果酸联合阿达帕林凝胶治疗毛周角化病疗效评价

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果酸联合阿达帕林凝胶及罗红霉素胶囊治疗中度痤疮疗效观察

果酸联合阿达帕林凝胶及罗红霉素胶囊治疗中度痤疮疗效观察

果酸联合阿达帕林凝胶及罗红霉素胶囊治疗中度痤疮疗效观察作者:许康唐金潘伟蒋鹏来源:《中国美容医学》2019年第04期[摘要]目的:探究果酸联合阿达帕林凝胶及罗红霉素胶囊治疗中度痤疮的临床疗效。

方法:选取2017年1月-2018年3月笔者医院收治的80例中度痤疮患者,随机分为两组,其中联合组使用果酸联合阿达帕林凝胶外用及口服罗红霉素胶囊(n=40),激光组行YAG激光治疗(n=40)。

观察两组治疗后皮损计数、临床疗效和不良反应发生情况。

结果:与治疗前比较,治疗后两组患者皮损计数均显著下降(P0.05)。

结论:在中度痤疮治疗中,果酸联合阿达帕林凝胶及罗红霉素胶囊具有更好的治疗效果,但临床上需根据患者个体情况进行选择。

[关键词]痤疮;果酸;阿达帕林凝胶;罗红霉素胶囊;YAG激光;疗效[中图分类号]R619+.6; ; [文献标志码]A; ; [文章编号]1008-6455(2019)04-0045-03Abstract: Objective; To explore the curative effect of alpha-hydeoxy acid combined with adalparine gel and roxithromycin capsule in the treatment of moderate acne.; Methods; From January 2017 to March 2018, 80 patients with moderate acne were randomly divided into two groups.The combination group was treated with alpha-hydeoxy acid and adapaline gel combine with roxithromycin capsule (n=40), and the laser group was treated with YAG laser (n=40).The number of skin lesions, clinical efficacy and adverse reactions were observed after treatment in the two groups. Results; After treatment, the number of skin lesions decreased significantly in both groups(PKey words: acne; alpha-hydeoxy acid; adalparine gel; roxithromycin capsule; YAG laser; the curative effect痤疮也称为“青春痘”,临床上属于一种炎症性皮肤病,青少年群体发病率高达70%~87%[1]。

毛周角化病药物治疗和外用疗法

毛周角化病药物治疗和外用疗法

添加 标题
患者需要提供相关病历、发票等材料进行报销
添加 标题
部分商业保险也可以提供毛周角化病的治疗费用报销
如何降低治疗费用
01
选择医保范围内的药物和疗法
定期检查,避免病情恶化 0 2
03
合理用药,避免过度治疗
0 4 参 加 医 疗 保险,减轻 经济负担
05
寻求医生建议,制定合理的治疗
方案
毛周角化病07的日常护理
药物治疗的效果:药物治疗可 以有效缓解毛周角化病的症状, 但需要长期坚持使用,才能达 到最佳效果。
外用疗法的效果:外用疗法可 以有效改善毛周角化病的症状, 但需要根据患者的具体情况选
择合适的治疗方法。
毛周角化病的治疗效果:根据 临床研究,药物治疗和外用疗 法可以有效改善毛周角化病的 症状,提高患者的生活质量。
其他物理疗法
激光疗法:利用激 光的热效应,破坏 毛囊,达到治疗效

光动力疗法:利用 光敏剂和激光,破 坏毛囊,达到治疗
效果
微针疗法:利用微 针刺入皮肤,破坏 毛囊,达到治疗效

射频疗法:利用射 频能量,破坏毛囊,
达到治疗效果
超声波疗法:利用 超声波能量,破坏 毛囊,达到治疗效

毛周角化病05的治疗效果
外用疗法:使用果酸、水杨酸等外用制剂进行治疗,可以有效改善症状
预防复发:保持皮肤清洁,避免过度清洁,避免使用刺激性护肤品,避免过度日晒,保持良好的生活习惯,避 免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯,可以有效预防复发。
毛周角化病06的治疗费用
及医疗保险
治疗费用及收费标准
毛周角化病的治 疗费用因个体差 异和治疗方法不 同而有所不同
适应症:适用于轻度、 中度毛周角化病患者

