主管护师考试儿科护理学详解
主管护师-儿科护理学讲义-14
第十四章神经系统疾病患儿的护理第一节小儿神经系统解剖生理特点一、脑外观已与成人相似脑表面有主要沟回皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全对外来刺激反应缓慢且易泛化活动靠皮质下中枢调节脑耗氧量，占总耗氧的50%，成人则为20%二、脊髓新生儿：脊髓末端在第2腰椎下缘胎儿三个月：脊髓与脊柱等长4岁：1～2腰椎之间腰椎穿刺：4岁后3～4腰椎间隙腰椎穿刺：婴幼儿4～5腰椎间隙三、脑脊液婴儿（新生儿）儿童总量（ml）50（新生儿）100～150压力（mmH2O）30～80（新生儿）80～200细胞数（0～20）×106/L （0～10）×106/L 蛋白总量g/L 0.2～1.2（新生儿）0.2～0.4糖（mmol/L） 3.9～5.0 2.8～4.5氯化物（mmol/L）110～122 117～127四、神经反射神经反射具体说明终身存在的反射浅反射：出生时即存在，终生不消失的反射①出生时：角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射等②4～6个月：提睾反射③1岁后：腹壁反射腱反射：新生儿：肱二头肌、肱三头肌腱反射、膝腱反射、跟腱反射等小儿时期暂时性反射出生存在，以后逐渐消失①迈步反射2～3个月消失②握持反射3～4个月消失③拥抱反射3～4个月消失④握持、觅食、吸吮反射12个月消失⑤颈肢反射5～6个月出生不存在，以后逐渐出现，并终生存在的反射①降落伞反射9～10个月出现②平衡反射10～12个月出现病理反射①巴宾斯基（Babinski）征②戈登（Gor-don）征③霍夫曼氏（Hoffmann）征④查多克氏（Chaddock）征脑膜刺激征①颈强直②克匿格（Kernig）征③布鲁津斯基（Brudznins-ki）征④脑膜刺激征可能不明显或出现较晚五、辅助检查辅助检查具体说明一般检查①生长发育和营养状况、精祌发育和行为②声、光、疼痛、语言等刺激头颅检查头颅大小（头围）、形状、前囟闭合与张力、颅骨透照试验运动检查①头、躯干及四肢的随意动作②新生儿手呈握拳状态，3个月后才自然松开③6个月做“蒙面试验”第二节化脓性脑膜炎由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症。
主管护士考试儿科护理分章知识点
主管护士考试儿科护理分章知识点
本文档是关于主管护士考试儿科护理知识点的分章总结。
以下是各章节的重要知识点概述：
第一章：新生儿护理
- 新生儿的生理特点和生产时的要求
- 新生儿的智力发育和行为特点
- 婴儿的规律生活和喂养方法
- 新生儿特殊护理，如早产儿护理和低体重儿护理
第二章：婴幼儿保健
- 婴幼儿常见疾病的预防和处理方法
- 婴幼儿的生活行为指导
- 婴幼儿常见疫苗接种和补充营养
第三章：儿童疾病护理
- 儿童常见疾病的护理原则和方法
- 儿童急危重症护理
- 儿童心理健康的护理和指导
第四章：残疾儿童护理
- 残疾儿童的生活护理和康复训练
- 残疾儿童的社会适应与康复教育
第五章：儿童心理卫生
- 儿童心理卫生问题的识别和处理
- 儿童心理干预和支持的方法和技巧
第六章：儿童营养与健康
- 儿童膳食营养需求和饮食指导
- 儿童常见的营养相关疾病的护理和预防
第七章：儿童生长发育评估
- 儿童生长发育评估的方法和工具
- 儿童异常生长发育的护理和指导
以上是主管护士考试儿科护理知识点的简要概述。
学习这些知识点将有助于您在儿科护理方面的执业能力和考试成绩提升。
祝您成功！。
主管护士考试儿科护理分章知识点
主管护士考试儿科护理分章知识点第一章：儿童生长发育和营养
1. 儿童生长发育的标准及评估方法
2. 儿童正常生长发育的特点
3. 婴幼儿体格发育的阶段与特点
4. 儿童常见生长发育障碍的类型及护理要点
5. 儿童营养需求及常见营养问题的预防和护理
第二章：儿童常见疾病及护理
1. 儿童常见传染病的病因、症状和传播途径
2. 儿童常见呼吸系统疾病的护理要点
