精选-常用的雾化吸入药物临床上
雾化吸入药物的选择
临床常用雾化吸入药物
• 布地奈德 • 沙丁胺醇 • 异丙托溴铵 • 乙酰半胱氨酸
布地奈德
• 布地奈德为非卤代化糖皮质激素，具有较强的抗过敏和抗炎 作用。
• 布地奈德能缓解速发性及迟发性过敏反应引起的支气管阻塞 。
• 布地奈德用于气道高反应性患者，可降低气道还可用于预防运动性哮喘的急性、亚急性发作。
布地奈德
• 主要适用于： • 需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的轻度、中 度和重度持续性哮喘患者，也可在重度慢性阻塞性肺疾 病使用。
• 注意事项： • 吸入后偶见咳嗽、声音嘶哑和口腔咽喉部念珠菌感染。 • 每次用药后漱口，不使药液残留于咽喉部可减少发病率。
乙酰半胱氨酸
• 乙酰半胱氨酸化学结构中的巯基（-SH）可使黏蛋白的 双硫（-S-S-）键断裂，降低痰黏度，使黏痰容易咳出。
• 乙酰半胱氨酸雾化吸入在1分钟内起效，最大作用时间 为5〜10分钟。
乙酰半胱氨酸
• 注意事项： • 不宜与一些金属，如铁、铜及橡胶氧化剂接触，喷雾 器要采用玻璃或塑料制品。 • 喷雾剂时应新鲜配制，剩余的溶液需保存在冰箱内， 48小时内用完。
乙酰半胱氨酸
• 注意事项： • 乙酰半胱氨酸可能在部分病例引起支气管痉挛，对严 重支气管哮喘患者，应用本品需在严密监测下使用。 • 对支气管哮喘或有支气管痉挛史、胃溃疡、胃炎患者 慎用。
演示完毕，感谢聆听。
沙丁胺醇
• 沙丁胺醇为选择性地激动β2受体，具有较强的支气管舒 张作用。
• 沙丁胺醇通过激活腺苷酸环化酶，增加细胞内环磷腺苷 的合成，从而松弛平滑肌；并通过抑制肥大细胞等致敏 细胞释放过敏反应介质，解除支气管痉挛。
沙丁胺醇
• 沙丁胺醇对心脏的β受体的激动作用较弱，故其增加心 率的作用较小。
经常使用的雾化吸入药物
常用的雾化吸入药物临床上，常用的雾化吸入药物有3类：(1)湿化祛痰剂：粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因，并常使肺功能损害加重，诱发感染，这类药物主要作用是化痰，以利于痰液排出。
生理盐水5ml，用于湿化气道；α-糜蛋白酶2.5～5mg 加生理盐水10ml 稀释后应用；2% ～4 %碳酸氢钠2～5ml；蒸馏水5ml；必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用，同时加入支气管扩张剂。
(2) 支气管扩张剂：常用于咳喘患儿。
如异丙肾上腺素0.25～0.5mg加生理盐水5～10ml稀释；0.5%舒喘灵 0.01～0.03ml/kg·次，加生理盐水10ml稀释；地塞米松2mg加生理盐水5～10ml稀释。
(3)抗生素：雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症，因为许多患儿的咳嗽，咳痰都与感染有关。
常用药物：青霉素5～10ml次，加入生理盐水5 ～10ml皮试后应用；庆大霉素2万μ～4万μ/次加生理盐水10ml；红霉素0.15～0.3g/次加生理盐水10ml稀释；制霉菌素2～3万μ/次加生理盐水10ml稀释。
通常，上述三类药物同时应用效果较好。
临床常用：α-糜蛋白酶2.5～5mg，地塞米松2～5mg，庆大霉素4万μ～8万μ，加入生理盐水10～20ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。
