医院就诊业务流程大纲纲要大纲分析.docx
三甲医院常规含核心实用制度流程大纲纲要大纲图.docx
三甲医院常规及核心制度检查流程1首诊负责制制定相应的考核管理办法因诊疗、住院流程造成院内外投诉；接诊患者过程中出现协调困难。
整理事件症结，组织相关科室主任及医务人员讨论，查出问题原因。
制度、流程存在缺陷，寻找依据，拟定修改意见，报告主管院长批示、修订。
因个人原因推诿病人，报医务科，依据考核办法进行相应的扣罚；报质控科，写入《质量管理通讯》违反医疗制度，依据考核办法进行相应的奖、罚2三级医师查房制度制定相应的考核管理办法经治医师对所管病员每日至少查房二次。
对危重病员，应随时观察病情变化并及时处理，必要时请主治医师、科主任、主任医师检查病员。
七六五四三二一抽、、、、、、、查抽询病各上客病病查问危种级观程历手病、知医的记书术员病情师根录写申对重同查据及；请主患意房病时单管者书记情性、医的的录变手生病签内化术每例署容修记日讨的改录查论完医，bao整嘱核房记情录性内对况、、容手的术建术满前议审意讨修批度论改、记治手录疗术的方分及案级时的制性执度行的情落况实主治医师每周至少带医疗组查房2次，要求对所管病人分组进行系统查房。
新入院病人的首次查房在48小时内完三二一抽、、、查了询病主解问历诊患病记医者人录师病对中、情上的主，级记治有主载医针管：师对医查查性生房房的的记情询意载况问见时：上限级、医有师无对适病当情内的容掌修握正情况，进行考核。
副主任医师 / 主任医师每周至少查房 1 次，按时进行，对急危重患者，可随时查房。
查房前，经治医师整理病历副主任医师／主任医师于查房后， 2 4 小时内审核经治医师对指示的执行情况和记录完成情况，并逐级签字认可，以明确责任。
观看查房过程点评查房中的不足、记录整改意见报质控科，写入《质量管理通讯》违反医疗制度，依据考核办法进行相应的奖、罚3疑难、危重病例讨论制度制定相应的考核管理办法讨论病例参加人员主管医师对于特殊危重患者、科内讨论不能明确诊治方案的患者1.入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等疑难病例，均应及时组织讨论。
基本常规诊疗经过流程大纲纲要大纲
太原九龙泌尿外科医院基本医疗流程基本医疗流程本流程依据医疗惯例接诊程序设计，合用于医院平时规范化医疗服务培训、运作、指导。
一、医疗行为准则·以病人为中心，医患合作，“一对一”同等交流；·以主诊为中心，首诊负责，各科配合，流程运作，规范医疗；·博爱行医，诚信待人，真挚服务，体谅关爱。
·交流“五不”：与患者谈话中，不讲不文明的僵硬话、不讲与病没关的题外话、不讲不留余地的过头话、不讲不管结果的刺激话、不讲不负责任的谈论话。
·三个“留神”：留神患者及家属的情绪变化、留神他们对疾病认识和治疗的希望、留意自我情绪控制和态度。
·“六心”服务：听主诉及解说耐心；观察、检查仔细；语言上贴心；主动帮热情；询问上爱心；行为表达责任心。
二、医疗服务模式·链式服务：成立环环相扣的“健康家产”医疗服务链，全程导医，全程陪护，链式服务。
·行为模式：如图示（附 1）三、医疗责任与义务1、责任：所有医护人员在医疗服务过程中，均负有医疗质量安全责任；负有医院文化流传、医疗服务宣传、品牌形象保护与推行责任；负有保护医院及社会全局利益和患者合法权益之责任。
2、义务：所有医护人员在医疗服务过程中一定对患者执行“观察、注意、见告”等法律义务，为患者供给满意的人文关心服务。
此中：·观察：认真观察患者生命体征和病情变化；详细记录病情变化与病历，实时剖析处理。
·注意：医师不可以只限于惯例项目检查，同时一定注意患者特别症状、体征的专项检查。
不可以只是只听主诉，只限于单病种诊断，要提高对疾病鉴识诊断水平。
·见告：惯例检查、治疗、手术早先见告；病情变化、特别处理、治疗方式早先见告；危大病人急救治疗要早先见告患者家眷确认、署名。
3、岗位责任分工（1）导医·前台导医：负责迎宾、咨询、推介、指引、登顾虑号。
·专科导医：负责招待、分诊、介绍医师、医疗服务（陪护）。
