丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期30例
肝 硬 化 失 代 偿 期 患 者 肝 纤 维 化 指 标 （ｃⅢ 、 Ｃ、 Ａ 的作 用 ， Ｐ Ⅳ Ｈ ） 而
治 疗 组 对 肝 纤 维 化 指 标 的 改 善 更 具 显 著 性 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。
表 ２ 两 组 治 疗 前后 后 肝 纤 维 化 指 标 ｒ ￣ （ ／ ， Ｅ ｍｇ Ｌ ｉ±ｓ ）
有 保 护 肝 细 胞 、 解 临 床 症 状 、 缓 肝 硬 化 进 展 的 作 用 。肝 纤 缓 减 维 化 是 肝 硬 化 的早 期 过 程 ，抑 制 肝 纤 维 化 是 防止 肝 硬 化 的 主 要 手 段 。 般 认 为 ， 成 纤 维 细胞 和肝 星状 细胞 的增 生 及 肝 细 胞 内 一 肝 胶 原 的 沉 积 是 肝 纤 维 化 的 主 要 原 因 。陈 连 剑 等 研究 丹参 酮 Ⅱ Ａ 对 大 鼠肝 星 状 细 胞 氧 应 激 所 致 脂 质 过 氧 化 的抑 制 作 用 ，发 现 丹 参 酮 Ⅱ 的抗 肝 纤 维 化 作 用 可 能 与 其 抑 制 脂 质 过 氧 化 有 关 。 杨 Ａ 伟 峰 等 发 现 丹 参 酮 Ⅱ Ａ可 剂 量 依 赖 性 地 抑 制 肝 星状 细胞 增 殖 ， 不同程度抑制 Ｉ 型胶 原 、 明 质 酸 和 层 黏 连 蛋 白分 泌 ， 示 其 在 透 提 细 胞 水 平 有抗 肝 纤 维 化 效 应 。
用 ， 该贯穿治疗的始终 ， 参 、 应 丹 田七 、 甲 、 山 甲 、 仁 、 芍 、 鳖 穿 桃 赤
其有抗肝纤维化 效应 和保 肝作 用 】笔者应用丹参酮 Ⅱ 。 Ａ磺酸
钠注射液治疗乙型肝炎后肝硬化患者 ３ Ｏ例 ， 得 显 著 疗 效 。 现 取
报告如下。
１ 资料 与 方 法
丹参酮 Ⅱ Ａ是 从 传 统 的活 血 化 瘀 类 中药 丹 参 中 提 取 的 脂 溶 性 有 效 成 分 。 实 验 发 现 丹 参 酮 Ⅱ 能 明 显 降 低 急 性 肝 损 伤 小 鼠 Ａ
３ 讨
论
乙 肝肝 硬 化 的发 展 ， 往 是 在 感 染 病 毒 后 ， 及 到 了肝 、 、 往 累 脾
黄 悦
中图 分 类 号 ： ５ ５ ２ 文 献 标 志 码 ： Ｒ ７ ． Ｂ 文 章 编 号 ：０ ４— ４ Ｘ（０ ０ １ —１６ ０ １０ ７ ５ ２ １ ） １ ９ ５— ２
２ １ 两 组 治 疗前 后 肝 功 能指 标 比较 ．
见 表 １ 两 组 均 有 改 善肝 。
硬化失 代偿 期患 者肝 功能指标 （ Ｉ Ａ Ｔ、ＢＬ 的作用 ， Ａ 、 Ｓ Ｔ Ｉ） 而治疗
。 肾三脏 。 代偿 期病 机 主 要 是 由 于 肝 气 郁结 进 而血 瘀 ， 及 脾失 失 以 健 运 ， 湿 内停 所 致 。 结 ， 瘀 ， 停是 其关 键 。 中 ， 水 气 血 水 其 血瘀 几 乎 贯 穿 乙肝 肝 硬 化 的始 终 ， 般 认 为 早 期 是 气 血 郁 滞 ， 期是 肝 脾 一 后
的血清丙氨酸氨基转移酶 （ Ｌ ） 天门冬 酸氨基转氨 酶（ Ｓ ） ＡＴ 、 Ａ Ｔ 和 肝匀浆丙二醛 （ Ａ） ＭＤ 含量 ， 可剂量依赖性地抑制肝星状细胞增
殖 ， 同程 度 抑 制 Ｉ 胶 原 、 明质 酸 和 层 黏 连 蛋 白分血化瘀方药对乙肝肝硬化具有关键性作
门 诊肝 硬化 失代 偿 期 患 者 ６ ０例 ， Ｂ Ａ Ｈ ｓ ｇ阳性 ， Ｃ Ｈ Ｖ、 Ｅ Ｈ Ｖ、 Ａ Ｈ Ｖ、
Ｈ Ｖ均为阴性 ， Ｄ 临床诊 断及病原学诊 断均符合 ２ ０ ０ ０修订的 《 病
酸钠 注射 液 ；比较 两 组 治 疗 前 后 肝 功 能 、 纤 维 化 血 清 指 肝 标 的 变化 。 结 果 治疗 组 与 对 照 组 均 有 改 善 肝 硬 化 失代 偿 期 患 者 肝 功 能 指 标 （ Ｌ ，Ａ Ｔ ＢＬ 、肝 纤 维 化 指 标 Ａ Ｔ Ｓ ，Ｔ Ｉ ）
（Ｃ Ｐ ｍ，１ ，Ｈ ｖｃ Ａ）的作用 ，而治疗 组各 指标 改善 更为显 著。 结论 丹参酮 Ⅱ Ａ磺 酸钠注射液对乙型肝炎后肝 硬化 失 代偿期具有 良好的护肝 、 抗肝纤维化 的作用 。 【 键词 】 肝硬化 肝纤维化 丹参酮 Ⅱ 关 Ａ
中 国 中 医急 症 ２ １ ０ ０年 １ 月 第 ｌ １ ９卷 第 １ １期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｏ． ０ ０ Ｖ １１ ， ｏ １ Ｅ Ｃ Ｎ ｖ ２ １ ， ｏ． ９ Ｎ ． １
・
１ ６５ ・ ９
２ 结
果
丹 酮Ⅱ磺酸 注 液 疗 型 炎 参 Ａ 钠 射 治 乙 肝 后 肝 化 代 期３例 硬 失 偿 ０
组 改善 更 为显 著 （ ＜００ ） Ｐ ．５ 。
表 １ 两组 治 疗前 后 血 清 ＡＬ 、 Ｓ 、 ＢＬ指 标 比较 （ ±ｓ ＴＡ ＴＴ Ｉ ）
【 要】 目的 观察丹参酮 Ⅱ 摘 Ａ磺酸钠注射液治疗 乙型肝 炎后肝硬化失代偿期 的临床疗效 。 方法 ６ ０例肝硬化失代 偿期患者随机分为 治疗组与对照组各 ３ ，对照组给予 ０例
基 础 治疗 ， 疗 组 在 基 础 治 疗 的基 础 上 加 用 丹 参 酮 Ｉ 治 Ａ磺
与 本 组 治 疗 前 比较 ， Ｐ ＜０ ０ 与对 照 组 治 疗 后 比较 ， Ｐ ＜００ 。 下 同 ． ５； △ ．５
２ ２ 两 组 治 疗 前 后 肝 纤 维 化 指 标 比较 ．
见 表 ２ 两 组 均 有 改 善 。
郁金等是常用药物 ， 可在辨证论治的基础上酌情选用 ２—３种。
肝 硬 化 及 其 后 期 的并 发 症 是 造 成 大 量 肝 炎 患 者 死 亡 的主 要
原 因 。 临床 经 验 及 基 础 研 究 证 实 ， 于 乙肝 肝 硬 化 患 者 ， 参 具 对 丹
１ １ 临 床 资料 ．
选取我 院 ２０ ０ ６年 ３月 一２ ０ ０ ９年 ６月 住 院及
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是一种中药注射剂，其主要成分为丹参酮ⅡA，可用于治疗心血管疾病。
本文旨在探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液具有多种药理作用：1）抗氧化作用：丹参酮ⅡA能够减轻心
肌缺血/再灌注损伤，提高心肌细胞的抗氧化能力；2）抗炎作用：丹参酮ⅡA能够通过抑制炎症因子的产生和NF-κB信号通路的激活，减轻炎症反应；3）抗凝血作用：丹参酮ⅡA
能够通过抑制血小板的聚集和凝血酶的生成，防止血管内血栓的形成。
临床研究显示，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在冠心病的治疗中具有一定的效果。
一项针
对成人冠心病的随机对照试验显示，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与比格列汀联合治疗能够显
著改善患者的心功能（左心室射血分数、6分钟步行距离等），减少患者的心绞痛次数和心脏病事件（心肌梗死、需住院治疗等）发生率。
此外，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病的效果还与其剂量有关，剂量越高，治疗效果越好。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在治疗冠心病的同时，也具有一定的安全性。
临床试验显示，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在治疗冠心病时，不会对患者的心率、血压、肾功能、肝功能等