雾化药物基本组方：庆大霉素4~8万u，地塞米松5~10 mg，α-糜蛋白酶5 mg，对于喉水肿严重并出现呼吸困难者加入肾上腺素0.5~1 mg，并加大地塞米松用量。
将上述药物用40 ℃温开水配成15 ml加入雾化杯中，机器水槽内加50 ℃的温开水进行超声雾化吸入。
急性喉炎每日吸2次;每次10~20 min，5天为1个疗程，应用1~2个疗程;慢性喉炎每日1次，每次20 min，7天为1个疗程，应用2~4个疗程。
每个疗程间可有2~3天休息。
具体需要到医院检查后再制定治疗方案。
选用超声雾化吸入药物时应注意哪些问题？超声雾化吸入应用的各种药物，必须是水溶性的，稳定性好、粘稠度低及适宜人体组织的胶体渗透压；药液浓度太高不易起雾；药液对粘膜不宜有刺激性；酸碱度要接近中性；注意不要引起过敏反应。
常用的雾化吸入药物临床上
常用的雾化吸入药物临床上常用的雾化吸入药物临床上，常用的雾化吸入药物有3类：(1)湿化祛痰剂：粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因，并常使肺功能损害加重，诱发感染，这类药物主要作用是化痰，以利于痰液排出。
生理盐水5ml，用于湿化气道；α-糜蛋白酶2.5～5mg加生理盐水10ml 稀释后应用；2% ～4 %碳酸氢钠2～5ml；蒸馏水5ml；必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用，同时加入支气管扩张剂。
(2) 支气管扩张剂：常用于咳喘患儿。
如异丙肾上腺素0.25～0.5mg加生理盐水 5～10ml稀释；0.5%舒喘灵?0.01～0.03ml/kg〃次，加生理盐水10ml稀释；地塞米松2mg加生理盐水5～10ml稀释。
(3)抗生素：雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症，因为许多患儿的咳嗽，咳痰都与感染有关。
常用药物：青霉素5～10ml次，加入生理盐水5 ～10ml皮试后应用；庆大霉素2万μ～4万μ/次加生理盐水10ml；红霉素0.15～0.3g/次加生理盐水10ml稀释；制霉菌素2～3万μ/次加生理盐水10ml 稀释。
通常，上述三类药物同时应用效果较好。
临床常用：α-糜蛋白酶2.5～5mg，地塞米松2～5mg，庆大霉素4万μ～8万μ，加入生理盐水10～20ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。
雾化药物基本组方：庆大霉素4~8万u，地塞米松5~10 mg，α-糜蛋白酶5 mg，对于喉水肿严重并出现呼吸困难者加入肾上腺素0.5~1 mg，并加大地塞米松用量。
将上述药物用40 ℃温开水配成15 ml加入雾化杯中，机器水槽内加50 ℃的温开水进行超声雾化吸入。
急性喉炎每日吸2次;每次10~20 min，5天为1个疗程，应用1~2个疗程;慢性喉炎每日1次，每次20 min，7天为1个疗程，应用2~4个疗程。
每个疗程间可有2~3天休息。
具体需要到医院检查后再制定治疗方案。
选用超声雾化吸入药物时应注意哪些问题？超声雾化吸入应用的各种药物，必须是水溶性的，稳定性好、粘稠度低及适宜人体组织的胶体渗透压；药液浓度太高不易起雾；药液对粘膜不宜有刺激性；酸碱度要接近中性；注意不要引起过敏反应。
2019年版雾化吸入合理用药专家共识
2019年版雾化吸入合理用药专家共识呼吸系统疾病是常见病、多发病，对人民健康和经济造成沉重负担。
雾化吸入疗法是呼吸系统疾病治疗的重要手段之一，但由于医务人员对其认识不足，导致临床应用中存在不合理用药现象。
因此，加强雾化吸入药物的规范管理与合理使用非常重要。
