腰椎穿刺操作方法与程序+氧气吸入法(鼻导管吸氧法)操作流程
鼻导管给氧操作规程操作流程资料
（五）观察
（六）停氧原则：带氧拔管
1、取下别针及胶布后，拔出鼻导管，擦净病人脸上的胶布痕迹。
2、先关流量开关，后关总开关，再打开流量开关放掉余氧后关闭流量开关。
（七）记录
记录停氧时间并签名。
（八）整理
1、整理好床单位，协助病人取舒适体位
2、分离鼻导管与玻璃接管，鼻导管上的分泌物擦净后浸泡于消毒液中（口述）。
（三）给氧原则：带氧插管
1、选择较通畅的一侧鼻腔，用湿棉签清洁。
2、撕好两根胶布备用。
3、连接玻璃接管与鼻导管。
4、打开流量开关，将导管一端放于治疗碗内检查管道是否畅通。
5、调节流量到所需大小。
6、量好长度（鼻尖到耳垂的2/3），从清洁鼻腔轻轻插入到鼻咽部。
7、如无呛咳，用胶布将鼻导管固定于鼻翼和面颊部。
三、实施
（一）装表：
1、打开总开关约1/4吹尘，立即关紧。
2、将氧气表与气门接上，先用手旋紧，并使表略向后倾斜，再用扳手上紧，使流量表与地面垂直。
3、接上通气管，温化瓶以及橡胶管。
4、打开总开关及流量开关，将橡胶管口放入治疗碗内检查管道是否通常和是否漏气。
5、确定管道通畅、无漏气后关上流量开关。
（二）携用物推至床旁，核对，解释操作目的。
其他用物一一卸下进2、态度：认真严肃，关心体贴病人，礼貌用语。
3、整体要求：操作流程连贯，固定外观牢固美观。
4、病人未出现毒副反应。
氧压力指针降压0.5mpa时不可再用。
评估
计划
实施
装表
给氧
停氧
记录
评价
鼻导管给氧操作规程
操作流程
一、评估
1、了解病人的缺氧程度。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程双侧鼻导管吸氧是一种常见的医疗操作，它可以帮助患者在呼吸困难或氧气不足的情况下维持正常的氧供应。
下面将介绍这一操作的具体流程。
1.准备工作在进行双侧鼻导管吸氧操作前，需要做好准备工作。
首先要检查吸氧设备是否正常运转，氧气流量是否符合患者需要，吸氧面罩是否清洁卫生。
其次要确认患者的鼻孔是否有分泌物，需要清理干净。
2.操作步骤（1）让患者坐直或半卧位，保持舒适的姿势。
（2）取出双侧鼻导管，检查是否完好无损。
（3）将双侧鼻导管分别插入患者的鼻孔中，注意不要插得太深，以免损伤黏膜。
（4）调节氧气流量，推荐流量为 2-4L/min，视患者情况而定。
（5）让患者试呼吸，确认患者能正常呼吸并无不适感。
（6）当患者需要吸痰时，应先停止吸氧，待吸痰完成后再开启吸氧设备。
3.操作注意事项（1）双侧鼻导管在使用过程中要保持通畅，定期更换或清洗。
（2）不要将鼻导管插得太深，以免损伤黏膜。
（3）患者在吸氧过程中应注意保持正常呼吸，不要用力呼吸，以免影响吸氧效果。
（4）吸氧面罩应保持清洁卫生，避免交叉感染。
（5）在操作过程中要随时观察患者的情况，如有不适及时处理。
4.操作效果通过双侧鼻导管吸氧操作，可以帮助患者维持正常的氧供应，缓解呼吸困难等症状。
同时，这种操作简单易行，操作风险小，对患者的伤害较小。
因此，双侧鼻导管吸氧被广泛应用于临床医疗中。
双侧鼻导管吸氧是一种简单有效的操作，对患者的治疗效果非常有益。
在使用过程中，需要注意操作规范，避免出现不必要的风险，以达到更好的治疗效果。
鼻导管吸氧的操作流程
鼻导管吸氧的操作流程
不管是什么疾病所导致的氧饱和度下降、氧分压下降都需要吸氧，最常用的方式就是鼻导管吸氧，因为操作起来比较简单，而且患者也比较容易接受。
1.要检查患者鼻腔内有无异物、管腔是否通畅；
2.随后用棉签蘸生理盐水清理患者的鼻腔；
3.将氧气表连接在氧气瓶上并连接湿化瓶，里面装适量的灭
菌水再连接氧气管；