果酸换肤联合阿达帕林凝胶外用治疗轻中度痤疮的效果观察

果酸换肤联合阿达帕林凝胶外用治疗轻中度痤疮的效果观察

果酸换肤联合阿达帕林凝胶外用治疗轻中度痤疮的效果观察摘要]目的探讨果酸换肤联合阿达帕林凝胶外用治疗轻中度痤疮的临床效果。

方法选取2015年5月~2016年5月在我院接受治疗的轻中度痤疮患者200例作为研究对象,随机分为两组,每组100例。

观察组采用果酸换肤联合阿达帕林凝胶外用治疗,对照组采用单纯阿达帕林凝胶外用治疗。

比较两组患者的治疗效果。

结果观察组患者的总有效率为97.0%,显著高于对照组的49.0%,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后的粉刺、丘疹、脓疱等皮损计数明显低于对照组(P[关键词]果酸换肤;阿达帕林凝胶;轻中度痤疮[中图分类号] R758.73+3 [文献标识码] A [文章编号]1674-4721(2016)12(b)-0037-03Effect observation of Chemical Peel combined with Adapalene Gel for external use treating mild to moderate acne LU Fu-qiong YU Zhen YANG FanPrevention and Treatment Center of Chronic Disease in Shenzhen City of Guangdong Province,Shenzhen 518020,China [Abstract]Objective To investigate the clinical effect of Chemical Peel combined with Adapalene Gel for external use treatingmild to moderate acne.Methods 200 patients with mild to moderate acne treated by our hospital from May 2015 to May 2016 were selected as object.They were randomly divided into two groups,and each grroup had 100 cases.The observation group was treated by Chemical Peel combined with Adapalene Gel for external use,while the control group was treated by simple Adapalene Gel.Treatment effect between two groups was compared.Results The total effective rate in patients of the observation group (97.0%)was higher than that of the control group (49.0%),and there was a statistical difference (P0.05),and lesion count for acne,papules and pustules and so on in the observation group was significantly lower than that of the control group (P 1资料与方法1.1一般资料选择2015年5月~2016年5月我院收治的轻中度痤疮患者200例作为研究对象,随机分为两组,每组100例,对照组患者中男性54例,女性46例;年龄在14~44岁,平均(24.36±6.21)岁;平均病程(3.55±3.20)年。

《2024年复合酸联合0.1%阿达帕林、米诺环素治疗面部中重度寻常痤疮的临床观察》范文

《2024年复合酸联合0.1%阿达帕林、米诺环素治疗面部中重度寻常痤疮的临床观察》范文

《复合酸联合0.1%阿达帕林、米诺环素治疗面部中重度寻常痤疮的临床观察》篇一一、引言寻常痤疮是一种常见的皮肤疾病,多见于青少年时期,对患者的皮肤健康和心理状态均造成一定影响。