为此，XXX牵头，与全国药学领域知名专家共同制定了《雾化吸入疗法合理用药专家共识》。
雾化吸入是一种直接给药的方法，具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点。
然而，不规范使用会直接影响治疗效果，甚至带来安全隐患，威胁患者生命健康。
为了进一步促进雾化吸入药物在临床的合理应用，XXX联合专家制定了符合我国国情的雾化吸入疗法合理用药专家共识。
该共识可以为医务工作者提供规范的雾化吸入治疗参考。
该共识是由XXX、XXX合理用药学组专家共同努力下完成编写的。
旨在提高我国雾化吸入合理用药水平，造福广大患者。
雾化吸入装置是一种输送药物的装置，将药物转变为气溶胶形态，并经口腔或鼻腔吸入。
目前临床最常用的雾化吸入装置是小容量雾化器，其储液容量一般小于10mL。
根据发生装置特点及原理不同，目前临床常用雾化器可分为射流雾化器、超声雾化器和振动筛孔雾化器三种。
射流雾化器适用于下呼吸道病变或感染、气道分泌物较多，尤其伴有小气道痉挛倾向、有低氧血症严重气促患者。
气管插管患者常选用射流雾化器雾化吸入支气管舒张剂治疗支气管痉挛，但气管插管可影响气溶胶进入下呼吸道，若欲达到相同的疗效，一般需要较大的药物剂量。
超声雾化器工作时会影响混悬液雾化释出比例，如糖皮质激素雾化吸入制剂，并可使内药液升温，影响蛋白质或肽类化合物的稳定性。
超声雾化器的释雾量较大，但由于药物容量大，药雾微粒输出效能较低，不适用于哮喘等喘息性疾病的治疗。
振动筛孔雾化器是通过压电陶瓷片的高频振动，使药液穿过细小的筛孔而产生药雾的装置，减少超声振动液体产热对药物的影响。
筛孔的直径可决定产生药雾颗粒的大小。
常用雾化处方
1、祛痰药。
雾化用药配方：盐酸氨溴索(盐酸氨溴索口服溶液)+生理盐水。
这种情况适用于患者痰液多且黏稠，不易排出时使用。
特别需要注意的是哮喘患者要尽量避免使用，因为有些哮喘患者吸入后可引起咳嗽后喘息加重，可以考虑使用单纯的生理盐水雾化吸入，也可以起到稀释痰液，促进排痰的作用。
2、抗炎平喘。
雾化用药配方：地塞米松磷酸钠注射液+苦木注射液+生理盐水，适用于支气管炎，肺炎等患者朋友，可以起到抗炎平喘的效果，症状缓解后减量，再用2-3天后停药，病情严重时需配合其他治疗。
3、抗菌、抗病毒。
雾化用药配方：苦木注射液+生理盐水。
适用于流行性感冒，普通伤风感冒，急性鼻炎发作等患者朋友，一般认为其对消灭上呼吸道和口咽部的细菌定植有效，对肺部的感染还是需要配合全身用药，长期吸入可导致细菌耐药的发生。
抗菌、抗病毒药物吸入治疗已经在临床上得到越来越多的应用，用于治疗细菌、病毒、真菌、结核等感染。
雾化吸入临床应用
雾化吸入临床应用一、概述雾化吸入是指将药物溶解在水或其他溶液中，通过雾化器将药物转化成微小颗粒状的气溶胶，通过口腔或鼻腔吸入到呼吸道中，以达到治疗目的的一种治疗方式。
雾化吸入具有直接作用于呼吸道黏膜、局部效果好、毒副作用小等优点，在临床上广泛应用于呼吸系统疾病的治疗。
二、适应症1.哮喘：雾化吸入能够使药物直接作用于呼吸道黏膜，局部效果好，因此在哮喘急性发作时使用雾化吸入能够快速缓解哮喘症状。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD患者常伴有支气管收缩和分泌物增多等问题，使用雾化吸入能够使药物直接作用于呼吸道黏膜，缓解支气管收缩和分泌物增多等问题。
3.肺部感染：雾化吸入能够将药物直接送到肺部，对于肺部感染的治疗效果较好。