4.检查氧气管是否有漏气，没有漏气则将鼻导管插入患者鼻
腔；
5.调整氧气管以保证佩戴舒适，无过松或过紧等情况。
6.打开流量表后调整氧流量为1-2升/分钟，检查氧气流出
是否通畅。
7.佩戴的时间遵医嘱，如果在吸氧过程中感觉鼻腔干燥或者
破溃要保证多饮水，可以用棉签蘸点石蜡油或者甘油涂抹于鼻腔以减轻不适感。
双侧鼻导管吸氧操作流程
双侧鼻导管吸氧操作流程概述双侧鼻导管吸氧是一种常用的供氧方式，通过将氧气输送到患者的鼻腔，帮助提高血液中的氧气含量。
本文将详细介绍双侧鼻导管吸氧的操作流程，包括准备工作、操作步骤、注意事项等内容。
准备工作在进行双侧鼻导管吸氧前，需要做好以下准备工作：1.检查设备：确保所使用的吸氧设备完好无损，并处于正常工作状态。
检查氧气气瓶的压力是否足够，鼻导管是否完整。
2.细菌过滤器：在鼻导管和氧气气瓶之间安装细菌过滤器，以杀灭细菌，预防感染。
3.患者准备：告知患者即将进行双侧鼻导管吸氧，解释其作用和注意事项。
确保患者处于舒适的姿势，口腔清洁，并在需要时进行口咽护理。
4.医护人员准备：医护人员应洗手并戴上手套，佩戴好口罩，以确保操作的无菌性。
操作步骤下面是双侧鼻导管吸氧的具体操作流程：1.确认患者身份：向患者询问姓名和出生日期，核对其身份。
2.介绍操作流程：告知患者即将进行的操作，解释其目的和过程。
向患者传达信息时，应使用简单明了的语言，并尽量避免使用医学专业术语。
3.患者验血氧饱和度：使用血氧仪或脉搏氧饱和度仪监测患者的血氧饱和度，记录下初始数值。
这将作为指导吸氧程度的依据。
4.给患者佩戴鼻导管：首先，确保鼻导管完整无损。
然后，握住鼻导管的两端，轻轻将其放入患者的鼻腔，使其两支导管分别进入双侧鼻孔中。
导管不应过深，以免刺激鼻腔黏膜。
5.连接氧气气瓶：将氧气导管的一端连接到氧气气瓶上，确保连接牢固。
另一端连接到细菌过滤器。
6.开启氧气气瓶：缓慢地开启氧气气瓶，调整气流速度，使其符合医嘱要求。
根据患者的实际情况和医嘱，可以设置吸氧浓度和流量。
7.监测患者吸氧情况：观察患者的呼吸状况和舒适度，确保氧气的输送量和浓度适宜。
同时，继续监测患者的血氧饱和度，以评估吸氧效果。
注意事项在进行双侧鼻导管吸氧时，需要注意以下事项：1.定期评估患者吸氧效果：根据患者的具体情况，定期评估吸氧效果，并根据需要调整氧气流量和浓度。
2.避免导管移位：确保鼻导管稳固地位于患者的鼻腔中，避免移位。
氧气吸入法操作程序及评价标准
氧气吸入法操作程序及评价标准修订时间201401 评分者日期氧气吸入法操作程序一、病人评估1.评估患者的全身状况及意识情况，鼻腔情况等。
2.告知吸氧的目的，取得合作。
二、操作准备1.护士准备：衣帽整齐、洗手、戴口罩。
2.准备物品：环境符合要求，查看有效期。
氧气流量表、湿化瓶、无菌棉签、弯盘、记录单、一次性吸氧管、生理盐水、无菌纱布。
三、操作要点（一）吸氧：1．携用物至床旁，核对患者，询问有无需要，患者取舒适体位。
2．洗手，戴口罩。
3．关氧气流量表，打开中心管道旋钮，上流量表，开流量表（试流量表），关流量表。
4．清洁鼻腔，连接一次性吸氧管于流量表上，开流量表，调节流量，试通气，带好吸氧管并固定。
5．询问情况，告知注意事项，再次核对。
6．为病人整理衣被。
7．整理物品归位，洗手，摘口罩。
8．记录吸氧时间，流量，方法，患者目前的状态。
（二）停氧：1．携用物至床旁核对，观察缺氧改善情况，告知停止吸氧。
2．洗手，戴口罩。
3．置弯盘于病人枕旁，松固定，撤管，擦口鼻，放弯盘内，关流量表。
4．询问情况，核对。
5．整理用物，洗手，摘口罩。
6．记录停氧时间及用氧效果。
7．卸流量表。
五、指导患者1.根据患者病情，指导患者进行有效呼吸。