医院诊疗流程框架教学提纲
医院诊疗流程框架□以○病○人□为○中○心 一、医院现状1、医院普遍关注技术而忽视管理，但现实中医院医疗事故中产生事故的原因内部管理占80%，技能占20%.2、医院存在的问题：不挣钱、管理漏洞多。
3、顾客看医院：4、员工看医院：工作 收入工作压力大 与付出不相平衡工作成就少 没有激励感职责责任不清 少做事，少承担责任 0102030405060态度时效技能正规性资源总结从四维角度看医院：1、股东角度A、管理漏洞，风险控制能力不够；B、医院没有盈利能力；C、医院没有很好的成本控制。
2、客户角度A、服务态度差、不及时、不方便；B、管理混乱；C、医疗水平低。
3、管理层A、管理机制问题；B、内部文化问题；C、员工工作激情问题；D、诊疗人员管理问题；E、医疗/护理人员技能问题；F、设备/环境资源问题。
4、员工角度A、工作压力大；B、职责不够清晰；C、收入低。
二、医院运营关键的三要素：人、流程、产品。
卓越的组织：卓越的人、卓越的流程、卓越的产品。
二、诊疗流程管理坏人在好的制度下可能会变好,好人在坏的制度下可能会变坏。
流程管理与绩效管理是管理创新的重要途径，也是解决管理问题的基本方法。
1、流程管理能够带给我们什么？（有责、有序、有效、高效）对内：A、顺畅的内部管理秩序；B、公平的评价体制；C、有效的执行的准则；D、清晰的职责和责任。
对外：A、高度的顾客满意；B、高度的顾客信任度和忠诚度。
2、门诊流程操作步骤：3、流程绩效的衡量流程的目的即实现组织的目标五个方面的衡量M：数量Q：质量C：成本T：时间R：风险4、5项基本原则以顾客为关注焦点；以目标为导向；系统化管理思想；考虑组织整体利益而非部门利益；兼顾资源的现状（人员/设施/技术）。
5、以顾客为关注焦点一个满意的服务会影响8个人一个不满意的服务会影响25个人先设计顾客流程站在顾客角度思考问题主动服务取代被动服务服务特性备注：设施、能力、人员、材料数量等待时间、提供时间和过程时间卫生、安全性、可靠性和保密性应答能力、方便程度、礼貌、舒适环境美化、胜任程度、可信性、准确性、完整性技艺水平、信用和有效的沟通联络6、客户服务流程从诊疗到跟踪的全过程，每个环节都产生价值，有些价值直接以收入体现，有些则以其它方式体现，但最终会体现在财务指标上。
医院妇科门诊工作的流程纲要的大纲
复诊病人携带病例住院妇科工作流程图初诊病人规范书写门诊病历本并填写个人资料相应科室门诊划分诊妇科(不孕不育)门诊医师检查划价收费处方辅助检查药房取药得出检查结果输液大厅治疗室治疗门诊治疗室（严格履行无菌操作）离院妇科手术室工作流程一、宫腔镜诊断操作流程手术者穿洁净工作衣，戴帽子、口罩以及无菌手套检查消毒的宫腔镜和光源有无阻碍患者术前禁饮食，去膀胱截石位，用%碘伏液外阴、阴道，铺无菌腿套及垫单。
窥器暴漏宫颈，用碘伏棉球擦抹阴道及宫颈，消毒子宫颈和子宫颈管，进行必需的麻醉宫颈钳夹持宫颈前唇，探针探明宫腔深度和方向，如用限位器则固定所需深度。
为防止探针划破子宫内膜，惹起出血，可不用探针用硬管型宫腔镜者，按其外鞘直径用黑加氏扩充器顺宫腔方向扩充宫颈口至大于外鞘直径半号为止。
清除镜鞘内的空气，将宫腔镜迟缓置于宫腔镜内，用膨宫液先冲刷宫腔，而后封闭出水孔，使宫腔扩充，并调理光源亮度。
未探宫腔方向和长度，或许置镜困难者，应在直视下看清宫颈以气体膨宫，又需要冲刷宫腔时，可先放入一链接盛有20ML生理盐水的橡皮导尿管，边推入盐水，边送入宫腔，取出导尿管后，在置镜察看。
若需要，安置教课镜或电视录像转播到彩电屏幕上。
人工流产术操作流程术者应穿洁净工作衣，戴帽子、口罩。
洗手并戴无菌手套受术者取刮宫位（膀胱截石位）外阴盖以无菌孔巾详尽复查子宫地点、大小及附件用窥阴器扩开阴道，拭净阴道内积液，裸露出子宫颈，宫颈及颈管消毒后，用宫颈钳夹宫颈前唇或后唇用探针依子宫方向探测宫腔深度用宫颈扩充器以执笔式逐号轻轻扩充宫口（扩大程度比所用吸管大部分号到一号）必需时可用小刮匙轻轻刮宫底及两角，检查能否已吸洁净，如需搁置宫内节育器者，可按惯例操作用纱布拭净阴道，除掉宫颈钳，拿出窥阴器，手术完成将吸出物过滤，检查胚胎及绒毛能否完整。