4.支气管扩张剂：雾化吸入能够使支气管扩张剂直接作用于呼吸道黏膜，局部效果好，能够缓解支气管收缩和呼吸困难等问题。
5.其他：雾化吸入还可以应用于肺纤维化、肺动脉高压、喉炎等呼吸系统疾病的治疗。
三、药物选择1.β2受体激动剂：β2受体激动剂是治疗哮喘和COPD的常用药物之一，包括沙丁胺醇、布地奈德等。
2.抗胆碱能药物：抗胆碱能药物是治疗COPD的常用药物之一，包括异丙托溴铵、特罗托品等。
3.糖皮质激素：糖皮质激素是治疗哮喘和COPD的常用药物之一，包括倍他米松、地塞米松等。
4.抗生素：抗生素可以应用于肺部感染的治疗，包括头孢菌素、氟喹诺酮等。
5.其他：还有一些药物可以应用于雾化吸入治疗，例如黄连素、丙酸氟替卡松等。
四、雾化器选择1.压缩式雾化器：压缩式雾化器是目前使用最广泛的雾化器之一，它通过压缩机将空气压缩成高压气体，使药物溶液产生霧状颗粒。
2.超声波雾化器：超声波雾化器是利用超声波振动原理将溶液转化为微小颗粒的雾化器，具有噪音小、稳定性好等优点。
3.网状膜雾化器：网状膜雾化器是利用微孔网膜将溶液分散成微小颗粒的雾化器，具有操作简便、清洁方便等优点。
4.其他：还有一些新型的雾化器正在不断发展和完善中，例如电子喷雾技术和振动网膜技术等。
雾化吸入作用、吸入用异丙托溴铵与吸入用复方异丙托溴铵溶液区别、雾化药物分类及应用雾化药物注意事项
雾化吸入作用、吸入用异丙托溴铵与吸入用复方异丙托溴铵溶液区别、雾化药物分类及应用雾化药物注意事项雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法，对于肺部病变的患者，雾化给药与其他给药方式相比，具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点。
已作为呼吸系统相关疾病重要的治疗手段。
临床中使用的雾化药物根据作用靶点不同分为胆碱 M 受体阻滞剂、β2 受体激动剂以及糖皮质激素类等，根据作用时间的长短又分为短效以及长效制剂。
临床使用较为常见的雾化组合方案两联、三联甚至四联，其中短效胆碱 M 受体阻滞剂占有重要的地位，目前常用的主要有异丙托溴铵与复方异丙托溴铵。
吸入用异丙托溴铵与吸入用复方异丙托溴铵溶液区别成分不同吸入用异丙托溴铵溶液（规格：2 mL：0.5 mg 为例），单成分只含有：异丙托溴铵 0.5 mg（按 C20 H30BrNO3 计）。
吸入用复方异丙托溴铵溶液（规格：2.5 mL），两种成分含有：异丙托溴铵 0.5 mg（按 C20 H30BrNO3 计）与沙丁胺醇 2.5 mg（按C13 H21NO3 计）。
特殊人群使用推荐异丙托溴铵：妊娠分级 B 级；哺乳期分级 L2 级。
儿童用药：尚无 12 岁以下儿童使用本品的临床经验。
老年用药：65 岁以上与 65 岁以下患者使用同样有效，安全性与有效性无差异。
复方异丙托溴铵：妊娠分级 C 级；哺乳期分级：尚不清楚异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇吸入溶液的成分是否会从母乳中排出。
儿童用药：12 岁以上儿童。
老年用药：尚未发现老年人和年轻患者之间的反应差异，但不能排除一些老年人的敏感性更高。
药物相互作用异丙托溴铵：临床可以和多种雾化药物进行联合雾化；不推荐本品与其他抗胆碱药长期合并用药。
复方异丙托溴铵：不需要把本品与其他药物混合在同一雾化器中使用；联用黄嘌呤衍生物可增加副作用；低钾血症可增加服用地高辛患者出现心律失常的危险。
建议在此种情况时监测血钾水平。
常用雾化吸入药物总结及注意事项