当前,临床常采用复合酸联合0.1%阿达帕林、米诺环素等多种药物进行联合治疗。

本文将针对复合酸联合上述两种药物在面部中重度寻常痤疮治疗中的临床效果进行观察,为后续治疗提供理论依据。

二、研究方法1. 研究对象本研究选取了符合中重度寻常痤疮诊断标准的受试者,年龄在16-40岁之间,且无其他严重疾病。

2. 治疗方法受试者采用复合酸联合0.1%阿达帕林、米诺环素进行治疗。

具体用药方案为:每日早晚使用复合酸洁面乳清洁面部,随后涂抹0.1%阿达帕林凝胶,并口服米诺环素胶囊。

3. 观察指标观察指标包括痤疮皮损数量、炎症程度、皮肤油脂分泌情况等,分别在治疗前、治疗后2周、4周、8周进行记录。

三、结果分析1. 皮损数量变化经过8周的治疗,受试者面部痤疮皮损数量明显减少,其中复合酸联合0.1%阿达帕林和米诺环素组皮损数量减少最为显著。

2. 炎症程度改善治疗后,受试者面部炎症程度明显减轻。

在治疗后4周左右,大部分受试者的炎症得到明显改善,尤其是采用复合酸联合治疗的患者。

3. 皮肤油脂分泌改善治疗期间,观察发现使用复合酸治疗后皮肤油脂分泌得到有效控制,尤其在连续使用2-4周后效果更加明显。

结合其他药物治疗后,皮脂腺活性受到一定抑制,减少了皮脂分泌量。

4. 安全性评价在研究过程中,未发现明显的药物不良反应和副作用。

部分患者在使用阿达帕林初期出现轻微皮肤干燥和脱屑现象,但随时间推移逐渐适应并消失。

四、讨论本研究表明,复合酸联合0.1%阿达帕林、米诺环素治疗面部中重度寻常痤疮具有良好的临床效果。

在治疗过程中,不仅减少了痤疮皮损数量和炎症程度,还显著改善了皮肤油脂分泌情况。

这些药物的联合使用可能具有协同作用,相互增强疗效,有利于促进痤疮患者的恢复和预后。

此外,本研究还发现,在连续使用2-4周后,复合酸联合其他药物治疗的效果更加明显。

果酸换肤与阿达帕林治疗痤疮的临床疗效对比研究

果酸换肤与阿达帕林治疗痤疮的临床疗效对比研究

果酸换肤与阿达帕林治疗痤疮的临床疗效对比研究摘要:目的:比较果酸换肤与阿达帕林治疗痤疮的临床疗效差异。

方法:选取我院2017年3月-2019年3月间治疗的116例痤疮患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各58例,研究组使用果酸换肤治疗,对照组使用阿达帕林治疗。

综合比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率的差异结果,研究组患者治疗总有效率为93.1%,明显高于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为6.9%,明显低于对照组(P<0.05)。

结论:果酸换肤治疗痤疮疗效突出,不良反应少,优于阿达帕林治疗,值得临床推广使用。

关键词:果酸换肤;阿达帕林;痤疮;临床疗效痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,发病机制与皮脂过多分泌、细菌感染、毛囊皮脂腺导管堵塞、炎症反应等密切相关[1],青少年多发,主要临床表现为面部粉刺、丘疹、结节及脓疱等皮损。

王珍研究指出,果酸换肤是采用高浓度的果酸进行皮肤角质的剥离,加速角质细胞更新,促进真皮层内弹性纤维增生,可有效消除痘疤,副作用小[2]。

本研究选取笔者所在医院116例痤疮患者作为研究剥象,旨在比较果酸换肤与阿达帕林治疗痤疮的临床疗效差异,现报道如下。

1资料和方法1.1一般资料选取我院2017年3月-2019年3月间收治的116例痤疮患者作为研究对象,患者均同意参与本次研究,并签署知情同意书。

随机将患者均为研究组和对照组,每组58例。

研究组男32例,女26例,年龄16岁-28岁,平均年龄(22.5±4.6)岁,其中轻度痤疮18例,中度痤疮28例,重度痤疮12例;对照组男26例,女22例,年龄17岁-30岁,平均年龄(23.3±4.9)岁,其中轻度痤疮16例,中度痤疮29例,重度痤疮13例。

两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组使用阿达帕林治疗:每天睡前将患处清洗干净后使用阿达帕林凝胶(药品名:达芙文,法国高德美国际公司生产,进口药品注册证号H20090656,规格:30g)涂抹在患处,坚持用药3个月,避免阳光暴晒,做好防晒工作。

果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗轻中度痤疮效果观察

果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗轻中度痤疮效果观察

果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗轻中度痤疮效果观察刘欢【摘要】对果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗轻中度痤疮的效果进行观察.选取我院2014年5月~2016年5月收治的100例痤疮患者作为研究对象,随机分组得到人数相同的观察组和对照组,观察组给予果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗,对照组早晚外用克林霉素凝胶,睡前外用阿达帕林凝胶.对两组患者治疗8w后的疗效及不良反应进行比较.经过8w的治疗后,观察组有效率达到84.00%,对照组有效率为66.00%,与对照组相比,观察组的有效率明显更高,P<0.05,差异具有统计学意义.果酸换肤和克林霉素凝胶在轻中度痤疮治疗中的联合应用,取得的临床疗效较为显著,值得在今后的临床应用中推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)008【总页数】2页(P1416-1417)【关键词】果酸;克林霉素痤疮;临床疗效【作者】刘欢【作者单位】深圳市南山区蛇口人民医院,广东深圳 518067【正文语种】中文【中图分类】R758.733痤疮是慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病的一种,青少年患者占据较大比例,发生痤疮后如果未得到及时的治疗,容易造成患者面部色素沉着以及囊肿结节瘢痕等,严重影响患者容貌,不利于患者对自身外貌的信心[1]。

本院皮肤科近些年来在轻中度痤疮的治疗中,采用果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗的方法,取得较为显著的疗效。

