0-6岁儿童中医健康管理
推法
• 直推法：以拇指桡侧或指面，或食、中二指指
面在穴位上做直线推动。
• 多用于头面、四肢及脊柱部位。
• 旋推法 ： 以拇指指面在穴位上作顺时针或逆时针
方向的环旋推动。 • 多用于手部五经穴及面部穴位。
推法
推法 分推法：用两手拇指指面或桡侧或食、中二指指面，自
穴位向两旁作分向推动，或作“八”形推动。
●
正 常 分析原 因，进 行针对 性健康 指导， 必要时 转诊。
可 疑 或 异 常
中医健康 指导： 中医饮 食起居指 导； 常见疾病 的中医保 健方法； 常见穴位 的推拿保 健方法。
• 儿童中医诊断方法
• 儿童日常中医保健知识 • 儿童常见中医保健适宜技术和方法
一、儿童中医诊断方法
望诊
望面色 望形态 察舌 察指纹 察二便
（5）旋推为补，直推为泻。
• 推拿顺序：（1）先上肢，后头面，后躯干，后下肢。（2） 先主穴，后配穴。（3）先刺激量轻的穴位，后刺激量重 的穴位。除特殊需要外一般按上述三种顺序那一种都可以。
小儿推拿常用穴位
★脾经：（脾、脾土）
• 位置：拇指末节罗纹面 （拇指桡侧指端到指跟）。 • 操作方法：屈拇指向心推为补，称补脾经（或者顺时 针或逆时针旋推为补）；直拇指离心推为泻， 称清 脾经。 • 次数：推300～500次。
气、命三关。
正确的查看指纹的方法
将小儿抱于光亮处，医生用左 手食中指固定患儿腕关节，拇指固定其
食指末端，用右手拇指在小儿食指桡侧，
从命关向风关轻轻推几次，使指纹显露。
察指纹
正常：淡紫隐隐，不显于风关以上。 辨证纲领：
“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实， 三关测 轻重”
透关射甲：指纹穿过了风、气、命三关达到指甲的
• 小儿处于不断的生长发育过程中，五脏六腑的功
能不够完善，尤其表现为肺、脾、肾三脏不足，
较成年人容易患病，因此应加强儿童日常保健。
0-3岁儿童日常保健
• （一）饮食调养
• 1．婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、
碎，营养均衡。
• 2．养成良好饮食习惯，避免偏食、纵儿所好， 乳食无度。
0-3岁儿童日常保健
• （一）饮食调养
• 1 ．食物品种应多样化，以谷类为主食，同时进 食牛奶、鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等多 种食物，注意荤素搭配。 • 2 ．要培养小儿良好的饮食习惯，进餐按时，相 对定量，不多吃零食，不挑食，不偏食。培养独 立进餐的能力。
4-6岁儿童日常保健
• （二）起居调摄
• 1．养成良好的生活习惯，包括作息规律，定时
排便。
• 2 ．根据气温变化，及时增减衣服。遵循古训
“四时欲得小儿安，常要一分饥与寒。”
4-6岁儿童日常保健
• （三）运动保健
• 1 ．保证每天有一定时间的户外活动，接受日光
照射，呼吸新鲜空气。
• 2．加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等。
• 1．大便干结：宜进食绿色蔬菜（芹菜、白菜、萝 卜等）、水果（香蕉、苹果、火龙果等）、粗粮 （玉米、燕麦等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、油 腻食品。 • 2．腹泻：宜进食薏苡仁、山药等；忌食生冷、油 腻食品。
位上作连续的回旋抚摩，称指摩。
摩法
• 掌摩法：用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩，
称掌摩。
• 运法：用拇指或中指指端贴在穴位上作由此往彼的
环行或弧形移动称运法。 • 运法主要用于八卦、太阳等少数穴位上。运法操作时
运法
宜轻不宜重，宜缓不宜急。
• 掐法 掐法 为小儿按摩常用手法之一。用拇指甲用力掐
• 功用：补脾经：健脾胃、补气血。清脾经：清
热利湿、化痰止呕。
• 临床应用：（1）补脾经常用于脾胃虚弱，气血
不足而引起的食欲不振、肌肉消瘦、消化不良
等症。（2）清脾经常用于湿热熏蒸、皮肤发黄、
恶心呕吐、腹泻痢疾、咳嗽痰饮等症。
• 位置：食指末节罗纹面。
肝经：（肝、肝木）
• 操作方法：顺时针或逆时针旋推为补，称补肝经； 直推为泻，称清肝经。（或向心推为补，离心推为 泻）
