中西医结合治疗急性痛风性关节炎50例观察
袁 １ 两 组 总 体 疗 效 比较
１ ． １ 病 例 选择 ：符合 １ ９ ７ ７年 美 国风 湿 病学 会 的 诊 断 标 准口 ；排 除 年 龄 ≤ １ ７岁 及 ≥ ６ ６岁 ，妊 娠 或 哺 乳 期 妇 女 ，过敏 体质 或对本 药 过 敏 者 ，合 并 脑 血管 、心 血 管 、肝 、 肾及 造 血系统 等严 重 原 发性 疾病 ，精神 病 患 者 ，晚 期关节 炎 重度 畸形 、僵硬 、丧 失劳 动力 者 。
１ 临床 资 料
复正 常 ，主要 理化 检查 指标 正 常 ；显 效 ：主要 症 状 消
失 ，关节 功 能 基 本 正 常 ，主 要 理 化 检 查 指 标 基 本 正
常 ；有效 ：主要症 状基 本消 失 ，主 要 关节 功 能 及 主 要 理 化检查 指标 有所 改善 ；无 效 ：与 治疗 前 相 比 ，各 方 面 均无改 善 。
示 ，治疗组在症 状体征 、实验室指标 以及总体疗效方 面
均优于对 照 组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，说 明 中西 医结 合 治疗 急 性 痛风性关节炎疗 效较好 ，值得临床 推广 应用 。
５ 参 考文 献
［ １ ］ Ｗａ ｌ ｌ ａ ｃ ｅ Ｓ Ｌ，Ｒｏ ｂ ｉ ｎ ｓ ｏ ｎ Ｈ，Ｍａ ｓ ｉ Ａ Ｔ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｐ ｒ ｅ ｌ ｉ ｍｉ ｎ ａ ｒ ｙ ｃ ｒ ｉ —
龄最 小 ３ ３岁 ，最大 ６ ４岁 ，平 均 ５ ５岁 ；就诊 时急 性发
部分 患者有 肝 肾功 能损 害 ，因 此 ，患 者 依从 性 低 ，难 以彻 底治疗 。若 同时配 合 中药 治 疗 ，则 能达 到 增强 疗
效 ，减轻 毒副 作用 ，缩短 疗 程 ，预 防复 发 之 目的 。本
作期 病 程 最 短 者 １天 ，最 长 者 ４天 ，平 均 天 ２ ． ８天 。 两组 在性 别 、年龄 、病 程 方 面经 统计 学处 理 无 显 著差
浙 江中医杂志 ２ ０ １ ３年 ５月 第 ４ ８卷第 ５ 期
中西 医结 合 治 疗 急 性 痛 风 性关 节 炎 ５ Ｏ例 观 察
何 娟
浙江 省淳 安县 千 岛湖镇社 区卫生服 务 中心 浙江 淳安 ３ １ １ ７ ０ ０
关键 词 急性 痛风 性 关节 炎 草 薜化毒 汤 宣痹 汤 中西 医结合疗 法 痛 风性 关节 炎是 嘌 呤代 谢 紊乱 和 （ 或 ）尿 酸 排 泄 障碍所 致 的综合 征 ，急性 发 作 期 主要 表 现 为病 变 关 节 及 周 围软组 织 的 红 、肿 、热 、痛 ，疼 痛 剧 烈 ，给 患 者 带来极 大 痛苦 。笔 者采用 中西 医结 合 方 法 治疗 急 性 痛 风 性关 节炎 ５ Ｏ 例 ，并 与 单 纯 西药 组 ５ ０例 作 比较 ，疗 效 较好 。现报道 如下 。
ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｆ ０ ｒ ｔ ｈｅ ｃ ｌ ａｓ ｓ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ａ ｃ ｕｔ ｅ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ｏ ｆ ｐ ｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ ｇ ｏｕ ｔ
自《 疡 科 心 得ຫໍສະໝຸດ 集 》合 宣 痹 汤 （ 出自 《 温病 条辨 》 ） ） 。
组成 ：革 薜 、防 已 、连翘 各 １ ２ ｇ ，当归 尾 、丹 皮 、木
瓜 、秦 艽 、蚕 砂 、栀 子 各 １ ０ ｇ ，牛 膝 、 赤 小 豆 皮 各 １ ５ ｇ ，杏仁 、制 半 夏 各 ６ ｇ ，滑 石 、薏 苡 仁 各 ２ ０ ｇ 。用 法 ：水 煎服 ，每 日 １ 剂 ，每 剂煎 ２遍 ，分早 晚 ２次 服 。