报道如下。

1.1 一般资料选取我院皮肤科2014年5月~2016年5月收治的痤疮患者进行研究,患者共计100例。

将患者随机分组得到观察组(50例)和对照组(50例)。

其中,观察组有男35例,女15例,年龄15~31(20.05±2.37)岁,病程3个月~5年,均属于轻中度痤疮。

对照组有男34例,女16例,年龄16~32(20.11±2.42)岁,病程4个月~5年,患者同样患轻中度痤疮。

两组患者的一般资料例如性别、年龄以及病程等无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

果酸联合迪维霜治疗毛周角化病疗效观察

果酸联合迪维霜治疗毛周角化病疗效观察

果酸联合迪维霜治疗毛周角化病疗效观察作者:曾碧冰等来源:《中国美容医学》2014年第23期[摘要]目的:评估果酸联合迪维霜治疗毛周角化病的疗效及其安全性。

方法:采用果酸联合迪维霜治疗90例毛周角化病患者,每2周1次果酸治疗,每次果酸治疗3天后外用迪维霜,每晚1次,4次果酸治疗为1个疗程。

自身前后为对照。

结果:基本痊愈16例(17.78%),显效56例(62.22%),有效12例(13.33%),无效或者无明显变化6例(6.67%),总有效率为80%。

结论:果酸联合迪维霜治疗毛周角化病效果好,无明显不良反应,值得临床推广。

[关键词]毛周角化病;果酸;迪维霜[中图分类号]R758.69 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2014)23-1988-02Abstract: Objective To assess the efficacy and safety of glycolic acid combined with retinoid cream in the treatment of keratosis pilaris. Methods We treated 90 cases of keratosis pilaris with glycolic acid and retinoid cream once every two weeks, and four times for a course of treatment.Retinoid cream was used three days after the treatment of glycolic acid. All cases had been done a course of treatment and compared with themselves before. Results Of 90 cases of keratosis pilaris, 16 cases were cured (17.78%),56 cases were markedly effective (62.22%), 12 cases were effective (13.33%),invalid or no change was seen in 6 cases(6.67%);the total effective rate was as high as 80%. Conclusion Keratosis pilaris can be treated effectively with glycolic acid and retinoid cream, and there's no obvious adverse reaction, which is worth a clinical promotion.Key words:keratosis pilaris; glycolic acid; tretinoin cream毛周角化病又称毛发苔藓或者毛发角化病,常见于青少年,典型皮损为受累部位皮肤密集针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,呈肤色,互不融合,顶端有角质栓,可内含卷曲的毛发,不影响身体健康,但严重影响美观,求治者越来越多。

阿达帕林凝胶的原理

阿达帕林凝胶的原理

阿达帕林凝胶的原理
阿达帕林凝胶是一种常用的外用药物,主要用于治疗痤疮和暗疮。

它的主要成
分是阿达帕林,是一种维生素A酸类似物,具有抗菌和抗炎作用。

那么,阿达帕
林凝胶是如何发挥作用的呢?
首先,阿达帕林凝胶中的阿达帕林能够渗透皮肤表层,进入毛囊和皮脂腺中,
从而发挥其抗菌作用。

阿达帕林能够抑制痤疮杆菌的生长繁殖,减少痤疮的发炎和化脓。

同时,它还能够减少皮脂腺分泌的油脂,从而减少毛囊堵塞和痤疮的形成。

其次,阿达帕林凝胶中的阿达帕林还具有抗炎作用。

痤疮的形成与皮脂腺分泌
过多的油脂、毛囊堵塞和痤疮杆菌的感染有关,这些因素会引起皮肤的炎症反应。

阿达帕林能够减轻炎症反应,缓解痤疮的红肿、疼痛和瘙痒症状。

此外,阿达帕林凝胶还能够促进角质层的更新和脱落,减少毛囊的堵塞。

毛囊
的堵塞是痤疮形成的重要原因之一,而阿达帕林能够加速角质层的更新,促进毛囊内的油脂和角质的排出,从而减少痤疮的形成。

总的来说,阿达帕林凝胶能够通过抗菌、抗炎和促进角质层更新的作用,有效
治疗痤疮和暗疮。

然而,在使用阿达帕林凝胶时,也需要注意一些问题。

首先,使用前应该清洁皮肤,避免油脂和污垢影响药物的吸收。

其次,使用时应该避免阳光直射,以免引起光敏反应。

最后,使用过程中可能会出现皮肤干燥、脱皮等副作用,需要适当调整用药方法和保湿护理。

总之,阿达帕林凝胶是一种有效治疗痤疮和暗疮的药物,其原理主要包括抗菌、抗炎和促进角质层更新。

在使用时,需要注意清洁皮肤、避免阳光直射和注意副作用的处理,以达到更好的治疗效果。

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果酸联合阿达帕林凝胶治疗毛周角化病疗效评价曾世华;袁霞;刘兰【摘要】目的::评价果酸联合阿达帕林凝胶治疗毛周角化病的疗效。

