技术操作常规时。
七、副主任医师以上或特殊工种的医务人员因公出差、院外会诊、接受院外任务时。
八、患者在输血过程中发生严重输血反应时。
九、发生局部院内感染、疾病流行勤恳现特殊疾病病例、特殊症状病例时。
十、在医务活动中,存在难以处理的突发情况时。
违反上述规定者责任自负。
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