毒 、通络止 痛 法 ，用 革薜 化 毒 汤合 宣 痹 汤 主治 本 病 方 中 ，薏苡 仁 、防 已 、滑 石 、杏 仁 、蚕 砂 清 热 利 湿 ；萆 薜 、赤小 豆 皮 、制 半 夏 、栀 子 、连 翘 泄 浊 解 毒 ；当 归 尾 、丹皮 、牛 膝 、木 瓜 、秦 艽 通 络 止 痛 。治 疗 结 果 显
苦 ，但 其 不 良反 应 亦 较 明 显 ，尤 以 胃肠 道 反 应 明显 ，
诊及 住 院患 者 １ ０ ０例 ，随机 分 为 ２组 。治疗 组 ５ Ｏ例 ，
男４ ３ 例 ，女 ７例 ；龄 最 小 ３ ５岁 ，最 大 ６ ２岁 ，平 均
５ ４岁 ；就诊 时 急性发 作期 病 程 最 短者 １天 ，最 长 者 ５ 天 ，平 均 ２ ． ７天 。对 照 组 ５ Ｏ例 ，男 ４ ５例 ，女 ５例 ；
２ ． １ 对 照 组 ：秋 水 仙 碱 ，每 次 均 为 ０ ． ５ ｍｇ ，第 １天 口服 ３次 ，第 ２天 和 第 ３天均 服 ２次 ，第 ４天 至 第 ７ 天 服 １次 ；布 洛芬 分散 片 ０ ． ２ ｇ ／ 次 ，２次／日， 口服 。
２ ． ２ 治 疗组 ：在 对 照组 基 础 上 加 服 革 薜 化 毒 汤 （ 出
异 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。 ２ 治 疗 方 法
病归 属于 中 医学 “ 痛风 ”范 畴 。多 发 于 形 体 丰腴 、平 素 嗜酒 、善食 肥 甘 厚 味 之人 。 《 外 台秘 要 》认 为 ，痛 风之所 以急性 发作 ，是 因为 “ 热毒气从脏 腑中 出，攻 于 手足 ，则掀 热赤肿疼痛 也 ” 。因此 ，急 性痛 风 性关 节 炎 病 因病机 为脏 腑 积 热 ，浊 毒 内生 ，滞 留血 中 ，攻 于 手 足 ，流注关 节 。据 此 ，笔者 制定 了清 热 利 湿 、泄 浊 解
１ ． ２ 一般 资料 ：共选 取 ２ ０ ０ ９年 ６月至 ２ ０ １ ２年 ５月 门
注 ： 与 对 照 组 比 较 ， ＊Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
４ 体 会
痛 风性 关节 炎 急性 发作 时 常采 用 小 剂量 秋 水仙 碱
联合 非 甾体类 抗炎 剂 ，这 些药 物 虽 能控 制 症状 ，减 轻 炎症 反 应 ，缓 解 关 节 红 、肿 、热 、痛 ，减 少 患 者 痛
中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察
严 重损 伤肝细 胞 、掉 发脱 发等 。笔 者采用 中西 医结合 疗下 。
１．４ 观 察项 目 观 察 两 组 临床 疗效 ： 中医证 候 积 分
１ 资 料 与 方 法 １．１ 病例 选 择 痛风 性 关 节 炎西 医诊 断 标 准按 照 美 国 风湿 病 学会 （ＡＣＲ）１９９７年颁 布 标 准 实施 ；中 医诊 断标 准符 合《中 医病证诊 断 疗效标 准 》 辨 证分 型 属 于 湿热 蕴结证 。纳 人标 准 ：符合 上述 中西 医诊 断标 准 ：近 ｌ周 内 未使 用 过 治疗 急 性 痛 风 性 关 节 炎 的 中药 及 西 药 ：签署 知情 同意 书。排 除标 准 ：患 有精神 病者 ：过敏 体 质 者 ；年 龄小 于 １８岁或是 大于 ７６岁 以上者 、患 有心 脑 血 管疾 病 、肝 肾功 能不全 以及造 血 系统疾病 者 。 １．２ 临床 资料 选 择 ２０１６年 １月 至 ２０１７年 ２月 于 北京 水 利 医 院 收治 的 急性 痛 风 性 关节 炎 住 院 患 者 ５０ 例 ，采用 随机数 字表法 将患 者分 为治疗 组与 对照 组各 ２５例 。 治 疗 组 男 性 １５例 ，女 性 １０例 ；平 均 年 龄 （４６．３０￣４．５０）岁 ；病 程 ５ ｄ至 ６年 ，平 均 （１．２０￣０．９０）年 ； 发病 部位 第 ｌ跖 趾关 节 ｌ５例 ，足跟 ２例 ，踝 关节 ２例 ， 膝 关节 ６例 ；首 次发作 １７例 ，复 发者 ８例 。对 照组男性
急性 痛 风性 关节 炎 ，常 见 于 中老年 人 ，此病 发病 急 、剧 黄 柏 １５ ｇ，苍 术 ｌ５ ｇ，薏 苡 ３０ ｇ，茯 苓 ｌ５ ｇ，土 茯苓
