过敏性鼻炎特异性免疫治疗的疗效观察
180例过敏性鼻炎特异性脱敏疗效分析
180例过敏性鼻炎特异性脱敏疗效分析刘春威;孙晓鹏;刘伟;崔红【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2012(35)6【摘要】目的:对过敏性鼻炎患者进行特异性脱敏治疗疗效观察、分析.方法:对2010-05～2012-05 180例过敏性鼻炎的血清中特异性IgE检测(敏筛过敏原检测系统,德国Mediwiss免疫印迹方法).结果:尘螨阳性率最高(85.5％),依次是屋尘(78.8％),蒿草(69.4％),矮豚草(53.3％),葎草(33.8％),春季花粉(36.1％),真菌(23.3％),海鲜(30.5％)对连续进行特异性脱敏治疗半年以上的180例分析,显效58例,有效117例,无效5例,总有效率为97.2％,尘螨等8种阳性率较高的过敏原为本地区过敏性鼻炎的主要致敏原.结论:对过敏性鼻炎进行特异性免疫治疗是唯一的对因治疗,也是唯一能根治的疗法.【总页数】2页(P71-72)【作者】刘春威;孙晓鹏;刘伟;崔红【作者单位】佳木斯大学附属第一医院,黑龙江佳木斯154003;佳木斯大学附属第一医院,黑龙江佳木斯154003;佳木斯大学附属第一医院,黑龙江佳木斯154003;佳木斯大学附属第一医院,黑龙江佳木斯154003【正文语种】中文【中图分类】R765.2【相关文献】1.过敏性鼻炎特异性脱敏治疗的疗效观察和护理体会 [J], 王惠;朱远航;张训2.活性维生素 D3与特异性脱敏疗法治疗小鼠过敏性鼻炎的实验性研究 [J], 李莹;肖小军;何韶衡;刘志刚;柴文戍3.过敏性鼻炎的抗原特异性脱敏疗法 [J], 徐学庆4.过敏性鼻炎,用特异性免疫疗法脱敏 [J], 刘蕊5.过敏性鼻炎,用特异性免疫疗法脱敏 [J], 刘蕊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
过敏原特异性免疫治疗在过敏性气道疾病中的应用进展
◇慢性气道疾病药物治疗新进展◇摘要过敏原特异性免疫治疗（allergen immu-notherapy ，AIT ）是明确患者过敏原后，给患者反复接触过敏原提取物，并逐渐增加浓度和剂量直到达到目标维持剂量，从而使患者对过敏原产生耐受，这是至今惟一一种可以调控变应性疾病发病机制进而改变其自然进程的治疗方法。
近年来国内外学者在AIT 临床实践和研究领域均取得较大进展，本文对AIT 的作用机制、疗效和给药途径等研究进展进行概述。
关键词过敏原特异性免疫治疗；过敏性哮喘；过敏性鼻炎中图分类号：R563文献标志码：A 文章编号：1009-2501(2024)04-0427-05doi ：10.12092/j.issn.1009-2501.2024.04.010过敏性疾病是一种系统性疾病，常累及全身多个脏器，这类疾病发病机制相似，具有一定的遗传易感性，发生发展过程中涉及多种炎症细胞和炎性介质参与。
这类疾病若累及上呼吸道表现为过敏性鼻炎，累及下呼吸道则表现为过敏性哮喘。
精准的病因诊断、完善的治疗方案及对患者的教育是目前过敏性气道疾病的最佳管理策略，但首要措施是教育患者避免过敏原的接触和合理的药物治疗。
经过上述治疗，若患者症状不能有效控制可进一步给予过敏原特异性免疫治疗（allergen immunotherapy ，AIT ），即在明确了过敏原后逐渐增加特异性过敏原剂量，通过调节体内免疫系统、阻断过敏性疾病发生发展的进程，从而使机体对过敏原产生免疫耐受以缓解患者临床症状。
除了避免过敏原外，目前认为AIT 是惟一可以改变过敏性疾病自然进程的治疗方法。
近年来，国内外学者在AIT 临床实践和研究领域均取得了较大进展，本文将简要介绍AIT 的作用机制和给药途径等研究进展。
1特异性免疫治疗的机制T 辅助细胞亚群失衡（Th2与Th1细胞升高）是支气管哮喘主要发病机制之一。
Th2细胞比例升高后分泌白介素（IL ）-4、IL-5等炎性介质增加、B 淋巴细胞产生特异性IgE 增多和肥大细胞脱颗粒，从而促使嗜酸性粒细胞成熟分化，释放多种炎性介质参与过敏性炎症。
舌下特异性免疫治疗儿童过敏性鼻炎的疗效及机制研究