多用于头面、胸腹及腕掌部等。
• 合推法：用两拇指指面自穴位两旁向穴中推动，
此动作方向与分推法相反。 • 适用于头面部、胸腹部及腕掌部。
推法
• 指揉法:用拇指或食、中指端，或用食、中、无名
指端着力，紧紧吸附在穴位上并作回环揉动，称指 揉法。
揉法
• 适用于身体各部位。
• 鱼际揉法:用大鱼际或小鱼际部着力，在其穴位上回环
0—6岁儿童中医健康管理
技术规范 马集镇卫生院--代良广
小儿保健中的食疗、 推拿等方法，既起到了防 病治病的作用，还解决了 小儿服药困难的问题，是 健康绿色疗法。
0-36个月儿童中医健康管理 服务规范流程表
满月 3月龄 6月龄 9月龄
12月龄 18月龄
24月龄 30月龄 36月龄
询问近期发 育和健康情 况，重点询 问小儿的饮 食、大便、 活动等情况。 ●中医检查。 以望诊为主： 重点望面色、 望形态、察 舌、察指纹。 检查是否有 五迟五软。
●
正 常
可 疑 或 异 常
进行针 对性中 医健康 指导或 建议转 诊。
中医健康 指导： 中医饮食 起居指导； 常用中医 保健方法； 常用穴位 推拿保健 方法； 发放中医 健康教育 处方。
正 常
3-6岁儿童中医健康管理 服务规范流程表
3岁
4岁
5岁
6岁
根据小儿体 质特点和病 理特点，询 问发育和患 病情况，测 量体重、身 长，按照生 长发育参考 值评估。重 点询问小儿 的饮食、大 便、活动、 睡眠等情况。 ●中医检查。 重点望面色、 望头发、望 形态，察舌 切脉。
小肠：（小肠经）
• 位置：小指尺侧从指端
到指根成一直线。
• 操作方法：向心推为
补，称补小肠；离心 推为泻，称清小肠。 • 次数：推300～500次。
• 功用：补肾经：补肾益脑、温养下元。清肾经： 清利下焦湿热。 • 临床应用：补肾经常用于先天不足，久病体虚， 肾虚多尿，久泻、盗汗、脱肛、喘息、解颅等症。 而清肾经多用于治疗膀胱蕴热，小便赤涩。 • 注意事项：肾经穴一般多用补法，因肾常虚，而 慎用清法。确需用清法时，多用清小肠来代替。
•
★ 肺经：（肺、肺金） 位置：无名指末节罗纹面。
望 面 色
正常面色：红润有光泽，略带黄色。
红 主热 证； 白 主寒证、主虚证； 黄 主脾虚或有湿浊； 青 主寒证、痛证、瘀证及惊风先兆；
黑 肾虚、寒证、痛症、淤血、水饮。
望 形 态
包括望形体和动态：观察儿童体形的胖瘦强弱和动静姿态。
• 1、囟门：前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、 凹陷均为异常。 • 2、头发：头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、脱落、 有枕秃为异常。
儿童饮食宜忌
• 3．食欲不振：宜进食扁豆、莲子、山楂等；忌食 寒凉、煎炸、甜腻食品。
三、儿童常见中医保健 适宜技术和方法
小儿推拿适应症范围
• 小儿推拿疗法应用范围广泛，儿科的大部分病
症一般都可以采用推拿疗法。
• 可治疗多种病症，但其中以消化、呼吸以及神
经系统的功能性疾患疗效最为显著。
• 对泌尿、运动等系统疾病也有较好的治疗效果。
部位，病情危急。
察大便
• 正常儿童的大便应该是色黄而干湿适中，日行1-2
次。对婴儿而言，母乳喂养，大便呈卵黄色，稠 而不成形；牛奶、羊奶喂养，大便呈淡黄白色，
质地较硬，有臭味，1日3次左右，均属正常。
• 若大便干结成球，排便困难，数日一行，或大便
清稀，夹有未消化食物或粘液，一日数次，均为
异常。
二、儿童日常中医保健知识
拿法
捏法
• 捏法 为小儿按摩常用手法。分捏脊法和挤捏法两种。
常用于治疗小儿消化系统的疾病，如腹泻、呕吐、厌 食、夜啼、脑瘫等。
后位捏脊法 前位捏脊法
挤捏法
• 挤捏法:用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部
位周围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润和充血为止。
挤捏大椎穴退热
搓法
• 搓法：用双手掌心相对用力，挟住一定部位，然后
入穴内以不掐破皮肤为宜。
• 掐法属强刺激手法之一，具有定惊安神、开窍醒神 的作用，用于救治小儿急惊风。