烈 疼痛 、反 复发 作 ］。痛风 对患 者 的生 活质 量及 身体 ３０ ｇ，革薜 １５ ｇ，山慈菇 ｌ２ ｇ，川 牛膝 １５ ｇ，木 瓜 １５ ｇ，
中西医结合治疗痛风性关节炎150例疗效观察
解毒凉血 ；细 辛、威灵仙祛风燥湿 ，散寒止痛 ；地肤子 、蛇床
子清 热利湿、祛风止痒 。诸药合用 ，有清热解毒 ，止痛燥湿 ， 祛风止痒 ，促进创 口愈合之功效 。 综上所述 ，中药熏洗应用于肛肠病术后 ，能有 效改善肛 门 局部血液 循环 ，明显减少术后疼痛 、水肿 、出血 、瘙痒、分泌 物等 并发 症的发生，促 进创 口愈合，效果理想 。
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐＷａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎｔ ｈ ｅｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ． ｎ ｄｗａ ａ ｓｈ ｅ ｄｔ ｈｅ ａ ｆ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｒ ｅ ａ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔ ｈ ｅｔ ｏ ｔ ｌ ａ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙｏ ｆ ｈ ｅｔ ｔ ｒ ａｔ ｅ ｄ ｇ ｅ ｒｏ ｕ ｐＷａ ｓ ９ ２ ． Ｏ ％ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｔ ａ ｌ ｙｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ７ ３ ． ３ ％ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｒｏ ｔ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ； Ｃ ｏ ｍｐ ｒｅ ａ ｄ ｉｔ ｗ ｈ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ． ｈｅ ｔ Ｅ Ｓ Ｒ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｒ ｕ ｌ Ｔ ｌ ｕ ｒ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｏ ｆｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｄ ｅ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ｓｅ ａ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｔ ａ ｌ ｙ ，
疏通 、气 血流 畅、水肿 消退、炎症吸 收、疼痛缓解 ，促进创 口 愈合 。肛肠洗 剂 １ 号方 中，大黄 、黄柏 、苦参性苦寒 ，有清热 解毒 、燥湿泻火之 功效：五倍子清热解毒 、止血消肿 、收湿敛
［ ２ ］ 郑 筱萸 ． 中药 新药 Ｉ ｆ 每 床 研 究指 导原则 （ 试 行） 【 Ｍ］ ． 北京 ： 中 国医药 科技 出版 社，
痛风性关节炎中西医结合治疗的临床观察
肾、 化痰逐瘀 治疗 。急性期用四妙散 ， 方 中苍术 、 薏苡仁清热利 湿健脾 ， 牛膝补肝 肾、 强筋骨 、 利关节 ， 土茯苓利湿 、 解毒， 全方
具清热祛湿 、 通痹止痛之功效 。 缓解期 以独活寄生汤 固本增效 ，