2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。
3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。
4.告知患者有关用氧安全的知识。
六、注意事项1.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接，停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。
2.持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。
3．观察、评估患者吸氧效果。
简述腰椎穿刺操作方法
简述腰椎穿刺操作方法
腰椎穿刺是一种通过穿刺腰椎骨间隙进行脑脊液采集或注射药物的操作。
其步骤主要包括以下几个方面：
1. 术前准备：患者需要空腹，并且需要在手术室内头部放置枕头，将双膝屈曲，双脚贴在床上。
医生需要确保手术器械无菌，并戴上手套、口罩等防护物品。
2. 定位：通过观察椎间隙和皮肤标记来确定穿刺部位。
一般通过检查腰椎横突之间的距离，并确定与椎间隙垂直方向的位置，常用的方法是由骶上突至腰骶椎最下椎体之间的椎间隙。
3. 局部麻醉：医生将局麻针插入皮肤，注射局部麻醉药物。
4. 穿刺：医生通过给予轻柔的手势，引导当地镇痛极度麻痹手指足以穿刺的针头，将穿刺针慢慢插入椎体中，直达腰椎穿刺的目标位置，将采集器通过穿刺针置于脑脊液的搜集位置后，通过管道使脑脊液流入采集器内。
5. 完成穿刺：腰椎穿刺完成后，医生会将针头缓慢拔出，并使用消infect 剂清洗穿刺创口，并进行包扎处理。
需要注意的是，腰椎穿刺是一种较为复杂的手术操作。
患者术前需要做好精神准备，并遵循医生的指示，切勿自行进行操作。
并且，穿刺过程中如果出现疼痛等
不适症状，应及时告诉医生。
腰穿操作流程注意事项
腰穿操作流程注意事项
腰穿操作流程注意事项如下：
1、确定体位：要求患者取侧卧位，充分暴露腰部。
2、选择穿刺点：一般选取双侧髂嵴最高点连线和后正中线的交叉处为穿刺点。
3、消毒：用碘伏自内向外进行消毒，消毒范围直径约15cm。
4、麻醉：戴无菌手套，铺无菌洞巾，用2%利多卡因自皮肤至椎间韧带做局部麻醉。
5、穿刺：用腰椎穿刺针沿棘突方向缓慢刺入，进针约4-6cm 时，可感到阻力突然消失，此时可将针芯慢慢抽出，即可见脑脊液流出。
6、送检：用无菌试管接取脑脊液2-4ml，送化验室检查。
7、拔针：将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，胶布固定。
8、术后处理：嘱患者去枕平卧4-6小时，以免引起头痛、恶心等不适症状。
腰椎穿刺的详细步骤及要点说明
腰椎穿刺的详细步骤及要点说明腰椎穿刺是一种常见的临床操作技术，用于脑脊液检查、医学诊断和治疗等方面。
下面是腰椎穿刺的详细步骤及要点说明。
1.穿刺前准备：-确认患者的明确指征，特别是对于有疑似颅内占位病变或颅脑高压的患者。
-向患者解释穿刺的目的、步骤和可能的并发症风险，并征得患者的同意。
-准备穿刺操作所需的设备和药品，包括针刀、穿刺针、注射器、麻醉药、消毒液等。
-记录患者的基本信息、病史、过敏史等。
2.术前准备：-采取无菌操作，穿戴手套、口罩、帽子和无纺布衣物，为患者铺好无菌巾。
-患者取躺位，可以采用侧卧位或坐位，双腿屈曲，头部向前屈。
-对于需要麻醉的患者，进行局部麻醉，一般选择在L3-L4或L4-L5的椎间孔处。
3.穿刺操作：-先用消毒液清洁穿刺部位，然后进行局部麻醉。
一般采用皮下浸润法，注射麻醉药物。
-抓取穿刺针，针头朝向患者的正中线，插入皮肤向椎间孔方向刺入针孔，同时与患者沟通感觉以确定正确位置。