• 拿法是小儿按摩常用手法之一。用拇指指端和食中二 指指端，或用拇指指端与其余四指指端相对用力提捏 筋腱。后者又称五指拿。
• 拿法刺激较强，有疏通活络，解表发汗，镇静止痛，开窍醒神的 作用。临床上多用于急救和急性病证。常用于颈项、肩部和四肢 穴位，治疗外感头痛、颈强、四肢关节及肌肉酸痛。
• 3、体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或蜷曲
少动、形体消瘦或肥胖为异常。
察
舌
• 舌体柔软，伸缩自如，舌质淡红润泽，舌苔薄 白为正常。 • 若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑，舌苔黄、 厚腻、剥脱为异常。
察 指 纹
是儿科特有的诊法，适用于
三岁以下的小儿。 概念：是指从食指桡侧的浅 表静脉。 自虎口向指端分为 风、
频频揉动，称鱼际揉法。
• 适用于头面、胸腹、胁肋、四肢部位。
揉法
小鱼际揉法
大鱼际揉法
摩法
• 摩法是小儿按摩常用手法之一。分指摩法、掌摩法
和旋摩法三种。该法常用于胸腹部的面状穴。如摩 腹，对治疗肠胃疾患最为有效。 顺摩为补，逆摩为泻； 掌摩为补，指摩为泻；
缓摩为补，急摩为泻。
摩法
• 指摩法：用食、中、无名三指腹在穴位或一定部
小肠等合用。
• 注意事项：本穴宜用清法不宜用补法，恐动心火
之故。若气血不足而见心烦不安，睡卧露睛等症，
需要补法时，可补后加清，或以补脾经代之。
0-6岁儿童中医药健康管理ppt课件
中医药保健管理服务 技术指南
1
目目录录
一、概述 二、服务流程图及说明 三、小儿的生理病理特点 四、小儿体质形成的相关因素 五、小儿体质中医分型标准 六、小儿体质调查表 七、儿童中医保健方法和技术 八、小儿体质的中医调理方案
2
一、概述
一、概述
在小儿群体中，同一年龄的孩子不仅高矮、胖瘦 形态各异，或喜热怕冷或喜冷怕热，及饮食偏好、性 格等方面有差异，而且在同样的致病条件下，也会有 有病无病、病热病寒、预后好与差之别。
与成人相比，小儿对各种治疗反应灵敏；并 且宿疾较少，病情相对单纯，因此，病情好转 速度较成人快，疾病治愈的可能性也较成人大。
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四四、、小小儿儿体体质质形形成成的的相相关关因因素素
（一）先天遗传因素：
先天禀赋是决定与影响体质形成和发展的 内在依据，父母的体质特征往往对后代产生重要 影响。
（二）后天环境因素
（1）阴虚型：在上述3项基础上，
有形体瘦小或偏瘦，面红唇红，喜动
易怒，睡卧多汗，食少便结，舌质红
或干，少苔或花剥苔者。
（2）阳虚型：在上述3中医分型标准
3、内热型： 小儿形体多瘦，少数偏 胖而壮实，唇面多赤，脾气 急燥好动，精神亢奋，口干 喜饮，食少便结，或食多易 汗，睡眠不宁，磨牙，手足 心热，小便黄而臊臭，口中 气臭，舌红苔黄黄燥，脉数。
0～36个月儿童中医药健康管理服务主要 是针对小儿的生理、病理特点和主要健康问题， 通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医 穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童 生长发育。
4
服务流程图及说明
二、服务流程图及说明
二、服二务流、程服图及务说流明 程图及说明
（一）预约儿童家长 在儿童 6、12、18、24、30、36 月龄时，结合
0～6岁儿童健康管理服务规范
0～6岁儿童健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0~6岁儿童。
二、服务内容(一）新生儿家庭访视新生儿出院后１周内,医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查,同时建立《0～6岁儿童保健手册》。
根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种.如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