分别丈量血及组织物的容量，如发现异样状况（无绒毛等），应送病理检查。
医生填写手术记录不全流产的应急方案及流程应急方案：一、立刻通知医生的同时测血压，将病人扶得手术床上。
重点病种急诊服务流程大纲纲要.docx
精品文档莱钢集团莱芜矿业有限公司职工医院重点病种急诊服务流程为促进急诊服务及时、安全、便捷、有效，密切科间写作，保障患者获得连贯医疗服务，依据“2012 版二级医院审定标准” ，结合我院实际情况制定重点病种急诊服务流程图。
重点病种包括：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等。
重点病种急诊服务流程图急诊患者（自行来院或 120 急救送来的患者）↓进入门诊↓门诊导诊员立即主动提供平车或轮椅等护送工具↓送至急诊科↓急诊接诊急诊护士立即测T、P、R、BP，观察神志，通知急诊医生↓医生立即接诊查看患者，处置、评估、下达医嘱，护士核对执行。
（以上流程要求在10 分钟内完成）↓↓经评估生命体征平稳患者经评估患者危重↓↓护送入急诊绿色通道人员护送至急诊抢救室或相关专科相关医技科室优先检查，抢救室抢救，护士电话后补交费。
通知相关科室急诊会诊。
↓检查结果送至↓视病情送入急诊首诊医生手术室或 ICU 病房↓医生给予必要的处置后，根据医院和患者具体情况决定患者去向，做好记录、签字等。
↓↓↓相关专科急诊留离院观察住院治疗院观察随时复诊急性创伤的救治流程与规范（1）初步判断病情：确定给予何种程度的抢救支持。
（2）呼吸通路的阶梯化管理：建立可靠的呼吸通路和支持，确保动脉血 SaO2﹥90%。
（3）以中心静脉插管为主的循环通路建立：建立至少一条中心静脉通路（单腔或双腔导管），必要时建立两条中心静脉导管通路，并备用另外一条或二条静脉（套管针）通路。
休克患者先快速补液，继以输血，同时监测中心静脉压。
（4）系统查体和检查：按CRASHPLAN进行系统查体，评估患者的危重程度。
对相应的部位进行 X 线、 CT、B 超等检查，以得到影像学证据并完善诊断。
（5）以改良氧利用率监测指导全身管理。
液体的复苏目标从整体看主要以尽可能提供足够的血液携氧，以满足全身氧代谢的要求。
当机体的氧载不能满足机体的氧耗时，机体将通过提高氧利用率来代偿对氧的利用，可以从正常的 0.22-0.32 上升到 0.7-0.8 。
医疗卫生业务流程
医疗卫生业务流程在当今社会，医疗卫生业务是人们生活中不可或缺的一部分。
医疗卫生业务涉及到众多环节和流程，从预约挂号到就诊，再到结算和药品发放等，每一个环节都需要精细规划和高效运行。
本文将介绍医疗卫生业务的流程，并重点讨论其中的关键环节。
第一部分：预约挂号预约挂号是医疗卫生业务的第一步。
随着互联网的普及，线上预约成为人们的首选。
一般而言，线上预约需要填写基本信息、选择科室和医生、确定就诊时间等。
医疗机构可以提供多种方式进行线上预约，如网站、APP等。
对于老年患者或没有互联网接入条件的患者，医疗机构也应提供人工预约渠道，以保证所有患者的权益。
第二部分：就诊流程就诊流程包括患者到达医疗机构、候诊、医生诊疗、开药和检查等环节。
患者到达医疗机构后，需要进行挂号登记，此时可以选择自助机或人工窗口办理。
接下来是候诊环节，医疗机构可以通过排号系统让患者了解自己的就诊顺序，减少等待时间。
医生诊疗环节是核心环节，医生应准确记录患者病史、症状、体征等，并给予专业的诊断和治疗建议。
在必要时，医生会要求患者进行进一步的检查，此时需预约相应的检查科室，并进行检查费用结算。
最后，医生可能会开具处方或开具检查结果，患者可以凭此到药房或检验科室领取药品或检查报告。
第三部分：结算和药品发放结算环节是医疗卫生业务中的敏感环节之一。
在我国，医疗费用一般由患者个人支付一部分，另一部分由医保或商业保险支付。
患者在结算前需将有效的医保卡或保险卡提供给医疗机构，以便核实费用支付方式。
医疗机构会根据患者的费用来源进行结算，并提供费用明细。