常⽤雾化吸⼊药物总结及注意事项常⽤雾化吸⼊药物总结及注意事项导读：雾化吸⼊药物是呼吸科等科室的常规治疗⽅法，雾化疗法应⽤特制的⽓溶胶发⽣装置，将⽔分和药液形成⽓溶胶的液体微滴或固体微粒，被吸⼊并沉积于呼吸道和肺泡靶器官，以达到治疗疾病、改善症状的⽬的。
雾化吸⼊的药物很多，运⽤最⼴泛的当然是糖⽪质激素（布地奈德）、⽀⽓管舒张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）等，疗效确切，不良反应⼩。
鉴于临床上也有⼈把氨溴索注射液、庆⼤霉素、α糜蛋⽩酶、两性霉素B、地塞⽶松等药物进⾏雾化吸⼊，其疗效及安全性到底如何？糖⽪质激素吸⼊糖⽪质激素（ICS）是治疗⽀⽓管哮喘最有效的抗炎药物。
当哮喘急性加重或AECOPD时，常常雾化吸⼊糖⽪质激素作为治疗⼀部分，此时最常⽤的雾化吸⼊药物是布地奈德（吸⼊⽤布地奈德混悬液）同时建议医⽣仔细阅读说明书注意禁忌和使⽤⼈群，我们常⽤的规格是1mg/2ml,1次1-2mg,bid或tid,常常与⽀⽓管舒张剂（例如可必特液）联合使⽤。
不良反应轻微，较常见的是声嘶、咽喉部不适、⼝腔念珠菌病等，为预防这些不良反应，因为属于激素类药物对呼吸粘膜有刺激容易滋⽣细菌，应谨记每次吸⼊后要清洁漱⼝。
临床上，虽然吸⼊性糖⽪质激素很多，但只有布地奈德有雾化吸⼊制剂（吸⼊⽤布地奈德混悬液）。
其他诸如倍氯⽶松、氟替卡松等，只是⽓雾吸⼊或⼲粉吸⼊，不是雾化吸⼊。
不少医院和中⽂⽂献有报道雾化吸⼊地塞⽶松的疗效，⽽鉴于⽬前中⽂⽂献的泛滥和尴尬，笔者⽆法考究这些⽂献的质量，⽽笔者周围的医院都是没有雾化吸⼊地塞⽶松这⼀做法的。
笔者查阅很多药物学专着，均没有提及地塞⽶松可以进⾏雾化吸⼊。
《专家共识》也是不推荐地塞⽶松进⾏雾化吸⼊，原因是地塞⽶松⽔溶性较⼤，难以通过细胞膜与受体结合，在肺内沉积率低，⽓道内滞留时间短，不好发挥药效，且其半衰期较长，在体内容易蓄积，对丘脑下部-垂体-肾上腺轴的抑制作⽤也强。
⽀⽓管舒张剂这是呼吸科最为常⽤的药物，常⽤来雾化吸⼊的包括沙丁胺醇（吸⼊⽤硫酸沙丁胺醇溶液）、特布他林（硫酸特布他林雾化液）、异丙托溴铵（异丙托溴铵雾化吸⼊溶液），这些雾化吸⼊平喘药的不良反应⼀般较为轻微，⽬前很多医院都会有其复⽅制剂，⽐如可必特液（吸⼊⽤复⽅异丙托溴铵溶液），主要成分包括异丙托溴铵和沙丁胺醇，同时应⽤β2受体激动剂和抗胆碱能药物，平喘效果可以叠加，⼀般是每⽇3-4次⽤药。
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常用的雾化吸入药物临床上常用的雾化吸入药物临床上，常用的雾化吸入药物有3类：(1)湿化祛痰剂：粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因，并常使肺功能损害加重，诱发感染，这类药物主要作用是化痰，以利于痰液排出。
生理盐水5ml，用于湿化气道；α-糜蛋白酶2.5～5mg加生理盐水10ml 稀释后应用；2% ～4 %碳酸氢钠2～5ml；蒸馏水5ml；必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用，同时加入支气管扩张剂。
(2) 支气管扩张剂：常用于咳喘患儿。
如异丙肾上腺素0.25～0.5mg加生理盐水 5～10ml稀释；0.5%舒喘灵?0.01～0.03ml/kg·次，加生理盐水10ml稀释；地塞米松2mg加生理盐水5～10ml稀释。
(3)抗生素：雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症，因为许多患儿的咳嗽，咳痰都与感染有关。