（二）新生儿满月健康管理新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访.重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
（三）婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。
有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无，体检结束后接受疫苗接种。
（四）学龄前儿童健康管理为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。
国家基本公共卫生0-6岁儿童健康管理要点-概述说明以及解释
国家基本公共卫生0-6岁儿童健康管理要点-概述说明以及解释1.引言概述部分的内容可以包括国家基本公共卫生对0-6岁儿童健康管理的重要性和意义。
下面是一个概述部分的示例内容："引言1.1 概述随着社会的发展和进步，国家基本公共卫生对于0-6岁儿童健康管理的重要性日益凸显。
儿童是国家的未来，他们的健康状况直接影响到国家的发展和繁荣。
然而，儿童期是生命发展的关键时期，也是儿童容易受到疾病和健康问题困扰的时期。
因此，为了保障儿童的健康成长，国家建立了一套完善的0-6岁儿童健康管理制度。
本文将着重介绍国家基本公共卫生对于0-6岁儿童健康管理的要点，旨在加强对此领域的了解和认识，并提供相关的指导原则。
文章将从儿童健康管理要点一、儿童健康管理要点二和儿童健康管理要点三三个方面进行探讨。
通过对这些要点的介绍和分析，我们可以更好地认识到国家基本公共卫生在儿童健康管理中的重要作用，为儿童的健康成长提供更好的保障。
在接下来的正文部分，我们将逐一介绍这些重要的健康管理要点，并探讨它们的具体内容和实施方法。
通过全面了解和应用这些要点，我们可以有效地预防和控制0-6岁儿童常见疾病的发生，提高儿童的健康水平和生活质量。
希望通过本文的阅读，读者能够加深对于国家基本公共卫生在0-6岁儿童健康管理中的理解，并为儿童健康事业的发展提供有益的参考和借鉴。
"文章结构部分的内容可以包括以下内容：文章的结构是指文章整体的组织架构和章节划分。
通过良好的结构能够使文章内容条理清晰，逻辑严谨，读者能够更好地理解和消化文章中的信息。
本文的结构如下：1. 引言1.1 概述引言部分首先对国家基本公共卫生0-6岁儿童的健康管理要点进行概述，概括介绍相关背景信息和重要性。
1.2 文章结构本部分详细说明了整篇文章的结构，包括引言、正文和结论三个部分，以及各部分的子章节。
1.3 目的引言部分最后明确了本文的目的，即探讨国家基本公共卫生0-6岁儿童健康管理的要点，为相关从业人员和家长提供指导和建议。
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
可疑 或 异常
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
询问两次随 访间发育和 患病情况 体格检查和 生长发育评 估 健康指导， 包括科学喂 养、合理膳 食、生长发 育、疾病预 防、预防意 外伤害和口 腔保健等
不需疫苗接种
正常
告知下次健康 管理或疫苗接 种时间
需疫苗接种: 若无禁忌症，按 照免疫程序进行 预防接种。接种 后观察30分钟， 无异常可回家。 填写预防接种 记录。
五、服务流程
儿童保健பைடு நூலகம்诊应相对独立分区（最好
与预防接种门诊相邻，与疾病门诊分隔 开），环境温馨，符合儿童特点。布局与 服务流程合理。
出院后1周内 满月 3月龄 6月龄 8月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 3岁 4岁 5岁 6岁
询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况 观察家居环境、进行体格检查等 指导新生儿护理和母乳喂养
②喂养：宣传与指导母亲喂养，教给母乳喂
养的正确技能；母乳不足或无法母乳喂养 的婴儿，指导选用配方奶喂养和调配方法， 新生儿出生2周后适量补充儿童用鱼肝油或 维生素D400IU。
③皮肤护理：注意皮肤清洁，预防脓疱疮、 尿布疹、脐炎等； ④口腔、眼、耳护理：预防鹅口疮、结膜炎、 中耳炎等； ⑤早期发展：促进新生儿感知觉和运动发育， 如说话、注视、看鲜艳玩具、听悦耳音乐、 抚触、游泳等，2~3周后的新生儿可每日俯 卧1~2次，训练抬头发育。