药品发放环节通常是在结算之后进行，医疗机构的药房会按照医生开具的处方进行药品发放，并记录使用患者的个人信息和药品信息，确保用药的安全与合理性。
总结：医疗卫生业务流程的顺利进行是医疗机构和患者之间顺畅沟通的结果。
医疗机构需要提供便捷的预约渠道，并确保就诊时的候诊时间合理，开展高质量的诊疗工作。
患者应提前做好预约和准备工作，如携带有效的身份和医保证件，配合医生诊疗并按要求完成结算流程。
门诊就医流程管理制度
门诊就医流程管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度旨在规范医院门诊就医流程，提高医院服务质量，满足患者的医疗需求。
本制度依据《医院管理条例》等相关法律法规订立。
第二条适用范围本制度适用于医院的门诊就医流程管理。
第三条定义1.门诊：指在医院的门诊部门接受非住院患者的医疗服务的活动。
2.患者：指寻求医院门诊服务的个人。
第二章门诊挂号管理第四条挂号方式和时间1.门诊挂号可通过以下方式进行：–现场挂号：患者可亲自前往医院门诊部门进行挂号。
–网上挂号：患者可通过医院官方网站或指定移动电话应用进行挂号。
2.挂号时间为医院正常工作时间，具体挂号时间依据科室布置而定。
第五条挂号流程1.现场挂号流程：1.患者到达医院门诊部门，领取挂号号码。
2.患者依照挂号号码的次序等待办理挂号。
3.患者供应相关资料进行登记，并支出挂号费用。
4.挂号员核对患者信息，办理挂号手续，将挂号号码供应给患者。
2.网上挂号流程：1.患者登录医院官方网站或指定移动电话应用。
2.患者选择科室和医生，并选择合适的就诊时间。
3.患者填写个人信息，并支出挂号费用。
4.患者收到挂号成功的通知。
第六条挂号费用1.患者挂号时需支出肯定的挂号费用，费用标准由医院订立并公布。
2.挂号费用不退，除非医院原因导致挂号无效。
第七条挂号就诊提示1.医院将通过短信、电话或其他合适的方式向患者提示就诊时间和科室。
2.患者应保持通讯畅通，确保及时接收就诊提示。
第三章门诊就诊管理第八条就诊流程1.患者依照挂号时间提前到达医院门诊部门等待就诊。
2.患者进入就诊室，等待医生的叫号。
3.医生与患者进行问诊、检查、诊断、治疗等医疗活动。
4.医生开具处方或医嘱，并向患者解释用药和注意事项。
5.患者依据医生的诊断和处方，在医院门诊部门购买药品或其他医疗用品。
6.患者完成就诊流程后，依照医院要求缴纳相应的医疗费用。
第九条就诊秩序1.医院门诊部门有特地人员负责维护就诊秩序，引导患者顺次就诊。
医院就诊业务流程分析
医院就诊业务流程分析首先是挂号环节。
患者到医院后，需要前往挂号处进行挂号登记。
一般挂号处设有专门的窗口或自助机，患者可以提供个人信息并选择医生、科室进行挂号。
医院会提供给患者一张挂号凭证，上面标注了挂号的时间、科室和医生等信息。
患者需按照挂号凭证上的时间和科室，在指定的时间到达对应科室候诊。
接着是候诊环节。
在科室候诊区，患者需按顺序等待医生的诊治。
一般会有显示屏或广播系统提示患者的就诊号码和科室，患者需耐心等待并留意自己的就诊号码。
一些医院还会设置呼叫器或手机短信提醒功能，提醒患者就诊。
然后是医生诊治环节。
医生在轮到患者时，会根据患者的病情、病史进行问诊，并进行体格检查。
医生可能还会叫患者配合做一些必要的辅助检查，如血常规、尿常规、心电图等。
根据实际情况，医生可能会给患者开具处方药物，或者决定进行进一步的检查和治疗。
最后是取药或治疗环节。
患者在完成缴费后，凭借缴费凭证到医院的药房领取药物。
药房根据医生开具的处方，配制和分发药物给患者。
一些医院还会设有特殊治疗室，患者需要前往该治疗室进行接下来的治疗，如输液、放射治疗等。
除了上述主要环节外，医院还可能包括其他的辅助服务，如影像科、放射科、病理科等。
患者在需要做这些检查时，需要额外到相应科室进行检查，并按照流程进行。
需要注意的是，不同医院的就诊业务流程可能会有所不同，上述流程仅为一般情况。