常用药物：青霉素5～10ml次，加入生理盐水5 ～10ml皮试后应用；庆大霉素2万μ～4万μ/次加生理盐水10ml；红霉素0.15～0.3g/次加生理盐水10ml稀释；制霉菌素2～3万μ/次加生理盐水10ml 稀释。
通常，上述三类药物同时应用效果较好。
临床常用：α-糜蛋白酶2.5～5mg，地塞米松2～5mg，庆大霉素4万μ～8万μ，加入生理盐水10～20ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。
雾化药物基本组方：庆大霉素4~8万u，地塞米松5~10 mg，α-糜蛋白酶5 mg，对于喉水肿严重并出现呼吸困难者加入肾上腺素0.5~1 mg，并加大地塞米松用量。
将上述药物用40 ℃温开水配成15 ml加入雾化杯中，机器水槽内加50 ℃的温开水进行超声雾化吸入。
急性喉炎每日吸2次;每次10~20 min，5天为1个疗程，应用1~2个疗程;慢性喉炎每日1次，每次20 min，7天为1个疗程，应用2~4个疗程。
每个疗程间可有2~3天休息。
具体需要到医院检查后再制定治疗方案。
选用超声雾化吸入药物时应注意哪些问题？超声雾化吸入应用的各种药物，必须是水溶性的，稳定性好、粘稠度低及适宜人体组织的胶体渗透压；药液浓度太高不易起雾；药液对粘膜不宜有刺激性；酸碱度要接近中性；注意不要引起过敏反应。
雾化的药液应新鲜配制，定期消毒，避免污染。
用作雾化治疗的液体可选用蒸馏水、０．４５％盐水或生理盐水。
蒸馏水稀释粘液的作用较生理盐水强，但刺激性也较强，因此，当分泌物较粘稠干涸时，可选用蒸馏水或０．４５％盐水，长期湿化则可用生理盐水。
心脏功能不全者，长期使用生理盐水湿化时应注意对心脏负荷增加的影响。
超声药物雾化吸入疗法超声雾化吸入疗法系气雾吸入疗法的一种。
是利用超声的空化作用，使液体在气相中分散，将药液变成雾状颗粒（气溶胶），通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的一种治疗方法。
应用超声雾化器产生的气雾，其雾量大，雾滴小（直径约1～8μm）而均匀，吸入时可深达肺泡，适合药液在呼吸道深部沉积。
吸入一定的雾化剂，可解除支气管痉挛，减少粘膜水肿和液化支气管分泌物，利于自呼吸道排出及刺激呼吸道的自家清洁机制和改善通气功能；促进支气管炎症过程的控制。
其优点是，药物可直接作用于呼吸道局部，使局部药物浓度高，药效明显，对呼吸道疾病疗效快，用药省，全身反应少。
此外，药液在超声作用下形成的雾滴具有空气离子的作用。
治疗设备有雾化器和雾化液超声雾化器使用1,300～2,500KHz超声能通过以水为介质的耦合槽，传递到雾化罐内。
超声振动作用于罐内液体，破坏其表面张力与惯性而产生雾滴，供患者吸入。
雾化液对选择药物的要求：有效成分为水溶性，无强烈刺激，无毒性，不引起过敏反应；pH接近中性；能适应组织的胶体渗透压；有较好的雾化效果与稳定性，常用的有：（1）湿润剂：0.45％盐水（蒸馏水与生理盐水各半），用于湿化痰液。
（2）粘液分解剂：①3％盐水或4％碳酸氢钠溶液。
②5～20％乙酸半胱氨酸（痰易净Mucomist）5～10ml/次。
③Ascotal(Oxymix)片，即维生素C100mg、碳酸氢钠70mg、硫酸铜0.2mg的合剂，1～2片/次。
④溴苄环乙铵（必嗽平）4～8mg/次。
⑤胰脱氧核糖核酸酶5～10μ/次。
⑥α－糜蛋白酶5mg/次（生理盐水稀释）等。
（3）支气管扩张药：①间羟异丙肾上腺素1～2mg/次。
②异丙基肾上腺素0.5～1mg/次。