3. 儿童常见消化系统疾病的护理要点
4. 儿童常见泌尿系统疾病的护理要点
5. 儿童常见神经系统疾病的护理要点
第三章：儿童心理发育与行为问题
1. 儿童心理发育的阶段与特点
2. 儿童常见心理发育问题的识别和干预
3. 儿童常见行为问题的原因和处理原则
4. 儿童常见心理健康问题的护理要点
5. 儿童常见心理危机事件的护理要点
第四章：儿童家庭护理
1. 儿童常见家庭护理问题的预防和护理要点
2. 儿童常见家庭环境因素对健康的影响及护理措施
3. 儿童家庭护理的重要性及作用
4. 儿童家庭护理的原则与方法
5. 儿童家庭护理的特殊考虑事项
第五章：儿科专科病房护理
1. 儿科专科病房的工作职责和特点
2. 儿科专科病房的环境调控和感染预防措施
3. 儿科专科病房常见疾病的护理要点
4. 儿科专科病房的特殊护理技术和手术护理
5. 儿科专科病房的团队合作与沟通技巧
以上是主管护士考试儿科护理的分章知识点，希望能帮到你。
如果有任何问题，请随时向我咨询。
主管护师-儿科护理学讲义-15
第十五章免疫性疾病患儿的护理第一节小儿免疫特点（一）非特异性免疫特征（二）特异性免疫特征第二节风湿热风湿热是继发于A族β溶血性链球菌性咽峡炎的迟发免疫性炎症反应，发病年龄以5～15岁多见，病变主要累及心脏和关节、脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，以心脏损害最为严重且多见。
一、病因及发病机制>>尚不完全清楚。
>>数认为与A组乙型溶血性链球菌感染后的两种免疫反应相关。
二、临床表现临床表现具体说明一般表现发热，热型不规则，有面色苍白、食欲差、多汗、疲倦、腹痛主要表现心脏炎：最严重表现，起病占40～50%，心肌炎及心内膜炎多见关节炎：年长儿多见，游走性、多发性，膝、踝、肩、肘、腕等大关节，以疼痛和功能障碍为主舞蹈病：女童多见，四肢和面部肌肉快速运动，皱眉、挤眼、呶嘴、伸舌等奇异面容和颜面肌肉抽动、耸肩等动作皮下结节：常见复发，粟米到豌豆大小、可活动无压痛的硬结环形红斑、结节性或多形性红斑：环形红斑最常见，呈环形或半环形，钱币大小，色淡红或暗红，中心苍白，反复出现，不留痕三、辅助检查四、治疗原则五、护理措施护理措施具体说明防止严重心功能损害①观察病情：如有心力衰竭的表现，及时处理②限制活动：根据病情限制活动量③饮食管理：易消化、富于营养，少量多餐④药物治疗：遵医嘱抗风湿治疗⑤生活护理减轻关节疼痛舒适体位，热敷局部心理护理关心爱护，建立信心正确用药观察副作用，注意补钾健康教育知识、护理要点，定期复查第三节幼年特发性关节炎儿童时期常见的风湿性疾病，以慢性关节滑膜炎为主要特征，伴全身多脏器功能损害，多发于16岁以下的儿童。
一、病因及发病机制病因不清，一般认为与感染（病毒、支原体和其他病原持续感染）、自身免疫、遗传、精神因素等多种有关。
二、临床表现分型临床表现全身型①全身症状起病，发热和皮疹为典型症状②发热呈弛张热，常高达40℃以上③常伴一过性多形性皮疹，以胸部和四肢近端多见④关节症状较轻，部分后期出现多发性大关节炎症状多关节型①女孩多见，5个或5个以上关节受累②特征：进行性多发性关节炎，随后伴关节破坏③全身症状轻，低热、食欲减退、消瘦、乏力、贫血④晨僵是本型的特点少关节型①女孩多见，单个或4个以内关节受累②全身症状较轻，有低热或无热③膝、踝、肘大关节为主，无严重关节活动障碍三、辅助检查四、治疗原则：一减二维三保四防>>减轻或消除症状>>维持正常生活>>保持关节功能>>防止关节畸形治疗原则具体说明一般治疗①急性期卧床休息，好转后适当活动②配合理疗、热敷、红外线照射、按摩等，必要时手术药物治疗①抗感染药物：快作用类、慢作用类、类固醇激素、免疫抑制剂②非甾体类抗炎药（NSAID）:是治疗早期JIA、改善临床症状必不可少的药物，萘普生、布洛芬、吲哚美辛（消炎痛）等③病情缓解药物（DMARD）或慢作用的抗风湿药：羟氯喹、青霉胺、甲氨蝶呤等④类固醇激素：内脏受累，常用泼尼松⑤免疫抑制剂：伴有严重合并症的重症JRD。
主管护师资格考试-基础知识-儿科护理学(答案解析版)