方法:选取60例毛周角化病患者随机分为治疗组29例和对照组31例,治疗组给予果酸换肤(2周1次)联合0.1%阿达帕林凝胶外涂(每晚1次),共8周;对照组仅外用0.1%阿达帕林凝胶。

治疗结束后随访12周。

结果:治疗组有效率为70.37%,明显高于对照组42.86%(P<0.05)。

治疗组4例,对照组3例出现红斑、脱屑和烧灼感。

治疗组复发率为14.81%,明显低于对照组39.29%( P<0.05)。

结论:果酸联合阿达帕林凝胶治疗毛周角化病较单用阿达帕林凝胶有效率高且复发率低。

%Objective:To assess the clinical efficacy and safety of glyclic acid peeling combined with ada-palene gel in the treatment of keratosis pilaris. Methods: Sixty patients with keratosis pilaris were randomly divided into the treatment group and control group. Twenty nine patients in the treatment group were treated with glyclic acid peeling, once every two weeks, for 4 times and topical adapalene gel, every night for 8 weeks. Thirty one patients in the control group were treated with topical adapalene gel alone. The patients were followed up for 12 weeks after treatment. Results: The effective rate in the treatment group was 70. 37%, which was higher than that in the control group (42.86%), with a significant difference (P<0.05). Four pa-tients in the treatment group and three patients in the control group developed erythema and desquamation with burning sensation during the course of treatment. The recurrent rate in the treatment group was 14.81%, which was lower than that in the controlgroup (39.29%), with a significant difference (P<0.05). Conclusion:Glyclic acid peeling combined with adapalene gel is more effective in the treatment of keratosis pilaris with a lower recurrent rate.【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2016(032)010【总页数】3页(P620-622)【关键词】果酸;阿达帕林;毛周角化病【作者】曾世华;袁霞;刘兰【作者单位】成都市第二人民医院皮肤科,610017;成都市第二人民医院皮肤科,610017;成都市第二人民医院皮肤科,610017【正文语种】中文毛周角化病(Keratosis Pilaris)是一种与遗传相关的慢性毛囊角化性皮肤病,在青少年中发病率高,对美观及心理均有一定影响,但治疗较困难。

笔者采用果酸联合阿达帕林治疗毛周角化病取得了较好的疗效,现报道如下。

1.1 临床资料我们选取2013年9月至2015年4月本院皮肤科门诊毛周角化病患者60例;皮损分布上臂外侧者20例,上臂外侧及大腿外侧者29例,面部、上臂及大腿外侧均有者11例;采用随机数字表法将患者分为两组,治疗组29例,其中男12例,女17例,年龄11~29岁,平均20.86岁,病程1.5~18年;对照组31例,其中男13例,女18例,年龄12~33岁,平均20.96岁,病程2~19.5年。

两组的性别、年龄及病程均无统计学差异(P>0.05)。

纳入标准:①年龄在10~35岁;②符合毛周角化病的诊断标准[1];③知情同意并愿配合治疗接受随访;经院伦理委员会批准。

排除标准:①对果酸过敏者;光敏感或近1周对光防护不够者;②近6个月口服,近2周外用过维A酸者;③近期局部有外伤、手术或接受过冷冻、激光、磨削及放疗者;④对阿达帕林过敏者;⑤妊娠、哺乳及计划怀孕的女性;⑥瘢痕体质者;⑦精神病患者或有免疫缺陷者;⑧合并有严重心、肝、肾疾病者。

1.2 治疗方法1.2.1 药物及材料薇诺娜皮损保护霜(规格:30 g/支;产品批号:13040153)、薇诺娜果酸活肤液(规格:1 mL/支;产品批号:130701、141001Y、141201Y)、薇诺娜退热冰膜(规格:25g∗6贴;产品批号:130701),维诺娜系列产品均由云南滇虹药业集团股份有限公司生产;阿达帕林(规格:0.1%15 g/支;产品批号: 130701、141203;成都鹤鸣山制药有限公司)。

1.2.2 治疗方案治疗组:给予果酸换肤治疗(每2周1次共4次;详细过程见下),非治疗周每晚入睡前清洁皮肤后外涂0.1%阿达帕林凝胶1次,连续8周;对照组:每晚入睡前清洁皮肤后外涂0.1%阿达帕林凝胶1次,连续8周;期间不再接受其余的任何治疗。