造成不良影响，且不会引起严重的不良反应。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂的药理作用与临床应用研究进展
丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂的药理作用与临床应用研究进展蒋晓磊【摘要】丹参酮ⅡA磺酸钠能抑制血管平滑肌增殖和血管内膜增生，对心肌缺血再灌注损伤有保护作用，具有保护心肌，缩小心肌梗死面积，改善冠脉循环的作用，临床上主要用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、急性脑出血。
研究发现丹参酮ⅡA磺酸钠对肾功能衰竭、病毒性肝炎、早期糖尿病肾病等也有明显的治疗作用，值得临床进一步推广使用。
【期刊名称】《甘肃科技》【年(卷),期】2015(000)011【总页数】4页(P137-139,134)【关键词】丹参酮ⅡA磺酸钠;药理作用;临床应用【作者】蒋晓磊【作者单位】甘肃省中医院药学部，甘肃兰州 730000【正文语种】中文【中图分类】R856.2唇型科中药丹参是常用的活血化瘀类中药，性苦，微寒，归心、肝经，具有活血调经，凉血消痈和安神的重用。
丹参酮ⅡA是丹参中的主要成分之一，体外试验表明，具有抗血小板聚集，抗自由基损害，抗心律失常，降低血管内皮细胞等作用，但由于其水溶性差，生物利用度低，故其单体的使用受到了限制。
丹参酮ⅡA－磺酸钠( sodium tanshinoneⅡA sulfonate，STS)是丹参酮ⅡA经磺化而得的一种水溶性物质，注射剂为红色的澄明液体，可用于冠心病、心绞痛、心肌梗死，也可用于室性早搏。
由于引入磺酸基,提高了水溶性,丹参酮ⅡA－磺酸钠在治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞等疾病方面显示出丹参酮IIA无法比拟的优越性,成为主要的心血管类中成药[1]。
丹参酮ⅡA磺酸钠对心血管系统有着显著的药理活性。
研究表明丹参酮ⅡA磺酸钠能抑制血管平滑肌增殖和血管内膜增生，对心肌缺血再灌注损伤有保护作用，具有保护心肌，缩小心肌梗死面积，改善冠脉循环的作用。
谢辉[2]报道丹参酮ⅡA磺酸钠可抑制血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大和Ca2+内流，因此丹参酮ⅡA磺酸钠在AngⅡ这一环节可有效阻止心室重塑，对心肌细胞有保护作用。
同时它也能通过保护重要组织的血管内皮，增加冠状动脉血流量，防治心肌缺血再灌注损伤。
不同剂量丹参酮ⅡA磺酸钠治疗乙肝肝衰竭的疗效观察
不同剂量丹参酮ⅡA磺酸钠治疗乙肝肝衰竭的疗效观察[摘要] 目的探讨不同剂量丹参酮ⅱa磺酸钠及其与丹参治疗乙肝肝衰竭疗效。
方法乙肝肝衰竭患者，随机分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组四组，每组30例。
均给予基础治疗并分别给予丹参及低、中、高剂量丹参酮ⅱa磺酸钠，监测治疗前及治疗2、4周的alt、tb值。
结果同组中，随治疗周期延续，alt、tb明显下降（p0.05）。
1.2 治疗方法对照组给予丹参粉针剂（哈药集团中药二厂，z10970093）0.4 g 加入5%葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注，每日1次；其他3组分别给予丹参酮ⅱa磺酸钠注射液（商品名诺新康，上海第一生化药业有限公司，h31022558）低、中、高剂量（分别为40、60、80 mg），均加入5%葡萄糖溶液250 ml溶液中静脉滴注，每日1次。
各组基础治疗：多烯磷脂酰胆碱15 ml加入5%葡萄糖溶液250 ml溶液中静脉滴注，每日1次，并发腹膜炎时加用抗生素，每日输血浆200 ml 支持，没有腹水者给予异甘草酸镁150 mg加入5%葡萄糖溶液250 ml 溶液中静脉滴注，每日1次，并密切观察尿量、腹水情况。
1.3 辅助检查治疗前及每周查肝功能（包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、白蛋白/球蛋白等）、凝血全套1次；每周查胆碱脂酶、血脂全套1次。
并观察临床症状（乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹水、出血倾向等）改善的情况。
以治疗前及治疗2、4周的alt、tb值作为统计数据。
1.4 统计学处理计量资料以均数±标准差（）表示，用spss13.0统计软件分析数据，每组治疗前后疗效的比较及组间比较用重复测量方差分析，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 各治疗组同一治疗周期及同一治疗组不同治疗周期alt（u/l）的比较同一治疗组中，f=169.55，p<0.01；治疗2周alt与治疗前alt 比较，△p<0.01；治疗4周alt与治疗前alt比较，▲p<0.01；治疗4周alt与治疗2周alt比较，▽p<0.01。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是一种常用于治疗心血管疾病的中药注射剂，其主要成分是丹参酮ⅡA磺酸钠。
丹参酮ⅡA磺酸钠具有抗氧化、抗炎、改善内皮功能、抗血小板凝集等多种药理作用，对于冠心病患者有较好的治疗效果。
一、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的药理作用1、抗氧化作用丹参酮ⅡA磺酸钠具有很强的自由基清除能力，可以对抗氧化应激，扩张血管、增强血流量，改善心血管系统的血液循环。
因此，丹参酮ⅡA磺酸钠可减轻心肌缺血、缺氧等情况，防止心肌细胞的损伤，有效预防和治疗心血管疾病。
丹参酮ⅡA磺酸钠具有一定的抗炎作用，可以抑制炎症细胞的活性，减轻组织炎症反应。
同时，它还可以调节白细胞的功能，强化机体免疫力，帮助身体抵御感染等因素的侵害，从而减少心血管疾病的发生和发展。
3、改善内皮功能丹参酮ⅡA磺酸钠可增强内皮细胞的保护屏障，保持血管内膜的完整性和稳定性，减少血管内皮细胞受损，从而防止动脉粥样硬化、血管壁破裂等疾病的发生和发展。
4、抗血小板凝集作用丹参酮ⅡA磺酸钠可抑制血小板的活化和凝聚，促进血小板内外环境的平衡，从而防止血小板的聚集和血栓的形成，减少冠心病等心血管疾病的风险。
1、减轻心绞痛症状丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以扩张冠状动脉，增加心肌供血，从而缓解心肌缺氧、缺血的症状。
在治疗心绞痛患者时，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以有效减轻患者的疼痛程度、缩短疼痛持续时间，使患者感到舒适。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以抑制心肌细胞损伤的发生，保护心肌细胞结构和代谢功能，从而有助于恢复心肌的正常功能。
在临床应用中，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以明显提高心肌收缩力、降低心肌损伤指标的水平，改善心肌功能。
3、预防血管壁损伤丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以增强血管壁的稳定性和弹性，降低血管壁脆性和脆化程度，从而预防血管壁的破裂和损伤。
在临床应用中，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以明显降低血管壁炎症的水平，调节血管积水和渗透，预防血管壁损伤的发生。
基于真实世界的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗心力衰竭的临床研究