IFNa，是一种免疫调节的细胞因子， 在慢性病毒感染和恶性疾病中已使用几十 年。它的抗病毒的特性已众所周知，但是 它有关免疫调节和抗炎症的特性也只是最 近才有所认识。IL-17 被认为是一个主要的 前炎症性细胞因子，趋化中性粒细胞，同 时也在免疫介导的病病中起到关键的作用。 研究中，它可以潜在的抑制外周血单个核 细胞（PBMC）和 Th17 细胞中 IL-17 的合成； 而且使用聚乙醇 IFNa 免疫调节治疗溃疡性 结肠炎病人可抑制 IL-17 的作用。使炎症
1.2 纳入和排除标准
（1）本研究经过医院伦理委员会批准， 且家长签署知情同意书。
（2）纳入标准：依据《儿科学》[3]， AR 患儿经检查后确诊为变应性鼻炎，近 期未服用抗过敏药物。患儿没有家族过敏 史、近期未发生上呼吸道感染。
（3）排除标准 [4]：心肝肾功能不全患
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细胞反应。总体看来，IL-17D（IL-27）在 结肠炎模型中，IL-17F 在发病机制方面起 组织中 IL-17 表达明显下调，这与临床缓
已表明动物免疫缺陷，病毒感染导致了恒 河猴回肠黏膜中 Th17 细胞的缺失，从而， 使局部免疫反应受到损伤；故此，这些动 物实验证明了，IFNa 不仅抑制细菌感染， 也抑制了 IL-17 的产生。
参考文献 [1]RouvierE,Luciani MF,Mattei MG,et
al.CTLA-8,cloned from an activated T cell,bearing AU-rich messenger RNA instability sequences,and homologous to a herpesvirussaimiri gene.J Immunol,1993,150:5445-56. [2]Weaver CT,Hatton RD,Mangan PR,et al.IL-17 family cytokines and the expanding diversity of effector T cell lineages.Annu Rev Immunol, 2007,25:821-52.
过敏性鼻炎特异性脱敏治疗的疗效观察和护理体会
过敏性鼻炎特异性脱敏治疗的疗效观察和护理体会发表时间：2016-05-11T11:19:20.087Z 来源：《系统医学》2016年第2卷第4期作者：曹静[导读] 结论临床上对于过敏性鼻炎特异性脱敏患者，常规治疗的基础上为患者配合有效的护理干预措施，提高患者的治疗有效率，症的患者并发症和不良反应的发生率，无尽患者的恢复和预后，提升患者的满意度，值得推广使用。
曹静山东省泰安市新汶矿业集团中心医院 271233【摘要】目的分析并研究过敏性鼻炎特异性脱敏治疗的治疗效果和护理情况。
方法将我院在2014年11月到2016年3月收治的80例过敏性鼻炎患者做研究对象，所有患者按照随机法划分为观察组和对照组，每组40例，对照组患者给予单纯的脱敏治疗，观察组患者在脱敏治疗的基础上配合有效的护理干预措施，对两组患者的恢复效果进行观察比较。
结果观察组患者的恢复效果明显优于对照组，治疗有效率更高，且治疗过程中不良反应和并发症的发生率更低，患者的满意度更高，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。
结论临床上对于过敏性鼻炎特异性脱敏患者，常规治疗的基础上为患者配合有效的护理干预措施，提高患者的治疗有效率，症的患者并发症和不良反应的发生率，无尽患者的恢复和预后，提升患者的满意度，值得推广使用。
【关键词】过敏性鼻炎；特异性脱敏；护理干预【中图分类号】R765.21【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-009-01临床上过敏性鼻炎反应也称之为变应性鼻炎，这是一种出现在鼻粘膜的1型超敏反应，患者的临床主要表现为鼻塞、流清涕和打喷嚏等过敏症状，分析经病理的本质[1]，主要是因为IgE所接到的鼻部出现慢性炎症。