主管护师资格考试-基础知识-儿科护理学（答案解析版）每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个或多个答案1：关于极低出生体重儿的叙述正确的是A: 出生体重不足2500克B: 出生体重不足1500克C: 出生体重不足1000克D: 出生体重不足750克E: 出生体重不足500克正确答案: B解析：出生体重不足1500克称为极低出生体重儿；出生体重不足2500克称为低出生体重儿。
2：—新生儿胎龄38周，出生体重2700g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位，该新生儿是A: 早产儿、大于胎龄儿B: 早产儿、适于胎龄儿C: 足月儿、小于胎龄儿D: 足月儿、适于胎龄儿E: 足月儿、大于胎龄儿正确答案: D解析：该新生儿胎龄大于37周，属于足月儿；体重大于2500g，属于正常体重；在同胎龄平均体重的第15百分位，属于适于胎龄儿。
3：下列选项符合早产儿外观特点的是A: 皮肤红润，胎毛少B: 足底光滑，纹理少C: 耳壳软骨发育好D: 乳晕明显，有结节E: 指甲长过指端正确答案: B解析：早产儿足底光滑、纹理少，其他选项都属于足月儿的外观特点。
4：新生儿颅内出血主要是由于A: 高热B: 缺氧和产伤C: 过期产D: 低钙血症E: 新生儿黄疸正确答案: B解析：新生儿颅内出血的病因在早产儿中以缺氧多见，在足月儿中以产伤多见。
5：以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是A: 出生时胎龄满37〜42周B: 体重在2500g以上C: 头围在36cm以上D: 身长在47cm以上E: 无畸形和疾病的活产新生儿正确答案: C解析：正常足月新生儿的头围约为34cm。
6：新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是A: IgMB: IgEC: SIgAD: IgGE: IgA正确答案: D解析：新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是IgG，其他几种均不能通过胎盘。
7：新生儿正常的呼吸频率为A: 25〜30次/分B: 30〜35次/分C: 35〜40次/分D: 40〜45次/分E: 45〜50次/分正确答案: D8：ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于A: 母亲为A型，新生儿为O型B: 母亲为A型，新生儿为B型C: 母亲为B型，新生儿为A型D: 母亲为O型，新生儿为B型或A型E: 母亲为AB型，新生儿为0型正确答案: D解析：ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲为0型，新生儿为A型或B型。
儿科护理学考试重点 (主管护师)
[考点1] 儿科护理学的范围即小儿时期健康和卫生的问题：包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理,与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联系。
[考点2] 儿科护士的素质要求包含思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体和心理素质。
[考点3] 身体、心理素质包含具有与小儿成为好朋友、与小儿家长建立良好人际关系的能力,同事间相互尊重,团结协作。
[考点4] 儿科护士的角色有护理活动执行者、护理计划者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、患者代言人、护理研究者。
[考点5]小儿年龄分期(1) 胎儿期: 从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,约40周;(2)新生儿期: 自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期; 出生不满7天的阶段称新生儿早期(3)围生期: 胎龄满28周(体重≥1000至出生后足7天。