基于真实世界的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗心力衰竭的临床研究盛松,黄烨摘要目的:基于一项回顾性队列探索丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗对心力衰竭病人的 硬终点 获益,包括28d㊁3个月㊁6个月内死亡和再入院㊂方法:采用回顾性队列的二次分析,队列中连续收集2016年12月 2019年6月在自贡市第四人民医院住院的2008例心力衰竭病人的电子病历,根据用药记录分为对照组(西药)和观察组(西药+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液),根据 加强观察性流行病学研究报告质量 声明采用Logistic回归展示未调整㊁调整Ⅰ和调整Ⅱ等多套回归结果,敏感性分析采用倾向性评分匹配和E值㊂结果:2008例病人中,对照组1438例,观察组570例㊂调整Ⅱ模型显示,观察组6个月内死亡风险明显低于对照组[OR=0.34,95%CI(0.14,0.81),P=0.015],而28d内㊁3个月内死亡和28d㊁3个月内和6个月内再入院差异均无统计学意义㊂倾向性评分调整回归与调整Ⅱ模型的效应量方向一致㊂调整Ⅱ模型中6个月内死亡效应量和置信区间对应E值为5.33㊂结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗可以减少心力衰竭病人6个月内死亡率,但是未能减少28d㊁3个月内死亡和28d㊁3个月内㊁6个月内再入院㊂关键词心力衰竭;丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;真实世界研究;硬终点d o i:10.12102/j.i s s n.1672-1349.2023.10.003The Clinical Efficacy of Sulfotanshinone Sodium Injection as an Adjuvant Treatment for Patients with Heart Failure:a Real-world Study SHENG Song,HUANG YeXiyuan Hospital,China Academy of Chinese Medical Science,Beijing100091,ChinaCorresponding Author HUANG Ye,E-mail:******************Abstract Objective:To explore the clinical efficacy of sulfotanshinone sodium injection(STSNI)as an adjuvant in the treatment of heart failure.Methods:The collected electronic health records of2008patients with heart failure admitted to Zigong Fourth People's Hospital from December2016to June2019were collected for a retrospective cohort study.Patients were divided into control group (western medicine only)and observation group(western medicine plus STSNI)according to their medication records.Based on strengthening the reporting of observational studies in epidemiology statement,the results of multiple logistic regressions models including unadjusted,adjustedⅠ,and adjustedⅡmodels were displayed.For the purpose of sensitivity analysis,propensity score matching,and E-value were performed.Results:Among the2008patients,there were1438patients in control group and570patients in observation group.The result of adjustedⅡmodel showed that the mortality within6months was lower in observation group than that in control group(OR=0.34,95%CI:0.14-0.81,P=0.015).No significant differences were observed in mortality within28days and3 months,and readmission within28days,3months,and6months between two groups.The direction of the effect sizes appeared to be the same across covariate adjustment using propensity score and adjustedⅡmodel.E-value for estimate and95%CI of mortality within6months in adjustedⅡmodel was5.33.Conclusion:STSNI as an adjuvant could significantly reduce mortality within6months in patients with heart failure but failed to reduce mortality within28days and3months,and readmission within28days,3months,and 6months.Keywords heart failure;sulfotanshinone sodium injection;real-world study;hard endpoint心力衰竭是我国最重要的心血管疾病之一,据基金项目2019年国家中医药管理局全国中医药创新骨干人才项目(No.010100003)作者单位中国中医科学院西苑医院(北京100091)通讯作者黄烨,E-mail:******************引用信息盛松,黄烨.