幼儿园新生入园调查表
幼儿园新生入园体检表
儿童入园（所）健康检查表
幼儿园名称: 幼儿园
备注：体检流程：
一楼：填单→收费→内、外科→口腔科→→视力→身高、体重 二楼：验血
姓名 性别
年龄
出生日期 年 月 日
既往病史
1.先天性心脏病
2.癫痫
3.高热惊厥
4.哮喘
5.其他
过敏史
儿童家长
确认签名
体格检查
体重 kg 评价
身长（高）
cm 评价
皮肤
眼
左
视力
左
耳
左
口腔
牙齿数
右
右
右
龋齿数
头颅
胸廓
脊柱四肢 咽部
心肺 肝脾
外生殖器
其他
辅助检查
血红蛋白(Hb)
丙氨酸氨基转移酶
(ALT)
其他
检查结果
医生意见
医生签名： 检查单位：
体检日期： 年 月 日 （检查单位盖章）。
幼儿园新生入园登记表
经常在一起的玩伴 日常较亲密的人 特别害怕的人
最喜欢的室外活动
特别害怕的事、物
曾患病症
有
无
常患病证
有
无
水痘
感冒
健
白喉Hale Waihona Puke 康 状百日咳况
麻疹
扁桃体发炎 腹泻
发烧、抽搐
外伤
过敏症
其他
其他（癫痫、哮喘等）
备注
保健要点：1、是否有过入厕训练（ ） 2、午睡时是否使用尿布（ ） 3、是否自己吃饭（ ） 4、是否会脱衣服（ ）
声明：1、为了保证良好的家园合作，幼儿的快乐成长，请认真填写以上表格，并签名确认。 2、本园严格遵照《幼儿园教育指导纲要》中的编班要求进行编班。 3、幼儿中途请事假或转学，伙食费按实际天数退还，9 天内（含 9 天）退半月保教费， 9 天以上按整月收取保教费。
入园时间：
备注：
家长签名确认：
接待人：
幼儿园儿童伤害登记表
正常
生活情况 （请填写）
如厕情况 睡眠情况 是否有过敏食物、药物等
正常 正常 无
有无重大疾病史
无
父母或者监护 人姓名
父母或者监护人联 系方式
填表人：
幼儿园新生入园登记表
幼儿姓名
性别
出生日期
籍贯
父亲姓名
教育程度
职业
身份证号
母亲姓名
教育程度
职业
身份证号
现详细住址：
常联系人： 号：
1 寸相片 6 张□
户口本或出生证复印件□
联系 ：
紧急联络人： 号： 入托体检证明□
预防接种证原件□
特殊的饮食习惯
独处时常做的事情
生 食物过敏史
幼儿园新生入园调查表
3、当孩子出现错误的时候，采用何种方式进行引导、纠正？方式：（ ）
4、对于孩子的教育常常不知道如何入手？是（ ） 否（ ）
（三）入园后关注的问题
1、幼儿自理能力的培养。是（ ） 否（ ）
2、孩子交往能力及语言表达能力的培养。是（ ） 否（ ）
1、是否有引用白开水的习惯？是（ ） 无（ ）
2、喝水用具是：奶瓶（ ） 杯子（ ） 其他（ ）
3、食欲如何？旺盛（ ） 一般( ) 厌食（ ）
4、是否有偏食？是（ ） 否（ ）
5、爱吃的食物：
6、不爱吃的食物：
7、有无食物过敏？有（ ） 无（ ） 过敏食物：
8、外出玩耍、饭前便后是否有洗手的好习惯？有（ ） 无（ ）
3、幼儿的独立生活的能力以及对幼儿园学习生活的适应情况。是（ ） 否（ ）
4、幼儿午餐午睡情况。是（ ） 否（ ）
5、幼儿园的安全问题、教育问题。是（ ） 否（ ）
6、能否尽快适应幼儿园环境、能否与小朋友友好相处，融为一体。是（ ）否（ ）
7、其他：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（四）交流平台 ：您更加愿意幼儿园老师以何种方式加强和您的联系？
幼儿入园情况调查表
幼儿姓名： 性别： 家长签名：
为了更好地了解幼儿园入园前的一些基本情况，减少幼儿对陌生环境的恐惧感，减少孩子离开父母后的分离焦虑，以便我们能够根据每位幼儿的特点有针对性地开展教育，促进幼儿全面和谐健康发展，进行了一次问卷调查活动。（在括号内打勾，在横线上/空白栏填写文字）
一、幼儿情况
9、是否爱洗脸、洗澡？是（ ） 否（ ）
（三）基本生活自理能力
1、是否独睡 是（ ） 否（ ）
幼儿园新生招生公告及小班新生入园调查卷
幼儿园新生招生公告及小班新生入园调查卷幼儿园新生招生公告一、报名条件幼儿园年满3周岁（2013年8月31日前出生），身体健康，并符合下列条件之一的适龄学生，均属本次***幼儿园招生对象。
1、持有***常住户籍的（含父母一方具有招生区域内常住户籍的），户主为父母、祖父母、外祖父母的方有效。
2、持有本市户籍、且有***区域内房产证的，产权人必须仅为父母或幼儿本人。
3、持有效期内引进人才《居住证》及其副联，并持有***区域内房产证，产权人必须仅为父母或幼儿本人。
二、报名登记时间1、幼儿园小班：5月18日上午8:00——11:002、小学一年级：5月18日下午1:00——4:00三、报名登记地点：*********四、需要携带的材料1、本市户籍：户口本、房产证、幼儿出生证。
2、引进人才：户口本、引进人才居住证及其副联、房产证、幼儿出生证。