③肾上腺素0.2mg/ 次。
④喘速宁（Inolin）0.5～1mg/次。
⑤舒喘灵（Salbutanol）0.1mg/次。
⑥氨茶碱12.5～50mg/次等。
（4）激素：地塞米松0.75mg/次；氢化可的松25～50mg/次。
（5）抗菌素：常用青霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、新霉素、红霉素、制霉菌素、杆菌肽等，每次剂量按全日肌注量的1/4～1/8计。
多粘菌素易引起支气管痉挛，不宜采用。
（6）中草药：鱼腥草、穿心莲、板蓝根、银黄、野菊花等以及其它中草药的提取液。
（7）其他：10％异菸肼、5～10％PAS、5％病毒灵、扑尔敏等。
治疗方法吸入方式①开放式面罩：最常用，将面罩置患者口鼻前，不完全密闭。
②呼吸器：超声雾化器与呼吸器送气管串联应用。
③手捏加压吸入：超声雾化器与带有、呼吸阀门及手捏开关的加压吸入装置相联，由患者自己控制，作间歇正压吸入。
吸入时间、雾化量及疗程通常每次吸入10～20分钟，雾量于开放式面罩每分钟耗水量1～2ml，勿超过3ml，婴幼儿不超过1ml。
每日1～6次，一般2～3次。
一疗程1～2周。
注意事项①雾化液每日新鲜配制，每次吸入药量用蒸馏水或生理盐水30～50ml稀释后放入雾化罐内。
②治疗前先将痰液咳出或吸尽，以免妨碍雾滴深入。
③治疗时嘱患者进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，使雾滴吸入更深。
④治疗开始后要注意有无呛咳和支气管痉挛。
于雾量过大、雾化吸入时间过长、水分过多或应用对呼吸道有刺激的药物时，可引起支气管痉挛或水中毒。
⑤治疗后1～2小时内注意拍击患者胸背，并鼓励患者咳嗽。
⑥每日治疗结束时，面罩、雾化罐及管道要清洗，及用1‰新洁而灭浸泡消毒。
绿脓杆菌的污染要用福尔马林在密闭箱内熏。
主要适应证各种急慢性呼吸道感染（包括真菌感染），如咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等；慢性阻塞性肺疾患（慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘）以及肺心病；全身其它疾病引起的肺部并发症如肺不张、肺部感染；胸外科手术后、声带息肉术后、呼吸道烧伤及麻醉后呼吸道并发症的预防和治疗；肺结核、矽肺等部疾病的局部给药等。
还可进行家庭，病房内微小气候的改善，以供疾病防治，保健疗养和康复治疗之用。
什么是雾化吸入疗法，使用时有哪些注意事项？雾化吸入疗法，是目前治疗呼吸系统疾病常用的方法之一，是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等)、支气管扩张剂(如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等)、抗生素(庆大霉素、红霉素等)，以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的，从而减少了全身给药的毒副作用。
雾化吸入时雾滴的大小决定了它在呼吸道中的沉降部位。
雾滴直径1～5μm，沉积部位在细支气管及肺泡；直径5～20μm，沉积在支气管；20～40μm，沉积在鼻、咽、喉及上部气管。
故临床上，根据所治疗呼吸道疾病的不同，选用不同的雾化器。
一般临床所需雾滴直径以1～5μm为宜。
雾化吸入疗法，使用时需注意以下几点：(1)每次雾化吸入时间不应超过20分钟，如用液体过多应计入液体总入量内。