基于真实世界的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗心力衰竭的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21 (10):1744-1749.2012年 2015年的一项全国心力衰竭流行病学调查估算,目前全国现有心力衰竭病人890万例[1-2],并且由于心力衰竭具有病死率高㊁再住院率高的特点,已经成为严重影响我国居民健康的重要公共卫生问题[3]㊂在我国心力衰竭治疗以规范化的西医常规治疗为主,中医药治疗为辅,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液便是其中之一,在临床上广泛用于心力衰竭的辅助治疗中㊂既往Meta分析显示在常规西药基础上加用丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液治疗心力衰竭能够提高临床疗效,并且改善左室射血分数(LVEF)㊁左室舒张末期内径(LVEDD)㊁左室收缩末期内径(LVESD)㊁舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)和B型钠尿肽(BNP)[4-5],因此,在2015年的丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液临床应用专家建议中对丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在心力衰竭治疗中做了三级应用推荐[6]㊂然而目前关于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗心力衰竭的临床证据均来自随机对照试验(RCT),未见相关的大样本真实世界研究(RWS),其在真实世界医疗环境中的疗效有待进一步评价㊂此外,既往相关临床研究主要采用临床症状㊁超声和实验室检查等 软终点 作为结局指标,缺乏随访所获得的 硬终点 ,如死亡率㊁再入院率等,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能否为心力衰竭人群带来 硬终点 获益有待进一步验证㊂因此,本研究基于真实世界研究探索丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对心力衰竭病人的硬终点获益,以期提供更多的高质量临床证据㊂1资料与方法1.1研究人群与纳入标准本研究的分析数据来自PhysioNet[7]中的 heart-failure-zigong v1.2 数据库(https:///content/heart-failure-zigong/1.2/)[8]㊂数据库中回顾性连续收集了2016年12月 2019年6月在自贡市第四人民医院住院的2008例心力衰竭病人的电子病历㊂数据库中包括急性心力衰竭㊁慢性心力衰竭㊁左心衰竭㊁右心衰竭和全心衰竭㊂心力衰竭病人采用国际疾病分类(ICD)-9编码进行识别,心力衰竭诊断依据2016年欧洲心脏病学会(ESC)有关心力衰竭的诊断标准[9]㊂1.2干预措施根据数据库中的用药记录分为对照组和观察组,对照组根据2016年ESC指南使用西医规范化心力衰竭治疗,包括利尿药(呋塞米㊁托拉塞米和螺内酯)㊁血管扩张药(单硝酸异山梨酯和硝酸甘油)以及正性肌力药(去乙酰毛花苷㊁地高辛㊁多巴酚丁胺㊁异丙肾上腺素和米力农);观察组在对照组基础上使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,原始数据库中没有记录药物使用时间㊁疗程㊁剂量和溶媒等相关信息㊂1.3基线研究数据采集和研究终点[8]本研究纳入的人口学和临床基线资料包括年龄㊁性别㊁体质指数(BMI)㊁入院方式(急诊/非急诊)㊁体温㊁脉搏㊁呼吸㊁收缩压㊁舒张压㊁纽约心脏协会(NYHA)心功能分级㊁Killip心功能分级㊁心力衰竭类型(左心衰竭㊁右心衰竭和全心衰竭)㊁查尔森共病指数(CCI)[10]和Ⅱ型呼吸衰竭(是/否)㊂此外,还纳入了入院时实验室检查及心脏超声等8项心力衰竭相关指标,包括肾小球滤过率(GFR)㊁胱抑素㊁白细胞计数(WBC)㊁血红蛋白(HGB)㊁高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)㊁BNP㊁清蛋白(ALB)和LVEF㊂本研究终点是自入院索引日期28d 内死亡㊁3个月内死亡㊁6个月内死亡㊁28d再入院㊁3个月内再入院和6个月内再入院㊂1.4伦理审查和知情同意原始数据库的建立和信息采集由自贡市第四人民医院伦理委员会批准(批准号:2020-010)㊂由于所有的分析都是匿名进行的,因此无须知情同意的要求[11-12]㊂1.5统计学处理采用R4.0.5(, The R Foundation)进行数据统计分析,所有统计推断均采用双侧检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂本研究中LVEF存在大量缺失(缺失比例>50%),采用哑变量法填补缺失数据[13];CCI㊁GFR㊁WBC㊁HGB㊁BNP和ALB缺失数分别为5㊁63㊁27㊁28㊁35㊁102,均为少量缺失(缺失比例<5%),不进行插补,使用原始数据进行分析㊂符合正态分布的定量资料用均数ʃ标准差(xʃs)表示,偏态分布定量资料用中位数(四分位间距)[M(Q1,Q3)]表示;定性资料以例数㊁百分比(%)表示㊂正态分布定量资料㊁偏态分布定量资料和定性资料的基线资料组间比较分别采用独立样本t检验㊁Mann-Whitney U检验和χ2检验㊂采用Logistic回归分析STSNI对6个硬终点结局的独立作用㊂本研究遵循 加强观察性流行病学研究报告质量 (STROBE)声明同时展示了未调整㊁调整Ⅰ㊁调整Ⅱ等多套回归结果[14],其中未调整模型中没有调整任何混杂,调整Ⅰ模型中仅调整了性别和年龄,调整Ⅱ模型在性别和年龄基础上通过有向无环图(DAG)和效应改变法(在未调整模型中引进或在全模型中删减变量后暴露因素回归系数改变超过10%,CIE)调整混杂[15-16]㊂敏感性分析采用倾向性评分匹配(PSM)和E值㊂倾向性评分匹配使用最小邻近法对两组按照1ʒ1进行匹配,卡钳值绝对差值为0.01,匹配两组所有基线特征[17]㊂在匹配队列中使用Logistic回归进行倾向性评分调整回归(CAPS)[18],将倾向性评分作为协变量进行调整㊂另外,本研究是一项观察性研究,存在未测量混杂推翻现有结论的可能,因此,使用E-value calculator(https:// /)计算了E值(E-value),用以量化在存在未测量混杂情况下,未测量混杂需要同时与暴露因素治疗和结局具有多大的关联强度才能完全抵消得到的关联关系[19-20]㊂2结果2.1基线资料本研究共纳入2008例心力衰竭病人,28d㊁3个月和6个月内死亡率分别为1.84%㊁2.09%和2.84%,28d㊁3个月和6个月内再入院率分别为6.97%㊁24.80%和38.50%,研究人群年龄<60岁㊁60~89岁和90~110岁占比分别为8.86%㊁53.93%和37.10%,男性占比42.08%㊂2008例病人中,对照组1438例,观察组570例,两组性别㊁BMI㊁入院方式㊁脉搏㊁呼吸㊁舒张压㊁NYHA心功能分级㊁心力衰竭类型㊁Ⅱ型呼吸衰竭比例㊁GFR㊁胱抑素㊁WBC㊁HGB㊁BNP㊁ALB比较差异均无统计学意义(P>0.05)㊂观察组90~110岁比例㊁收缩压㊁CCIȡ2和LVEFȡ45%比例高于对照组,而体温㊁Killip心功能分级Ⅳ级比例和hs-TnT水平低于对照组㊂详见表1㊂表1两组基线资料比较项目对照组(n=1438)观察组(n=570)P 年龄[例(%)] <60岁141(9.81)37(6.49)60~89岁783(54.45)300(52.63)0.01790~110岁514(35.74)233(40.88)性别[例(%)]女850(59.11)313(54.91)0.086男588(40.89)257(45.09)BMI(kg/m2)21.20ʃ3.9721.40ʃ3.770.294入院方式[例(%)]急诊681(47.36)275(48.25)0.719非急诊757(52.64)295(51.75)体温(ħ)36.43ʃ0.4736.38ʃ0.360.011脉搏(次/min)85.61ʃ22.2584.30ʃ19.610.220呼吸(次/min)19.09ʃ1.8319.06ʃ1.470.715收缩压(mmHg)130.20ʃ25.57133.23ʃ22.400.013舒张压(mmHg)76.25ʃ14.8877.38ʃ13.330.117 NYHA心功能分级[例(%)]Ⅱ级253(17.59)100(17.54)Ⅲ级733(50.97)306(53.68)0.467 