（以上材料都必须提供原件）幼儿园小班新生入园调查问卷尊敬的家长：欢迎您的宝宝成为小班的新成员，为了进一步了解幼儿在入园前的一些生活习惯和个性特点等情况，以便我们能够根据每位幼儿特点有针对性地引导、教育，促进幼儿全面和谐健康发展，特作此项调查。
为了掌握您的孩子的基本情况，帮助孩子尽快适应幼儿园生活，请家长如实填写，谢谢您的合作！家庭基本情况家庭住址：__________________________________________幼儿姓名：__________ 乳名: __________ 性别：_____ 出生日期：____________父亲姓名：____________ 工作单位：____________ 联系电话：____________母亲姓名：____________ 工作单位：____________ 联系电话：___________二、幼儿基本情况：1. 平时早上起床时间：__________ 有无午睡习惯：_____________2.在家里是否能独立入睡：_____________3.是否会穿、拖衣服、鞋袜：_____________4.是否会自己吃饭：_____________5.一顿饭大约需要多长时间：_____________6.是否挑食或偏食：_____________7.是否喜欢和父母及他人交流：_____________8.和其他小朋友在一起表现如何：__________________________________________9.在家是否任性或脾气不好，具体表现：_______________________________________10.在生人面前是否害羞：_____________11.有哪些兴趣、爱好：_____________12.是否爱看电视、图书，一般看多长时间：_____________13.对哪些东西过敏（食物或药物等）：_____________三、其他1、您对幼儿园的期望：2、您对老师的期望：3、你更侧重于哪种方式与老师交流：4、其他特殊情况：***幼儿园小班级2015.9.15新生入园调查表幼儿姓名：性别：家长签名：为了更好地了解幼儿园入园前的一些基本情况，减少幼儿对陌生环境的恐惧感，减少孩子离开父母后的分离焦虑，以便我们能够根据每位幼儿的特点有针对性地开展教育，促进幼儿全面和谐健康发展，进行了一次问卷调查活动。
幼儿园小班新生入学前生活自理能力调查表
连续看电视不超过15分钟，并保持3米左右的距离；不乱挖耳朵、鼻孔，不揉眼睛。
保护牙齿
在提醒每天早晚刷牙。
自理
能力
洗手
饭前便后能主动洗手。
穿脱衣服
在帮助下能穿脱衣服和鞋袜。
物归原处
能将使用后的物品放回原处。
自我
保护
能力
陌生人
不跟陌生人走，不吃陌生人给的东西。
不做危险的事情
不做危险的事。如：不懂热水壶、不玩火柴或打火机，不摸电源插座，不攀爬窗户或阳台。
遵守规则
懂得遵守规则。如：不闯红灯等交通规则。
安全标志
认识常见的安全标志。如：小心触电、紧急出口等等。
知道家人联系信息
在公共场所走失时，能向警察或有关人员能说出自己的名字、家庭住址、家长的名字或电话号码等。
小班幼儿生活习惯与生活能力入园前调查表
幼儿姓名：性别：
尊敬的家长:您好！为了解幼儿的生活习惯与生活能力，更好的促进本班幼儿在园的生活与学习，特作本次调查。本问卷只用于调查分析，请放心填写。
项目
内容
能
否
生活习惯与生活能力
生活
与
卫生ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
习惯
睡觉、起床
在提醒下按时睡觉和起床。
饮食习惯
不偏食、不挑食。
饮水习惯
愿意饮用白开水。
幼儿园新生入园调查表
幼儿园新生入园调查表
亲爱的家长朋友们:
你们好！欢迎您和您的宝宝走进溧阳市实验小学幼儿园中（
5
）
班，为了更好地了解宝宝入园之前在家中的生活习惯、个性特点、身
体状况及您的教育方法等，我们做如下调查，以便教师能有的放矢对
宝宝展开教育，预祝可爱的宝宝们能在集体中健康快乐地茁壮成长。
幼儿姓名: 小名：性别: 出生日期:
出生方式
（剖腹产、顺产）
父亲姓名: 母亲姓名: 单位（电话）：
单位（电话）：
学历:
学历:
三岁前主要养育者: 主要依恋者: 去过（所，时间
多长（
个性倾向外向内向文静活泼
适应陌生环境情况适应较快适应较慢需要很长时间
在不太熟悉的人
面前
常表现胆怯表现自然
父往表现喜欢和冋伴起玩喜欢自己玩
兴趣爱好1.最喜欢做的事情
（）
2.最喜欢的颜色（）
3.最喜欢的动物（）
4.最喜欢的玩具（）
5.其他：
较爱吃的食物种类肉类蛋类蔬菜面食奶制品豆制品
其他：
食物禁忌n
进餐习惯能自己用筷子进餐能自己用勺子进餐需成人喂
）幼儿园、托儿
饮食习惯