Ｏ ． １ ｇ口服 ， 每Ｅ ｔ ３次 ； 碳酸氢钠 ０ ． ５ ｇ ， 每 日３次。治疗组患者在 西医常规 治疗基础上 ， 急性发作期给予清热利湿 中药 四妙散加 味煎服 ， １ 剂／ ｄ 。 缓解期以独活寄生 汤滋补肝 肾， 煎服 ， １剂 ／ ｄ 。 四妙散： 苍术 、 黄柏各 １ ０ ｇ ， 薏苡仁 ３ ０ ｇ ， 土茯苓 ２ ０ ｇ ， 牛膝 １ ５ ｇ 。 独活寄生汤 ： 独活 １ ２ ｇ ， 桑寄生 １ ５ ｇ ， 杜仲 １ ０ ｇ ， 牛膝 １ ２ ｇ ， 川芎 １ ２ ｇ ， 当归 ｌ ２ ｇ ， 芍药 １ ０ ｇ ， 干地黄 ９ ｇ ， 甘草 ６ ｇ 。 １ － ３ 疗效标准
过程 中均未发现明显药物不 良反应 。 综上所述 ， 在西医治疗的基础上根据中医辨证论治的原理
对缺血性脑卒 中患 者进 行对证治疗 ， 能 达到气血兼顾 、 标本 兼 治之 目标 ， 显著减少并 发症的发生 ， 提高患者 的生活质量 ， 而且
［ ５ ］ 王 三白． 中西医结合治疗 缺血性脑卒 中 ７ ２ 例Ｉ 临床观察『 Ｊ １ ． 基层 医学
■ ０固回国 目固回回９
调节脑血管舒 缩功能 ， 增加血流量 ， 改善血液循环 。 全方具有改 善血液流变学指标 ， 扩 张脑血管 ， 加速血液循环 的作用 ； 同时对
没有 明显副作用 ， 值得临床推广应 用 。
参 考文 献
改善 肢体偏瘫 ， 口角歪斜 ， 言语不 畅等症状亦有较 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的治疗 效
中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察
中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察发表时间：2012-07-31T16:33:45.190Z 来源：《中外健康文摘》2012年第15期供稿作者：段灵芳何开仁[导读] 观察中西医结合内服外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。
段灵芳何开仁（云南省德宏州医疗集团中医医院 678400）【摘要】目的观察中西医结合内服外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。
方法将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例。
对照组采用秋水仙碱片加双氯芬酸钠缓释胶囊治疗口服，治疗组在对照组的基础上加风湿康外敷治疗，两组均以7天为1疗程，判定治疗效果，并分析两组患者症状缓解的时间。
结果对照组40例，总有效率82.50%；治疗组40例，总有效率为95.00%，明显高于对照组（P﹤0.01）。
治疗组20.00%的患者在1天之内局部症状得到缓解，3天之内症状明显缓解的患者达到70.00%；而对照组在1天之内症状得到缓解的患者仅为10.00%，在3天之内症状得到缓解者为42.50%，明显低于治疗组。
结论风湿康外敷对促进急性痛风性关节炎局部症状缓解，缩短病程，疗效显著，中西医结合内服外敷法治疗急性痛风性关节炎具有明显优势，值得临床推广应用。
【关键词】痛风性关节炎中西医结合疗法风湿康秋水仙碱片双氯芬酸钠缓释胶囊痛风是嘌呤代谢障碍和(或)尿排泄障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病。
临床上患者多因急性复发的痛风性关节炎而就诊。
近年来随着生活水平提高，膳食结构改变，急性痛风性关节炎的发病率逐年提高，已成为严重威胁人类健康的常见病和多发病[1]。
临床对急性痛风性关节炎的治疗目的是迅速有效地缓解和消除急性发作症状和恢复功能。
西医常采用秋水仙碱、非甾体抗炎药及糖皮质激素等控制急性发作，虽然能改善症状，但不良反应明显。
2009年10月～2011年10月间，笔者采用中西医结合疗法与单纯西药治疗本病进行对照观察，取得明显疗效，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料 80例急性痛风性关节炎患者均来自于2009年10月～2011年10月本院风湿科住院患者，所有病例均符合急性痛风性关节炎的诊断标准[2]。
中西医结合疗法治疗急性痛风性关节炎的初步观察
１ ４ 治 疗方 法 ．
一