最近这些年过敏性鼻炎的发病率在不断的上升，对于过敏性鼻炎一般进行特异性脱敏治疗[2]，治疗中需要为患者配合一定的护理干预措施，本研究主要基于此分析过敏性鼻炎特异性脱敏治疗的治疗效果和护理，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
特异性免疫治疗变应性鼻炎远期疗效观察
特异性免疫治疗变应性鼻炎的远期疗效观察【摘要】目的：研究特异性变应原脱敏法治疗变应性鼻炎的远期疗效；方法：变应性鼻炎患者275例，予标准化特异性过敏原脱敏治疗，随访2年以上。
结果：脱敏治疗后患者的有效率为87.3%，2年复发率16.5%。
结论：脱敏治疗是一种安全、有效的治疗变应性鼻炎的方法，值得广泛开展。
【中图分类号】r765 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0011-02随着工业化生活程度的提高，临床上变应性鼻炎（allergic rhinitis，ar）患者日益增多，据统计已占10～25%[1]，主要表现为鼻痒、鼻塞、喷嚏和流清涕等，可影响睡眠、导致工作效率下降、影响学童记忆力，甚至诱发支气管哮喘，严重影响患者的生活质量。
脱敏治疗在我市开展的时间较短，仍缺乏对该方法的大样本临床调查。
为便于临床选择安全、方便、效佳的治疗方法，本课题组于2009年始，对来本院诊治的275例变应性鼻炎患者提供脱敏治疗，建立患者档案，并进行至今为期2年的随访，疗效满意，现作总结，并就相关研究作出有效探讨。
资料和方法1.资料 2009年2月至2011年8月本科经治的变应性鼻炎患者275例，男性135例，女性140例，年龄5-50岁，中位年龄24岁，其中合并哮喘35例。
临床症状和体征符合2009年武夷山会议的诊断标准[2]、特异性皮肤点刺试验（德国默克集团allergopharma标准化变应原点刺液）显示单一尘螨变应原阳性>（++）、血清尘螨特异性ige水平（瑞典pharmacia cap仪）>2级、非急性发作期的轻或中度患者。
2.方法所有患者注射特异性变应原疫苗（分常规注射和改良注射），采用剂量累加方案，总疗程2-3年，分两个阶段进行。
治疗阶段初期：药液浓度从0级开始逐渐递增为1级、2级、3级浓度，每种浓度每次注射剂量由0.05ml开始，逐渐递增为0.1ml、0.2ml、0.4ml、0.6ml、0.8ml，该阶段每周一次，总共注射24次。
健康教育对过敏性鼻炎特异性免疫治疗患者的应用
健康教育对过敏性鼻炎特异性免疫治疗患者的应用关键词特异性免疫治疗患者健康教育特异性免疫治疗又称脱敏治疗，它是通过定期接受递增剂量的过敏原以增强患者对过敏原的耐受性的一种治疗方法。
由于此种治疗方法，疗程较长，见效相对较慢，患者很难坚持全程治疗，应用健康教育模式进行系统的健康教育，使患者对本病的认知水平、对治疗的依从性有明显提高，降低了患者脱落率，将会取得满意效果。
健康教育的作用健康教育有利于患者坚持疗程：对于过敏性鼻炎患者接受特异性免疫治疗是目前国内外唯一可以改变过敏性疾病自然进程，针对病因的治疗方法，治疗方法是针对患者过敏的过敏原从很小剂量开始，逐步增加到最高的治疗剂量。
增加到最高剂量的时候，还需要用该剂量来维持，以使身体产生免疫应答，这个免疫过程达到平衡是很漫长的，通过多年的临床实践发现，如果要达到一个好的疗效，至少需要3年。
但在实际治疗中，很少患者能够意识到持续治疗的重要性，治疗时间越长，患者的依从性越差，而如果治疗时间不够长，没有达到规定的治疗时间，疗效就不够稳定，就达不到免疫治疗的远期效果。
这点和药物治疗是有很大不同的。
因此，开展健康教育能够增强患者健康意识，主动规范的接受治疗。
健康教育有利于提高患者思想意识，增强坚持治疗的信心：坚持特异性免疫治疗还可以防止对新的过敏原产生过敏，过敏反应性鼻炎具有长期自然病程，特异性免疫治疗能有效控制疾病的进一步发展，并且疗效可以在治疗结束后多年持续存在甚至终生。
由于患者的特异性体质，随着病程的延长，会对更多的物质产生过敏。
做治疗前要和患者进行良好的沟通，告知患者治疗所需时间，并且治疗也有一定的局限性，并不是任何人都能获得良好的疗效，因为免疫治疗的机理是使我们机体达到免疫平衡，有的人很快产生抗体，有的就比较缓慢。