分别于治疗前,治疗后8周行皮损观察并拍照记录。

果酸换肤:治疗前填写患者一般资料,拍照记录皮损情况;患者于治疗床上取平卧位,操作者清洁皮损区域后铺无菌洞巾以充分暴露操作区;用棉片沾取清洁液清洁皮损区域;将选择好浓度的果酸活肤液(果酸浓度20%,35%,50%及70%;从能耐受的最高浓度的低浓度开始)依次从皮损较重区快速涂刷于所有皮损区并计时,待其停留5~7 min或患者感到烧灼感、刺痛或皮肤出现红斑、白霜时喷上中和液至无泡沫产生;除去洞巾后外贴退热冰膜并加冷喷治疗共15 min;最后外涂舒敏保湿特护霜;嘱患者治疗期间严格防晒。

1.3 疗效判定标准由两名经验丰富的主治或以上医师评定,以患者局部皮损表现按以下标准进行疗效判定。

基本痊愈:皮损完全消退或好转≥90%;显效:皮损好转70%~89%;有效:皮损好转30%~69%;无效:皮损好转<30%或无改变甚至加重者。

有效率以基本痊愈+显效计。

1.4 统计学方法结果采用SPSS 14.0统计学软件处理数据,率的比较采用χ2检验。

P<0.05为差异有统计学意义。

2.1 疗效治疗组29例中因治疗时出现红斑刺痛感而不能耐受退出者1例,治疗2次后自行退出者1例,完成治疗者27例,退出率10.34%;对照组31例中3例失访,完成治疗者28例,失访率为9.68%。

本试验结果为非小概率事件故认为10.34%的退出率和9.68%的失访率对结果无影响;治疗8周后观察疗效见表1,治疗组有效率与对照组两者相比χ2=4.23,P<0.05。

2.2 不良反应治疗组27例中有4例治疗中出现红斑、刺痛感及脱屑,2例未经处理自行缓解,2例经冷敷加抗组胺药处理后在1周内缓解消退,经解释和处理后4例患者均顺利完成全程受试;对照组有3例使用阿达帕林凝胶后出现了涂擦部位潮红、脱屑及烧灼感,程度均较轻且经冷敷后即缓解而顺利完成全程受试。

2.3 随访与复发两组治疗结束后继续随访12周,治疗组复发4例,复发率14.81%,对照组复发11例,复发率39.29%,χ2=4.07,P<0.05,两组复发率有显著差异。

毛周角化症是一种慢性毛囊角化性皮肤病,与遗传有关;临床表现以与毛孔一致的角化性丘疹及毛囊角栓为主要特点,可伴有不同程度的毛囊周围红斑,好发于上臂外侧,大腿伸侧及臀部,严重者可累及面部。

毛囊角化的主要原因为角蛋白异常,治疗较困难。

目前临床常采用0.1%维A酸软膏、10%~20%尿素及2%水杨酸局部使用改善病情;激光治疗不是一线选择,但在改善角化性丘疹的数量[2]及改善皮肤纹理[3,4]方面也有一定疗效,但价格昂贵。

果酸是一种自然界中广泛存在于水果、甘蔗、酸乳酪中的有机酸。

其分子结构简单,分子质量小,无毒无臭,渗透性强,作用安全,且不破坏表皮的屏障功能。

用于皮肤时可降低角质形成细胞间的黏着性从而可纠正毛周角化病患者的毛囊异常角化;同时可刺激真皮胶原纤维合成而具有保湿作用[5]。

近年来主要用于痤疮[6-8]的治疗。

阿达帕林属于第三代维A酸,可选择性地结合表皮细胞核内的RAR-βRAR-γ受体,影响蛋白合成,起到抑制毛囊口角质形成细胞增生和角化的作用。

我们观察到果酸联合阿达帕林凝胶治疗毛周角化病取得了较好的疗效,有效率同曾碧冰等[9]研究接近。

我们认为两者联合治疗有协同作用,而且并未增加不良反应的发生率;有效率虽不及既往报道的微晶磨削联合维A酸治疗[10,11],但其优势在于果酸为无创性治疗,病人舒适性更强,作用未达真皮层理论上不会产生瘢痕。

因随访时间长,考虑到患者的依从性,我们仅在治疗结束后随访12周,两组均有一定复发率,但治疗组显著低于对照组。

果酸联合阿达帕林治疗毛周角化病,安全有效,值得临床推广。

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