此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期,是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期,死亡率最高,约占婴儿死亡率的1/2~2/3;(4)婴儿期: 出生后到满1周岁之前为婴儿期,生长发育最迅速的时期；(5)幼儿期: 1周岁后到满3周岁之前,传染病发病率仍较高,防病为重点,乳儿乳牙出齐；(6)学龄前期: 3周岁后到入小学前(6~7岁)为学龄前期。
此期小儿体格发育速度进一步减慢,而智能发育更趋完善但易患急性肾炎、风湿热等免疫性疾病;(7)学龄期: 自入小学前(6~7岁)到进入青春期(12-14岁)前为止,此期小儿体格生长稳步增长；(8)青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期,女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁。
[考点6] 生长发育的规律(1)连续性和阶段性:第一个生长高峰: 头3个月；第二个生长高峰:青春期；(2)不平衡性: 神经系统发育较早, 生殖系统发育较晚, 淋巴系统则先快而后回缩；(3)顺序性: 遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律；(4)个体差异: 受遗传、性别、孕母情况、营养、生活环境、疾病和药物因素的影响。
主管护士考试 儿童护理学重点总结
主管护士考试儿童护理学重点总结
本文总结了主管护士考试中的儿童护理学的重点内容。
儿童护理学是主管护士岗位中必备的一项知识，对于提供儿童优质护理具有重要意义。
以下是儿童护理学的主要重点：
儿童生理发育
- 儿童各个器官系统的生长发育特点，包括心血管系统、呼吸系统、消化系统等；
- 儿童的生理功能成熟的时间节点，例如肾脏功能、肝脏功能等；
- 儿童的生理参数的正常范围，如心率、呼吸率等。
儿童健康评估与干预
- 儿童疾病的常见症状，如发热、呕吐、腹泻等；
- 儿童常见疾病的护理要点，如感冒、肺炎、腹泻等；
- 婴幼儿常见病的护理特点，如喂养、睡眠等。
儿童护理技术
- 婴儿的护理技巧，包括喂养、换尿布、洗澡等；
- 幼儿的护理技巧，包括安全、饮食、卫生等；
- 掌握儿童静脉采血、口腔吸痰等特殊技术操作的要点。
儿童心理护理
- 儿童的心理特点，如认知能力、情感表达等；
- 儿童心理问题的识别和干预方法，如焦虑、抑郁等；
- 儿童游戏疗法和儿童情感护理的基本原则。
总的来说，了解儿童护理学的重点内容对于参加主管护士考试至关重要。
只有掌握了儿童生理发育、健康评估与干预、护理技术以及心理护理的知识，才能更好地提供儿童护理服务，确保儿童的健康与安全。
主管护师-儿科护理学讲义-3
第三章小儿保健第一节不同年龄期小儿保健的特点一、新生儿期保健生后第1周内的新生儿发病率和死亡率极高，新生儿保健重点应在生后1周内。
二、婴儿期保健生长发育非常迅速，对能量和蛋白质的要求也较高，而消化和吸收功能发育尚不完善，故易出现消化功能紊乱和营养不良等疾病；同时，婴儿从母体获得的免疫球蛋白逐渐消失，而自身产生的抗体不足，故易患肺炎等感染性疾病和传染病，所以此期儿童的发病率和死亡率仍高。
三、幼儿期保健幼儿神经心理发育迅速，行走和语言能力增强，自主性和独立性不断发展，感染性和传染性疾病发病率及意外伤害发生率仍较高。
1.合理安排膳食供给足够的能量和优质蛋白，保证各种营养素充足且均衡。
在2～2.5岁以前，乳牙未出齐，食物应细、软、烂，种类和制作方法需经常变换，做到多样化，菜色美观，以增进幼儿食欲。
18个月左右可能出现生理性厌食，幼儿明显表现出对食物缺乏兴趣和偏食。
2.日常护理（1）衣着：幼儿衣着应颜色鲜艳便于识别，宽松、保暖、轻便易于活动，穿脱简便便于自理。