所以在治疗初期，疗效不是那么明显，再者若在花粉高发季节，如：春末、夏秋时，需停止一段时间的治疗或前期治疗后症状有所改善，就容易自行终止治疗，从而影响免疫治疗的效果。
浅谈过敏性鼻炎的脱敏治疗方案
粉尘螨滴剂对过敏性鼻炎的治疗作用摘要：目的调查粉尘螨滴剂对过敏性鼻炎患者的治疗作用以及过敏性鼻炎患者对过敏原粉尘螨的认识程度，为临床开展舌下特异性免疫治疗工作起到临床指导性作用。
方法采用对患者进行电话访问和现场访问的方法进行调查，通过数理统计学研究方法对调查结果进行分析调研。
结果过敏性鼻炎患者通过使用粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗可以明显改善症状，提高生活质量。
同时部分过敏性鼻炎患者对粉尘螨引起的过敏性鼻炎缺乏正确的认知而导致在治疗过程中忽略对环境的控制而使鼻炎的症状得不到明显的改善。
结论加深过敏性疾病患者对过敏的认知;医疗工作人员应该加强患者教育工作的力度与建立患者档案，有效地进行患者管理，使过敏性鼻炎患者配合进行规范化的舌下特异性免疫治疗。
1 前言1.1 过敏性鼻炎的概况过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR ) 是指鼻腔粘膜对某些刺激过度敏感而产生超出正常范围的过强反应，医学上称之为鼻粘膜高反应性鼻病[1]。
这类反应包括血管的舒缩(鼻塞)、腺体的分泌（流清水涕）和喷嚏反射等。
刺激因素有免疫性（变应原）、非免疫性（神经性、体液性、物理性）之分，根据刺激因子的性质和发病机制，过敏性鼻炎可表现为多种形式，其中最常见的是变态反应性鼻炎和血管运动性鼻炎。
因此过敏性鼻炎实际上是一组疾病的统称，其症状表现为充血或水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，过鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。
当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。
因为家庭装修时可能不慎选用了不合格的建筑材料，而这些材料含有大量的甲醛、苯、氨、甲苯等有害气体，会散发出刺鼻难闻的气味，人吸入体内时间久了，会出现打喷嚏、头痛等症状，严重者甚至会致癌，危害人体的健康。
再加上冬季室外温度相对来说比较低，人们开窗通风换气的时间也不多，一些体质较差的人就特别容易引发或感染过敏性鼻炎。
抗原特异性免疫治疗对过敏性鼻炎的疗效及护理干预
抗原特异性免疫治疗对过敏性鼻炎的疗效及护理干预摘要】目的：探讨抗原特异性免疫治疗配合护理干预治疗过敏性鼻炎的效果。
方法：选择我院2013年1月-2014年12月收治的80例过敏性鼻炎患者，按照随机数字表法分为观察组(SIT治疗联合优质护理，40例)和对照组(SIT治疗联合常规护理，40例)。
观察两组治疗效果。
结果：观察组和对照组的总有效率分别为82.5％和67.5％，观察组优于对照组，组间比较，P＜0.05；观察组打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等症状积分均明显低于对照组，组间比较，P＜0.05。
结论：抗原特异性免疫治疗配合系统的护理干预有助于提高过敏性鼻炎的治疗效果，通过指导患者建立健康的生活方式改善临床症状，预防疾病的发展和复发。
【关键词】抗原特异性免疫治疗；过敏性鼻炎；护理【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）25-0161-02过敏性鼻炎（allergic rhinitis,AR）亦称“变态反应性鼻炎”，是一种自身免疫介导的鼻黏膜非感染性炎症反应,是耳鼻喉科常见病和多发病，发病与肺、脾、肾功能失调，风寒异气入侵密切相关，在全球范围内的发病率约为23%[1]。
近年来，过敏性鼻炎发病率呈上升趋势，而随着病情的进一步发展，可诱发或加重哮喘、结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎等疾病[2]。