5、处理：当发现有鹅口疮、尿布疹、脐部感 染等，应及时处理。疾病新生儿应及时转 入有条件的专科诊治。
6、建册：建立《0～6岁儿童保健手册》，填 写好新生儿家庭访视记录表。
7、转诊： 疾病新生儿应及时转诊，如以下情况： ◆若面色不好、嗜睡、不吃奶、少哭少动， 有硬肿、红肿。 ◆若体温超过37.5℃或低于35.5℃。 ◆呼吸频率超过60次/分或出现呼吸困难、胸 凹陷者。 ◆若出现中度黄疸（累及四肢者）或黄疸退 而复现者。 ◆若囟门隆起、张力高或明显凹陷。
0至6岁儿童健康管理工作计划
0至6岁儿童健康管理工作计划儿童是家庭的希望，是国家的未来。
0 至 6 岁是儿童生长发育的关键时期，做好这一阶段的健康管理工作，对于保障儿童身心健康、促进其全面发展具有重要意义。
为了更好地开展 0 至 6 岁儿童健康管理工作，提高儿童健康水平，特制定本工作计划。
一、工作目标1、提高 0 至 6 岁儿童健康管理率，确保达到 90%以上。
2、降低儿童营养不良、贫血、肥胖等常见健康问题的发生率。
3、早期发现和干预儿童视力、听力、口腔等方面的异常，提高儿童健康素质。
4、增强家长对儿童健康的重视程度，提高其科学育儿能力。
二、工作内容（一）建立儿童健康档案为辖区内 0 至 6 岁儿童建立健康档案，详细记录儿童的基本信息、出生情况、喂养方式、预防接种情况、历次体检结果等。
健康档案实行信息化管理，确保信息的准确性和完整性，为儿童健康管理提供依据。
（二）定期健康体检1、新生儿访视新生儿出院后 1 周内，医务人员到新生儿家中进行访视，了解新生儿出生情况、喂养情况、睡眠情况等，为新生儿测量体温、体重、身长等，检查皮肤、口腔、脐带等部位，对家长进行新生儿护理和喂养指导。
2、满月健康管理新生儿满 28 天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，为新生儿进行体重、身长、头围测量和体格检查，对家长进行喂养、护理和发育指导。
3、 3、6、8、12、18、24、30、36 月龄健康管理在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，服务内容包括询问儿童喂养、患病等情况，进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，进行血常规检测和听力筛查，为家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。
4、 4 至 6 岁儿童健康管理每年为 4 至 6 岁儿童提供一次健康管理服务，服务内容包括体格检查、生长发育评估、血常规检测、视力筛查、口腔保健等，为家长提供合理膳食、生长发育、疾病预防等方面的指导。
0-6岁儿童中医药健康管理技术规范
面色、望头
发、望形态，
6岁
察舌切脉。
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第三部分 儿童中医诊断方法
儿童中医诊法包括望、闻、问、切等四诊，根据 儿童的生理特点，以望诊为主 一、望面色
儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄，多为脾虚；面 色苍白，多为血虚或寒证；面色发红，多为热证。若眼周发 暗、面部有白斑为异常。 若面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆，建议转诊。
二、推拿注意事项
（一）操作前需准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。
（二）操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时 划伤小儿皮肤。
（三）天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以 免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。
（四）推拿手法应柔和，争取小儿配合。
（五）局部皮肤破损、骨折早期不宜推拿。
.
.