注： 经统计学处理 ，组在 胃肠道不 良反应 发生率的差异 有统计学意义 ２
＜Ｏ Ｏ ） ． １
般 治 疗 ： 床 休 息 ， 免 过 度 劳 累 。 保 持 每 日 尿 量 在 卧 避
２ ０ｍＬ以上 。低嘌 呤饮 食 ， 费提 供 防冶痛 风 的建 议饮 食 食谱 和 ００ 免
１ ３ 一 般资料 ．
注： ２组总有 效率 比较 无统计 学意 义 （ ， ０ ） ０．５
６ 例病例 均来 自 ２ ０ ～２０ 年广 州 中医药大 学第一 附属 医院 Ｏ ０５ ０６
门诊 及 住 院 患 者 ， 为 临床 诊 断 的 急 性 痛 风 性 关 节 炎 患者 ， 照 均 按 就 诊 的 先 后次 序随 机 分 为 治 疗组 和对 照组 。 治疗 组 ３ 例 ， ２ Ｏ 男 ２
临 床 医 学
中西 医 结 合 疗 法 治 疗 急 性 痛 风 性 关 节 炎 的 初 步 观 察
欧 志 穗
（ 广州 中 医药 大学 第一 附属 医院 广东 广州 ５ ０ ０ ） １ ４ ５ 【 摘要 ｌ 目的 客观 评价 中西 医结合 疗法对 改善 急性 痛风性 关 节炎关 节疼 痛 的临床 疗效 。 方法 采 用随 机单 盲对 照试验 ， ６ 例 将 ０
Ｘ３ 的 基础 上 ， 次 服用 痛 风 Ｉ 方 ： 号 由川 萆薜 ３ ｇ ０ 、苍术 １ｇ ５ 、黄柏
１ ６ 统 计方 法 ．
随 着 经济 的 发 展 和 人 们生 活 水 平 的改 善 ， 风 逐 渐成 为 常 见 痛 病 ， 患 病 率有 明显 上升 趋 势 。 由于 治 疗 原 发性 急 性 痛风 性 关 节 且 炎 常 用药 物 副 作用 较 大 ， 期 服 用 易产 生 多 系统 的 损 害而 影 响 患 长 者 依 从性 ， 最终 放 弃 治疗 。 笔者 所 在 的课 题组 采 用 中西 医结 合 的
中西医结合治疗56例痛风性关节炎的临床观察
２１ ９ 第１ 第７ ０年 月 ８ ２ １ 卷 期
中 西 医 结 合 治 疗 ５ 例 痛 风性 关节 炎 的 临床 观 察 ６
相 殿 文
吉林 市结 核病 医院 中 医骨伤 科 ， 吉林 吉林
１２０ ３ ５６
【 要］目的 ： 摘 了解 中西 医结 合治 疗 急性 痛 风性 关节 炎 的 临床 疗 效 。方 法 ：４例 急性 痛 』 性 关 节炎 患 者分 别 采用 单独 ９ ｘ Ｌ 两药 、 中西 医结 合 的治疗 方 案进 行 治疗 ， 比分 析 两组 的疗 效 。结 果 ： 组 患者 治疗 ７ｄ后 的有效 率 比较 差 异有 统计 对 两 学 意义 （ ＜ ．５ 。 结论 ： Ｐ ００ ） 中 医结 合 疗法 治疗 痛 Ｊ 性 关 节 炎 的疗效 显著优 于 单 纯 的西 医疗 法 ， 得 临床 推广 应 。 ｘ Ｌ 值
纯 的 西 医疗 法 （ ＜ ．５ 。 Ｐ ００ ）
表 １ 两组 痛风 性 关 节炎 患 者 疗 效 的 比 较 ［（ ） ，％ 】 ｌ
本 科 ２０ ０ ９年 １月 ～ ０ ０年 ６月 收治 并 确 诊 痛 风性 关 节 ２１
炎患者 ９ ４例 ， ８ 男 ２例 ， １ 女 ２例 ， 龄 ２ — ６岁 ， 均 年 龄 年 ５７ 平
３讨 论
注： 与对 照 组 比较 ． Ｏ０ 氏 ． ５
急性 痛风 性关 节 炎是 由于机 体 嘌 呤代 射 紊乱 ， 尿 酸水 血 平 升 高并 在关 节 中过 度沉 积 造成 的。 急 性发 作 期多 发 于夜 其 问且 发 病 急 ． 主要 发 病 于 男性 ， 主要 临 床 表 现是 关节 红 、 、 热 肿、 痛与 关 节活 动受 到 限制 ， 并具 有 反 复性 ， 不及 时 医 治会 若
痛风急性发作期的中医药治疗临床观察
2016.10中医中药175痛风急性发作期的中医药治疗临床观察戴云峰江苏昆山市市中医院 江苏省昆山市 215300【摘 要】目的：观察自拟清热解毒化湿汤用于痛风急性发作期的治疗作用。
方法：选取我院门诊的60例痛风急性发作期患者，将其随机分为治疗组和对照组，各30例。
对照组尼美舒利分散片或双氯芬酸钠肠溶微粒胶囊；治疗组口服自拟清热解毒化湿汤，均治疗2周。