幼儿3岁左右应学习穿脱衣服、整理自己的用物。
（2）睡眠：幼儿的睡眠时间随年龄的增长而减少。
一般每晚可睡10～12小时，白天小睡1～2次。
幼儿睡前常需有人陪伴，或带一个喜欢的玩具上床，以使他们有安全感。
就寝前不要给幼儿阅读紧张的故事书或做剧烈的游戏。
（3）口腔保健：幼儿不能自理时，家长可用软布轻轻清洁幼儿牙齿表而，逐渐改用软毛牙刷。
2～3岁后，幼儿应能在父母的指导下自己刷牙，早晚各一次，并做到饭后漱口为保护牙齿应少吃易致龋齿的食物，如糖果等，并去除不良习惯，如抱着奶瓶、喝着牛奶或果汁入睡。
家长还应带幼儿定期进行口腔检查。
3.早期教育（1）训练大小便：1-2岁时，幼儿开始能够自主控制肛门和尿道括约肌，训练过程中，家长应注意多采用赞赏和鼓励的方式。
（2）促进动作的发展：玩具可促进动作的发展，应根据不同的年龄选择合适的玩具。
12～15个月幼儿走路感觉愉快，扔和捡东西，或放东西到袋中再取出为乐。
主管护士考试儿科护理学专业实践能力考点
主管护士考试儿科护理学专业实践能力考
点
一、儿科常见病和护理技术
- 掌握常见儿科疾病的护理要点，如呼吸道感染、腹泻、发热等。
- 熟悉给儿童进行静脉注射、皮下注射、口服给药等常见的护
理技术。
- 清楚了解儿童特殊情况下的急救措施，如窒息、意外伤害等。
二、婴幼儿喂养和生长发育管理
- 了解婴幼儿喂养的基本原则和方法，包括母乳喂养和人工喂养。
- 掌握婴幼儿生长发育的评估方法和管理技巧。
三、新生儿护理与常见疾病预防
- 理解新生儿护理的特点和要点，包括常见新生儿护理措施、
新生儿产后常见问题的护理等。
- 熟悉新生儿常见疾病的预防和护理，如新生儿黄疸、新生儿
窒息等。
四、儿童心理与行为异常处理
- 了解常见儿童心理与行为异常的原因和运用适当的护理方法进行干预。
- 熟悉处理多动症、焦虑、抑郁等常见儿童心理与行为异常的护理措施。
五、儿童及青少年保健管理
- 了解儿童及青少年的一般保健管理要点，包括预防接种、健康教育等。
- 熟悉常见儿童及青少年疾病的预防和管理。
以上是主管护士考试儿科护理学专业实践能力的考点概述，通过掌握这些知识和技能，可以更好地应对儿科护理工作中的挑战。
主管护师考试大纲：儿科护理学
单元
细目
要点
要求
一、绪论
1.儿科护理学的任务和范围
（1）任务
（2）范围
掌握
2.儿科护士的角色与素质要求
（1）素质要求
（2）儿科护士的角色
掌握
二、生长发育
1.小儿生长发育及其影响因素
（1）小儿年龄分期
（2）生长发育的规律
（3）影响生长发育的因素
熟练掌握
2.小儿体格生长及评价
（3）幼儿期保健
（4）学龄前期保健
（5）学龄期保健
（6）青春期保健
熟练掌握
2.预防接种
（1）人工获得的免疫方式
（2）计划免疫
熟练掌握
四、小儿营养与喂养
1.能量与营养素的需要
（1）能量
（2）营养素
熟练掌握
2.婴儿喂养
（1）母乳喂养
（2）混合喂养
（3）人工喂养
（4）辅助食品的添加
熟练掌握
3.儿童、少年膳食安排
（5）几种特殊情况下的液体疗法
掌握
了解
熟练掌握
了解
掌握
九、呼吸系统疾病患儿的护理
1.小儿呼吸系统解剖生理特点
（1）解剖特点
（2）生理特点
（3）免疫特点
熟练掌握
2.急性上呼吸道感染
（1）病因
（2）临床表现
（3）并发症
（4）辅助检查
（5）治疗原则
（6）护理措施
熟练掌握
3.急性感染性喉炎
（1）病因
（2）临床表现
熟练掌握
了解
掌握
熟练掌握
9.新生儿肺炎（吸
入性肺炎、感染性肺炎）
（1）病因及发病机制
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
但如果体内水分不足，血液浓缩而发热称为脱水热。
8.适中温度：又称中性温度，指能维持正常体核温度和皮肤温度的最适宜环境温度，在此温度下，人耗氧量最少，新陈代谢率最低，蒸发散热亦少。
9.足月儿几种常见的特殊生理状态：①生理性体重下降：新生儿初生数日内，因进食减少、水份丢失、胎粪排出、出现体重下降，但一般不超过10％，10 天左右恢复到出生时体重。