二、望形态
望形态包括望形体和望动态，即观察儿童形体的 胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面： （一）囟门：前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、
凹陷均为异常。 （二）头发：头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、 脱落、有枕秃为异常。 （三）体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或 蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。
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（六）揉足三里
主治：腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、下肢萎软无力等。 位置：外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处。 操作：操作者用拇指端按揉100—300次。
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（七）捏脊
主治：发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等 。
位置：背脊正中，大椎至尾骨末端处。 操作：双手的中指、无名指、小指握成空拳状，手心朝上，食 指半屈，拇指伸直并对准食指的前半段，各指要自然。施术时应从 儿童尾椎下的长强穴开始（由于长强不易取穴，实际操作时可从尾 骨下开始），术者用双手的食指与拇指合作，在食指向前轻推患儿 皮肤的基础上与拇指一起将儿童的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉， 自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放的先后顺序， 自尾椎下的长强穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴，这叫捏1遍，如 此捏6遍，在第5遍捏拿儿童脊背时，在患儿督脉两旁的脏腑俞穴处 ，用双手的拇指与食指合作分别将脏腑俞穴的皮肤，用较重的力量 在捏拿的基础上，提拉一下。捏拿第6遍结束后，用双手的拇指腹 部在患儿腰部的肾俞穴处，在原处揉动的动作中，用拇指适当地向 下施以一定的压力，揉按结合。 .
0-6岁儿童健康管理工作总结
0-6岁儿童健康管理工作总结篇一：XX年0-6岁健康管理总结丰店卫生院XX年0-6岁儿童健康管理工作总结XX年我院在上级主管部门的领导下，根据县级文件的要求，加强内部管理，严抓公共卫生服务项目工作，充分调到全院职工的工作积极性和主动性，XX年在0-6岁儿童健康管理工作中做由了一定的成绩，现将我院0-6岁儿童健康管理工作总结如下：一、XX年目标完成情况1.全年生生婴儿263人，新生儿访视205人，访视率%2,全镇0-6岁儿童3311人，系统管理1827人，系统管理率％健康管理1827人，健康管理率%二、工作方法与内容（一）服务对象1.辖区内居住的所有0-6岁儿童。
（二）服务内容1.新生儿家庭访视：新生儿由院一周内，村卫生室相关负责人到新生儿家中进行，同时进行产生访视，了解由生时的情况，预防接种情况，新生儿筛查情况。
观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、空腔发育等。
为新生儿测体温，记录由生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0-6岁儿童保健手册》。
根据新生儿具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常规疾病预防指导。
对低生生体重、早产、多胎或有生生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
2.新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，应接种乙肝疫苗第二针，到卫生院或卫生室进行随访，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
3.婴幼儿健康管理：满月后随访记录均应在卫生院或卫生室进行，时间分别是3月、6月、8月、12月、18月、24月、30月、36月龄时，共计8次，服务内容包括询问上次随访到本次随访之间婴幼儿喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、空腔保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6月、18月、30月龄时进行1次血常规检测，体检后接受疫苗接种。
4、学龄前儿童健康管理：为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童应在卫生院或卫生室进行，集体儿童可在托幼机构进行，服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、常见疾病防治等健康指导，体检合格结束后进行预防接种。
0-6岁儿童健康管理工作总结
0-6岁儿童健康管理工作总结0-6岁儿童健康管理工作总结XXX在XX年的0-6岁儿童健康管理工作中，根据县级文件的要求，加强内部管理，严抓公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了一定的成绩。
现将该院的0-6岁儿童健康管理工作总结如下：一、目标完成情况1.全年出生婴儿263人，新生儿访视205人，访视率%。
2.全镇0-6岁儿童3311人，系统管理1827人，系统管理率%，健康管理1827人，健康管理率%。
二、工作方法与内容一）服务对象1.辖区内居住的所有0-6岁儿童。
二）服务内容1.新生儿家庭访视：新生儿出院一周内，村卫生室相关负责人到新生儿家中进行访视，了解出生时的情况，预防接种情况，新生儿筛查情况。
观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、空腔发育等。
为新生儿测体温，记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0-6岁儿童保健手册》。