-当感到穿刺针抵达椎间孔时，要尽量保持稳定，然后调整穿刺角度（30-40度），缓慢将针推进。
-穿刺过程中，与患者保持沟通，注意观察患者的症状变化，以判断是否遇到脊膜或硬脊膜。
-当感到穿刺针穿破硬脊膜时，会感到一种明显的电击样感觉，针进入硬脊膜腔之后，会有脑脊液自针内流出。
-如果需要收集脑脊液样本，可以用注射器采集，同时可继续观察脑脊液的外观和性质。
-拔出针头后，用无菌纱布贴压穿刺点，观察穿刺点是否有渗血。
4.穿刺后处理：-将采集到的脑脊液标本送到实验室进行相关检查。
-护理患者，观察患者的神志、血压、心率、体温等变化。
-向患者解释穿刺后注意事项，包括卧床休息、避免用力活动、避免打呵欠等，以减少并发症的发生。
-穿刺过程中要细心观察患者的症状变化，包括头痛、眩晕、恶心、呕吐等，及时处理并记录。
-技术要求准确，穿刺点的选择、穿刺角度和深度的调整都需要仔细操作。
-硬脊膜穿破后，针头要停留一段时间，确保脑脊液充分排流，并用透明胶布固定住针头，防止脑脊液漏出。
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腰椎穿刺操作方法与程序
1、器械准备
（1）治疗车上放治疗盘、腰穿盘、寿桃副、口罩、帽子、消毒侧压管，下层放中单或棉垫、消毒液及穿刺过程中用过是物品。
（2）消毒穿刺包（包括带针芯腰穿针、镊子、无菌瓶数个、棉球、纱布、5ml针管）。
（3）治疗盘中有2.5%碘酊，75%乙醇，2%普鲁卡因。
2、方法
（1）患儿侧卧，膝髋屈曲，双手抱头，充分低头弯腰。
应由助手协助患儿，以取得最大程度的脊椎弯曲，充分暴露检部位的椎间隙。
（2）术者位于患儿背后，左手在头侧，用食指、中指摸好两侧髂骨嵴，此联线中点为第3、4腰椎棘突之间，在此处穿刺即可达3、4腰椎间隙。
小婴儿脊髓相对较长，穿刺部位可选择4、5腰椎间隙。
（3）常规消毒，用拇指固定第3腰椎棘突，沿棘突下方用1%普鲁卡因局麻，边进针边推药，深至韧带，用消毒纱布压迫，进针后稍等片刻。
（4）右手持腰穿针，左手拇指固定住第3腰椎脊突，沿其下方穿刺，进皮稍快。
进入棘突间隙后，针头稍向头侧倾斜，当有阻力后有落空感时停止进针，拔出针芯，可见脑脊液流出。
有无菌瓶2个，每瓶接1～2ml脑脊液分别送检常规、生化或培养。
如检测颅压可事先准备好测压管测量压力，此管内脑脊液也可作化验用，如操作过程
脑脊液流通不畅，可以转动针尾，助手压迫颈静脉，穿刺针亦可略调深浅。
（5）重新插上针芯，无菌纱布紧压穿刺处，拔针后胶布固定，让患儿平卧（不用枕头）。
氧气吸入法（鼻导管吸氧法）操作流程
1、戴口罩洗手
2、物品准备：治疗盘：吸氧导管，生理盐水，消毒镊子缸，小镊子，污物缸，无菌棉签，弯盘，绷带，胶布，氧气扳子，氧气表，湿化瓶，瓶内盛蒸馏水1/2，氧气筒，记录单
3、打开总开关，使小量氧气从气门流出（吹尘），随即迅速关好开关
4、将氧气表接于氧气筒的气门上用手初步旋紧，将表稍向后倾，再用扳手旋紧，使氧气表直立于氧气筒旁
5、连接湿化瓶，湿化瓶内长管连接氧气筒
6、关闭流量表开关，打开总开关，再开流量表，检查氧气流出是否通畅
7、关闭流量表，待用
8、携物品至病人床前，核对病人，姓名，床号，诊断，病人意识清楚，解释取得合作
9、选择合适鼻孔，用棉签沾生理盐水清洁鼻腔
10、连接鼻导管，湿润鼻导管前端
11、打开流量表开关，调节好流量［医学教育网搜集整理］
12、量好长度（鼻尖到耳垂的2/3）
13、将鼻导管轻轻插入鼻腔，固定在面颊部
14、停用氧气时先取下鼻导管，先关流量表
15、再关总开关，然后再打流量表小开关，放出余气，再关好流量表
16、清洁口鼻，恢复舒适体位，整理床单位
17、整理用物，记录用氧起止时间。