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
幼儿园新生入园体检表
儿童入园（所）健康检查表
备注：体检流程：
一楼：填单→收费→内、外科→口腔科→→视力→身高、体重 二楼：验血
姓名
性别
年龄
出生日期
年 月 日
既往病史 1.先天性心脏病 2.癫痫 3.高热惊厥 4.哮喘 5.其他 过敏史
儿童家长 确认签名
体格检查
体重
kg 评价
身
长
（高）
cm 评价
皮肤
眼
左 视力
左
耳
左
口腔
牙齿数 右
右 右
龋齿数 头颅 胸廓 脊柱四肢
咽部
心肺 肝脾
外生殖器
其他
辅助检查
血红蛋白(Hb)
丙氨酸氨基转移酶
(ALT)
其他
检查结果
医生意见
医生签名： 检查单位：
体检日期： 年 月 日 （检查单位盖章）。
幼儿园专用表格大全
新生入园前安康及饮食调查表幼儿__________ 出生年月____________ 性别______ 班级__________ 填表日期____________Y——2 饮食情况BJ——1晨间检查表BJ——2全日观察记录〔保健室用〕BJ——3幼儿在园病情记录幼儿在园病情记录BJ——4 身高、体重、视力测量登记表班级：_________BJ——5身高、体重、视力评价统计表________________年____月ST——1食物用量记录表__________月____日至______月____日ST——2食物营养统计表日期：_________ST——3热量、蛋白质、动物脂肪占总摄入量〔%〕_______________年______月____日热量、蛋白质、动物脂肪占总摄入量〔%〕________________年____月_____日ST——4幼儿园伙食〔月〕结算表_____________年______月BJ——6幼儿患病情况记录表班级：_________________ ____________ 年BJ——7 多发病、传染病统计表AQ——5 事故个案分析表班级：_________ 幼儿：________________ 发生日期：____________________AQ——6 损伤、过失、事故登记表AQ——7 幼儿园平安事故登记表填表日期：_______________ 填表人：______________AQ——1 平安检查记录表年月日注：平安人员定期检查，并将结果交保健室保存AQ——2 班级平安、护理检查表评分标准——很好：3分；较好：2分；一般：1分；差：0分BJ——8 药品登记表BJ——9 保健室用药登记BJ——10体弱儿管理目录类别_________BJ——11体弱儿、肥胖儿管理表___________性别________出生年月_____________类别__________BJ——12每月体格发育测量与评价记录表BY——1 幼儿在园生活情况记录表BJ——13 幼儿安康状况学期汇报班级__________ ___________ 年Y——4入园儿童根本情况记录表Y——3班级：儿童体检记录表〔个体/每半年1次〕BJ——14体弱儿记录表BJ——15传染病记录表。
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1．最喜欢做的事情（ ）
2．最喜欢的颜色玩具（）
5．其他：
饮
食
习
惯
较爱吃的食物种类
肉类 蛋类 蔬菜 面食 奶制品 豆制品
其他：
食物禁忌
进餐习惯
能自己用筷子进餐 能自己用勺子进餐 需成人喂
进餐速度慢 用手抓饭 不挑食 边吃边玩 其他
大小
便
情况
排便情况
定时排便 不定时 经常便秘
幼儿园新生入园调查表
亲爱的家长朋友们：
你们好！欢迎您和您的宝宝走进溧阳市实验小学幼儿园中（5）班，为了更好地了解宝宝入园之前在家中的生活习惯、个性特点、身体状况及您的教育方法等，我们做如下调查，以便教师能有的放矢对宝宝展开教育，预祝可爱的宝宝们能在集体中健康快乐地茁壮成长。
幼儿姓名：
小名：
性别：
出生日期：
有便意时能主动告诉成人
有时会将大小便弄在身上自己会擦屁股
自理情况
单裤会不会自己脱、拉
睡眠
情况
入睡速度
午睡时间
有何特殊习惯：
健康
状况
幼儿有无被动物（猫、狗等）抓、咬伤经历：有（ ） 无（ ）
幼儿皮肤是否有过敏现象；有（ ） 无（ ）
若有，请简要说明情况：
其他特殊情况：
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
出生方式
（剖腹产、顺产 ）
父亲姓名：
单位（电话）：
学历：
母亲姓名：
单位（电话）：
学历：
三岁前主要养育者：
主要依恋者：
去过（ ）幼儿园、托儿所，时间多长（ ）
个
性
表
现
个性倾向
外向 内向 文静 活泼
适应陌生环境情况
适应较快 适应较慢 需要很长时间
在不太熟悉的人面前
常表现胆怯 表现自然
交往表现
喜欢和同伴一起玩 喜欢自己玩