一些大型综合性医院还会设立分诊台，由医生或护士根据患者的病情进行初步分诊，分配适当的科室进行治疗。
此外，如果患者有需要住院的情况，还需要进行住院登记等相关步骤。
在整个就诊过程中，医院需确保患者的个人信息和隐私得到保护，提供优质、安全的医疗服务。
同时，医院也要保障医生和护士的工作条件和医疗设备的充足与良好的维护，以提高医疗服务的质量和效率。
总之，医院就诊业务流程是一项复杂而重要的工作，需要充分的组织与协调，以保证患者能够顺利得到医疗服务。
随着科技的发展，医院业务流程也在不断改进，以提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。
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医院就诊业务流程分析
目前多数医院在病人就诊过程中还没有引入“一卡通”模式，使用着多卡结合方式，包括就诊卡、医保卡、银联卡、身份证等多种卡片。
就诊涉及卡片分类：
1)结算卡
包括医保卡，新农合卡（在农村使用较广泛），此类卡的目地就是完成病人费用的结算，由于政府部门政策的支持，统一发放。
卡的唯一性好，有一定的规模。
但由于有支付功能，
在使用过程中经常会出现有冒用他人使用的现象。
2)支付卡
有银联卡、手机卡等，目前多数采用银联卡，此类卡不可能为医疗部门提供持卡人信息，所以谈不上卡的唯一性，它只能作为一种支付手段。
3)就诊卡
各医院为了建立自身的信息平台，医院内部各自发卡，产生医院内部流通的病人唯一编
号。
但此卡发放成本低，无结算功能。
持卡人将卡丢失后不会造成严重后果，所以此类卡发
放随意，唯一性差，丢失现象严重。
大部分医院只是在门诊就诊时使用。
4)身份证
目前身份证是全国性的系统，持卡人最多，卡上保存了持卡人的各种信息如：姓名、性别、出生、地区、个人图像等。
卡的唯一性好，编码规范。
保密性好，不容易伪造，通过身
份证读卡器很容易离线将姓名、卡号等信息读取出来，并通过USB 接口将信息传入计算机。
公安部门对身份证的发放与管理建立了一套完整的制度与机构。
作为病人的辅助登记信息，
为病人身份信息提供依据。
目前常规医院在病人支付时，支持现金、银联卡、社保卡等多种支付方式，受理终端设备也有所不同，目前医院中的受理终端设备包括：
1)POSS终端
POSS终端分为支持银联卡的 POSS终端和支持医保卡的 POSS终端，有医院工作人员
进行刷卡操作。
2)自助缴费终端
目前更多的医院开始引入自助挂号机、缴费机等设备，自助终端机配备现金支付、
社保卡或银行卡（银联）支付、预付费卡充值/ 支付等多种支付方式。
1、挂号业务流程
挂号
未办就诊卡已办就诊卡
办理就诊卡
二代身份证办卡医保卡办卡
发新就诊卡
选择医生、时间段挂号
自费方式医保方式
现金 / 银行卡缴费医保卡缴费
医保卡扣费现金 / 银行卡
缴费
挂号缴费成功，凭挂号凭证就趁
在挂号流程中，病人首先办理医院发放的就诊卡，医院将病人的基本信息输入到系统中与就诊卡进行关联，供病人在就医、取药、治疗、住院等环节中使用，病人在挂号付费时，
可使用医保卡、银联卡、现金等多种方式进行支付，如在网上挂号可使用第三方支付方式进
行支付，如支付宝、快钱等。
有的医院发放的就诊卡只供门诊挂号和就诊时使用，不具备支付功能，具体使用情况视各医院设定的标准而定，没有统一规范。
付费方式说明：医保卡、银联卡、现金等。
受理终端说明： POSS终端设备，由医院工作人员操作，分为银联卡 POSS终端和医保卡POSS终端设备。
2、结算业务流程
缴费
使用就诊卡数据缴费方式使用医生处方缴费方式
插入就诊卡输入单据号
提取并选择未缴费的就诊记录
自费方式医保缴费
银联卡或现金缴费医保卡缴费
医保扣费部分个人缴费
医保卡扣费现金或银联卡缴费
确认缴费，打印凭条
如就诊卡在结算时还能使用，主要是读取就诊卡中的就诊数据，它不能用做结算卡或支付卡使用。
付费方式说明：医保卡、银联卡、现金等。
受理终端说明：POSS终端设备，由医院工作人员操作，分为银联卡POSS终端和医保卡 POSS终端设备。