②生理性黄疸：是由于新生儿时期体内胆红素的累积而引起皮肤巩膜等黄染的现象，一般生
后2～3 天开始出现，4～5 天最明显，10～14 天消退。
③乳腺肿大④口腔内改变：马牙和螳螂嘴⑤假月经⑥粟粒肿
10.足月儿的护理：①保持呼吸道通畅②维持体温稳定③预防感染④合理喂养⑤确保安
全⑥健康教育
11.新生儿脐部护理：①脐带脱落前应注意脐部纱布有无渗血，保持敷料不被尿液污染；脐
带脱落后应注意脐窝有无分泌物及肉芽，保持干燥。
②脐部创面有少量澄清渗液者先用75％酒精擦拭再用95％酒精涂抹创面③局部有脓性、血性分泌物可用3％过氧化氢溶液清洗后再用碘伏涂抹并保持干燥④有肉芽形成者，可用硝酸银溶液点灼。
12.新生儿用2％苏打水每日两次口腔护理。
13.新生儿筛查的内容：听力筛查、先天性甲状腺功能减低症、苯甲酮尿症、肾上腺皮质增
生症。
14.早产儿呼吸暂停：指呼吸停止时间超过15～20秒，或虽不到15 秒，但伴有心率减慢（低于100 次/分）并出现紫绀及肌张力减低。
15.早产儿维持有效呼吸的措施:①保持呼吸道通畅②监测血氧饱和度、心率、呼吸、观察皮肤颜色③有缺氧症状者给予氧气吸入，一般主张间断低流量给氧④呼吸暂停者给予拍打足底、托背、吸氧处理⑤必要时给予呼吸兴奋剂⑥长时间吸入高浓度氧气，易导致晶体后纤维增生、支气管肺发育不良。
16.早产儿体温调节：散热>产热。
17.早产儿的护理原则：保暖、喂养、预防感染。
18.早产儿最好予以母乳喂养，或配方乳为宜，每天增长10～30g为宜。
19. 稀释奶的配制方法:奶粉5g：30ml水＝全奶。
早产儿不吃全奶，按以下配：1：1＝全奶30＋30水，2：1＝全奶30＋15水，3：1＝全奶30＋10水
20. 新生儿心脏监护应予24～48h 更换电极，体温监护时传感器应紧贴皮肤。
21. 脉搏眼饱和度监护的优缺点：优点：无创伤、准确、简便及可报警的优点；
缺点：①不适用于高氧血症②黄疸、皮肤色素使测值偏低③周围灌注不足使测值偏低
④局部动脉受压影响搏动⑤周围有强光刺激可影响监测。
19.气道护理拍击胸背的禁忌症:出生时体重低于1000g 者、颅内出血者、心力衰竭，无炎症
一胎。
31. 胆红素脑病4 个分期：①警告期②痉挛期③恢复期④后遗症期
32. 新生儿溶血产后治疗：①降低血清胆红素：采用光照疗法和换血疗法②防止胆红素脑病：供给白蛋白，应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒，应用肝药酶诱导剂及对症治疗。
33. 新生儿黄疸的健康教育：①交待病情：治疗效果及预后，取得家长配合②对于新生儿溶血症做好产前咨询及监测③对可能有后遗症者，指导家长早期进行功能锻炼④若为葡萄糖6 磷酸缺陷者，需忌食蚕豆及其制品⑤母乳性黄疸者，嘱可由隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养，如黄疸严重、患儿一般情况差，可改为人工喂养，待黄疸消退后再恢复母乳喂养。
34. 新生儿败血症的临床表现：①一般表现为反应低下、面色欠佳、嗜睡、不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升；②局部感染灶：脐炎、脓疱疮、疖肿、蜂窝组织炎、眼部炎症等③可有以下特殊表现：黄疸、肝脾肿大、出血倾向、休克征象、中毒性肠麻痹，脑膜炎等。
潜在并发症：休克、DIC、脑膜炎、中毒性肠麻痹。
35.新生儿寒冷损伤综合症的病因：寒冷、早产、感染和窒息；硬肿发生的顺序：小腿－大腿外测—整个下肢—臀部—面颊—上肢—全身；硬肿的特点：红、肿、硬、亮。
潜在并发症：肺出血、DIC。
护理措施：⑴积极复温：①轻中度患儿用温暖襁褓包裹，置余温暖环境中，加用热水袋保暖；②早产儿置于温箱中③其他复温措施④病情观察。
⑵保证热能供给⑶预防感染⑷密切观察病情：T、BP、R、P、硬肿范围及程度、患儿面色。
36.新生儿寒冷损伤综合征：主要由于受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，又称新生儿硬肿症。