Ⅳ级452(31.43)164(28.77)Killip心功能分级[例(%)] Ⅰ级374(26.01)153(26.84)Ⅱ级729(50.70)300(52.63)0.034Ⅲ级282(19.61)110(19.30)Ⅳ级53(3.69)7(1.23)心力衰竭类型[例(%)]左心衰竭352(24.48)125(21.93)右心衰竭37(2.57)14(2.46)0.465全心衰竭1049(72.95)431(75.61)CCI[例(%)] <2614(42.82)212(37.26)0.023ȡ2820(57.18)357(62.74)Ⅱ型呼吸衰竭[例(%)]否1359(94.51)535(93.86)0.572是79(5.49)35(6.14)GFR(mL/min)64.09(40.95,90.35)65.73(42.22,89.49)0.714胱抑素(mg/L) 1.53(1.20,2.16) 1.61(1.23,2.27)0.130 WBC(ˑ109/L) 6.53(5.09,8.73) 6.40(5.06,8.45)0.254 HGB(g/L)115.03ʃ25.44115.17ʃ22.120.908 hs-TnT(pg/mL)0.06(0.02,0.12)0.05(0.02,0.11)0.037 BNP(pg/mL)757.20(297.98,1779.07)735.45(328.86,1686.61)0.502 ALB(g/L)36.54ʃ5.0636.53ʃ4.770.966 LVEF[例(%)] <45%143(9.94)63(11.05)ȡ45%286(19.89)143(25.09)0.018缺失1009(70.17)364(63.86)注:1mmHg=0.133kPa㊂2.2多元回归分析结果未调整和调整Ⅰ模型变量调整如前述,调整Ⅱ模型28d死亡调整变量为年龄㊁性别㊁Killip心功能分级㊁Ⅱ型呼吸衰竭㊁BNP;3个月内死亡调整变量为年龄㊁性别㊁Killip心功能分级㊁Ⅱ型呼吸衰竭㊁BNP;6个月内死亡调整变量为年龄㊁性别㊁Killip心功能分级;28d内再入院调整变量为年龄㊁性别㊁体温㊁收缩压㊁心力衰竭类型㊁NYHA心功能分级㊁Killip心功能分级㊁胱抑素㊁BNP;3个月内再入院调整变量为年龄㊁性别㊁收缩压㊁舒张压㊁心力衰竭类型㊁NYHA心功能分级㊁Killip心功能分级㊁CCI㊁GFR㊁HGB㊁BNP;6个月内再入院调整变量为年龄㊁性别㊁体温㊁收缩压㊁心力衰竭类型㊁NYHA心功能分级㊁CCI㊁GFR㊂在调整Ⅱ模型中,观察组6个月内死亡风险明显低于对照组[OR=0.34,95%CI(0.14,0.81),P=0.015]㊂在调整Ⅱ模型中,28d内死亡㊁3个月内死亡㊁28d再入院㊁3个月内再入院㊁6个月内再入院5个结局两组差异均无统计学意义㊂详见表2㊂表2多元回归分析结果项目未调整模型调整Ⅰ模型调整Ⅱ模型28d内死亡(N)200820081973观察组OR=0.39,95%CI(0.15,1.00),P=0.051OR=0.37,95%CI(0.14,0.96),P=0.040OR=0.45,95%CI(0.16,1.24),P=0.1233个月内死亡(N)200820081973观察组OR=0.34,95%CI(0.13,0.86),P=0.023OR=0.32,95%CI(0.12,0.82),P=0.017OR=0.38,95%CI(0.14,1.03),P=0.0576个月内死亡(N)200820082008观察组OR=0.29,95%CI(0.12,0.68),P=0.004OR=0.28,95%CI(0.12,0.66),P=0.003OR=0.34,95%CI(0.14,0.81),P=0.01528d内再入院(N)200820081941观察组OR=1.21,95%CI(0.84,1.75),P=0.307OR=1.17,95%CI(0.80,1.69),P=0.418OR=1.19,95%CI(0.81,1.75),P=0.3753个月内再入院(N)200820081896观察组OR=1.04,95%CI(0.83,1.29),P=0.763OR=1.02,95%CI(0.82,1.28),P=0.833OR=1.02,95%CI(0.81,1.30),P=0.8436个月内再入院(N)200820081940观察组OR=1.08,95%CI(0.89,1.32),P=0.441OR=1.07,95%CI(0.88,1.31),P=0.492OR=1.07,95%CI(0.87,1.31),P=0.549注:N为样本量,各项均以对照组为参照㊂2.3倾向性评分匹配和倾向性评分调整回归结果对照组和观察组按照1ʒ1匹配,共1018例病人,倾向性评分匹配队列中28d㊁3个月和6个月内死亡率分别为1.47%㊁1.47%和2.36%,28d㊁3个月和6个月内再入院率分别为7.56%㊁24.75%和38.50%,倾向性评分匹配队列中<60岁㊁60~89岁和90~110岁占比分别为8.35%㊁53.83%和37.82%,男性占比43.32%㊂两组年龄㊁性别㊁BMI㊁入院方式㊁体温㊁脉搏㊁呼吸㊁收缩压㊁舒张压㊁NYHA心功能分级㊁Killip心功能分级㊁心力衰竭类型㊁CCI㊁Ⅱ型呼吸衰竭比例㊁GFR㊁胱抑素㊁WBC㊁HGB㊁hs-TnT㊁BNP㊁ALB和LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05)㊂详见表3㊂倾向性评分匹配队列中倾向性评分调整回归和多元回归模型的效应量方向一致,大小有所差异㊂观察组6个月内死亡风险明显低于对照组[OR=0.27, 95%CI(0.10,0.74),P=0.011]㊂在28d内死亡㊁3个月内死亡㊁28d再入院㊁3个月内再入院㊁6个月内再入院5个结局中两组差异均无统计学意义(P> 0.05)㊂详见表4㊂表3倾向性评分匹配队列中两组病人基线资料比较项目对照组(n=509)观察组(n=509)P 年龄[例(%)] <60岁51(10.02)34(6.68)60~89岁276(54.22)272(53.44)0.10190~110岁182(35.76)203(39.88)性别[例(%)]女302(59.33)275(54.03)0.100男207(40.67)234(45.97)BMI(kg/m2)21.57ʃ3.7421.35ʃ3.750.344入院方式[例(%)]急诊240(47.15)244(47.94)0.851非急诊269(52.85)265(52.06)体温(ħ)36.37ʃ0.3536.38ʃ0.350.753脉搏(次/min)85.60ʃ21.7384.25ʃ19.720.299呼吸(次/min)19.13ʃ1.7719.06ʃ1.480.514收缩压(mmHg)133.18ʃ24.43133.27ʃ22.580.950舒张压(mmHg)77.99ʃ14.0677.47ʃ13.510.549 NYHA心功能分级[例(%)] Ⅱ级79(15.52)86(16.90)Ⅲ级283(55.60)277(54.42)0.833 Ⅳ级147(28.88)146(28.68)Killip心功能分级[例(%)]Ⅰ级136(26.72)136(26.72)Ⅱ级267(52.46)268(52.65)0.995Ⅲ级98(19.25)98(19.25)Ⅳ级8(1.57)7(1.38)心力衰竭类型[例(%)]左心衰竭116(22.79)113(22.20)右心衰竭11(2.16)13(2.55)0.902全心衰竭382(75.05)383(75.25)CCI[例(%)] <2209(41.06)186(36.54)0.157ȡ2300(58.94)323(63.46)Ⅱ型呼吸衰竭[例(%)]否484(95.09)480(94.30)0.675是25(4.91)29(5.70)GFR(mL/min)63.77(40.31,92.24)64.88(41.87,88.19)0.629胱抑素(mg/L) 