根据新生儿具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常规疾病预防指导。
对低出生体重、早产、多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
2.新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，应接种乙肝疫苗第二针，到卫生院或卫生室进行随访，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
3.婴幼儿健康管理：满月后随访记录均应在卫生院或卫生室进行，时间分别是3月、6月、8月、12月、18月、24月、30月、36月龄时，共计8次。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间婴幼儿喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、空腔保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6月、18月、30月龄时进行1次血常规检测，体检后接受疫苗接种。
4.学龄前儿童健康管理：为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童应在卫生院或卫生室进行，集体儿童可在托幼机构进行。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、常见疾病防治等健康指导，体检合格结束后进行预防接种。
0~6岁儿童健康管理
（10）发育评估：按照“儿童生长发育 10）发育评估：按照“ 监 测图”的运动发育指标进行评估。 测图”的运动发育指标进行评估。 每项发育指标至箭头右侧月龄通 过的，为通过。否则为不通过。 过的，为通过。否则为不通过。
4、辅助检查： 、辅助检查：
根据询问情况、 根据询问情况、体格评价和全身系统检 查结果，确定做相应的辅助检查项目。 查结果，确定做相应的辅助检查项目。 血红蛋白检测：6~8月龄 18月龄 月龄、 月龄、 （1）血红蛋白检测：6~8月龄、18月龄、30 月龄、 月龄、3岁、4岁、5岁、6岁时必须分别 进行1次血红蛋白检测，筛查贫血情况。 进行1次血红蛋白检测，筛查贫血情况。 必要时检查：血钙、 骨碱性磷酸酶、 （2）必要时检查：血钙、磷、骨碱性磷酸酶、 乙肝表面抗原、肝功能、 超等检查。 乙肝表面抗原、肝功能、B超等检查。
四、儿童健康管理服务内容
（一）新生儿访视 医务人员到家中进行访视。 医务人员到家中进行访视。访视 方法与内容： 方法与内容： 观察：新生儿一般情况，面色、皮肤颜色、 1、观察：新生儿一般情况，面色、皮肤颜色、 呼吸、精神与反应，家居环境等。 呼吸、精神与反应，家居环境等。
2、询问： 询问： 出生时体重、身长； ●出生时体重、身长； 分娩方式、有无窒息、早产、 ●分娩方式、有无窒息、早产、孕期情 况等 ； 吃奶、睡眠、大小便情况， ●吃奶、睡眠、大小便情况， 是否接种卡介苗和乙肝疫苗等； ●是否接种卡介苗和乙肝疫苗等； 是否做了新生儿疾病筛查； ●是否做了新生儿疾病筛查； 是否做了听力筛查等。 ●是否做了听力筛查等。
《0～6岁儿童健康管理 服务规范》 服务规范》解读
江西省妇幼保健院儿童保健科 廖珠根
一、0-6Байду номын сангаас儿童健康管理
0 6岁儿童健康管理服务规范
新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察 新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
服务要求
（一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备所需的基本设备和条 件。
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1～2岁儿童健康检查记录表 姓名：编号XXX－XXXXX 填表说明 1．填表时，按照项目栏的文字表述，根据查体结果在对应的序号上划“√”。“—————”表示本次随访 时该项目不用检查。 2．体重、身长：指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育 情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。 3．体格检查 皮肤：当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等，判断为未见异常，否则为异常。 前囟：如果未闭，请填写具体的数值。 眼外观：结膜无充血、无溢泪、无流脓判断为未见异常，否则为异常。 耳外观：外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物，判断为未见异常，否则为异常
（四）加强宣传，向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务。
（五）儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接 种时，对其进行体重、身长（高）测量，并提供健康指导服务。
（六）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
（七）积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。
附件
附件1 xxx－xxxxx 填表说明 1．姓名：填写新生儿的姓名。如没有取名则填写母亲姓名+之男或之女。 2．出生日期：按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如。 3．身份证号：填写新生儿身份证号，若无，可暂时空缺，待户口登记后再补填。 4．父亲、母亲情况：分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系**、出生日期。 5．出生孕周：指新生儿出生时母亲怀孕周数。 6．新生儿听力筛查：询问是否做过新生儿听力筛查，将询问结果相应在“通过”、“未通过”、“未筛查” 上划“√”。若不清楚在“不详”上划“√”。 7.新生儿疾病筛查：询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查，筛查过的在相 应疾病上面划“√”；若是其他遗传代谢病，将筛查的疾病名称填入。