观察2组患者的临床疗效，痛风急性发作期患者关节症状改善情况，结果：治疗组患者的总有效率明显优于对照组（P<0.05）；急性发作期患者关节症状改善明显优于对照组。
结论：痛风急性发作期的中医药治疗，明显降低血尿酸和改善关节症状。
【关键词】痛风急性发作期；自拟清热解毒化湿汤；尼美舒利分散片；双氯芬酸钠肠溶微粒胶囊痛风是机体内嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积所引发的的一组疾病，痛风急性发作是尿酸钠微晶体在关节周围组织沉积引起的急性炎症反应，痛风急性发作期的临床特点：多在午夜或清晨突然起病，多呈剧痛，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，第一跖趾关节最常见，其余依次为踝、膝、腕、指、肘，多伴高尿酸血症。
饮酒、劳累、高蛋白高嘌呤痛饮食均是常见的发病诱因。
发作前可无先兆，多见于中老年男性，近些年随着居民生活水平提高，青壮年男性患者逐年增多。
笔者用自拟清热解毒化湿汤治疗痛风急性关节炎，效果明显，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料60 例患者全部来自于我院门诊，根据随机分为2 组，治疗组30 例，其中男29例，女1例；年龄18-55（26.7±8.3）岁；急性发作病程1-10（5.7±2.6）d 。
对照组30例，男28例，女2例；年龄19-53（27.7±6.3）；急性发作病程1-12（5.8±2.7）d 。
此60例患者均处于痛风急性关节炎期，足第一跖趾关节、踝关节等单侧关节红、肿、热、痛、活动受限为临床症状，且肝肾功能正常。
中药内外合治急性痛风性关节炎36例临床观察
例 数
１ ０ ０
１ ０ ０
优
８ １
６ ６
良
１ ５
２ ２
可
３
８
差
１
４
优 良率
９ ６ ． ０ ％
８ ８． ０％
治 疗 组
对 照 组
事骨伤科常见病、 多发 病 的 中西 医治 疗研 究 。
注： 与对照组比较 。 尸 ＜ ０ ． ０ ５ 。
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — ０ ９ —１ ３
ｉ 誊 ｉ
＿
痛， 工作 时活动轻 微受 限 ， 功能及 握力减 弱 ， 掌 屈 学 关 系 ． 防 止 骨 折再 次移 位 。 还 有 利 于 受 损 的肌 肉 或 背伸 减少 ３ ０ 。 一 ５ Ｏ 。 ； 差 ： 持 续疼 痛 ， 正 常 活 动 受 韧带 等 组 织 的早 期 愈合 ， 减 少 或 避 免后 期 的 腕关 节 限， 功 能 及 握 力 明显 减 弱 ． 掌屈 或背伸减少 ５ ０ 。 以 不 稳 ； 腕 关 节 中立 位 固定 ， 避 免 了掌 屈 或 过 度 背 伸 上 。同时 根 据 桡 骨远 端 骨 折 并 发症 发 生 情 况 分 为 ： 造 成 的 肌腱 紧 张或 肌 腱 松弛 挛 缩粘 连 ． 减 少 了腕 管 （ １ ） 关节僵硬 ； （ ２ ） 皮 肤 压 迫性 溃 疡 ； （ ３ ） 握力下降 ； 综 合 征 和神 经 损伤 发 生 的可 能 ， 有 利 于腕 关 节 功 能
（ ４ ） 腕管综 合征 ； （ ５ ） 筋膜 间室综合 征 ； （ ６ ） 正 中 神 的恢 复 ： 腕 关节 中立 位 固定 有 利 于早 期进 行 功 能 锻
经损 伤 。 ３ ． ２ 统计学方法
中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察
中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察庄丽华;胡家才;吴昊【期刊名称】《微循环学杂志》【年(卷),期】2014(000)003【摘要】目的：观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。
方法：60例急性痛风性关节炎患者，按随机数字表法分为两组，每组各30例。
对照组在一般性治疗的同时用碳酸氢纳片、依托考昔片口服治疗；观察组在对照组基础上，外敷金黄膏、口服加味四妙汤治疗。