1.51(1.21,2.13) 1.62(1.23,2.31)0.138 WBC(ˑ109/L) 6.57(5.11,8.61) 6.41(5.10,8.46)0.634 HGB(g/L)115.93ʃ24.19115.39ʃ21.670.710 hs-TnT(pg/mL)0.06(0.02,0.11)0.05(0.02,0.11)0.640 BNP(pg/mL)753.03(300.73,1730.21)766.22(337.48,1722.31)0.967 ALB(g/L)36.75ʃ4.6436.54ʃ4.770.475 LVEF[例(%)] <45%61(11.98)58(11.39)ȡ45%114(22.40)124(24.36)0.752缺失334(65.62)327(64.25)表4倾向性评分调整回归分析结果项目样本量OR值95%CI P 28d内死亡10180.37[0.12,1.17]0.091 3个月内死亡10180.37[0.12,1.17]0.091 6个月内死亡10180.27[0.10,0.74]0.011 28d内再入院10180.95[0.60,1.52]0.835 3个月内再入院1018 1.07[0.81,1.43]0.624 6个月内再入院1018 1.06[0.82,1.36]0.656注:各项均以对照组为参照㊂3讨论本研究报道了真实世界中丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗对心力衰竭人群的 硬终点 获益,多元回归调整Ⅱ模型显示,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗能够明显减小心力衰竭病人6个月内死亡风险(多元回归分析OR=0.34,95%CI:0.14~0.81,P=0.015;倾向性评分调整回归分析OR=0.27,95%CI:0.10~0.74, P=0.011)㊂调整Ⅱ模型显示在丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗心力衰竭的28d内死亡和3个月内死亡的OR值小于1,虽然统计学差异无统计学意义,但是其95%CI大部分位于0~1范围内,因此推断丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗对心力衰竭病人28d 内死亡和3个月内死亡可能是获益的,其疗效未达到统计学差异可能是阳性事件数不足导致,即如果继续增加阳性事件数很可能会有阳性发现㊂多元回归调整Ⅱ模型和倾向性评分调整回归显示丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗对心力衰竭病人28d㊁3个月㊁6个月内再入院则无明显获益㊂本研究存在以下局限性:第一,本研究是单中心研究,因此目前结论外推性有限,未来需要进一步进行多中心研究㊂第二,本研究是基于回顾性数据,数据记录的完整性㊁真实性㊁同质性均不如前瞻性研究,可能会存在暴露怀疑等偏倚影响结果可靠性,未来仍需进一步开展前瞻性研究以提高证据等级㊂第三,数据库中仅记录了住院期间是否使用过丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,而没有记录使用时间,因此本研究结果可能存在永恒时间偏倚[19]㊂第四,本研究中大部分随访时间存在缺失,因此不能开展生存分析㊂第五,本研究是一项观察性研究,存在未测量混杂因素推翻现有结论的可能性[20-21]㊂本研究计算了E值,在调整Ⅱ模型中6个月内死亡的OR值和95%CI对应的E值为5.33,即除非存在某个未测量混杂与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗和6个月内死亡的关联强度(RR)同时达到5.33时才会推翻现有结论,然而目前未有相关文献支持,因此,本研究的结论是比较稳健的[22]㊂4小结丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗可以显著减小心力衰竭病人6个月内死亡风险,但是未能减少28d㊁3个月内死亡和28d㊁3个月㊁6个月内再入院风险㊂参考文献:[1]HAO G,WANG X,CHEN Z,et al.Prevalence of heart failure andleft ventricular dysfunction in China:the China hypertensionsurvey,2012-2015[J].European Journal of Heart Failure,2019,21(11):1329-1337.[2]METRA M,LUCIOLI P.Corrigendum to'prevalence of heart failureand 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《诺新康》丹参酮IIA磺酸钠注射液
《诺新康》丹参酮IIA磺酸钠注射液商品名：诺新康全国独家产品,全国招商丹参是活血化淤药物研究中成绩之佼佼者。
研究发现，丹参具有良好的抗冠心病作用。
其有效成分主要是丹参素(p-3，4二羟基苯基乳酸)及丹参酮。
本品是从丹参中提取丹参酮ⅡA，经磺化后得到的丹参酮ⅡA磺酸钠的灭菌水溶液，大大增强了药物的水溶性，获得了更高疗效的新药物。
特点：1、各种类型的心绞痛均有一定改善作用，对急性心肌梗塞伴剧烈疼痛症状者亦有显著的缓解作用；2、在静脉滴注后的，2—3天就起效，疗程不到1个月，有效率达85%以上；3、增加了有效成分的水溶性，因而疗效更有所提高；药理作用：1、扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量；2、减慢心率，增加心肌收缩力，改善缺氧后引起的心肌代谢紊乱及心功能；3、抑制凝血；4、促进组织修复；5、降低血脂；6、保护红细胞和抑制细菌生长。
对心血管的作用：1、动脉粥样硬化作用：采用原位杂交技术探讨了Tan ⅡA磺酸钠(简称DS-201)对血管平滑肌细胞增殖相关基因c-myc表达的影响，发现巨噬细胞源性生长因子可明显促进平滑肌细胞c-myc高表达，导致平滑肌细胞增殖，而DS-201能阻止这种作用，使c-myc表达水平下降，抑制平滑肌细胞增殖。
提示DS-201可能通过阻止血管平滑肌细胞增殖而起到抗动脉粥样硬化作用。
2、心肌梗死面积：利用结扎狗冠状动脉前降支的心肌梗死模型，静注DS-201，结果心肌梗死范围缩小，疗效非常显著。
冠状动脉内给药后同样显著缩小狗心肌梗死面积，其疗效与潘生丁相当。
3、低心肌耗氧量：降低心肌耗氧量有利于缺血性冠心病的治疗。
阻断狗冠状动脉血流后，对照组静注生理盐水其左室舒张压上升，而静滴DS-201的试验组则明显降低。
说明DS-201可能通过降低左心室壁张力和心脏体积而降低心肌耗氧量。
4、心肌缺血-再灌注损伤中的作用：采用膜片钳全细胞式记录方法，观察了Tan ⅡA对豚鼠单个心室肌细胞跨膜电位及L-型钙电流的影响。
丹参酮ⅡA治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察
质 和 凝 血 功 能 等 。② 记 录 治 疗 前 后 血 清 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶
（ Ｌ ） 天 冬 氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ Ｓ ） 谷 氨 酰 转 肽 酶 （ Ｇ ） ＡＴ 、 ＡＴ 、 ＧＴ、