第七章
1.维生素D 缺乏性佝偻病：是由于维生素D 缺乏导致钙、磷代谢失常，从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化，造成以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病，主要见
于2 岁以下婴幼儿。
2.维生素D缺乏性佝偻病的病因：①日光照射不足②维生素D摄入不足③食物中钙磷比例不当④生长过速、维生素D的需要量增加⑤疾病与药物的影响。
本病好发于3 个月～2岁的小儿，主要表现为：骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。
佝偻病串珠：肋骨与肋软骨交界处呈钝圆性隆起，上下排列如串珠状，可触及或看到，称为～。
郝氏沟：膈肌附着部位的肋骨长期受到膈肌牵拉而内陷，形成一条沿肋骨走向的横沟，称为～。
治疗：合理喂养，多晒太阳，给予维生素D 制剂，2～4周后改为预防量，每日400IU,O 型腿按摩外测肌，X 型腿按摩内侧肌。
新生儿出生后每日给予维生素D400～800IU。
3.维生素D缺乏性手足抽搐症：又称佝偻病性低钙惊厥，多见于6 个月以内的小婴儿，主要是由于维生素D 缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥，喉痉挛或手足抽搐等
4. 5.抗生素使用的原则：原则：早期、联合、足量、足疗程，重症宜静脉给药；
抗生素用药时间：应持续至体温正常后5～7 天，临床症状基本消失后3 天，支原体肺炎
至少用药2～3周，以免复发，葡萄球菌肺炎疗效宜长，一般体温正常后继续用药2 周总疗程6 周。
6.保持新生儿呼吸道通畅的护理：①经常协助患儿转换体位，同时轻拍背部，鼓励患儿咳嗽，②及时清除患儿口鼻分泌物，必要时给予0.1％麻黄素滴鼻，③给予超声雾化吸入，以稀释痰液，利于咳出，必要时予以吸出④遵医嘱予以止咳、化痰、解痉剂⑤给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，少食多餐。
7.心衰的紧急护理：①减慢输液速度②予以半卧位③吸氧④遵医嘱予以强心、利尿、镇静的药物⑤给予心电血氧监护
第十章
1. 2.血压的计算公式：2岁以后，收缩压＝年龄* 2 ＋80 mmHg
艾森曼格综合症：室间隔缺损时，当肺动脉高压显著，产生自右向左分流时，临床出现
持久性青紫，即称～。
室间隔缺损体检：于胸骨左缘第3～4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。
3.动脉导管未闭（差异性紫绀）：肺动脉压力增高，可致使右心室肥大和衰竭。
当肺动脉压力超过主动脉时，即可产生右向左分流，造成下半身青紫，亦称。
4.跨法洛四联症由以下四种畸形组成：①肺动脉狭窄（最主要）②室间隔缺损③主动脉骑④右心室肥厚。
主要表现为青紫；患儿多有蹲踞症状；长期缺氧致使肢端毛细血管扩张
增生，局部软组织也增生肥大，指末端膨大如鼓槌状，称杵状指。
最常见的并发症为：脑血栓、脑脓肿、和亚急性细菌性心内膜炎。
缺氧发作时的紧急处理：轻症者置患儿于膝胸卧位即可缓解，重症者给予皮下注射吗啡，并及时吸氧和纠正酸中毒等处理。
5.心衰的临床诊断指征：烦躁不安面苍白，心率呼吸快起来，肝脏肿小便少，心音低钝奔马跑。
6.使用西地兰的注意事项：①做好三查七对及交接班管理，按时按量服药②每次应用洋地黄前应听心率，使患儿心率大于90 次每分，年长儿小于70 次每分时需暂停用药，与医生联系③严格按剂量给药，如用量小于0.5 毫升应用生理盐水稀释后用1毫升注射器抽取，再加入葡萄糖溶液中缓慢泵入，时间不少于30分钟④西地兰与钙剂有协同作用，应避免同时使用⑤注意有无心率过慢、心率失常、恶心、呕吐、食欲减退、色视、视力模糊、嗜睡、头晕等毒性反应。
7.临床常见的先天性心脏病：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四
联症合大动脉错位。
第十一章。