观察2个疗程(14天)后两组临床疗效、疼痛缓解时间以及药物不良反应，采用常规生化方法测定治疗前后两组血尿酸(UA)和C反应蛋白(CRP)水平变化；随访治疗有效患者半年内复发情况。
结果：2个疗程结束后，观察组总有效率(93.33%)优于对照组(70.00%)(P<0.05)；疼痛缓解时间短于对照组(P<0.01)；两组治疗后血 UA、CRP 与治疗前比较，均有显著下降(P<0.01)，且观察组较对照组降低更明显(P<0.05)；观察组复发率低于对照组(P<0.05)；两组均未见严重不良反应。
结论：中西医结合治疗急性痛风性关节炎能提高疗效，降低复发率。
【总页数】4页(P18-20,24)【作者】庄丽华;胡家才;吴昊【作者单位】武汉大学人民医院中医科，武汉430060;武汉大学人民医院中医科，武汉 430060;武汉大学人民医院中医科，武汉 430060【正文语种】中文【中图分类】R589.7【相关文献】1.中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察 [J], 朱君;谭立夫;林扬2.中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察 [J], 周瑜3.中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察 [J], 范海霞;刘健;黄传兵;谌曦;张皖东;汪元;王桂珍;葛瑶;陈瑞莲;曹云祥;纵瑞凯4.中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察 [J], 范海霞;刘健;黄传兵;谌曦;张皖东;汪元;王桂珍;葛瑶;陈瑞莲;曹云祥;纵瑞凯5.中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察 [J], 方玲玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
王氏尿酸宁治疗痛风50例
王氏尿酸宁治疗痛风50例胡明长1 陈新2（1德阳市旌阳区血防站四川德阳 618000；2德阳市中西医结合医院四川德阳 618000）痛风是一种常见的代谢性疾病。
主要是人体嘌呤代谢障碍和血清尿酸持续升高而引起。
其临床以高尿酸血症，反复发作的急性痛风性关节炎，尿酸钠盐形成痛风沉积，痛风石性慢性关节炎和关节畸形，肾小球和肾小管等实质性病变及尿酸结石形成为特点。
其病程漫长，若治疗失当，最终可发展成痛风性肾病，后期常并发肾功能衰竭、动脉硬化、冠心病、脑血管意外等。
笔者自2009年6月～2012年6月运用首届四川省名中医已故成都中医药大学王再谟教授经验方即王氏尿酸宁治疗痛风50例取得良好疗效，兹报道如下。
1 临床资料本组50例均为德阳市中西医结合医院门诊患者，全部为男性病例。
并根据国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》明确诊断。
其中年龄最小者30岁，年龄最大者76岁；30岁～45岁者46例，46岁～76岁5例。
其病程最短为16天，最长为25年。
2 治疗方法均以王氏尿酸宁加减治疗。
王氏尿酸宁方药组成：秦艽20克，威灵仙20克，车前子15克，豨签草15克，伸筋草30，金钱草30克，萆薢20克，黄柏10克，苍术20克，川牛膝15克，生苡仁30。
浓煎取汁400毫升，日2次，毎日一剂，5天为一疗程。
辩证加减：若急性发作期者，加五味消毒饮；若关节红肿甚者加茵陈，丹皮，生地，赤芍；若关节疼痛明显者加元胡，白芷，当归，乳香；若仅血尿酸高者，加土茯苓，泽泻，桂枝，桃仁，鸡血藤等。
治疗期间清淡低脂饮食，禁辛辣香燥食品及饮酒等。
3 疗效观察3.1疗效标准显效：症状消失，实验室检查正常。
有效：关节肿痛消减，疼痛缓解，实验室检查有改善。
无效：症状及实验室检查均无变化。
3.2治疗结果：显效者46例，占92%，有效者4例，占8%，全部有效。
4 讨论痛风是临床常见疾病，其发病率很高。
中医古典医籍中早就有“痛风”之名的记载。
在金元时代《东垣十书》、《丹溪心法》等将痹症中的痛痹或痛痹与行痹并称为痛风，或白虎历节风。