抗原特异性免疫治疗（SIT）是通过免疫调节机制改变变应性疾病自然进程的治疗手段，本文探讨SIT配合护理干预治疗过敏性鼻的疗效，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2013年1月-2014年12月收治的80例过敏性鼻炎患者，均符合过敏性鼻炎的诊断标准。
按照随机数字表法分为观察组（SIT治疗联合优质护理，40例）和对照组（SIT治疗联合常规护理，40例）。
观察组男29例，女11例，年龄7～15岁，平均（8.8±3.6）岁，平均病程（31.6±8.1）个月；对照组男32例，女8例，年龄6～17岁，平均（9.1±3.8）岁，平均病程（29.5±7.7）个月；两组患者均表现出不同程度的喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状，每天症状持续或累计＞1h，部分患者伴有眼痒、结膜充血。
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过敏性鼻炎特异性免疫治疗的疗效观察
作者：王晔萍潘潇
来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第12期
【摘 ;要】目的：观察过敏性鼻炎患者接受皮下特异性免疫治疗的疗效。
方法：选取我院过敏性鼻炎诊疗中心150例通过德国Mediwiss过敏原体外检测系统，查出尘螨阳性的患者，随机分为75例对照组和75例观察组，对照组予以抗组胺药物和糖皮质激素、白三烯受体抑制剂等常规药物治疗与护理，观察组接受皮下特异性免疫治疗，比较对照组和观察组过敏性鼻炎患者的治疗效果。
结果：对照组75例接受抗组胺药物和糖皮质激素等常规药物治疗与护理的过敏性鼻炎患者，过敏性鼻炎症状出现了服药时缓解、停药后复发的现象，只能暂时控制症状，停药之后，再次接触过敏原还是会引起过敏反应。
观察组75例过敏性鼻炎患者显效5例、有效56例、微效6例、无效8例，总有效率为89%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：特异性免疫治疗疗效显著，安全性高，但应该严格掌握适应症和禁忌症，并且要在规范化管理的标准化免疫治疗中心开展。
【关键词】特异性免疫治疗;规范化管理;疗效观察
【中图分类号】R765.21 ; ; ;【文献标识码】A ; ; ;【文章编号】1672-3783（2019）12-0078-01
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌物亢进、鼻粘膜肿胀等为其主要特征。
治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
环境控制主要是指避免接触变应原和各种刺激物，是本病防治策略的一个组成部分。
而特异性免疫治疗是世界卫生组织推荐的唯一可以影响过敏性疾病基础机制，从而改变其自然进程的治疗方法。
特异性免疫治疗的目的在于通过规律性的免疫注射，让免疫系统趋于正常，能够逐渐适应耐受外界过敏原，从而避免过敏症状的出现。
我院过敏性鼻炎诊疗中心从2014年5
月开始采用丹麦生产的安脱达屋尘螨标准化变应原制剂，对75例过敏性鼻炎患者进行皮下注射脱敏治疗，目前疗程已结束。
现对特异性免疫治疗的疗效进行分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料收集2014年5月-2017年12月150例通过德国Mediwiss过敏原体外检测系统查出尘螨阳性的患者，其中男74例，女76例，年龄在5岁至45岁之间，平均13岁.，过敏性鼻炎症状阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞明显。
将这些患者随机分为75例对照组和75例观察组，对照组予以抗组胺药物和糖皮质激素等常规药物治疗与护理，观察组在我院过敏性鼻炎诊疗中心接受标准化皮下特异性免疫治疗。
1.2方法。