１１ 一 般 资 料 本 组 慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 ８ ． ４例 ， 按 ２０ 均 ０５ 《 性 乙型肝炎 防治 指南》 准 确诊 … ， 时符合 以下 条件 ： 慢 标 同 ①Ｈ ｓ ｇ Ｂ Ａ （＋） Ｈ Ｖ Ｄ Ａ ＞１×１ 拷 贝／ Ｌ Ｈ ｓ ｇ 、 Ｂ Ｎ ０ ｍ ， Ｂ Ａ （一 ） 、 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ＞ ×１ 贝／ Ｌ ② 丙 氨酸 氨 基 转 移 酶 （ Ｌ ） Ｂ Ｎ １ ０ 拷 ｍ ； Ａ Ｔ ≥２× Ｕ Ｎ； 血 清 肝 纤 维 化 指 标 中 血 清 透 明 质 酸 （ ） 层 黏 连 蛋 Ｌ ③ ＨＡ 、
现 代 中西 医 结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒ ｅ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ｎ ｓ ｒ ｄｃｎ ０ ２Ｍ ｒ ２ （ ） ｄ ｒ ｏ ｒａ ｏ Ｉｔｇ ｔｄＴａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅａ ｄＷｅｔ ｎＭｅｉ ｅ １ ａ， １８ ａ ｉ ｅ ｉ ２
・２ ８ ３・
丹 参 酮 ⅡＡ 治疗 慢 性 乙型 肝 炎 肝 纤 维 化 的 临床 观 察
１３ 主要 观 察 指 标 ． ① 观 察 患 者 临 床 症 状 及体 征 变 化 ， 察 观
合 丹 参 酮 ⅡＡ 治 疗 慢 性 乙 型 肝 炎 所 致 肝 纤 维 化 ， 得 较 好 疗 取
效 ， 总结分析如下 。 现 １ 临 床 资 料
药 物 不 良反 应 。常 规 检 测 肝 脏 超 声 、 常 规 、 肾 功 能 、 解 血 肝 电
化 取 得 了一 定 成 效 。 笔 者 在 拉 米 夫 定 抗 病 毒 治 疗 的基 础 上 联
丹参酮ⅡA磺酸钠对老年肺心病临床疗效观察
丹参酮ⅡA磺酸钠对老年肺心病临床疗效观察【摘要】目的：观察丹参酮ⅱa磺酸钠治疗老年肺心病的疗效。
方法：将78例老年肺心病急性加重期患者随机分为治疗组40例和对照组38例，两组均采用抗感染、祛痰、扩张支气管、适当强心利尿、纠正酸碱和电解质紊乱及低流量吸氧等常规治疗。
治疗组在常规综合治疗的基础上加用丹参酮ⅱa磺酸钠注射液80mg，每日1次，共治疗14d。
对照组只给予常规治疗，其余疗程与治疗组相同。
结果：治疗组患者治疗后临床疗效及血液流变学指标显著改善（p 均0.05）。
治疗期间未见丹参酮ⅱa磺酸钠注射液引起的严重不良反应。
结论：丹参酮ⅱa磺酸钠注射液能显著改善老年慢性肺心病急性加重期患者的血流动力学及临床症状，故为治疗老年肺心病的一种安全有效的药物。
【关键词】丹参酮ⅱa磺酸钠；血液流变学；肺源性心脏病；慢性【中图分类号】r56 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0762—02慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是老年患者常见病、多发病，主要继发于慢性阻塞性肺疾病（copd），我科在综合治疗的基础上，自2009年10月至2013年8月，加用丹参酮ⅱa磺酸钠注射液治疗慢性肺心病急性发作患者，取得较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 入选及排除标准：入选标准：①copd符合2002年中华医学会呼吸病学分会制定的慢性阻塞性肺疾病诊治指南；②肺心病符合1977年全国第二次肺心病专业会议制定的标准；③无其他心肺疾病；④无糖尿病、肝病、血液病、癌症、外周血管性疾病等。
排除标准：入院前2周曾使用过抗凝、抗血小板药物者。
1.2 一般资料：选择我院20011年1月至2013年8月78例住院的copd所致的肺心病急性加重期患者，均符合上述标准，随机分为治疗组40例，男30例，女10例，年龄68～92岁，平均（79±7）岁。
心功能nyha分级ⅱ级9例、ⅲ级25例、ⅳ级6例；对照组38例，男26例，女12例，年龄66～89岁，平均（78±6）岁。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的改善效果
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的改善效果作者：***来源：《中国医学创新》2022年第12期【摘要】目的：觀察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血流流变学及炎症状态的影响。
方法：选取2018年11月-2019年10月在上海市奉贤区中心医院呼吸内科住院的136例AECOPD患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各68例。
两组均接受基础治疗，治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗，对照组加用0.9%氯化钠注射液静滴，疗程14 d。
比较两组血液流变学指标、肺功能、炎症指标及治疗效果。
结果：治疗组血液流变学和血清炎症各指标治疗前后比较，差异均有统计学意义（P<0.05），对照组炎症指标治疗前后比较，差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后，治疗组血液流变学和血清炎症指标均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组各项肺功能指标均较治疗前升高，且治疗组各项肺功能指标均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
治疗组治疗总有效率为89.71%，高于对照组的72.06%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：在常规治疗基础上，加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液更有利于恢复AECOPD患者肺功能和提高治疗效果，可能与丹参酮ⅡA磺酸钠改善血液高凝状态和机体炎症状态有关。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病丹参酮ⅡA磺酸钠肺功能血流流变学Effect of Tanshinone ⅡA Sodium Sulfonate Injection on Improving Lung Function in Patients with Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease/SHEN Wei. //Medical Innovation of China， 2022， 19（12）： -153[Abstract] Objective： To observe the effects of Tanshinone ⅡA Sodium Sulfonate Injection on hemorheology and inflammation in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease （AECOPD）. Method： A total of 136 AECOPD patients hospitalized in Department of Respiratory Medicine， Shanghai Fengxian District Central Hospital from November 2018 to October 2019 were selected as the study subjects， they were