若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能。
(2)有增加呼吸道阻力的可能。
当雾化吸入完几小时后，呼吸困难反而加重，除警惕肺水肿外，还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故。
(3)预防呼吸道再感染。
由于雾滴可带细菌入肺泡，故有可能继发革兰氏阴性杆菌感染。
细菌来源：患儿口腔、上呼吸道、雾化液的感污染。
所以不但要加强口、鼻、咽的卫生护理，还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。
超声雾化吸入治疗应注意些什么？（1）长期雾化吸入治疗的病人，所用雾化量必须适中。
如果湿化过度，可致痰液增多，对危重病人神志不清或咳嗽反射减弱时，常可因痰不能及时咳出而使病情恶化甚至死亡。
如果湿化不够，则很难达到治疗目的。
（2）一些用于雾化吸入的药物，如痰易净、必嗽平、a-糜蛋白酶、高渗盐水等无可刺激支气管而引起反射性支气管痉挛，对支气管哮喘病人尤易发生。
所以必要时须预先或同时吸入支气管扩张剂。
特别是哮喘持续状态的病人更应分外小心。
（3）注意防止药物吸收后引起的副作用或毒性作用，如异丙肾上腺素易引起心律失常等。
（4）过多长期使用生理盐水雾化吸入，会因过多的钠吸收而诱发或加重心力衰竭。
（5）要避免雾化吸入治疗的呼吸道交叉感染，应做到：雾化器在使用前必须严格消毒，每天更换1次；不使用时，整个系统内不应有液体存留，以免细菌滋生；雾化治疗时应使用无菌溶液。
（6）注意防止局部吸入某些药物（如氨茶碱、庆大霉素等）的同时，进行全身治疗也使用同类药物，致使毒性叠加而造成严重后果。
总之，雾化吸入治疗，必须科学应用才能达到良好的效果。
雾化器种类雾化治疗是利用气体射流原理，将水滴撞击成为微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，以进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法。
目前医学上用于临床的雾化器主要有四类：①超声波雾化器。
②喷射式雾化器。
③微型自动喷雾式雾化器。
④旋转吸入器。
超声雾化器和喷射式雾化器体积均较大，在临床上主要是用于局部气道湿化、抗炎、祛痰等治疗。
微型自动喷雾式雾化器体积小，便于携带，喷出药物剂量可以预先固定，临床上主要用于治疗哮喘病人，如舒喘灵气雾剂、必可酮气雾剂等。
旋转吸入器以往只有色甘酸钠粉末气雾剂，现在国外亦有装入舒喘灵粉末气才剂，应用于治疗各型哮喘病人。
气雾剂主要有：①湿化祛痰剂：如生理盐水、蒸馏水用于湿化气道，痰易净、糜蛋白酶等用于化痰治疗。
②平喘药：如微型自动喷雾式气雾化器内可装有舒喘灵、异丙肾上腺素等支气管扩张剂，用于平喘治疗。
③抗生素：如可在雾化液中加入庆大霉素等抗生素进行局部气道抗炎治疗，既起到了治疗作用，又避免因全身使用的诸多副作用。
④激素：如地塞米松、二丙酸氯地米松等。
选用超声雾化吸入药物时应注意哪些问题？应注意的问题如下：（1）超声雾化治疗的液体，可选用蒸馏水、0.45%盐水或生理盐水。
气道干燥时可选用蒸馏水或0.45%盐水，长期湿化则可用生理盐水，如果有心功能不全，应注意生理盐水对心脏负荷增加的影响。
（2）超声雾化吸入应用的药物，必须是水溶性的，稳定性好、粘稠度低，且适宜人体的胶体渗透压。
（3）药液浓度不宜太高，太高不易起雾。
（4）药液对粘膜不宜有刺激性。
（5）药液酸碱度以中性为佳。
（6）尽量避免使用易引起过敏反应的药物。