divided into treatment group and control group by random number table method， 68 cases in each group. Both groups received basic treatment，the treatment group was treated with Tanshinone ⅡA Sodium Sulfonate Injection， and the control group was treated with 0.9% Sodium Chloride Injection， the course of treatment was 14 d. Hemorheology， lung function， inflammation and therapeutic effect were compared between the two groups. Result： There were statistically significant differences in hemorheology and serum inflammation indexes before and after treatment in the treatment group （P<0.05）， and there were statistically significant differences in inflammation indexes before and after treatment in the control group （P<0.05）; after treatment， hemorheology and serum inflammation indexes in the treatment group were lower than those in the control group， the differences were statistically significant（P<0.05）. After treatment， all lung function indexes in the two groups were higher than those before treatment， and all lung function indexes in the treatment group were higher than those in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The total effective rate in the treatment group was 89.71%， higher than 72.06% in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： On the basis of conventional treatment， the addition of Tanshinone ⅡA Sodium Sulfonate Injection is more beneficial to restore lung function and improve the therapeutic effect of AECOPD patients， which may be related to the improvement of blood hypercoagulability and inflammation.[Key words] Chronic obstructive pulmonary disease Tanshinone ⅡA Sodium Sulfonate Lung function HemorheologyFirst-author’s address： Shanghai Fengxian District Central Hospital， Shanghai 201499，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.12.037慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种以阻塞性通气功能障碍为主要表现的呼吸系统常见病，病程长，反复急性加重。
丹参酮ⅡA磺酸钠联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭
丹参酮ⅡA磺酸钠联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭项琼;莫郑波【期刊名称】《临床肾脏病杂志》【年(卷),期】2011(11)4【摘要】目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合自拟中药方保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效,以探讨其可能机制.方法将61例CRF患者,随机分为治疗组31例和对照组30例.在常规治疗的基础上,治疗组采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合自拟中药方保留灌肠治疗,而对照组仅采用中药方保留灌肠治疗.连续治疗8周.观察患者治疗前、后血肌酐(SCr)、尿素氮(BLIN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血钾及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原(FIB)、血小板最大聚集率(PMA)、血细胞压积(Hct)等指标变化.结果 2组治疗后SCr和BUN均下降(P＜0.05);治疗组Ccr下降,与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05).与对照组比较,治疗组SCr和BUN下降,差异有统计学意义(P＜0.05);2组血钾比较无统计学差异(P＞0.05).治疗后,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、FIB、PMA和Hct均下降(P＜0.05);治疗组血液流变学指标比对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合自拟中药保留灌肠治疗CRF慢性肾脏病(CKD)3期患者效果显著,可能与降低患者全血黏度、FIB水平等有关,从而改善肾组织微循环,延缓CKD的进展.【总页数】3页(P184-186)【作者】项琼;莫郑波【作者单位】430060,武汉,武汉大学人民医院肾内科;湖北中医药大学【正文语种】中文【相关文献】1.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性肾衰竭的可能机制探析 [J], 于敏;王姣;史耀勋;文娜;刘容锐2.肾康注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肾衰竭效果观察 [J], 王小雪3.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性肾衰竭临床观察 [J], 高华;高阳4.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭的疗效及对肾功能、肾纤维化指标的影响 [J], 谢胜;杨永超;邓祥军5.肾衰合剂联合中药灌肠治疗早中期慢性肾衰竭临床观察 [J], 朱凌波;罗燕萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。